|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 30.05.2012 № 217МЛПУ "Правокубанская участковая больница" ----------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование оборудования |2011 г.|2012 г.|Итого| |п/п| | | | | | | |-------+-------| | | | |кол-во |кол-во | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 1 |Комплекс для эхоэнцефалографических и допплеро- | 1 | | 1 | | |графических обследований 19-канальный | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 2 |УЗИ - аппарат экспертного класса | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 3 |УЗИ - аппарат портативный | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 4 |Физиотерапевтическая система высокого класса | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 5 | Анализатор иммуноферментный| 1 | | 1 | | |автоматический. | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 6 |Миостимулятор | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 7 |Электронейромиограф | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 8 |Проточный цитометр | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 9 |Автоматический гематологический анализатор | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |10 |Автоматический анализатор гемостаза | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |11 |Электроэнцефалограф 32 канальный с видеосистемой | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |12 |Лазерный хирургический аппарат | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |13 |Авторефрактометр | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |14 |Открытая реанимационная система | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |15 |Прикроватный монитор для определения сатурации | 2 | | 2 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |16 |Холтеровская система для мониторинга ЭКГ и АД | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |17 |Спирометр | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |18 |Урофлоуметр (с весовым датчиком) | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |19 |Ацидогастрометр | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |20 |ОРМЕД-профессионал | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |21 |Концентратор кислорода | 5 | | 5 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |22 |Аппарат рентгеновский цифровой универсальный с | | 1 | 1 | | |педиатрической подвесной люлькой | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |23 |Проектор знаков c 4-точечным цветотестом | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |24 |Пиролизная печь | | 2 | 2 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |25 |Ультразвуковая допплеровская система для транс- | | 1 | 1 | | |краниального, экстракраниального, периферического| | | | | |и микрососудистого исследования кровотока | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |26 |Сухожаровой шкаф | | 5 | 5 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |27 |Автоклав горизонтальный на 120 л | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |28 |Ультразвуковая моечная установка на 24 л | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |29 |Автоклав с паровой сушкой на 80л | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |30 |Ультразвуковая мойка на 3 л | | 5 | 5 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |31 |Анализатор для определения лактазной недостаточ- | | 1 | 1 | | |ности | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |32 |Тренажер | | 2 | 2 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |33 |6-канальный электрокардиограф | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |34 |Автоматическая проявочная машина | | 2 | 2 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |35 |Монитор суточный ЭКГ по Холтеру | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |36 |Назофаринголарингофиброскоп | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | |Итого | 26 | 26 | 52 | ----------------------------------------------------------------------------- МЛПУ "Черкесская городская детская больница" ------------------------------------------------------------------------------ | N | Наименование оборудования |2011 г.|2012 г.|Итого| |п/п| | | | | | | |-------+-------| | | | |кол-во |кол-во | | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 1 |Прикроватные мониторы | 6 | | 6 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 2 |Наркозно-дыхательные аппараты | 7 | | 7 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 3 |Фиброгастроскоп | 1 | | 1 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 4 |Переносной рентгеновский аппарат | 1 | | 1 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 5 |Лапараскопическая стойка | 1 | | 1 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 6 |Стерилизатор паровой | 1 | | 1 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 7 |УЗ-аппарат c тремя датчиками: конвесный, линейный,| 1 | | 1 | | |вагинальный; принтер, блок бесперебойного питания | | | | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 8 |УЗ-аппарат с кардиодатчиком | | 1 | | | | | | | 1 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 9 |Биохимический анализатор | | 1 | 1 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| |10 |Рентгеновский цифровой аппарат | | 1 | 1 | |---+--------------------------------------------------+-------+-------+-----| | |Итого | 18 | 3 | 21 | ------------------------------------------------------------------------------ МУЗ "Черкесская городская больница" ----------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование оборудования |2011 г.|2012 г.|Итого| |п/п| |-------+-------| | | | |кол-во |кол-во | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 1 |Автоматическая мочевая станция | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 2 |Автоматический гематологический анализатор (20 | 1 | | 1 | | |параметров) | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 3 |Анализатор биохимический автоматический | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 4 |Видеостойка с двумя видеогастроскопами (системный| 1 | | 1 | | |видеоцентр, источник света ксеноновый, видеогас- | | | | | |троскоп) | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 5 |Система длительной регистрации ЭКГ | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 6 |УЗ сканер эксперт-класса | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 7 |Ректоскоп волоконноптический | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 8 |Микроскоп лабораторный бинокулярный | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | 9 |Автоматическая проявочная машина для обработки | 1 | | 1 | | |рентгеновских снимков | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |10 |Автоматический анализатор глюкозы | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |11 |Лампа щелевая со столом и видеоадаптером | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |12 |Набор пробных очковых линз большой | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |13 |Соеметр | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |14 |Электронейромиограф | 1 | | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |15 |Авторефрактометр | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |16 |Анализатор иммуноферментный автоматический | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |17 |Пневмотонометр автоматический бесконтактный | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |18 |Рентген-диагностический комплекс на три рабочих | | 1 | 1 | | |места | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |19 |Система длительной регистрации АД | | 2 | 2 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |20 |Стол операционный | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |21 |Физиотерапевтический комбайн | | 1 | 1 | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |22 |А/В сканер - ультразвуковой аппарат для | | 1 | 1 | | |сканирования глаз | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| |23 |Рабочее место ЛОР врача с оптимальной комплекта- | | 1 | 1 | | |цией для работы в поликлинике | | | | |---+-------------------------------------------------+-------+-------+-----| | |Итого | 13 | 11 | 24 | ----------------------------------------------------------------------------- МУЗ "Черкесская городская поликлиника N 1" --------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование оборудования |2011г. |2012г. |Итого| |п/п| | | | | | | |-------+-------| | | | |кол-во |кол-во | | |---+-----------------------------------------------+-------+-------+-----| | 1 |Аппарат ультразвуковой диагностический премиум-| 1 | | 1 | | |класса | | | | |---+-----------------------------------------------+-------+-------+-----| | 2 |Видеокомплекс для эндоскопических обследований | 1 | | 1 | |---+-----------------------------------------------+-------+-------+-----| | 3 |Фиброколоноскоп | 1 | | 1 | |---+-----------------------------------------------+-------+-------+-----| | 4 |Фиброгастроскоп | | 1 | 1 | |---+-----------------------------------------------+-------+-------+-----| | 6 |Акушерский монитор | | 1 | 1 | |---+-----------------------------------------------+-------+-------+-----| | 7 |Ультразвуковой сканнер с комплектацией: | | 1 | 1 | | |консоль | | | | | |датчик линейный мультичастотный | | | | | |датчик трансвагинальный | | | | | |датчик 3Д | | | | | |видеопринтер | | | | |---+-----------------------------------------------+-------+-------+-----| | |Итого | 3 | 3 | 6 | --------------------------------------------------------------------------- МУЗ г. Черкесска "Медико-санитарная часть" ------------------------------------------------------------------------ | | Наименование | Кол-во | Кол-во | | | |компьютеров|компьютеров| | | |в 2011 году|в 2012 году| |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |1 |РГЛПУ "КЧРКБ" | 30 | 20 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |2 |МЛПУ "Усть-Джегутинская ЦРБ" | 20 | 13 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |3 |МЛПУ "Урупская ЦРБ" | 30 | 28 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |4 |МЛПУ "Малокарачаевская ЦРБ" | 25 | 13 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |5 |МЛПУ "Адыге -Хабльская ЦРБ" | 10 | 8 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |6 |РГЛПУ "КЧРИКБ" | 4 | 4 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |7 |РГЛПУ "Карачаево-Черкесский онкологический | 10 | 10 | | |диспансер им. С. П. Бутова" | | | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |8 |МЛПУ "Хабезская ЦРБ" | 20 | 13 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |9 |МЛПУ "Прикубанская ЦРБ" | 25 | 18 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |10|МЛПУ "Ногайская ЦРП" | 10 | 8 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |11|МЛПУ "Абазинская ЦРП" | 10 | 8 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |12|МЛПУ "Краснокурганская участковая больница"| 4 | 5 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |13|МЛПУ "Красновосточная участковая больница" | 3 | 4 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |14|РГЛПУ "Карачаево-Черкесская детская инфек- | | 4 | | |ционная больница" | 4 | | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |15|МЛПУ "Карачаевская центральная стоматоло- | 7 | 8 | | |гическая поликлиника" | | | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |16|МЛПУ "Республиканская детская стоматологи- | 6 | 7 | | |ческая поликлиника" | | | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |17|МУЗ "Черкесская городская детская больница"| 25 | 18 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |18|РГЛПУ "Республиканская стоматологическая | 17 | 12 | | |поликлиника" | | | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |19|МУЗ "Черкесская городская больница" | 10 | 10 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |20|МЛПУ "Усть-Джегутинская стоматологическая | 9 | 9 | | |поликлиника" | | | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |21|МЛПУ "Зеленчукская ЦРБ" | 15 | 10 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |22|МЛПУ "Карачаевская ЦГРБ" | 25 | 18 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |23|МУЗ "Черкесская городская поликлиника" | 25 | 18 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |24|РГЛПУ "Карачаево-Черкесский эндокриноло- | 6 | 6 | | |гический диспансер" | | | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |25|РГЛПУ "Республиканский перинатальный | 20 | 18 | | |центр" | | | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| |26|МУЗ г. Черкесска "Медико-санитарная часть" | 10 | 10 | |--+-------------------------------------------+-----------+-----------| | |Итого | 380 | 300 | ------------------------------------------------------------------------ По Программе на задачу "Укрепление материально-технической базы" предусмотрено средств в объеме 991451,2 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 798019, 7 тыс. рублей; средства консолидированного бюджета Карачаево-Черкесской Республики - 193431,5 тыс. рублей. Раздел II. Внедрение современных информационных технологий в здравоохранение Для составления данного раздела был проведен анализ имеющейся информационной и технологической инфраструктуры здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики различных уровней ее использования. Основными проблемами развития информационных систем в здравоохранении республики являются: медленные темпы роста оснащенности учреждений здравоохранения средствами вычислительной техники; средства вычислительной техники и программного обеспечения не соответствуют современным требованиям; слабое программное обеспечение учреждений здравоохранения республики не позволяет внедрять новые организационные технологии; существующие информационные системы не рассчитаны на работу в едином информационном пространстве, нет технологий, используемых для передачи данных. По республиканским целевым программам финансирование на внедрение современных информационных систем не было предусмотрено. Программа фактически начинается с нулевого этапа развития информационных технологий здравоохранения республики, имея незначительные показатели. Информатизация здравоохранения призвана увеличить пропускную способность лечебно-профилактических учреждений, наладить управление потоками пациентов, улучшить систему оказания медицинской помощи населению, повысить эффективность работы медицинских учреждений. Информационные системы позволят сделать процесс оказания медицинской помощи прозрачным, оптимизировать расходы и повысить качество медицинских услуг. Реализация мероприятий по внедрению современных информацион-ных систем в здравоохранение Карачаево-Черкесской Республики направ-лена на достижение главных целей: информатизация деятельности медицинских учреждений респуб-лики, в том числе с целью ведения электронной медицинской карты - оснащение медицинских учреждений оборудованием; организация локальных вычислительных сетей и каналов связи; внедрение медицинских информационных систем, автоматизи-рующих ведение листов ожидания и запись на прием к медицинскому работнику, к концу 2012 года будет предусмотрена возможность интеграции с федеральной МИС; учет и анализ деятельности медицинских учреждений, оформление медицинской документации в электронном виде; ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения. В 2011 году произведено обеспечение всех медицинских учреждений компьютерным оборудованием и оргтехникой. В 2012 году планируется обеспечить: 1. Общесистемным и базовым прикладным программным обеспече-нием, приобретаемым за счет средств ФФОМС, которое будет распростра-няться под свободной лицензией и удовлетворять требованиям обработки персональных данных. 2. Организацию локальных сетей в медицинских учреждениях. 3. Защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях. 4. Программным обеспечением всех медицинских учреждений для бухгалтерского и кадрового учета, а также интеграцию данного програм-много обеспечения с федеральным компонентом, в том числе федераль-ным регистром медицинского персонала, паспортом медицинского учреждения и паспортом здравоохранения. 5. Организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учрежде-ниями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и СМО, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках. 6. Организацию широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом. 7. Организацию широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, Министерством здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики, КЧР ТФОМС и другими участниками системы ОМС. Каждое учреждение здравоохранения будет обеспечено постоянным основным каналом связи с использованием виртуальной частной сети и резервным каналом связи. Телекоммуникационные каналы связи будут соответствовать требованиям законодательства Российской Федерации по защите информации для доступа и передачи информации в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения и медицины. 8. Внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации Программы. 9. Внедрение МИС. 10. Масштабирование существующих МИС. 11. Запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи. 12. Внедрение систем передачи телемедицинских данных. По Программе на задачу "Внедрение современных информационных технологий в здравоохранение" предусмотрено средств в объеме 60964,0 тыс. рублей, в том числе: средства ФФОМС - 50102,3 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 8254,8 тыс. рублей; в 2012 году - 41847,5 тыс. рублей; средства консолидированного бюджета - 10861,7 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 0,0 тыс. рублей; в 2012 году - 10861,7 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики - 0,0 тыс. рублей. На развитие детской медицины по задаче 2: в 20011 году - 884,2 тыс. рублей, в том числе средства ФФОМС - 884,2 тыс. рублей; в 2012 году - 3609,9 тыс. рублей, в том числе средства ФФОМС - 3609,9 тыс. рублей. Финансовые средства, предусмотренные для реализации задачи 2 в 2011 году, в объеме - 8254,8 тыс. рублей, из которых средства ФФОМС - 8254,8 тыс. рублей, распределены следующим образом: на Мероприятие 1.1. - всего 8254,8 тыс. рублей, в том числе средства ФФОМС - 8254,8 тыс. рублей; средства консолидированного бюджета - 0 тыс. рублей; средства бюджета ТФОМС КЧР - 0 тыс. рублей. В 2012 году финансовые средства на задачу 2 в объеме 52709,2 тыс. рублей, из которых; средства ФФОМС - 41847,5 тыс. рублей; средства консолидированного бюджета республики - 10861,7 тыс. рублей; средства бюджета ТФОМС КЧР - 0 тыс. рублей, распределены: на Мероприятие 1.1. - 40486,2 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета ФФОМС - 29624,5 тыс. рублей; средства консолидированного бюджета республики - 10861,7 тыс. рублей; средства ТФОМС КЧР - 0 тыс. рублей; на Мероприятие 1.2. - 7493,0 тыс. рублей, в том числе из средств ФФОМС - 7493,0 тыс. рублей; на Мероприятие 1.3. - 2257,5 тыс. рублей, в том числе из средств ФФОМС - 2257,5 тыс. рублей; на Мероприятие 2.1. - 1551,0 тыс. рублей, в том числе из средств ФФОМС - 1551,0 тыс. рублей; на Мероприятие 2.2. - 869,0 тыс. рублей, в том числе из средств ФФОМС - 869,0 тыс. рублей; на Мероприятие 2.3. - 52,5 тыс. рублей, в том числе из средств ФФОМС - 52,5 тыс. рублей. В рамках Программы планируется создать Центр обработки данных (ЦОД). За счет средств республиканского бюджета в размере 10861,7 тыс. рублей будет осуществлено следующее: 1. Создание ЦОД, который может быть на базе РГЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница" с последующим его переносом, в случае принятия такого решения, в специально предназначенное место. В ЦОД разворачивается необходимая программная инфраструктура, сервер баз данных и приложений, а также в ЦОД будет реализован архив медицинских изображений. Будет обеспечена возможность обмена изображениями между всеми участниками лечебно-диагностического процесса. У каждого врача будет персональный доступ к архиву. В электронной медицинской карте пациента сосредоточиваются все изображения, результаты исследований и другие медицинские данные. Поэтому у лечащего врача появится возможность сравнить новый снимок с предыдущими, проследить динамику, историю исследований. 2. Внедрение полнофункциональной медицинской информационной системы во всех медицинских учреждениях на основе единой ЭМК, соот-ветствующей требованиям Министерства здравоохранения и социального развития России. 3. Учреждения будут обеспечены каналами связи, удовлетворяющими условиям работы с единым сервером в режиме "онлайн". В рамках Мероприятия 1.1. в 2011-2012 годах планируется закупить 680 компьютеров и 354 принтера, приобретение МИС (735 рабочих мест), 26 считывателей универсальных электронных карт (электронных полисов), 26 сканеров штрих-кода. В рамках Мероприятия 1.2. планируется закупить 26 серверов для автоматизации лечебного процесса, в том числе для организации локальных сетей, лабораторных, кадровых, бухгалтерских систем. В рамках Мероприятия 1.3. планируется закупить программное обеспечение (ПО) для обмена теле-медицинскими данными. В рамках Мероприятия 2.1. планируется внедрение регистра медици-нских работников во все учреждения, работающих в системе ОМС, 100%. К 2012 году предусмотрена интеграция в федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников. В рамках Мероприятия 2.2. - внедрение паспорта медицинского учреждения и актуализация электронного паспорта медучреждения и интеграция на федеральный уровень. В рамках Мероприятия 2.3. планируется приобрести ПО для ведения паспорта региона. К концу 2012 года все приобретаемые, существующие МИС, кадровые и финансовые системы будут интегрированы с федеральными компонентами, а также будет предусмотрена интеграция с Электронным Правительством. Результатом производимых мероприятий к концу 2012 года станет возможность использования следующих подсистем: паспорта медицинской организации; регистра медицинского оборудования и медицинской техники; регистра медицинского и фармацевтического персонала; мониторинга реализации программ в здравоохранении; обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения; ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан; управления кадрами МЗ и К КЧР и КЧР ТФОМС; управления материально-техническим обеспечением и основными средствами МЗ и К КЧР и КЧР ТФОМС; управления финансами МЗ и К КЧР; организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг МЗ и К КЧР и КЧР ТФОМС; электронного документооборота МЗ и К КЧР, КЧР ТФОМС. В каждом медицинском учреждении будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций: ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи; управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС); анализ деятельности и формирование отчетности; учет административно-хозяйственной деятельности; электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений. В учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности, к 2012 году будет обеспечен удаленный доступ не менее 80% сотрудников профильных структурных подразделений к информационным системам, обеспечение каждого учреж-дения здравоохранения: необходимым количеством компьютеров с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению; необходимым количеством компьютеров для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов; обеспечение не менее одним локальным печатающим устройством на два АРМ, в том числе как минимум одним многофункциональным устройством, обеспечивающим возможность печати и сканирования документов. Распределение компьютеров по ЛПУ ----------------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование индикатора | Единица | Целевые значения | |п/п| | измерения | индикатора | | | | |----------------------| | | | | 2011 г. | 2012 г. | | | | |(по состоя-|по состоя-| | | | | нию на | нию на | | | | |01.01.2012)|01.01.2013| | | | | |(прогноз) | |---+-----------------------------------------+------------+-----------+----------| | 1 |Количество врачей-специалистов, |тыс. человек| 0,764 | 0,850 | | |оказывающих амбулаторную медицинскую | | | | | |помощь, всего | | | | |---+-----------------------------------------+------------+-----------+----------| | 2 |Количество врачей-специалистов, |тыс. человек| 0,493 | 0,538 | | |оказывающих амбулаторную медицинскую | | | | | |помощь, которым были осуществлены | | | | | |денежные вып-латы стимулирующего | | | | | |характера | | | | |---+-----------------------------------------+------------+-----------+----------| | 3 |Количество среднего медицинского |тыс. человек| 1,461 | 1,675 | | |персонала, работающего с врачами - | | | | | |специалистами либо оказывающего | | | | | |амбулаторную медицинскую помощь | | | | | |самостоятельно | | | | |---+-----------------------------------------+------------+-----------+----------| | 4 |Количество среднего медицинского |тыс. человек| 0,801 | 0,818 | | |персонала, работающего с врачами - | | | | | |специалистами либо оказывающего | | | | | |амбулаторную медицинскую помощь | | | | | |самостоятельно, которым были осуществлены| | | | | |денежные выплаты стимулирующего | | | | | |характера | | | | |---+-----------------------------------------+------------+-----------+----------| | 5 |Сумма средств на денежные выплаты врачам-|тыс. рублей | 28788,5 | 42252,0 | | |специалистам, оказывающим амбулаторную | | | | | |медицинскую помощь | | | | |---+-----------------------------------------+------------+-----------+----------| | 6 |Сумма средств на денежные выплаты |тыс. рублей | 19127,6 | 35374,5 | | |среднему медицинскому персоналу, | | | | | |работающему с врачами-специалистами либо | | | | | |оказывающему амбулаторную медицинскую | | | | | |помощь самостоятельно | | | | |---+-----------------------------------------+------------+-----------+----------| | 7 |Размер затрат на расходные материалы, |тыс. рублей | 6785,8 | 7,514,0 | | |обеспечивающие деятельность врачей- | | | | | |специалистов, оказывающих амбулаторную | | | | | |медицинскую помощь, а также среднего | | | | | |медицинского персонала, работающего с | | | | | |указанными врачами либо оказывающего | | | | | |амбулаторную медицинскую помощь | | | | |---+-----------------------------------------+------------+-----------+----------| | 8 |Всего объем средств на денежные выплаты |тыс. рублей | 70228,4* | 140,5** | ----------------------------------------------------------------------------------- Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами В системе ОМС работает 28 самостоятельных лечебно-профилактических учреждений: 17 стационаров, 3 самостоятельные муниципальные поликлиники, 4 стоматологические поликлиники, 3 участковые больницы, одна медико-санитарная часть. С целью оптимизации расходов на оказание медицинской помощи в Карачаево-Черкесской Республике проводится поэтапное приведение нормативов объемов медицинской помощи к федеральному уровню: ежегодно планируется уменьшение объемов по стационарной помощи и увеличение объемов по амбулаторно-поликлинической и стационар-замещающей помощи. В Программе предусмотрено внедрение федеральных стандартов медицинской помощи в 2011-2012 годах по всем экстренным состояниям и плановой онкологической помощи. На основании методики расчета стоимости стандартов медицинской помощи с учетом федеральных средств в рамках Программы выбраны классы заболеваний по МКБ-10, входящие в систему ОМС, максимально влияющие на формирование показателя смертности населения и госпи-тальную (внутрибольничную) летальность. Это болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, замедленный рост и недостаточность питания новорожденных. Исходя из структуры умерших в регионе, была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний. После чего по каждому классу МКБ - 10 был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств Федерального Фонда ОМС. На проведение мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи определено финансирование в размере 331936,1 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 153922,0 тыс. рублей; средства консолидированного бюджета КЧР - 88014,1 тыс. рублей; средства ТФОМС - 90000,0 тыс. рублей. В 2011году - 121680,3 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 53763,0 тыс. рублей; средства консолидированного бюджета - 47543,2 тыс. рублей, из которых 13493,7 тыс. рублей - неиспользованные ТФОМС остатки; средства бюджета КЧР ТФОМС - 20374,1 тыс. рублей. В 2012 году - 210255,8 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 100159,0 тыс. рублей; средства консолидированного бюджета республики - 40470,9 тыс. рублей, дополнительно включены еще остатки неиспользованных средств, образовавшиеся в КЧР ТФОМС из предусмотренных в 2011 году средств по задаче 3 в сумме 13493,7 тыс. рублей; средства бюджета КЧР ТФОМС - 69625,9 тыс. рублей. Этого недостаточно для обеспечения внедрения стандартов для всех экстренных случаев госпитализации и плановых госпитализаций больных. Исходя из общей суммы выделенных средств на внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи, был рассчитан объем финансирования для каждого класса заболеваний. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе). Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации неприменим. На основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями" был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний. Наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований. На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе и используя данные о числе экстренных госпитализаций, а также экстренных и плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний, был проведен расчет объема дополнительного финансирования на каждый случай госпитализации. После выбора необходимых региону стандартов медицинской помощи и проведенных расчетов необходимого для их внедрения объема финансирования на территории Карачаево-Черкесской Республики в 2011 году планируется внедрить 13 федеральных стандартов: болезни системы кровообращения - 4, онкологии - 4, болезни органов дыхания - 1, органов пищеварения - 1, травматологии - 1, неонатологии - 2; в 2012 году - 17 федеральных стандартов. В целях обеспечения качества медицинской помощи населению внедрение федеральных стандартов предусмотрено в республиканских и муниципальных учреждениях здравоохранения республики. В рамках реализации Мероприятия 3.3. "повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами" целевой программы "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы" (далее - Программа") в соответствии с постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 13.05.2011 N 110 "О порядке реализации мероприятий и порядке расходования средств на финансовое обеспечение целевой программы "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы" (в редакции постановления Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 04.08.2011 N 252) (далее - Постановление) в 2011 году денежные выплаты стимулирующего характера были осуществлены 493 врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, из 764 врачей амбулаторного звена и 801 среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами-специалистами либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, от общего числа медицинских сестер - 1991 человек. Фактические расходы на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специа-листами, составили - 54701,97 тыс. рублей, из которых 6785,8 тыс. рублей составили затраты на расходные материалы, обеспечивающие деятельность врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, а также среднего медицинского персонала, работающего с указанными врачами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь; 28788,5 тыс. рублей направлены на стимулирующие выплаты врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, и 19127,6 тыс. рублей - среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами-специалистами либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно. Размер стимулирующих выплат составил в 2011 году врачам-специа-листам - 4,9 тыс. рублей, среднему медицинскому персоналу - 2,0 тыс. рублей. В перечень врачей-специалистов на право получения стимулирующих выплат в 2011 году не включены участковые врачи-терапевты, участковые врачи-педиатры, врачи общей практики, врачи акушеры-гинекологи, участковые медицинские сестры участковых врачей-терапевтов, медицинские сестры участковых врачей-педиатров, врачей общей практики, акушерки женских консультаций и фельдшерско-акушерских пунктов. В 2012 году в реализации Мероприятия 3.6. "повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами", количество медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования увеличилось на одно и составило 27 учреждений. Количество врачей-специалистов, предоставляющих амбулаторную помощь, в 2012 году увеличится на 86 человек, в том числе получающих стимулирующие выплаты, - на 45 человек. Увеличение численности обусловлено тем, что в перечень врачей-специалистов, имеющих право на стимулирующие выплаты, в 2012 году включены дополнительно 11 врачей - медицинских статистов (совместный приказ Министерства здравоохранения и курортов КЧР и территориального фонда обязательного медицинского страхования КЧР от 27.02.2012 N 29) и врачи других специальностей. В 2012 году в рамках реализации Федерального закона от 29.11.2010 N 326 (ст. 51) "Об обязательном медицинском страховании" и постановления Правительства КЧР от 13.02.2012 N 54 "О порядке предоставления медицинским работникам, прибывшим на работу в сельский населенный пункт КЧР единовременной компенсационной выплаты" планируется увеличение количества врачей - специалистов в сельской местности, в том числе оказывающих амбулаторную помощь, на 34 специалиста. Численность средних медицинских работников, работающих с врачами - специалистами, оказывающими амбулаторную помощь, соответственно увеличится до 1675 человек, а число медицинских сестер, которым будут осуществляться денежные выплаты стимулирующего характера, увеличится на 127 человек. В связи с изменением типов учреждений здравоохранения республики согласно постановлениям Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 29.11.2011 N 290 "О создании бюджетных учреждений Карачаево-Черкесской Республики путем изменения государственных учреждений", от 29.11.2011 N 291 "О создании казенных учреждений Карачаево-Черкесской Республики путем изменения государственных учреждений" осуществление стимулирующих выплат начато в марте 2012 года. Размер стимулирующих выплат в 2012 году составит: врачам-специалистам - 6,5 тыс. рублей; среднему медицинскому персоналу - 3,17 тыс. рублей. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами 2011 год ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ |N|МКБ 10 |Нозология |кол-во |стоимость|зарплата и |питание |мягкий |медикаменты |сумма |всего | | | | |пролеченных |1 случая |начисления | |инвентарь | | | | | | | |--------------| | | | | |--------------------------| | | | | |взрос- |дети | | | | | |взрослые |дети | | | | | | лые | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Онкология | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |C 16 |Злокачественное новообразование |24 | |52 794,38|499 259,17 |14 280,00 |2 265,98 |751 260,14 |1 267 065,29 | |1 267 065,29 | | | |желудка | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |C 20 |Злокачественное новообразование |24 | |47 282,79|460 931,15 |16 320,00 |2 589,70 |654 945,88 |1 134 786,73 | |1 134 786,73 | | | |прямой кишки | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |C 34 |Злокачественное новообразование |54 | |48 254,27|1 055 456,21 |36 720,00 |5 826,82 |1 507 727,47 |2 605 730,50 | |2 605 730,50 | | | |трахеи и бронхов, легких | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |C 50 |Злокачественное новообразование |84 | |55 409,04|1 907 957,17 |71 400,00 |11 329,92 |2 663 671,68 |4 654 358,77 | |4 654 358,77 | | | |молочной железы | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Итого по онкологии |186 | | |3 923 603,70 |138 720,00 |22 012,42 |5 577 605,17 |9 661 941,29 |0,00 |9 661 941,29 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Болезни органов дыхания | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |J 15.9, |Пневмония неуточненная |314 |263 |11 959,80|3 614 895,66 |432 750,00 |48 348,94 |2 804 807,90 |3 684 132,45 |3 216 670,50|6 900 802,95 | | |J 18 | | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Итого |314 |263 | |3 614 895,66 |432 750,00 |48 348,94 |2 804 807,90 |3 684 132,45 |3 216 670,50|6 900 802,95 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Болезни органов пищеварения | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |К 25,7 |Язвенная болезнь желудка 12-перст- |125 | |24 642,03|1 493 765,62 |131 250,00 |17 207,40 |1 438 029,69 |3 080 252,71 | |3 080 252,71 | | |К26.7 |ной кишки | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Итого |125 |0 | |1 493 765,62 |131 250,00 |17 207,40 |1 438 029,69 |3 080 252,71 |0,00 |3 080 252,71 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Травматология | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |S 02, Т |Перелом черепа и лицевых костей |43 | |25 141,97|595 199,01 |67 725,00 |8 481,41 |409 698,95 |1 081 104,37 |0,00 |1 081 104,37 | | |90.2 | | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Итого по травматологии |43 | | |595 199,01 |67 725,00 |8 481,41 |409 698,95 |1 081 104,37 |0,00 |1 081 104,37 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Болезни системы кровообращения | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |I 21 |Острый инфаркт миокарда |180 | |41 832,01|3 089 759,00 |162 000,00 |18 806,58 |4 259 195,50 |7 529 761,08 | |7 529 761,08 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |I 10 |Артериальная гипертензия |320 | |25 020,84|3 521 272,15 |288 000,00 |29 793,72 |4 167 601,06 |8 006 666,93 | |8 006 666,93 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |I 63 |Инфаркт мозга |233 | |38 400,46|4 598 643,02 |366 975,00 |57 979,27 |3 923 709,06 |8 947 306,35 | |8 947 306,35 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |I 47.1 |Наджелудочковая тахикардия |137 | |36 725,76|2 056 908,18 |102 750,00 |12 370,77 |2 859 399,97 |5 031 428,92 | |5 031 428,92 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Итого по болезням системы |870,00 |0,00 | |13 266 582,35|919 725,00 |118 950,34|15 209 905,59|29 515 163,28| |29 515 163,28| | | |кровообращения | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Неонатология | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |P 07.0, P|Расстройства, связанные с ускорением| |30 |99 707,32|1 623 259,56 |135 000,00 |23 245,06 |1 209 721,03 | |2 991 225,65|2 991 225,65 | | |07.2, |срока беременности и малой массой | | | | | | | | | | | | |P05.0, P |тела при рождении, замедленном | | | | | | | | | | | | |05.1, P |росте и недостаточности питания | | | | | | | | | | | | |07.1, P |плода | | | | | | | | | | | | |07.3 | | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | |P 22.0- |Синдром дыхательных расстройств у | |19 |83 526,80|829 210,26 |64 125,00 |11 041,40 |682 632,57 | |1 587 009,23|1 587 009,23 | | |P22.8 |новорожденных | | | | | | | | | | | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Итого по неонатологии |0,00 |49 | |2 452 469,82 |199 125,00 |34 286,46 |1 892 353,60 |0,00 |4 578 234,88|4 578 234,88 | |-+---------+------------------------------------+-------+------+---------+-------------+------------+----------+-------------+-------------+------------+-------------| | | |Итого в 2011 году |1 |312,00| |25 346 516,16|1 889 295,00|249 286,97|27 332 400,90|47 022 594,10|7 794 905,38|54 817 499,48| | | | |538,00 | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ * - с учетом подтвержденных остатков ** - с учетом неподтвержденных остатков 2011 г. 2012 год --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | | | | ВСЕГО (ТФОМС КЧР + ФФ ОМС РФ + РБ КЧР) | |---------------------------------------------+--------------+----------+-------------------------------------------------------------------------| |NN | Итого по мероприятию 1 |кол-во человек|средн. дл.| стоимость всего | | | | | лечения |-------------------------------------------------------------------------| | | | | стандарт | всего | в том числе | | | |--------------| (дни) | |-----------------------------------------------------------| | | |взрос- | дети | | | з/плата | питание | мед | текущее | м/инв. | | | | лые | | | | | |. |содержание | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | | | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 1 |С 34 злокачественное | 24 | | 8 |1 431 094,50 | 517 023,36 | 18 240,00 | 882 154,98 | 12 428,16 |1 248,00 | | |новообразование трахеи, | | | | | | | | | | | |бронхов и легкого | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 2 |С 16 злокачественное | 10 | | 8 | 603 505,48 | 217 952,10 | 7 600,00 | 372 254,98 | 5 178,40 | 520,00 | | |новообразование желудка | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 3 |С 50 злокачественное | 126 | | 10 |8 464 207,42 |3 068 393,58|119 700,00 |5 186 364,04| 81 559,80 |8 190,00 | | |новообразование молочной | | | | | | | | | | | |железы | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 4 |С 18, С 18.0-18.7, С 19 | 20 | | 10 |1 255 594,99 | 456 271,20 | 19 000,00 | 766 077,79 | 12 946,00 |1 300,00 | | |злокачественное | | | | | | | | | | | |новообразование ободочной | | | | | | | | | | | |кишки | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 5 |С 20 злокачественное | 10 | | 8 | 619 907,58 | 223 692,80 | 7 600,00 | 382 916,38 | 5 178,40 | 520,00 | | |новообразование прямой кишки | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 6 |С 56 злокачественное | 24 | | 8 |1 458 180,90 | 526 503,60 | 18 240,00 | 899 761,14 | 12 428,16 |1 248,00 | | |новообразование яичников | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 7 |J 15.9, J 18 Пневмония, | | 270 | 12 |6 298 449,38 |2 713 936,20|275 400,00 |3 100 134,38|187 648,80 |21 330,00| | |неуточненная; возбудитель не | | | | | | | | | | | |уточнен (дети) | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 8 |J 15.9, J 18 Пневмония, | 530 | | 14 |11 531 398,51|4 865 389,60|630 700,00 |5 307 100,31|679 978,60 |48 230,00| | |неуточненная; возбудитель не | | | | | | | | | | | |уточнен | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 9 |P 07.0; P 07.2; P 05.0; P 05.1; P 07.1; P| | 20 | 60 |2 868 994,13 |1 398 906,80|102 000,00 |1 252 539,33|107 748,00 |7 800,00 | | |07.3 расстройства, связанные с | | | | | | | | | | | |укорочением срока беременности и | | | | | | | | | | | |малой массой тела при рождении, | | | | | | | | | | | |замедленном росте и | | | | | | | | | | | |недостаточности питания плода | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |10 |P 07.0; P 07.2; P 05.0; P 05.1; P 07.1; P| | 25 | 45 |2 699 524,06 |1 314 920,00| 95 625,00 |1 180 652,81|101 013,75 |7 312,50 | | |07.3 расстройства, связанные с | | | | | | | | | | | |укорочением срока беременности и | | | | | | | | | | | |малой массой тела при рождении, | | | | | | | | | | | |замедленном росте и | | | | | | | | | | | |недостаточности питания плода | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |11 |P 22.0- P22.8 синдром | | 20 | 45 |2 108 163,65 |1 033 926,60| 76 500,00 | 911 076,05 | 80 811,00 |5 850,00 | | |дыхательных расстройств у | | | | | | | | | | | |новорожденных | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |12 |P 10,0- P10,4, P 10,8, P10,9, P | | 100 | 30 |8 740 815,82 |4 046 182,00|255 000,00 |4 150 763,82|269 370,00 |19 500,00| | |11,1, P 52,1- P52,9, P 90,0, | | | | | | | | | | | |P21,0, P 91,0, P91,2, P 91,5 | | | | | | | | | | | |разрыв внутричерепных | | | | | | | | | | | |тканей и кровоизлияния | | | | | | | | | | | |вследствие родовой травмы | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |13 |I63 инфаркт мозга | 277 | | 21 |20 801 683,78|8 887 307,45|494 445,00 | 10 722 |659 315,79 |37 810,50| | | | | | | | | | 805,04 | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | 14|I 50 хроническая сердечная | 540 | | 16 |16 699 427,08|6 840 687,80|734 400,00 |8 254 244,08|813 935,20 |56 160,00| | |недостаточность | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |15 |I 10, I 11 артериальная | 500 | | 12 |15 272 102,42|6 033 942,60|510 000,00 |8 125 152,02|564 007,80 |39 000,00| | |гипертензия | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |16 |S 02.2, S 02.7, S 02.8, S 02.9 | 50 | | 10 |1 275 059,18 | 539 186,60 | 42 500,00 | 637 902,58 | 52 220,00 |3 250,00 | | |перелом черепа и лицевых | | | | | | | | | | | |костей, последствием | | | | | | | | | | | |перелома черепа и костей | | | | | | | | | | | |лица | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |17 |S 02.1, Т 90.2 перелом черепа | 15 | | 21 | 577 543,29 | 266 382,90 | 26 775,00 | 244 739,49 | 37 598,40 |2 047,50 | | |и лицевых костей, | | | | | | | | | | | |последствием перелома | | | | | | | | | | | |черепа и костей лица | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |18 |I21 острый инфаркт миокарда | 247 | | 16 |16 129 220,07|6 612 551,18|335 920,00 |8 741 234,33|413 106,56 |26 408,00| |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |19 |I47.1 Наджелудочковая | 3 | | 10 | 111 375,02 | 43 570,02 | 2 550,00 | 61 479,20 | 3 580,80 | 195,00 | | |тахикардия | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| |20 |К 25.7, К 26.7 язвенная | 120 | | 12 |3 377 532,69 |1 293 046,80|122 400,00 |1 882 021,89| 70 704,00 |9 360,00 | | |болезнь желудка и 12-ти | | | | | | | | | | | |перстной кишки | | | | | | | | | | |---+-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | | ВСЕГО | 2496 | 435 | |122 323 779,9|50 899 773,2|3 894 595,0|63 061 374,6|4 170 757,6|297 279,5| | |-----------------------------------------+-------+------+----------+-------------+------------+-----------+------------+-----------+---------| | | | |2 931 | | | | | | | | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | название | показатель | врачи | средний медицинский персонал | младший медицинский персонал | | муниципального | |----------------------------------+--------------------------------+-------------------------------| | образования или | | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | | областного ЛПУ | | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МЛПУ "Усть- |штатные |128,25 | 140,75 | 140,75 | 172,75 |385,75|385,75 | 385,75 | 406 | 148,5 | 148,5 | 148,5 | 148,5 | |Джегутинская ЦРБ" |должности | | | | | | | | | | | | | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 73 | 70 | 70 | 121 | 364 | 364 | 364 | 386 | 108 | 108 | 108 | 140 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 13717 | 14034 |15297,06|17279,0 | 6538 | 6650 |7248,50 |7894,88 | 4356 | 4576 |4987,84|5432,63| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МУ "Черкесская |штатные | 140 | 144,25 | 157 | 157 | 305 |310,75 | 321,25 | 325 | 92,25 | 98,75 |100,75 |102,75 | |городская детская |должности | | | | | | | | | | | | | |больница" |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 104 | 94 | 113 | 113 | 263 | 254 | 264 | 269 | 39 | 51 | 55 | 58 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 8338 | 8762 |9550,58 |10788,00| 6311 | 6889 |7509,01 |8178,62 | 5327 | 5593 |6096,37|6640,01| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МЛПУ |штатные |136,75 | 136,75 | 136,75 | 136,75 | 296 | 296 | 297 | 297 | 151 | 151 | 151 | 151 | |"Зеленчукская ЦРБ" |должности | | | | | | | | | | | | | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 83 | 84 | 84 | 84 | 291 | 293 | 296 | 296 | 144 | 147 | 151 | 151 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень |12624,1|14165,08|15439,94|17593,0 |6184,7|6198,38|6756,23 |7358,72 |4185,93|4310,71|4698,67|5117,67| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |РГЛПУ "Карачаево- |штатные | 41,5 | 41,5 | 49,75 | 54,75 | 65,5 | 65,5 | 91,25 | 101,25 | 42.25 | 42,25 | 65,25 | 75.25 | |Черкесский |должности | | | | | | | | | | | | | |онкологический |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |диспансер им. С. П.|физические лица | 22 | 22 | 30 | 45 | 50 | 50 | 75 | 85 | 22 | 24 | 45 | 67 | |Бутова" |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 10900 | 11100 |12099,00|14386,00| 7800 | 7850 | 8556,5 |9319,52 | 5980 | 6105 |6654,45|7247,86| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МЛПУ "Урупская |штатные | 53 | 52,5 | 55 | 55 |185,5 | 187 | 189 | 189 | 108,5 | 109,5 | 111 | 111 | |ЦРБ" |должности | | | | | | | | | | | | | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 30 | 32 | 33 | 34 | 178 | 179 | 180 | 180 | 83 | 85 | 86 | 87 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень |9700,0 |10039,5 |10943,05|12584,0 |6389,0|6612,0 |7207,08 | 7850,5 |4440,0 |4521,0 |4927,89|5367,0 | | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МЛПУ |штатные | 135 | 143,5 | 136,5 | 149,5 |293,5 | 304,5 | 306 | 312 | 120,5 | 119 | 118 | 120 | |"Малокарачаевская |должности | | | | | | | | | | | | | |ЦРБ" |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 111 | 114 | 127 | 139 | 288 | 295 | 300 | 307 | 115 | 113 | 114 | 116 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 11200 | 11315 |12333,35|14053,0 | 5040 | 5522 |5908,54 |6555,72 | 4330 | 4540 |4948,60|5389,89| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МЛПУ |штатные | 178 | 178 | 172 | 172 | 477 | 477 | 467 | 467 | 212 | 212 | 237 | 237 | |"Карачаевская |должности | | | | | | | | | | | | | |ЦГРБ" |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 133 | 108 | 132 | 132 | 406 | 418 | 399 | 400 | 166 | 164 | 170 | 170 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 11310 | 12537 |13665,33|15571,0 | 8653 | 9039 |9852,51 |10731,10| 5697 | 5812 |6335,08|6900,01| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МЛПУ "Адыге- |штатные | 56 | 69,25 | 69,75 | 69,75 | 96 | 96 | 112 | 112 | 39,75 | 39,75 | 39,75 | 39,75 | |Хабльская ЦРБ" |должности | | | | | | | | | | | | | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 26 | 30 | 33 | 34 | 72 | 77 | 79 | 87 | 22 | 24 | 27 | 31 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 11120 | 12340 |13450,60|15571,0 |11003 | 11127 |12128,43|13209,97| 5945 | 6071 |6617,39|7207,49| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |РГЛПУ |штатные | 94 | 118,25 | 140,25 | 140,25 |143,25|248,75 | 279,75 | 279,75 |103,25 |103,25 |103,25 |103,25 | |"Республиканский |должности | | | | | | | | | | | | | |перинатальный |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |центр" |физические лица | 64 | 75 | 119 | 132 | 114 | 169 | 257 | 257 | 83 | 85 | 86 | 87 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 9106 | 9304 |10141,36|12764,0 | 6913 | 7042 |7675,78 |8360,26 | 5417 | 5507 |6002,63|6537,91| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |РГЛПУ "КЧ |штатные | 317 | 450 | 450 | 450 | 520 | 644 | 644 | 644 |248,75 |248,75 |279,75 |279,75 | |республиканская |должности | | | | | | | | | | | | | |клиническая |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |больница" |физические лица | 206 | 348 | 350 | 377 | 434 | 479 | 510 | 523 | 169 | 175 | 257 | 257 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 9998 | 10114 |11024,26|14159,0 | 7363 | 7451 |8121,59 |8845,83 | 6372 | 6397 |6972,73|7594,52| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МЛПУ "Хабезская |штатные | 87 | 86,25 | 87,5 | 87,5 | 290 | 294,5 | 293,5 | 293,5 | 85 | 80,5 | 85 | 85 | |ЦРБ" |должности | | | | | | | | | | | | | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 51 | 48 | 45 | 48 | 280 | 272 | 277 | 277 | 70 | 74 | 82 | 82 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 10414 | 12854 |14010,86|16112,0 | 6489 | 7791 |8492,19 |9249,48 | 4330 | 4541 |4949,69|5391,08| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МУЗ "Черкесская |штатные | 58 | 61 | 61 | 61 | 93 | 96 | 96 | 96 | 39,75 | 39,75 | 39,75 | 39,75 | |городская |должности | | | | | | | | | | | | | |больница" |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 51 | 52 | 55 | 55 | 72 | 77 | 79 | 87 | 22 | 24 | 27 | 31 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень | 10190 |10495,7 |11440,31|12813,15| 8345 | 9127 |9948,43 |11142,25| 4330 |4633,1 |5050,07|5656,07| | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| |МУЗ "Медико- |штатные | 49 | 50 | 55 | 55 | 123 | 125 | 125 | 125 | 61 | 61 | 61 | 61 | |санитарная часть г.|должности | | | | | | | | | | | | | |Черкесска" |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |физические лица | 41 | 42 | 45 | 50 | 93 | 93 | 93 | 95 | 42 | 43 | 45 | 47 | | |-----------------+-------+--------+--------+--------+------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------| | |уровень |9713,0 |10139,5 |10947,00|12580,0 |6365,0|6602,0 |7200,08 | 7850,5 |4450,0 |4521,0 |4929,00|5360,0 | | |средненоминальной| | | | | | | | | | | | | | |заработной платы | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Таблица --------------------------------------------------------------------------------------------- | Показатели медицинской |Единица измерения | На | На | На | На | | результативности | |01.01.2010|01.01.2011|01.01.2012|01.01.2013 | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Младенческая смертность | На 1 тыс. | 9,0 | 10,5 | 8,5 | 9,2 | | |родившихся живыми | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Смертность населения в | Число умерших на | 410,9 | 408,7 | 406,6 | 404,3 | |трудоспособном возрасте |100 тыс. населения| | | | | | | соответствующего | | | | | | | возраста | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |От болезней системы | Число умерших на | 122,6 | 120,7 | 118,4 | 116,8 | |кровообращения |100 тыс. населения| | | | | | | соответствующего | | | | | | | возраста | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |От злокачественных | Число умерших на | 62,8 | 60,4 | 58,6 | 56,4 | |новообразований |100 тыс. населения| | | | | | | соответствующего | | | | | | | возраста | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |От транспортных травм(всех | Число умерших на | 39,3 | 38,5 | 37,4 | 35,2 | |видов) |100 тыс. населения| | | | | | | соответствующего | | | | | | | возраста | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Смертность в течение года с| На 100 тыс. | 56,2 | 55,8 | 54,8 | 53,0 | |момента установления | населения | | | | | |диагноза злокачественного | | | | | | |новообразования | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Пятилетняя выживаемость | % | 33,2 | 33,4 | 33,9 | 32,0 | |больных со | | | | | | |злокачественными | | | | | | |новообразованиями с | | | | | | |момента установления | | | | | | |диагноза | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Пятилетняя выживаемость | % | 67,2 | 68,2 | 69,0 | 70,0 | |лиц перенесших острый | | | | | | |инфаркт миокарда с момента | | | | | | |установления диагноза | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Удовлетворенность | % | 23,6 | 36,3 | 48,5 | 59 | |населения медицинской | | | | | | |помощью | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Удовлетворенность | % | 64 | 68 | 76 | 80 | |потребности населения в | | | | | | |высокотехнологичной | | | | | | |медицинской помощи | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------| | II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов| | здравоохранения: | |-------------------------------------------------------------------------------------------| |Среднегодовая занятость | Дней | 294,6 | 301,5 | 306,5 | 311,5 | |койки в государственных | | | | | | |(муниципальных) | | | | | | |учреждениях | | | | | | |здравоохранения | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Размер страховых взносов на| Руб. в расчете | 3323,8 | 3036,9 | 3593,0 | 3730,0 | |обязательное медицинское | на 1 чел. | | | | | |страхование неработающего | | | | | | |населения | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Размер дефицита | % | 33,3 | 32,3 | 25,9 | 21,4 | |территориальной программы | | | | | | |государственных гарантий | | | | | | |оказания гражданам | | | | | | |Российской Федерации | | | | | | |бесплатной медицинской | | | | | | |помощи | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| | Размер дефицита| | 39,4 | 42,7 | 36,3 | 33,8 | | обеспеченности | | | | | | | врачебными кадрами -| | | | | | | всего, из них: | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |оказывающих | % | 34,7 | 38,9 | 32,1 | 29,9 | |амбулаторную медицинскую | | | | | | |помощь | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |стационарную медицинскую | % | 44,8 | 47,1 | 41 | 38,1 | |помощь | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |скорую медицинскую помощь | % | 49 | 45 | 40 | 36 | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Среднемесячная номинальная | Руб. | 9405 | 9719,3 | 10302,4 | 11538,4 | |заработная плата | | | | | | |медицинских работников | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Фондовооруженность | Руб. на|373 201,77|521 836,88|586 490,97|695 082,48 | |учреждений здравоохранения | одного врача. | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Фондооснащенность | Руб. на один | 2874,21 | 4140,17 | 5158,16 | 6158,84 | |учреждений здравоохранения | квадратный метр | | | | | | | площади зданий и | | | | | | | сооружений | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Доля зданий учреждений | % | 17,5 | 20,0 | 59,5 | 94,2 | |здравоохранения, прошедших | | | | | | |капитальный ремонт из числа| | | | | | |нуждающихся в нем* | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Количество учреждений | Единиц | 2 | 2 | 15 | 20 | |здравоохранения, | | | | | | |материально-техническое | | | | | | |оснащение которых | | | | | | |приведено в соответствие с | | | | | | |порядками оказания | | | | | | |медицинской помощи* | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Количество пациентов, у | % | 0 | 0 | 5 | 10 | |которых ведутся электронные| | | | | | |медицинские карты | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Количество государственных | % | 0 | 0 | 32,5 | 100 | |(муниципальных) учреждений | | | | | | |здравоохранения, | | | | | | |осуществляющих | | | | | | |автоматизированную запись | | | | | | |на прием к врачу с | | | | | | |использованием сети | | | | | | |Интернет и информационно- | | | | | | |справочных сенсорных | | | | | | |терминалов (инфоматов), к | | | | | | |общему количеству | | | | | | |государственных | | | | | | |(муниципальных) учреждений | | | | | | |здравоохранения | | | | | | |---------------------------+------------------+----------+----------+----------+-----------| |Количество государственных | % | 0 | 0 | 32,5 | 100 | |(муниципальных) учреждений | | | | | | |здравоохранения, | | | | | | |использующих электронный | | | | | | |документооборот при обмене | | | | | | |медицинской информацией, | | | | | | |от общего количества | | | | | | |государственных | | | | | | |(муниципальных) учреждений | | | | | | --------------------------------------------------------------------------------------------- Ожидаемые результаты: Оплата медицинской помощи по рассчитанным медико-экономическим стандартам по наиболее распространенным заболеваниям позволит: 1. Улучшить обеспечение медицинских учреждений необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения. 2. Повысить уровень и качество оказываемых медицинских услуг посредством внедрения и более широкого применения современных диагностических и лечебных мероприятий (тромболитической терапии, рентгенэндоваскулярных методик, современных медицинских технологий остеосинтеза, обеспечения необходимыми, в том числе и дорогостоящими, медикаментами). Оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи позволит: 1. Сократить сроки стационарного лечения, 2. Ускорить восстановление утраченных в результате заболевания и полученных травм жизненных функций пациентов, что в конечном итоге должно привести к снижению показателей летальности и смертности от болезней органов кровообращения, инсульта и инфаркта, вследствие травм, онкологических заболеваний, инвалидности. Переход с 2013 года на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи в рамках системы ОМС Реализация Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Карачаево-Черкесской Республики, бесплатной медицинской помощи Медицинское обеспечение населения республики осуществляется в рамках ТПГГ. Подушевой показатель финансового обеспечения территориальной программы составил - 4794,8 рублей на одного жителя при расчетном нормативе по РФ - 7633,4 рублей Дефицит программы по республике в 2009 году составил - 33,3%. Доля финансирования Территориальной программы государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования составляет 1236,8 тыс. рублей, что расценивается как высокий уровень. В то же время государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, переведенных преимущественно на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования, в республике нет. В Карачаево-Черкесской Республике в настоящее время не введено одноканальное финансирование. В учреждениях здравоохранения республики с сентября 2010 года внедрена новая система оплаты труда. В рамках Программы ожидается поэтапный переход с применением элементов одноканального финансирования через систему ОМС. Медицинская помощь в Карачаево-Черкесской Республике оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств бюджетов государственных фондов обязательного медицинского страхования. За счет средств обязательного медицинского страхования финансируется базовая программа обязательного медицинского страхования как составная часть ТПГГ, которая включает первичную медико-санитарную, специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь. Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисление на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока). За счет средств ассигнований республиканского бюджета Карачаево-Черкесской Республики предоставляются: специализированная (санитарно-авиационная) скорая помощь; специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Карачаево-Черкесской Республики, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранений, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также при наркологических заболеваниях; лекарственные средства в соответствии: с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно; с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен. Отпуск населению указанных лекарственных средств бесплатно и с 50-процентной скидкой обеспечивается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665. За счет бюджетных ассигнований местных бюджетов предоставляется: скорая медицинская помощь (за исключением специализированной, санитарно-авиационной); первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях; обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами; финансирование 17 ФАПов в 2011 году осуществляется за счет средств бюджетов муниципальных районов, в 2012 году они будут переданы в систему ОМС. В рамках перехода с 2013 года на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи в рамках системы ОМС в период 2011 и 2012 года планируется провести ряд подготовительных мероприятий. Будут подготовлены мероприятия к заключению Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Карачаево-Черкесской Республике, регламентирующего порядок оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, порядок формирования тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, включающие с 2012 года статьи расходов, ранее финансируемые из консолидируемого бюджета Карачаево-Черкесской Республики (оплата услуг связи, коммунальных услуг и расходов на арендную плату). В 2012 году при взаимодействии с Министерством финансов Карачаево-Черкесской Республики размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения определен с учетом средств, направляемых в 2012 году на финансирование статей бюджетной классификации 221, 223, 224 всех учреждений здравоохранения. При формировании республиканского бюджета Карачаево-Черкесской на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов и бюджета Республиканского фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов будут учтены изменения в части уточнения суммы страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Сумма средств на выполнение указанного мероприятия составит 121892,9 тыс. рублей. В 2012 году планируется перевод преимущественно на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования двух государственных учреждений здравоохранения: РГЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая инфекционная больница", РГЛПУ "Детская стоматологическая поликлиника". Сумма средств на реализацию мероприятия, перевод двух учреждений здравоохранения на одноканальное финансирование в 2012 году составит 7310,2 тыс. рублей. Содержание муниципальных и государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС, в 2012 году по остальным статьям расходов будет осуществляться за счет соответствующих бюджетов. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования до 100 тысяч рублей за единицу. С целью поэтапного перехода к 2013 году на одноканальное финансирование планируется проведение следующих мероприятий: 1. В 2011 году подготовка нормативных документов по включению в 2012 году в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, прочих услуг, приобретение прочих материальных запасов, ранее финансируемых за счет средств консолидированного бюджета. 2. В 2012 году возмещение за счет ОМС расходов учреждений здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на оплату услуг связи, коммунальных услуг и арендной платы, ранее финансируемых за счет средств консолидированного бюджета. Обеспечение сбалансированности объемов медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Показатели объемов медицинской помощи в рамках реализации ТПГГ на 2010 год рассчитаны в соответствии с нормативами объемов медицинской помощи, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", и прогнозной численностью населения Карачаево-Черкесской Республики. Анализ программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Карачаево-Черкесской Республике (далее - ПГГ) свидетельствует о том, что в республике объемы медицинской помощи не сбалансированы. Регистрируется достаточный уровень госпитализации (федеральный норматив - 2,812, республиканский норматив - 2,86, факт - 2,742) с одновременным неэффективным использованием коечного фонда (низкая занятость койки в году по профилям: торакальная хирургия, травматология, инфекционные болезни и оториноларингология. Отмечается сдерживание объемов медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (федеральный норматив - 0,577, республиканский норматив - 0,21, факт - 0,218). С учетом имеющегося профицита коек круглосуточного пребывания по отдельным профилям, 270 коек будут перепрофилированы в койки дневного пребывания. Изменения, внесенные в структуру коечного фонда республики, позволят приблизиться к федеральным нормативам объемов медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров. Норматив объемов скорой медицинской помощи фактически составил 0,4 вызова на одного человека в год, что выше федерального норматива (0,318 вызовов на 1 человека в год). В республике имеется достаточно оснований для высокого показателя вызовов скорой помощи: наличие удаленных, труднодоступных населенных пунктов, плохая транспортная доступность отдельных населенных пунктов. Однако, учитывая, что показатель объемов скорой помощи превышает федеральный, в рамках Программы предусмотрены мероприятия по снижению объемов скорой медицинской помощи: увеличение количества ФАПов в сельских населенных пунктах (дополнительно 10 к 87 имеющимся), внедрение неотложной помощи в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях, в том числе на базе Черкесской городской детской больницы. Сохраняется тенденция к невыполнению объемов посещений в амбулаторно-поликлинической службе (федеральный норматив - 9,198, республиканский норматив - 6,15, факт-5,1). С 2011 года в системе ОМС планируется оплата посещений к специалистам со средним медицинским образованием (зубные врачи и средний медицинский персонал фельдшерско-акушерских пунктов), что позволит увеличить количество посещений. С учетом необеспеченности кадрами узких специалистов ряда лечебно-профилактических учреждений посещения в консультативной поликлинике РГЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница", РГЛПУ "Карачаево-Черкесский онкологический диспансер имени С. П. Бутова", РГЛПУ "Карачаево-Черкесский эндокринологический диспансер", МУ "Черкесская городская детская больница" будут оплачиваться в системе ОМС. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала. Для увеличения обеспеченности врачами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Министерством здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики проводится определенная работа. Ежегодно из выпускников школ формируются группы для поступления на бюджетной основе в медицинские вузы страны. При подготовке врачей в интернатуре и ординатуре на бюджетной основе практикуется система заключения трехсторонних договоров. Согласно заключенным договорам врач должен отработать 3 года в учреждениях здравоохранения республики по направлению Министерства здравоохранения и курортов КЧР. Ведется работа и по послевузовской подготовке врачей по наиболее востребованным специальностям. В период с 2006 года по 2010 год 1180 врачей прошли переподготовку по повышению квалификации. Наибольший дефицит кадров основных врачебных специальностей отмечается в республике по наркологии (79,1%), неонатологии (73,9%), фтизиатрии (68,4%), анестезиологии - реаниматологии (68,3%), клинической лабораторной диагностике (67,5%), функциональной диагностике (59,1%), психиатрии (46,4%), рентгенологии (43,8%), терапии (32,4%). Следует отметить, что врачи частной системы здравоохранения республики не могут рассматриваться как резерв для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, так как эта система представлена преимущественно по таким специальностям, как стоматология и гинекология. Одной из проблем кадрового обеспечения здравоохранения республики остается недостаточный уровень оплаты труда, что ведет к "оттоку" кадров из отрасли, в том числе в частную систему и в другие сектора экономики. Подготовка к включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, включает в себя следующие мероприятия: 1. Осуществление финансирования медицинских учреждений по обеспечению оказания дополнительной медицинской помощи медицинскими работниками первичного звена в соответствии с порядком, определенным нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации. 2. Обеспечение контроля за использованием средств на обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи медицинскими работниками первичного звена путем сбора, обобщения и анализа установленной статистической отчетности, проведением плановых и целевых проверок в медицинских учреждениях Карачаево-Черкесской Республики, работающих в системе ОМС. 3. Подготовка нормативных документов по включению в территориальную программу ОМС дополнительных выплат медицинским работникам первичного звена, регламентирующих: формирование и ведение регионального регистра медицинских работников; порядок финансирования медицинских учреждений по осуществлению дополнительных выплат медицинским работникам первичного звена; порядок использования в медицинских учреждениях средств на осуществление дополнительных выплат медицинским работникам первичного звена; порядок контроля использования в медицинских учреждениях средств на осуществление дополнительных выплат медицинским работникам первичного звена. Подготовка к включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительной диспансеризации работающих граждан включает в себя следующие мероприятия: 1. Осуществление финансирования расходов учреждений здравоохранения на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в соответствии с порядком, определенным нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации. 2. Обеспечение контроля за использованием средств на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан путем сбора, обобщения и анализа установленной статистической отчетности, проведением плановых и целевых проверок в медицинских учреждениях Карачаево-Черкесской Республики, работающих в системе ОМС. 3. Подготовка нормативных документов по включению в территориальную программу ОМС дополнительной диспансеризации работающих граждан, регламентирующих: порядок проведения за счет средств ОМС дополнительной диспансеризации работающих граждан; порядок оплаты за счет средств ОМС дополнительной диспансеризации работающих граждан; порядок использования в медицинских учреждениях средств ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан; порядок контроля использования в медицинских учреждениях средств ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан. 4. Расчет тарифов ОМС на оказание учреждениями здравоохранения услуг по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2013 году. Подготовка к включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, включает в себя следующие мероприятия: 1. Осуществление финансирования расходов учреждений здравоохранения на проведение дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии порядком, определенным нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации. 2. Обеспечение контроля за использованием средств на проведение дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, путем сбора, обобщения и анализа установленной статистической отчетности, проведением плановых и целевых проверок в медицинских учреждениях республики, работающих в системе ОМС. 3. Подготовка нормативных документов по включению в территориальную программу ОМС дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, регламентирующих: порядок проведения за счет средств ОМС дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; порядок оплаты за счет средств ОМС дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; порядок использования в медицинских учреждениях средств ОМС на проведение дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; порядок контроля использования в медицинских учреждениях средств ОМС на проведение дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. 4. Расчет тарифов ОМС на оказание учреждениями здравоохранения услуг по проведению дополнительной диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Диспансеризация работающих граждан, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации Мероприятия по включению в Территориальную программу ОМС Карачаево-Черкесской Республики дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации 2011 год 1. Финансирование расходов учреждений здравоохранения, на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с порядком, определенным нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации. 2. Обеспечение контроля за использованием средств на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, путем сбора, обобщения и анализа установленной статистической отчетности, проведением плановых и целевых проверок в медицинских учреждениях КЧР, работающих в системе ОМС. 2012 год 1. Финансирование расходов учреждений здравоохранения на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с порядком, определенным нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации. 2. Обеспечение контроля за использованием средств на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, путем сбора, обобщения и анализа установленной статистической отчетности, проведением плановых и целевых проверок в медицинских учреждениях КЧР, работающих в системе ОМС. 3. Подготовка нормативных документов по включению в территориальную программу ОМС дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, регламентирующих: порядок проведения за счет средств ОМС дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; порядок оплаты за счет средств ОМС дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; порядок использования в медицинских учреждениях средств ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; порядок контроля использования в медицинских учреждениях средств ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. 4. Расчет тарифов ОМС на оказание учреждениями здравоохранения услуг по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков 14 лет, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль за ходом ее выполнения Государственным заказчиком - координатором Программы является Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики, государственным заказчиком Программы - Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Карачаево-Черкесской Республики. Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики в целях эффективной реализации Программы заключает Соглашение с территориальным фондом ОМС и органами местного самоуправления о реализации программы "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы". Для управления реализацией мероприятий Программы и контроля за ходом ее выполнения будет создан Координационный Совет (Уполномоченный орган), сформированный из: заместителя Председателя Правительства КЧР, представителя Аппарата Главного федерального инспектора в КЧР уполномоченного представителя Президента РФ по Северо-Кавказскому федеральному округу, Министра здравоохранения и курортов КЧР, руководителя муниципального образования, представителя Территориального управления Росздравнадзора по КЧР, представителей ТФОМС, представителей страховых компаний, представителей правоохранительных органов (по согласованию) и других заинтересованных представителей исполнительной власти. В составе Уполномоченного органа также будет представлен член политсовета партии "Единая Россия". Возглавит Уполномоченный орган заместитель Председателя Правительства Карачаево-Черкесской Республики. Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики обеспечивает координацию деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики и органов местного самоуправления в части осуществления мер по выполнению мероприятий Программы, согласованности действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию средств, переданных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, средств консолидированного бюджета Республики, средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики, осуществляет взаимодействие с исполнителями Программы. Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Карачаево-Черкесской Республики. Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики осуществляет: 1. Обеспечение реализации мероприятий за счет средств, переданных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, консолидированного бюджета Карачаево-Черкесской Республики и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики. 2. Подготовку информации и отчетов о выполнении Программы. 3. Подготовку предложений по корректировке. 4. Совершенствование механизма реализации Программы. 5. Контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременного и в полном объеме выполнения мероприятий Программы. Исполнители мероприятий Программы ежеквартально не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах средств, переданных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, средств консолидированного бюджета Карачаево-Черкесской Республики, средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики по установленным формам. Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики ежеквартально не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по утвержденной форме представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах консолидированного бюджета Карачаево-Черкесской Республики и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики представляет в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования отчет об использовании субсидий, предоставленных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, по формам и в сроки, установленные Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики ежегодно к 1 марта 2012, 2013 годов представляет в Министерство экономического развития Карачаево-Черкесской Республики и Министерство финансов Карачаево-Черкесской Республики доклады о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации Программы Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики до 1 марта 2013 года представляет в Правительство Карачаево-Черкесской Респуб-лики доклад об итогах выполнения Программы и эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации. Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется в пределах выделенных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемых в форме субсидий бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования республики на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований республиканского бюджета Карачаево-Черкесской Республики, бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики, местных бюджетов, выделенных на эти цели. Для получения средств из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на цели: 1. Осуществление капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация. 2. Осуществление текущего ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке смета. 3. Закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения. Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на внедрение стандартов медицинской помощи, направляются Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики в порядке, установленном договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, первичной медико-санитарной помощи, а также другим видам медицинской помощи, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В течение реализации Программы по результатам мониторинга реализации мероприятий Программы Правительством Карачаево-Черкесской Республики возможно внесение уточнений объемов финансирования, перечня мероприятий, состава основных мероприятий Программы, перечня получателей финансовых средств, перечня учреждений здравоохранения организаций, в которых будут реализовываться мероприятия Программы. Порядок расходования средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком расходования средств, утвержденным постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики в соответствии с Порядком расходования средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию мероприятий Программы модернизации здравоохранения в 2011-2012 годы, разработанным Правительством Российской Федерации. Получателями средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, являются органы местного самоуправления и государственные учреждения здравоохранения. Перечисление средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, органам местного самоуправления в соответствии с Законом Карачаево-Черкесской Республики "О республиканском бюджете Карачаево-Черкесской Республики на 2011 год" осуществляется главным распорядителем средств - Министерством здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики по разделу 1100 "Межбюджетные трансферты", а государственным учреждениям здравоохранения - по разделу 0900 "Здравоохранение" на основании бюджетной сметы. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
