|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 18.12.2007 № 517ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) П О С Т А Н О В Л Е Н И Е от 18 декабря 2007 года № 517 Об утверждении Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы (В редакции Постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 13.12.2010 г. N 543) В целях повышения эффективности использования бюджетных средств и реформирования системы управления общественными финансами в республике Правительство Республики Саха (Якутия) п о с т а н о в л я е т: 1. Утвердить Программу реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы согласно приложению. 2. Министерству финансов Республики Саха (Якутия) ежеквартально представлять информацию о ходе исполнения Программы в Правительство Республики Саха (Якутия). 3. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) Данчикову Г.И. Председатель Правительства Республики Саха (Якутия) Е. БОРИСОВ Паспорт Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Наименование главного распорядителя |Министерство финансов Республики Саха| |средств государственного бюджета РС(Я) |(Якутия) | | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Наименование Программы |Программа реформирования региональных| | |финансов в Республике Саха (Якутия) на| | |2008-2010 годы | | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Статус Программы |Ведомственная целевая программа| | |Министерства финансов Республики Саха| | |(Якутия) | | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Наименование и номер соответствующего |Постановление Правительства| |нормативного акта |Республики Саха (Якутия) от 18| | |декабря 2007 года № 517 «Об утверждении| | |Программы реформирования региональных| | |финансов в Республике Саха (Якутия) на| | |2008-2010 годы» | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Основание |Поручение Президента| |для разработки Программы |Республики Саха (Якутия)| | |(Протокол № 272 от 23.03.2007, пункт| | |3.6.1 о подготовке Программы| | |реформирования региональных финансов до| | |2010 года) | | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Цель Программы |Повышение эффективности бюджетных| | |расходов в среднесрочной перспективе| | |(2008-2010 годы) | | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Задачи Программы |1. Анализ исходного состояния доходов и| | |расходов государственного и| | |консолидированного бюджетов Республики| | |Саха (Якутия) за 2007 год и на 2008-2010| | |годы. | | |2. Повышение эффективности управления и| | |использования финансовых ресурсов в| | |сфере здравоохранения. | | |3. Внедрение новых методов бюджетного| | |планирования в сфере образования. | | |4. Оптимизация бюджетных расходов в| | |сфере культуры. | | |5. Повышение эффективности бюджетных| | |расходов на физическую культуру и спорт.| | | | | | 6. Организационно-правовое и| | |экономическое решение проблемы северного| | |завоза (разработка механизма| | |финансирования). | | |7. Решение актуальных проблем| | |межбюджетных отношений. | | |8. Разработка рекомендаций по повышению| | |эффективности бюджетных расходов по| | |заявленным задачам. | | |9. План мероприятий по управлению и| | |реализации Программы реформирования| | |региональных финансов до 2010 года. | | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Срок реализации Программы |2008-2010 годы | | | | | | | | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Система организации контроля за |Общий контроль и руководство реализацией| |исполнением Программы |положений Программы осуществляет | | |Правительство Республики Саха (Якутия) | | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Объемы |Государственный бюджет Республики Саха| |и источники финансирования |(Якутия), на 3 финансовых года в объеме| |по годам |354 500 тыс. рублей. | (В редакции Постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 13.12.2010 г. N 543) |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| | | | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| |Ожидаемый результат |Реализация комплекса мероприятий по| | |основным направлениям совершенствования| | |бюджетной политики Республики Саха| | |(Якутия) по повышению эффективности| | |бюджетных расходов в среднесрочной| | |перспективе (2008-2010 годы) по| | |отдельным направлениям расходов в| | |формате ведомственной целевой программы,| | |утвержденной постановлением| | |Правительства Республики Саха| | |(Якутия) от 22 июня 2006 года| | |№ 263 «Об утверждении новых методов| | |планирования бюджетных расходов с| | |учетом требований к конечному| | |результату». | |————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————| Содержание |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | | Введение 5 | 5 | | | | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | А. |Реализация цели и задач реформирования региональных финансов в Республике| 7 | | | Саха (Якутия) в 2005-2006 гг. | | | | | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | Б. | Необходимость дальнейшего реформирования – внедрение в принятой | 16 | | |нормативно-правовой базы в целях оптимизации бюджетных расходов в РС(Я). | | | | Анализ действующей ситуации в условиях реформы местного самоуправления. | | | | | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | В. | Цели и задачи Программы реформирования региональных финансов РС(Я) на | 20 | | | 2008-2010 г.г. | | | | | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 1. | Анализ исходного состояния доходов и расходов Государственного и | 21 | | | консолидированного бюджетов Республики Саха (Якутия) за 2007 г., 2008 | | | | г-2010 гг. | | | | | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 1.1 | Общие подходы к повышению эффективности бюджетных расходов в Республике | 31 | | | Саха (Якутия) | | | | | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 2. |Повышение эффективности управления и использования финансовых ресурсов в | 33 | | | сфере здравоохранения. | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 2.1 | Мероприятия, позволяющие достичь поставленную задачу. | 41 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 3. | Внедрение новых методов бюджетного планирования в сфере образования. | 46 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 3.1 | Нормативно-подушевое финансирование в общем образования. | 46 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 3.2 | Внедрение новой системы оплаты труда в учреждениях общего образования. | 50 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 3.3 | Мероприятия, позволяющие достичь поставленную задачу. | 52 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 4. | Повышение эффективности бюджетных расходов на культуру, физическую | 54 | | | культуру и спорт в РС(Я). | | | | | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 4.1. | Культура. | 54 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 4.2 | Физическая культура и спорт. | 57 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 4.3. | Мероприятия, позволяющие достичь поставленную задачу | 60 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 5. |Организационно-правовое и экономическое решение проблемы северного завоза| 62 | | | (разработка механизма финансирования) | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 5.1 | Мероприятия, позволяющие достичь поставленную задачу | 74 | | | | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 6. | Решение актуальных проблем межбюджетных отношений в РС(Я) | 76 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 6.1 | Мероприятия, позволяющие достичь поставленную задачу | 83 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 7. | План мероприятий Министерства финансов РС(Я) по повышению качества | 86 | | | управления общественными финансами | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 7.1 | Мероприятия, позволяющие достичь поставленную задачу | 96 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 7.2 | Ожидаемые конечные результаты и индикаторы реализации Программы | 97 | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 8. | Финансовое обеспечение Программы реформирования региональных финансов в | 100 | | | Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 8.1 | Расчет расходов на мероприятия Программы реформирования региональных и | 100 | | | муниципальных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 8.2 |Обоснование финансовых мероприятий Программы реформирования региональных | 102 | | | и муниципальных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 8.3 | Оценка эффективности планируемых расходов Программы реформирования | 127 | | | региональных и муниципальных финансов в Республике Саха (Якутия) на | | | | 2008-2010 годы | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| | 9. | Управление Программой реформирования региональных финансов в Республике | 130 | | | Саха (Якутия) на 2008-2010 годы | | |——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————| Введение На протяжении ряда лет в Республике Саха (Якутия) были приняты меры, направленные на совершенствование системы управления региональными финансами. В их числе: развитие системы казначейства и другие меры, направленные на повышение прозрачности региональных финансов; сокращение бюджетного дефицита и ограничение государственных заимствований; поэтапное сокращение кредиторской задолженности. Несмотря на предпринятые шаги, было признано, что бюджетная система республики нуждается в совершенствовании. Необходимость реформирования региональных финансов с целью повышения эффективности и результативности бюджетной системы обусловила разработку Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2005-2006 годы, утвержденной постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 19 ноября 2004 года № 548 и одобренной Государственным Собранием (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия). С помощью Программы реформирования государственных финансов в Республике Саха (Якутия) Правительство Республики Саха (Якутия) планировало не только существенно повысить эффективность и результативность работы республиканских органов государственной власти и местного самоуправления, но и создать условия для улучшения социально-экономической обстановки и инвестиционного климата в регионе. В свою очередь, достижение поставленных целей создаст необходимые предпосылки для формирования механизмов устойчивого роста экономики в республике. Основой Программы стала разработка её концепции, в которой была обоснована необходимость реформы, её основные цели и задачи, а также механизмы и инструменты их реализации - нормативно-правовые, организационно-управленческие и финансовые в рамках требований, устанавливаемых Министерством финансов Российской Федерации для участников конкурса на получение субсидий из Фонда реформирования региональных и муниципальных финансов. Для успешной реализации Программы реформирования региональных финансов в Республики Саха (Якутия) был создан Координационный совет во главе с заместителем Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) и исполнительный орган – Дирекция Программы во главе с министром финансов Республики Саха (Якутия). Для работы над Программой были привлечены специалисты всех министерств и ведомств Республики Саха (Якутия), а также эксперты Российской академии государственной службы при Президенте РФ, Российского университета дружбы народов и др. Финансовым обеспечением Программы стали ресурсы государственного бюджета Республики Саха (Якутия), а также возможность получения субсидии из Фонда реформирования региональных и муниципальных финансов, которые были направлены на следующие цели: 1) развитие информационных ресурсов, систем, технологий и средств их обеспечения в Республике Саха (Якутия); 2) создание автоматизированной системы ведения государственного земельного кадастра и государственного учёта объектов недвижимости; 3) обучение и переподготовку кадров; 4) проведение региональных статистических работ; 5) премирование муниципальных образований по результатам мониторинга управления общественными финансами; 6) консультационные услуги, а также вознаграждение, доплаты и надбавки персоналу, выполняющему дополнительные функции, связанные с реализацией Программы реформирования региональных финансов. А. Реализация цели и задач реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) в 2005-2006 годах Главной целью реформирования системы управления региональными финансами в Республике Саха (Якутия) стало повышение эффективности и результативности работы республиканских органов государственной власти и местного самоуправления, направленное на создание условий для экономического роста, улучшения социально-экономической обстановки и инвестиционного климата в регионе. Исходя из заявленной цели и поставленных задач, Программа реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) реализовывалась по заявленным на I этапе (2005-2006 гг.) основным направлениям: 1. Реформа бюджетного процесса и управления расходами. 2. Внедрение бюджетирования, ориентированного на результат. 3. Административная реформа. 4. Реформирование государственного сектора экономики, включая его оптимизацию. 5. Совершенствование системы инвестиций. 6. Создание условий для развития доходной базы и формирование налогово-бюджетной политики, ориентированной на развитие доходного потенциала. 7. Совершенствование долговой политики и системы управления государственным долгом. 8. Совершенствование межбюджетных отношений. В результате реализации Программы реформирования региональных финансов в 2005-2006 годах достигнут ряд результатов. Создана система учета потребности в предоставляемых бюджетных услугах (постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 395 «О мерах по формированию системы управления бюджетными услугами», где закреплены в детализированной форме стандарты качества предоставления бюджетных услуг в сфере образования, здравоохранения, физкультуры и спорта, культуры, кинематографии и средств массовой информации, включающие описание бюджетных услуг, группы их потребителей, количественные параметры оценки конечного результата для потребителей, а также министерства и ведомства, ответственные за предоставление информации, периодичность предоставления и обновления информации, указание источника информации.) Постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 396 «О мерах по повышению эффективности работы бюджетного сектора, оптимизации бюджетных расходов» был утвержден План снижения доли бюджетного финансирования и прекращения бюджетного финансирования ряда организаций и учреждений, предоставляющих социальные услуги, а также разработан Типовой контракт о целевом финансировании социальных услуг, предоставляемых негосударственными организациями и (или) государственными автономными некоммерческими организациями, и Типовой договор по оказанию социальных услуг бюджетным учреждением, с основными требованиями к результатам работы бюджетных учреждений. Реализована задача формирования среднесрочных ведомственных программ. Эта задача достигнута путем принятия постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 398 "О мерах по совершенствованию методов планирования бюджетных расходов на основе установленных требований к конечному результату", которым утвержден Перечень количественных показателей для оценки результатов работы министерств и ведомств по реализации государственного заказа на управление социально-экономическими процессами в Республике Саха (Якутия) до 2008 года. Решена задача совершенствования порядка финансирования временных кассовых разрывов. Механизмом реализации данного направления стало принятие постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 390 «О совершенствовании порядка финансирования временных кассовых разрывов при исполнении государственного бюджета Республики Саха (Якутия)». Приложением № 1 к постановлению утверждена Методика планирования временных кассовых разрывов в целях повышения эффективности управления бюджетными средствами при исполнении государственного бюджета Республики Саха (Якутия), обеспечения Правительства Республики Саха (Якутия) агрегированной информацией, позволяющей оценить влияние различных факторов на состояние государственных финансов, а также для осуществления Министерством финансов Республики Саха (Якутия) своевременных мероприятий, направленных на прогнозирование временных кассовых разрывов и формирование финансового резерва с целью финансирования временных кассовых разрывов при исполнении расходов государственного бюджета Республики Саха (Якутия) в течение финансового года. Реализована обязательная публичная независимая экспертиза законопроектов в области бюджетного и налогового законодательства. Механизмом реализации стало постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 03 июня 2005 года № 298 «О проведении независимой публичной экспертизы законопроектов в области бюджетного и налоговогозаконодательства», которым установлено обязательное условие получения заключения независимых организаций и экспертов, в том числе и по поводу оценки последствий для бюджета, а также порядок проведения независимой публичной экспертизы указанных законопроектов. Важным инструментом наведения порядка в использовании общественных финансов стало применение формализованных процедур планирования и осуществления бюджетных закупок (постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 396 «О мерах по повышению эффективности работы бюджетного сектора, оптимизации бюджетных расходов»). Следующим важным этапом роста эффективности управления общественными финансами стало использование среднесрочного финансового планирования, механизмом реализации которого стало принятие постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 391 «О порядке составления перспективного финансового плана и проекта государственного бюджета Республики Саха (Якутия)». Другим важным направлением реформы на региональном уровне стала реализация административной реформы. Реализация данного направления осуществляется путем внедрения процедур открытого конкурса на замещение государственных должностей (Закон Республики Саха (Якутия) от 30 марта 2005 года № 433-III "О государственной гражданской службе Республики Саха (Якутия)"). Установлена обязательная переаттестация работающих специалистов не реже, чем раз в три года независимыми экспертными комиссиями, что также закреплено Законом Республики Саха (Якутия) от 30 марта 2005 года № 433-III "О государственной гражданской службе Республики Саха (Якутия)", а также Указами Президента Республики Саха (Якутия) № 2099 от 21 апреля 2005 года "Об аттестации государственных гражданских служащих" (пункт 2 Аттестационным комиссиям проводить аттестацию государственных гражданских служащих один раз в три года) и от 19 мая 2005 года № 2134 «Об утверждении Плана повышения квалификации государственных гражданских служащих Республики Саха (Якутия) на 2005-2006 годы». Законодательно закреплено повышение квалификации государственных служащих на регулярной основе – Указ Президента Республики Саха (Якутия) № 2134 от 19 мая 2005 года "Об утверждении Плана повышения квалификации государственных гражданских служащих Республики Саха (Якутия) на 2005-2006 годы", которым, в том числе, утверждены порядок, перечень направлений и предметов изучения при повышении квалификации государственных служащих на 2005-2006 годы в тринадцати академиях, высших учебных заведениях и учебных центрах России (приложение № 1 к данному Указу) и Закон Республики Саха (Якутия) от 30 марта 2005 года № 433-III "О государственной гражданской службе Республики Саха (Якутия)". Еще одним направлением наведения порядка в сфере региональных финансов стало повышение уровня платежей населения за жилищно-коммунальные услуги при увеличении объема социальной поддержки наименее обеспеченных слоев населения. Для его реализации было принято постановление Правительства Республики Саха (Якутия) № 397 от 30 июня 2005 года "Об утверждении Методики предоставления субвенций бюджетам муниципальных образований Республики Саха (Якутия) на выполнение государственных полномочий по предоставлению населению субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг на 2005 год". Еще одним важным направлением стал перевод натуральных льгот в денежную форму на адресной основе. Было принято постановление Правительства Республики Саха (Якутия) № 409 от 30 июня 2005 года "Об утверждении Порядка персонифицированного учёта граждан, имеющих право на льготы". 02 августа 2007 года принято распоряжение Правительства Республики Саха (Якутия) № 1012-р «О Плане мероприятий по переводу натуральных льгот в денежные выплаты для отдельных категорий граждан, имеющих право на меры социальной поддержки в соответствии с действующим законодательством». В соответствии с утвержденным этим распоряжением Планом с 01 января 2009 планируется перевод натуральных льгот на оплату жилья и коммунальные услуги в ежемесячные денежные выплаты. Приняты поправки в соответствующие законы в части перевода натуральных льгот в денежную форму - Закон Республики Саха (Якутия) от 09.12.2004 № 188-З № 383-III «О социальной поддержке ветеранов тыла и ветеранов труда в Республике Саха (Якутия), Закон Республики Саха (Якутия) от 09.12.2004 № 188-З № 385-III «О социальной поддержке жертв политических репрессий в Республике Саха (Якутия)». Следующим важным направлением реформирования общественных финансов в Республике Саха (Якутия) стало совершенствование системы инвестиций, включающее мониторинг реализации инвестиционных проектов, реализуемых за счет бюджетных средств. В этих целях приняты постановления Правительства Республики Саха (Якутия) № 402 от 30 июня 2005 года "О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 11 мая 2001 года № 274 "О порядке организации и проведения республиканских конкурсов инвестиционных проектов" и № 403 от 30 июня 2005 года "Об установлении системы критериев, являющихся основанием для досрочного прекращения финансирования инвестиционных проектов за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия)". Создание условий для развития доходной базы региона реализуется путем организации оперативного учета задолженности перед бюджетом, рассроченных и отсроченных платежей в бюджет принятием постановления Правительства Республики Саха (Якутия) № 386 от 30 июня 2005 года "Об утверждении Порядка предоставления отсрочек и рассрочек по погашению задолженности неналоговых платежей в государственный бюджет Республики Саха (Якутия)", а также постановления Правительства Республики Саха (Якутия) № 387 от 30 июня 2005 года "Об утверждении Порядка проведения мониторинга дебиторской задолженности, рассроченных и отсроченных платежей", в котором устанавливается процедура проведения мониторинга состояния организаций, получающих отсрочки и рассрочки платежей в бюджет, анализ их дебиторской задолженности на основе формы специальной отчетности. Другим направлением стало создание формализованной методики оценки финансовых последствий предоставляемых льгот (в том числе в виде пониженной ставки) по уплате налогов и сборов путем внесения поправок в Закон Республики Саха (Якутия) от 16 июня 2005 года 248-З № 503-III «О внесении изменений и дополнения в Закон Республики Саха (Якутия) "О налоговой политике Республики Саха (Якутия)"» (часть 1 статьи 10), а именно: «Установить запрет на предоставление новых и пролонгацию фактически предоставляемых налоговых льгот в случае получения отрицательной оценки социально-экономического эффекта от их предоставления». Важным направлением развития доходной базы региона признана организация учета объектов, находящихся в собственности Республики Саха (Якутия), и предоставление информации заинтересованным лицам. Для этого постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 408 утверждено Положение о раскрытии информации о собственности Республики Саха (Якутия), в котором устанавливается процедура предоставления сведений о собственности всем заинтересованным лицам без ограничения доступа. Порядок оценки рыночной стоимости объектов, находящихся в собственности Республики Саха (Якутии), утвержден постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 407. К данному направлению деятельности относится и мониторинг эффективности деятельности унитарных предприятий и организаций, доли в уставном капитале которых принадлежат Республике Саха (Якутия). Совершенствование долговой политики стало одним из наиболее значимых и эффективных направлений деятельности Правительства Республики Саха (Якутия). В этих целях реализовано внедрение формализованных процедур управления долгом, принятие долговых обязательств, их рефинансирование. Было разработано и принято постановление Правительства Республики Саха (Якутия) № 269 от 22 июня 2006 года "Об утверждении Методики расчета платежеспособности бюджета Республики Саха (Якутия)", а также постановление Правительства Республики Саха (Якутия) № 394 от 30 июня 2005 года "Об утверждении Порядка планирования государственного долга и условных обязательств". В отношении государственных гарантий разработана и внедрена нормативно-правовая база: разработаны и приняты поправки в Закон Республики Саха (Якутия) от 18 мая 2005 года 229-ЗР № 465-III «О внесении изменений дополнений в Закон Республики Саха (Якутия) "О бюджетном устройстве и бюджетном процессе в Республике Саха (Якутия)"», согласно которым выдача государственных гарантий должна быть обеспечена в обязательном порядке залогом. Разработано и принято Положение о предоставлении государственных гарантий Республики Саха (Якутия) (постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 388). В целях снижения и ликвидации просроченной кредиторской задолженности принято Положение о запрете принятия бюджетными учреждениями и унитарными предприятиями обязательств, не покрываемых источниками финансирования (постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 392), а также принят Порядок урегулирования просроченной кредиторской задолженности, в котором содержится система мер по реструктуризации просроченной кредиторской задолженности, порядок ее переоформления, а также формы ведения оперативной отчетности о состоянии кредиторской задолженности (постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 июня 2005 года № 389). Последним ключевым направлением реформирования общественных финансов региона в целях повышения качества их управления стало совершенствование межбюджетных отношений. В этой важнейшей сфере создана практически новая нормативная правовая база – приняты региональные законы, важнейшими из которых являются Закон Республики Саха (Якутия) от 18 мая 2005 года 229-З № 465-III «О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Саха (Якутия) "О бюджетном устройстве и бюджетном процессе в Республике Саха (Якутия)"», Закон Республики Саха (Якутия) от 13 июля 2005 года З № 523-III "О выравнивании бюджетной обеспеченности муниципальных образований Республики Саха (Якутия)", а также постановление Правительства Республики Саха (Якутия) № 324 от 09 июня 2005 г. "Об утверждении Положения о порядке и условиях предоставления бюджетных кредитов из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) местным бюджетам". Установлены стабильные единые нормативы отчислений от федеральных и региональных налогов в местные бюджеты сверх уровня, установленного Бюджетным кодексом РФ, утверждены Методика расчета трансфертов, перечисляемых из бюджетов поселений в государственный бюджет Республики Саха (Якутия) и Методика расчета трансфертов, перечисляемых из бюджетов муниципальных районов (городских округов) в государственный бюджет Республики Саха (Якутия). Формализованы процедуры предоставления бюджетных кредитов местным бюджетам. Организован мониторинг качества управления общественными финансами и платежеспособности муниципальных образований. Мониторинг проводится ежеквартально Департаментом межбюджетных отношений Министерства финансов Республики Саха (Якутия) на основании данных ежемесячной отчетности об исполнении местных бюджетов муниципальных образований, решений об утверждении бюджетов муниципальных образований и данных, представляемых Финансово-казначейскими управлениями Министерства финансов Республики Саха (Якутия) и финансовыми службами муниципальных образований Республики Саха (Якутия). Таким образом, реализация Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2005-2006 годы позволила Правительству Республики Саха (Якутия) не только выйти на международные стандарты управления качеством общественных финансов региона, но и существенно повысить эффективность и результативность работы республиканских органов государственной власти и местного самоуправления. Напряженная и эффективная работа органов власти и управления, особенно Министерства финансов Республики Саха (Якутия), других министерств экономического блока по реализации Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) была высоко оценена Министерством финансов Российской Федерации, присвоившем в 2006 году данной Программе первое место среди всех других регионов-участников. Б. Необходимость дальнейшего реформирования – внедрение принятой нормативно-правовой базы в целях оптимизации бюджетных расходов в Республике Саха (Якутия) Несмотря на ряд сохраняющихся ограничений, нерешенных проблем, в 2000-2006 годах в целом было завершено формирование основ новой бюджетной системы. К настоящему времени в Республике Саха (Якутия) созданы все необходимые предпосылки для перехода на качественно более высокий, отвечающий общепризнанным принципам и международным стандартам уровень управления общественными финансами. В этих условиях многократно возрастает ответственность за выбор наиболее эффективных способов осуществления государственных расходов, учет не только краткосрочных, но и долгосрочных последствий принимаемых сегодня решений. Бюджетная стратегия на среднесрочную перспективу должна быть ориентирована в настоящее время исключительно на содействие социальному и экономическому развитию Республики Саха (Якутия) при безусловном учете показателей эффективности, утвержденных Указом Президента Российской Федерации от 28.06.2007 № 825 «Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации». Необходимо превращение республиканского бюджета в эффективный инструмент макроэкономического регулирования. В перспективе должно быть обеспечено снижение инфляции до приемлемого уровня 3 - 4 процента в год. Этому будут способствовать соблюдение принципа адекватности реальных темпов роста бюджетных расходов темпам роста экономики республики, а также реализация бюджетных программ. Реализация Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) позволила выявить наличие целого ряда проблем, нерешенных задач, неиспользуемых резервов. Становится очевидным, что наведение порядка лишь в одной, очень важной сфере – рационального формирования и использования бюджетных ресурсов и даже в условиях проведения административной реформы, не дает очевидного и ожидаемого результата для населения республики в целом. Необходим комплексный подход, объединяющий все важнейшие сферы жизнедеятельности Республики Саха (Якутия) – экономику, социальную сферу, общественные финансы и общественный сектор в целом, а также рыночный сектор экономики республики, ключевой вклад которого в формирование валового регионального продукта бесспорен. Современное состояние экономики Республики Саха (Якутия) характеризуется замедлением темпов роста, что обусловлено отставанием в развитии инфраструктуры и недостаточным уровнем конкурентоспособности предприятий. Как следствие – жизненный уровень населения характеризуется высокой долей людей с денежными доходами ниже прожиточного минимума, невысокими показателями по денежным доходам на душу населения, невысокой рождаемостью и средней ожидаемой продолжительности жизни. Индекс промышленного производства составил всего лишь 100,1% при 103,9% по стране в целом, динамика объема инвестиций в основной капитал – 101,9% при 113,7% в среднем по России, динамика собственных доходов (налоговых и неналоговых) бюджетов – 103% (81-е место среди субъектов РФ) при 127,5% в среднем по Российской Федерации. Невысока динамика сокращения численности населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума (70-е место в стране), возросла кредиторская задолженность бюджетных учреждений (81-е место), существенен рост недоимки (78-е место). (Данные приведены по результатам оценки достижения наилучших показателей по отдельным направлениям деятельности органов исполнительной власти субъектов РФ за 2006 год, официальный сайт Министерства финансов РФ, раздел «Финансовые взаимоотношения с субъектами РФ»). Таким образом, дальнейшее развитие экономики республики требует кардинальных мер по поиску и развитию источников роста, дальнейших усилий, направленных на повышение качества управления региональными и местными финансами. Новый этап социально-экономического развития республики требует установления ориентиров на среднесрочную и долгосрочную перспективу. В этой связи важное значение приобретает переход на новые, современные методы бюджетного планирования: повышение качества среднесрочного бюджетного планирования; использование инструментов бюджетирования, ориентированного на результат; разработка всеми министерствами и ведомствами республики ведомственных целевых программ с постановкой четких измеримых целей, ресурсным обоснованием достижения результатов в среднесрочной перспективе. Новые подходы должны стать важным направлением деятельности исполнительных органов власти. Существенным фактором активизации социально-экономических процессов в республике является повышение эффективности и результативности управления общественными финансами. Крайне важно, учитывая проведенную работу в сфере управления региональными финансами в предшествующий период, при разработке новой нормативно-правовой базы в рамках Программы реформирования региональных финансов на 2005-2006 годы, внедрить документы и мероприятия, соответствующие лучшей мировой практике, что будет способствовать созданию условий для улучшения социально-экономической ситуации и инвестиционного климата в регионе. Для развития положительных тенденций в региональной экономике в целом, в социальной сфере, а также региональных и муниципальных финансах необходимо продолжить работу по выбранным направлениям. Программа реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы является логическим продолжением предшествующего этапа реформ различных отраслей бюджетной сферы, административной реформы, внедрения международных стандартов бюджетного планирования, ориентированного на результат, содействия активизации предпринимательской сферы, улучшение качества управления государственным долгом и государственными финансовыми активами, новых параметров межбюджетных отношений, мониторинга качества управления региональными финансами и т.д. Новая Программа ориентирована на повышение качества управления общественными финансами и формирование механизмов устойчивого роста экономики Республики Саха (Якутия). В. Цели и задачи Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы Конечной целью деятельности региональных и муниципальных органов власти является обеспечение необходимых условий для жизнедеятельности населения, повышение качества жизни путем предоставления государственных и муниципальных услуг, в которых нуждается население республики. Исходя из этого, целью данной Программы является повышение эффективности бюджетных расходов в среднесрочной перспективе (2008-2010 годы) по отдельным направлениям расходов. В качестве задач Программы заявлены: 1. Анализ исходного состояния доходов и расходов государственного и консолидированного бюджетов Республики Саха (Якутия) за 2007 год и на 2008-2010 годы. 2. Повышение эффективности управления и использования финансовых ресурсов в сфере здравоохранении. 3. Внедрение новых методов бюджетного планирования в сфере образования. 4. Повышение эффективности бюджетных расходов на культуру, физическую культуру и спорт. 5. Организационно-правовое и экономическое решение проблемы северного завоза (разработка механизма финансирования). 6. Решение актуальных проблем межбюджетных отношений. 7. Разработка рекомендаций по оптимизации бюджетных расходов по заявленным задачам. 8. Подготовка плана мероприятий по управлению и реализации Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) на 2008-2010 годы. Раздел 1. Анализ исходного состояния доходов и расходов государственного и консолидированного бюджетов Республики Саха (Якутия) за 2007 год и на 2008-2010 годы В 2007 году в Российской Федерации впервые в ранге федерального принят Закон о федеральном бюджете на среднесрочную перспективу (2008-2010 гг.), субъектам Федерации рекомендовано принятие либо аналогичных среднесрочных бюджетов, либо годового бюджета в качестве Закона с утверждением среднесрочного финансового плана на два последующих года. В Республике Саха (Якутия) выбран второй вариант. Таблица 1 Основные параметры бюджетной системы Республики Саха (Якутия) на 2008-2010 годы (согласно внесенному в Государственное Собрание (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) проекту Закона Республики Саха (Якутия) «О государственном бюджете Республики Саха (Якутия) на 2008 год» и среднесрочному финансовому плану) (млн. рублей) |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Показатели |Плановый период | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| | |2008 год | 2009 год | 2010 год | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Государственный | | | | |бюджет | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Доходы | 58 879,8 | 64 103,9 | 72 032,5 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Расходы – всего | 60 811,5 | 64 103,9 | 72 032,5 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| | в т.ч. | 27 145,9 | 29 925,3 | 33 251,7 | |межбюджетные | | | | |трансферты местным | | | | |бюджетам | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Профицит ( + ), | -1 931,7 | 0,0 | 0,0 | |дефицит ( - ) | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Территориальный фонд| | | | |обязательного | | | | |медицинского | | | | |страхования | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Доходы | 4 881,6 | 5 623,4 | 5 851,2 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Расходы | 4 881,6 | 5 623,4 | 5 851,2 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Профицит ( + ), | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |дефицит ( - ) | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Государственный долг| | | | |Республики Саха | | | | |(Якутия) | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |На начало года | 14 020,6 | 14 885,5 | 15 628,3 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |На конец года | 14 885,5 | 15 628,3 | 15 338,9 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Справочно: | | | | |консолидированные | | | | |бюджеты | | | | |муниципальных | | | | |образований | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Доходы без учета | 6 843,1 | 7 434,7 | 8 085,3 | |межбюджетных | | | | |трансфертов | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Доходы с учетом | 33 988,9 | 37 360,0 | 41 337,0 | |межбюджетных | | | | |трансфертов | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Расходы | 33 988,9 | 37 360,0 | 41 337,0 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Профицит ( + ), | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |дефицит ( - ) | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Итого по бюджетной | | | | |системе Республики | | | | |Саха (Якутия) | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Доходы | 70 604,5 | 77 162,0 | 85 969,1 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |То же в процентах к | 24,7% | 23,7% | 22,3% | |внутреннему валовому| | | | |продукту | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Расходы | 72 536,1 | 77 162,0 | 85 969,1 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |То же в процентах к | 25,3% | 23,7% | 22,3% | |внутреннему валовому| | | | |продукту | | | | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| |Баланс | -1 931,7 | 0,0 | 0,0 | |————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————| Как видно из представленной Таблицы 1, в настоящее время в бюджетной системе Республики Саха (Якутия) консолидируется около 25% по доходам и 25,3% по расходам валового регионального продукта, к 2010 году эта цифра снизится до 22,3%. Это вдвое меньше, чем консолидируется бюджетной системой Российской Федерацией в целом по отношению к её валовому национальному продукту. Общий объем доходов государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на 2008 год определен в размере 58 879,8 млн.рублей, объем расходов - 60 811,5 млн.рублей. На 2009 и 2010 годы доходы государственного бюджета Республики Саха (Якутия) планируются в размере 64 103,9 и 72 032, 5 млн. рублей соответственно. На 2008 год прогнозируемый дефицит государственного бюджета Республики Саха (Якутия) составит около 2 млрд.рублей, однако на 2009-2010 годы запланированы бездефицитные бюджеты, что является существенным шагом вперед. Таблица 2 Структура доходов государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на 2008-2010 годы (млн.руб.) |———————————————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————| | |Прогноз |Уд. вес|Прогноз |Уд. вес|Прогноз |Уд. вес|Прогноз |Уд. вес| | |на 2007|(%) |на 2008|(%) |на 2009|(%) |на 2010|(%) | | |год | |год | |год | |год | | |———————————————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————| |Налоговые |21 702,8 |43,9 |25 299,9 |43,0 |28 690,4 |44,8 |33 465,5 |46,4 | |доходы | | | | | | | | | |———————————————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————| |Неналоговые |6 682,5 |13,5 |5 761,6 |9,8 |5 639,7 |8,8 |5 602,1 |7,8 | |доходы | | | | | | | | | |———————————————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————| |Безвозмездные |21 061,9 |42,6 |27 818,3 |47,2 |29 773,8 |46,4 |32 964,9 |45,8 | |поступления | | | | | | | | | |———————————————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————| |ИТОГО ДОХОДОВ |49 447,2 |100,0 |58 879,8 |100,0 |64 103,9 |100,0 |71 993,7 |100,0 | |———————————————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————|—————————|———————| Основная масса налоговых поступлений (94%) обеспечивается за счет четырех налогов – на прибыль (треть), НДФЛ (около трети), НДПИ (22%) и налога на имущество (14%), их доля в структуре среднесрочного бюджетного планирования возрастает с 43% до 46,4%. Что касается доли неналоговых поступлений – их доля уменьшается практически вдвое - с 13,5% в 2007 году до 7,8% в 2010 году, в связи с изменением имущественных отношений с АК «АЛРОСА» (ЗАО). Снижение неналоговых доходов с 2007 года связано с отменой арендных платежей АК «АЛРОСА», зачислявшихся в неналоговые доходы бюджета Республики Саха (Якутия). К факторам, не носящим прогрессивный характер, относится существенное наращивание в структуре доходов государственного бюджета 2008 года доли безвозмездных поступлений до 47,2%, 46,4% в 2009 году и 45,8% в 2010 году. Общий объем расходов государственного бюджета на 2008 год определен на уровне 60 811,5 млн.рублей, 2009 год – 64 103,9 млн. рублей, 2010 год – 72 032,5 млн. рублей (таблица 3). Темпы роста бюджетных расходов к предыдущему году составят в 2008 году –114,9 %, 2009 году – 104,9%, 2010 году – 112,3%. Анализ структуры расходов свидетельствует о том, что на первом месте по удельному весу находятся межбюджетные трансферты (44-46% всех расходов), направляемые в местные бюджеты всех уровней. Второе место по удельному весу занимает социальная составляющая расходов бюджета, которая устойчиво составляет около трети всех его расходов – 27% (6463,8 млн.руб. в 2008 году, 17436,4 - в 2009 году, 18953,5 - в 2010 году). К социальной составляющей относятся расходы на образование, культуру и СМИ, здравоохранение, социальную политику, ЖКХ и охрану окружающей среды, хотя два последних раздела не относятся обычно к «социальному» бюджету, несмотря на их ярко выраженную социальную направленность. На третьем месте в расходах государственного бюджета находятся расходы на экономику (15% в среднесрочном финансовом плане), что отражает позитивные усилия органов власти и управления в развитии экономического потенциала республики. Четвертый вид расходов – на управление и обеспечение внутренней и внешней безопасности имеет устойчивую тенденцию к снижению – 12,5% в 2008 году, 11,5% в 2009 году и 11,1% в 2010 году, что свидетельствует о прогрессивных тенденциях с точки зрения оптимизации расходов на данные цели. И крайне важная тенденция – сокращение до нуля в среднесрочном финансовом плане дефицита государственного бюджета - подтверждает предыдущий вывод. Вместе с тем, в сложившихся условиях органам власти и управления Республики Саха (Якутия) необходимы дополнительные усилия для снижения дотационности государственного бюджета путем наращивания налоговой и неналоговой составляющей доходов, а также оптимизации структуры всех расходов, производимых из бюджета республики. Таблица 3 Основные расходы государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на 2008-2010 годы |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| |Показатели | Плановый период | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | | 2008 год | 2009 год | 2010 год | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| |РАСХОДЫ | 60 811,5| 64 103,9| 72 032,5| |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Общегосударственные | 3 925,8| 4 012,9| 4 177,7| |вопросы | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Национальная оборона | 4,0| 4,0| 4,0| |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Национальная | 3 697,7| 3 361,1| 3 855,1| |безопасность и | | | | |правоохранительная | | | | |деятельность | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Национальная | 9 574,4| 9 336,2| 10 857,0| |экономика | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Жилищно-коммунальное | 73,6| 187,7| 194,8| |хозяйство | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Охрана окружающей | 279,5| 334,3| 368,2| |среды | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Образование | 3 863,4| 4 101,8| 4 494,4| |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Культура, | 1 132,8| 1 220,6| 1 360,7| |кинематография, средства | | | | |массовой информации | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Здравоохранение, | 5 444,9| 5 484,7| 5 905,2| |физическая культура и | | | | |спорт | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Социальная политика | 5 669,6| 6 107,3| 6 630,2| |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Межбюджетные | 27 145,9| 29 925,3| 33 251,7| |трансферты | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Условно утвержденные | | 27,7| 933,6| |расходы | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| |ПРОФИЦИТ / ДЕФИЦИТ | -1 931,7| 0,0| 0,0| |БЮДЖЕТА | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | предельный объем | | | | |дефицита (%) | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| |ИСТОЧНИКИ ВНУТРЕННЕГО | 1 931,7| 0,0| 0,0| |ФИНАНСИРОВАНИЯ ДЕФИЦИТА | | | | |БЮДЖЕТА | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Государственные | 1 300,0| 1 200,0| 300,0| |ценные бумаги | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Кредиты кредитных | -434,4| -579,2| 405,2| |организаций | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Бюджетные кредиты от | -65,0| -67,8| -70,9| |других бюджетов | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Изменение остатков | 100,0| 100,0| 100,0| |средств на счетах | | | | |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| | Иные источники | 1 031,0| -653,0| -734,3| |—————————————————————————|———————————————————|——————————————————|——————————————————| В «Основных направлениях бюджетной и налоговой политики Республики Саха (Якутия) на 2008-2010 годы» подводятся итоги бюджетной политики за 2006 год и первое полугодие 2007 года и отмечается, что рост экономики, продолжающийся в последние годы, положительно сказывается на динамике роста налоговых доходов консолидированного бюджета. Так, рост налоговых доходов 2006 года по сравнению с 2005 годом составил 105,9%, объемы 2007 года прогнозируются с ростом на 19 % против 2006 года. Вместе с тем, крайне высокий уровень дотационности консолидированных бюджетов муниципальных образований (уровень собственных доходов составляет в среднем 20%) свидетельствует о серьезных проблемах реализации реформы федеративных отношений и местного самоуправления, вступившей в силу с 01 января 2006 года. С 2006 года начался новый этап в развитии местного самоуправления, появился новый уровень - бюджеты поселений. Соответственно, в систему межбюджетных отношений внесены изменения. С 01 января 2006 года вступил с силу Закон Республики Саха (Якутия) «О выравнивании бюджетной обеспеченности муниципальных образований Республики Саха (Якутия)», произведено разграничение расходных обязательств между государственным и местными бюджетами. Очевидно, что одним из важнейших направлений социально-экономических и политических преобразований является реализация на практике местного самоуправления. От уровня развития муниципальных образований во многом зависит степень жизнеобеспечения населения, получение им достойного уровня общественных благ (благ коллективного потребления). Северные регионы Российской Федерации имеют важные специфические особенности, вызванные экстремальными природно-климатическими условиями проживания, низкой плотностью населения на больших территориях, крайне неразвитой транспортной инфраструктурой. В ходе реформы местного самоуправления в субъектах РФ, полностью либо частично отнесенных к северным районам, образовано около 5 тысяч муниципальных образований, около 90% которых относятся к поселениям. К наиболее острым проблемам поселений в условиях Севера, в условиях значительной удаленности, высоких транспортных тарифов относятся невозможность обеспечения в полной мере услугами здравоохранения, образования, культуры, связи, общественного питания, торговли, бытового обслуживания, а в особенности – обеспечение деятельности коммунального комплекса – систем электро-, водо, тепло-, газоснабжения, а также содержание муниципального жилищного фонда, крайне обветшалого, требующего серьезных капитальных затрат. При этом практически отсутствуют рыночные механизмы привлечения инвестиций в сферу коммунального обслуживания ввиду низкой рентабельности и продолжающегося сокращения численности населения. Объем расходных полномочий большинства северных муниципальных образований не соответствует имеющимся материальным и финансовым ресурсам, большинство муниципальных образований являются высоко дотационными. Только в двух северных регионах из 25 доля финансовой помощи в общей сумме доходов местных бюджетов составляет менее 50%, а в восьми регионах она превышает 70%. Крайне низка налоговая составляющая в доходах местных бюджетов. Переход к усилению роли финансовой помощи в межбюджетных отношениях как на уровне субъектов Федерации, так и на субрегиональном уровне приводит к иждивенчеству, но что особо важно – к выведению из сферы полномочий региональных и муниципальных органов власти и управления рычагов управления социальными и хозяйственными процессами на подведомственных территориях, что подрывает стимулы для собственного развития муниципальных образований. Расходы государственного бюджета на среднесрочную перспективу по разделу "Межбюджетные трансферты" характеризуются следующими данными. Таблица 4 Размеры межбюджетных трансфертов и их доля в структуре государственного бюджета Республики Саха (Якутия) |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| | |2007 год | Параметры | | | | | (закон) | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| | | | 2008 года | 2009 года | 2010 года | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Общий объем, млн.| 21 858,2| 27 145,9 | 29 925,3 | 33 251,7 | |руб. | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Доля в бюджетных | 41,2| 44,6 | 46,7 | 46,2 | |ассигнованиях | | | | | |государственного | | | | | |бюджета, % | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Прирост к| | 5 287,7 | 2 531,8 | 3 326,4 | |предыдущему году,| | | | | |млн. руб. | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Прирост к| | 24,2 | 10,2 | 11,1 | |предыдущему году,| | | | | |% | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Рост к уровню| 100,0| 124,2 | 136,9 | 152,1 | |2007 года, % | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| Основные параметры расходов государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на 2008 год по межбюджетным трансфертам определены на основе утвержденных объемов 2007 года с учетом корректировки на уровень индексации, установленной в 2007 году, а также изменений в части разграничения полномочий между Республикой Саха (Якутия), муниципальными образованиями, решений, увеличивающих объемы расходов 2007 года и прочих корректировок расходов местных бюджетов в целях приведения в соответствие с действующими условиями. Выравнивание бюджетной обеспеченности. Уровень реальной бюджетной обеспеченности (до распределения ФФПР) по Республике Саха (Якутия) при расчете дотации на выравнивание из Федерального фонда финансовой поддержки субъектов РФ на 2006 год, средний по ДВФО - 0,4883, на 2007 год – 0,5160. Предоставление регионам финансовой поддержки ориентировано на показатель среднероссийской бюджетной обеспеченности, а не на реальные потребности регионов населения. Республика Саха (Якутия) при расчете средств, недостающих до среднего уровня бюджетной обеспеченности, имеет самый значительный объем в сравнении с дальневосточными регионами на 2006 год – 31 094 317 тыс. рублей, на 2007 год – 36 958 039 тыс. рублей. В то же время после распределения Федерального фонда финансовой поддержки субъектов РФ уровень реальной бюджетной обеспеченности по Республике Саха (Якутия) был увеличен - на 2006 год лишь до 0,6841, на 2007 год до 0,6625. При этом объем дотации на выравнивание в 2006 и 2007 годах предусмотрен в объеме 14 609 908,7 тыс. рублей. С 1 января 2006 года на территории Республики Саха (Якутия) обеспечена в полном объеме реализация Федерального закона от 06 октября 2003 года № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации». Количество муниципальных образований возросло с 40 до 446, в том числе образовано 34 муниципальных района, 2 городских округа, 361 сельское и 49 городских поселений. Общий объем доходов, поступивших в бюджеты поселений по итогам 2006 года, составил 4235050,8 тыс. рублей, из них дотации из бюджетов других уровней бюджетной системы - 2313971,6 тыс. рублей (54,6% от всех доходов). По итогам первого полугодия 2007 года объем доходов составил 2713928,6, объем дотаций – 1147921,0 тыс. рублей (42,3%). Анализ структуры доходов бюджетов поселений за 2006 год и первое полугодие 2007 года показывает, что доходы бюджетов поселений состоят в среднем из 20% собственных доходов, больше 40-50% из дотаций, 30-40% из иных межбюджетных трансфертов (включая субвенции из Республиканского фонда компенсаций, субсидии и средства, передаваемые на компенсацию дополнительных расходов, возникших в результате принятия решений органами государственной власти). В разрезе муниципальных районов уровень дотационности консолидированных бюджетов поселений можно проследить в таблице 5. Таблица 5 Уровень дотационности консолидированных бюджетов поселений Республики Саха (Якутия) (тыс. рублей) |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| | | 2006 год | | | Первое | | | | | | | | полугодие | | | | | | | | 2007 года | | | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| | | Всего | Дотация | Уровень | Всего | Дотация | Уровень | | | доходов | | дотацион- | доходов | | дотацион- | | | | | ности | | | ности | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |1. Абыйский | 37 468,9| 26 357,6| 70,3 | 60 992,3| 15 175,0| 24,9 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |2. Алданский | 221 635,9| 105 253,7| 47,5 | 281 741,1| 9,0| 0,0 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |3. Аллаиховский | 48 498,7| 45 699,3| 94,2 | 52 037,4| 12 491,0| 24,0 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |4. Амгинский | 104 136,2| 82 908,4| 79,6 | 57 297,0| 46 923,4| 81,9 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |5. Анабарский | 23 885,9| 12 540,6| 52,5 | 14 594,5| 9 581,1| 65,6 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |6. Булунский | 47 198,5| 32 929,6| 69,8 | 24 262,7| 17 101,8| 70,5 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |7. Верхневилюйский | 102 578,3| 86 900,6| 84,7 | 71 572,5| 66 238,2| 92,5 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |8. Верхнеколымский | 27 315,0| 21 689,4| 79,4 | 13 751,0| 0,0| 0,0 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |9. Верхоянский | 126 431,8| 98 399,0| 77,8 | 46 573,1| 39 415,6| 84,6 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |10.Вилюйский | 200 192,1| 84 768,3| 42,3 | 94 758,9| 47 279,0| 49,9 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |11.Горный | 60 737,4| 49 837,9| 82,1 | 54 229,2| 29 842,5| 55,0 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |12.Жиганский | 22 014,0| 16 955,2| 77,0 | 11 902,8| 9 449,2| 79,4 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |13.Кобяйский | 62 817,6| 35 084,4| 55,9 | 75 419,6| 17 102,9| 22,7 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |14.Ленский | 295 215,7| 229 506,1| 77,7 | 167 593,8| 98 111,4| 58,5 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |15.Мегино-Кангаласс| 169 517,0| 129 978,6| 76,7 | 94 904,2| 75 614,2| 79,7 | |кий | | | | | | | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |16.Мирнинский | 515 772,3| 64 233,9| 12,5 | 246 640,8| 18 191,4| 7,4 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |17.Момский | 41 957,7| 36 114,9| 86,1 | 20 603,5| 9 076,1| 44,1 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |18.Намский | 157 728,3| 91 689,5| 58,1 | 73 792,7| 55 698,6| 75,5 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |19.Нерюнгринский | 259 043,3| 123 854,5| 47,8 | 374 182,2| 95 493,5| 25,5 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |20.Нижнеколымский | 36 832,5| 31 258,9| 84,9 | 15 294,0| 12 627,4| 82,6 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |21.Нюрбинский | 136 562,1| 103 965,6| 76,1 | 70 505,3| 56 377,0| 80,0 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |22.Оймяконский | 292 990,0| 31 751,4| 10,8 | 116 543,0| 400,0| 0,3 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |23.Олекминский | 245 746,4| 96 438,5| 39,2 | 117 884,8| 53 284,9| 45,2 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |24.Оленекский | 16 841,9| 13 344,7| 79,2 | 12 687,3| 10 588,7| 83,5 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |25.Среднеколымский | 62 100,3| 47 087,6| 75,8 | 29 991,9| 22 674,0| 75,6 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |26.Сунтарский | 147 073,0| 107 230,1| 72,9 | 92 554,1| 62 049,4| 67,0 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |27.Таттинский | 131 694,2| 65 316,9| 49,6 | 68 454,7| 39 424,1| 57,6 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |28.Томпонский | 117 099,0| 60 457,9| 51,6 | 57 337,6| 28 232,4| 49,2 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |29.Усть-Алданский | 145 502,7| 125 318,9| 86,1 | 73 001,5| 66 162,8| 90,6 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |30.Усть-Майский | 72 407,3| 31 285,1| 43,2 | 32 465,8| 15 424,5| 47,5 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |31.Усть-Янский | 44 113,6| 30 262,4| 68,6 | 23 470,1| 15 959,5| 68,0 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |32.Хангаласский | 139 811,4| 91 408,7| 65,4 | 86 041,3| 55 895,4| 65,0 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |33.Чурапчинский | 94 981,9| 80 246,8| 84,5 | 72 692,2| 39 077,1| 53,8 | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| |34.Эвено-Бытантайск| 27 150,1| 23 896,6| 88,0 | 8 155,8| 6 949,9| 85,2 | |ий | | | | | | | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| | Итого |4 235 050,8| 2 313 | 54,6 |2 713 928,6 | 1 147 | 42,3 | | | | 971,6 | | | 921,0 | | |———————————————————|———————————|——————————|———————————|————————————|——————————|———————————| Консолидированный бюджет поселений в разрезе муниципальных районов по уровню дотационности характеризуется следующими показателями: с уровнем дотации более 50% за 2006 год исполнены консолидированные бюджеты поселений в 26 муниципальных районах, за первое полугодие 2007 года – в 22 муниципальных районах. На основании вышеизложенного анализа доходов и расходов государственного и консолидированного бюджетов Республики Саха (Якутия) можно сделать вывод, что в Республике Саха (Якутия) требуется срочное проведение следующих мер в области управления и контроля за формированием и исполнением государственного и консолидированного бюджета республики: 1.1. Общие подходы к повышению эффективности бюджетных расходов в Республике Саха (Якутия) В основных направлениях бюджетной и налоговой политики Республики Саха (Якутия) на 2008-2010 годы отмечается, что в настоящее время недостаточно проводится работа по повышению эффективности расходов государственного бюджета, медленно идут процессы внедрения методов планирования, ориентированного на конечные результаты. В этих целях предусмотрен механизм стимулирования распорядителей и получателей бюджетных средств, активно работающих над этой сложной задачей. Согласно пункту 1 статьи 37 проекта Закона Республики Саха (Якутия) «О государственном бюджете Республики Саха (Якутия) на 2008 год» Министерство финансов Республики Саха (Якутия) в соответствии с положениями Бюджетного кодекса Российской Федерации вправе разрешить главным распорядителям и прямым получателям бюджетных средств направлять до 50 процентов бюджетных ассигнований, высвобожденных при проведении мероприятий по оптимизации бюджетных расходов, на первоочередные нужды соответствующих отраслей. Соответственно в проект постановления Правительства Республики Саха (Якутия) «О мерах по реализации Закона Республики Саха (Якутия) «О государственном бюджете Республики Саха (Якутия) на 2008 год» необходимо включить пункт о разработке порядка использования и направления средств, высвобожденных при проведении мероприятий по оптимизации бюджетных расходов отраслевыми министерствами и ведомствами. Оставшаяся экономия используется с учетом положений статей 233, 234 Бюджетного кодекса Российской Федерации. Главным распорядителям и прямым получателям бюджетных средств, перешедшим на нормативное бюджетное финансирование, разрешено направлять до 100 процентов бюджетных ассигнований, высвобожденных при проведении мероприятий по оптимизации бюджетных расходов, на первоочередные нужды. В первую очередь новые подходы необходимо внедрить в социальной составляющей бюджета, на которую в Республике Саха (Якутия) расходуется около трети всех бюджетных расходов государственного бюджета. Определены меры по повышению эффективности в следующих отраслях социальной сферы Республики Саха (Якутия) – здравоохранение, образование, культура, физическая культура и спорт. Вместе с тем, направления кардинального решения проблемы повышения эффективности бюджетных расходов напрямую связаны с реализацией комплекса мероприятий по: а) реальной оценке потребностей в предоставлении бюджетных услуг и внедрении стандартов их качества по всем видам услуг, которые могут контролироваться, в первую очередь, потребителями данных услуг; б) переходу на новые методы планирования бюджета на принципах бюджетирования, ориентированного на результат (реестр расходных обязательств – составление ведомственных целевых программ с указанием четких и количественно измеримых целей, задач по их реализации, с обоснованием ресурсного обеспечения - штаты, сети учреждений, финансовые ресурсы – контроль за исполнением поставленных целей в среднесрочном периоде) с представлением докладов об основных направлениях деятельности министерств и ведомств; в) оценке эффективности предоставления общественных услуг как бюджетными учреждениями, так и автономными учреждениями, проведение реструктуризации бюджетной сети, начало которой положено в рамках реализации Программы реформирования региональных финансов в Республике Саха (Якутия) в 2005-2006 годах; г) переходу на прогрессивные формы бюджетного финансирования – нормативно-подушевое, формирование государственного и муниципального заказа по оказанию общественных услуг не только для негосударственных организаций, но и для отдельных типов бюджетных учреждений. Раздел 2. Повышение эффективности управления и использования финансовых ресурсов в сфере здравоохранения Наиболее существенную долю в расходах бюджетов субъектов Российской Федерации занимают расходы на социальные цели – образование, здравоохранение (с учетом выплат в фонды медицинского страхования за неработающее население), физическую культуру и спорт, культуру, жилищно-коммунальное хозяйство. Эти расходы, называемые еще «социальным бюджетом», составляют в большинстве регионов Российской Федерации до 90% расходов. В Республике Саха (Якутия) расходы на социальные цели в 2008 году составят 67% от всех расходов консолидированного бюджета. Основными задачами повышения эффективности управления и использования финансовых ресурсов в социальной сфере в целом и каждой ее отрасли отдельно определены: оптимизация трудовых, материальных и финансовых ресурсов; совершенствование механизма финансирования и оплаты труда в зависимости от результатов деятельности; модернизация. Реализация поставленных задач запланирована поэтапно в течение 2007-2010 годов. В сфере здравоохранения к расходным обязательствам Республики Саха (Якутия) как субъекта Федерации относится финансовое обеспечение мероприятий, в соответствии с Законом Республики Саха (Якутия) от 19 мая 1993 года № 1487-XII «Об охране здоровья населения в Республике Саха (Якутия)», по: оказанию специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи; оказанию специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских организациях (за исключением федеральных); оказанию медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями (за исключением федеральных специализированных медицинских организаций); формированию расходов в части обязательного медицинского страхования неработающего населения. К расходным обязательствам органов муниципального самоуправления в сфере здравоохранения относится организация оказания на территории муниципального образования скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов. С 01 января 2008 года муниципальным образованиям передаются следующие государственные полномочия, расходы по которым предусмотрены в государственном бюджете Республики Саха (Якутия) на 2008 год: 1. Муниципальному образованию «Мирнинский район» - оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан - инвалидам, страдающим хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии: предусмотрены расходы на приобретение пяти аппаратов «искусственная почка». 2. Городскому округу «Город Якутск» - передача травматологического пункта, который был закреплен за ГУ «Республиканская больница № 2 - Центр экстренной медицины», предусмотрены дополнительные платежи на неработающее население. 3. Городскому округу «Жатай» - создание муниципальной больницы: предусмотрены дополнительные платежи на неработающее население. В настоящее время основные расходы на здравоохранение осуществляются из государственного бюджета Республики Саха (Якутия), местных бюджетов в объеме 51% и средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования – в объеме 49%. Большая часть медицинских учреждений (98,8%) на территории Республики Саха (Якутия) являются государственными и муниципальными. Расходы государственного бюджета по разделу 09 "Здравоохранение и спорт", подраздел 0901 «Здравоохранение» характеризуются следующими данными: Таблица 6 |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| | | 2007 | Параметры: | | | | |(закон) | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| | | | 2008 (проект | 2009 | 2010 | | | | Закона на 2008 |(средне-срочный |(средне-срочный | | | | год) | финан-совый | финан-совый | | | | | план) | план) | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Общий объем,| 4 740| 5 313| 5 344| 5 752,4| |млн.руб. | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Доля в бюджетных | 9,2| 8,8| 8,3| 8,0| |ассигнованиях | | | | | |государственного | | | | | |бюджета, % | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Прирост к| | 573| 31| 408,4| |предыдущему году,| | | | | |млн.руб. | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Прирост к| | 12,1| 0,5| 7,7| |предыдущему году,| | | | | |% | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| |Рост к уровню| 100,0| 112,1| 112,7| 121,4| |2007 года, % | | | | | |—————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————| Как видно из приведенной таблицы, до 2010 года ожидается планомерный рост расходов на здравоохранение. Объем расходов государственного бюджета Республики Саха (Якутия) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения составляет: на 2008 год – 2 195 951 тыс.рублей с учетом передачи Городскому округу «Якутск» травматологического пункта ГУ «Республиканская больница № 2 – Республиканский центр экстренной медицинской помощи» и создания в Городском округе «Жатай» муниципальной больницы; на 2009 год – 2 351 510 тыс.рублей; на 2010 год – 2 585 685 тыс.рублей. Таблица 7 Анализ фактических показателей в здравоохранении Республики Саха (Якутия) в сравнении со среднероссийскими нормативами, 2005 год |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | Показатели | Дополнительные | Целевые значения | Республика Саха | | | показатели | Пра-вительства РФ, | (Якутия) | | | | нормативы | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | Структура расходов | скорая | 5% | 6,2% | | системы | | | | |здравоохранения РС(Я) | | | | | по уровням | | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | | амбулаторная | 45% | 29,9% | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | | стационарная | 50% | 63,9% | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| |Количество работающих | экспертная оценка | 260 | 331,0 | | в здравоохранении на | | | | | 10000 чел. населения | | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | | среднее по РФ в 2005 | 316,6 | | | | г. | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | Количество врачей на | среднее по РФ в 2005 | 43 | 48,8 | | 10000 чел. населения | г., норматив | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| |Количество среднего | среднее по РФ в 2005 | 95,6 | 128,6 | |медперсонала на 10000 | г. | | | |чел. населения | | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | Количество коек на | экспертная оценка | 70,0 | 124,4 | | 10000 чел. населения | | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | | среднее по РФ в 2005 | 99,3 | | | | г. | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | | план Минздрава РС(Я) | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| |Уровень госпитализации| экспертная оценка | 18 | 27,6 | | на 100 чел. | | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | | среднее по РФ в 2005 | 22,3 | | | | г. | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | |Норматив РФ по | 19,6 | | | |Программе | | | | |государственных | | | | |гарантий оказания | | | | |гражданам РФ | | | | |бесплатной медицинской| | | | |помощи (постановление | | | | |Правительства РФ от | | | | |24.06.2001 № 550) | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | Среднее пребывание | | 14 | 14,5 | | больного на койке | | | | | (дни) | | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| | Средняя занятость |Норматив РФ по | 320 | 322 | | койки (дни) |Программе | | | | |государственных | | | | |гарантий оказания | | | | |гражданам РФ | | | | |бесплатной медицинской| | | | |помощи (постановление | | | | |Правительства РФ от | | | | |24.06.2001 № 550) | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| |Численность населения,| | 100,0% | 0,0% | | переходящая на | | | | | нормативное | | | | | финансирование | | | | | (первичная | | | | | медико-санитарная | | | | | помощь) | | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| |Количество учреждений,| | 100,0% | 0%, всего 296 | | переходящих на | | | учреждений | | нормативное | | | | | финансирование | | | | | (первичная | | | | | медико-санитарная | | | | | помощь) | | | | |——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————|——————————————————————| Как свидетельствуют приведенные данные по здравоохранению Республики Саха (Якутия), отмечается превышение некоторых показателей, установленных федеральными нормативно-правовыми актами: структура расходов по видам медицинской помощи, кроме посещений амбулаторно-поликлинических учреждений на 10 тысяч населения – 275 посещений в смену (норматив Российской Федерации – 181,5); обеспеченность населения больничными койками в 2005 году составила 124,4 на 10 тысяч населения (по Российской Федерации показатель 2005 года – 99,3); число работающих в здравоохранении на 10 тыс. человек (по штатным должностям) на конец 2005 года – 331, что выше среднероссийского значения на 4,5% (316,6); уровень госпитализации превысил среднероссийское значение на 23,7%. В 2006 году наметилась положительная динамика показателей деятельности учреждений здравоохранения: обеспеченность круглосуточными койками уменьшилась до 123,8 на 10 тысяч населения при сохранении уровня госпитализации 27,6 на 100 жителей; средняя длительность лечения снизилась с 14,5 до 14,2; больничная летальность стабильно не превышает 0,7; работа койки в году остается на уровне показателей по РФ - 316 дней. Улучшились демографические показатели, такие как младенческая смертность (снижена с 11,3 до 10,5 на 1000 родившихся живыми); общая смертность населения (снижение с 10,2 до 9,7 на 1000 населения); сохраняется в течение ряда лет естественный прирост населения – 4,7 %. Существенная отдаленность от центральных районных больниц и республиканских специализированных лечебных учреждений большинства населенных пунктов республики в условиях бездорожья, слабой транспортной инфраструктуры, в условиях принятых полномочий по обеспечению первичной медико-санитарной помощи приводит к наличию значительного числа медицинских учреждений первичного звена в сельской местности, крайне слабо оснащенных кадрами, финансовыми ресурсами, вынужденных содержать излишний коечный фонд, происходит перераспределение ограниченных ресурсов здравоохранения в пользу республиканских учреждений, неэффективная их концентрация в стационарных учреждениях. Все это свидетельствует о необходимости оптимизации ресурсов и модернизации здравоохранения в целом. С 1994 года на территории Республики Саха (Якутия) внедрена страховая медицина. В 2004 году была проведена апробация подушевого финансирования на 10 пилотных площадках, давших импульс развития системы первичного звена здравоохранения, улучшения ситуации по управлению качеством медицинской помощи. Реализация поставленных задач по эффективности управления и использования финансовых ресурсов в отрасли «Здравоохранение» определена конкретными мероприятиями и решениями и регламентирована нормативными документами, принятыми в течение 2006-2007 годов: постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 25 мая 2006 года № 218 «О нормативных расходах на содержание учреждений образования, здравоохранения, культуры, социального развития, физической культуры и спорта, получающих финансирование из государственного бюджета Республики Саха (Якутия)»; постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 04 июля 2007 года № 293 «О плане оптимизации расходов по основным направлениям социальной сферы на 2007-2011 годы»; Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 02 августа 2007 года № 443 «Об экономическом стимулировании оптимизации бюджетных расходов учреждений общего образования и здравоохранения Республики Саха (Якутия)»; постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 29 ноября 2007 года № 440 «Об утверждении Порядка расчета нормативов финансирования Программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи»; распоряжением Правительства Республики Саха (Якутия) от 10 октября 2007 года № 1365-р «О Межведомственной комиссии по внедрению отраслевой системы оплаты труда работников учреждений здравоохранения, участвующих в пилотном проекте». Подготовлен и согласован с главами муниципальных образований и министерствами и ведомствами проект распоряжения Президента Республики Саха (Якутия) «О «пилотных площадках» по переходу на нормативное бюджетирование, ориентированное на результат, и отраслевую систему оплаты труда работников здравоохранения Республики Саха (Якутия)». Проведены собрания в трудовых коллективах лечебных учреждений, переводимых на нормативное финансирование и отраслевую заработную плату и получено согласие трудовых коллективов. По отрасли «Здравоохранение» предусматривается в течение 2007-2011 годов сокращение круглосуточной коечной сети на 1077 коек, реструктуризация специализированных коек в пределах существующей сети, вывод сервисных структур из состава лечебных учреждений, создание системы врача общей практики – строительство 15 офисов врачей общей практики и создание 16 офисов врачей общей практики путем реорганизации сельских участковых больниц и врачебных амбулаторий, создание пунктов телемедицины для дистанционной диагностики и консультаций, что позволит сократить расходы на санитарную авиацию. Экономические механизмы стимулирования оптимизации расходов отрасли «Здравоохранение» утверждены Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 02 августа 2007 года № 443 «Об экономическом стимулировании оптимизации бюджетных расходов учреждений общего образования и здравоохранения Республики Саха (Якутия)», согласно которому высвобождаемые средства по итогам оптимизации расходов сохраняются в распоряжении бюджетных учреждений здравоохранения и образования. Утверждены нормативы финансовых затрат на получение медицинских услуг в расчете на одного жителя и на их основе порядок расчета нормативов финансирования Программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи, которые с 01 января 2008 года будут апробированы на 10 «пилотных» площадках. На основании уровня подготовки перевода лечебных учреждений на нормативное финансирование Республика Саха (Якутия) включена в число 19 экспериментальных площадок Министерства здравоохранения и социального развития РФ по переходу на новые формы финансирования. Вводятся изменения в механизм финансирования лечебных учреждений в зависимости от результата выполнения плановых заданий Программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи. Будет внедрена новая система оплаты труда, предусматривающая стимулирование медицинских работников по определенным результатам (критериям). В целях создания объективности оценки результатов труда медицинских работников планируется разработка специальной программы по выполнению установленных критериев. В течение 2007 года велась подготовительная работа: разработаны нормативы расходов бюджетных услуг для лечебных учреждений в расчете на 1 жителя; разработан новый механизм финансирования в зависимости от объема оказанных услуг; разрабатывается новая система оплаты труда, предусматривающая стимулирование медицинских работников по определенным результатам. Нормативы расходов бюджетных услуг для лечебных учреждений разработаны по медицинским услугам. Расходы на капитальные вложения, коммунальные услуги, государственные гарантии по социальной защите не нормируются. Новый механизм финансирования предполагает финансирование из двух источников: республиканского бюджета и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования и введение мониторинга объема оказанных услуг и финансирование по результатам работы. Мониторинг оказания медицинских услуг возлагается на Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, который будет ежеквартально доводить информацию до главных распорядителей бюджетных средств и средств ОМС для корректировки объемов финансирования. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Сентябрь
|
