ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
27.12.2011 г. N 503-п
г.Тюмень
О региональном материнском
(семейном) капитале
(В редакции Постановлений Правительства Тюменской области
от 03.09.2012 № 331-п; от 21.01.2013 № 5-п;
от 01.07.2013 № 238-п; от 22.11.2013 № 511-п;
от 17.08.2015 № 383-п; от 27.10.2016 № 447-п)
В соответствии с Законом Тюменской области от 28.12.2004 N
331 "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в
Тюменской области":
1. Утвердить Положение о региональном материнском (семейном)
капитале согласно приложению.
2. Финансирование расходов на выплату регионального
материнского (семейного) капитала осуществлять за счет средств,
предусмотренных в областном бюджете по подразделу "Социальное
обеспечение населения".
3. Признать утратившими силу:
3.1. постановление Правительства Тюменской области от
18.12.2006 N 291-п "О единовременном пособии при рождении и (или)
усыновлении третьего или каждого последующего ребенка";
3.2. пункт 17 постановления Правительства Тюменской области
от 14.08.2009 N 238-п "О внесении изменений и дополнений в
некоторые нормативные правовые акты";
3.3. пункт 2 постановления Правительства Тюменской области от
25.10.2010 N 303-п "О внесении изменений и дополнений в некоторые
нормативные правовые акты";
3.4. пункт 2 постановления Правительства Тюменской области от
30.12.2010 N 395-п "О внесении изменений и дополнений в некоторые
нормативные правовые акты";
3.5. пункт 8 постановления Правительства Тюменской области от
27.09.2011 N 320-п "О внесении изменений и дополнений в некоторые
нормативные правовые акты".
4. Настоящее постановление вступает в силу с 01.01.2012.
5. (Исключен - Постановление Правительства Тюменской области
от 22.11.2013 № 511-п)
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на заместителя Губернатора Тюменской области, курирующего сферу
социальной поддержки и социального обслуживания населения.
Губернатор области В.В.Якушев
_________________
Приложение
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 27 декабря 2011 г. N 503-п
ПОЛОЖЕНИЕ
О РЕГИОНАЛЬНОМ МАТЕРИНСКОМ (СЕМЕЙНОМ) КАПИТАЛЕ
(В редакции Постановлений Правительства Тюменской области
от 03.09.2012 № 331-п; от 21.01.2013 № 5-п;
от 01.07.2013 № 238-п; от 22.11.2013 № 511-п;
от 17.08.2015 № 383-п; от 27.10.2016 № 447-п)
1. Настоящее Положение определяет порядок и условия
предоставления дополнительной меры социальной поддержки,
осуществляемой в форме регионального материнского (семейного)
капитала.
Настоящее
Положение, а также
информация об уполномоченных
органах -
территориальных
управлениях (отделах управлений)
социальной защиты
населения (далее - Управления), учреждениях
социального обслуживания
населения (далее - Учреждения) размещены
в информационно-телекоммуникационной сети
Интернет в федеральной
государственной информационной системе
«Единый портал
государственных и
муниципальных услуг (функций)»
(www.gosuslugi.ru) и
на интернет-сайте «Государственные и
муниципальные услуги
Тюменской области»
(www.uslugi.admtyumen.ru) (далее
- федеральный и
региональный
порталы). (В
редакции Постановления Правительства Тюменской области
от
27.10.2016 № 447-п)
2. Право на региональный материнский (семейный) капитал имеют
следующие категории граждан Российской Федерации, проживающие в
Тюменской области:
2.1. Женщина, родившая (усыновившая) третьего ребенка и
последующих детей;
2.2.
Мужчина, являющийся отцом
(усыновителем) трех и более
детей в
случае:
а)
смерти женщины, родившей (усыновившей) третьего ребенка и
последующих
детей;
б)
объявления женщины, родившей
(усыновившей) третьего
ребенка и
последующих детей, умершей;
в)
лишения женщины, родившей
(усыновившей) третьего ребенка и
последующих детей,
родительских прав либо
ограничения ее в
родительских правах
в отношении ребенка,
в связи с рождением
(усыновлением) которого
возникло право на
предоставление
регионального
материнского (семейного) капитала;
г)
признания женщины, родившей
(усыновившей) третьего ребенка
и последующих
детей, безвестно отсутствующей, недееспособной
(ограниченно
дееспособной);
д)
отбывания женщиной, родившей
(усыновившей) третьего
ребенка и
последующих детей, наказания в виде лишения свободы;
е)
отмены усыновления в
отношении женщины, усыновившей
ребенка, в
связи с которым
возникло право на предоставление
регионального
материнского (семейного) капитала;
ж)
совершения женщиной, родившей
(усыновившей) третьего
ребенка и
последующих детей, умышленного преступления,
относящегося к
преступлениям против личности в отношении своего
ребенка
(детей).
Факт
проживания гражданина в Тюменской
области подтверждается
сведениями о
регистрации по месту
жительства в Тюменской
области.
В
случае если гражданин
не имеет регистрации
по месту
жительства в
Российской Федерации, но
фактически проживает в
Тюменской области,
факт проживания в
Тюменской области
подтверждается документами,
перечисленными в абзаце пятом
пункта
5 и
подпунктах «ж», «з» пункта 6 настоящего Положения.
Право
на региональный материнский
(семейный) капитал
определяется
без учета детей:
а)
в отношении которых родители
лишены родительских прав либо
ограничены в
родительских правах;
б)
которые переданы на
воспитание опекуну, попечителю,
патронатному
воспитателю, в приемную семью;
в) находящихся на полном государственном
обеспечении;
г)
в отношении которых
родители (усыновители) совершили
умышленное преступление, относящееся к
преступлению против
личности;
д) рожденных мертвыми. (Пункт в
редакции Постановления
Правительства
Тюменской области от
17.08.2015 № 383-п)
3. Региональный материнский (семейный) капитал не
выплачивается:
а) на ребенка, находящегося на полном государственном
обеспечении;
б) на ребенка, в отношении которого родитель лишен
родительских прав либо ограничен в родительских правах;
в) при рождении мертвого ребенка;
г) на ребенка, достигшего на день подачи заявления трехлетнего
возраста; (Подпункт в редакции Постановления Правительства
Тюменской области от 17.08.2015 № 383-п)
д) в случае если ребенок, в отношении которого заявитель
обращается за предоставлением регионального материнского
(семейного) капитала, родился за пределами Тюменской области, и
заявитель не проживал в Тюменской области на дату рождения
данного ребенка. (Подпункт дополнен - Постановление Правительства
Тюменской области от 03.09.2012 № 331-п)
е) в случае если заявитель обращается за предоставлением
регионального материнского (семейного) капитала по истечении шести
месяцев со дня смерти ребенка, в отношении которого устанавливается
региональный материнский (семейный) капитал. (Подпункт дополнен -
Постановление Правительства Тюменской области от 21.01.2013 № 5-п)
ж) на ребенка, который передан на воспитание опекуну,
попечителю, патронатному воспитателю, в приемную семью; (Подпункт
дополнен - Постановление Правительства Тюменской области
от 17.08.2015 № 383-п)
з) на ребенка, в отношении которого заявитель совершил
умышленное преступление, относящееся к преступлению против
личности. (Подпункт дополнен - Постановление Правительства
Тюменской области от 17.08.2015 № 383-п)
4. Региональный материнский (семейный) капитал выплачивается
единовременно в размере 40 000 рублей на третьего и каждого
последующего рожденного (усыновленного) ребенка. (В редакции
Постановлений Правительства Тюменской области.
от 21.01.2013 № 5-п; от 17.08.2015 № 383-п)
5.
Для выплаты регионального материнского (семейного)
капитала лицо,
указанное в пункте
2 настоящего Положения,
представляет в Управление или в Учреждение:
(В редакции
Постановления
Правительства
Тюменской области
от
27.10.2016 № 447-п)
а)
заявление о выплате регионального
материнского (семейного)
капитала (по форме согласно приложению к настоящему Положению)
лично или по
почте либо в электронной форме через
личный кабинет
федерального или
регионального портала с
подписанием электронной
подписью в
соответствии с требованиями постановления
Правительства Российской
Федерации от 25.06.2012 № 634 «О видах
электронной подписи,
использование которых допускается
при
обращении за
получением государственных и
муниципальных услуг» и
иных
нормативных правовых актов.
Заявление
о выплате регионального
материнского (семейного)
капитала может
быть подано через
многофункциональный центр
предоставления государственных и
муниципальных услуг (далее -
МФЦ). В
данном случае порядок
взаимодействия Департамента
социального развития
Тюменской области и МФЦ при предоставлении
государственной услуги
регулируется
соглашением о
взаимодействии, заключаемым
между Департаментом социального
развития
Тюменской области и МФЦ;
б)
копию паспорта или
иного документа, удостоверяющего
личность заявителя
и второго родителя
(усыновителя), не
являющегося
заявителем;
в)
копию документа, подтверждающего фактическое проживание в
Тюменской области
при отсутствии регистрации по
месту жительства
в Российской
Федерации (справки жилищно-
эксплуатационного
управления, товарищества собственников жилья,
расчетно-
информационного центра, договора найма жилого помещения,
решения
суда об
установлении фактов, имеющих юридическое значение);
г)
копия документа с
указанием реквизитов счета
заявителя,
открытого в
кредитной организации, и
реквизитов кредитной
организации (копия
договора об открытии счета; либо банковские
реквизиты клиента,
выданные кредитной организацией; либо копия
первой страницы
сберегательной книжки) - (в случае
если
заявителем выбран
способ осуществления выплаты
через кредитную
организацию);
(В редакции Постановления Правительства Тюменской
области от
27.10.2016 № 447-п)
д)
документы, подтверждающие получение
согласия второго
родителя (усыновителя), не
являющегося заявителем, на обработку
его персональных данных.
Отец (усыновитель), у
которого в
соответствии с
пунктом 2 настоящего Положения
возникло право на
получение регионального материнского (семейного)
капитала,
дополнительно
представляет один из следующих документов:
а)
копию решения суда
об объявлении женщины,
родившей
(усыновившей)
третьего ребенка и последующих детей, умершей;
б)
копию решения суда
о лишении женщины,
родившей
(усыновившей) третьего
ребенка и последующих детей,
родительских
прав либо
об ограничении в
родительских правах в
отношении
ребенка, в
связи с рождением
(усыновлением) которого возникло
право на
предоставление регионального
материнского (семейного)
капитала;
в)
копию решения суда
о признании женщины,
родившей
(усыновившей) третьего
ребенка и последующих детей, безвестно
отсутствующей,
недееспособной (ограниченно дееспособной);
г)
копию решения суда
о назначении женщине,
родившей
(усыновившей) третьего
ребенка и последующих детей, наказания в
виде лишения
свободы либо справку
об отбывании ею наказания в
учреждениях,
исполняющих наказание в виде лишения свободы;
д)
копию решения суда
об отмене усыновления
в отношении
женщины, усыновившей
ребенка, в связи с которым
возникло право
на предоставление регионального материнского (семейного)
капитала;
е)
копию приговора суда
о признании женщины,
родившей
(усыновившей) третьего
ребенка и последующих детей,
виновной в
совершении в
отношении своего ребенка
(детей) умышленного
преступления,
относящегося к преступлению против личности. (Пункт в
редакции Постановления Правительства Тюменской области
от
17.08.2015 № 383-п)
6. По желанию лица, имеющего право на региональный
материнский (семейный) капитал, к заявлению могут быть приложены:
а) копии свидетельств о рождении (усыновлении) каждого
рожденного (усыновленного) ребенка;
б) копия свидетельства о смерти женщины, родившей
(усыновившей) третьего ребенка и последующих детей (для отца
(усыновителя), у которого в соответствии с пунктом 2 настоящего
Положения возникло право на получение регионального материнского
(семейного) капитала);
в) копия свидетельства о смерти ребенка (в случае смерти
ребенка, в отношении которого устанавливается региональный
материнский (семейный) капитал). (Подпункт дополнен - Постановление
Правительства Тюменской области от 21.01.2013 № 5-п)
г) справка из органов социальной защиты населения по
прежнему месту регистрации по месту жительства заявителя, а также
второго родителя (усыновителя) о том, что региональный материнский
(семейный) капитал не предоставлялся на ребенка, в отношении
которого в соответствии с настоящим Положением возникло право на
предоставление регионального материнского (семейного) капитала.
(Подпункт дополнен - Постановление Правительства Тюменской области
от 22.11.2013 № 511-п; в редакции Постановления Правительства
Тюменской области от 17.08.2015 № 383-п)
д)
копия свидетельства о
регистрации брака (о расторжении
брака, о
перемене имени) - в
случае если фамилия, имя и (или)
отчество заявителя,
указанные в паспорте
или ином документе,
удостоверяющем личность,
не соответствуют фамилии, имени и
(или)
отчеству этого
гражданина, указанным в свидетельстве о рождении
ребенка;
(Подпункт дополнен - Постановление Правительства Тюменской
области от
17.08.2015 № 383-п)
е)
копия документа, подтверждающего
регистрацию гражданина по
месту
жительства в Тюменской
области; (Подпункт дополнен –
Постановление Правительства Тюменской области
от
17.08.2015 № 383-п)
ж)
копия документа, подтверждающего
регистрацию гражданина по
месту
пребывания в Тюменской области;
(Подпункт дополнен –
Постановление Правительства Тюменской области
от
17.08.2015 № 383-п)
з)
документ, подтверждающий фактическое
проживание в
Тюменской области
при отсутствии регистрации по
месту жительства
(пребывания) в
Российской Федерации, -
справка организации
социального обслуживания, предоставляющей социальные
услуги в
стационарной форме.
(Подпункт дополнен –
Постановление
Правительства
Тюменской области от
17.08.2015 № 383-п)
7. Форма заявления размещена на федеральном и региональном
порталах. (В редакции Постановления Правительства Тюменской
области от 27.10.2016 № 447-п)
8. Датой подачи заявления считается дата регистрации
заявления и присвоения ему регистрационного номера.
Абзац (Исключен - Постановление Правительства Тюменской области
от 21.01.2013 № 5-п)
Обработка сведений, содержащихся в заявлении и документах,
указанных в пунктах 5 и 6 настоящего Положения, ведется с
использованием информационной базы данных органов социальной защиты
населения Тюменской области. (В редакции Постановления
Правительства Тюменской области от 21.01.2013 № 5-п)
9. При приеме заявления, поданного лично, специалист
Управления, Учреждения:
а) разъясняет заявителю порядок и условия предоставления
регионального материнского (семейного) капитала;
б) регистрирует заявление и выдает расписку с указанием даты
регистрации заявления, регистрационного номера и перечня принятых
документов.
В день поступления заявления, направленного по почте,
специалист Управления, Учреждения регистрирует его в
соответствующем журнале регистрации и в течение 1 рабочего дня со
дня его регистрации направляет на адрес, указанный в заявлении,
уведомление о получении заявления с указанием перечня принятых
документов, даты их получения и присвоенного регистрационного
номера. (Пункт в редакции Постановления Правительства Тюменской
области от 01.07.2013 № 238-п)
10. Специалист Управления, Учреждения при приеме заявления в
электронной форме в течение одного рабочего дня со дня его
поступления регистрирует заявление в соответствующем журнале
регистрации, направляет заявителю уведомление о приеме заявления
и принятии его к рассмотрению через личный кабинет федерального
или регионального портала и (или) на его электронный адрес, в
случае указания его заявителем при подаче заявления.
Гражданин, подавший заявление в электронной форме, в течение
трех рабочих дней со дня получения уведомления о приеме заявления
и принятии его к рассмотрению представляет в Управление,
Учреждение документы, указанные в пункте 5 настоящего Положения,
а также может представить документы, указанные в пункте 6
настоящего Положения. (В редакции Постановления Правительства
Тюменской области от 17.08.2015 № 383-п)
Информацию о ходе рассмотрения заявления о выплате
регионального материнского (семейного) капитала заявитель может
получить по телефону, письменному обращению, в случае подачи
заявления в электронной форме - через личный кабинет федерального
или регионального портала и (или) путем получения соответствующих
уведомлений на электронный адрес заявителя, в случае указания его
при подаче заявления. (Пункт в редакции Постановления Правительства
Тюменской области от 22.11.2013 № 511-п)
11. Специалист Управления, Учреждения в течение 3 рабочих
дней со дня регистрации заявления, поданного без приложения
документов, указанных в пункте 6 настоящего Положения,
запрашивает данные документы у соответствующих органов, организаций
и учреждений, в том числе посредством автоматизированной системы
межведомственного электронного взаимодействия Тюменской области
(СМЭВ). (В редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 21.01.2013 № 5-п)
Абзац (Исключен - Постановление Правительства Тюменской области
от 21.01.2013 № 5-п)
Сведения,
указанные в абзацах
двенадцатом - пятнадцатом
подпункта 2.2
пункта 2 и подпунктах «а», «б», «ж» и «з» пункта 3
настоящего Положения,
устанавливаются специалистом
Управления,
Учреждения в
течение трех рабочих
дней со дня
регистрации
заявления на
основании данных, содержащихся
в информационной
системе органов
социальной защиты населения
Тюменской области,
программном комплексе
«Банк данных семей
и несовершеннолетних
«группы особого внимания». (Абзац дополнен - Постановление
Правительства Тюменской области от 17.08.2015 № 383-п)
12. Специалист Учреждения в течение 5 рабочих дней со дня
регистрации заявления, поданного на бумажном носителе с
приложением документов, указанных в пунктах 5 и 6 настоящего
Положения, или в течение трех рабочих дней со дня получения
подтверждающей информации от соответствующих органов, организаций,
учреждений формирует и направляет пакет документов заявителя в
Управление для принятия решения. (В редакции Постановления
Правительства Тюменской области от 27.10.2016 № 447-п)
13. Решение о выплате регионального материнского (семейного)
капитала либо об отказе в его выплате принимается руководителем
Управления в течение десять рабочих дней со дня регистрации
заявления. (В редакции Постановлений Правительства Тюменской
области от 22.11.2013 № 511-п; от 27.10.2016 № 447-п)
14. Решение об отказе в выплате регионального материнского
(семейного) капитала принимается в случае, если:
1) заявитель не соответствует условиям, установленным пунктом
2 настоящего Положения;
2) имеются основания, установленные пунктом 3 настоящего
Положения;
3) (Исключен - Постановление Правительства Тюменской области
от 17.08.2015 № 383-п)
3) одному из родителей (усыновителей) предоставлен региональный
материнский (семейный) капитал на ребенка, в отношении которого
возникло право на предоставление регионального материнского
(семейного) капитала, в том числе в другом субъекте Российской
Федерации; (В редакции Постановлений Правительства Тюменской
области от 03.09.2012 № 331-п; от 17.08.2015 № 383-п)
4) не представлены документы, указанные в пункте 5 настоящего
Положения.
5) заявителем предоставлены недостоверные сведения. Под
недостоверными сведениями понимается наличие искажений и
неточностей в содержании представленных документов. (Подпункт в
редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 22.11.2013 № 511-п)
15.
В случае подачи заявления в письменной форме
уведомление
о принятом
решении направляется на электронный
или на почтовый
адрес, указанный
в заявлении, в течение трех
рабочих дней со дня
принятия решения.
На почтовый адрес
заявителя уведомление
направляется в
случае отказа в выплате материнского (семейного)
капитала.
В
случае подачи заявления
в электронной форме уведомление о
принятом решении
направляется в течение трех рабочих дней со дня
принятия соответствующего решения
через личный кабинет
федерального или
регионального портала и
(или) путем отправки
сообщения на
электронный адрес заявителя, в случае указания его
при подаче
заявления.
В
уведомлении об отказе
в выплате материнского
(семейного)
капитала
указываются причины отказа.
(В редакции Постановления Правительства Тюменской области
от
27.10.2016 № 447-п)
16. Выплата регионального материнского (семейного) капитала
производится за счет средств областного бюджета Управлением в
течение месяца со дня принятия решения о выплате.
17. Региональный материнский (семейный) капитал выплачивается
заявителю лично либо, при наличии оформленной в соответствии со
статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации
доверенности, его представителю. Доставка осуществляется за счет
средств областного бюджета через организации почтовой связи либо
путем зачисления на личный счет заявителя, открытый в кредитной
организации. (В редакции Постановления Правительства Тюменской
области от 17.08.2015 № 383-п)
Приложение
к Положению о региональном
материнском (семейном) капитале
(В редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 27.10.2016 № 447-п)
В
____________________________________
______________________________________
(указывается
наименование территориального
управления
(отдела) социальной защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выплате
регионального материнского (семейного) капитала
Фамилия, имя, отчество (без
сокращений) лица, являющегося родителем
усыновителем) троих и более
детей _______________________________________
______________________________________________________________________
Статус: мать, отец,
усыновитель (нужное подчеркнуть)
Наименование документа,
удостоверяющего личность: ______________________
Адрес регистрации по месту
жительства:__________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(указываются
почтовый индекс, наименование региона, района, города, села,
иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
Адрес регистрации по месту
пребывания, фактического места жительства
(заполняется в случае
проживания по адресу, отличному от адреса регистрации
по месту жительства):
__________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(указываются
почтовый индекс, наименование региона, района, города, села,
иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
В период со дня рождения
ребенка до подачи настоящего заявления я имел (-а)
регистрацию по месту
жительства (пребывания) в другом субъекте Российской
Федерации, муниципальном
образовании Тюменской области (нужное
подчеркнуть):
- нет;
- да. Регистрацию по месту
жительства (пребывания) имел (-а) в ____________
______________________________________________________________________
(наименование
субъекта Российской Федерации, муниципального образования
Тюменской
области)
В период со дня рождения
ребенка до подачи настоящего заявления второй
родитель (усыновитель) имел
регистрацию по месту жительства (пребывания) в
другом субъекте Российской
Федерации, муниципальном образовании Тюменской области (нужное подчеркнуть):
- нет;
- да. Регистрацию по месту
жительства (пребывания) имел в _________________
______________________________________________________________________
(наименование
субъекта Российской Федерации, муниципального образования
Тюменской
области)
Телефоны:
домашний __________ сотовый
__________________ рабочий ________________
Электронный адрес:
___________________________________________________
Прошу выплатить мне
региональный материнский (семейный) капитал в связи с
рождением (указать фамилию,
имя, отчество (без сокращений) и дату рождения
третьего или последующего
рожденного (усыновленного) ребенка, а также в
случае непредставления
свидетельства о рождении (усыновлении) указать
наименование органа ЗАГС, в
котором производилась регистрация рождения
(усыновления) ребенка):
_______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сведения о каждом
предыдущем рожденном (усыновленном) ребенке (за
исключением ребенка
(детей), в отношении которого заявитель лишен
родительских прав или
ограничен в родительских правах, совершил умышленное
преступление, относящееся к
преступлению против личности, за исключением
ребенка (детей),
переданного на воспитание опекуну, попечителю,
патронатному воспитателю, в
приемную семью, рожденного мертвым):
|
№ п/п
|
Фамилия,
имя, отчество
|
Дата
рождения
|
Наименование
органа, выдавшего свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка <*>
|
|
1
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*>
В случае заполнения данных по умершему ребенку дополнительно
указываются наименование
органа, выдавшего свидетельство о смерти (сведения
указываются в случае, если
свидетельство о рождении (усыновлении, смерти)
ребенка заявителем не
представляется)
Смена фамилии (имени,
отчества):
да/нет (нужное
подчеркнуть);
наименование органа,
выдавшего документ о смене фамилии (имени, отчества)
(сведения указываются в
случае, если документ о смене фамилии (имени,
отчества) заявителем не
представляется): ________________________________
______________________________________________________________________
Способ выплаты (нужное
отметить):
[1]
[1] через почтовое отделение связи по
адресу регистрации;
[1]
[1] через почтовое отделение связи по
адресу фактического проживания;
[1]
[1] на счет в кредитной организации.
Уведомление о принятом
решении прошу направить на адрес1: _
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(почтовый
адрес, электронный адрес)
Фамилия, имя, отчество (без
сокращений) женщины, родившей (усыновившей)
третьего ребенка и
последующих детей (заполняется отцом (усыновителем), у
которого возникло право на
материнский (семейный) капитал):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Основание возникновения
права на материнский (семейный) капитал у отца
(усыновителя) (нужное
подчеркнуть):
- смерть женщины
_____________________________________________________
_____________________________________________________________________;
(наименование
органа, выдавшего свидетельство о смерти) (сведения
указываются в случае, если
свидетельство о смерти заявителем не представляется)
- объявление женщины
умершей;
- лишение женщины
родительских прав либо ограничение ее в родительских
правах в отношении ребенка,
в связи с рождением (усыновлением) которого
возникло право на
предоставление регионального материнского (семейного)
капитала;
- признание женщины
безвестно отсутствующей, недееспособной (ограниченно
дееспособной);
- отбывание женщиной
наказания в виде лишения свободы;
- отмена усыновления
ребенка в отношении усыновительницы (женщины,
усыновившей ребенка), в
связи с которым возникло право на предоставление
регионального материнского
(семейного) капитала;
- совершение женщиной умышленного
преступления, относящегося к
преступлениям против
личности, в отношении своего ребенка (детей).
К заявлению прилагаю
следующие документы:
1.
________________________________________________________________
2.
________________________________________________________________
3.
________________________________________________________________
4.
________________________________________________________________
Я подтверждаю, что вся
представленная мной информация является полной и
точной.
Я принимаю и несу
ответственность в соответствии с законодательством за
представление недостоверных
или неполных сведений, сокрытие данных,
влияющих на право получения
капитала. Мне известно о том, что любое
представление недостоверной
информации является поводом для возмещения
(взыскания) заявленного
капитала.
Дата подачи заявления и
прилагаемых к нему документов, Ф.И.О. и подпись
заявителя:
________________ _______________ _________________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
---------------------------------------------------------------------------
(заполняется
специалистом учреждения социального обслуживания
населения,
управления социальной защиты населения)
Заявление гражданина и
прилагаемые к нему документы приняты
"___"
____________ 20___ года и
зарегистрированы под № _______.
Ф.И.О. специалиста,
принявшего заявление: ____________________________
(Ф.И.О.
полностью)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Расписка
Заявление____________________________________________________________
(Ф.И.О.)
с приложением
документов на ___ л. принято "___" ___________ 20___ года и
зарегистрировано под №
_______.
__________________ _______________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.
специалиста, принявшего заявление)
Телефон для справок
___________________
