Постановление Правительства Архангельской области от 17.07.2012 № 318-пп

                   АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                                                         Экз. N ______

                                 АКТ
             проверки соблюдения законодательства в сфере
          __________________________________________________

_______________________                             N ________________
     (дата составления)
_______________________
(время составления)
                         ___________________
                         (место составления)

     По адресу/адресам:_______________________________________________
     (место проведения проверки)
     "___" ______________ 20 __ г. по адресу:_________________________
на основании распоряжения министерства природных ресурсов  и лесопро-
мышленного комплекса Архангельской области от ________________ N _____
____, была проведена (В     редакции    Постановления    Правительства
Архангельской области от 13.05.2014 г. N 198-пп)
_____________________________________________________ проверка в
отношении:
     (плановая/внеплановая, документарная/выездная)
     1) юридического лица ____________________________________________
     (наименование юридического лица _________________________________
                                           (полное и сокращенное))
     а) юридический адрес ____________________________________________
     б) почтовый адрес _______________________________________________
     в) ОГРН, ИНН, КПП _______________________________________________
     г) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
     д) информация об отнесении юридического лица к субъектам малого
предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
______________________________________________________________________
     (относится/не относится, критерии отнесения)
     е) руководитель _________________________________________________
     ж) номер контактного телефона____________________________________
     2) индивидуального предпринимателя, физического лица
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество)
     а) адрес места жительства________________________________________
______________________________________________________________________
     б) ОГРН, ИНН ____________________________________________________
     в) документ, удостоверяющий личность,____________________________
______________________________________________________________________
     (название, серия, номер, когда и кем выдан)
     г) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
     д) информация  об  отнесении  индивидуального  предпринимателя  к
субъектам   малого   предпринимательства   (малым   предприятиям   или
микропредприятиям):
______________________________________________________________________
     (относится/не относится, критерии отнесения)
     е) номер контактного телефона ___________________________________

     1. Дата и время проведения проверки:
"____" __________________ 20 __ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___
мин.
Продолжительность ___
"____" __________________ 20 __ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___
мин.
Продолжительность ___
     (заполняется в случае проведения проверок филиалов,
представительств, обособленных структурных подразделений юридического
лица или при осуществлении деятельности индивидуального
     предпринимателя по нескольким адресам)
Общая продолжительность проверки: ____________________________________
     (рабочих дней/часов)
     2.    Акт    составлен   министерством   природных   ресурсов   и
лесопромышленного   комплекса   Архангельской   области.  (В  редакции
Постановления  Правительства  Архангельской области от 13.05.2014 г. N
198-пп)
     3. С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен(ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)
______________________________________________________________________
     (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
     4. Дата  и  номер   решения   прокурора   (его   заместителя)   о
согласовании проведения проверки:
______________________________________________________________________
     (заполняется в случае необходимости согласования проверки
     с органами прокуратуры)
     5. Лицо(а), проводившее проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя,  отчество (последнее  -  при  наличии),  должность
должностного  лица  (должностных  лиц),  проводившего(их) проверку;  в
случае  привлечения  к  участию  в  проверке   экспертов,   экспертных
организаций  указываются  фамилии,  имена,  отчества  (последнее - при
наличии),   должности   экспертов   и/или   наименования    экспертных
организаций  с  указанием  реквизитов  свидетельства об аккредитации и
наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)
     6. При проведении проверки присутствовали:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя,  отчество (последнее  -  при  наличии),  должность
руководителя,   иного   должностного   лица   (должностных   лиц)  или
уполномоченного  представителя  юридического   лица,   уполномоченного
представителя   индивидуального   предпринимателя,  физического  лица,
присутствовавших  при  проведении мероприятий по проверке) (В редакции
Постановления        Правительства        Архангельской        области
от 15.09.2015 № 370-пп)
     7. В ходе проверки установлено:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     8. В ходе проверки выявлены нарушения законодательства в сфере
_____________________________________________________________________:


------------------------------------------------------------------
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых актов,   |
|                      | которые нарушены                        |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 1.                   |                                         |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 2.                   |                                         |
------------------------------------------------------------------

     Акт проверки составлен на ____ листах в 2 экземплярах.
     Запись в журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного контроля
(надзора),
органами муниципального контроля, внесена (заполняется при проведении
выездной проверки):
______________________ ________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
     юридического лица, индивидуального
     предпринимателя, его уполномоченного
     представителя)

или

     Журнал учета    проверок   юридического   лица,   индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора),  органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется
при проведении выездной проверки):
______________________        ________________________________________
(подпись проверяющего)          (подпись уполномоченного представителя
                              юридического лица, индивидуального
                              предпринимателя, его уполномоченного
                                        представителя)

Приложение: 1.________________________________________________________
            2. _______________________________________________________
     (К акту  проверки  прилагаются  (при  наличии)  протоколы  отбора
образцов  продукции,  проб  обследования  объектов  окружающей  среды,
протоколы   или   заключения  проведенных  исследований,  испытаний  и
экспертиз,  объяснения  работников   юридического   лица,   работников
индивидуального   предпринимателя,   физического   лица,   на  которых
возлагается  ответственность  за  нарушение  обязательных  требований,
предписания  об  устранении  выявленных  нарушений  и иные связанные с
результатами проверки или их копии).

     Подписи лиц, проводивших проверку:
______________________________________________________________________

     С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
_____________________________________ ___________ ____________________
___________________________________        ________________       _________________________________
  (должность руководителя, иного          (подпись)  (расшифровка подписи)»;
должностного лица или уполномоченного
       представителя юридического лица,
      индивидуального предпринимателя,
     его уполномоченного представителя,
                    физического лица) 
(В   редакции   Постановления   Правительства   Архангельской  области
от 15.09.2015 № 370-пп)

     Отметка об отказе ознакомления с актом проверки:_________________
______________________________________________________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего
проверку)




                                                        Приложение N 6
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и 
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                             государственного надзора в области охраны
                            и использования особо охраняемых природных
                                     территорий регионального значения
                                   на территории Архангельской области

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
          от 13.05.2014 г. N 198-пп; от 09.02.2016 № 40-пп)   

                                                            Форма акта

                                 Герб

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
  МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                    АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                                 АКТ
            о выявлении нарушений обязательных требований
     (Наименование в редакции Постановления Правительства Архангельской
области от 09.02.2016 № 40-пп)

"___" ______________ 20 ___ года                    N ________________
(дата составления)
__________________________
(время составления)
                      __________________________
                         (место составления)
     Я,_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
     (должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)
(служебное удостоверение N ____________ выдано _______________________
_____________________________________________ "___" __________ 20 ___
года) в присутствии __________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии),
     а также должности - при наличии)
провел осмотр
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (описание места осмотра)
     1. При проведении осмотра установлено:
______________________________________________________________________
     (описание фактических обстоятельств, свидетельствующих о наличии
     нарушений  обязательных  требований)  (В  редакции  Постановления
     Правительства Архангельской области от 09.02.2016 № 40-пп)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     2. В процессе проведения осмотра применялись:
______________________________________________________________________
(указать примененные способы фиксации доказательств (фото- или
киносъемка, видеозапись и др.) и виды примененных технических средств)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Приложение: 1.________________________________________________________
            2. _______________________________________________________
     (материалы фото- или киносъемки, видеозаписи и др.)

Подписи лиц, присутствующих при осмотре территории:
     _________                 _____________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
     _________                 _____________________
     (подпись)                  (расшифровка подписи)
_________________________________ _____________________
     (подпись должностного лица, (расшифровка подписи)
проводившего осмотр территории)




                                                        Приложение N 7
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и 
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                             государственного надзора в области охраны
                            и использования особо охраняемых природных
                                     территорий регионального значения
                                   на территории Архангельской области

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
         от 13.05.2014 г. N 198-пп; от 15.09.2015 № 370-пп; 
         от 29.12.2015 № 588-пп; от 09.02.2016 № 40-пп)     

                                                     Форма предписания

                                 Герб

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
  МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                    АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                             ПРЕДПИСАНИЕ
                  об устранении выявленных нарушений

"___" _____________ 20 ___ года             N ________________________

                         ___________________
                         (место составления)

     Я,______________________________________________________________,
     (должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
     лица, выносящего предписание) рассмотрев ________________________
______________________________________________________________________
                   (реквизиты акта проверки) (В редакции Постановления
                   Правительства         Архангельской         области
                   от 09.02.2016 № 40-пп)
в отношении___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (для физического лица, должностного лица - фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии),  паспортные данные,  год и место  рождения;
адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя - фамилия,
имя,  отчество (последнее - при наличии),  паспортные  данные,  год  и
место рождения,  адрес места жительства, свидетельство о постановке на
учет в  налоговом  органе,  свидетельство  о  регистрации  в  качестве
индивидуального   предпринимателя;   для   юридического  лица:  полное
(сокращенное)  наименование,  ОГРН,  ИНН,  почтовый адрес,сведения о
законном   представителе)   установил:   (В   редакции   Постановления
Правительства Архангельской области от 15.09.2015 № 370-пп):
     В ходе   проверки были выявлены следующие  нарушения
законодательства в сфере _____________________________________________
(В   редакции   Постановления   Правительства   Архангельской  области
от 09.02.2016 № 40-пп)

------------------------------------------------------------------
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых актов,   |
|                      | которые нарушены                        |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 1.                   |                                         |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 2.                   |                                         |
------------------------------------------------------------------

     На основании изложенного, руководствуясь статьей 17 Федерального
закона от 16 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц
и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного
контроля (надзора) и муниципального контроля", предписываю:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (данные об   адресате   предписания:   для   физического    лица,
должностного лица - фамилия,  имя, отчество (последнее - при наличии),
паспортные данные,  год и место рождения,  адрес места жительства; для
индивидуального предпринимателя - фамилия,  имя, отчество (последнее -
при наличии),  паспортные данные,  год и место рождения,  адрес  места
жительства,  реквизиты  свидетельства о постановке на учет в налоговом
органе,   реквизиты   свидетельства   о   регистрации    в    качестве
индивидуального предпринимателя;  для юридического лица: наименование,
ОГРН,  ИНН,  почтовый  адрес,  сведения  о  законном представителе) (В
редакции    Постановления    Правительства    Архангельской    области
от 15.09.2015 № 370-пп)
     1. Устранить перечисленные выше нарушения нормативных правовых
актов:

----------------------------------------------------
| Содержание пунктов предписания | Срок исполнения |
|--------------------------------+-----------------|
| 1.                             |                 |
|--------------------------------+-----------------|
| 2.                             |                 |
----------------------------------------------------

     2. Представить в срок до "___" ____________ 20 ___ года отчет  об
исполнении  настоящего  предписания с приложением копий подтверждающих
документов.
     3. Невыполнение   в   установленный  срок  законного  предписания
органа,  осуществляющего  государственный  контроль,   об   устранении
нарушений  законодательства является административным правонарушением,
предусмотренным частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской  Федерации  об
административных правонарушениях.
_________________________________        _____________________
подпись должностного лица,               (расшифровка подписи)
составившего предписание)

     Копию предписания получил _______________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (подпись, фамилия,    имя,   отчество   законного   представителя
юридического  лица   либо   физического   лица,   должностного   лица,
индивидуального   предпринимателя,   в   отношении   которых  вынесено
постановление,  дата получения  копии  постановления  или  отметка  об
отказе от подписи)

     Копия предписания направлена  заказным   почтовым  отправлением с
уведомлением о вручении/в   форме   электронного   документа   (нужное
подчеркнуть)
__________________________________________________________________
(подпись,   фамилия   и   инициалы  должностного  лица);  (В  редакции
Постановления        Правительства        Архангельской        области
от 29.12.2015 № 588-пп);
 



                                                        Приложение N 8
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и 
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                             государственного надзора в области охраны
                            и использования особо охраняемых природных
                                     территорий регионального значения
                                   на территории Архангельской области

     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 15.09.2015 № 370-пп)

                                              Форма приказа
 
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
 
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»

ПРИКАЗ
 
от «___» ___________ 20 ___ г. № ____________

____________________
(место составления)
 
О проведении ____________________________________ проверки
(плановой/внеплановой, документарной/выездной)
 
 
 
1.  Провести проверку в отношении ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя и отчество (последнее – при наличии) 
индивидуального предпринимателя, физического лица)
 
Место нахождения: ____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(юридического лица (их филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений) 
или место(а) фактического осуществления деятельности индивидуальным предпринимателем, 
место жительства физического лица)
 
2.  Назначить лицом(ами), уполномоченным(ыми) на проведение проверки
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)
 
3.  Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей экспертных организаций следующих лиц:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должности привлекаемых к проведению проверки экспертов и(или) наименование экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства 
об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)
 
4.  Установить, что:
1) настоящая проверка проводится с целью: _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(цели проверки)
 
(При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация:
а) в случае проведения плановой проверки – ссылка на ежегодный план проведения плановых проверок с указанием способа его доведения до сведения заинтересованных лиц;
б)  в случае проведения внеплановой выездной проверки:
реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
реквизиты обращений и заявлений, поступившие в проверяющий орган, краткое изложение информации о фактах причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства или возникновения угрозы причинения такого вреда, возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера или их угрозы, реквизиты и краткое изложение информации из заявления гражданина о факте нарушения его прав, предоставленных законодательством Российской Федерации о правах потребителей;
реквизиты приказа государственного бюджетного учреждения Архангельской области «Центр природопользования и охраны окружающей среды», изданного в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации; 
реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и реквизиты прилагаемых к требованию материалов и обращений;
 в)  в случае проведения внеплановой выездной проверки, которая подлежит согласованию с органами прокуратуры, но в целях принятия неотложных мер должна быть проведена незамедлительно в связи с причинением вреда либо нарушением проверяемых требований, если такое причинение вреда либо нарушение требований обнаружено непосредственно в момент его совершения, – ссылка на прилагаемую копию документа (рапорта, докладной записки и т.п.), представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение);
2)  задачами настоящей проверки являются: _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
5.  Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований;
соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям;
выполнение предписаний государственного бюджетного учреждения Архангельской области «Центр природопользования и охраны окружающей среды»;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации;
по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;
по обеспечению безопасности государства;
по ликвидации последствий причинения такого вреда.
6.  Срок проведения проверки: ___________________________________
__________________________________________________________________
(не более 20 рабочих дней/50 часов/15 часов)
 
К проведению проверки приступить с ____________________________
              (дата начала проведения проверки)
 
Проверку окончить не позднее __________________________________
(дата окончания проведения проверки)
 
7.  Правовые основания проведения проверки: _____________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)
 
8.  В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9.  Перечень административных регламентов по осуществлению государственного контроля (надзора) (при их наличии):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)
 
10.  Перечень документов, представление которых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем, физическим лицом необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:
1) информация об отнесении проверяемого лица к субъектам малого предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям);
2)  информация о руководителе юридического лица (фамилия, имя, отчество (если имеется), контактный номер телефона);
3)  иные документы: ___________________________________________
__________________________________________________________________
 
 
Руководитель         __________________________              __________________________
             (подпись)                                                      (расшифровка подписи)
М.П.
____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)
 и должность должностного лица, непосредственно
    подготовившего проект приказа, контактный
     телефон, электронный адрес (при наличии)»;
                        


ПРИЛОЖЕНИЕ № 9
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 15.09.2015 № 370-пп)                       
 
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ  
И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
 
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
 
ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ 
И ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ                                           Прокуратура
__________________________
(наименование)
ул. Павла Усова, д. 14, г. Архангельск,163002,
  Тел./факс: [phone], E-mail: [email protected]
 
__________________ № _____________________
На № _____________ от ____________________
  
  
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании проведения внеплановой выездной проверки
_______________________________________________________
(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)
 
 
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 года
№ 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении _______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________,
(наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), место жительства индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика)
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу: _________
__________________________________________________________________
1.  Основание проведения проверки: _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав 
юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного 
контроля (надзора)  и муниципального контроля»)
 
2.  Дата начала проведения проверки: «___» ___________ 20 ____ года.
3.  Время начала проведения проверки: __________________________.
(указывается в случае, если основанием проведения проверки является часть 12 статьи 10 
Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите  прав юридических лиц 
и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) 
и муниципального контроля»)
 
 
Приложение:
 1.  Копия приказа учреждения о проведении внеплановой выездной проверки на ___ л. в 1 экз.
2.  Копии обращений на ___ л. в 1 экз.

 
Руководитель         __________________________              __________________________
             (подпись)                                                      (расшифровка подписи)
М.П.
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)
 и должность должностного лица, непосредственно
     подготовившего проект приказа, контактный
      телефон, электронный адрес (при наличии)
____________________________________
(дата и время составления документа)»;
 


ПРИЛОЖЕНИЕ № 10
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                  от 15.09.2015 № 370-пп; от 09.02.2016 № 40-пп)

Форма акта

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»


А К Т
о выявлении нарушений обязательных требований
  (Наименование  в редакции Постановления Правительства Архангельской области
  от 09.02.2016 № 40-пп)
 
«___» _________ 20 ___ года                                №  _____________
                 (дата составления)
__________________________________
               (время составления)
 
__________________________
(место составления)
 
 
Я, ___________________________________________________________
__________________________________________________________________,
(должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)
 
(служебное удостоверение № ____________ выдано _____________________
__________________________________________________________________ «___» __________ 20 ___ года) в присутствии ___________________________
__________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (последнее – при наличии), а также должности – при наличии)
 
провел рейдовый осмотр _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(описание места рейдового осмотра)
 
1.  При проведении рейдового осмотра установлено:
_________________________________________________________________
(описание фактических обстоятельств, свидетельствующих о наличии
нарушений   обязательных   требований)   (В   редакции   Постановления
Правительства Архангельской области от 09.02.2016 № 40-пп)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
2. В  процессе проведения рейдового осмотра применялись: _________
__________________________________________________________________
(указать примененные способы фиксации доказательств (фото- или киносъемка,
видеозапись и др.) и виды примененных технических средств)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
Приложение: 1. ____________________________________________________
             2. _____________________________________________________
               (материалы фото- или киносъемки, видеозаписи и др.)
 
 
Подписи лиц, присутствующих при проведении рейдового осмотра:
 
________________________________________                             _______________________________________
   (подпись)                                                                                      (расшифровка подписи)
________________________________________                             _______________________________________
   (подпись)                                                                                      (расшифровка подписи)
________________________________________                             _______________________________________
(подпись должностного лица,                                                                     (расшифровка подписи)»;
проводившего осмотр территории)
 


ПРИЛОЖЕНИЕ № 11
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области
 
Форма акта
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 15.09.2015 № 370-пп)                       
 
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»


Экз. №  ______


А К Т
проверки соблюдения законодательства в сфере
___________________________________________
 
                                                                                                № ________________
 
______________________
(дата составления)
______________________
(время составления)
___________________
(место составления)
 
 
По адресу/адресам: ____________________________________________
(место проведения проверки)
«___» ______________ 20 _____ г. по адресу: __________________________ на основании приказа ГБУ Архангельской области «Центр природопользования и охраны окружающей среды» от ______________ № ______ была проведена 
______________________________________ проверка в отношении:
         (плановая/внеплановая, документарная/выездная)
 
1) юридического лица __________________________________________
                                                          (наименование юридического лица)
_____________________________________________________________________________________________(полное и сокращенное)
а) юридический адрес ___________________________________________________
б) почтовый адрес ______________________________________________________
в) ОГРН, ИНН, КПП _____________________________________________________
г) банковские реквизиты _________________________________________________
_____________________________________________________________________________
д) информация об отнесении юридического лица к субъектам малого предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
_____________________________________________________________________________
(относится/не относится, критерии отнесения)
е) руководитель _________________________________________________________
ж) номер контактного телефона ___________________________________________ ;
2) индивидуального предпринимателя, физического лица ____________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
а) адрес места жительства ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
б) ОГРН, ИНН __________________________________________________________
в) документ, удостоверяющий личность, ____________________________________
_____________________________________________________________________________
(название, серия, номер, когда и кем выдан)
 
г) банковские реквизиты _________________________________________________
_____________________________________________________________________________
д) информация об отнесении индивидуального предпринимателя к субъектам малого предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
_____________________________________________________________________________
(относится/не относится, критерии отнесения)
е) номер контактного телефона ____________________________________________
 
1. Дата и время проведения проверки:
«____» __________________ 20 __ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
Продолжительность ________________________________________________
«____» __________________ 20 __ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
Продолжительность ________________________________________________
                                                  (заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,
                                            обособленных структурных подразделений юридического лица
                                                  или при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя 
                                        по нескольким адресам)
 
Общая продолжительность проверки: __________________________________
      (рабочих дней/часов)
 
2. Акт составлен ГБУ Архангельской области «Центр природопользования и охраны окружающей среды».
3. С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы) (заполняется при проведении выездной проверки):
_____________________________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
 
4. Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки: _______________________________________________
                                                   (заполняется в случае необходимости согласования проверки  
                                           с органами прокуратуры)
 
5. Лицо(а), проводившее проверку:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность должностного лица 
(должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке 
экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее – при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов
свидетельства об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)
 
6. При проведении проверки присутствовали:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность руководителя,
иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя
юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, 
физического лица, присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)
 
7. В ходе проверки установлено:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
8. В ходе проверки выявлены нарушения законодательства в сфере
_________________________________________________________________:


Выявленные нарушенияПоложения нормативных правовых актов, которые нарушены
1. 
2. 

 
Акт проверки составлен на ____ листах в двух экземплярах.
Запись в журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
_________________________                                           _______________________________________________
   (подпись проверяющего)                                                         (подпись уполномоченного представителя
   юридического лица, индивидуального
  предпринимателя, его уполномоченного
 представителя)
или
 
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):
_________________________                                           _______________________________________________
   (подпись проверяющего)                                                         (подпись уполномоченного представителя
   юридического лица, индивидуального
  предпринимателя, его уполномоченного
 представителя)
 
Приложение: 1. ____________________________________________________
             2. _____________________________________________________
 (к акту проверки прилагаются (при наличии) протоколы отбора образцов продукции, 
    проб обследования объектов окружающей среды, протоколы или заключения 
   проведенных исследований, испытаний и экспертиз, объяснения работников 
юридического лица, работников индивидуального предпринимателя, физического лица, 
 на которых возлагается ответственность за нарушение обязательных требований, 
     предписания об устранении выявленных нарушений и иные связанные 
                  с результатами проверки или их копии)
 
 
Подписи лиц, проводивших проверку:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):
__________________________________        ______________        _____________________
(должность руководителя, иного должностного                    (подпись)                      (расшифровка подписи)
лица или уполномоченного представителя
юридического лица, индивидуального
предпринимателя, его уполномоченного
представителя, физического лица)
 
Отметка об отказе ознакомления с актом проверки: _________________
_______________________________________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку);



ПРИЛОЖЕНИЕ № 12
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                  от 15.09.2015 № 370-пп; от 09.02.2016 № 40-пп)

Форма предписания
 

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»


ПРЕДПИСАНИЕ
об устранении выявленных нарушений
 
 
«___» __________ 20 ___ года                                   № _____________
 
_______________________
(место составления)
 
Я, _________________________________________________, 
      (должность, фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) лица, выносящего предписание)
рассмотрев ______________________________________________
_______________________________________________________
(реквизиты акта проверки акта о выявлении нарушений обязательных требований)
в отношении _______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(для физического лица, должностного лица – фамилия, имя, отчество 
(последнее – при наличии), паспортные данные, год и место рождения,
адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя – фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии),паспортные данные, год и место рождения, адрес места жительства, свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, свидетельство о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя; для юридического лица: полное (сокращенное) наименование, ОГРН, ИНН, почтовый адрес, сведения о законном представителе) установил:
 
В ходе проверки были выявлены следующие нарушения законодательства в сфере
__________________________________________________________________________
(В   редакции   Постановления   Правительства   Архангельской  области
от 09.02.2016 № 40-пп)
 
Выявленные нарушения Положения нормативных правовых актов, которые нарушены
1. 
2. 

 
На основании изложенного, руководствуясь статьей 17 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», предписываю:
_______________________________________________________
_______________________________________________________
(данные об адресате предписания: для физического лица, должностного лица – фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), паспортные данные, год и место рождения, адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя – фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), паспортные данные, год и место рождения, адрес места жительства, реквизиты свидетельства о постановке на учет 
в налоговом органе, реквизиты свидетельства о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя; для юридического лица: наименование, ОГРН, ИНН, почтовый адрес, сведения о законном представителе)
 
1. Устранить перечисленные выше нарушения нормативных правовых актов:
 
Содержание пунктов предписанияСрок исполнения
1. 
2. 

 
2.     Представить в срок до «___» ____________ 20 ___ года отчет об исполнении настоящего предписания с приложением копий подтверждающих документов.
 3. Невыполнение в установленный срок законного предписания органа, осуществляющего государственный контроль, об устранении нарушений законодательства является административным правонарушением, предусмотренным частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
 
___________________________________                            ____________________________________________
          (подпись должностного лица,                                                                (расшифровка подписи)
           составившего предписание)
 
 
Копию предписания получил __________________________________
__________________________________________________________________
 (подпись, фамилия, имя, отчество законного представителя юридического лица либо физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, в отношении которых вынесено постановление, дата получения копии постановления или отметка об отказе от подписи)
Копия предписания направлена заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении __________________________________
_______________________________________________________
  (кому, когда, номер почтовой квитанции, подпись, фамилия и инициалы должностного лица)»;
 


ПРИЛОЖЕНИЕ № 13
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области 
 
 
Форма задания
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 15.09.2015 № 370-пп)                       
 
Герб

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ
И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
 
 
«___» __________ 20 ___ года                                  № _____________
 
 
РЕЙДОВОЕ  ЗАДАНИЕ
 
 
1. Основание: _________________________________________________
_______________________________________________________
указываются  реквизиты  плана проведения рейдовых осмотров
 
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности должностного лица или должностных лиц, уполномоченных на проведение рейда с указанием номера служебного удостоверения:
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________.


3.  Фамилии, имена, отчества (при наличии) привлекаемых к проведению мероприятий по контролю специалистов, экспертов, представителей экспертных организаций с указанием должности, иных лиц:
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________.
 
4.     Цель рейдового осмотра – контроль за соблюдением юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и физическими лицами требований, установленных федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и нормативными правовыми актами Архангельской области в сфере охраны окружающей среды, касающихся режима особо охраняемой природной территории регионального значения (далее – ООПТ), особого правового режима использования земельных участков, природных ресурсов и иных объектов недвижимости, расположенных в границах ООПТ, режима охранных зон ООПТ (далее – обязательные требования) на территории _________________
__________________________________________________________________
(наименование особо охраняемой природной территории)
 
5. Сроки проведения рейдового осмотра:
с час. мин. ____ «__» ________ 20__ г. по час. мин. _____ «__» ______20__ г.
6. Маршрут проведения рейдового осмотра:
от _____________________________ до _______________________________.
              (наименование района обследования)                              (наименование района обследования)
                                                            
7. Сроки составления отчета о проведении рейдового осмотра: не позднее двух рабочих дней после их завершения.
 
 
Министр природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса Архангельской области 
  
 
__________________
            (подпись) 
 
____________________
   (расшифровка подписи)

М.П.»;
 


ПРИЛОЖЕНИЕ № 14
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
           на территории Архангельской области 

 Форма задания
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 15.09.2015 № 370-пп)                       
 
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»

РЕЙДОВОЕ ЗАДАНИЕ
 
«___» __________ 20 ___ года                                 № _____________
 
 
1. Основание: _________________________________________________
_______________________________________________________
указываются  реквизиты  плана проведения рейдовых осмотров
 
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности должностного лица или должностных лиц, уполномоченных на проведение рейда с указанием номера служебного удостоверения:
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________.
 
3. Фамилии, имена, отчества (при наличии) привлекаемых к проведению мероприятий по контролю специалистов, экспертов, представителей экспертных организаций с указанием должности, иных лиц:
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________.
 
4.     Цель рейдового осмотра – контроль за соблюдением юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и физическими лицами требований, установленных федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и нормативными правовыми актами Архангельской области в сфере охраны окружающей среды, касающихся режима особо охраняемой природной территории регионального значения (далее – ООПТ), особого правового режима использования земельных участков, природных ресурсов и иных объектов недвижимости, расположенных в границах ООПТ, режима охранных зон ООПТ (далее – обязательные требования) на территории _________________
___________________________________________________________________________
(наименование особо охраняемой природной территории)
5. Сроки проведения рейдового осмотра:
с час. мин. _____ «__» _______ 20__ г. по час. мин. ____ «__» _______ 20__ г.
6. Маршрут проведения рейдового осмотра:
от _____________________________ до _______________________________.
              (наименование района обследования)                              (наименование района обследования)
                                                            
7. Сроки составления отчета о проведении рейдового осмотра: не позднее двух рабочих дней после их завершения.
 
 
Руководитель государственного бюджетного учреждения «Центр природопользования и охраны окружающей среды» 
 
 
 
 
____________________ 
 
 
 
 
___________________________
(расшифровка подписи)

М.П..



ПРИЛОЖЕНИЕ № 15
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области


Форма извещения
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 29.12.2015 № 588-пп)                       
 
 
Бланк письма                       
министерства природных ресурсов                    _____________________________
и лесопромышленного комплекса                
Архангельской области                            (наименование юридического лица
или фамилия, имя и отчество
(последнее – при наличии)
индивидуального предпринимателя,
физического лица)

 
ИЗВЕЩЕНИЕ
о возможности перехода на взаимодействие в электронной форме
в рамках осуществления регионального государственного
надзора в области охраны и использования особо охраняемых
природных территорий регионального значения
на территории Архангельской области
 
 

В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» министерство природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области (далее – министерство) извещает, что в рамках осуществления регионального государственного надзора в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий регионального значения на территории Архангельской области возможен переход на взаимодействие между___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________
(наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)
(далее – проверяемое лицо) и министерством в электронной форме.
Переход на взаимодействие в электронной форме осуществляется по выбору проверяемого лица.
Взаимодействие в электронной форме означает обмен информацией (в том числе документами и пояснениями, запрашиваемыми министерством, уведомлениями, актами проверки, предписаниями, направляемыми министерством, возражениями на акт проверки, возражениями на предписания, жалобами на действия (бездействие) должностных лиц министерства и их решения, направляемыми проверяемым лицом) между проверяемым лицом и министерством в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью. Указанные электронные документы направляются:
министерством проверяемому лицу – по адресу электронной почты __________________________________________________________________;
(адрес заполняется руководителем, иным должностным лицом или уполномоченным представителем
юридического лица, индивидуальным предпринимателем или его уполномоченным представителем, физическим лицом или его уполномоченным представителем)
проверяемым лицом министерству – по адресу электронной почты __________________________________________________________________
(адрес заполняется должностным лицом министерства)
Согласие проверяемого лица на переход на взаимодействие в электронной форме означает, что проверяемое лицо гарантирует прием и направление документов по указанному им адресу электронной почты. Документы, направленные по данному адресу электронной почты, считаются полученными адресатом.
При согласии проверяемого лица на переход на взаимодействие в электронной форме настоящее извещение должно быть подписано руководителем или уполномоченным представителем юридического лица, индивидуальным предпринимателем или его уполномоченным представителем, физическим лицом или его уполномоченным представителем и возвращено в министерство.
 
_____________________________________________    ___________________
(должность, фамилия, инициалы министра природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса Архангельской области)(подпись, заверенная печатью)
 

 
М.П.
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект заявления, контактный телефон, электронный адрес (при наличии)
 
На переход на взаимодействие в электронной форме: согласен
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя или его уполномоченного представителя, физического лица или его уполномоченного представителя)


ПРИЛОЖЕНИЕ № 16
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области
 
Форма извещения
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 29.12.2015 № 588-пп)                       
 
Бланк письма
государственного бюджетного              _____________________________________
учреждения Архангельской области           (наименование юридического лица 
«Центр природопользования               или фамилия, имя и отчество (последнее – 
и охраны окружающей среды»         при наличии) индивидуального предпринимателя,
                                                               физического лица)


 
ИЗВЕЩЕНИЕ
о возможности перехода на взаимодействие в электронной форме
в рамках осуществления регионального государственного
надзора в области охраны и использования особо охраняемых
природных территорий регионального значения
на территории Архангельской области
 
 

В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» государственное бюджетное учреждение Архангельской области «Центр природопользования и охраны окружающей среды» (далее – учреждение) извещает, что в рамках осуществления регионального государственного надзора в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий регионального значения на территории Архангельской области возможен переход на взаимодействие между

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)
(далее – проверяемое лицо) и учреждением в электронной форме.
Переход на взаимодействие в электронной форме осуществляется по выбору проверяемого лица.
Взаимодействие в электронной форме означает обмен информацией (в том числе документами и пояснениями, запрашиваемыми учреждением, уведомлениями, актами проверки, предписаниями, направляемыми учреждением, возражениями на акт проверки, возражениями на предписания, жалобами на действия (бездействие) должностных лиц учреждения и их решения, направляемыми проверяемым лицом) между проверяемым лицом и учреждением в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью. Указанные электронные документы направляются:
учреждением проверяемому лицу – по адресу электронной почты __________________________________________________________________;
(адрес заполняется руководителем, иным должностным лицом или уполномоченным представителем
юридического лица, индивидуальным предпринимателем или его уполномоченным представителем, физическим лицом или его уполномоченным представителем)
проверяемым лицом учреждению – по адресу электронной почты __________________________________________________________________
(адрес заполняется должностным лицом министерства)
Согласие проверяемого лица на переход на взаимодействие в электронной форме означает, что проверяемое лицо гарантирует прием и направление документов по указанному им адресу электронной почты. Документы, направленные по данному адресу электронной почты, считаются полученными адресатом.
При согласии проверяемого лица на переход на взаимодействие в электронной форме настоящее извещение должно быть подписано руководителем или уполномоченным представителем юридического лица, индивидуальным предпринимателем или его уполномоченным представителем, физическим лицом или его уполномоченным представителем и возвращено в учреждение.
 
_____________________________________________    ___________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя учреждения)(подпись, заверенная печатью)
 

 
М.П.
 
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект заявления, контактный телефон, электронный адрес (при наличии)
 
На переход на взаимодействие в электронной форме:   согласен
 
_____________________________________________   ___________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя или его уполномоченного представителя, физического лица или его уполномоченного представителя)