|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Хакасия от 13.11.2013 № 614РЕСПУБЛИКА ХАКАСИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВО ПОСТАНОВЛЕНИЕ Об утверждении государственной программы Республики Хакасия "Развитие здравоохранения Республики Хакасия до 2020 года" от 13 ноября 2013 г. г. Абакан N 614 В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации и постановлением Правительства Республики Хакасия от 23.04.2013 N 221 "Об утверждении Порядка разработки, утверждения, реализации и оценки эффективности государственных программ Республики Хакасия"(с последующими изменениями) Правительство Республики Хакасия П О С Т А Н О В Л Я Е Т : Утвердить прилагаемую государственную программу Республики Хакасия "Развитие здравоохранения Республики Хакасия до 2020 года". Глава Республики Хакасия - Председатель Правительства Республики Хакасия В. Зимин Приложение УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Республики Хакасия от 13.11.2013 N 614 ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ "Развитие здравоохранения Республики Хакасия до 2020 года" ПАСПОРТ государственной программы Республики Хакасия "Развитие здравоохранения Республики Хакасия до 2020 года" Ответственный - Министерство здравоохранения Республики исполнитель Хакасия Соисполнители - Министерство образования и науки Республики Хакасия; Министерство культуры Республики Хакасия; Министерство труда и социального развития Республики Хакасия; Министерство регионального развития Республики Хакасия Подпрограммы - "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи и медицинской реабилитации населения, в том числе детей"; "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, паллиативной медицинской помощи, включая сестринский уход"; "Охрана здоровья матери и ребенка"; "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"; "Обеспечение развития отрасли здравоохранения" Цель - обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки Задачи - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико- санитарной помощи, развитие медицинской реабилитации населения, в том числе детей; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, паллиативной медицинской помощи, включая сестринский уход; повышение эффективности деятельности службы родовспоможения и детства; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях; создание условий для развития отрасли здравоохранения Целевые - смертность от всех причин (случаев на 1000 показатели человек): 2014 год - 12,80; 2015 год - 12,50; 2016 год - 12,20; 2017 год - 11,90; 2018 год - 11,60; 2019 год - 11,50; 2020 год - 11,30; ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет): 2014 год - 69,20; 2015 год - 69,80; 2016 год - 70,30; 2017 год - 71,00; 2018 год - 71,60; 2019 год - 72,00; 2020 год - 72,40; соотношение заработной платы врачей и работников медицинских организаций Республики Хакасия, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике Республики Хакасия (процентов): 2014 год - 149,45; 2015 год - 149,53; 2016 год - 159,60; 2017 год - 200,00; 2018 год - 200,00; 2019 год - 200,00; 2020 год - 200,00; соотношение заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций Республики Хакасия к средней заработной плате по экономике Республики Хакасия (процентов): 2014 год - 78,02; 2015 год - 79,30; 2016 год - 86,30; 2017 год - 100,00; 2018 год - 100,00; 2019 год - 100,00; 2020 год - 100,00; соотношение заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских организаций Республики Хакасия к средней заработной плате по экономике Республики Хакасия (процентов): 2014 год - 51,00; 2015 год - 52,40; 2016 год - 70,50; 2017 год - 100,00; 2018 год - 100,00; 2019 год - 100,00; 2020 год - 100,00 Этапы и сроки - 2014-2020 годы, этапы реализации не реализации предусматриваются Объем - 42838856,0 тыс. рублей из средств бюджетных республиканского бюджета Республики ассигнований Хакасия, из них: 2014 год - 4258010,0 тыс. рублей; 2015 год - 4746776,0 тыс. рублей; 2016 год - 5099919,0 тыс. рублей; 2017 год - 6757108,0 тыс. рублей; 2018 год - 7243757,0 тыс. рублей; 2019 год - 7296626,0 тыс. рублей; 2020 год - 7436660,0 тыс. рублей. Объемы финансирования по подпрограммам: "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи и медицинской реабилитации населения, в том числе детей" - 1923615,0 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 145992,0 тыс. рублей; 2015 год - 129591,0 тыс. рублей; 2016 год - 168016,0 тыс. рублей; 2017 год - 356167,0 тыс. рублей; 2018 год - 428875,0 тыс. рублей; 2019 год - 350737,0 тыс. рублей; 2020 год - 344237,0 тыс. рублей; "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, паллиативной медицинской помощи, включая сестринский уход" - 9963671,0 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 1239612,0 тыс. рублей; 2015 год - 714029,0 тыс. рублей; 2016 год - 1019776,0 тыс. рублей; 2017 год - 1650729,0 тыс. рублей; 2018 год - 1832331,0 тыс. рублей; 2019 год - 1767774,0 тыс. рублей; 2020 год - 1739420,0 тыс. рублей; "Охрана здоровья матери и ребенка" - 721211,0 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 39119,0 тыс. рублей; 2015 год - 49130,0 тыс. рублей; 2016 год - 49136,0 тыс. рублей; 2017 год - 133869,0 тыс. рублей; 2018 год - 154169,0 тыс. рублей; 2019 год - 159169,0 тыс. рублей; 2020 год - 136619,0 тыс. рублей; "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" - 282140,0 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 24500,0 тыс. рублей; 2015 год - 24500,0 тыс. рублей; 2016 год - 24500,0 тыс. рублей; 2017 год - 49660,0 тыс. рублей; 2018 год - 49660,0 тыс. рублей; 2019 год - 49660,0 тыс. рублей; 2020 год - 59660,0 тыс. рублей; "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" - 1840936,0 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 252020,0 тыс. рублей; 2015 год - 253926,0 тыс. рублей; 2016 год - 214990,0 тыс. рублей; 2017 год - 280000,0 тыс. рублей; 2018 год - 280000,0 тыс. рублей; 2019 год - 280000,0 тыс. рублей; 2020 год - 280000,0 тыс. рублей; "Обеспечение развития отрасли здравоохранения" - 28107283,0 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 2556767,0 тыс. рублей; 2015 год - 3575600,0 тыс. рублей; 2016 год - 3623501,0 тыс. рублей; 2017 год - 4286683,0 тыс. рублей; 2018 год - 4498722,0 тыс. рублей; 2019 год - 4689286,0 тыс. рублей; 2020 год - 4876724,0 тыс. рублей Ожидаемые - снижение смертности от всех причин - до 11,3 результаты случая на реализации 1000 человек; увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении - до 72,4 года; доведение соотношения заработной платы врачей и работников медицинских организаций Республики Хакасия, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике Республики Хакасия - до 200%; доведение соотношения заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций Республики Хакасия к средней заработной плате по экономике Республики Хакасия - до 100%; доведение соотношения заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских организаций Республики Хакасия к средней заработной плате по экономике Республики Хакасия - до 100% 1. Общая характеристика Государственная программа Республики Хакасия "Развитие здравоохранения Республики Хакасия до 2020 года" (далее - Программа) определяет цели, задачи, основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения в Республике Хакасия, финансовое обеспечение и механизмы реализации предусматриваемых мероприятий, показатели их результативности. Здоровье граждан как социально-экономическая категория является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой основной элемент национального богатства страны. Основной целевой установкой Программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения страны. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии. В последние годы значительные инвестиции государства направлены на решение указанных проблем. Инициированы и реализуются крупномасштабные проекты: приоритетный национальный проект "Здоровье"; федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280 (с последующими изменениями); региональная программа "Модернизация здравоохранения Республики Хакасия на 2011-2013 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.03.2011 N 161 (с последующими изменениями). В настоящее время удалось добиться ряда сдвигов в результативности функционирования системы здравоохранения. Итоги реализации указанных выше проектов в Республике Хакасия к 2013 году характеризуются следующими показателями: перелом в тенденции снижения численности населения - в 2012 году был обеспечен прирост численности населения на 1,5 тыс. человек; увеличение рождаемости - в 2012 году показатель рождаемости составил 15,96, что на 5,7% больше, чем в 2011 году; снижение показателей смертности - общий показатель смертности, то есть число умерших от всех причин, в 2012 году составил 13,3 случая на 1000 человек (в 2011 году - 13,5 случая на 1000 человек), что отражает положительную динамику; снижение смертности населения трудоспособного возраста - на 6%. К 2012 году ожидаемая продолжительность жизни в Республике Хакасия составила 67,8 года - на 8-15 лет меньше, чем в странах Европы. Остается высокой разница между ожидаемой продолжительностью жизни мужчин и женщин. Ключевую роль в низкой ожидаемой продолжительности жизни играет высокая смертность людей трудоспособного возраста, главным образом мужчин. В структуре смертности населения наибольшую долю составляют болезни системы кровообращения, на которые приходится более 50% всех случаев смерти, новообразования (15% и более) и внешние причины смерти - около 13%. Показатели материнской и младенческой смертности превышают аналогичные показатели в развитых странах в 1,5-2,5 раза. Причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья населения, являются: низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни; высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание); высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение); недостаточность условий для ведения здорового образа жизни; несвоевременное обращение за медицинской помощью; низкая профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обуславливающих; несбалансированность коечного фонда по ряду профилей оказания медицинской помощи и недостаточно эффективное его использование; недостаточное развитие замещающих стационар технологий; дефекты в организации оказания медицинской помощи сельским жителям; невнедрение порядков и стандартов медицинской помощи; отсутствие выработанных индикаторов качества оказания медицинской помощи; отсутствие оптимизации этапности оказания медицинской помощи. Требуется проведение комплекса мер, направленных на устранение факторов, оказывающих негативное влияние на уровень младенческой и детской смертности, повышение эффективности службы родовспоможения и детства. Высокая загруженность коечного фонда и недостаточно эффективное его использование обусловлены не только низкой активностью первичного звена здравоохранения, но и недостаточной развитостью системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации. Низкая обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам, низкое качество жизни неизлечимых пациентов формирует недостаточную динамику в состоянии здоровья населения. Ключевой проблемой, до сих пор не получившей кардинального решения, является недостаточная обеспеченность отрасли квалифицированным персоналом. Динамика обновления технологий зачастую превышает динамику обновления программ подготовки и переподготовки специалистов. Низкая социальная привлекательность работы в здравоохранении также является сдерживающим фактором кадрового развития отрасли. В современных условиях понятие "система здравоохранения" все дальше уходит от рамок, задаваемых понятием "система диагностики и лечения". В настоящее время актуализируются такие задачи здравоохранения, как формирование здорового образа жизни, комфортной среды обитания, создание условий для эффективного труда и отдыха, что позволит предотвратить развитие заболеваний, в первую очередь тех, которые обуславливают преждевременную смертность и инвалидизацию населения. Выполнение этих задач в рамках только системы здравоохранения невозможно и требует широкого межсекторального многоуровневого взаимодействия. Дальнейшее развитие в этом направлении будет обусловлено осознанием важности проведения профилактических мероприятий, значительную роль в реализации которых играют культура здорового образа жизни и эффективная работа первичного звена здравоохранения. На этапе оказания первичной медико-санитарной помощи, являющейся основой системы оказания медицинской помощи, будут выявляться факторы риска неинфекционных заболеваний и их коррекция, осуществляться ранняя диагностика этих заболеваний и эффективное их лечение, а также происходить обучение людей навыкам по сохранению и укреплению здоровья. На практике такая переориентация выражается в том числе в переходе как к популяционным и групповым мерам профилактики заболеваний, так и к персонализированной медицине. Решение задач в области охраны здоровья населения, по экспертным оценкам, только на 20% определяется усилиями непосредственно в сфере системы здравоохранения. Масштаб целей, поставленных Программой в области демографии, формирования у населения приверженности здоровому образу жизни, профилактики и лечения социально значимых заболеваний, снижения смертности в результате дорожно-транспортных происшествий, определяет необходимость взаимодействия органов исполнительной власти, являющихся исполнителями и участниками Программы, с другими органами исполнительной власти, широким кругом коммерческих организаций всех форм собственности, общественными организациями по всему спектру вопросов, имеющих отношение к охране здоровья населения. 2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации государственной программы, цель и задачи Обеспечение высоких стандартов благосостояния человека, декларированных Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 N 1662-р (с последующими изменениями), включает в том числе обеспечение доступности услуг здравоохранения требуемого качества. Основные приоритеты государственной политики в сфере здравоохранения в период до 2020 года: распространение здорового образа жизни; снижение смертности населения, прежде всего от основных причин смерти; профилактика, своевременное выявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний, а также диагностика и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обуславливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения; снижение материнской и младенческой смертности, повышение уровня рождаемости; внедрение инновационных технологий в здравоохранении, структурная и технологическая модернизация здравоохранения; решение проблемы кадрового обеспечения; создание условий для развития государственно-частного партнерства, постепенной демонополизации государственной системы оказания медицинских услуг. Целью Программы является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Задачами Программы являются: обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, развитие медицинской реабилитации населения, в том числе детей; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, паллиативной медицинской помощи, включая сестринский уход; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях; создание условий для развития отрасли здравоохранения. 3. Сроки и этапы реализации Программы Сроки реализации государственной программы Республики Хакасия "Развитие здравоохранения Республики Хакасия до 2020 года" - 2014- 2020 годы. Разделение на этапы реализации не предусматривается. 4. Перечень основных мероприятий Программы Таблица 1 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |N |Наименование задачи, |Объем финансирования по годам, тыс. рублей |Ответственный | |п/п |подпрограммы |-------------------------------------------------------------------------------------------|исполнитель | | | |всего |2014 |2015 |2016 |2017 |2018 |2019 |2020 | | |----+-----------------------+-----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------------| |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10 |11 | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |1. Задача "Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, развитие медицинской | |реабилитации населения, в том числе детей" | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |1.1 |Подпрограмма |1923615,0 |145992,0 |129591,0 |168016,0 |356167,0 |428875,0 |350737,0 |344237,0 |Министерство | | |"Профилактика забо- | | | | | | | | |здравоохранения | | |леваний и формирова- | | | | | | | | |Республики | | |ние здорового образа | | | | | | | | |Хакасия | | |жизни. Развитие | | | | | | | | | | | |первичной медико- | | | | | | | | | | | |санитарной помощи и | | | | | | | | | | | |медицинской реабили- | | | | | | | | | | | |тации населения, в том | | | | | | | | | | | |числе детей" | | | | | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |2. Задача "Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой| |специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, паллиативной медицинской помощи, включая сестринский уход" | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |2.1 |Подпрограмма |9963671,0 |1239612,0 |714029,0 |1019776,0 |1650729,0 |1832331,0 |1767774,0 |1739420,0 |Министерство | | |"Совершенствование | | | | | | | | |здравоохранения | | |оказания специализи- | | | | | | | | |Республики | | |рованной, включая вы- | | | | | | | | |Хакасия | | |сокотехнологичную, | | | | | | | | | | | |медицинской помощи, | | | | | | | | | | | |скорой, в том числе | | | | | | | | | | | |скорой специализиро- | | | | | | | | | | | |ванной, медицинской | | | | | | | | | | | |помощи, медицинской | | | | | | | | | | | |эвакуации, паллиатив- | | | | | | | | | | | |ной медицинской | | | | | | | | | | | |помощи, включая | | | | | | | | | | | |сестринский уход" | | | | | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |3. Задача "Повышение эффективности деятельности службы родовспоможения и детства" | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |3.1 |Подпрограмма |721211,0 |39119,0 |49130,0 |49136,0 |133869,0 |154169,0 |159169,0 |136619,0 |Министерство | | |"Охрана здоровья | | | | | | | | |здравоохранения | | |матери и ребенка" | | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |4. Задача "Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами" | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |4.1 |Подпрограмма |282140,0 |24500,0 |24500,0 |24500,0 |49660,0 |49660,0 |49660,0 |59660,0 |Министерство | | |"Кадровое обеспече- | | | | | | | | |здравоохранения | | |ние системы | | | | | | | | |Республики | | |здравоохранения" | | | | | | | | |Хакасия | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |5. Задача "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |5.1 |Подпрограмма |1840936,0 |252020,0 |253926,0 |214990,0 |280000,0 |280000,0 |280000,0 |280000,0 |Министерство | | |"Совершенствование | | | | | | | | |здравоохранения | | |системы лекарствен- | | | | | | | | |Республики | | |ного обеспечения, в | | | | | | | | |Хакасия | | |том числе в амбула- | | | | | | | | | | | |торных условиях" | | | | | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |6. Задача "Создание условий для развития отрасли здравоохранения" | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |6.1 |Подпрограмма |28107283,0 |2556767,0 |3575600,0 |3623501,0 |4286683,0 |4498722,0 |4689286,0 |4876724,0 |Министерство | | |"Обеспечение | | | | | | | | |здравоохранения | | |развития отрасли | | | | | | | | |Республики | | |здравоохранения" | | | | | | | | |Хакасия | |----------------------------+-----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------------| |ИТОГО по Программе |42838856,0 |4258010,0 |4746776,0 |5099919,0 |6757108,0 |7243757,0 |7296626,0 |7436660,0 | | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 5. Обоснование ресурсного обеспечения Общий объем финансовых средств республиканского бюджета Республики Хакасия, необходимых на реализацию Программы, составляет 42838856,0 тыс. рублей, в том числе: 2014 год - 4258010,0 тыс. рублей; 2015 год - 4746776,0 тыс. рублей; 2016 год - 5099919,0 тыс. рублей; 2017 год - 6757108,0 тыс. рублей; 2018 год - 7243757,0 тыс. рублей; 2019 год - 7296626,0 тыс. рублей; 2020 год - 7436660,0 тыс. рублей. Финансирование Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия в соответствии с утвержденными ассигнованиями на соответствующий финансовый год осуществляется ответственным исполнителем Программы на основании заключаемых договоров и соглашений в соответствии с действующим законодательством. Объемы финансирования Программы из республиканского бюджета Республики Хакасия подлежат ежегодному уточнению при разработке и принятии республиканского бюджета Республики Хакасия на очередной финансовый год и плановый период. Объемы финансирования мероприятий Программы по главным распорядителям средств республиканского бюджета Республики Хакасия и по годам реализации представлены в таблице 2. Таблица 2 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ |N |Наименование |Объем финансирования, тыс. рублей | |п/п|подпрограммы, |--------------------------------------------------------------------------------| | |исполнитель |всего |в том числе по годам | | | | |---------------------------------------------------------------------| | | | |2014 |2015 |2016 |2017 |2018 |2019 |2020 | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10 | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |1 |Подпрограмма |1923615,0 |145992,0 |129591,0 |168016,0 |356167,0 |428875,0 |350737,0 |344237,0 | | |"Профилактика заболеваний | | | | | | | | | | |и формирование здорового | | | | | | | | | | |образа жизни. Развитие | | | | | | | | | | |первичной медико- | | | | | | | | | | |санитарной помощи и | | | | | | | | | | |медицинской реабилитации | | | | | | | | | | |населения, в том числе | | | | | | | | | | |детей" | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |1.1|Министерство |1458752,0 |145992,0 |129591,0 |168016,0 |236913,0 |258980,0 |258630,0 |260630,0 | | |здравоохранения | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |1.2|Министерство образования и |3160,0 |0 |0 |0 |790,0 |790,0 |790,0 |790,0 | | |науки Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |1.3|Министерство культуры |1500,0 |0 |0 |0 |375,0 |375,0 |375,0 |375,0 | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |1.4|Министерство |460203,0 |0 |0 |0 |118089,0 |168730,0 |90942,0 |82442,0 | | |регионального развития | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |2 |Подпрограмма |9963671,0 |1239612,0|714029,0 |1019776,0|1650729,0|1832331,0|1767774,0|1739420,0| | |"Совершенствование | | | | | | | | | | |оказания | | | | | | | | | | |специализированной, | | | | | | | | | | |включая высокотехно- | | | | | | | | | | |логичную, медицинской | | | | | | | | | | |помощи, скорой, в том числе| | | | | | | | | | |скорой специализированной, | | | | | | | | | | |медицинской помощи, | | | | | | | | | | |медицинской эвакуации, | | | | | | | | | | |паллиативной медицинской | | | | | | | | | | |помощи, включая | | | | | | | | | | |сестринский уход" | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |2.1|Министерство |8698238,0 |1237612,0|712029,0 |1019776,0|1315529,0|1474044,0|1467874,0|1471374,0| | |здравоохранения | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |2.2|Министерство |1265433,0 |2000,0 |2000,0 |0 |335200,0 |358287,0 |299900,0 |268046,0 | | |регионального развития | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |3 |Подпрограмма "Охрана |721211,0 |39119,0 |49130,0 |49136,0 |133869,0 |154169,0 |159169,0 |136619,0 | | |здоровья матери и ребенка" | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |3.1|Министерство |286611,0 |29119,0 |29130,0 |29136,0 |49269,0 |54169,0 |49169,0 |46619,0 | | |здравоохранения | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |3.2|Министерство |434600,0 |10000,0 |20000,0 |20000,0 |84600,0 |100000,0 |110000,0 |90000,0 | | |регионального развития | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |4 |Подпрограмма "Кадровое |282140,0 |24500,0 |24500,0 |24500,0 |49660,0 |49660,0 |49660,0 |59660,0 | | |обеспечение системы | | | | | | | | | | |здравоохранения" | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |4.1|Министерство |269340,0 |24500,0 |24500,0 |24500,0 |48960,0 |48960,0 |48960,0 |48960,0 | | |здравоохранения | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |4.2|Министерство труда и |2800,0 |0 |0 |0 |700,0 |700,0 |700,0 |700,0 | | |социального развития | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |4.3|Министерство |10000,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |10000,0 | | |регионального развития | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |5 |Подпрограмма |1840936,0 |252020,0 |253926,0 |214990,0 |280000,0 |280000,0 |280000,0 |280000,0 | | |"Совершенствование | | | | | | | | | | |системы лекарственного | | | | | | | | | | |обеспечения, в том числе в | | | | | | | | | | |амбулаторных условиях" | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |5.1|Министерство |1840936,0 |252020,0 |253926,0 |214990,0 |280000,0 |280000,0 |280000,0 |280000,0 | | |здравоохранения | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |6 |Подпрограмма "Обеспечение |28107283,0|2556767,0|3575600,0|3623501,0|4286683,0|4498722,0|4689286,0|4876724,0| | |развития отрасли | | | | | | | | | | |здравоохранения" | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |6.1|Министерство |28107283,0|2556767,0|3575600,0|3623501,0|4286683,0|4498722,0|4689286,0|4876724,0| | |здравоохранения | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |7 |ИТОГО на реализацию |42838856,0|4258010,0|4746776,0|5099919,0|6757108,0|7243757,0|7296626,0|7436660,0| | |Программы | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |7.1|Министерство |40661160,0|4246010,0|4724776,0|5079919,0|6217354,0|6614875,0|6793919,0|6984307,0| | |здравоохранения | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |7.2|Министерство образования и |3160,0 |0 |0 |0 |790,0 |790,0 |790,0 |790,0 | | |науки Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |7.3|Министерство культуры |1500,0 |0 |0 |0 |375,0 |375,0 |375,0 |375,0 | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |7.4|Министерство труда и |2800,0 |0 |0 |0 |700,0 |700,0 |700,0 |700,0 | | |социального развития | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | |---+---------------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| |7.5|Министерство |2170236,0 |12000,0 |22000,0 |20000,0 |537889,0 |627017,0 |500842,0 |450488,0 | | |регионального развития | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 6. Перечень целевых показателей Таблица 3 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- |Наименование показателя |Плановое значение показателя по годам | | |---------------------------------------------------------------------| | |2011 |2012 |2013 |2014 |2015 |2016 |2017 |2018 |2019 |2020 | |----------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------| |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10 |11 | |----------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------| |Смертность от всех причин |13,40 |13,30 |13,10 |12,80 |12,50 |12,20 |11,90 |11,60 |11,50 |11,30 | |(случаев на | | | | | | | | | | | |1000 человек) | | | | | | | | | | | |----------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------| |Ожидаемая |67,80 |67,80 |68,40 |69,20 |69,80 |70,30 |71,00 |71,60 |72,00 |72,40 | |продолжительность жизни | | | | | | | | | | | |при рождении (лет) | | | | | | | | | | | |----------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------| |Соотношение заработной |158,47|148,02|149,36|149,45|149,53|159,60|200,00|200,00|200,00|200,00| |платы врачей и работников | | | | | | | | | | | |медицинских организаций | | | | | | | | | | | |Республики Хакасия, | | | | | | | | | | | |имеющих высшее | | | | | | | | | | | |медицинское | | | | | | | | | | | |(фармацевтическое) или иное | | | | | | | | | | | |высшее образование, к | | | | | | | | | | | |средней заработной плате по | | | | | | | | | | | |экономике Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия (процентов) | | | | | | | | | | | |----------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------| |Соотношение заработной |82,98 |77,26 |78,02 |78,02 |79,30 |86,30 |100,00|100,00|100,00|100,00| |платы среднего медицинского | | | | | | | | | | | |(фармацевтического) | | | | | | | | | | | |персонала медицинских | | | | | | | | | | | |организаций Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия к средней заработной| | | | | | | | | | | |плате по экономике | | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | | | |(процентов) | | | | | | | | | | | |----------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------| |Соотношение заработной |36,26 |34,17 |50,10 |51,00 |52,40 |70,50 |100,00|100,00|100,00|100,00| |платы младшего | | | | | | | | | | | |медицинского персонала | | | | | | | | | | | |(персонала, обеспечивающего | | | | | | | | | | | |условия для предоставления | | | | | | | | | | | |медицинских услуг) | | | | | | | | | | | |медицинских организаций | | | | | | | | | | | |Республики Хакасия к | | | | | | | | | | | |средней заработной плате по | | | | | | | | | | | |экономике Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия регионе (процентов) | | | | | | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------- ПОДПРОГРАММА "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи и медицинской реабилитации населения, в том числе детей" ПАСПОРТ подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощии медицинской реабилитации населения, в том числе детей" Ответственный - Министерство здравоохранения Республики исполнитель Хакасия Соисполнители - Министерство образования и науки Республики Хакасия; Министерство культуры Республики Хакасия; Министерство регионального развития Республики Хакасия Цель - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико- санитарной помощи, развитие медицинской реабилитации населения, в том числе детей Задачи - развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Республики Хакасия, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска; повышение структурной эффективности здравоохранения в части оказания первичной медико-санитарной помощи, поддержка развития инфраструктуры системы медицинской реабилитации; снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Целевые - охват профилактическими медицинскими показатели осмотрами детей (процентов): 2014 год - 92,00; 2015 год - 92,10; 2016 год - 92,10; 2017 год - 92,10; 2018 год - 92,20; 2019 год - 92,20; 2020 год - 92,20; доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадии заболевания (процентов): 2014 год - 45,30; 2015 год - 46,10; 2016 год - 46,90; 2017 год - 47,80; 2018 год - 48,70; 2019 год - 49,50; 2020 год - 51,00; охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез (процентов): 2014 год - 65,00; 2015 год - 70,00; 2016 год - 80,00; 2017 год - 80,00; 2018 год - 80,00; 2019 год - 80,00; 2020 год - 80,00; охват реабилитационной помощью пациентов (процентов): 2014 год - 4,00; 2015 год - 8,00; 2016 год - 12,00; 2017 год - 15,00; 2018 год - 18,00; 2019 год - 21,00; 2020 год - 25,00; доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года (процентов): 2014 год - 38,00; 2015 год - 36,00; 2016 год - 33,80; 2017 год - 31,00; 2018 год - 28,50; 2019 год - 27,00; 2020 год - 25,20 Этапы и сроки - 2014-2020 годы, этапы реализации не реализации предусматриваются Объем - 1923615,0 тыс. рублей, в том числе бюджетных республиканский бюджет Республики Хакасия - ассигнований 1923615,0 тыс. рублей, из них по годам: 2014 год - 145992,0 тыс. рублей; 2015 год - 129591,0 тыс. рублей; 2016 год - 168016,0 тыс. рублей; 2017 год - 356167,0 тыс. рублей; 2018 год - 428875,0 тыс. рублей; 2019 год - 350737,0 тыс. рублей; 2020 год - 344237,0 тыс. рублей Ожидаемые - увеличение охвата профилактическими результаты медицинскими осмотрами детей - до 92,2%; реализации увеличение доли больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадии заболевания - до 51%; увеличение охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез - до 80%; увеличение охвата реабилитационной помощью пациентов - до 25%; снижение доли больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, - до 25,2% 1. Общая характеристика В России существуют четыре основных фактора риска: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, табакокурение и чрезмерное потребление алкоголя, вклад которых в структуре общей смертности составляет 87,5%, а в количестве лет жизни с утратой трудоспособности - 58,5%. При этом на первом месте по влиянию на количество лет жизни с утратой трудоспособности (16,5%) стоит злоупотребление алкоголем. Выявлена следующая взаимосвязь смертности с основными факторами риска (вклад в общую смертность): табак - 17,1%, несбалансированное питание (недостаток фруктов и овощей) - 12,9%, избыточный вес - 12,5%, алкоголь - 11,9%. За последние пять лет отмечается рост числа лиц, страдающих ожирением: показатель заболеваемости в сравнении с 2010 годом возрос на 11,2%, а по отношению к 2007 году прирост заболеваемости составил 38%. В последние годы распространенность злоупотребления алкоголем в Республике Хакасия имеет тенденцию к снижению. Согласно данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Хакасия, потребление учтенного алкоголя на душу населения (в пересчете на чистый спирт) в республике снизилось на 1,8 литра с 2007 по 2011 год, и в 2011 году составило 9,1 литра на душу населения, что превышает норматив ВОЗ (8,0 литров в год). Однако, по экспертным оценкам, реальное душевое потребление алкоголя с учетом нелегального оборота спиртсодержащей продукции в Республике Хакасия гораздо выше. Установлено, что каждый добавочный литр сверх определенного ВОЗ предела уносит 11 месяцев жизни мужчин и четыре месяца жизни женщин. В России курят 39,1% населения (по данным исследования GATS 2009 года). При этом темп роста курящих в нашей стране один из самых высоких в мире: в последние три года количество сигарет, выкуриваемых в стране, увеличивается на 2-5% в год, число курильщиков ежегодно возрастает на 1,5-2%, включая женщин и подростков. В Республике Хакасия с 2009 года проводится мониторинг ситуации по табакокурению. В 2011 году доля курящего населения в Республике Хакасия составила 37,3% и имеет тенденцию к снижению за последние три года на 6,7%. По данным Центра здоровья, наиболее актуальными факторами риска хронических неинфекционных заболеваний являются избыточная масса тела и ожирение, которые выявлены у 52% пациентов, обратившихся в Центр здоровья для взрослых. На втором месте - гиперхолестеринемия, которая выявлена у 42%. У 23% пациентов Центра здоровья для взрослых выявлено повышение уровня глюкозы в крови. Гиподинамия выявляется у 32% пациентов. В целях предупреждения распространения факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в республике реализуется ряд долгосрочных целевых программ: "Развитие здравоохранения Республики Хакасия (2011-2013 годы)", утвержденная постановлением Правительства Республики Хакасия от 23.11.2010 N 603 (с последующими изменениями) (подпрограмма "Формирование здорового образа жизни населения Республики, в том числе мотивация отказа от вредных привычек"); "Комплексные меры по профилактике злоупотребления наркотиками и их незаконного оборота в Республике Хакасия (2011-2013 годы)", утвержденная постановлением Правительства Республики Хакасия от 23.11.2010 N 604 (с последующими изменениями); "Профилактика правонарушений, обеспечение безопасности и общественного порядка в Республике Хакасия (2011-2013 годы)", утвержденная постановлением Правительства Республики Хакасия от 23.11.2010 N 610 (с последующими изменениями); "Повышение безопасности дорожного движения в Республике Хакасия в 2011-2013 годах", утвержденная постановлением Правительства Республики Хакасия от 09.11.2010 N 574 (с последующими изменениями). Общий бюджет программ с 2009 по 2011 год составил 7813,0 тыс. рублей и включил в себя расходы на приобретение оборудования для центров здоровья, проведение информационно-разъяснительных мероприятий, организацию мониторинга факторов риска неинфекционных заболеваний, приобретение скринингового оборудования и тест-систем для раннего выявления факторов риска хронических заболеваний и наркологических расстройств. С 2009 года в рамках целевых программ реализованы три целевых медиапроекта: "Здоровье Хакасии", "Карта здоровья", "Медицина Хакасии", посвященные вопросам формирования здорового образа жизни, борьбе с злоупотреблением алкоголем, табакокурением, наркотиками и другими факторами риска и социально значимыми заболеваниями. Ежегодно медиаплан включает около 20 телепередач и 32 интерактивных радиопередач на местных теле-радиоканалах с зоной вещания не менее 80% территории республики, с анонсами и повторами на следующий день в прайм-тайм. Ежегодно организовывается около 170 выступлений на телевидении (интервью, новостийная информация, инсерты, телепередачи) и 60 выступлений на радио. В течение трех лет осуществляется периодический выпуск пресс- релизов во все местные средства массовой информации (далее - СМИ) по формированию здорового образа жизни, профилактике табакокурения и алкоголизма, а также по профилактике заболеваний. За 2011 год по данным темам подготовлено 64 пресс-релиза. В рамках целевых программ закуплено скрининговое оборудование в ГКУЗ РХ "Центр медицинской профилактики" для проведения выездных профилактических акций (экспресс-анализаторы холестерина и сахара крови с тест-полосками, смокелайзер, весы, ростомер, тонометры и шагомеры, мультимедиа, экран, цветной принтер, фото-видеокамера). За год всей службой медицинской профилактики организовано и проведено 67 профилактических пропагандистских и коммуникационных акций, конкурсов и викторин с привлечением СМИ общим охватом участников 31030 человек. Информационное обеспечение населения и издательская деятельность по пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний также заложены в целевые программы. Продолжает действовать информационный сайт "Здоровье Хакасии", созданный в 2009 году, посвященный пропаганде и освещению здорового образа жизни для жителей Республики Хакасия и наполненный рядом видео-радиоматериалов, роликов, баннеров, анкет, содержащий интерактивную связь с населением. Разработана и размещена наружная социальная реклама в местах массового скопления граждан, особенно молодежи, (12 баннеров и 12 пилларсов) по профилактике табакокурения, наркомании, алкоголизма и клещевого энцефалита. В Республике Хакасия служба медицинской профилактики представлена ГКУЗ РХ "Центр медицинской профилактики", тремя кабинетами медицинской профилактики государственных учреждений здравоохранения, шестью отделениями и восемью кабинетами медицинской профилактики в медицинских организациях первичного звена медико-санитарной помощи (всего в 14 учреждениях первичного звена имеются отделения (кабинеты) медицинской профилактики). Основные виды деятельности отделений (кабинетов) медицинской профилактики в настоящий момент соответствуют требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.09.2003 N 455 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации". Это пропаганда здорового образа жизни, санитарно- просветительская работа и гигиеническое воспитание и обучение. Кабинеты профилактической направленности входят в структуру службы медицинской профилактики. В учреждениях здравоохранения республики действует 17 смотровых кабинетов, 11 кабинетов доврачебного контроля и 78 прививочных кабинетов. Информирование о факторах риска неинфекционных заболеваний и создание мотивации к ведению здорового образа жизни (пропаганда здорового образа жизни) осуществляются через республиканские и муниципальные средства массовой информации (популяционный уровень), с помощью центров медицинской профилактики (популяционный уровень), центров здоровья (популяционный, групповой и индивидуальный уровень), кабинетов/отделений поликлиник и стационаров (групповой и индивидуальный уровень), а также на фельдшерско-акушерских пунктах (групповой и индивидуальный уровень). На групповом уровне формирование здорового образа жизни главным образом будет осуществляться "Школами здоровья", в том числе специализированными школами для пациентов, имеющих такие заболевания, как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма и т.д. Кадровый потенциал службы медицинской профилактики представлен в основном средним медицинским персоналом, в котором трудятся 33,25 среднего медицинского персонала и 9,75 врачебного персонала. Необходимо доукомплектовать еще 1,25 врачебной ставки, 62,75 ставки среднего медицинского персонала. В республике осуществляют деятельность два центра здоровья: Центр здоровья для взрослых с 2010 года и Центр здоровья для детей с 2011 года. Процесс повышения мотивации населения, в том числе детей и подростков, к ведению здорового образа жизни и созданию соответствующих для этого условий может быть обеспечен только на основе межведомственного многоуровневого взаимодействия с привлечением общественных структур. Межведомственное взаимодействие предполагает привлечение к реализации подпрограммы министерств, служб и агентств, участвующих в информировании населения о факторах риска неинфекционных заболеваний и зависимостей, создании мотивации к ведению здорового образа жизни и обеспечении для этого соответствующих условий, а также осуществлении контроля за всеми этими процессами. Различные мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни, будут выполнять организации, подведомственные Министерству образования и науки Республики Хакасия, Министерству спорта и туризма Республики Хакасия, Министерству культуры Республики Хакасия, Министерству труда и социального развития Республики Хакасия. Кроме того, к реализации подпрограммы могут быть привлечены различные общественные и религиозные организации. Организация межведомственного взаимодействия, обеспечивающего максимальную эффективность профилактических мероприятий, является одной из задач Комиссии при Правительстве Республики Хакасия по вопросам охраны здоровья граждан, образованной постановлением Президиума Правительства Республики Хакасия от 22.03.2013 N 21-п. Особое внимание в процессе формирования здорового образа жизни должно уделяться созданию у населения, в том числе у детей, культуры рационального питания, способствующей сохранению нормальной массы тела, нормального уровня артериального давления, а также нормальной концентрации в крови холестерина и глюкозы. Предполагается реализация в образовательных учреждениях г. Абакана специального проекта "Здоровое питание". Поставлена задача совершенствования организации питания детей в образовательных организациях республики на основании изучения структуры питания, в том числе обеспеченности витаминами и микроэлементами детей и подростков, проведения целенаправленного информирования учащихся и их родителей об основах рационального питания. Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Хакасия будет осуществляться социально-гигиенический мониторинг качества и безопасности производимых и реализуемых в Хакасии продуктов питания, в том числе обогащенных микроэлементами. Важным направлением деятельности по пропаганде здорового образа жизни остаются вопросы побуждения населения к физически активному образу жизни, занятиям физической культурой, туризмом и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления. В целях развития инфраструктуры для занятий физической культурой и спортом в республике будут продолжены мероприятия в рамках долгосрочной республиканской целевой программы "Развитие физической культуры и спорта в Республике Хакасия на 2010-2015 годы", утвержденной постановлением Правительства Республики Хакасия от 16.10.2009 N 459 (с последующими изменениями), в том числе по совершенствованию нормативной правовой базы развития физической культуры и спорта в Республике Хакасия, физкультурно-оздоровительной работе с населением, пропаганде физической культуры и спорта. Основой системы оказания медицинской помощи является первичная медико-санитарная помощь, которая включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико- санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом возможности выбора гражданином врача и медицинской организации. Выделяют три вида первичной медико-санитарной помощи: первичная доврачебная медико-санитарная помощь (оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием); первичная врачебная медико-санитарная помощь (оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами- педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь (оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь). Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций создаются подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме. Медицинская помощь сельскому населению оказывается в первую очередь структурными подразделениями районных и центральных районных больниц. В настоящее время действуют 25 участковых больниц, 29 врачебных амбулаторий, 128 ФАПов, 15 фельдшерских пунктов. Оказание первой помощи в 39 населенных пунктах организовано с привлечением домовых хозяйств. В Республике Хакасия 276 населенных пунктов, в том числе 76 с населением менее 100 человек. Для организации медицинской помощи в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н, планируется реорганизация сети медицинских подразделений. До 2020 года на базе большинства участковых больниц будут организованы врачебные амбулатории с койками дневного стационара, а также отделения сестринского ухода для оказания паллиативной медицинской помощи. Число существующих врачебных амбулаторий существенно сократится в связи с организацией на их базе фельдшерско-акушерских пунктов. Часть фельдшерско- акушерских пунктов, в свою очередь, реорганизуется в фельдшерские пункты. Оказание первой помощи силами домовых хозяйств будет организовано в малонаселенных пунктах. При неукомплектованности либо недостаточной укомплектованности медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико- санитарную помощь, или ее подразделений медицинскими работниками из числа врачей-терапевтов, врачей терапевтов-участковых, врачей- педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), а также в случае их временного отсутствия отдельные функции лечащего врача возлагаются на фельдшера (акушерку). Организация профилактических осмотров С 2013 года в Республике Хакасия внедряется новый порядок профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе определенных возрастных групп взрослого и детского населения. Предусмотрено участие в этой работе кабинетов и отделений медицинской профилактики, центров здоровья, диагностических подразделений всех учреждений здравоохранения. В целях организации качественного скринингового обследования сельских жителей будут задействованы передвижные лечебно-профилактические комплексы для обследования взрослого и детского населения. Особое значение придается вопросам диспансеризации и оздоровления детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Эта работа будет осуществляться на основе многосторонних соглашений, с участием всех заинтересованных министерств и ведомств. Подобная практика зарекомендовала с себя с 2007 года. С целью обеспечения внедрения в 2013 году порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, определены предварительные объемы и графики проведения диспансеризации, порядок проведения диспансеризации взрослого населения в Республике Хакасия. Совместно с Министерством образования и науки Республики Хакасия, Министерством труда и социального развития Республики Хакасия определена численность детей-сирот, подлежащих диспансеризации в 2013 году, - 4348 человек, в том числе 1637 пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; 2711 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Установлены сроки проведения диспансеризации. Оплата будет производиться по законченному случаю. Профилактика инфекционных заболеваний Проведение санитарно-эпидемиологического надзора, организация своевременных профилактических, противоэпидемических и лечебно-диагностических мероприятий позволяют предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести заболеваемость по ряду инфекционных заболеваний до спорадического уровня, а некоторые из них ликвидировать. Мероприятия по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний в Республике Хакасия осуществляются за счет средств федерального и республиканского бюджетов в рамках реализации: приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"; постановления Главного государственного санитарного врача по Республике Хакасия от 23.03.2011 N 04 "О проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям населению Республики Хакасия". В 2012 году в рамках национального календаря прививок вакцинированы против полиомиелита 28551 человек (100% от годового плана), гепатита В - 12525 человек (72%), краснухи - 17706 человек (99%), дифтерии - 51211 человек (100%), кори и паротита - 14060 человек (100%), туберкулеза - 9002 человека (100%). Исполняется нормативный охват профилактическими прививками детского населения - более 95%. Для снижения заболеваемости и смертности от управляемых причин в рамках подпрограммы "Улучшение качества жизни больных с хроническими заболеваниями" долгосрочной республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Хакасия (2011-2013 годы)", утвержденной постановлением Правительства Республики Хакасия от 23.11.2010 N 603 (с последующими изменениями), в 2012 году выделено 11,5 млн рублей. За счет средств республиканского бюджета приобретены вакцины для профилактики клещевого энцефалита, гепатита А, кори, бешенства, а также иммуноглобулин против клещевого энцефалита и бешенства, туберкулин. Благодаря проводимым мероприятиям в течение последних лет в Республике Хакасия не зарегистрированы случаи заболеваний острым полиомиелитом, в том числе ассоциированные с вакциной, кори, краснухи, дифтерии. Стратегической задачей сдерживания распространения ВИЧ среди населения является обучение различных групп населения, в том числе учащихся образовательных организаций республики, навыкам предупреждения заражения ВИЧ. В республике создана постоянно действующая система обучения подростков и молодежи, что позволяет прививать навыки безопасного в плане заражения ВИЧ поведения, тем самым препятствует распространению эпидемии. Охват мероприятиями по профилактике ВИЧ- инфекции в 2012 году составил 73391 человек, из них 63582 - молодежь до 30 лет (86,6%). Широко использовались современные формы воздействия на изменение отношения молодежи к своему образу жизни: проведение широкомасштабных акций, приуроченных к памятным датам, семинаров-тренингов по формированию навыков безопасного в плане заражения ВИЧ-инфекцией поведения. Основными задачами по профилактике ВИЧ, вирусных гепатитов B, C являются: раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C; снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C среди населения; информирование и обучение различных групп населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышению ответственности за свое здоровье; пропаганда среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков, препятствующих распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышающих качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа; изменение модели поведения с рискованной на менее рискованную, как населения в целом, так и ВИЧ-инфицированных, препятствующее распространению инфекции. Для реализации этих задач предусматривается добиться не менее 90% информированности населения о путях передачи ВИЧ-инфекции и способах защиты от заражения. А также обеспечить долю ВИЧ- инфицированных, состоящих на диспансерном учете, не ниже 88,3%. Одним из индикаторов состояния здоровья является уровень инвалидности. На 01.01.2012 в медицинских организациях состояли на учете 31598 инвалидов, в том числе инвалидов 1 группы - 5364, инвалидов 2 группы - 12739, инвалидов 3 группы - 13495. В Республике Хакасия инвалидами являются почти 2 тысячи детей (1956 человек) в возрасте до 17 лет включительно. 32% детей-инвалидов имеют ограниченную способность к самостоятельному передвижению, 22% - к самообслуживанию, 17% - к обучению, 16% - к общению. В настоящее время медицинская реабилитация в Республике Хакасия представлена следующим образом. Первый этап (I) медицинской реабилитации проводится на профильных койках на базе учреждений здравоохранения, имеющих отделения и палаты реанимации и интенсивной терапии (15 медицинских организаций). В том числе реабилитация детей в двух многопрофильных больницах, в составе которых имеются педиатрические отделения и специализированные койки для детей, и на базе двух самостоятельных детских больниц. Стационарных реабилитационных учреждений (отделений) по профилям для осуществления второго этапа (II) реабилитации в системе здравоохранения республики нет. Необходимое оснащение реабилитационным оборудованием имеется только в ГБУЗ РХ "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" (далее - ГБУЗ РХ "КЦВМиР"). В республиканском здравоохранении серьезный кадровый дефицит специалистов, в том числе по медицинской реабилитации. В Республике Хакасия нет подведомственных Министерству здравоохранения Республики Хакасия санаторно-курортных учреждений. Расчетная потребность в койках по медицинской реабилитации второго этапа по реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств составляет 30 коек; с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы - 40 коек, в том числе 10 коек для детей; с соматическими заболеваниями - 28 коек; с онкологическими заболеваниями - 35 коек; по реабилитации детей с отдельными состояниями, возникающими в перинатальном периоде, - 54 койки. Медицинская реабилитация детей в Республике Хакасия осуществляется на педиатрических соматических и специализированных койках четырех учреждений здравоохранения Республики Хакасия: две многопрофильные больницы для "взрослых" ГБУЗ РХ "ЦГБ г. Саяногорска", ГБУЗ РХ "РКБ имени Г. Я. Ремишевской" и две городские детские больницы городов Абакана и Черногорска. Амбулаторный этап (III) реабилитации осуществляется на базе ГБУЗ РХ "КЦВМиР" и в амбулаторно-поликлинических подразделениях медицинских организаций (кабинеты ЛФК, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, отделения и кабинеты физиотерапии) (16 медицинских организаций). Центр оснащен всем необходимым оборудованием, укомплектован специалистами. Восстановительное лечение осуществляется по четырем профилям: травматологический, неврологический, ортопедический, терапевтический. Также медицинская реабилитация детей осуществляется на базе реабилитационного центра ГБУ РХ "Саяногорский реабилитационный центр для детей", расположенного на территории Республики Хакасия, реабилитационных центров субъектов Сибирского федерального округа (г. Новокузнецк, г. Новосибирск, г. Иркутск). Оплата лечения осуществляется за счет республиканского бюджета. Ежегодно более 1000 детей получают санаторно-курортное лечение в санаториях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации. Так, в 2012 году в указанных санаториях получили лечение 1270 детей, из них 148 - в отделениях "Дети с родителями". В целях повышения доступности санаторно-курортного лечения для детей в 2010 году принят Закон Республики Хакасия от 01.04.2010 N 11-ЗРХ "Об организации оздоровления и отдыха детей в Республике Хакасия". В соответствии с законом около 3,5 тысячи детей ежегодно получают санаторно-курортное лечение в санаториях, расположенных преимущественно на территории Республики Хакасия, за счет средств республиканского бюджета. Вместе с тем в республике сохраняются проблемы медицинской реабилитации детей раннего возраста, связанные с отсутствием специализированного отделения реабилитации для детей, а также отсутствием отделений "Дети с родителями" в санаториях, расположенных на территории Республики Хакасия. Для осуществления мероприятий третьего этапа реабилитации больные могут направляться в санаторно-курортные организации. На территории Республики Хакасия расположены: ФГУ "Центр реабилитации ФСС РФ "Туманный" (300 мест, в том числе для детей) по профилям "травматология и ортопедия", "профессиональные заболевания"; ОАО "Курорт "Озеро "Шира" (416 мест, в том числе для детей с 4- х лет) по профилям "неврология", "гастроэнтерология", "гинекология", "эндокринология"; ФГУ "Детский санаторий "Озеро Шира" (350 мест для детей с 6 лет) по профилям "неврология", "гастроэнтерология", "пульмонология", "дерматология"; ООО "Санаторий-профилакторий "Металлург" (100 мест, в том числе для детей) по профилям "неврология", "гастроэнтерология", "гинекология", "эндокринология", "травматология и ортопедия". На базе санаторно-курортных организаций, расположенных на территории республики, ежегодно получают оздоровление более 6,5 тыс. детей. Потребности в создании новых санаторно-оздоровительных и реабилитационных центров для детей и семей с детьми в Республике Хакасия нет. 2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации государственной программы, цель и задачи Основные приоритеты государственной политики в сфере здравоохранения в соответствии со стратегией социально- экономического развития Республики Хакасия до 2020 года: распространение здорового образа жизни; профилактика, своевременное выявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний, а также диагностика и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обуславливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения; развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи и повышение роли профилактического лечения лиц, состоящих в группе риска по социально значимым заболеваниям; обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи, включая реабилитационные методы и санаторно-курортное лечение; Цель подпрограммы - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, развитие медицинской реабилитации населения, в том числе детей. Достижение указанной цели предполагает решение следующих задач: развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Республики Хакасия, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска; повышение структурной эффективности здравоохранения в части оказания первичной медико-санитарной помощи, поддержка развития инфраструктуры системы медицинской реабилитации; снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 3. Сроки и этапы реализации Сроки реализации подпрограммы - 2014-2020 годы, этапы реализации не предусматриваются. 4. Перечень подпрограммных мероприятий Перечень подпрограммных мероприятий в разрезе задач представлен в таблице 1. Таблица 1 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |N |Наименование |Объем финансирования по годам, тыс. рублей |Ответствен- | |п/п |мероприятия |-----------------------------------------------------------------------------|ный | | | |всего |2014 |2015 |2016 |2017 |2018 |2019 |2020 |исполнитель | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10 |11 | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |1. Задача "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у | |населения Республики Хакасия, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска" | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |1.1 |Оснащение отделений и |700,0 |0 |0 |0 |350,0 |350,0 |0 |0 |Министерство | | |кабинетов медицинской | | | | | | | | |здравоохра- | | |профилактики скрининго- | | | | | | | | |нения | | |вым и мультимедийным | | | | | | | | |Республики | | |оборудованием | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2 |Профилактика |13820,0 |0 |0 |0 |3455,0 |3455,0 |3455,0 |3455,0 | | | |заболеваний и пропаганда | | | | | | | | | | | |здорового образа жизни | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.1|Организация мониторинга |600,0 |0 |0 |0 |150,0 |150,0 |150,0 |150,0 |Министерство | | |распространения факторов | | | | | | | | |здравоохра- | | |риска хронических неин- | | | | | | | | |нения | | |фекционных заболеваний | | | | | | | | |Республики | | |среди населения методом | | | | | | | | |Хакасия | | |социологического опроса | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.2|Пропаганда здорового |8000,0 |0 |0 |0 |2000,0 |2000,0 |2000,0 |2000,0 |Министерство | | |образа жизни через | | | | | | | | |здравоохра- | | |средства массовой | | | | | | | | |нения | | |информации, проведение | | | | | | | | |Республики | | |акций, форумов, | | | | | | | | |Хакасия | | |семинаров, | | | | | | | | | | | |социологических опросов | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.3|Выпуск информационных |400,0 |0 |0 |0 |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 |Министерство | | |материалов | | | | | | | | |здравоохра- | | |профилактической | | | | | | | | |нения | | |направленности о вреде | | | | | | | | |Республики | | |алкоголя, наркотиков, | | | | | | | | |Хакасия | | |табакокурения | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.4|Организация работы |80,0 |0 |0 |0 |20,0 |20,0 |20,0 |20,0 |Министерство | | |педагогов-психологов в | | | | | | | | |образования и | | |летних оздоровительных | | | | | | | | |науки | | |лагерях по формированию | | | | | | | | |Республики | | |здорового образа жизни | | | | | | | | |Хакасия | | |у детей и подростков | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.5|Гигиеническое просвеще- |200,0 |0 |0 |0 |50,0 |50,0 |50,0 |50,0 |Министерство | | |ние родителей по | | | | | | | | |здравоохра- | | |здоровому образу жизни и | | | | | | | | |нения | | |правильному питанию | | | | | | | | |Республики | | |детей и подростков | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.6|Совершенствование |1440,0 |0 |0 |0 |360,0 |360,0 |360,0 |360,0 |Министерство | | |методов профилактики | | | | | | | | |здравоохра- | | |распространения ВИЧ- | | | | | | | | |нения | | |инфекции | | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.6|Проведение обучающих |400,0 |0 |0 |0 |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 | | |.1 |семинаров по пропаганде | | | | | | | | | | | |здорового образа жизни и | | | | | | | | | | | |профилактике ВИЧ- | | | | | | | | | | | |инфекции среди молодежи | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.6|Разработка и тиражирова- |1040,0 |0 |0 |0 |260,0 |260,0 |260,0 |260,0 | | |.2 |ние программ нравствен- | | | | | | | | | | | |ного и полового воспита- | | | | | | | | | | | |ния в учебных заведениях | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.7|Организация и проведение |480,0 |0 |0 |0 |120,0 |120,0 |120,0 |120,0 |Министерство | | |мероприятий по | | | | | | | | |образования и | | |профилактике | | | | | | | | |науки | | |табакокурения, | | | | | | | | |Республики | | |алкоголизма, наркомании | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.8|Организация |400,0 |0 |0 |0 |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 |Министерство | | |родительского всеобуча | | | | | | | | |образования и | | |по вопросам | | | | | | | | |науки | | |профилактики табакоку- | | | | | | | | |Республики | | |рения, алкоголизма, | | | | | | | | |Хакасия | | |наркомании | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.9|Поддержка молодежного |1200,0 |0 |0 |0 |300,0 |300,0 |300,0 |300,0 |Министерство | | |волонтерского движения | | | | | | | | |образования и | | |за здоровый образ жизни в | | | | | | | | |науки | | |Республике Хакасия | | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.1|Проведение |320,0 |0 |0 |0 |80,0 |80,0 |80,0 |80,0 |Министерство | |0 |республиканских смотров- | | | | | | | | |культуры | | |конкурсов "Лучшая | | | | | | | | |Республики | | |работа библиотек по | | | | | | | | |Хакасия | | |пропаганде здорового | | | | | | | | | | | |образа жизни" (ГКУЗ РХ | | | | | | | | | | | |"Национальная | | | | | | | | | | | |библиотека им. Н. Г. | | | | | | | | | | | |Доможакова") | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.1|Проведение Круглого |20,0 |0 |0 |0 |5,0 |5,0 |5,0 |5,0 |Министерство | |1 |стола для сотрудников | | | | | | | | |культуры | | |республиканских и | | | | | | | | |Республики | | |муниципальных музеев по | | | | | | | | |Хакасия | | |организации работы, | | | | | | | | | | | |направленной на | | | | | | | | | | | |пропаганду здорового | | | | | | | | | | | |образа жизни, | | | | | | | | | | | |профилактику проблем | | | | | | | | | | | |безнадзорности и | | | | | | | | | | | |правонарушений | | | | | | | | | | | |несовершеннолетних с | | | | | | | | | | | |привлечением | | | | | | | | | | | |сотрудников | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.2.1|Месячник по пропаганде |20,0 |0 |0 |0 |170,0 |170,0 |170,0 |170,0 |Министерство | |2 |здорового образа жизни | | | | | | | | |культуры | | |"Правильный выбор" | | | | | | | | |Республики | | |(ГБУК РХ "Хакасская | | | | | | | | |Хакасия | | |республиканская детская | | | | | | | | | | | |библиотека") | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.3. |Профилактика |1000,0 |0 |0 |0 |250,0 |250,0 |250,0 |250,0 |Министерство | | |суицидальных состояний | | | | | | | | |образования и | | | | | | | | | | | |науки | | | | | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.3.1|Приобретение оборудова- |600,0 |0 |0 |0 |150,0 |150,0 |150,0 |150,0 | | | |ния для выявления | | | | | | | | | | | |несовершеннолетних | | | | | | | | | | | |обучающихся с | | | | | | | | | | | |повышенным фактором | | | | | | | | | | | |суицидального риска | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.3.2|Организация и проведение |400,0 |0 |0 |0 |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 | | | |республиканских, | | | | | | | | | | | |муниципальных (межму- | | | | | | | | | | | |ниципальных) выездных | | | | | | | | | | | |семинаров по профилак- | | | | | | | | | | | |тике суицидального | | | | | | | | | | | |поведения несовершенно- | | | | | | | | | | | |летних обучающихся | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |1.4 |"Радуга детства" - цикл |480,0 |0 |0 |0 |120,0 |120,0 |120,0 |120,0 |Министерство | | |культурно-досуговых | | | | | | | | |культуры | | |мероприятий для детей и | | | | | | | | |Республики | | |подростков в летний | | | | | | | | |Хакасия | | |период (ГАУ РХ | | | | | | | | | | | |"Республиканский центр | | | | | | | | | | | |культуры и народного | | | | | | | | | | | |творчества | | | | | | | | | | | |им. С. П. Кадышева") | | | | | | | | | | |--------------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |Итого по задаче 1 |16000,0 |0 |0 |0 |4175,0 |4175,0 |3825,0 |3825,0 | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |2. Задача "Повышение структурной эффективности здравоохранения в части оказания первичной медико-санитарной помощи, поддержка| |развития инфраструктуры системы медицинской реабилитации" | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |2.1 |Развитие первичной |966912,0 |96892,0 |87491,0 |127916,0 |147103,0 |169170,0 |169170,0 |169170,0 |Министерство | | |медико-санитарной помо- | | | | | | | | |здравоохра- | | |щи в рамках реализации | | | | | | | | |нения | | |территориальной програм- | | | | | | | | |Республики | | |мы государственных | | | | | | | | |Хакасия | | |гарантий бесплатного | | | | | | | | | | | |оказания гражданам | | | | | | | | | | | |медицинской помощи | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.2 |Оснащение медицинским |110000,0 |10000,0 |0 |0 |25000,0 |25000,0 |25000,0 |25000,0 |Министерство | | |и технологическим | | | | | | | | |здравоохра- | | |оборудованием | | | | | | | | |нения | | |республиканских | | | | | | | | |Республики | | |учреждений здравоохра- | | | | | | | | |Хакасия | | |нения в соответствии с | | | | | | | | | | | |утвержденными | | | | | | | | | | | |Министерством | | | | | | | | | | | |здравоохранения | | | | | | | | | | | |Российской Федерации | | | | | | | | | | | |порядками оказания | | | | | | | | | | | |медицинской помощи | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.3 |Оснащение |6000,0 |0 |0 |0 |1500,0 |1500,0 |1500,0 |1500,0 |Министерство | | |оборудованием для | | | | | | | | |здравоохра- | | |медицинской | | | | | | | | |нения | | |реабилитации | | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.4 |Проведение капитального |74000,0 |0 |0 |0 |18000,0 |18000,0 |18000,0 |20000,0 |Министерство | | |ремонта в | | | | | | | | |здравоохра- | | |государственных | | | | | | | | |нения | | |учреждениях здравоохра- | | | | | | | | |Республики | | |нения, в том числе | | | | | | | | |Хакасия | | |проектно-сметная | | | | | | | | | | | |документация, для | | | | | | | | | | | |приведения в | | | | | | | | | | | |соответствие с | | | | | | | | | | | |требованиями порядков | | | | | | | | | | | |оказания медицинской | | | | | | | | | | | |помощи | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.5 |Организация проведения |400,0 |0 |0 |0 |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 |Министерство | | |независимого социологи- | | | | | | | | |здравоохра- | | |ческого исследования | | | | | | | | |нения | | |удовлетворенности | | | | | | | | |Республики | | |населения медицинской | | | | | | | | |Хакасия | | |помощью | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.6 |Поликлиника на 350 посе- |46140,0 |0 |0 |0 |46140,0 |0 |0 |0 |Министерство | | |щений в смену ГБУЗ РХ | | | | | | | | |регионального | | |"Белоярская центральная | | | | | | | | | развития | | |районная больница", | | | | | | | | |Республики | | |с. Белый Яр Алтайского | | | | | | | | |Хакасия | | |района | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.7 |Участковая больница на |10000,0 |0 |0 |0 |10000,0 |0 |0 |0 |Министерство | | |25 коек с поликлиникой | | | | | | | | |регионального | | |на 70 посещений в с. | | | | | | | | | развития | | |Балыкса Аскизского | | | | | | | | |Республики | | |района, в том числе | | | | | | | | |Хакасия | | |проектно-сметная | | | | | | | | | | | |документация | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.8 |Реконструкция |13000,0 |0 |0 |0 |13000,0 |0 |0 |0 |Министерство | | |амбулатории в | | | | | | | | |регионального | | |аале Райков, ул. | | | | | | | | | развития | | |Больничная, 2а Усть- | | | | | | | | |Республики | | |Абаканского района | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.9 |Строительство филиала |27371,0 |0 |0 |0 |10000,0 |17371,0 |0 |0 |Министерство | | |поликлиники в г. Абазе, | | | | | | | | |регионального | | |Республика Хакасия, г. | | | | | | | | | развития | | |Абаза, ул. Энтузиастов, 11| | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.10 |Строительство |10000,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |10000,0 |Министерство | | |поликлиники в с. Аскиз на | | | | | | | | |регионального | | |800 посещений в смену, в | | | | | | | | | развития | | |том числе проектная | | | | | | | | |Республики | | |документация | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.11 |Реконструкция блока Б |90000,0 |0 |0 |0 |10000,0 |40000,0 |40000,0 |0 |Министерство | | |(литера Б) здания | | | | | | | | |регионального | | |инфекционного | | | | | | | | | развития | | |отделения, | | | | | | | | |Республики | | |расположенного по адресу | | | | | | | | |Хакасия | | |г. Саяногорск, | | | | | | | | | | | |ул. Шушенская, 26, ГБУЗ | | | | | | | | | | | |РХ "Центральная | | | | | | | | | | | |городская больница | | | | | | | | | | | |г. Саяногорска", для | | | | | | | | | | | |размещения стоматологи- | | | | | | | | | | | |ческой поликлиники | | | | | | | | | | | |г. Саяногорска на | | | | | | | | | | | |300 посещений в смену, | | | | | | | | | | | |в том числе проектно- | | | | | | | | | | | |сметная документация | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.12 |Строительство участковой |1000,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |1000,0 |Министерство | | |больницы в с. Усть-Бюрь | | | | | | | | |регионального | | |Усть-Абаканского района | | | | | | | | | развития | | |на 25 коек и | | | | | | | | |Республики | | |поликлиникой на 70 | | | | | | | | |Хакасия | | |посещений в смену, | | | | | | | | | | | |в том числе проектная | | | | | | | | | | | |документация | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.13 |Электроснабжение боль- |25099,0 |0 |0 |0 |25099,0 |0 |0 |0 |Министерство | | |ничного городка с благо- | | | | | | | | |регионального | | |устройством, в том числе | | | | | | | | | развития | | |проектная документация | | | | | | | | |Республики | | |(г. Абакан, ул. Чертыгаше-| | | | | | | | |Хакасия | | |ва, 57, 59, 63) | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.14 |Строительство гаража |500,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |500,0 |Министерство | | |на 9 автомобилей ГБУЗ | | | | | | | | |регионального | | |РХ "Белоярская ЦРБ", | | | | | | | | | развития | | |в с. Белый Яр, в том числе| | | | | | | | |Республики | | |проектная документация | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.15 |Строительство |3000,0 |0 |0 |0 |3000,0 |0 |0 |0 |Министерство | | |кислородной станции | | | | | | | | |регионального | | |ГБУЗ РХ "Белоярская | | | | | | | | | развития | | |ЦРБ", в с. Белый Яр, в том| | | | | | | | |Республики | | |числе проектная | | | | | | | | |Хакасия | | |документация | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.16 |Строительство сети |1500,0 |0 |0 |0 |0 |0 |1500,0 |0 |Министерство | | |наружного газоснабжения | | | | | | | | |региональног | | |ГБУЗ РХ "Белоярская | | | | | | | | | развития | | |ЦРБ" в с. Белый Яр, в том | | | | | | | | |Республики | | |числе проектная | | | | | | | | |Хакасия | | |документация | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.17 |Строительство теплого |850,0 |0 |0 |0 |850,0 |0 |0 |0 |Министерство | | |перехода между хирурги- | | | | | | | | |регионального | | |ческим и терапевтическим | | | | | | | | | развития | | |корпусами ГБУЗ РХ | | | | | | | | |Республики | | |"Белоярская ЦРБ" | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.18 |Строительство |24721,0 |0 |0 |0 |24721,0 |0 |0 |0 |Министерство | | |амбулатории | | | | | | | | |регионального | | |в с. Калинино-1 | | | | | | | | | развития | | | | | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.19 |Строительство врачебной |1000,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |1000,0 |Министерство | | |амбулатории в с. Кайбалы | | | | | | | | |регионального | | |Алтайского района, в том | | | | | | | | | развития | | |числе проектная | | | | | | | | |Республики | | |документация | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.20 |Строительство врачебной |24721,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |24721,0 |Министерство | | |амбулатории в с. Джирим | | | | | | | | |регионального | | |Ширинского района, в том | | | | | | | | | развития | | |числе проектная | | | | | | | | |Республики | | |документация | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.21 |Строительство врачебной |24721,0 |0 |0 |0 |0 |0 |24721,0 |0 |Министерство | | |амбулатории в аале | | | | | | | | |регионального | | |Чарков Усть-Абаканского | | | | | | | | | развития | | |района | | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.22 |Строительство врачебной |24721,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |24721,0 |Министерство | | |амбулатории в с. Зеленое | | | | | | | | |регионального | | |Усть-Абаканского района, | | | | | | | | | развития | | |в том числе проектная | | | | | | | | |Республики | | |документация | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.23 |Строительство республи- |10000,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |10000,0 |Министерство | | |канской | | | | | | | | |регионального | | |стоматологической | | | | | | | | | развития | | |поликлиники на 400 посе- | | | | | | | | |Республики | | |щений в смену, в том | | | | | | | | |Хакасия | | |числе проектная | | | | | | | | | | | |документация | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.24 |Строительство поликли- |10000,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |10000,0 |Министерство | | |нического отделения на | | | | | | | | |регионального | | |600 посещений в смену | | | | | | | | | развития | | |ГБУЗ РХ "Абаканская | | | | | | | | |Республики | | |городская клиническая | | | | | | | | |Хакасия | | |поликлиника", в том числе | | | | | | | | | | | |проектная документация | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.25 |Реконструкция здания |500,0 |0 |0 |0 |0 |0 |0 |500,0 |Министерство | | |поликлиники, г. Сорск, | | | | | | | | |регионального | | |в том числе проектная | | | | | | | | | развития | | |документация | | | | | | | | |Республики | | | | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.26 |Строительство офиса |24721,0 |0 |0 |0 |0 |0 |24721,0 |0 |Министерство | | |врача общей практики в с. | | | | | | | | |регионального | | |Матур Таштыпского | | | | | | | | | развития | | |района, в том числе | | | | | | | | |Республики | | |проектная документация | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |2.27 |Строительство стационара |86638,0 |0 |0 |0 |0 |86638,0 |0 |0 |Министерство | | |участковой больницы | | | | | | | | |регионального | | |на 25 коек в с. Бородино | | | | | | | | | развития | | |Боградского района, в том | | | | | | | | |Республики | | |числе проектная | | | | | | | | |Хакасия | | |документация | | | | | | | | | | |--------------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |Итого по задаче 2 |1617515,0|106892,0|87491,0 |127916,0 |334513,0 |357779,0 |304712,0 |298212,0 | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |3. Задача "Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением | |иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок" | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |3.1 |Медицинская |290100,0 |39100,0 |42100,0 |40100,0 |42200,0 |42200,0 |42200,0 |42200,0 |Министерство | | |профилактика | | | | | | | | |здравоохра- | | |заболеваний (средства для | | | | | | | | |нения | | |диагностики, защиты и | | | | | | | | |Республики | | |профилактики) | | | | | | | | |Хакасия | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |3.1.1|ВИЧ-инфекция |34500,0 |4500,0 |5000,0 |5000,0 |5000,0 |5000,0 |5000,0 |5000,0 | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |3.1.2|Гепатит |29200,0 |4000,0 |4200,0 |4200,0 |4200,0 |4200,0 |4200,0 |4200,0 | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |3.1.3|Приобретение вакцин |142000,0 |20000,0 |22000,0 |20000,0 |20000,0 |20000,0 |20000,0 |20000,0 | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |3.1.4|Туберкулез |66400,0 |9400,0 |9500,0 |9500,0 |9500,0 |9500,0 |9500,0 |9500,0 | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |3.1.5|Инфекции, передающиеся |10000,0 |1200,0 |1400,0 |1400,0 |1500,0 |1500,0 |1500,0 |1500,0 | | | |половым путем | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |3.1.6|Наркологические |8000,0 |0 |0 |0 |2000,0 |2000,0 |2000,0 |2000,0 | | | |расстройства | | | | | | | | | | |--------------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |Итого по задаче 3 |290100,0 |39100,0 |42100,0 |40100,0 |42200,0 |42200,0 |42200,0 |42200,0 | | |--------------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |4 |Всего по подпрограмме |1923615,0|145992,0|129591,0|168016,0 |356167,0 |428875,0 |350737,0 |344237,0 | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |4.1 |Министерство |1458752,0|145992,0|129591,0|168016,0 |236913,0 |258980,0 |258630,0 |260630,0 | | | |здравоохранения | | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |4.2 |Министерство |3160,0 |0 |0 |0 |790,0 |790,0 |790,0 |790,0 | | | |образования и науки | | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |4.3 |Министерство культуры |1500,0 |0 |0 |0 |375,0 |375,0 |375,0 |375,0 | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+---------+--------+--------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------| |4.4 |Министерство |460203,0 |0 |0 |0 |118089,0 |168730,0 |90942,0 |82442,0 | | | |регионального развития | | | | | | | | | | | |Республики Хакасия | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
