Указ Главы Республики Саха (Якутия) от 15.12.2017 № 2283

Развитие кадровых ресурсов, повышение престижа медицинских специальностей в целях обеспечения сферы здравоохранения  высококвалифицированными кадрами с внедрением системы непрерывного медицинского образования

В системе здравоохранения Республики Саха (Якутия) работает более 4,6 тысяч врачей и более 10 тысяч специалистов со средним медицинским образованием. С 2012 года осуществляются единовременные компенсационные выплаты по федеральной программе «Земский доктор» в размере одного миллиона рублей медицинским работникам в возрасте до 50 лет, имеющим высшее образование, прибывшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок, или переехавшим на работу из другого населенного пункта на срок не менее пяти лет. За 2012-2016 годы единовременную компенсационную выплату по программе «Земский доктор» получили 519 врачей, в том числе в 2016 году - 70 врачей, из них 48 врачей сельских учреждений здравоохранения, 22 - поселков городского типа. В том числе в северные и арктические  районы с низкой укомплектованностью переехал 21 врач.

Реализуется республиканская программа «Земский фельдшер», в рамках которой осуществляется единовременная выплата в размере 700 000 рублей (за 2015-2016 годы направлены 16 фельдшеров). Кроме того, единовременная компенсационная выплата в размере 1 миллиона рублей осуществляется психиатрам-наркологам, направляемым в арктические и северные районы. В результате средняя укомплектованность врачами и средним медицинским персоналом повысилась до 74,3%, в том числе в северных районах до 88,5%.

В целях улучшения кадрового обеспечения ежегодно осуществляется работа по целевой подготовке специалистов, по направлению для обучения в интернатуре и ординатуре, а также по повышению квалификации и переподготовке медицинских работников.

Для удовлетворения потребностей граждан в медицинской помощи необходимо устранение дефицита кадров, региональных и структурных диспропорций, в том числе между средним медицинским персоналом и врачами, переход на практико-ориентированные образовательные технологии в условиях создания системы непрерывного профессионального образования, направленной на подготовку высококвалифицированных специалистов, мотивированных на постоянное совершенствование собственных знаний, умений и навыков, необходимых для достижения и сохранения высокого качества профессиональной деятельности в соответствии с требованиями профессиональных стандартов в здравоохранении, стандартов медицинской помощи и порядков ее оказания.

Экспертиза и контрольные функции в сфере охраны здоровья

Основными задачами государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения являются обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности, создание и внедрение системы менеджмента качества медицинских услуг, устанавливающей критерии оценки качества медицинской помощи, как основы формирования системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, имеющей целью постепенное снижение государственного контроля в пользу обеспечения качества со стороны медицинской организации, как основание для формирования системы аккредитации медицинских организаций.

Отделом лицензирования Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) всего за 2016 год выдано 375 лицензий, проведено 270 проверок. Департаментом контроля качества за 2016 год проведены 84 проверки в подведомственных медицинских организациях.

В течение 2016 года созданы условия для проведения независимой оценки качества оказания услуг в 40 подведомственных медицинских организациях. Охват составляет 58% от количества подведомственных медицинских организаций. Результаты независимой оценки качества медицинских услуг обсуждены на заседаниях Общественного Совета при Министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия), выработаны конкретные рекомендации, результаты с рейтинговыми баллами размещены на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) и bus.gov.ru.

В целях организации контрольно-надзорной деятельности на основе системы управления рисками необходимо внедрить информационную систему управления рисками потенциальной опасности видов медицинской и фармацевтической деятельности и использование ее при планировании контрольных мероприятий, обеспечить внедрение принципов прозрачности деятельности контрольных и надзорных органов.

Требуется дальнейшее развитие системы государственного контроля за качеством работы медицинских и фармацевтических организаций республики, расширение системы управления качеством в деятельностью медицинских организаций.

Развитие информатизации здравоохранения, телемедицины, дистанционного мониторирования состояния здоровья

В республике последовательно реализуется комплекс мер, направленных на внедрение современных информационных технологий. В рамках программы модернизации здравоохранения заложены основы единого информационного пространства здравоохранения – создана единая региональная медицинская информационная система.

В отрасли функционирует портал «Электронная регистратура», как основной информационный ресурс для записи к врачу в электронном виде и доступа жителей республики в «Личный кабинет». У пациентов появилась возможность записаться на прием к врачу как при личном визите в медицинскую организацию через «инфомат» (информационный киоск), так и дистанционно, с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, в том числе через личный кабинет пользователя Портала государственных услуг (gosuslugi.ru).

В медицинских организациях республики ведутся электронные медицинские карты, данные которых выгружаются в электронном виде в региональный центр обработки данных, где они консолидируются в единую информационную базу.

Успешно функционируют программы для проведения сеансов видеоконференции и дистанционного обучения врачей, оказания телемедицинских консультаций.

Продолжены работы по развитию Регионального архива диагностических изображений, в который передаются данные с цифровых диагностических оборудований медицинских организаций, с последующим доступом к этим изображениям специалистов-экспертов. Внедрены технологии дистанционного консультирования маммограмм, рентгенограмм, УЗИ - изображений и клинических данных с передачей информации в ведущие республиканские клиники.

Развитие информационно-телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения способствует повышению доступности и качества оказания медицинской помощи населению. Внедрение системы интегрированной электронной медицинской карты единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения позволит сократить количество посещений пациентами медицинских организаций для получения справок, рецептов и иных документов, увеличить вовлеченность граждан в лечебно-диагностический процесс, сократить врачебное время на непрофильную деятельность, обеспечить врача всей необходимой информацией о состоянии здоровья пациента, предоставляемых ему медицинских услугах, а также осуществлять дистанционное взаимодействие посредством телемедицинских технологий.

Развитие информационных технологий и появление прогрессивных технологий вычисления и обработки информации позволит применять в области охраны здоровья прогностические подходы, основанные на моделировании. В первую очередь интерес вызывает возможность формирования персонализированных подходов к прогнозированию предрасположенности к развитию заболевания и к индивидуальной профилактике и лечению на основе персональных особенностей человека.

Совершенствование государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования

Целью обязательного медицинского страхования на 2018-2022 гг. является развитие системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение качества и эффективности.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляются мероприятия, направленные на развитие первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования. В целях развития медицинской помощи в амбулаторных условиях предусматривается увеличение объема профилактических мероприятий, дальнейшее развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений, совершенствование принципов взаимодействия поликлинических подразделений со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.

Совершенствование системы территориального планирования

Сеть системы здравоохранения Республики Саха (Якутия) представлена 77 медицинскими организациями (юридическими лицами), в том числе 34 центральными районными больницами, 208 фельдшерско-акушерскими пунктами и 4 фельдшерскими пунктами, 151 участковой больницей, 65 врачебными амбулаториями, 562 подразделениями, 213 больничными учреждениями, в том числе 4 республиканскими, 39 диспансерами, 71 амбулаторно-поликлиническим учреждением, 2 Станциями скорой медицинской помощи, 1 Станцией переливания крови, 10 детскими противотуберкулезными санаториями, 1 Домом ребенка, 8 медицинскими организациями особого типа.

Территориальное планирование системы здравоохранения в республике осуществляется на основе ресурсного и кадрового состояния с учетом особенностей половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения, климатических и географических особенностей региона, плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций.

Современные подходы к управлению здравоохранением требуют пересмотра инфраструктуры здравоохранения, которая должна соответствовать потребностям населения, обеспечивать оказание медицинской помощи в заданных объемах по видам и формам, но при этом не быть избыточной и оставаться эффективной.

В соответствии с обозначенными направлениями требуется  расширение сети медицинских амбулаторных организаций первичного звена и дневных стационаров, пересмотр коечного фонда, решение вопросов о его технологическом развитии, перепрофилизации с учетом развития служб  медицинской реабилитации и паллиативной помощи.

Таким образом, реализация запланированных преобразований в системе здравоохранения республики позволит:

повысить качество и доступность оказываемой медицинской помощи населению на всех уровнях и этапах;

повысить роль и удельный вес первичной медико-санитарной помощи в структуре финансирования Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

внедрить и широко применять здоровьесберегающие технологии, основанные на:

проведении массовых направленных скринингов здоровья в рамках диспансеризации и профилактических осмотров (определение индивидуального интегративного риска развития неинфекционных заболеваний, раннее выявление сосудистых, онкологических и других заболеваний),

диспансерном наблюдении лиц, страдающих хроническими заболеваниями или имеющих серьезный интегративный риск развития острых заболеваний,

максимально ранней коррекции факторов риска и повышении приверженности населения к лечению болезней на стадиях их максимальной излечимости,

массовой иммунопрофилактике в рамках Национального Календаря прививок,

координированной, четкой и быстрой работе служб неотложной,  скорой и экстренной специализированной медицинской помощи – в случае возникновения острой патологии,

развитой специализированной медицинской помощи с увеличением доли высокотехнологичной медицинской помощи,

междисциплинарной медицинской реабилитации.

Климатические и географические особенности Республики Саха (Якутия), низкая плотность населения и  транспортная труднодоступность, недостаточный уровень развития телекоммуникационной инфраструктуры, дороговизна транспортных тарифов для оказания специализированной скорой медицинской помощи – санитарной авиации и другие факторы влияют на оказание медицинской помощи.

В государственной программе «Развитие здравоохранения в Республике Саха (Якутия) на 2012-2019 годы» ежегодно предусматривался 1 млрд рублей на организацию санитарной авиации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Однако рост цен на авиатопливо и тарифы на авиаперевозку оказывают негативное влияние на объемы специализированной медицинской помощи в форме авиационной эвакуации.

Ожидаемыми результатами станет не только повышение удовлетворенности населения  качеством и доступностью медицинской помощи, но и успешное развитие интегральной медицины,  направленной на естественный прирост населения, поддержание здоровья жителей республики  и сохранение активного долголетия.

С учетом анализа текущей ситуации в здравоохранении разработано целевое видение развития здравоохранения республики, определены приоритетные направления. Сформулированы задачи, перечень необходимых мероприятий и ожидаемые результаты состояния здоровья человека (индикаторы) до 2022 года. Приоритетные проекты разработаны с учетом общемировых трендов и глобальных сценариев развития медицины.

В результате реализации проектов смертность населения к 2022 году сократится до 8,3 на 1 000 населения. Удовлетворенность населения медицинской помощью в 2016 году составила 41% от числа опрошенных, к 2022 году этот показатель достигнет 60%. Потребность населения в высокотехнологичной медицинской помощи к 2022 году будет удовлетворена на 52%. В общей численности специалистов в здравоохранении к 2022 году 70% будут аккредитованы (имеющие сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности).

Выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов социально-экономического развития.

Макроэкономические риски. Снижение темпов роста экономики, уровня инвестиционной активности, высокая инфляция.

1.       Финансовые риски. Необеспеченность финансовыми ресурсами в связи с неблагоприятными изменениями конъюнктуры различных видов финансового рынка.

2.       Техногенные и экологические риски. Любая крупная техногенная или экологическая катастрофа потребует дополнительных ресурсов на оказание экстренной медицинской и социальной помощи пострадавшим.

3.       Законодательные риски. Законодательная база здравоохранения и социально-трудовой сферы требует дальнейшего совершенствования. Поэтому уровень решения поставленных задач зависит от принятия необходимых нормативных правовых актов.

При формировании Программы учитывались как внешние вызовы системе здравоохранения (высокая смертность от неинфекционных заболеваний, сокращение числа граждан трудоспособного роста, старение населения, влияние экономического кризиса, усиление расслоения по доходам населения), так и  базовые проблемы, присущие всему российскому здравоохранению (дефицит кадров, качество медицинской помощи, нехватка и неэффективное использование ресурсов). Кроме того, в расчет принимались ожидания пациентов (повышение качества медицинской помощи, вежливость и внимание медицинского персонала, доступность широкого спектра медицинских услуг, снижение платности), работников системы здравоохранения (увеличение заработной платы, дифференциация ее в зависимости от интенсивности, напряженности и качества труда, расширение возможностей для непрерывного повышения квалификации).

Анализируя тенденции развития здравоохранения региона, необходимо учитывать влияние таких факторов, как изменение численности и состава населения, картина заболеваемости, возникновение новых возможностей медицинского вмешательства по мере научного и технического прогресса, общественные и политические ожидания, социально-экономическая и политическая ситуация в стране в целом. Вектор развития здравоохранения республики может изменяться в зависимости от влияния вышеперечисленных факторов.

2.  Цели и задачи государственной программы

Цель: эффективная пациентоориентированная качественная система здравоохранения с использованием достижений медицинской науки, способная обеспечить население профилактической, доступной и специализированной медицинской помощью.

Достижение поставленной цели будет осуществляться посредством решения следующих задач:

1.       Обеспечение доступности и качества медицинской помощи, эффективности предоставления медицинских услуг, включая профилактические мероприятия и формирование здорового образа жизни.

2.       Развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины.

3.       Развитие медицинской реабилитации, санаторно- курортного лечения и паллиативной медицины.

4.       Развитие кадровых ресурсов, повышение престижа медицинских специальностей в целях обеспечения сферы здравоохранения  высококвалифицированными кадрами с внедрением системы непрерывного медицинского образования.

5.       Совершенствование контрольных функций в сфере охраны здоровья.

6.       Развитие информатизации здравоохранения, телемедицины, дистанционного мониторирования состояния здоровья.

7.       Совершенствование системы территориального планирования Республики Саха (Якутия).

8.       Строительство и ввод в эксплуатацию Якутского республиканского онкологического диспансера на 210 коек в г. Якутске в 2018 - 2020 годах.

Исходя из ключевых проблем и для достижения поставленной цели реализация Программы предусматривается по следующим направлениям (подпрограммам):

1.  Совершенствование оказания медицинский помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни.

2.  Развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины.

3.  Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей.

4.  Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении.

5.  Экспертиза и контрольные функции в сфере охраны здоровья.

6.  Информационные технологии в здравоохранении.

7.  Организация обязательного медицинского страхования на территории Республики Саха (Якутия).

8.  Совершенствование системы территориального планирования Республики Саха (Якутия).

9.  Строительство и ввод в эксплуатацию Якутского республиканского онкологического диспансера на 210 коек в г. Якутске на 2018 - 2020 год.

Сведения о показателях (индикаторах) Программы, подпрограмм и их значениях приведены в приложении № 1 к Программе.

Ресурсное обеспечение реализации Программы за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и государственного бюджета Республики Саха (Якутия) приведено в приложении № 2 к Программе.

3. Общая характеристика участия муниципальных образований в реализации государственной программы

В соответствии со статьями 1, 9, 10 Закона Республики Саха (Якутия) от 31.01.2008 552-З № 1119-III «Об организации и осуществлении деятельности по опеке и попечительству в Республике Саха (Якутия) и о наделении органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов отдельными государственными полномочиями по осуществлению деятельности по опеке и попечительству» Уполномоченным органом  исполнительной власти Республики Саха (Якутия) – Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) переданы полномочия по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству в отношении лиц, признанных судом недееспособными или ограниченно дееспособными муниципальным образованиям Республики.

В рамках подпрограммы 9 «Совершенствование системы территориального планирования Республики Саха (Якутия)» предоставляется субвенция на выполнение отдельных государственных полномочий по опеке и попечительству в отношении лиц, признанных судом недееспособным или ограниченно дееспособными.

"Приложение № 1

к государственной программе Республики Саха (Якутия) ""Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2018 - 2022 годы"""

Сведения о показателях (индикаторах) государственной программы,подпрограмм и основных мероприятий государственной программы, и их значениях

№ п/п	Целевые показатели (индикаторы) госпрограммы
	Наименование показателя	Единица измерения	Ответственный исполнитель государственной программы (ИОГВ)	Значение показателей
				2018	2019	2020	2021	2022
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Государственная программа   "Развитие здравоохранения Республики Саха "Якутия на 2018-2022 годы"
1	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении	лет		71,3	72,3	73,3	73,4	73,6
Обеспечивающая подпрограмма 1. "Обеспечение деятельности Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)"
Основное мероприятие 1.1. "Ресурсное материальное обеспечение деятельности  Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)"
1.1.
Основное мероприятие 1.2. "Ресурсное материальное обеспечение деятельности государственного казенного учреждения Республики Саха (Якутия) "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)"
1.2.
Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания медицинский помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"
2.	Общая смертность населения	на 1000 населения		8,5	8,4	8,4	8,3	8,3
Основное мероприятие 2.1. "Приоритетный проект «Формирование здорового образа жизни («Укрепление общественного здоровья»)»"
2.1.	Доля граждан, охваченных мероприятиями ЗОЖ и профилактикой неинфекционных  заболеваний  на 1000 населения от15 лет и старше	%		45	46	47	48	50
Основное мероприятие 2.2. "Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику, профилактику инфекций,  связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП)"
2.2.	Охват иммунизации  против вирусного гепатита В,  дифтерии, коклюша и столбняка,  кори, краснухи, эпидемического паротита детей в декретированные сроки	%		95	95	95	95	95
Основное мероприятие 2.3. "Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С"
2.3.	Уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции	%		87	90	93	93,5	94
Основное мероприятие  2.4. "Развитие первичной медико-санитарной помощи, а также системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения"
2.4.	Охват диспансеризацией детей-сирот, детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью	%		97	98	98,5	98,5	98,5
Основное мероприятие  2.5. "Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в амбулаторных условиях"
2.5.	Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов	%		97,7	99,7	99,7	99,7	99,7
Основное мероприятие 2.6. "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом"
2.6.1.	Доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением	%		46,5	46,5	47	47,5	48
2.6.2.	Смертность от туберкулеза			6,5	6,4	6,3	6,2	6,1
Основное мероприятие 2.7. "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С"
2.7.1.	Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете	%		48	52	56	57	58
2.7.2.	Доля лиц, достигших устойчивого вирусологического ответа после проведенной противовирусной терапии хронического гепатита В и С у больных с ВИЧ-инфекцией и без ВИЧ-инфекции	%		70	75	75	80	85
Основное мероприятие  2.8.  "Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным"
2.8.1.	Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет	на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента		13	13,2	13,4	13,6	13,8
2.8.2.	Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет			11,2	11,4	11,6	11,8	12
Основное мероприятие   2.9. "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения"
2.9.	Доля повторных поступлений в психиатрический стационар	%		15,5	15,3	15,1	14,9	14,7
Основное мероприятие   2.10. "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями"
2.10.	Смертность от болезней системы кровообращения	случаев на 100 тыс. населения		368,7	368	367,5	367,2	367
Основное мероприятие  2.11.   "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"
2.11.1.	Пятилетняя выживаемость	%		52,9	53,2	53,5	53,7	53,9
2.11.2.	Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадии	%		39,5	41,5	43,5	45,5	47,5
Основное мероприятие   2.12.  "Развитие системы донорства органов человека в целях трансплантации"
2.12.	Количество выполненных трансплантаций в год	%		12	15	17	18	20
Основное мероприятие   2.13.  "Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
2.13.	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	%		73	74	75	76	78
Основное мероприятие    2.14. "Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"
2.14.	Смертность от дорожно - транспортных проишествий	случаев на 100 тыс. населения		6,7	6,7	6,6	6,6	6,5
Основное мероприятие 2.15. Совершенствование оказания медицинской помощи больным  прочими заболеваниями
2.15.
Основное мероприятие    2.16.  "Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи"
2.16.	Количество больных, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь	человек		1696	1934	2084	2234	2384
Основное мероприятие 2.17. "Развитие службы крови"
2.17.	Объем патогенинактивированных компонентов крови в % от общего количества заготовленных компонентов крови	процентов		50	50	55	55	60
Основное мероприятие   2.18.   Приоритетный проект "Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи  в труднодоступных районах"
2.18.	Доля лиц, госпитализированных  по экстренным показаниям в течение первых суток в %	процентов		68,8	74,2	80	81,3	82,5
Основное мероприятие    2.19.   "Совершенствование лабораторной диагностики"
2.19.	Доля высокотехнологичных лабораторных исследований от общего числа выполненных специализированных исследований	процентов		30	35	40	45	50
Основное мероприятие    2.20.      "Совершенствование оказания гериартрической  медицинской помощи"
2.20.	Обеспеченность гериатрическими койками на 10000  населения 60 лет и старше	на 10000  населения 60 лет и старше		2,9	3,8	4,7	5,1	5,5
Основное мероприятие    2.21. "Приоритетный проект "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"
2.21.	Ууровень удовлетворенности пациентлв качестов оказания медицинской помощи	%		43	45	47	50	52
Основное мероприятие    2.22.     "Совершенствование службы родовспоможения и выхаживание детей с экстремально низкой массой тела"
2.22.	Раняя неонатальная смертность ( на 1000 родившихся живыми)	на 1000 родившихся живыми		2,4	2,3	2,2	2,1	2,0
Основное мероприятие   2.23.    "Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка"
2.23.1.	Охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных)	процентов		99,5	99,5	99,5	99,5	99,5
2.23.2.	Охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скрининг от общего числа новорожденных)	процентов		98,1	98,5	98,6	98,7	98,8
Основное мероприятие   2.24.    "Охрана здоровья женщин и  детей"
2.24.	Младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми		6,5	6,4	6,4	6,3	6,2
Основное мероприятие    2.25.  "Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ-инфекции от матери к плоду"
2.25.	Охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами	процентов		100	100	100	100	100
Основное мероприятие   2.26.  "Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации"
2.26.	Число абортов (на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет)	единиц		32	31	30,5	30,2	30
Основное мероприятие   2.27.   "Развитие системы охраны репродуктивного здоровья"
2.27.	Доля случаев ЭКО, завершившихся наступлением беременности	процентов		30	30,1	30,2	30,3	30,4
Основное мероприятие   2.28.  "Развитие дошкольно-школьной медицины"
2.28.	Охват медицинскими осмотрами несовершеннодетних от числа подлежащих	процентов		94,5	94,7	94,8	95	95,1
Подпрограмма 3.  "Развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины"
3.	Количество внедренных инновационных методов диагностики, лечения и профилактики	шт.		1	3	5	8	12
Основное мероприятие  3.1.  "Развитие ядерной медицины и лучевой терапии"
3.1.	Число ПЭТ–КТ исследований	шт.		-	-	300	1000	3000
Основное мероприятие    3.2. "Развитие фундаментальной, трансляционной и персонализированной медицины"
3.2.	Количество пациентов, которым оказана медицинская помощь в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации	шт.		35	65	100	300	500
Подпрограмма 4. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"
4.	Охват санаторно - курортным лечением пациентов от числа нуждающихся по медицинским показаниям	%		16	16,5	17	18	19
Основное мероприятие 4.1.  "Развитие санаторно-курортного лечения"
4.1.	Охват санаторно - курортным лечением пациентов от числа нуждающихся по медицинским показаниям	%		16	16,5	17	18	19
Основное мероприятие  4.2.  "Развитие медицинской реабилитации"
4.2.	Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи	%		15	16	17	18	19
Основное мероприятие  4.3.   "Оказание паллиативной медицинской помощи взрослым и детям"
4.3.	Количество лиц, охваченных паллиативной помощью	человек		240	250	260	270	280
Подпрограмма 5.  "Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении"
5.	Обеспеченность врачами	%		48,5	48,6	48,7	48,8	48,9
Основное мероприятие 5.1.  "Повышение квалификации и переподготовка медицинских и фармацевтических работников"
5.1.	Количество сертифицированных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования	%		5580	5580	5950	6300	6500
Основное мероприятие 5.2. "Повышение престижа медицинских специальностей"
5.2.
Основное мероприятие   5.3.  "Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников"
5.3.	Количество специалистов, получивших государственную поддержку	человек		77	90	90	107	107
Основное мероприятие 5.4.   "Развитие сети обучающих симуляционных центров для медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь новорожденным и женщинам в период беременности и после родов"
5.4.	Количество обучающихся, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах	человек		100	150	200	200	250
Основное мероприятие   5.5.  "Приоритетный проект "Обеспечение здравоохранения квалифицированными специалистами («Новые кадры современного здравоохранения»)"
5.5.	Доля аккредитованных специалистов	%		12,3	20	40	60	70
Подпрограмма 6.   "Экспертиза и контрольные функции в сфере охраны здоровья"
6.	Выполнение плановых проверок	%		90,5	90,5	90,5	90,5	90,5
Основное мероприятие    6.1.   "Контроль качества и безопасности медицинской деятельности"
6.1.	Выполнение плановых проверок	%		90,5	90,5	90,5	90,5	90,5
Основное мероприятие 6.2. "Организация обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия"
6.2.
Подпрограмма  7.  "Информационные технологии в  здравоохранении"
7.	Доля медицинских организаций, перешедших на ведение медицинской и отчетной документации в электронном виде и участвующих в электронном медицинском документообороте	%		30	35	40	55	60
Основное мероприятие   7.1.     "Информатизация здравоохранения"
7.1.	Доля граждан из числа застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, для которых заведены электронные медицинские карты	%		40	45	50	60	70
Основное мероприятие    7.2.    "Развитие телемедицины"
7.2.	Доля медицинских организаций,  в которых организованы процессы оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.	%		30	40	50	60	70
Основное мероприятие 7.3. "Приоритетный проект "Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий"
7.3.
Подпрограмма 8.  «Организация обязательного медицинского страхования на территории Республики Саха (Якутия)»
Основное мероприятие 8.1. "Достижение сбалансированности объемов и стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования не ниже федеральных нормативов"
8.1.
Основное мероприятие 8.2. "Обеспечение индивидуального информирования застрахованных лиц о необходимости прохождения диспансеризации страховыми представителями СМО"
8.2.	Обеспечение индивидуального информирования застрахованных лиц о необходимости прохождения диспансеризации страховыми представителями	%		40	50	60	65	70
Подпрограмма 9.    "Совершенствование системы территориального планирования Республики Саха (Якутия)"
9.	Ввод в эксплуатацию    больничных учреждений	количество единиц		1	1	0	0	0
Основное мероприятие 9.1.       "Совершенствование системы территориального планирования  Республики Саха (Якутия)»
9.1.1.	Ввод в эксплуатацию    больничных учреждений	количество единиц		1	1	0	0	0
9.1.2.	Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения -  52,05%	%		57,53	56,16	54,79	53,42	52,05
Основное мероприятие 9.2. "Реализация функций центрального управления исполнителей подпрограмм"
9.2.
Основное мероприятие 9.3. "Расходные обязательства по социальному обеспечению населения (опека)"
9.3.
Основное мероприятие 9.4.   "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности в сфере здравоохранения"
9.4.	Удельное потребление электроэнергии	кВт/м²		2,13	2,09	2,05	2,02	2,02
	Удельное потребление тепловой энергии	Гкал/м²		0,37	0,37	0,36	0,36	0,35
Подпрограмма  10.  "Строительство и ввод в эксплуатацию Якутского республиканского онкологического диспансера на 210 коек в г. Якутске на 2018 - 2020 годы"
Основное меропритие  10.1.  "Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию Якутского республиканского онкологического диспансера на 210 коек в г. Якутске с радиологическим отделением и хозблоком (первый пусковой комплекс - онкоклинический центр с поликлиникой, стационаром с радиологическим отделением и хозблоком)  на 2018-2020 годы"
10.1.1.	Ввод в эксплуатацию	кв.м.		4131,98			26305
10.1.2.	Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)	случаев на 100 тыс. населения		134,6	134,2	133,8	133,2	132,6
Основное мероприятие 10.2. "II пусковой комплекс (Онкодиагностический Центр ядерной медицины) (2019-2020 годы)"
10.2.
Основное мероприятие 10.3. "III пусковой комплекс (пансионат/гостиничный комплекс) (2019-2020)"
10.3.