Постановление Губернатора Белгородской области от 29.01.2007 № 17

[1]больницы мебелью,                                                              

[1]вычислительной,                                                               

[1]множительной и                                                                

[1]компьютерной техникой,[1]                                                         

[1]спортивным                                                                    

[1]оборудованием и                                                               

[1]инвентарем,                                                                   

телевидеоаудиотехникой                                                        

4444444$

                     3. Совершенствование мониторинга инфекций,                      

                      управляемых средствами иммунопрофилактики                       

,,,,,,,$

[1]3.1. Обеспечить       [1]Департамент    [1]2007 г.[1]-       [1]-                         

[1]проведение            [1]здравоохранения[1]2008 г.[1]-       [1]-                         

[1]сертификационных      [1]и социальной   [1]2009 г.[1]-       [1]-                          

[1]циклов                [1]защиты         [1]2010 г.[1]4,0     [1]4,0                       

[1]усовершенствования    [1]населения      [1]2011 г.[1]-       [1]-                         

[1]врачей-психиатров,    [1]области        [1]2012 г.[1]-       [1]-                          

[1]подготовку детских                                                            

[1]врачей-психиатров на                                                          

курсах специализации                                                          

[1]по детской психиатрии,[1]                                                        

[1]врачей судебно-                                                               

[1]психиатрических                                                               

[1]экспертов, врачей-                                                            

[1]психотерапевтов,                                                              

[1]клинических психологов[1]                                                        

4444444

тыс. руб.

	Всего	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.
Всего по        программе	23332,0	6241,0	3919,0	3809,0	2004,0	2212,0	5147,0
Федеральный     бюджет	346,0			342,0	4,0
Областной бюджет	21139,0	4504,0	3919,0	3357,0	2000,0	2212,0	5147,0
Местные бюджеты	1737,0	1737,0
Внебюджетные    источники	110,0			110,0
(в ред. постановления губернатора Белгородской области от 30.11.2012 № 95)

Утверждена

постановлением

губернатора области

от 29 января 2007 г. № 17

ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА

"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

В БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2007 - 2012 ГОДЫ"

 (в ред. постановлений губернатора Белгородской области

от 01.07.2009 № 66, от 25.03.2010 № 21, от 05.10.2011 № 100,

от 21.11.2011 № 120, от 08.10.2012 № 86, от 30.11.2012 № 95)

Паспорт

областной целевой подпрограммы

"Профилактика и лечение артериальной гипертонии

в Белгородской области на 2007 - 2012 годы"

(в ред. постановления губернатора Белгородской области

от 21.11.2011 № 120)

Наименование           - "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в

подпрограммы           Белгородской области на 2007 - 2012 годы" (далее  -

                       подпрограмма)

(в ред.  постановления  губернатора  Белгородской  области  от  21.11.2011

№ 120)

Государственный        - департамент социальной политики области

заказчик подпрограммы

Основной разработчик   - управление здравоохранения области

подпрограммы

Цель подпрограммы      - целью подпрограммы являются  комплексное  решение

                       проблем    профилактики,    диагностики,    лечения

                       артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее

                       осложнениями, снижение инвалидности и смертности от

                       ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда)

Задачи подпрограммы    - пропаганда здорового образа жизни;

                       -  укрепление  первичного   звена   здравоохранения

                       кадрами и ресурсами, необходимыми для осуществления

                       медико-санитарного просвещения населения, выявления

                       больных  гипертонией,   профилактики   артериальной

                       гипертонии и ее осложнений;

                       -    обеспечение    эффективной    диагностической,

                       лечебной,    реабилитационной    помощи     больным

                       артериальной   гипертонией   и   ее   осложнениями,

                       создание  и   внедрение   региональных   стандартов

                       диагностики   и   лечения   на   основании   данных

                       доказательной медицины;

                       - обеспечение населения эффективными гипотензивными

                       препаратами

Механизм и сроки       -  реализация  основных  направлений   подпрограммы

реализации             предполагается   посредством    разработки    плана

подпрограммы           мероприятий на 2007 - 2012 годы

(в ред.  постановления  губернатора  Белгородской  области  от  21.11.2011

№ 120)

Перечень основных      -   мероприятия    подпрограммы    направлены    на

мероприятий            совершенствование     профилактики     артериальной

подпрограммы           гипертонии,    создание    постоянно    действующей

                       информационно-пропагандистской      системы      по

                       профилактике здорового образа жизни, организацию  и

                       проведение    профилактических    мероприятий    по

                       выявлению больных  на  ранней  стадии  заболевания,

                       повышение   качества    диагностики    и    лечения

                       артериальной гипертонии и ее осложнений, укрепление

                       материально-технической        базы        лечебно-

                       профилактических учреждений области и оснащение  их

                       медицинским оборудованием,  повышение  квалификации

                       медицинских работников в области кардиологии

Ожидаемые конечные     - реализация программных мероприятий позволит:

результаты реализации  - снизить инвалидность  в  результате  инсультов  и

подпрограммы           инфарктов  миокарда  -  на  6   -   10   процентов,

                       смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на  3

                       - 5 процентов, от инсультов и инфарктов - на  10  -

                       14 процентов;

                       -  укрепить  кадровый  потенциал   и   материально-

                       техническую базу первичного звена  здравоохранения,

                       учреждений   терапевтической   и   кардиологической

                       служб;

                       -   обеспечить   современный    уровень    качества

                       кардиологической помощи населению;

                       -     усилить     профилактическую     деятельность

                       амбулаторно-поликлинических учреждений;

                       -  сократить  расходы  на  стационарное  лечение  и

                       реабилитацию  больных  в   результате   перенесения

                       основной  деятельности  по   оказанию   медицинской

                       помощи больным артериальной гипертонией и больным с

                       ее    осложнениями     на     уровень     первичной

                       медико-санитарной помощи

Исполнители            - управление здравоохранения  области  совместно  с

подпрограммы           органами  местного   самоуправления   муниципальных

                       районов и городского округа

Объемы и источники     - объем финансирования подпрограммы составляет 3954

финансирования         тыс. рублей, в  том  числе:  федеральный  бюджет  -

подпрограммы           136,0  тыс.  рублей  в  рамках  денежных   средств,

                       предусмотренных  федеральной   целевой   программой

                       "Предупреждение  и  борьба  с  социально  значимыми

                       заболеваниями  на  2007  -  2012  годы",  областной

                       бюджет - 3818,0 тыс. рублей

(в ред. постановления губернатора Белгородской области от 30.11.2012 № 95)

Контроль за            -    контроль    за    реализацией     подпрограммы

исполнением            осуществляется управлением здравоохранения  области

подпрограммы           в    соответствии    с    порядком,    утвержденным

                       постановлением правительства  области  от  22  июня

                       2005  года  № 137-пп   "О   ведомственных   целевых

                       программах   субъектов   бюджетного    планирования

                       Белгородской области"

I. Содержание проблемы и обоснование

необходимости ее решения

В настоящее время в Белгородской области, как и в Российской Федерации в целом, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием, принимающим характер эпидемии.

В Белгородской области в 2005 году зарегистрировано 139348 тыс. больных артериальной гипертонией, ее распространенность составляет 9275,2 на 100000 взрослого населения. Ежегодно при обращении в лечебно-профилактические учреждения в области впервые выявляется около 16861 тыс. больных с артериальной гипертонией.

Учитывая, что артериальная гипертония является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, что у лиц с высоким артериальным давлением в 3 - 4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще нарушение мозгового кровообращения, проблема является крайне актуальной для здравоохранения.

Особую тревогу вызывает высокий показатель цереброваскулярной болезни. В Белгородской области он составляет 6394,5 на 100000 населения (2005 г.), что свидетельствует о необходимости дальнейшей активизации работы по выявлению, адекватному лечению гипертонической болезни.

В структуре общей смертности населения смертность от болезней системы кровообращения занимает первое место и составляет 62 процента. Динамика данного показателя, как и в Российской Федерации в целом, имеет отрицательную тенденцию. За последние 5 лет уровень смертности от сердечно-сосудистой патологии в области возрос с 13,0 до 13,6 на 1000 населения. Этот показатель определяется главным образом двумя причинами - ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями, доля которых в структуре смертности от болезней системы кровообращения составляет соответственно 72 и 20 процентов.

Хроническое течение большинства сердечно-сосудистых заболеваний обуславливает высокие показатели первичного выхода на инвалидность среди лиц, страдающих этой патологией (51 процент), в том числе в трудоспособном возрасте (46,2 процента). В структуре первичной инвалидности первое место занимают болезни системы кровообращения, при этом за пять лет отмечается рост в 1,5 раза.

Особо следует отметить, что ведущая роль в профилактике и диагностике ранних стадий артериальной гипертонии отводится участковым врачам-терапевтам и врачам общей практики, при этом простота диагностики данной патологии делает ее управляемой.

В результате проводимой в рамках областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2002 - 2006 годы" широкомасштабной профилактической работы наряду с внедрением современных технологий оказания медицинской помощи впервые за пять лет снизился рост общей заболеваемости населения ишемической болезнью сердца на 4 процента, цереброваскулярной болезнью на 1,4 процента, острым инфарктом миокарда на 0,9 процента, наметились положительные тенденции в снижении смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний. В рамках федеральной программы дополнительного лекарственного обеспечения сегодня имеется возможность проводить амбулаторное лечение больных артериальной гипертонией с применением наиболее эффективных и более дорогостоящих препаратов.

Анализ эффективности деятельности школ для больных артериальной гипертонией показал, что среди обученных больных доля пациентов, получающих постоянную гипотензивную терапию и достигших целевого уровня артериального давления, увеличилась в три раза, количество вызовов скорой помощи снизилось в два раза, уровень госпитализации пациентов, прошедших обучение, снизился в два раза, число пациентов, отказавшихся хотя бы от одной вредной привычки, увеличилось в 8 раз.

В то же время, несмотря на принимаемые меры, в организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем: недостаточное оснащение современным диагностическим оборудованием, отсутствие системного подхода к организации и качеству проведения профилактических мероприятий в первичном звене здравоохранения, отсутствие мониторинга результатов по проведению оздоровительных и лечебных мероприятий среди обследованного контингента.

Достигнуть намеченных результатов возможно только при интегрированном подходе к профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии, целенаправленных действиях всех заинтересованных структур.

Таким образом, дальнейшая реализация мероприятий подпрограммы будет способствовать снижению заболеваемости артериальной гипертонией и ее осложнений, снижению инвалидизации и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний, позволит качественно повысить уровень оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля.

II. Цели и задачи подпрограммы

Цель: комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).

Задачи:

- пропаганда здорового образа жизни;

- укрепление первичного звена здравоохранения кадрами и ресурсами, необходимыми для осуществления медико-санитарного просвещения населения, выявления больных гипертонией, профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений;

- расширение объема мероприятий по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения;

- обеспечение эффективной диагностической, лечебной, реабилитационной помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнениями, создание и внедрение региональных стандартов диагностики и лечения на основании данных доказательной медицины;

- обеспечение населения эффективными гипотензивными препаратами;

- повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.

III. Подпрограммные мероприятия

В подпрограмме предусматривается реализация мероприятий по следующим приоритетным направлениям:

- совершенствование профилактики артериальной гипертонии;

- создание постоянно действующий информационно-пропагандистской системы;

- укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь кардиологическим больным;

- совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации оперативного лечения и реабилитации кардиологических больных;

- проведение непрерывного последипломного образования и повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.

IV. Результаты реализации подпрограммы

Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, позволит значительно улучшить качество оказания специализированной помощи больным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, обеспечить проведение эффективной профилактической работы по снижению уровня воздействия факторов риска на развитие заболевании сердечно-сосудистой системы и их прогрессирование.

Своевременная диагностика и квалифицированное лечение больных с артериальной гипертонией, эффективная первичная и вторичная профилактика позволят улучшить показатели здоровья населения области, снизить экономические потери, связанные с временной и стойкой утратой трудоспособности вследствие артериальной гипертонии и ее осложнений.

Заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями на 100 тыс. населения - 1067,2; смертность от цереброваскулярных болезней на 100 тыс. населения - 32,4; число лиц с впервые в текущем году выявленной артериальной гипертонией - 2694 человека; число лиц, обученных в текущем году в школах здоровья для больных с артериальной гипертонией, - 6276 человек.

(абзац введен постановлением губернатора Белгородской области от 08.10.2012 № 86)

Мероприятия областной целевой подпрограммы

"Профилактика и лечение артериальной гипертонии

в Белгородской области на 2007 - 2012 годы"

(в ред. постановления губернатора Белгородской области

от 08.10.2012 № 86)

,,,

     Наименование     [1] Исполнители и [1] Сроки [1]Сумма затрат и источники финансирования[1]

     мероприятия         участники   испол-              (тыс. рублей)            

                                     [1] нения ,,,,$

                                            [1] Всего  Федера-Област-[1]Мест- [1]Внебюд-[1]

                                                     льный   ной   ные  жетные

                                                    [1]бюджет [1]бюджет  бюд- [1]источ- [1]

                                                                   жеты  ники 

<<<<<<<$

          1                  2          3      4       5      6     7      8  

4444444$

                        I. Совершенствование системы первичной                       

                         профилактики артериальной гипертонии                        

,,,,,,,$

[1]1.1. Завершение       [1]Департамент    [1]2007 г.[1]В рамках[1]                           

[1]создания кабинетов    [1]здравоохранения[1]2008 г.[1]текущего                          

[1]медицинской           [1]и социальной   [1]2009 г.[1]финанси-[1]                          

[1]профилактики в составе[1]защиты                рования                            

[1]лечебно-              [1]населения                                               

профилактических      [1]области                                                 

[1]учреждений            [1]совместно с                                             

                      [1]органами                                                

                      [1]местного                                                

                      [1]самоуправления [1]                                         

                      [1]муниципальных                                           

                      [1]районов и                                               

                      [1]городских                                               

                      [1]округов                                                 

<<<<<<<$

[1]1.2. Организация в    [1]Департамент    [1]2007 г.[1]В рамках[1]                          

[1]кабинетах медицинской [1]здравоохранения[1]2008 г.[1]текущего                          

[1]профилактики лечебно- [1]и социальной   [1]2009 г.[1]финанси-[1]                          

профилактических      [1]защиты         [1]2010 г.[1]рования                           

[1]учреждений области:   [1]населения      [1]2011 г.[1]                                  

[1]- измерения           [1]области        [1]2012 г.[1]                                  

[1]артериального         [1]совместно с                                             

[1]давления;             [1]органами                                                

[1]- определения         [1]местного                                                 

индивидуальных        [1]самоуправления                                          

[1]факторов риска        [1]муниципальных                                           

артериальной          [1]районов и                                                

[1]гипертонии (избыточный[1]городских                                               

[1]вес, гиподинамия,     [1]округов                                                 

[1]вредные привычки);                                                             

[1]- исследования                                                                

[1]липидного профиля                                                             

[1](общий холестерин)                                                             

<<<<<<<$

[1]1.3. Проведение       [1]Департамент    [1]2007 г.[1]В рамках[1]                          

[1]эпидемиологического   [1]здравоохранения[1]2008 г.[1]текущего                          

[1]мониторинга           [1]и социальной   [1]2009 г.[1]финанси-[1]                           

[1]артериальной          [1]защиты         [1]2010 г.[1]рования                           

[1]гипертонии            [1]населения      [1]2011 г.[1]                                  

                      [1]области        [1]2012 г.[1]                                   

<<<<<<<$

[1]1.4. Организация      [1]Департамент    [1]2007 г.[1]В рамках[1]                          

[1]регистра больных с    [1]здравоохранения[1]2008 г.[1]текущего                          

[1]артериальной          [1]и социальной   [1]2009 г.[1]финанси-[1]                           

[1]гипертонией на базе 6 [1]защиты         [1]2010 г.[1]рования                           

[1]пилотных амбулаторно- [1]населения      [1]2011 г.[1]                                  

[1]поликлинических       [1]области        [1]2012 г.[1]                                   

[1]учреждений совместно с                                                        

[1]Российским                                                                    

[1]кардиологическим                                                               

[1]комплексом                                                                    

<<<<<<<$

[1]1.5. Обеспечение      [1]Департамент    [1]2007 г.[1]В рамках[1]                          

[1]динамического         [1]здравоохранения[1]2008 г.[1]текущего                           

[1]наблюдения за больными[1]и социальной   [1]2009 г.[1]финанси-[1]                          

[1]артериальной          [1]защиты         [1]2010 г.[1]рования                           

[1]гипертонией           [1]населения      [1]2011 г.[1]                                   

                      [1]области        [1]2012 г.[1]                                  

<<<<<<<$

[1]1.6. Организация      [1]Департаменты   [1]2007 г.[1]В рамках[1]                          

[1]мероприятий по        [1]здравоохранения[1]2008 г.[1]текущего                           

[1]измерению             [1]и социальной   [1]2009 г.[1]финанси-[1]                          

[1]артериального давления[1]защиты         [1]2010 г.[1]рования                           

[1]в школах, средних и   [1]населения,     [1]2011 г.[1]                                   

[1]высших учебных        [1]образования,   [1]2012 г.[1]                                  

заведениях            [1]культуры и                                              

                      [1]молодежной                                              

                      [1]политики                                                

                      [1]области                                                 

<<<<<<<$

[1]1.7. Организация      [1]Департамент    [1]2007 г.[1]В рамках[1]                           

[1]мероприятий по раннему[1]здравоохранения[1]2008 г.[1]текущего                          

[1]выявлению артериальной[1]и социальной   [1]2009 г.[1]финанси-[1]                          

[1]гипертонии у лиц,     [1]защиты         [1]2010 г.[1]рования                           

[1]подлежащих            [1]населения      [1]2011 г.[1]                                  

[1]дополнительной        [1]области        [1]2012 г.[1]                                  

[1]диспансеризации и     [1]совместно с                                             

дополнительным        [1]органами                                                

[1]медицинским осмотрам, [1]местного                                                

[1]в рамках реализации   [1]самоуправления                                          

[1]приоритетного         [1]муниципальных                                           

[1]национального проекта [1]районов и