Расширенный поиск

Постановление Правительства Свердловской области от 31.05.2017 № 365-пп

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 мая 2017 г. N 365-ПП

 

ОБ ИТОГАХ ВЫПОЛНЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2016 ГОД

 

В соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона Свердловской области от 21 ноября 2012 года N 91-ОЗ "Об охране здоровья граждан в Свердловской области", подпунктом 2 пункта 2 Постановления Правительства Свердловской области от 24.12.2015 N 1195-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2016 год", в целях подведения итогов выполнения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области за 2016 год Правительство Свердловской области постановляет:

1. Принять к сведению доклад о реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области за 2016 год (прилагается).

2. Направить доклад о реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области за 2016 год в Законодательное Собрание Свердловской области не позднее 01 июня 2017 года.

3. Поручить представлять доклад о реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области за 2016 год в Законодательном Собрании Свердловской области Министру здравоохранения Свердловской области И.М. Трофимову.

4. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на Заместителя Губернатора Свердловской области П.В. Крекова.

5. Настоящее Постановление опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru).

 

Временно исполняющий обязанности

Губернатора Свердловской области

Е.В.КУЙВАШЕВ

 

 

 

 

 

К Постановлению

Правительства Свердловской области

от 31 мая 2017 г. N 365-ПП

 

ДОКЛАД

О РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ

ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2016 ГОД

 

Доклад о реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области за 2016 год (далее - Территориальная программа) подготовлен Министерством здравоохранения Свердловской области в соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона Свердловской области от 21 ноября 2012 года N 91-ОЗ "Об охране здоровья граждан в Свердловской области", подпунктом 2 пункта 2 Постановления Правительства Свердловской области от 24.12.2015 N 1195-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2016 год".

Формирование и выполнение Территориальной программы осуществлялись в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год".

Финансовое обеспечение Территориальной программы в 2016 году осуществлялось за счет средств областного бюджета, местных бюджетов (в связи с наделением органов местного самоуправления муниципального образования "город Екатеринбург" государственными полномочиями Свердловской области по организации оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством Свердловской области) и средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее - территориальная программа ОМС).

Основные показатели, представленные в настоящем докладе, рассчитаны на основе сводного годового отчета по годовой форме федерального статистического наблюдения N 62 "Сведения о ресурсном обеспечении и оказании медицинской помощи населению" за 2016 год, утвержденной Приказом Федеральной службы государственной статистики от 24.08.2016 N 445 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья".

 

Раздел 1. ФАКТИЧЕСКОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

 

Объем финансирования здравоохранения Свердловской области представлен в таблице 1.

 

Таблица 1

 

ОБЪЕМ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ И РЕАЛИЗАЦИЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ,

В РАЗРЕЗЕ ИСТОЧНИКОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ

 

Номер строки

Источник финансирования

Утверждено на 2016 год (тысяч рублей)

Исполнено за 2016 год

тысяч рублей

процентов

1.

Расходы областного бюджета без платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения

19996951,7

19952403,2

99,8

2.

Расходы местных бюджетов

485250,0

486256,9

100,2

3.

Расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области, всего

42212546,4

42921456,7

101,7

4.

в том числе расходы областного бюджета по платежам на обязательное медицинское страхование неработающего населения

19123534,8

19123534,8

100,0

5.

Расходы на финансирование здравоохранения Свердловской области, всего

62691748,1

63360116,8

101,1

6.

в том числе на финансирование Территориальной программы

58082474,0

58443847,4

100,6


 

Данные о финансировании Территориальной программы за период с 2012 по 2016 год представлены в таблице 2.

 

Таблица 2

 

ФАКТИЧЕСКОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

В ДИНАМИКЕ ЗА ПЕРИОД С 2012 ПО 2016 ГОД

ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ

 

Источник финансирования

2012 год

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

млн. рублей

процентов

млн. рублей

процентов

млн. рублей

процентов

млн. рублей

процентов

млн. рублей

процентов

Областной бюджет

15303,5

34,3

14994,1

26,6

14216,6

24,8

13190,8

22,7

15036,1

25,7

Местные бюджеты

1356,4

3,0

759,2

1,4

856,8

1,5

585,7

1,0

486,3

0,8

Средства обязательного медицинского страхования

27955,9

62,7

40561,1

72,0

42137,2

73,7

44285,2

76,3

42921,4

73,5

Итого

44615,8

100

56314,4

100

57210,6

100

58061,7

100

58443,8

100


 

Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2016 год составила 58082,5 млн. рублей, в том числе расходы консолидированного бюджета Свердловской области 15869,9 млн. рублей (без взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения).

Исполнение Территориальной программы за 2016 год составило 58443,8 млн. рублей, или 100,6 процента. По сравнению с 2015 годом фактическая стоимость Территориальной программы увеличилась на 0,7 процента (в 2015 году - 58061,7 млн. рублей).

Расходы областного бюджета на здравоохранение в целом (без платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения) составили 19952,4 млн. рублей, или 99,8 процента к плану 2016 года.

Расходы на здравоохранение за счет средств местных бюджетов в 2016 году исполнены в сумме 486,3 млн. рублей, что составляет 100,2 процента к плану 2016 года.

В 2016 году на финансирование территориальной программы ОМС было направлено 42921,4 млн. рублей, или 101,7 процента к плану 2016 года.

Таким образом, ежегодно происходит рост фактической стоимости Территориальной программы.

Фактические подушевые показатели финансирования здравоохранения в 2016 году составили:

расходы на здравоохранение на одного жителя, всего - 14606,5 рубля, что на 0,1 процента больше, чем в 2015 году (14593,9 рубля);

в том числе:

расходы бюджетов на одного жителя - 4711,7 рубля, что на 8,0 процента больше, чем в 2015 году (4360,4 рубля);

расходы обязательного медицинского страхования на одного застрахованного - 9565,8 рубля, что на 2,7 процента меньше, чем в 2015 году (9832,9 рубля);

расходы на Территориальную программу на одного жителя, всего - 13473,1 рубля, что на 0,4 процента больше, чем в 2015 году (13419,8 рубля).

 

Раздел 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,

УЧАСТВОВАВШИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

В 2016 ГОДУ

 

В реализации Территориальной программы участвовали в 2016 году 219 медицинских организаций различных типов, организационно-правовых форм и уровней подчиненности (в 2012 году - 253; в 2013 году - 240; в 2014 году - 224; в 2015 году - 218), из них 24 муниципальных, 131 областная, 16 федеральных и 48 частных медицинских организаций.

 

СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,

УЧАСТВОВАВШИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

В 2016 ГОДУ, ПО ВИДУ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

И ФОРМЕ СОБСТВЕННОСТИ (В ПРОЦЕНТАХ К ОБЩЕМУ КОЛИЧЕСТВУ)

 

СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

ПО ВИДУ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

 

В структуре медицинских организаций по виду медицинской деятельности согласно номенклатуре медицинских организаций преобладали лечебно-профилактические медицинские организации (97 процентов от общего количества медицинских организаций), включающие в себя больницы, специализированные больницы, госпитали, медико-санитарные части, диспансеры, дома ребенка, специализированные центры, амбулаторно-поликлинические организации, медицинские организации скорой медицинской помощи и переливания крови, санаторно-курортные организации. Медицинские организации особого типа составили около 3 процентов от общего количества медицинских организаций (рисунок 1).


 

    53,9

  

     

     

     

              23,7

             

                

                

                

                

                                                                   11,0

                                                                  

                                                                            4,1

                             3,7                                          

                                      2,7                               

                                                 0,5                             0,5

                                                                             

4444444444444444

 Больничные  Амбулаторно-     Диспансеры   Учреждения     Дома       Центры    Учреждения     Санаторно-

 учреждения  поликлинические               особого типа   ребенка              скорой         курортные

                                                                               медицинской    учреждения

                                                                               помощи и

                                                                               переливания

                                                                               крови

 

Рис. 1

 

СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,

УЧАСТВОВАВШИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

В 2015 И 2016 ГОДАХ, ПО ФОРМАМ СОБСТВЕННОСТИ

(В ПРОЦЕНТАХ К ОБЩЕМУ КОЛИЧЕСТВУ)

 

                      136

                     

                      xx131

                      xx

                      xx 

                      xx 

                      xx 

                      xx 

                      xx                            48

                      xx                          

                      xx                         41 

                      xx                        $ 

                      xx                        xx 

                      xx                        xx 

       24 24          xx                        xx 

      ,         xx                        xx 

      xx           xx          17            xx 

      xx           xx         16        xx 

      xx           xx         xx        xx 

      xx           xx         xx          xx 

444,444,444,444

   муниципальные    областные     федеральные  негосударственные

 

                                

                     xx 2015 год     2016 год

                                


 

Рис. 2

 

В структуре медицинских организаций, принимавших участие в реализации Территориальной программы (рисунок 2), по формам собственности преобладали государственные медицинские организации Свердловской области (131 организация), которые составили 60 процентов от общего числа организаций (219 организаций), муниципальные медицинские организации - 11 процентов (24 организации), федеральные медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству, другим федеральным органам исполнительной власти - 7 процентов (16 организаций), медицинские организации частной формы собственности - 22 процента (48 организаций).

В 2016 году по сравнению с 2015 годом отмечено снижение удельного веса медицинских организаций государственной формы собственности: федеральных медицинских организаций - с 8 до 7 процентов, государственных медицинских организаций Свердловской области - с 62 до 60 процентов. Снижение количества медицинских организаций, реализующих Территориальную программу, происходит в связи с оптимизацией сети медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения в соответствии с Планом мероприятий ("дорожной картой") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Свердловской области", утвержденным Постановлением Правительства Свердловской области от 26.02.2013 N 225-ПП "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Свердловской области" (далее - Дорожная карта), определяющим основные направления структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в Свердловской области на период до 2018 года.

Оптимизация сети медицинских организаций в 2016 году проводилась на территориях городов Нижний Тагил и Каменска-Уральского, где было проведено укрупнение за счет объединения небольших государственных медицинских организаций Свердловской области. За 2016 год сеть государственных медицинских организаций Свердловской области сократилась на 6 единиц, сеть муниципальных медицинских организаций не изменилась.

Оптимизация сети медицинских организаций позволяет рационально перегруппировать ресурсы и технологии внутри медицинской организации, централизовать узкопрофильные отделения и дорогостоящее оборудование, а в филиалах поддерживать и развивать амбулаторную помощь, стационарзамещающие технологии, реабилитационные методики, профилактику и диспансеризацию. Объединение больниц позволяет также улучшить взаимодействие между подразделениями, реализовать принцип единого руководства.

Количество медицинских организаций частной формы собственности продолжает расти и за 2016 год увеличилось с 19 до 22 процентов за счет включения в реализацию территориальной программы ОМС новых медицинских организаций. Количество федеральных медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в 2016 году изменилось, так как с 01 января 2016 года два федеральных научно-исследовательских института переданы Министерством здравоохранения Российской Федерации в ведение Свердловской области - это Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. В.Д. Чаклина и Уральский научно-исследовательский институт дерматологии и иммунопатологии.

 

Раздел 3. АНАЛИЗ РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И УСЛОВИЯМ ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

 

В рамках Территориальной программы бесплатно предоставлялись следующие виды медицинской помощи: скорая медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь. Медицинская помощь населению предоставлялась в амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове врача, в условиях дневных стационаров, круглосуточных стационаров и вне медицинских организаций при оказании скорой медицинской помощи.

Объемы медицинской помощи в рамках Территориальной программы на 2016 год были установлены в соответствии со средними нормативами объемов медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год".

Фактические объемы медицинской помощи населению Свердловской области по условиям ее оказания в рамках Территориальной программы представлены в таблице 3.

 

Таблица 3

 

ОБЪЕМЫ И ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННЫЕ НАСЕЛЕНИЮ

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ

 

Номер строки

Виды медицинской помощи

Единица измерения

План

Факт

Процент исполнения к плану года

2016 год

2016 год

1

2

3

4

5

6

1.

Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет средств областного бюджета

2.

Скорая медицинская помощь, всего

в том числе

тыс. вызовов

91,58

64,070

70

3.

скорая специализированная медицинская помощь

тыс. вызовов

9,85

7,9

80

4.

скорая медицинская помощь не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

тыс. вызовов

81,73

56,170

69

5.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, оказываемая:

тыс. посещений

4092,51

3054,536

75

6.

с профилактической и иными целями

тыс. посещений

2508,311

2379,139

95

7.

в том числе населению муниципального образования "город Екатеринбург" в муниципальных медицинских организациях

тыс. посещений

84,803

72,805

86

8.

в неотложной форме

тыс. посещений

0

28,1980

 

9.

в связи с заболеваниями

тыс. обращений

792,1

257,582

33

10.

в том числе населению муниципального образования "город Екатеринбург" в муниципальных медицинских организациях

тыс. обращений

11,967

10,842

91

11.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

тыс. койко-дней

2767,004

2538,82

92

тыс. госпитализаций

85,772

77,034

90

средняя длительность лечения

32,3

33,0

 

12.

в том числе населению муниципального образования "город Екатеринбург" в муниципальных медицинских организациях

тыс. госпитализаций

7,239

6,198

86

13.

Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах

тыс. пациенто-дней

599,616

390,71

65

тыс. случаев лечения

17,28

10,69

62

средняя длительность лечения

34,7

36,6

 

14.

Паллиативная медицинская помощь

тыс. койко-дней

372,86

41,615

11

тыс. госпитализаций

12,428

2,498

20

средняя длительность лечения

30,0

16,7

 

15.

Медицинская помощь, предоставляемая в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования Свердловской области

16.

По видам и заболеваниям в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

17.

Скорая медицинская помощь

тыс. вызовов

1346,089

1104,615

82

18.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, оказываемая:

тыс. посещений

37044,375

37199,546

100

19.

с профилактической и иными целями

тыс. посещений

10544,365

23036,649

218

20.

в неотложной форме

тыс. посещений

2512,7

1429,588

57

21.

в связи с заболеваниями

тыс. обращений

8884,189

4896,095

55

22.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

тыс. койко-дней

7105,951

6923,883

97

тыс. госпитализаций

772,386

785,651

102

средняя длительность лечения

9,2

8,8

 

23.

в том числе медицинская реабилитация

тыс. койко-дней

174,992

123,551

71

24.

Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах

тыс. пациенто-дней

2557,569

2496,063

98

тыс. случаев лечения

269,218

271,767

101

средняя длительность лечения

9,5

9,2

 

25.

в том числе по поводу вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)

тыс. случаев

8,4

7,8

93

26.

По видам заболеваний сверх базовой программы обязательного медицинского страхования:

27.

Скорая медицинская помощь

тыс. вызовов

3,27

38,653

1182

28.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, оказываемая

 

 

 

 

29.

с профилактической и иными целями

тыс. посещений

1,1

1,108

100,7

30.

диагностические исследования по проведению неонатального скрининга на пять наследственных и врожденных заболеваний

тыс. исследований

61,7

59,919

97

31.

Всего по Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области

32.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

тыс. вызовов

1440,939

1207,338

84

33.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, оказываемая:

тыс. посещений

41136,886

40255,190

98

34.

с профилактической и иными целями

тыс. посещений

13053,776

25416,896

195

35.

в неотложной форме

тыс. посещений

2512,700

1457,786

58

36.

в связи с заболеваниями

тыс. обращений

9676,289

5153,677

53

37.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

тыс. койко-дней

9872,955

9462,703

96

тыс. госпитализаций

858,158

862,685

101

средняя длительность лечения

11,5

11,0

 

38.

Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах

тыс. пациенто-дней

3157,185

2886,773

98

тыс. случаев лечения

286,498

282,457

99

средняя длительность лечения

11,0

10,2

 

39.

Паллиативная медицинская помощь

тыс. койко-дней

372,860

41,615

11

тыс. госпитализаций

12,4

2,498

20

средняя длительность лечения

30,0

16,7

 


Информация по документу
Читайте также