Постановление Правительства Республики Калмыкии от 12.04.2012 № 93

|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|МБУЗ "Целинная ЦРБ"    |штатные должности   |       54|     52,75|     54,75|     60,75|    130,75|     126|     137|     138,25|      59,25|     54,75|   54,75|     50,5|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |физические лица     |       31|        35|        36|        40|       132|     125|     116|        120|         55|        51|      45|       45|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |уровень             |    14952|     15025|     19057|     21319|      9265|    9325|   10711|      12740|       5075|      5967|    6327|     7552|
|                       |средненоминальной   |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|                       |заработной платы    |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|МБУ "Черноземельская   |штатные должности   |    43,25|        47|      47,5|      46,5|    112,75|   120,5|     122|     121,25|         47|        47|      47|       46|
|ЦРБ им.У.Душана"       |                    |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |физические лица     |       26|        26|        25|        27|       101|      97|      91|         88|         46|        42|      38|       43|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |уровень             |    14904|     15464|     19091|     21955|      9209|    9666|   14987|      17235|       5910|      6326|    6950|     7740|
|                       |средненоминальной   |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|                       |заработной платы    |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|МБУ "Юстинская ЦРБ"    |штатные должности   |    33,25|     40,75|     32,25|        32|     100,5|    99,5|   87,75|       76,5|       40,5|        43|    42,5|     40,5|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |физические лица     |       27|        27|        22|        25|        95|      89|      82|         87|         45|        43|      39|       40|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |уровень             |    14355|     14362|     16154|     18895|      8665|    8693|    9586|      11248|       4332|      4332|    4894|     5689|
|                       |средненоминальной   |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|                       |заработной платы    |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|МБЛПУ "Яшалтинская ЦРБ"|штатные должности   |     52,5|      52,5|      52,5|      54,5|       128|   126,5|     126|        128|       75,5|        76|      76|       76|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |физические лица     |       28|        26|        28|        30|       113|     115|     111|        111|         77|        76|      76|       76|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |уровень             |    22378|     22616|     24833|     27570|     10331|   10364|   11400|      12640|       5325|      5452|    5987|     6650|
|                       |средненоминальной   |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|                       |заработной платы    |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|МБУ "Яшкульская ЦРБ"   |штатные должности   |     35,5|     35,75|        36|        36|        90|      94|    93,5|       93,5|         61|        57|    57,5|     57,5|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |физические лица     |       25|        26|        27|        29|        99|      96|      92|         94|         62|        59|      54|       54|
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|
|                       |уровень             |    19579|     19893|     30878|     32885|     11668|   11773|   13324|      14800|       5263|      5631|    7327|     7803|
|                       |средненоминальной   |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|                       |заработной платы    |         |          |          |          |          |        |        |           |           |          |        |         |
|———————————————————————|————————————————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|————————|————————|———————————|———————————|——————————|————————|—————————|


   2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату    
    медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи,    
 транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию  
   имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом,   
     оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение     
        оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу        

     В целях подготовки к переходу  на  преимущественно  одноканальное
финансирование планируются следующие организационные мероприятия:
     в течение 2011 года будет проведен детальный анализ использования
средств  республиканского и местных бюджетов на содержание медицинских
организаций, реализующих  территориальную  программу  ОМС,  включающий
анализ структуры затрат по направлениям расходования средств, по типам
учреждений, по видам помощи;
     в течение 2012 года планируется сформировать перечень затрат  для
включения  в тарифное соглашение в системе ОМС с детализацией в рамках
одного и того же  направления  затрат  (например,  перечень  затрат  в
составе прочих услуг), а также разработать нормативы финансовых затрат
в расчете на единицу объема помощи, на 1 застрахованного;
     для внедрения способа оплаты медицинской помощи,  ориентированной
на  результаты деятельности: оплата за законченный случай стационарной
помощи, оплата за законченный случай стационарзамещающей помощи  -  на
основе   клинико-статистических  групп  провести  работу  по  расчетам
медико-экономических стандартов и определить потребность в необходимых
средствах  для  формирования  тарифов  на оплату медицинской помощи за
счет ОМС с учетом затрат по всем статьям расходов;
     подготовить     к     внедрению     подушевого     финансирования
амбулаторно-поликлинические    учреждения    (на   основе   частичного
фондодержания);
     разработать проекты нормативно-правовых  актов,  регламентирующие
переход  с  2013 года  на преимущественно одноканальное финансирование
оказываемой медицинской помощи, в рамках программы ОМС;
     активизировать работу по сбору  страховых  взносов  и  обеспечить
своевременное  поступление  налоговых  средств для увеличения доходной
части бюджета.
     С целью обеспечения эффективных  форм  оплаты  труда  разработаны
критерии оценки деятельности медицинских работников участковой службы.
Разработан механизм, определяющий зависимость  осуществления  денежных
выплат    стимулирующего   характера   врачам-терапевтам   участковым,
врачам-педиатрам  участковым,  врачам  общей   практики   и   среднему
медицинскому   персоналу,   работающему   с   ними,  от  критериев  их
деятельности.

          3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков          

     Проведение углубленной диспансеризации подростков  14  лет  будет
проводиться                подготовленными               специалистами
Консультативно-диагностического центра БУ РК «Республиканская  детская
больница»  с выездами в районы республики и специалистами МБУ «Детская
поликлиника» г.Элиста. Планируется в 2011 году  осмотреть  2808  детей
подросткового возраста, из них мальчиков- 1438, девочек - 1370. В 2012
году пройдут осмотр 2982 детей, в том  числе  1530  мальчиков  и  1452
девочки.
     Расчетная  стоимость  законченного   случая   диспансеризации   1
мальчика составляет 2246,89 рублей, 1 девочки – 2397,25 рубля.
     Для  организации  проведения  диспансеризации  подростков   будут
выделены 10 689,5 тыс. рублей, из них:
     в 2011 году – 5110,5 тыс. рублей,
     в 2012 году – 5579,0 тыс. рублей.

    4. Укомплектование штатов лечебно-профилактических учреждений     
              республики необходимыми врачебными кадрами              

     Укомплектование  штатов   ЛПУ   республики   врачебными   кадрами
планируется   проводить   путем  заказа  целевых  мест  в  ординатуру,
интернатуру, а  также  направления  специалистов  на  профессиональную
переподготовку  в  российские  высшие  учебные  заведения,  так  как в
Республике Калмыкия отсутствуют высшие медицинские учебные заведения и
имеется   лишь   1   медицинский   колледж   для  подготовки  среднего
медицинского персонала.
     В соответствии с потребностью лечебных учреждений в  специалистах
со  средним  медицинским образованием, Министерством здравоохранения и
социального развития Республики  Калмыкия  ежегодно  формируется  план
приема в медицинский колледж.
     С учетом мероприятий, проводимых в  рамках  реализации  программы
модернизации  здравоохранения  республики,  направленных  на улучшение
качества медицинской помощи на всех уровнях ее  оказания,  планируется
проведение подготовки и переподготовки необходимых специалистов.
     На 2011 год запланировано обучение в интернатуре 1 врача-онколога
для  Сарпинского  межрайонного  центра,  для  Лаганского  межрайонного
центра специалист направлен в клиническую ординатуру в 2009 году.
     Для   обеспечения    врачами-инфекционистами    в    Октябрьской,
Яшалтинской и Юстинской ЦРБ запланировано обучение данных специалистов
в интернатуре на 2011 год.
     Для  обеспечения   наркологической   помощи   населению   районов
запланирована переподготовка 5 специалистов по психиатрии-наркологии.
     Для обеспечения работы кабинета медицинской  помощи  в  кризисных
ситуациях   в   его   штат   планируется   ввести   ставки   психолог,
врач-психотерапевт,   врач-психиатр-нарколог   и    врач-психиатр    и
обеспечить подготовку данных специалистов.
     Для  оказания   медицинской   помощи   больным   туберкулезом   в
Яшкульском,   Сарпинском,   Черноземельском,   Ики-Бурульском  районах
запланировано обучение  специалистов  в  интернатуре  на  2011 год  по
специальности "Фтизиатрия".
     В рамках реализации мероприятий по оказанию медицинской помощи  в
травматологических   центрах   на  2012 год  запланирована  подготовка
необходимых специалистов:
     в Кетченеровский травматологический  центр:  травматолог-ортопед,
хирург,  анестезиолог-реаниматолог,  рентгенолог. Травматолог-ортопед,
хирург  и   анестезиолог-реаниматолог   направлены   на   обучение   в
ординатуру, запланирована переподготовка специалиста по рентгенологии;
     в Малодербетовский травматологический центр: травматолог-ортопед,
анестезиолог-реаниматолог.       По      анестезиологии-реаниматологии
запланировано обучение специалиста в интернатуре,  травматолог-ортопед
будет направлен с БУ РК "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева".
     С  целью  реализации  обеспечения  и   закрепления   необходимыми
врачебными  кадрами  учреждений здравоохранения республики разработана
ведомственная   целевая   программа   "Подготовка   квалифицированного
врачебного   персонала   для   учреждений  здравоохранения  Республики
Калмыкия" на 2011-2012 годы.
     Согласно  Программе  реализации  мер  по  поддержке  рынка  труда
Республики    Калмыкия    в    2011 году    пройдут   профессиональную
переподготовку 27 врачей.
     К   2013 году    предполагается    подготовить    по    программе
профессиональной переподготовки 142 врача-специалиста.
     В 2011 году  проходят  подготовку  11  интернов,  обучающихся  по
целевому  направлению:  5  -  по  педиатрии,  5  -  по терапии, 1 - по
неврологии, 24 ординаторов по специальностям: терапия - 3, кардиология
-  2,  эндокринология  - 1, педиатрия - 1, хирургия - 3, урология - 2,
онкология - 1, акушерство и гинекология - 3, оториноларингология -  1,
офтальмология  - 2, неврология - 3, психиатрия - 1, рентгенология - 1,
патологическая анатомия - 1.
     В   2012 году   планируется   подготовить   30   ординаторов   по
специальностям:  терапия  -  3,  кардиология  - 1, эндокринология - 3,
гематология  -  1,  педиатрия  -  1,  хирургия  -  4,  урология  -  2,
травматология-ортопедия  -  2,  нейрохирургия  -  1,  челюстно-лицевая
хирургия - 1,  акушерство  и  гинекология  -  1,  офтальмология  -  1,
неврология  -  1,  дерматовенерология  - 3, рентгенология - 1, детская
хирургия - 1, функциональная диагностика - 3.
     В  целях  закрепления  квалифицированных  кадров  и   привлечения
молодых специалистов для работы в учреждениях здравоохранения сельской
местности  планируется  совместно  с  Главами  районных  муниципальных
образований  республики, главными врачами центральных районных больниц
предпринять следующие меры:
     создание  благоприятных  условий  труда  и   быта,   материальное
стимулирование,  содействие  профессиональному  росту,  предоставление
жилья и иных социальных гарантий.

5. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе 
                предоставляемой врачами-специалистами                 

     В  соответствии   с   постановлением   Правительства   Российской
Федерации   от   7   февраля  2011 года  N 60  «О  порядке  реализации
мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,
проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения
субъектов   Российской   Федерации»    для    повышения    доступности
амбулаторной   медицинской   помощи,   в   том  числе  предоставляемой
врачами-специалистами, планируются следующие мероприятия:
     а)   обеспечение   укомплектованности   медицинских   организаций
врачами-специалистами   и   специалистами   со   средним   медицинским
образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;
     б) предоставление амбулаторной медицинской помощи,  в  том  числе
врачами-специалистами,  в  соответствии  со  стандартами  ее оказания,
включая   обеспечение   лекарственными   препаратами   и    расходными
материалами,  необходимыми  для  проведения диагностических и лечебных
мероприятий;
     в) введение ориентированной на  результаты  деятельности  системы
оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским
образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
     г) разработка необходимых  нормативных  документов,  регулирующих
порядок    финансирования   мероприятий   по   повышению   доступности
амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой врачами-специалистами
и специалистами со средним медицинским образованием.
     Общая сумма средств, направленных на эти цели, составит:
     в 2011 году – 59 857,9 тыс. рублей, из них 43 450,8 тыс.рублей  -
на  осуществление  выплат  314  врачам  и  660  медицинским  сестрам и
16 407,1 тыс.рублей на медикаменты;
     в 2012 году – 104 645,6 тыс. рублей, из них  73 298,5  тыс.рублей
на  осуществление выплат 351 врачу и 745 медицинским сестрами 31 347,1
тыс.рублей на медикаменты. Размер доплат в 2012 году будет составлять:
у  врачей в среднем 8,05 тыс.руб., у среднего медицинского персонала –
4,4 тыс.руб.
     В результате  выполнения  мероприятий  по  повышению  доступности
амбулаторной   медицинской   помощи,   в   том  числе  предоставляемой
врачами-специалистами  планируется   достичь   следующих   показателей
(Таблица 31).


     Таблица 31
                                                                      
                                                                      
       Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том   
             числе предоставляемой врачами-специалистами              
                      
                                                
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
| N п/п  |             Наименование индикатора              |    Единица     |   Целевые значения индикатора   |
|        |                                                  |   измерения    |                                 |
|        |                                                  |                |————————————————|————————————————|
|        |                                                  |                |по состоянию на |по состоянию на |
|        |                                                  |                |   01.01.2012   |   01.01.2013   |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|        |                        1                         |       2        |       3        |       4        |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|   1    |Количество врачей-специалистов, оказывающих       |  тыс.человек   |           0,441|           0,489|
|        |амбулаторную медицинскую помощь, всего            |                |                |                |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|   2    |Количество врачей-специалистов, оказывающих       |  тыс.человек   |           0,301|           0,351|
|        |амбулаторную медицинскую помощь, которым были     |                |                |                |
|        |осуществлены денежные выплаты стимулирующего      |                |                |                |
|        |характера                                         |                |                |                |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|   3    |Количество среднего медицинского персонала,       |  тыс.человек   |           0,984|           1,027|
|        |работающего с врачами специалистами, либо         |                |                |                |
|        |оказывающего амбулаторную медицинскую помощь      |                |                |                |
|        |самостоятельно                                    |                |                |                |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|   4    |Количество среднего медицинского персонала,       |  тыс.человек   |           0,424|           0,745|
|        |работающего с врачами-специалистами, либо         |                |                |                |
|        |оказывающего амбулаторную медицинскую помощь      |                |                |                |
|        |самостоятельно, которым были осуществлены денежные|                |                |                |
|        |выплаты стимулирующего характера                  |                |                |                |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|   5    |Сумма средств на денежные выплаты                 |    тыс.руб.    |      19 365,800|      33 891,100|
|        |врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную     |                |                |                |
|        |медицинскую помощь                                |                |                |                |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|   6    |Сумма средств на денежные выплаты среднему        |    тыс.руб.    |      24 085,000|      39 407,400|
|        |медицинскому персоналу, работающему с врачами     |                |                |                |
|        |специалистами, либо оказывающему амбулаторную     |                |                |                |
|        |медицинскую помощь самостоятельно                 |                |                |                |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|   7    |Размер затрат на расходные материалы,             |    тыс.руб.    |      16 407,100|      31 347,100|
|        |обеспечивающие деятельность врачей-специалистов,  |                |                |                |
|        |оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, а    |                |                |                |
|        |также среднего медицинского персонала, работающего|                |                |                |
|        |с указанными врачами, либо оказывающего           |                |                |                |
|        |амбулаторную медицинскую помощь                   |                |                |                |
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
|   8    |Всего объем средств на денежные выплаты           |    тыс.руб.    |      59 857,900|     104 645,600|
|————————|——————————————————————————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|

Распределение средств представлено в таблице 32.


     Таблица 32
          
                                                            
        Оплата труда врачей специалистов и специалистов со средним    
медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь 
               
                                                                                                                        тыс.руб.
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|     Наименование ЛПУ     |                           2011 г.                     |                        2012 г.                           |
|                          |————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|                          |   Численноcть    |   Потребность в фин. средствах     |   Численность    |   Потребность в фин. средствах        |
|                          |    персонала     |                                    |    персонала     |                                       |
|                          |————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|                          | Врачи  |  Мед.   |  Врачи  |  Мед.  |медика-ме| ВСЕГО | Врачи  |  Мед.   |   Врачи   |  Мед.   |медика-м| ВСЕГО  |
|                          |        | сестры  |         | сестры |   нты   |       |        | сестры  |           | сестры  |  енты  |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБЛПУ «Городовиковская    |   14   |   37    |  664,6  |1 292,0 |  776,5  |2 733,1|   14   |   38    |   862,6   | 1 242,0 | 901,7  |3 006,3 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБЛПУ «Ики-Бурульская     |   10   |   19    |  658,2  | 784,4  |  618,2  |2 060,8|   12   |   23    |  1 211,2  | 1 340,0 |1 093,3 |3 644,5 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБЛПУ «Кетченеровская     |   9    |   23    |  424,0  | 648,7  |  462,6  |1 535,3|   10   |   26    |   900,0   | 1 293,8 | 938,7  |3 132,5 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБЛПУ «Лаганская          |   14   |   43    |  667,4  |1 140,8 |  774,9  |2 583,1|   14   |   47    |   931,6   | 1 334,5 | 969,7  |3 235,8 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУ «Малодербетовская     |   9    |   23    |  524,4  | 756,9  |  570,3  |1 851,6|   9    |   28    |   596,8   | 1 036,0 | 699,5  |2 332,3 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУ «Октябрьская          |   7    |   24    |  401,9  | 695,6  |  456,4  |1 553,9|   8    |   25    |   730,0   | 1 262,0 | 852,0  |2 844,0 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБЛПУ «Приютненская       |   10   |   23    |  529,5  | 801,1  |  571,0  |1 901,6|   10   |   26    |   915,0   | 1 235,6 | 921,2  |3 071,8 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУЗ «Сарпинская          |   11   |   31    |  703,2  | 765,5  |  650,2  |2 118,9|   11   |   33    |  1 136,4  | 1 374,0 |1 075,4 |3 585,8 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУЗ «Целинная центральная|   13   |   31    |  597,6  | 909,0  |  645,6  |2 152,2|   13   |   38    |  1 051,2  | 1 724,0 |1 186,5 |3 961,7 |
|районная больница»        |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУ «Черноземельская      |   7    |   30    |  539,5  | 936,9  |  632,8  |2 109,2|   7    |   32    |   659,0   | 1 228,0 | 805,7  |2 692,7 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница им. У. Душана»   |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУ «Юстинская центральная|   11   |   30    |  766,0  | 508,8  |  555,2  |1 830,0|   11   |   33    |   840,0   | 1 358,0 | 941,0  |3 139,0 |
|районная больница»        |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБЛПУ «Яшалтинская        |   8    |   32    |  522,6  |1 295,2 |  784,0  |2 601,8|   10   |   36    |  1 293,0  | 2 045,0 |1 430,0 |4 768,0 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУ «Яшкульская           |   8    |   20    |  918,9  |1 193,9 |  905,4  |3 018,2|   10   |   25    |   974,0   | 1 728,0 |1 149,0 |3 851,0 |
|центральная районная      |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|больница»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУ "Городская            |   31   |   74    | 3 919,7 |5 319,3 | 3 283,9 |  12   |   35   |   83    |  3 780,1  | 5 130,0 |3 818,0 |12 728,1|
|поликлиника"              |        |         |         |        |         | 522,9 |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУ "Детская поликлиника" |   37   |   79    | 2 922,7 |4 050,3 | 2 251,3 |9 224,3|   42   |   87    |  4 718,0  | 5 990,0 |4 589,1 |15 297,1|
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|МБУ "Женская консультация"|   23   |   36    |  853,1  | 699,9  |  675,8  |2 228,8|   23   |   38    |  2 494,8  | 2 652,0 |2 199,5 |7 346,3 |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|БУ РК "Республиканская    |   31   |   35    | 1 340,7 | 815,6  |  599,8  |2 756,1|   35   |   37    |  4 620,0  | 3 008,0 |3 240,8 |10 868,8|
|больница  им.П.П.Жемчуева"|        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|БУ РК "Республиканская    |   17   |   17    |  606,4  | 331,9  |  152,6  |1 090,9|   19   |   20    |  1 808,0  | 1 326,0 |1 337,3 |4 471,3 |
|детская больница "        |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|АУ РК "Республиканская    |   33   |   32    | 1 355,8 | 889,6  |  749,7  |2 995,1|   34   |   35    |  3 341,6  | 1 756,0 |2 184,1 |7 281,7 |
|стоматологическая         |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|поликлиника"              |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|БУ РК "Калмыцкий          |   6    |   15    |  283,2  | 127,9  |  176,2  | 587,3 |   6    |   15    |   362,0   |  548,0  | 388,2  |1 298,2 |
|республиканский           |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|онкологический диспансер  |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|им.Э.С.Тимошкаевой"       |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|БУ РК "Республиканский    |   2    |    2    |  102,9  |  77,4  |  79,8   | 260,1 |   15   |   15    |   300,8   |  418,0  | 308,0  |1 026,8 |
|центр  специализированных |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|видов медицинской помощи" |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|БУ РК «Республиканский    |   3    |    4    |  63,5   |  44,3  |  34,9   | 142,7 |   3    |    5    |   365,0   |  378,5  | 318,4  |1 061,9 |
|центр специализированных  |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|видов медицинской помощи N|        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|2 "Сулда»                 |        |         |         |        |         |       |        |         |           |         |        |        |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
|Всего                     |  314   |   660   |19 365,8 |24 085,0|16 407,1 |  59   |  351   |   745   | 33 891,1  |39 407,4 |31 347,1|  104   |
|                          |        |         |         |        |         | 857,9 |        |         |           |         |        | 645,6  |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|————————|—————————|———————|————————|—————————|———————————|—————————|————————|————————|
   
                   V. Система мероприятий Программы                   

     Система  мероприятий  Программы  прилагается  (Приложение   2   к
Программе).

   VI. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее   
                              выполнения                              

     Государственным  заказчиком   Программы   является   Министерство
здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия.
     Средства,  поступившие  на  реализацию   программы   модернизации
здравоохранения    из   бюджета   Федерального   фонда   обязательного
медицинского   страхования,    направляются    на    совершенствование
организации  медицинской  помощи  по  видам  заболеваний, включенным в
базовую программу обязательного медицинского  страхования.  Финансовое
обеспечение   мероприятий  Программы  на  оказание  видов  медицинской
помощи, не включенных в базовую программу  обязательного  медицинского
страхования,    осуществляется    за   счет   бюджетных   ассигнований
республиканского бюджета.
     При необходимости  внесения  изменений  в  Программу  в  ходе  ее
реализации  как  в части изменения необходимых объемов финансирования,
так и в части изменения состава  основных  мероприятий  программы  или
перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых
будут    реализовываться    мероприятия    программы,     Министерство
здравоохранения    и    социального   развития   Республики   Калмыкия
обеспечивает разработку проекта соответствующего  нормативно-правового
акта.
     Общий   контроль   за   исполнением   Программы    осуществляется
Правительством Республики Калмыкия.
     Для обеспечения взаимодействия  между  территориальными  органами
федеральных  органов  исполнительной  власти, органами государственной
власти республики,  органами  местного  самоуправления,  общественными
организациями  и другими учреждениями и организациями при рассмотрении
вопросов,  связанных  с  реализацией  Программы,   при   Правительстве
Республики   Калмыкия   создан  Координационный  совет  по  реализации
Программы  модернизации   здравоохранения   Республики   Калмыкия   на
2011-2012 годы.
     Министерство здравоохранения и  социального  развития  Республики
Калмыкия, ответственное за реализацию Программы, осуществляет:
     обеспечение реализации  мероприятий  Программы  за  счет  средств
ФФОМС, ТФОМС и республиканского бюджета;
     подготовку  информации  и  отчетов   о   реализации   мероприятий
Программы;
     подготовку предложений по корректировке;
     уточнение и  совершенствование  механизма  реализации  Программы,
корректировку целевых индикаторов и показателей;
     целевое  и  эффективное  использование  средств,  выделяемых   на
реализацию Программы;
     контроль за ходом реализации Программы на основании утвержденного
сетевого графика реализации Программы;
     представление в Минздравсоцразвития России  отчета  о  реализации
мероприятий  Программы,  а  также  о  расходах  средств, переданных из
ФФОМС,  средств  Территориального  фонда  обязательного   медицинского
страхования   Республики   Калмыкия   и   консолидированного   бюджета
Республики   Калмыкия,   по   формам   и   в   сроки,    установленные
Минздравсоцразвития России.
     Министерство здравоохранения и  социального  развития  Республики
Калмыкия  является  ответственным за обоснование стоимости мероприятий
Программы.
     Учреждения  здравоохранения  Республики   Калмыкия   -   основные
исполнители Программы:
     осуществляют текущее управление реализацией отдельных мероприятий
в соответствии с утвержденным сетевым графиком реализации Программы;
     вносят   предложения   по   уточнению   целевых   индикаторов   и
показателей,   расходов   на   реализацию   мероприятий,  а  также  по
совершенствованию механизма их реализации;
     организуют   ведение   ежемесячной   отчетности   по   реализации
мероприятий;
     обеспечивают  представление  в  Министерство  здравоохранения   и
социального  развития  Республики  Калмыкия  информации  о  реализации
мероприятий   Программы   по   формам   и   в   сроки,   установленные
Минздравсоцразвития Калмыкии.
     Территориальный  фонд  ОМС  Республики  Калмыкия  представляет  в
Федеральный  фонд  ОМС отчет об использовании субсидий, представленных
ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
     Финансовое обеспечение  мероприятий  Программы  осуществляется  в
пределах средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС
Республики Калмыкия на реализацию Программы, в порядке,  установленном
постановлением   Правительства  Российской  Федерации  от  15  февраля
2011 года  ; 85  "Об  утверждении  Правил  финансового  обеспечения  в
2011-2012 годах  региональных  программ  модернизации  здравоохранения
субъектов Российской Федерации за  счет  средств,  предоставляемых  из
бюджета  Федерального фонда обязательного медицинского страхования", а
также средств  ТФОМС  РК,  бюджетных  ассигнований  консолидированного
бюджета, выделенных на эти цели.
     Для  получения   средств   из   бюджета   ФФОМС   на   укрепление
материально-технической базы учреждений здравоохранения с целью:
     осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная
в    установленном    законодательством    порядке    проектно-сметная
документация;
     закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам
с указанием ориентировочных цен.
     Средства, полученные из бюджета  ФФОМС  на  внедрение  стандартов
медицинской  помощи,  повышение  доступности  амбулаторной медицинской
помощи,   в   том   числе    предоставляемой    врачами-специалистами,
направляются  Территориальным фондом ОМС Республики Калмыкия страховым
медицинским  организациям  в  пределах  выделенных  средств  ФФОМС   в
соответствии  с  договорами  о  финансовом  обеспечении ОМС. Страховые
медицинские организации направляют средства  на  внедрение  стандартов
медицинской  помощи,  повышение  доступности  амбулаторной медицинской
помощи,  в  том   числе   предоставляемой   врачами-специалистами,   в
учреждения  здравоохранения  в соответствии с договорами на оказание и
оплату медицинской помощи по ОМС на основании реестров счетов и счетов
медицинских  организаций в зависимости от фактически оказанных объемов
медицинской помощи.
     Средства, предоставленные  на  реализацию  Программы  из  бюджета
ФФОМС,   а   также   ТФОМС   Республики   Калмыкия   направляются   на
совершенствование   организации   медицинской   помощи    больным    с
сердечно-сосудистыми     заболеваниями,     онкологическим    больным,
пострадавшим  вследствие  травм,  на   совершенствование   организации
акушерско-гинекологической   медицинской  помощи,  медицинской  помощи
новорожденным, а также других видов медицинской помощи,  включенных  в
базовую программу ОМС.
     Финансовое   обеспечение   мероприятий    по    совершенствованию
медицинской  помощи  больным  с  социально значимыми заболеваниями, не
включенными в базовую программу ОМС, осуществляется  за  счет  средств
республиканского бюджета.
     Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на условиях
и  в  порядке  рассмотрения,  согласования  и утверждения региональных
программ модернизации здравоохранения.
     Реализация     мероприятий      Программы      по      укреплению
материально-технической  базы  медицинских  учреждений  не  приведет к
снижению объема и качества предоставления медицинских услуг  населению
в период их реализации.
     Мероприятия по капитальному  ремонту  учреждений  здравоохранения
будут   обеспечены  необходимой  мощностью  строительных  организаций,
необходимым  объемом  материальных  и  трудовых  ресурсов   с   учетом
сложившейся  ситуации в республике и будут завершены в период действия
Программы.
     В     целях     реализации     мероприятий     по      укреплению
материально-технической  базы  учреждений здравоохранения республики и
внедрения  современных   информационных   систем   в   здравоохранение
республики  из  бюджета Территориального фонда ОМС Республики Калмыкия
передаются  межбюджетные  трансферты  в  республиканский   бюджет   на
основании  законов  Республики  Калмыкия  о республиканском бюджете на
2011 и 2012 годы и  о  бюджете  Территориального  фонда  обязательного
медицинского страхования Республики Калмыкия на 2011 и 2012 годы.
     В  целях  реализации  мероприятий  Программы,  в  соответствии  с
Правилами   финансового  обеспечения  в  2011-2012 годах  региональных
программ модернизации здравоохранения субъектов  Российской  Федерации
за   счет  средств,  предоставляемых  из  бюджета  Федерального  фонда
обязательного медицинского страхования,  утвержденными  постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  15  февраля  2011 года N 85,
разрабатываются  и  утверждаются  следующие  нормативно-правовые  акты
Правительства Республики Калмыкия:
     Порядок расходования субсидий на реализацию мероприятий Программы
модернизации  здравоохранения  Республики Калмыкия в части мероприятий
по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения;
     Порядок расходования субсидий на реализацию мероприятий Программы
модернизации   здравоохранения   Республики   Калмыкия   по  внедрению
современных информационных систем в  государственных  и  муниципальных
учреждениях;
     Порядок  расходования  субсидий  на  реализацию  мероприятий   по
повышению  доступности  амбулаторной  медицинской  помощи, в том числе
предоставляемой врачами-специалистами.
     Кассовые  операции  по  финансированию  расходов  на   реализацию
мероприятий   Программы  по  укреплению  материально-технической  базы
учреждений здравоохранения учитываются на лицевом  счете  Министерства
здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, открытом в
Управлении Федерального казначейства по Республике Калмыкия.
     Мероприятия по капитальному  ремонту  и  оснащению  оборудованием
государственных    и    муниципальных    учреждений    здравоохранения
осуществляются Министерством здравоохранения  и  социального  развития
Республики  Калмыкия путем размещения государственного заказа на право
заключения государственных контрактов  в  соответствии  с  Федеральным
законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки
товаров,  выполнение  работ,  оказание  услуг  для  государственных  и
муниципальных нужд".
     Средства,  полученные  в  результате  экономии   при   проведении
конкурсных  процедур,  будут  использованы  на  цели,  предусмотренные
Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения,  в  порядке,
установленном законодательством.
     Передача    медицинского     оборудования     в     собственность
государственных    и    муниципальных    учреждений   здравоохранения,
приобретенного   в   рамках    реализации    мероприятий    Программы,
осуществляется    на    основании   Порядка   передачи   оборудования,
утвержденного постановлением Правительства Республики Калмыкия.

                VII. Финансовое обеспечение Программы                 

     Источниками   финансирования   мероприятий   Программы   являются
средства  Федерального  фонда  обязательного медицинского страхования,
предоставленные   бюджету   Территориального    фонда    обязательного
медицинского    страхования    на   реализацию   Программы,   средства
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Республики  Калмыкия  и средства консолидированного бюджета Республики
Калмыкия.
     Финансовое    обеспечение    Программы    за     счет     средств