Расширенный поиск

Постановление Правительства Республики Алтай от 22.12.2011 № 391

   +----------------------------------------------+-----+------+------+------+
   ¦Травматология и ортопедия (эндопротезирование)¦     ¦    76¦      ¦      ¦
   +----------------------------------------------+-----+------+------+------+
   ¦Трансплантация                                ¦               ¦      ¦
   +----------------------------------------------+-----+------+------+------+
   ¦Урология                                      ¦               ¦      ¦
   +----------------------------------------------+-----+------+------+------+
   ¦Челюстно-лицевая хирургия                     ¦               ¦      ¦
   +----------------------------------------------+-----+------+------+------+
   ¦Итого                                         ¦  487¦   465¦      ¦      ¦
   L----------------------------------------------+-----+------+------+-------

 

                                                            Таблица 14

 

        Объемы высокотехнологичной медицинской помощи жителям         
       Республики Алтай в лечебно-профилактических учреждениях        
        республики в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках        
         территориальной программы государственных гарантий,          
          за предшествующие годы и на период 2011 - 2013 гг.          

 

   ---------------------T------------------------T------------------------T------------------------¬
   ¦    Профили ВМП     ¦Всего пролеченных по ВМП¦ В т.ч. пролеченных по  ¦ В т.ч. пролеченных по  ¦
   ¦                    ¦ больных в учреждениях  ¦   ВМП в учреждениях    ¦   ВМП в учреждениях    ¦
   ¦                    ¦   субъекта в рамках    ¦  субъекта на условиях  ¦субъекта за счет средств¦
   ¦                    ¦    территориальной     ¦   софинасирования из   ¦   консолидированного   ¦
   ¦                    ¦       программы        ¦  федерального бюджета  ¦    бюджета субъекта    ¦
   ¦                    ¦государственных гарантий¦                        ¦                        ¦
   ¦                    +----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+
   ¦                    ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Абдоминальная       ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  27¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  27¦
   ¦хирургия            ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Акушерство         и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦гинекология         ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Акушерство         и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦гинекология (ЭКО)   ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Комбустиология      ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Неонатология       и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦детская  хирургия  в¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦период              ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦новорожденности     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Нейрохирургия       ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  10¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  10¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Онкология           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  14¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  14¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Оториноларингология ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Оториноларингология ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦(кохлеары)          ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Офтальмология       ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  50¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  50¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Педиатрия           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Сердечно-сосудистая ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦хирургия            ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Торакальная хирургия¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Травматология      и¦    ¦    ¦    ¦    ¦  15¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  15¦
   ¦ортопедия           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Травматология      и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦ортопедия           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦(эндопротезирование)¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Трансплантация      ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Урология            ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Челюстно-лицевая    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦хирургия            ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Итого               ¦    ¦    ¦    ¦    ¦ 116¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦ 116¦
   L--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+-----

 

                                                            Таблица 15

 

             Расходные обязательства Республики Алтай на              
         высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую          
          в рамках Территориальной программы государственных          
       гарантий, в 2009 - 2010 гг. и на период 2011 - 2013 гг.        
                  (Расходные обязательства субъекта                   
                      указываются в млн. рублей)                      

 

   -------------------------------------------T-----T-----T-----T-----T------¬
   ¦                Показатель                ¦2009 ¦2010 ¦2011 ¦2012 ¦ 2013 ¦
   +------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+------+
   ¦Финансовое обеспечение ВМП за счет средств¦  -  ¦  -  ¦  -  ¦  -  ¦11,600¦
   ¦Республики Алтай, млн. рублей             ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦
   L------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+-------

 

     По  профилю  абдоминальная  хирургия  в  отделениях  хирургии   и
онкологии проводятся следующие виды операций:
     -    микрохирургические,    расширенные,    комбинированные     и
реконструктивно-пластические  операции  на поджелудочной железе, в том
числе лапароскопически ассистированные, в 2009 году - 12, в 2010  году
- 8;
     - микрохирургические и реконструктивно-пластические  операции  на
печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные
операции на сосудах печени  и  реконструктивные  операции  на  сосудах
системы  воротной  вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных
протоков. В 2009 году - 6, в 2010 году - 4;
     - реконструктивно-пластические  лапароскопически  ассистированные
операции  на  тонкой, толстой кишке и промежности, в 2009 году - 38, в
2010 году - 30;
     - реконструктивно-пластические операции на пищеводе,  желудке,  в
2009 году - 17, в 2010 году - 16; в 2009 г. - 6, в 2010 г. - 3.
     По профилю нейрохирургия в отделении нейрохирургии следующие виды
операций:
     - микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных
и  вторичных)  и доброкачественных новообразованиях оболочек головного
мозга парасаггитальной локализации  с  вовлечением  синусов,  фалькса,
намета  мозжечка,  а  также опухолей внутрижелудочковой локализации. В
2009 г. - 11, в 2010 г. - 8;
     -  микрохирургические   и   эндоскопические   вмешательства   при
поражении   межпозвоночных   дисков   шейных   и   грудных  отделов  с
миелопатией, радикуло- и нейропатией,  спондилолистезах  и  спинальных
стенозах, 2009 г. - 40, 2010 г. - 60;
     - микрохирургические вмешательства  на  периферических  нервах  и
сплетениях     с     одномоментной     пластикой    нервных    стволов
аутотрансплантатами, в 2009 г. - 7, 2010 г. - 6.
     С 2011 г. в отделении нейрохирургии будут выполняться операции по
профилю  травматология  и  ортопедия,  вид  помощи "Реконструктивные и
декомпрессионные операции при травмах и  заболеваниях  позвоночника  с
резекцией  позвонков,  корригирующей  вертебротомией  с использованием
протезов тел позвонков и межпозвонковых  дисков,  костного  цемента  и
остеозамещающих   материалов   с   применением  погружных  и  наружных
фиксирующих устройств".
     По профилю онкология в отделении онкологии:
     -  комбинированное   лечение   злокачественных   новообразований,
сочетающее   обширные   хирургические  вмешательства  и  лекарственное
противоопухолевое  лечение,  требующее  интенсивной  поддерживающей  и
коррегирующей терапии, в 2009 г. - 30, 2010 г. - 37;
     -  комплексное  лечение  с  применением  стандартной   химио-   и
иммунотерапии,  (включая  таргетные  препараты), лучевой и афферентной
терапии при первичных хронических лейкозах и лимфомах (за  исключением
высокозлокачественных  лимфом,  ХМЛ-БК  и ФА), 2009 г. - 20, 2010 г. -
16.
     По профилю офтальмология следующие виды помощи:
     -      транспупиллярная,      микроинвазивная      энергетическая
оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при
витреоретинальной патологии различного генеза, в 2009 г. -  200,  2010
г. - 214.
     В  рамках  проведения   программы   модернизации   предполагается
дооснащение   БУЗ   РА   "Республиканская   больница"   в   том  числе
оборудованием, необходимым для повышения качества и увеличения объемов
высокотехнологичной медицинской помощи.

 

                                                            Таблица 16

 

   --------------T----------------------------------------------------T------¬
   ¦ Профиль ВМП ¦  Перечень оборудования, необходимого для оказания  ¦Сроки ¦
   ¦             ¦                заявленных видов ВМП                ¦      ¦
   +-------------+----------------------------------------------------+------+
   ¦абдоминальная¦Видеоэндоскопический    комплекс    с    установками¦ 2012 ¦
   ¦хирургия     ¦видеогастроскоп, видеобронхоскоп, видеоколоноскоп   ¦      ¦
   ¦             +----------------------------------------------------+------+
   ¦             ¦Видеоэндоскопическая стойка для проведения операций ¦ 2012 ¦
   +-------------+----------------------------------------------------+------+
   ¦онкология    ¦Роботизированная    система    гистологической     и¦ 2012 ¦
   ¦             ¦иммуногистохимической диагностики                   ¦      ¦
   ¦             +----------------------------------------------------+------+
   ¦             ¦Установка для высокочастотной термоаблации опухолей ¦ 2012 ¦
   ¦             +----------------------------------------------------+------+
   ¦             ¦Маммограф с биопсийной приставкой                   ¦ 2011 ¦
   +-------------+----------------------------------------------------+------+
   ¦офтальмология¦Операционный офтальмологический лазер               ¦ 2012 ¦
   ¦             +----------------------------------------------------+------+
   ¦             ¦Оптический когерентный томограф                     ¦ 2012 ¦
   L-------------+----------------------------------------------------+-------

 

                                                            Таблица 17

 

           Планируемые объемы оказания высокотехнологичной            
      медицинской помощи на 2011 - 2013 годы в разрезе профилей       
        в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских         
      учреждениях республики в рамках территориальной программы       
          государственных гарантий для обеспечения населения          
                           Республики Алтай                           

 

   -----------------------------T--------------T--------------T--------------¬
   ¦        Профили ВМП         ¦ Планируемые  ¦ В т.ч. в ФГУ ¦В т.ч. в      ¦
   ¦                            ¦    объемы    ¦              ¦учреждениях   ¦
   ¦                            ¦ оказания ВМП ¦              ¦субъекта в    ¦
   ¦                            ¦              ¦              ¦рамках        ¦
   ¦                            ¦              ¦              ¦территориаль- ¦
   ¦                            ¦              ¦              ¦ной           ¦
   ¦                            ¦              ¦              ¦программы     ¦
   ¦                            ¦              ¦              ¦государствен- ¦
   ¦                            ¦              ¦              ¦ных           ¦
   ¦                            ¦              ¦              ¦гарантий      ¦
   ¦                            +----T----T----+----T----T----+----T----T----+
   ¦                            ¦2011¦2012¦2013¦2011¦2012¦2013¦2011¦2012¦2013¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Абдоминальная хирургия      ¦     10¦  38¦     10¦  11¦    ¦    ¦  27¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Акушерство и гинекология    ¦                      ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Акушерство   и   гинекология¦                      ¦    ¦    ¦
   ¦(ЭКО)                       ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Комбустиология              ¦                      ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Неонатология    и    детская¦                      ¦    ¦    ¦
   ¦хирургия      в       период¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦новорожденности             ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Нейрохирургия               ¦  33¦  36¦  46¦  33¦  36¦  36¦    ¦    ¦  10¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Онкология                   ¦  28¦  31¦  46¦  28¦  31¦  32¦    ¦    ¦  14¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Оториноларингология         ¦                      ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Оториноларингология         ¦                      ¦    ¦    ¦
   ¦(кохлеары)                  ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Офтальмология               ¦  38¦  42¦  92¦  38¦  42¦  42¦    ¦    ¦  50¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Педиатрия                   ¦  29¦  32¦  35¦  29¦  32¦  35¦    ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Сердечно-сосудистая хирургия¦ 290¦ 316¦ 350¦ 290¦ 320¦ 350¦    ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Торакальная хирургия        ¦  25¦  27¦  29¦  25¦  27¦  29¦    ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Травматология и ортопедия   ¦  28¦  31¦  49¦  28¦  31¦  34¦    ¦    ¦  15¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Травматология  и   ортопедия¦  80¦  88¦  96¦  80¦  88¦  96¦    ¦    ¦    ¦
   ¦(эндопротезирование)        ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Трансплантация              ¦                      ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Урология                    ¦                      ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Челюстно-лицевая хирургия   ¦                      ¦    ¦    ¦
   +----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
   ¦Итого                       ¦ 599¦ 658¦ 830¦ 599¦ 658¦ 714¦    ¦    ¦ 116¦
   L----------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----

 

                                                            Таблица 18

 

           Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по           
         профилю "Абдоминальная хирургия" в разрезе профилей          
              (перевод БУЗ РА "Республиканская больница"              
                на 1 уровень планируется в 2013 году)                 

 

   -------------------------------------------------T------------------------¬
   ¦                    Виды ВМП                    ¦       Объем ВМП        ¦
   ¦                                                +----T----T----T----T----+
   ¦                                                ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Микрохирургические, расширенные, комбинированные¦    ¦    ¦    ¦    ¦   
   ¦и реконструктивно-пластические    операции    на¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦поджелудочной     железе,     в     том    числе¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦лапароскопически ассистированные                ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Микрохирургические                             и¦    ¦    ¦    ¦    ¦   
   ¦реконструктивно-пластические операции на печени,¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦желчных  протоках и сосудах  печени, в том числе¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦эндоваскулярные   операции  на  сосудах печени и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦реконструктивные  операции  на  сосудах  системы¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦воротной   вены,   стентирование    внутри  -  и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦внепеченочных желчных протоков                  ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Реконструктивно-пластические    лапароскопически¦    ¦    ¦    ¦    ¦  12¦
   ¦ассистированные  операции  на   тонкой , толстой¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦кишке и промежности                             ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Реконструктивно-пластические    операции      на¦    ¦    ¦    ¦    ¦   
   ¦пищеводе, желудке                               ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Хирургическое       лечение      новообразований¦    ¦    ¦    ¦    ¦   
   ¦надпочечников и забрюшинного пространства       ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Итого                                           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  27¦
   L------------------------------------------------+----+----+----+----+-----

 

                                                            Таблица 19

 

            Объемы высокотехнологичной медицинской помощи             
            по профилю "Нейрохирургия" в разрезе профилей             
              (перевод БУЗ РА "Республиканская больница"              
                на 1 уровень планируется в 2013 году)                 

 

   -------------------------------------------------T------------------------¬
   ¦                    Виды ВМП                    ¦       Объем ВМП        ¦
   ¦                                                +----T----T----T----T----+
   ¦                                                ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Микрохирургические       вмешательства       при¦    ¦    ¦    ¦    ¦   
   ¦злокачественных  (первичных   и   вторичных)   и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦доброкачественных   новообразованиях    оболочек¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦головного   мозга  парасаггитальной  локализации¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦свовлечением синусов, фалькса, намета  мозжечка,¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦а также опухолей внутрижелудочковой локализации ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Микрохирургические       и       эндоскопические¦    ¦    ¦    ¦    ¦   
   ¦вмешательства   при   поражении   межпозвоночных¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦дисков шейных и грудных отделов  с  миелопатией,¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦радикуло-   и  нейропатией,  спондилолистезах  и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦спинальных стенозах                             ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Микрохирургические      вмешательства         на¦    ¦    ¦    ¦    ¦   
   ¦периферических    нервах    и    сплетениях    с¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦одномоментной    пластикой    нервных    стволов¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦аутотрансплантатами                             ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Итого                                           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  10¦
   L------------------------------------------------+----+----+----+----+-----

 

                                                            Таблица 20

 

            Объемы высокотехнологичной медицинской помощи             
              по профилю "Онкология" в разрезе профилей               
              (перевод БУЗ РА "Республиканская больница"              
                на 1 уровень планируется в 2013 году)                 

 

   -------------------------------------------------T------------------------¬
   ¦                    Виды ВМП                    ¦       Объем ВМП        ¦
   ¦                                                +----T----T----T----T----+
   ¦                                                ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Комбинированное     лечение      злокачественных¦    ¦    ¦    ¦    ¦   
   ¦новообразований,      сочетающее        обширные¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦хирургические   вмешательства   и  лекарственное¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦противоопухолевое лечение, требующее интенсивной¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦поддерживающей и коррегирующей терапии          ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Комплексное  лечение  с применением  стандартной¦    ¦    ¦    ¦    ¦  10¦
   ¦химио-   и   иммунотерапии   (включая  таргетные¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦препараты), лучевой и  афферентной  терапии  при¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦первичных хронических лейкозах  и  лимфомах  (за¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦исключением высокозлокачественных лимфом, ХМЛ-БК¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦и ФА)                                           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Итого                                           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  14¦
   L------------------------------------------------+----+----+----+----+-----

 

            Объемы высокотехнологичной медицинской помощи             
            по профилю "Офтальмология" в разрезе профилей             
              (перевод БУЗ РА "Республиканская больница"              
                на 1 уровень планируется в 2013 году)                 

 

   -------------------------------------------------T------------------------¬
   ¦                     Виды ВМП                   ¦       Объем ВМП        ¦
   ¦                                                +----T----T----T----T----+
   ¦                                                ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая¦    ¦    ¦    ¦    ¦  50¦
   ¦оптико-реконстуктивная и  эндовитреальная 23, 25¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦гейджевая   хирургия    при    витреоретинальной¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦патологии различного генеза                     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Итого                                           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  50¦
   L------------------------------------------------+----+----+----+----+-----

 

           Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по           
        профилю "Травматология и ортопедия" в разрезе профилей        
              (перевод БУЗ РА "Республиканская больница"              
                на 1 уровень планируется в 2013 году)                 

 

   -------------------------------------------------T------------------------¬
   ¦                    Виды ВМП                    ¦       Объем ВМП        ¦
   ¦                                                +----T----T----T----T----+
   ¦                                                ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Реконструктивные и декомпрессионные операции при¦    ¦    ¦    ¦    ¦  15¦
   ¦травмах и заболеваниях  позвоночника с резекцией¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦позвонков,    корригирующей   вертебротомией   с¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦использованием   протезов    тел   позвонков   и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦межпозвонковых  дисков,   костного   цемента   и¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦остеозамещающих    материалов    с   применением¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   ¦погружных и наружных фиксирующих устройств      ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
   +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+
   ¦Итого                                           ¦    ¦    ¦    ¦    ¦  15¦
   L------------------------------------------------+----+----+----+----+-----

 

     В реализации Территориальной программы  государственных  гарантий
оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай
бесплатной медицинской помощи в 2009  году  (далее  -  Территориальная
программа) участвовали 37 медицинских учреждений (в 2005 году - 31), в
том числе по программе ОМС - 26,  или  70,2%    2005  году  -  20  -
64,5%).
     Расчетная  стоимость  Территориальной  программы  на   2009   год
составила  2455790000  рублей,  в  том  числе  средства  обязательного
медицинского страхования - 1306930000 рублей.
     Утвержденная стоимость  Территориальной  программы  -  1534710000
рублей,  в  том  числе средства обязательного медицинского страхования
787610000 рублей (на 2005 год - 856748500 рублей, в том числе средства
ОМС - 358722900 рублей).
     В  2009  году  дефицит  утвержденной  стоимости   Территориальной
программы к расчетной стоимости составил 38,3%.
     Расходы  по  Территориальной  программе  в  2009  году  составили
1523499929  рублей (включая затраты на ведение дела в системе ОМС) и в
том числе на оплату медицинских услуг в сумме  1489831629  рублей,  из
них    по   территориальной   программе   обязательного   медицинского
страхования (далее - ТПОМС) 768246667,0 рублей (доля - 50,4%),  в  том
числе на оплату медицинской помощи - 734578367 рублей.
     В 2005 году составили 824402470 рублей и в том  числе  на  оплату
медицинских  услуг в сумме 814405570 рублей, из них по территориальной
программе  обязательного  медицинского  страхования  (далее  -  ТПОМС)
327030220 рублей, в том числе на оплату медицинской помощи - 317033320
рублей.
     Увеличились расходы на финансирование Территориальной программы в
2009  году  по  сравнению  с 2005 годом на 699097459 рублей или в 1,85
раза, в том числе по ТПОМС на 441216447 рублей или в 2,35 раза. Размер
страхового  взноса на ОМС неработающего населения в 2009 году составил
1910,71 руб.
     Утвержденная стоимость ТПГГ оказания гражданам РФ  на  территории
Республики  Алтай в 2010 году составляет 1615,6 млн. рублей, в т.ч. по
программе ОМС - 808,0 млн. рублей (с  учетом  расходов  на  ВД).  Доля
средств  ОМС  в ТПГГ составляет 50,0%. Размер страхового взноса на ОМС
неработающего населения в 2010 году составил 1978,12 руб.  (рост  3,5%
или 67,41 руб.).
     Утвержденная стоимость ТПГГ оказания гражданам РФ  на  территории
Республики  Алтай в 2011 году составляет 1684,6 млн. рублей, в т.ч. по
программе ОМС - 921,8 млн. рублей (с  учетом  расходов  на  ВД).  Доля
средств  ОМС  в  ТПГГ  составляет  54,7%    2009  году  факт 51,3%),
увеличение стоимости ТПГГ к 2010 году 4,3%, в том числе  по  программе
ОМС  на 14,1%. Размер страхового взноса на ОМС неработающего населения
в 2011 году составил 2549,32 руб., рост к 2010 году 33,4%  или  638,61
руб.
     Дефицит утвержденной стоимости ТПГГ к расчетной составляет  792,4
млн. руб. и по ОМС 419,4 млн. руб. или 32,0% и 31,3% соответственно.
     Структура ТПГГ соответствует  основным  положениям  постановления
Правительства   РФ   от   4   октября  2010  г.  N  782    программе
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной  медицинской  помощи  на  2011  год".  Объем взносов на ОМС
неработающего населения 368,7 млн. рублей, рост к 2010 году  на  30,8%
(2010   г.   -   281,8).  В  ТПОМС  в  2011  году  включена  первичная
медико-санитарная помощь, оказываемая средним медицинским  персоналом,
ведущим   самостоятельный   прием   (ФАП)   и   врачебно-физкультурный
диспансер.
     В  составе  тарифа  по  ОМС  отсутствуют  дополнительные   статьи
расходов сверх базовой программы ОМС.

 

                                                            Таблица 21

 

        Фактические объемы медицинской помощи, предоставляемой        
         населению Республики Алтай по условиям ее оказания в         
          рамках территориальной программы 2008 - 2009 годы           

 

   ------------------------------------T----------T--------T-----------------¬
   ¦Условия оказания медицинской помощи¦ Единица  ¦Норматив¦   Фактически    ¦
   ¦                                   ¦измерения ¦по РФ на¦   выполнено в   ¦
   ¦                                   ¦          ¦2009 г. +--------T--------+
   ¦                                   ¦          ¦        ¦  2008  ¦  2009  ¦
   +-----------------------------------+----------+--------+--------+--------+
   ¦1. Скорая медицинская помощь       ¦вызов     ¦   0,318¦   0,304¦   0,319¦
   +-----------------------------------+----------+--------+--------+--------+
   ¦2. Амбулаторная медицинская помощь ¦посещение ¦   9,198¦  11,692¦  11,159¦
   +-----------------------------------+----------+--------+--------+--------+
   ¦3. Стационарная медицинская помощь ¦койко-день¦   2,812¦   3,112¦   2,919¦
   +-----------------------------------+----------+--------+--------+--------+
   ¦4. Медицинская  помощь  в   дневных¦пациенто- ¦   0,577¦   0,837¦   0,890¦
   ¦стационарах всех типов             ¦день      ¦        ¦        ¦        ¦
   L-----------------------------------+----------+--------+--------+---------

 

                                                            Таблица 22

 

       Сравнительный анализ затрат по видам медицинской помощи        
        на Территориальную программу государственных гарантий         
         оказания гражданам РФ на территории Республики Алтай         
          бесплатной медицинской помощи за 2005 - 2009 годы           

 

   -----------------T-------T---------T----------T----------T----------T----------¬
   ¦Виды медицинской¦Единица¦  2005   ¦   2006   ¦   2007   ¦   2008   ¦   2009   ¦
   ¦     помощи     ¦измере-¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   ¦                ¦ния    ¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+
   ¦Скорая          ¦рублей ¦ 28161180¦  37376600¦  42803990¦  69043705¦  76728566¦
   ¦медицинская     ¦       ¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   ¦помощь          ¦       ¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+
   ¦Амбулаторно-    ¦рублей ¦203370750¦ 237496840¦ 287783010¦ 394909135¦ 427453063¦
   ¦поликлиническая ¦       ¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   ¦помощь          ¦       ¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+
   ¦Стационарная    ¦рублей ¦404747130¦ 542296750¦ 561157560¦ 650730807¦ 764055718¦
   ¦помощь          ¦       ¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+
   ¦Медицинская     ¦рублей ¦ 30489550¦  34734740¦  43127130¦  49525331¦  61251121¦
   ¦помощь в дневных¦       ¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   ¦стационарах     ¦       ¦         ¦          ¦          ¦          ¦          ¦
   +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+
   ¦Прочие расходы  ¦рублей ¦157633860¦ 184464320¦ 219137870¦ 178250609¦ 194011461¦
   +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+
   ¦Всего           ¦рублей ¦824402470¦1036369250¦1154009560¦1342459587¦1523499929¦
   L----------------+-------+---------+----------+----------+----------+-----------

 

                                                            Таблица 23

 

      Доля затрат по видам медицинской помощи от общих расходов       

 

   --------------------------------------T--------T--------T--------T--------¬
   ¦                                     ¦  2005  ¦  2009  ¦  2010  ¦  2011  ¦
   +-------------------------------------+--------+--------+--------+--------+
   ¦Амбулаторно-поликлиническая помощь   ¦    24,7¦    28,1¦    28,1¦    29,1¦
   +-------------------------------------+--------+--------+--------+--------+
   ¦Стационарная помощь                  ¦    49,1¦    50,2¦    50,2¦    47,6¦
   +-------------------------------------+--------+--------+--------+--------+
   ¦Скорая помощь                        ¦     3,4¦     5,0¦     5,0¦     6,6¦
   +-------------------------------------+--------+--------+--------+--------+
   ¦Стационарозамещающая помощь          ¦     3,7¦     4,0¦     4,0¦     5,0¦
   +-------------------------------------+--------+--------+--------+--------+
   ¦Прочие расходы                       ¦    19,1¦    12,7¦    12,7¦    11,7¦
   L-------------------------------------+--------+--------+--------+---------

 

     Отмечается  положительная  тенденция  по  увеличению   финансовых
затрат на единицу объема медицинской помощи в 2009 году:
     - стоимость одного койко-дня составила 1251,31 рубля, в сравнении
с 2005 годом рост в 2,2 раза (2005 год - 618,10 руб.);
     - стоимость одного посещения - 183,10 рубля, в сравнении  с  2005
годом рост в 1,7 раза (2005 год - 107,02 руб.);
     - один вызов скорой медицинской помощи составил 1150,39 рублей, в
сравнении с 2005 годом рост в 2,78 раза (2005 год - 413,83 руб.);
     - затраты на один пациенто-день - 328,89 рублей,  в  сравнении  с
2005 годом рост в 1,38 раза (2005 год - 238,61 рубля).

 

       Сравнительный анализ стоимости единицы объема оказанной        
        медицинской помощи по здравоохранению Республики Алтай        
                          за 2005 - 2009 гг.                          

 

                        Рисунок не приводится.                        

 

            Подушевые расходы по видам медицинской помощи             
                          за 2005 - 2009 гг.                          

 

     За последние пять лет отмечается значительное увеличение расходов
на   душу   населения  по  Территориальной  программе  Государственных
гарантий  оказания  гражданам  Российской  Федерации   на   территории
Республики  Алтай бесплатной медицинской помощи. В 2009 году подушевые
расходы составили 7282,26 рублей, а в 2005 году 4043,38 рублей, рост в
1,8 раза, в том числе:
     - по скорой медицинской помощи на 228,64 рубля (в 2,6 раза);
     - по амбулаторно-поликлинической помощи на 1045,75  рублей    2
раза);
     - по медицинской помощи в дневных стационарах на 143,24 рубля  
1,9 раза);
     - по стационарной медицинской помощи  на  1667,02  рубля    1,8
раза).
     Объемы медицинской помощи, оказываемые  населению,  по  отдельным
видам  в  рамках  Территориальной программы Государственных гарантий в
целом по Республике Алтай отражены в диаграмме:

 

             Объемы медицинской помощи на одного человека             
                       в год за 2005 - 2009 гг.                       

 

                        Рисунок не приводится.                        

 

     Отмечается положительная динамика оказания медицинской  помощи  в
расчете  на 1-го жителя. Сокращены объемы по скорой медицинской помощи
с 0,334 вызова в 2005 году до  0,319  вызова  в  2009  году  (норматив
0,318),  также  отмечена позитивная тенденция к дальнейшему сокращению
объемов стационарной медицинской помощи с 3,212 койко-дней в 2005 году
до   2,919   койко-дней   в   2009  году,  а  по  стационарозамещающим
технологиям (дневные стационары) наблюдается рост с 0,627 дней лечения
в   2005  году  до  0,890  дней  лечения  в  2009  году,  а  также  по
амбулаторно-поликлинической помощи с 9,320 посещений в  2005  году  до
11,159   в   2009   году,   что   является   положительной  тенденцией
ресурсосберегающей    стационарной    помощи     и     перевода     на
амбулаторно-поликлиническую и стационарозамещающую помощь.
     Таким образом,  проведенные  преобразования  сети  способствовали
росту  эффективности  использования  коечного  фонда  и переводу части
объема медицинской помощи на амбулаторный этап:
     -   число   посещений   амбулаторно-поликлинических    учреждений
составило  в  2009 году 2334577, в расчете на одного жителя показатель
вырос  с  9,320  в  2005  году  до  11,159  в  2009  году,  фактически
выполненный  объем  амбулаторной  медицинской помощи превысил норматив
(9,198 посещений на 1 жителя);
     -   сокращение   числа   койко-дней,   проведенных   больными   в
стационарных  медицинских  учреждений,  в  расчете на одного жителя (с
3,212 в 2005 году до 2,919 в 2009 году);
     - по итогам 2009 года  объемы  медицинской  помощи,  оказанной  в
дневном стационаре, превысили федеральный норматив (0,577 пациенто-дня
на 1 жителя) и составили 0,890 пациенто-дня на 1 жителя.
     Превышение в 2009 году на 4,9% объема скорой медицинской помощи к
уровню  2008 года связано с эпидемией высокопатогенного гриппа A(H1N1)
в Республике Алтай с середины октября до конца 2009 года.
     Министерством  здравоохранения  Республики  Алтай   совместно   с
территориальным  фондом  в  Республике  Алтай  проводятся регулярно по
утвержденному  графику  проверки   государственных   и   муниципальных
учреждений   здравоохранения   по   обоснованности   госпитализаций  и
эффективного использования средств для лечения больных  в  стационарах
ЛПУ.

 

         4.8. II. Внедрение современных информационных систем         
                          в здравоохранение                           

 

                        4.8.1. Общая ситуация                         

 

     Основной  тенденцией  внедрения   информационных   технологий   в
здравоохранение   Республики  Алтай  является  переход  от  "лоскутной
информатизации"   к   системному,   научно   обоснованному    подходу.
Реализуемые  в настоящее время проекты позволяют получить значительный
опыт в  определении  требований  к  автоматизированным  информационным
системам,  к  инфраструктуре  хранения, обработки и передачи данных, к
рабочим местам специалистов и инфраструктуре медицинского обслуживания
населения.
     Реализация столь масштабных ИТ-проектов в  сфере  здравоохранения
неизбежно   влечет  за  собой  высочайшие  требования  по  обеспечению
бесперебойной работы информационных систем. Руководство  республики  с
пониманием относится к данному вопросу и принимает необходимые меры. В
сентябре 2011 года приказом министра здравоохранения Республики  Алтай
бюджетное  учреждение  здравоохранения  Республики  Алтай "Медицинский
информационно-аналитический центр" (далее - БУЗ  РА  "МИАЦ")  назначен
оператором    региональной   информационно-аналитической   медицинской
системы. Под руководством БУЗ РА "МИАЦ" в республике  создана  команда
по  поддержке  автоматизированных  информационных  систем  медицинских
учреждений,  объединяющая  ИТ-специалистов  медицинских  учреждений  и
специалистов БУЗ РА "МИАЦ".
     Республика Алтай на текущий момент имеет  крайне  слабо  развитую
информационно-телекоммуникационную    инфраструктуру   в   учреждениях
здравоохранения.  С  учетом  высоких  требований  к   технологическому
обеспечению  реализации  мероприятий  информатизации  здравоохранения,
средств,  выделяемых  в  2011  и   2012   годах   ФФОМС,   и   средств
консолидированного бюджета Республики Алтай недостаточно.

 

                4.8.2. Анализ оснащенности учреждений                 
                   здравоохранения Республики Алтай                   

 

     По состоянию  на  1  января  2011  года  оснащенность  учреждений
здравоохранения     Республики    Алтай    вычислительной    техникой,
телекоммуникационными  системами  и  программным   обеспечением   была
следующей:
     - ноутбуки - 39 единиц;
     - настольные ПК - 451 единица;
     - персональные ЭВМ, всего 490 единиц;
     - серверное оборудование - отсутствует;
     - печатающие устройства и МФУ - 337 единиц;
     - бездисковые рабочие станции (тонкий клиент) - отсутствуют;
     -  общее  количество  портов  локальных  вычислительных  сетей  в
учреждениях (сеть одноранговая) - 409 шт.;
     - количество точек подключения к сети Интернет - 26 (xDSL) пулов;
     -    обеспеченность    медицинского    персонала    персональными
компьютерами - на 6,7 медицинских работников приходится 1 персональный
компьютер.
     В  2010  году   для   медицинских   учреждений   и   Министерства
здравоохранения   Республики   Алтай  было  централизованно  закуплено
программное обеспечение для ведения бухгалтерского и кадрового  учета.
В  настоящее время все медицинские учреждения (юридические лица) ведут
бухгалтерский  и  кадровый  учет  в  автоматизированном  режиме.   Ряд
учреждений   здравоохранения   Республики  Алтай  пользуются  услугами
централизованной  бухгалтерии,  и  поэтому   не   имеют   собственного
бухгалтерского программного обеспечения (далее - ПО).
     Таким образом,  полностью  удовлетворена  потребность  учреждений
здравоохранения  Республики  Алтай в ПО для бухгалтерского и кадрового
учета. Средства на сопровождение  систем  бухгалтерского  и  кадрового
учета  предусматриваются в рамках текущего финансирования деятельности
учреждений  здравоохранения.  Интеграция  ПО  для   бухгалтерского   и
кадрового  учета с федеральным компонентом системы будет реализована в
2012 году.

 

               4.8.3. Цели и задачи, целевые индикаторы               

 

     Главная цель модернизации  отрасли  здравоохранения  -  повышение
качества и доступности медицинской помощи - в настоящее время не может
быть    достигнута    без     активного     ежедневного     применения
информационно-телекоммуникационных     технологий    в    деятельности
медицинских учреждений для организации процессов оказания  медицинской
помощи,  поддержки  лечебного  процесса,  контроля  качества  оказания
медицинской помощи, управления деятельностью медицинского учреждения.
     Необходимым условием достижения основной цели  является  создание
развитой    информационно-телекоммуникационной   среды   регионального
здравоохранения, решающей следующие задачи:
     - мониторинг процессов, связанных с состоянием здоровья населения
Республики    Алтай,    в    том    числе   рождаемости,   смертности,
заболеваемости;
     - персонифицированный учет медицинских услуг  и  ресурсов  на  ее
оказание  как  на  региональном  уровне,  так  и  в каждом медицинском
учреждении;
     - планирование и обоснование затрат для оказания  гарантированных
объемов медицинской помощи в соответствии со стандартами качества;
     -  эффективное   управление   потоками   пациентов   (медицинская
маршрутизация);
     -  контроль  сроков,  объемов,  условий   и   качества   оказания
медицинской помощи;
     - контроль за эффективностью расходования  бюджетных  средств  на
медицинское и лекарственное обслуживание населения;
     -  информирование  граждан  в  вопросах  организации  медицинской
помощи,  здорового  образа  жизни, профилактики заболеваний и оказания
услуг в электронном виде;
     - непрерывное обучение и активное профессиональное взаимодействие
медицинских и фармацевтических специалистов.
     Среди перечисленных ключевой  является  задача  создания  системы
персонифицированного   учета  медицинской  помощи  и  ресурсов  на  ее
оказание. Персонификация медицинской помощи, включающая учет объемов и
видов  услуг  параклинического звена, данных лабораторной диагностики,
расхода  лекарственных  средств  и  изделий  медицинского   назначения
позволит  контролировать  выполнение  медицинских стандартов и создать
механизмы объективизации системы оплаты труда медицинских  работников.
Система  персонифицированного учета медицинских услуг в рамках ведения
электронной медицинской карты обеспечит возможность комплексной оценки
здоровья конкретного человека и населения республики в целом.
     С учетом уровня развития  в  медицинских  учреждениях  Республики
Алтай  информационно-телекоммуникационной  инфраструктуры  в 2011 году
необходимо обеспечить:
     1.  Все  медицинские   учреждения   компьютерным   оборудованием,
оргтехникой и общесистемным ПО.
     2. Организацию структурированных  кабельных  систем  и  локальных
вычислительных  сетей  в медицинских учреждениях и объектах управления
здравоохранением.
     3. Защиту персональных данных во всех медицинских  учреждениях  и
объектах управления здравоохранением.
     4.    Организацию    регионального    информационного    ресурса,
обеспечивающего  информационный обмен между медицинскими учреждениями,
органами управления здравоохранением,  фондами  ОМС  и  СМО,  а  также
хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о
медицинских учреждениях, медицинских работниках.
     5. Организацию широкополосных защищенных каналов передачи  данных
и   обеспечение   информационного   обмена  между  каждым  медицинским
учреждением и региональным информационным ресурсом.
     6. Организацию широкополосных защищенных каналов передачи  данных
и  информационного обмена между региональным информационным ресурсом и
федеральным  информационным  ресурсом,  Министерством  здравоохранения
Республики Алтай, ТФОМС и другими участниками системы ОМС.
     7. Внедрение систем электронного документооборота,  в  том  числе
для  осуществления  статистического  наблюдения,  а  также мониторинга
реализации программ модернизации здравоохранения Республики Алтай.
     8. Организацию инфраструктуры для обеспечения  функции  записи  к
врачу   в  электронном  виде,  включая  выдачу  направлений  на  прием
врача-специалиста, диагностические исследования  и  госпитализацию,  а
также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи.
     Ввиду  значительного  объема  предстоящих  работ  и  ограниченных
сроков  для реализации намеченных мероприятий, окончание перечисленных
выше работ в отдельных ЛПУ Республики Алтай будет завершено  в  первом
полугодии 2012 года.
     В 2012 году необходимо обеспечить:
     1. Внедрение единой медицинской информационной системы  (далее  -
МИС)  (не  менее 80% рабочих мест профильных структурных подразделений
учреждений  здравоохранения  Республики  Алтай).  Интеграцию   МИС   с
федеральным   компонентом   Единой  государственной  системы  в  сфере
здравоохранения Российской Федерации.
     2.  Модернизацию   системы   передачи   телемедицинских   данных.
Интеграцию  системы  передачи  телемедицинских  данных  с  федеральным
компонентом Единой государственной  системы  в  сфере  здравоохранения
Российской Федерации.
     3. Интеграцию  региональных  автоматизированных  систем    т.ч.
единого   регистра   медицинских   работников,  электронных  паспортов
медицинских учреждений и паспорта системы  здравоохранения  Республики


Информация по документу
Читайте также