Постановление Правительства Сахалинской области от 25.06.2015 № 233

- второй уровень - межмуниципальный - представлен межмуниципальными центрами, оказывающими специализированную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям, в центрах организовывается медицинская помощь для населения других муниципальных образований, их месторасположение должно быть оптимальным, учитывается характер расселения населения, потоки движения больных, транспортная инфраструктура, наличие подготовленных кадров и необходимой диагностической базы:

№ пп.	Наименование структурного подразделения медицинской организации	Мощность
1.	Первичные сосудистые отделения
1.1.	ГБУЗ «Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С.Анкудинова»	30 коек неотложной кардиологии, 45 коек для больных с ОНМК
1.2.	ГБУЗ «Холмская центральная районная больница»	30 коек неотложной кардиологии, 30 коек для больных с ОНМК
1.3.	ГБУЗ «Охинская центральная районная больница»	10 коек неотложной кардиологии, 10 коек для больных с ОНМК
2.	Межмуниципальные онкологические центры
2.1.	ГБУЗ «Холмская центральная районная больница»	на функциональной основе
2.2.	ГБУЗ «Охинская центральная районная больница»	на функциональной основе
2.3.	ГБУЗ «Поронайская центральная районная больница»	на функциональной основе
3.	Межмуниципальные хирургические центры
3.1.	ГБУЗ «Охинская центральная районная больница»	на функциональной основе
3.2.	ГБУЗ «Тымовская центральная районная больница»	на функциональной основе
4.	ГБУЗ «Городской родильный дом города  Южно-Сахалинска»	209 коек 170 мощность

- третий уровень представлен областными учреждениями с консультативно-диагностическими поликлиниками, специализированными диспансерами и центрами, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь:

№ пп.	Наименование медицинской организации	Число коек	Мощность
1.	ГБУЗ «Сахалинская областная больница», в том числе:	712	250
1.1.	Региональный сосудистый центр	145
1.2.	Перинатальный центр	149
1.3.	Ревматологический центр	30
1.4.	Эндокринологический центр	30
2.	ГБУЗ «Областная детская больница»	280	70
3.	ГБУЗ «Сахалинская областная психиатрическая больница»	430	150
4.	ГБУЗ «Сахалинский областной противотуберкулезный диспансер»	270	130
5.	ГБУЗ «Сахалинский областной онкологический диспансер»	302	67
6.	ГБУЗ «Сахалинский областной наркологический диспансер»	130	60
7.	ГБУЗ «Сахалинский областной кожно-венерологический диспансер»	80	110
8.	ГБУЗ «Сахалинский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом»		88

Основа современной системы оказания стационарной медицинской помощи - крупные больничные комплексы, в которых концентрируются специализированные виды помощи и современные медицинские технологии.

В рамках Подпрограммы планируется использование принципа регионального подхода при построении сети больничных учреждений, в соответствии с которым для обеспечения сельского населения специализированной помощью формируются межрайонные специализированные отделения (центры), оказывающие помощь населению нескольких тяготеющих к зональному центру районов.

С целью централизации кадровых, материально-технических и финансовых ресурсов проведены мероприятия по оптимизации амбулаторно-поликлинической сети города Южно-Сахалинска. Проведено слияние в единое учреждение маломощных поликлиник ГБУЗ «Городская поликлиника № 6» и ГБУЗ «Городская поликлиника № 5», амбулаторий Хомутово и Дальнее с ГБУЗ «Городская поликлиника № 4» и ГБУЗ «Городская поликлиника № 2» соответственно.

Участковая больница с. Красногорск реорганизовывалась путем присоединения в одно юридическое лицо к Томаринской центральной районной больнице.

Число коек круглосуточного пребывания в учреждениях здравоохранения планово снижалось и составило к концу 2012 года 6068 коек, и в результате достигнута обеспеченность 117,5 койки на 10000 населения (в 2011 году - 6448 коек, в 2010 году - 6619 коек).

Средняя длительность пребывания больного на койке сократилась с 14,8 дня в 2010 году до 13,6 дня в 2012 году. Оборот койки значительно вырос с 22,75 больных за год в 2010 году до 24,55 больных за год в 2012 году.

РАБОТА

КРУГЛОСУТОЧНОГО КОЕЧНОГО ФОНДА

Показатель	2010 год	2011 год	2012 год
Число коек всего	6619	6448	6068
Число коек без сестр. ухода	6353	6202	5822
Обеспеченность койками на 10000 населения	129,6	129,5	117,5
Работа койки	336,5	328,49	333,8
Средняя длительность пребывания больного на койке	14,8	14,53	13,6
Летальность	1,6	1,55	1,58
Оборот койки	22,75	22,61	24,55

Количество круглосуточных коек в 2012 году по сравнению с 2010 годом уменьшилось на 551, что составило 8,3% планового снижения количества круглосуточного коечного фонда. При этом работа койки улучшилась на 1,28 дня, длительность лечения сократилась на 6,4 дня и оборот койки увеличился на 8,58 больных за год по отношению к показателям предшествующего 2011 года.

СТРУКТУРА

КОЕЧНОГО ФОНДА ПО ОБЛАСТИ (2010 - 2011 ГОДЫ

ВКЛЮЧАЮТ КОЙКИ ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ ПРИ СТАЦИОНАРАХ)

Коечный фонд	2010 год		2011 год		2012 год
	абс. числа	%	абс. числа	%	абс. числа	%
Всего коек	6848	100	6477	100	6068	100
терапевтические	1799	26,3	1694	26,0	1618	26,7
хирургические	1193	17,4	1164	18,0	1128	18,6
койки для оказания помощи детям	980	14,3	961	14,8	908	15,0
койки для оказания помощи женщ.	901	13,2	776	12,0	651	10,7
онкологические	262	3,8	302	4,7	250	4,1
туберкулезные для взрослых	300	4,4	302	4,7	272	4,5
психиатрические для взрослых	717	10,5	632	9,8	623	10,3
наркологические	238	3,5	238	3,7	225	3,7
дерматовенерологические	192	2,8	162	2,5	95	1,6
койки сестринского ухода	266	3,9	246	3,8	246	4,1

СТРУКТУРА

КОЕК ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Койки для взрослых	2010 год		2011 год		2012
	абс. числа	%	абс. числа	%	абс. числа	%
Всего коек	1799	100	1694	100	1618	100
терапевтические	813	45,2	746	44,0	658	40,7
кардиологические	239	13,3	256	15,1	257	15,9
гастроэнтерологические	60	3,3	61	3,6	66	4,1
эндокринологические	40	2,2	40	2,4	40	2,5
инфекционные	190	10,6	186	11,0	183	11,3
гематологические	30	1,7	30	1,8	30	1,9
неврологические	332	18,5	290	17,1	277	17,1
ревматологические	30	1,7	18	1,1	30	1,9
пульмонологические	55	3,1	57	3,4	67	4,1
нефрологические	10	0,6	10	0,6	10	0,6

Структура терапевтических коек

I место - терапевтические койки - 40,7% (2011 - 44,0%);

II место - неврологические койки - 17,1% (2011 - 17,0%);

III место - кардиологические койки - 15,9% (2011 - 15,1%);

IV место - инфекционные койки - 11,3% (2011 - 11,0%);

V место - гастроэнтерологические койки - 4,1% (2011 - 3,6%).

СТРУКТУРА

КОЕК ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Койки для взрослых	2010 год		2011 год		2012 год
	абс. числа	%	абс.  числа	%	абс. числа	%
Всего коек	1193	100	1164	100	1128	100
хирургические	526	44,1	510	43,8	474	42,0
нейрохирургические	30	2,5	30	2,6	30	2,7
торакальной	10	0,8	10	0,9	10	0,9
кардиохирургические	2	0,2	2	0,2	5	0,4
сосудистой хирургии	18	1,5	18	1,5	15	1,3
травматологические	318	26,7	300	25,8	311	27,6
ожоговые	1	0,08	1	0,08	5	0,4
ортопедические	22	1,8	22	1,9	22	2,0
урологические	58	4,9	58	5,0	58	5,1
стоматологические	15	1,3	15	1,3	10	0,9
офтальмологические	94	7,9	104	8,9	94	8,3
отоларингологические	39	3,3	39	3,4	39	3,5
проктологические	25	2,1	20	1,7	15	1,3
гнойной хирургии	35	2,9	35	3,0	40	3,6