Расширенный поиск

Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 25.07.2011 № 330

                                                           Таблица 4.8

            Перечень лечебно-профилактических учреждений,
         участвующих в проведении диспансеризации пребывающих
           в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,
               находящихся в трудной жизненной ситуации

----------------------------------------------------------------------------
|      Территория      |                        ЛПУ                        |
|----------------------+---------------------------------------------------|
|          1           |                         2                         |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Анжеро-Судженск   | МУЗ "Центральная городская больница"              |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Белово            | МУЗ "Городская больница N 2"                      |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МУЗ "Городская больница N 4"                      |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Белово            | МУЗ "Детская городская больница N 1"              |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МУ городская поликлиника N 3                      |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Березовский       | МУЗ "Центральная городская больница"              |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Калтан            | МУЗ "Центральная городская больница               |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Кемерово          | МУЗ "Городская клиническая больница N 2"          |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МУЗ "Детская клиническая больница N 7"            |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МУЗ "Детская клиническая больница N 1"            |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МУЗ "Детская клиническая больница N 2"            |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Кемерово          | МУЗ "Детская городская клиническая больница N 5"  |
|                      | г. Кемерово                                       |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Киселевск         | МУ "Детская городская больница"                   |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Ленинск-Кузнецкий | МУЗ "Городская больница N 1"                      |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Междуреченск      | МУЗ "Центральная городская больница"              |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Мыски             | МУЗ "Центральная городская больница"              |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Новокузнецк       | МЛПУ "Детская городская клиническая больница      |
|                      | N 3"                                              |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МЛПУ "Городская детская клиническая больница      |
|                      | N 4"                                              |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МЛПУ "Городская детская больница N 6"             |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МЛПУ "Городская детская больница N 28"            |
|                      |---------------------------------------------------|
|                      | МЛПУ "Зональный перинатальный центр"              |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Осинники          | МУЗ "Детская городская больница"                  |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Полысаево         | МНУ "Городская больница"                          |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Прокопьевск       | МУЗ "Детская городская больница"                  |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| г. Юрга              | МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"              |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Беловский район      | МУЗ "Беловская центральная районная больница"     |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Гурьевский район     | МУЗ "Центральная районная больница" Гурьевского   |
|                      | района                                            |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Ижморский район      | МУЗ "Центральная районная больница Ижморского     |
|                      | района"                                           |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Кемеровский район    | МУЗ "Центральная районная больница" Кемеровского  |
|                      | района                                            |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Крапивинский район   | МУЗ "Крапивинская центральная районная больница"  |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Ленинск-Кузнецкий    | МУЗ Центральная районная больница Ленинск-        |
| район                | Кузнецкого муниципального района                  |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Мариинский район     | МУЗ "Центральная городская больница"              |
|                      | города Мариинска и Мариинского района             |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Новокузнецкий район  | МУ "Центральная районная больница Новокузнецкого  |
|                      | района"                                           |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Прокопьевский район  | МУ "Центральная районная больница Прокопьевского  |
|                      | района"                                           |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Промышленновский     | МУЗ "Центральная районная больница                |
| район                | Промышленновского района"                         |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Таштагольский район  | МУЗ "Таштагольская центральная районная больница" |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Тисульский район     | МУЗ "Центральная районная больница Тисульского    |
|                      | района"                                           |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Топкинский район     | МУ "Центральная районная больница Топкинского     |
|                      | района"                                           |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Тяжинский район      | МУЗ "Тяжинская центральная районная больница"     |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Чебулинский район    | МУЗ "Центральная районная больница Чебулинского   |
|                      | района"                                           |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Юргинский район      | МУЗ "Юргинская центральная районная больница"     |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Яйский район         | МУЗ "Яйская центральная районная больница"        |
|----------------------+---------------------------------------------------|
| Яшкинский район      | МУЗ "Яшкинская центральная районная больница"     |
----------------------------------------------------------------------------

     В целом размер  средств,  направляемых  на  внедрение  стандартов
медицинской помощи, повышение доступности  амбулаторно-поликлинической
помощи, соответствует  рекомендациям  Федерального  фонда  ОМС  (табл.
4.9).
     Средства  распределены  между  направлениями  в  соответствии   с
возможностью их реализации медицинскими организациями.
     Количество внедряемых федеральных стандартов оказания медицинской
помощи  связано  с  готовностью  медицинских  организаций   (ремонтом,
поставками  оборудования,  подготовкой  врачебного  персонала)  и   их
мощностью.
     Объем   средств   на   диспансеризацию    подростков    определен
численностью данной  категории  населения  и  нормативом  расходов  на
1 случай диспансеризации.
     Для  повышения  доступности  амбулаторной   медицинской   помощи,
привлечения врачей-специалистов и среднего  медицинского  персонала  в
амбулаторный сектор определен размер стимулирующей выплаты для  данной
категории  медицинского  персонала,  соответствующий  размеру   выплат
участковым врачам и участковым  медицинским  сестрам.  Объем  средств,
необходимый на осуществление денежных выплат стимулирующего характера,
рассчитан исходя из количества физических  лиц  врачей  и  медицинских
сестер по профильным специальностям. Перечень специалистов, получающих
доплату, в 2011-2012 годах не меняется.  Рост  расходов  в  2012  году
связан с прогнозируемым повышением укомплектованности специалистами.

                                                           Таблица 4.9


-------------------------------------------------------------------------------------------
| Внедрение      | 2011 год   |   Доля   | 2012 год   |   Доля   |   Всего    |   Доля    |
| стандартов     |            |          |            |          |            |           |
| медицинской    |            |          |            |          |            |           |
| помощи,        |            |          |            |          |            |           |
| повышение      |            |          |            |          |            |           |
| доступности    |            |          |            |          |            |           |
| амбулаторной   |            |          |            |          |            |           |
| медицинской    |            |          |            |          |            |           |
| помощи, в том  |            |          |            |          |            |           |
| числе предо-   |            |          |            |          |            |           |
| ставляемой     |            |          |            |          |            |           |
| врачами-       |            |          |            |          |            |           |
| специалистами  |            |          |            |          |            |           |
|----------------+------------+----------+------------+----------+------------+-----------|
|       1        |     2      |    3     |     4      |    5     |     6      |     7     |
|----------------+------------+----------+------------+----------+------------+-----------|
| Всего          | 1032738,80 |          | 2178144,70 |          | 3210883,50 |           |
|----------------+------------+----------+------------+----------+------------+-----------|
| Выплаты        | 790913,9   |   76,6   | 814406,7   |   37,4   | 1605320,6  |    50     |
| узким          |            | процента |            | процента |            | процентов |
| специалистам   |            |          |            |          |            |           |
|----------------+------------+----------+------------+----------+------------+-----------|
| Диспансериза-  | 16114,10   |   1,6    | 15972,00   |   0,7    | 32086,10   |     1     |
| ция детей 14   |            | процента |            | процента |            |  процент  |
| лет            |            |          |            |          |            |           |
|----------------+------------+----------+------------+----------+------------+-----------|
| Внедрение      | 225710,80  |   21,9   | 1347766,0  |   61,9   | 1573476,8  |    49     |
| федеральных    |            | процента |            | процента |            | процентов |
| стандартов     |            |          |            |          |            |           |
-------------------------------------------------------------------------------------------


            5. Система мероприятий по реализации Программы

     Система  мероприятий  по   реализации   Программы   приведена   в
таблице V, являющейся приложением N 1 к настоящей Программе.

             6. Механизм реализации мероприятий Программы
                    и контроль хода ее выполнения

     Департамент  охраны  здоровья   населения   Кемеровской   области
является государственным заказчиком - координатором Программы.
     Реализация Программы осуществляется  совместно  с  Администрацией
Кемеровской области, департаментом строительства Кемеровской  области,
органами местного самоуправления (по согласованию). Департамент охраны
здоровья  населения  Кемеровской  области   заключает   соглашения   о
взаимодействии в реализации мероприятий Программы с органами  местного
самоуправления (по согласованию).
     Средства,  поступившие  на  реализацию   Программы   из   бюджета
Федерального    фонда    обязательного    медицинского    страхования,
направляются на совершенствование организации  медицинской  помощи  по
видам  заболеваний,  включенным  в  базовую  программу   обязательного
медицинского  страхования.  В  рамках  видов  медицинской  помощи,  не
включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования,
финансовое обеспечение мероприятий Программы  осуществляется  за  счет
бюджетных ассигнований областного бюджета в сфере здравоохранения.
     При необходимости  внесения  изменений  в  Программу  в  ходе  ее
реализации как в части изменения необходимых  объемов  финансирования,
так и в части изменения состава  основных  мероприятий  Программы  или
перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых
будут  реализовываться  мероприятия  Программы,   департамент   охраны
здоровья населения Кемеровской области обеспечивает разработку проекта
соответствующего правового акта.
     Общий контроль за исполнением Программы осуществляется  Коллегией
Администрации Кемеровской области.
     При   Коллегии   Администрации   Кемеровской    области    создан
координационный   совет   по   реализации    Программы    модернизации
здравоохранения Кемеровской области на 2011-2012 годы,  который  будет
обеспечивать   взаимодействие    между    территориальными    органами
федеральных органов исполнительной  власти,  органами  государственной
власти  области,  органами  местного   самоуправления,   общественными
объединениями,  научными  учреждениями  и  другими  организациями  при
рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы.
     Ответственным за обоснование стоимости мероприятий  установленных
Программой, является департамент охраны здоровья населения Кемеровской
области.
     Департамент  охраны  здоровья  населения   Кемеровской   области,
ответственный за организацию реализации Программы, осуществляет:
     обеспечение реализации мероприятий  Программы  за  счет  средств,
переданных   из   Федерального   фонда   обязательного    медицинского
страхования   (далее   -   ФФОМС),   областного    бюджета,    бюджета
Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее -
ТФОМС) Кемеровской области;
     подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
     подготовку предложений по корректировке;
     совершенствование механизма реализации Программы;
     контроль   эффективного   и   целевого   использования   средств,
выделяемых на реализацию Программы, своевременное и  в  полном  объеме
выполнение мероприятий Программы.
     Исполнители мероприятий Программы  ежемесячно  не  позднее  10-го
числа  месяца,  следующего  за  отчетным  периодом,   представляют   в
департамент охраны здоровья  населения  Кемеровской  области  отчет  о
реализации мероприятий Программы и  расходах  средств,  переданных  из
ФФОМС, средств областного бюджета, средств ТФОМС Кемеровской  области,
по установленной форме.
     Департамент  охраны  здоровья   населения   Кемеровской   области
представляет в Министерство  здравоохранения  и  социального  развития
Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также
о  расходах  бюджета   субъекта   Российской   Федерации   и   бюджета
Территориального  фонда  обязательного  медицинского  страхования   по
установленной форме  в  соответствии  с  постановлением  Правительства
Российской Федерации от 15.02.2011 N 85.
     ТФОМС  Кемеровской  области  представляет  в   ФФОМС   отчет   об
использовании субсидий, представленных ФФОМС, по  формам  и  в  сроки,
установленные ФФОМС.
     Финансовое   обеспечение    мероприятий    настоящей    Программы
осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых  в
форме субсидий бюджету  ТФОМС  на  реализацию  Программы,  в  порядке,
установленном постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от
15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-
2012  годах   региональных   программ   модернизации   здравоохранения
субъектов Российской Федерации за  счет  средств,  предоставляемых  из
бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования",  а
также в рамках бюджетных ассигнований бюджета области,  бюджета  ТФОМС
Кемеровской области, местных бюджетов, выделенных на эти цели.
     Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-
технической базы учреждений здравоохранения области с целью:
     осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная
в    установленном    законодательством    порядке    проектно-сметная
документация;
     закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам
с указанием ориентировочных цен приобретения.
     Средства на реализацию настоящей Программы из  бюджета  ФФОМС  на
внедрение  стандартов  медицинской   помощи,   повышение   доступности
амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой  врачами-
специалистами,  направляются  ТФОМС  Кемеровской   области   страховым
медицинским  организациям  в  пределах  выделенных  средств  ФФОМС   в
соответствии с договорами  о  финансовом  обеспечении  ОМС.  Страховые
медицинские организации направляют средства  на  внедрение  стандартов
медицинской помощи,  повышение  доступности  амбулаторной  медицинской
помощи,  в  том   числе   предоставляемой   врачами-специалистами,   в
учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на  оказание  и
оплату медицинской помощи по ОМС на основании реестров счетов и счетов
медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных  объемов
медицинской помощи.
     Средства, предоставленные на реализацию  настоящей  Программы  из
бюджета   ФФОМС,   направляются   на   совершенствование   организации
медицинской помощи кардиологическим больным, больным  с  заболеваниями
нервной  системы,  онкологическим  больным,  пострадавшим   вследствие
травм,  на  совершенствование  организации  акушерско-гинекологической
медицинской помощи, в  том  числе  помощи  новорожденным,  медицинской
помощи детям, а также других видов медицинской  помощи,  включенных  в
базовую программу ОМС.
     Финансовое   обеспечение   мероприятий    по    совершенствованию
медицинской  помощи  больным  с  социально   значимыми   заболеваниями
(заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез,  ВИЧ-инфекция  и
синдром  приобретенного  иммунодефицита,  психические  расстройства  и
расстройства поведения, наркологические заболевания), не включенными в
базовую программу  ОМС,  осуществляется  за  счет  средств  областного
бюджета.
     Порядок внесения изменений в настоящую  Программу  осуществляется
на условиях и  в  порядке  рассмотрения,  согласования  и  утверждения
региональных   программ   модернизации    здравоохранения    субъектов
Российской Федерации.
     Реализация  мероприятий  Программы  по  укреплению   материально-
технической базы медицинских учреждений,  в  том  числе  в  период  их
реализации, не приведет к снижению объема  и  качества  предоставления
медицинских услуг населению.
     Мероприятия по капитальному  ремонту  будут  завершены  в  период
действия  настоящей  Программы  и  обеспечены  необходимой   мощностью
строительных организаций, необходимым объемом материальных и  трудовых
ресурсов с учетом сложившейся ситуации в области.
     В  целях  реализации  мероприятий  по   укреплению   материально-
технической  базы  учреждений  здравоохранения  области  и   внедрения
современных информационных систем в здравоохранение области из бюджета
ТФОМС  Кемеровской  области  передаются  межбюджетные   трансферты   в
областной бюджет на основании законов Кемеровской области об областном
бюджете  Кемеровской  области  на  2011,  2012  годы   и   о   бюджете
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Кемеровской области на 2011, 2012 годы.
     Порядок расходования  средств  субсидий  ФФОМС,  передаваемых  на
реализацию мероприятий Программы, устанавливается порядком финансового
обеспечения  в  2011-2012  годах  реализации  Программы   модернизации
здравоохранения Кемеровской области, утверждаемым нормативным правовым
актом Кемеровской области и разрабатываемым в соответствии с Правилами
финансового    обеспечения    региональных    программ    модернизации
здравоохранения  субъектов  Российской  Федерации  за  счет   средств,
предоставляемых  из  бюджета   ФФОМС,   утвержденными   постановлением
Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85.
     Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляются из бюджета
ФФОМС  бюджету  ТФОМС  Кемеровской  области  в  размере,  определенном
распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г.
N 2396-р.
     Полученные субсидии ФФОМС являются  источником  расходов  бюджета
ТФОМС Кемеровской области на предоставление  межбюджетных  трансфертов
областному бюджету на цели, предусмотренные пунктом  1  (в  том  числе
приобретение санитарного транспорта) и пунктом  2  части  3  статьи 50
Федерального  закона  "Об обязательном   медицинском   страховании   в
Российской Федерации",  и  оплату  работ  и  услуг  в  соответствии  с
договорами  о   финансовом   обеспечении   ОМС,   заключаемыми   ТФОМС
Кемеровской   области   и   страховыми   медицинскими    организациями
Кемеровской области.
     Средства ФФОМС, передаваемые на реализацию мероприятий  Программы
государственным учреждениям здравоохранения,  учитываются  на  лицевых
счетах финансовых органов Кемеровской области. Расходы бюджета области
в учреждениях здравоохранения,  подведомственных  департаменту  охраны
здоровья населения Кемеровской области,  осуществляются  на  основании
бюджетной сметы.
     При передаче субсидий  ФФОМС  из  областного  бюджета  в  местные
бюджеты  районов  и  городов  области  операции  по  расходам  местных
бюджетов учитываются на лицевых счетах, открытых  получателям  средств
местных  бюджетов  в  финансовых  органах  муниципальных   образований
области, и осуществляются на основании бюджетной сметы.
     Закупка    оборудования    для    учреждений     здравоохранения,
подведомственных департаменту охраны  здоровья  населения  Кемеровской
области, и  муниципальных  учреждений  здравоохранения  (муниципальных
образований) области в рамках реализации мероприятий Программы за счет
средств  субсидии  ФФОМС,  передаваемых  на   реализацию   мероприятий
Программы,  осуществляется  департаментом  охраны  здоровья  населения
Кемеровской  области  в  установленном  законодательством   Российской
Федерации  порядке  и  в  соответствии  с   перечнем,   сформированным
настоящей Программой.
     Средства бюджета ФФОМС,  полученные  в  результате  экономии  при
проведении  конкурсных   процедур,   будут   использованы   на   цели,
предусмотренные    Программой    в     соответствующих     учреждениях
здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
     Передача медицинского  оборудования  в  собственность  учреждений
здравоохранения,   подведомственных   департаменту   охраны   здоровья
населения   Кемеровской   области,    и    муниципальных    учреждений
здравоохранения (муниципальных образований) области, приобретенного  в
рамках  реализации  мероприятий  Программы  за  счет  средств   ФФОМС,
передаваемых на реализацию мероприятий  Программы,  осуществляется  на
основании порядка передачи оборудования, утвержденного  постановлением
Коллегии Администрации Кемеровской области.
     Реализация мероприятий настоящей Программы  будет  осуществляться
согласно системе  мероприятий  по  реализации  Программы  модернизации
здравоохранения Кемеровской области на 2011-2012 годы.

                 7. Финансовое обеспечение Программы

     Финансовое  обеспечение  настоящей  Программы  за  счет   средств
областного бюджета и  средств  бюджетов  муниципальных  образований  в
течение срока действия Программы не подлежит уменьшению  без  внесения
изменений в Программу в установленном порядке.
     Объем  субсидии  из   бюджета   ФФОМС   определен   распоряжением
Правительства  Российской  Федерации  от  27.12.2010  N 2396-р,  имеет
целевое назначение и не может быть использован на другие цели.
     Финансовое  обеспечение   Программы   предусмотрено   в   бюджете
Кемеровской области и в бюджете ТФОМС на 2011-2012 годы.
     Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012  годах
составит 10 239 923,2 тыс. рублей, в том числе:
     средства   Федерального    фонда    обязательного    медицинского
страхования - 7 160 542,0 тыс. рублей, из них:
     в 2011 году 3 538 489,0 тыс. рублей, в 2012  году  -  3 622 053,0
тыс. рублей;
     средства бюджета Кемеровской области - 2 224 450,7  тыс.  рублей,
из них:
     в 2011 году - 1 137 616,3 тыс. рублей, в 2012 году -  1 086 834,4
тыс. рублей;
     средства    бюджета    Территориального    фонда    обязательного
медицинского страхования Кемеровской области - 854 930,5 тыс.  рублей,
из них:
     в 2011 году - 154 117,9 тыс. рублей, в 2012 году - 700 812,6 тыс.
рублей.
     В   2011   году   объем   финансирования    Программы    составит
4 830 223,2 тыс. рублей, в том числе:
     на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
-  3 119 254,4  тыс.  рублей,  из  них  средства  Федерального   фонда
обязательного медицинского  страхования  -  2 328 825,7  тыс.  рублей,
средства бюджета Кемеровской области - 790 428,7 тыс. рублей; средства
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Кемеровской области - 0 тыс. рублей;
     на внедрение современных информационных систем в  здравоохранение
-  246 992,0  тыс.  рублей,  из  них   средства   Федерального   фонда
обязательного  медицинского  страхования  -  176 924,5  тыс.   рублей,
средства бюджета Кемеровской области - 70 067,5 тыс. рублей,  средства
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Кемеровской области 0 тыс. рублей;
     на   внедрение   стандартов   оказания   медицинской   помощи   -
1 463 976,8 тыс.  рублей,   из   них   средства   Федерального   фонда
обязательного медицинского  страхования  -  1 032 738,8  тыс.  рублей,
средства бюджета Кемеровской области - 277 120,1 тыс. рублей, средства
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Кемеровской области - 154 117,9 тыс. рублей.
     В   2012   году   объем   финансирования    Программы    составит
5409700,0 тыс. рублей, в том числе:
     на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
-  1 988 450,1  тыс.  рублей,  из  них  средства  Федерального   фонда
обязательного медицинского  страхования  -  1 262 805,6  тыс.  рублей,
средства бюджета Кемеровской области - 725 644,5 тыс. рублей; средства
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Кемеровской области - 0 тыс. рублей;
     на внедрение современных информационных систем в  здравоохранение
-  256 850,6  тыс.  рублей,  из  них   средства   Федерального   фонда
обязательного  медицинского  страхования  -  181 102,7  тыс.   рублей,
средства бюджета Кемеровской области - 75 747,9 тыс. рублей,  средства
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Кемеровской области - 0 тыс. рублей;
     на   внедрение   стандартов   оказания   медицинской   помощи   -
3 164 399,3 тыс.  рублей,   из   них   средства   Федерального   фонда
обязательного медицинского  страхования  -  2 178 144,7  тыс.  рублей,
средства бюджета Кемеровской области - 285 442,0 тыс. рублей, средства
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Кемеровской области - 700 812,6 тыс. рублей.

             8. Оценка эффективности реализации Программы

     В  результате  реализации  Программы  к  2013  году   планируется
улучшить демографическую ситуацию в области:
     снизить  общую  смертность  населения  с  15,9  на  1000  человек
населения в 2009 году до 14,2 к 2013  году  (-10,7  процента),  в  том
числе в трудоспособном возрасте с 853,2 на 100 тыс. человек  населения
соответствующего возраста в 2009 году  до  816,0  к  2013  году  (-4,4
процента).
     Этому будут способствовать мероприятия, направленные на повышение
доступности и качества  медицинской  помощи  больным  с  заболеваниями
органов системы кровообращения.
     Так, число коек кардиологического профиля  (на  10  тыс.  человек
населения) увеличится к 2013 году с 3,76 до 3,78,  в  том  числе  коек
интенсивного лечения - с 2,22 до  2,34;  в  структуре  коечного  фонда
кардиологических отделений доля коек интенсивного лечения увеличится с
58,9 процента до 62 процентов. Число коек кардиологического профиля  в
межмуниципальных  специализированных  центрах   (на   10 000   человек
населения) увеличится с 0,05 в 2009 году до 0,78 к 2013 году,  а  доля
их в структуре коечного фонда межмуниципальных  центров  увеличится  с
5,6 процента в 2009 году до 37,3 процента в 2013 году.
     Количество  коек   в   кардиологических   отделениях,   полностью
укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и  стандартами
оснащения, достигнет 23,6  процента  от  числа  всех  кардиологических
коек.
     Повысится качество лечения кардиологических больных. Доля больных
с острым инфарктом миокарда, которым будет проведена  тромболитическая
терапия в первые 12 часов госпитализации, в общем  числе  пациентов  с
острым инфарктом миокарда, увеличится с 4,3 процента до 12,8 процента.
     Увеличится количество проведенных хирургических и эндоваскулярных
коррекций коронарных сосудов и нарушений ритма сердца (на 1000 человек
населения) с 5 в 2011 году до 15 к 2013 году.
     Количество  проведенных  тромболизисов   у   больных   с   острым
коронарным  синдромом   бригадой   скорой   медицинской   помощи   (на
1000 пациентов данного профиля) увеличится с 8 до 14,2.
     Это позволит снизить:
     смертность населения от болезней системы кровообращения с 757  на
100 тыс. человек населения в 2009 году до 735  к  2013  году  (на  2,9
процента);
     смертность  населения  от  болезней  системы   кровообращения   в
трудоспособном  возрасте  с  205,3  на  100  тыс.  человек   населения
соответствующего возраста в  2009  году  до  190  к  2013  году  (-7,5
процента).
     Снижению общей смертности населения и смертности в трудоспособном
возрасте будет способствовать и улучшение медицинской помощи больным с
сосудистыми заболеваниями нервной системы.
     Число коек для больных с данной патологией (на  10  тыс.  человек
населения) увеличится с 1,35 в 2009 году до 1,9 к  2013  году,  в  том
числе число коек интенсивного наблюдения и лечения увеличится  с  1,08
до 1,65 на  10  тыс.  населения;  доля  коек  для  больных  с  острыми
нарушениями мозгового  кровообращения,  полностью  укомплектованных  в
соответствии со  штатными  нормативами,  составит  к  2013  году  12,8
процентов.
     Доля  больных  с   ишемическим   инсультом,   которым   проведено
малоинвазивное эндоваскулярное хирургическое  вмешательство  в  остром
периоде заболевания, в  общем  числе  пациентов  с  данной  патологией
увеличится с 0,9 процента в 2009 году до 1,26 процента - к 2013  году;
доля больных и ишемическим инсультом, которым проведено  хирургическое
вмешательство с целью вторичной профилактики увеличится с 1,5 процента
до 8,3 процента.
     Количество больных с острым нарушением мозгового  кровообращения,
которым  проведена  тромболитическая  терапия  в   первые   12   часов
госпитализации, увеличится с 1,37 на 1000 пациентов данного профиля до
3,40  к  2013  году;  доля  больных  с  острым  нарушением   мозгового
кровообращения от общего числа пациентов с данной патологией,  которым
проведен тромболизис, увеличится с 0,07 процента  в  2009  году  до  1
процента к 2013 году.
     Все   это    позволит    снизить    смертность    населения    от
цереброваскулярных болезней с 332,9 на 100 тыс.  человек  населения  в
2009 году до 320,8 к 2013 году (-3,9 процента), а смертность населения
трудоспособного возраста -  с  47,6  на  100  тыс.  человек  населения
трудоспособного возраста до 46,8 (-1,7 процента).
     Планируется   снижение   смертности   населения   трудоспособного
возраста от внешних причин с  315,2  на  100  тыс.  человек  населения
трудоспособного возраста в 2009 году до 270 году (-14,3 процента).
     Этому способствует повышение доступности и  качества  медицинской
помощи лицам, пострадавшим в результате внешних причин,  в  том  числе
при дорожно-транспортных происшествиях.
     Количество коек травматологического  профиля  в  межмуниципальных
специализированных центрах (на 10 тыс. человек населения) увеличится с
0,1 в 2009 году до 0,12 к 2013  году.  Доля  травматологических  коек,
полностью укомплектованных в соответствии со  штатными  нормативами  и
табелем оснащения  в  структуре  травматологического  коечного  фонда,
увеличится с 6,9 процента в 2009 году до 17,3 процента к 2013 году.
     Количество   пациентов   с   сочетанными   травмами,   получивших
стационарную  медицинскую  помощь  в   соответствии   со   стандартами
медицинской помощи, увеличится с 90  процентов  в  2009  году  до  100
процентов к 2013 году.
     Повышение качества оказания медицинской помощи травматологическим
больным позволит сократить случаи  повторной  госпитализации  больных,
пострадавших  вследствие  травм,  после  проведенного   хирургического
вмешательства в течение первых 30 дней после выписки из стационара с 6
процентов до 1,5 процента.
     Смертность населения трудоспособного возраста от  злокачественных
новообразований снизится с 97,4 на 100  тыс.  человек  трудоспособного
возраста в 2009 году до 93,8 к 2013 году (- 3,7 процента).
     Этому будут способствовать мероприятия по повышению доступности и
качества медицинской помощи онкологическим больным.
     Увеличится количество коек в межмуниципальных центрах с 0,14  (на
10 тыс. человек населения) в 2009 году до 0,25 к 2013 году.
     Доля пациентов онкологического профиля, которым  будет  проведена
плановая госпитализация, увеличится с 59,4 процента  в  2009  году  до
62 процентов к 2013  году;  доля  пациентов,  получивших  стационарную
помощь в соответствии с региональными  стандартами,  увеличится  с  80
процентов в 2009 году до 100 процентов в 2012 году. Укомплектованность
первичного звена врачами-специалистами  повысится  с  46,5 процента  в
2009 году до 60 процентов в 2012 году. Доля  онкологических  кабинетов
поликлиник   и   кабинетов   онкологических   диспансеров,   полностью
укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и  стандартами
оснащения, увеличится с 2,9 процента до 73,5 процента.
     Доля заболеваний,  выявленных  на  I  и  II  стадии  заболевания,
увеличится с 43,8 процента до 50  процентов.  Пятилетняя  выживаемость
больных увеличится с 52 процентов в 2009 году до 55 процентов  в  2012
году.
     Смертность   населения   от    злокачественных    новообразований
сократится с 210,5 на 100 тыс. человек населения в 2009 году до 199  в
2012 году (-5,2 процента).
     Планируются  мероприятия  по  снижению  заболеваемости  населения
области туберкулезом и снижению смертности от туберкулеза  с  31,4  на
100 тыс. человек населения в 2009 году до 31 к 2013  году;  смертность
населения трудоспособного возраста  -  с  41,7  на  100  тыс.  человек
трудоспособного населения в 2009 году до 39,9 - к 2013 году.
     Этому    будет     способствовать     укрепление     амбулаторной
противотуберкулезной службы: увеличится укомплектованность  первичного
звена врачами-специалистами с  63,2  процента  в  2009  году  до  65,2
процента в 2012 году.
     Доля больных туберкулезом органов дыхания, взятых на диспансерное
наблюдение, увеличится с 57 процентов в 2009 году до  59  процентов  в
2012 году.
     Повысится  качество  лечения  больных:  доля  излеченных  больных
туберкулезом  органов  дыхания  увеличится  с  44  процентов   до   46
процентов.
     Смертность  населения  области,  в  том  числе  в  трудоспособном
возрасте снизится:
     от алкоголизма:  с  43,8  на  100  тыс.  человек  трудоспособного
населения в 2009 году до 39 к 2013 году;
     от  наркомании:  с  13,5  на  100  тыс.  человек  трудоспособного
населения в 2009 году до 12,5 к 2013 году.
     Этому будет способствовать:
     снижение распространенности наркологических расстройств с 2915 на
100 тыс. человек населения в 2009 году до 2870 в 2012 году;
     увеличение доли больных наркоманией, находящихся в ремиссии свыше
двух лет, с 5,8 процента в 2009 году до  6,7  процента  в  2012  году;
больных с алкоголизмом - с 10,5 процента до 11,2 процента;
     увеличение  доли  больных  с   наркологическими   расстройствами,
включенных  в  реабилитационные  программы,  с  5,9  процента  до  7,5
процента;
     увеличение доли  больных,  успешно  завершивших  реабилитационные
программы, с 4,5 процента до 7 процентов.
     Перинатальная смертность сократится  с  7,8  на  1000  родившихся
живыми и мертвыми в 2009 году до 5,84 к 2013 году.
     Младенческая смертность  сократится  с  8,4  на  1000  родившихся
живыми в 2009 году до 7,8 в 2011 году, но этот показатель увеличится к
2013 году до 8,5. Причиной тому станет переход на регистрацию рождения
глубоко недоношенных детей в соответствии с  рекомендациями  Всемирной
организации здравоохранения.
     Материнская смертность снизится с 21,3 (на  100  тыс.  родившихся
живыми) в 2009 году до 14,3 к 2013 году.
     Снижению   младенческой   и    материнской    смертности    будут
способствовать:
     увеличение числа акушерских коек  в  учреждениях  родовспоможения
III группы с 80 до 217;
     увеличение  числа  коек  реанимации  и  интенсивной  терапии  для
новорожденных в учреждениях родовспоможения и детских больницах с 78 в
2009 году до 133 к 2013 году;
     увеличение коек  патологии  новорожденных  и  недоношенных  детей
(II этап  выхаживания)  в  учреждениях   родовспоможения   и   детских
больницах с 201 в 2009 году до 256 к 2013 году;
     укомплектование  в  учреждениях  родовспоможения  3-й  группы   в
соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения 110 коек;
     увеличение доли женщин,  вставших  на  учет  по  беременности  до
12 недель, в общем числе наблюдающихся женщин с  83  процентов  до  90
процентов;
     укомплектование  к  2013  году   в   соответствии   со   штатными
нормативами   и   стандартами   оснащения   100   процентов    женских
консультаций.
     Снижению младенческой смертности будут способствовать мероприятия
по повышению доступности и качества медицинской помощи детям.
     Укомплектованность    участковой    службы    первичного    звена
здравоохранения  врачами-педиатрами  увеличится  с  87,3  процента   в
2009 году до 92,9 процента в 2012 году; укомплектованность  первичного
звена  врачами  специалистами  увеличится  с  69,6  процента  до  76,4
процента.
     Мероприятия  по   укреплению   педиатрической   службы   позволят
сократить:
     досуточную летальность детей в возрасте  до  1  года  с  1,76  на
1000 родившихся в 2009 году до 1,6 в 2012 году.
     смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет с  237,6  на  100  тыс.
детей соответствующего возраста в 2009 году до 230 в 2012 году;
     смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно с 112  на
100 тыс. детей соответствующего возраста в 2009 году  до  105  в  2012
году;
     увеличение доли детей 1-й и 2-й  групп  здоровья,  обучающихся  в
общеобразовательных  учреждениях,  с  66  процентов  в  2009  году  до
74 процентов в 2013 году.
     Ожидаемая продолжительность жизни в  области  увеличится  с  65,4
года до 67,5 года.
     Реализация Программы позволит  улучшить  доступность  медицинской
помощи  населению  по   всем   профилям,   повысить   ее   структурную
эффективность:
     количество коек сократится с 83,4 на 10 тыс. населения до 82,6;
     количество коек  в  межмуниципальных  специализированных  центрах
увеличится с 0,88 на 10 тыс. населения до 1,97;
     уровень госпитализации в круглосуточные стационары  сократится  с
21,9 на 100 человек населения до 21,1.
     Улучшится кадровое обеспечение:
     соотношение   численности   врачебных   должностей   и   среднего
медицинского персонала увеличится с 1:2,5 до 1:3,0;
     укомплектованность участковой  службы  первичного  звена  врачами
увеличится с 75 процентов до 77,9 процента; медицинскими сестрами -  с
72,2 процента до 81 процента;
     размер дефицита обеспеченности врачебными  кадрами,  оказывающими
амбулаторную помощь, сократится с  40,2  процента  до  37,4  процента;
стационарную, - с 48,1 процента до 45,9 процента;  скорую  медицинскую
помощь, - с 57,4 процента до 39 процентов.
     Усилится профилактическая  направленность  в  работе  поликлиник.
Количество  человек,  прошедших  комплексное  обследование  в  центрах
здоровья, увеличится с 9,5 (на 1000 человек населения) до 47.
     Улучшится материально-техническая  база  лечебно-профилактических
учреждений:
     фондооснащенность увеличится с 9392,9 рубля до  12990,3  рубля  к
2013 году;
     фондоворуженность - с 236 000 рублей до 326000 рублей.
     Среднемесячная   номинальная   заработная    плата    медицинских
работников увеличится с 12245 рублей в 2009 году  до  16424  рублей  в
2012 году (+34 процента).
     Число пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты,
увеличится с 1 процента в 2009 году до 50 процентов к 2013  году;  100
процентов    учреждений     здравоохранения     будут     осуществлять
автоматизированную запись на прием к врачу.
     При изменении объемов финансирования  Программы  в  установленном
порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.


Информация по документу
Читайте также