Постановление Правительства Курганской области от 29.04.2013 № 181

ГБУ "Кетовская центральная районная  больница",  ГБУ  "Куртамышская
центральная  районная  больница    имени    К.И.Золотавина",    ГБУ
"Лебяжьевская  центральная  районная  больница",  ГБУ   "Мишкинская
центральная  районная  больница",  ГБУ  "Мокроусовская  центральная
районная  больница",  ГБУ   "Петуховская    центральная    районная
больница", ГБУ "Половинская  центральная  районная  больница",  ГБУ
"Сафакулевская  центральная  районная  больница",  ГБУ    "Целинная
центральная  районная  больница",  ГБУ  "Частоозерская  центральная
районная больница", ГБУ "Шатровская центральная районная больница",
ГБУ "Щучанская центральная  районная  больница",  ГБУ  "Юргамышская
центральная районная больница");
     ГБУ "Курганская больница N 1";
     ГБУ "Курганская больница N 5";
     ГБУ "Курганская поликлиника N 3";
     ГБУ "Курганская поликлиника N 4";
     ГБУ "Курганская детская поликлиника";
     МАУЗ "Курганская городская стоматологическая поликлиника"  (по
согласованию);
     ГБУ "Курганская детская стоматологическая поликлиника";
     ГБУ "Шадринская городская больница";
     ГБУ "Шадринская стоматологическая поликлиника";
     ГБУ "Садовская больница".

                Учреждения здравоохранения 2 уровня

     ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи";
     ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи";
     ГБУ "Шадринский областной противотуберкулезный диспансер";
     ГКУ "Шадринский областной психоневрологический диспансер";
     ГБУ "Шадринский областной наркологический диспансер";
     ГБУ "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер;
     ГБУ "Шадринская детская больница";
     ГБУ "Шадринский родильный дом";
     ГБУ "Шадринская поликлиника";
     ГБУ "Шумихинская центральная районная больница";
     ГБУ "Макушинская центральная районная больница";
     ГБУ "Шадринская центральная районная больница";
     ГКУ "Мишкинская областная психиатрическая больница";
     ГКУ "Введенская областная туберкулезная больница";
     ГКУ  "Песчанский  областной  туберкулезный  дом   сестринского
ухода".

                Учреждения здравоохранения 3 уровня

     ГБУ "Курганская областная клиническая больница";
     ГБУ "Курганская  областная  детская  больница  имени  Красного
Креста";
     ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер";
     ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер";
     ГБУ "Курганский областной перинатальный центр";
     ГБУ "Курганская больница N 2";
     ГКУ "Курганский областной противотуберкулезный диспансер";
     ГБУ  "Курганская  областная  специализированная   инфекционная
больница";
     ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн";
     ГБУ "Курганский областной наркологический диспансер";
     ГКУ "Курганская областная психоневрологическая больница";
     ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер";
     ГБУ "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер";
     ГКУ    "Новопетропавловский    областной       наркологический
реабилитационный центр";
     ГКУ "Курганский областной Центр по профилактике  и  борьбе  со
СПИД и инфекционными заболеваниями";
     ГКУ "Курганский областной центр медицины катастроф".
     Кроме того, на  территории  Курганской  области  функционирует
учреждение здравоохранения  федерального  подчинения  и  учреждения
иной формы собственности.
     Ежегодно  Правительством  Курганской   области    утверждается
территориальная  программа  государственных    гарантий    оказания
гражданам Российской Федерации  на  территории  Курганской  области
бесплатной медицинской помощи (далее - ТПГГ)  и  как  ее  составная
часть  -  территориальная  программа  обязательного    медицинского
страхования (далее - Программа ОМС).

                  Анализ расчетной и утвержденной
                стоимости ТПГГ в 2010 - 2015 годах

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+
|   Показатель/год   | 2010  | 2011  | 2012  | 2013  |  2014  |  2015  |
+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+
|Расчетная  стоимость|8 133,8|8 188,4|7 883,6|9 294,5|10 564,9|12 102,5|
|ТПГГ        (миллион|       |       |       |       |        |        |
|рублей)             |       |       |       |       |        |        |
+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+
|В      том     числе|4 388,3|4 384,5|4 333,1|7 111,3|8 216,5 |9 266,3 |
|Программа        ОМС|       |       |       |       |        |        |
|(миллион рублей)    |       |       |       |       |        |        |
+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+
|Утвержденная        |5 071,5|5 358,6|5 719,0|7 865,1|7 925,4 |8 321,7 |
|стоимость       ТПГГ|       |       |       |       |        |        |
|(миллион рублей)    |       |       |       |       |        |        |
+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+
|В      том     числе|3 101,4|3 305,4|3 429,8|6 271,2|6 270,4 |6 583,9 |
|Программа        ОМС|       |       |       |       |        |        |
|(миллион рублей)    |       |       |       |       |        |        |
+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+
|Дефицит         ТПГГ|3 062,3|2 829,8|2 164,5|1 429,4|2 639,5 |3 780,8 |
|(миллион      рублей|(37,6) |(34,6) |(27,5) |(15,4) | (25,0) | (31,2) |
|(процент))          |       |       |       |       |        |        |
+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+
|В      том     числе|1 286,9|1 079,1| 903,3 | 840,1 |1 946,1 |2 682,4 |
|Программа        ОМС|(29,3) |(24,6) |(20,8) |(11,8) | (23,7) | (28,9) |
|(миллион      рублей|       |       |       |       |        |        |
|(процент))          |       |       |       |       |        |        |
+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

     Ежегодно  ТПГГ  принимается  с  дефицитом,   причем    дефицит
финансирования ТПГГ из года в год снижается.  В 2012  году  дефицит
ТПГГ составил 2 164,5 миллиона рублей (27,5 процента), в том  числе
Программы ОМС - 903,3 миллиона рублей (20,8 процента).
     На 2013 год ТПГГ утверждена с дефицитом 15,4 процента (1 429,4
миллиона рублей). Расходы на реализацию ТПГГ ежегодно растут.

            Анализ исполнения ТПГГ по данным формы N 62

+--------------------+-------+-------+--------+--------+--------+--------+
|                    | Факт  |Процент|  Факт  |Процент |  Факт  |Процент |
|                    | 2010  |к 2009 |  2011  | к 2010 |  2012  | к 2011 |
|                    | года  | году  |  года  |  году  |  года  |  году  |
|                    |       |       |        |        |        |        |
+--------------------+-------+-------+--------+--------+--------+--------+
|ТПГГ, всего (миллион|4 618,8| 112,3 |5 157,1 | 111,7  |5 492,9 | 106,5  |
|рублей)             |       |       |        |        |        |        |
+--------------------+-------+-------+--------+--------+--------+--------+
|В      том     числе|2 649,5| 114,8 |3 148,8 | 118,8  |3 343,1 | 106,2  |
|Программа        ОМС|       |       |        |        |        |        |
|(миллион рублей)    |       |       |        |        |        |        |
+--------------------+-------+-------+--------+--------+--------+--------+
|В      том     числе|1 969,3| 109,0 |2 008,3 | 102,0  |2 149,8 | 107,0  |
|областной     бюджет|       |       |        |        |        |        |
|(миллион рублей)    |       |       |        |        |        |        |
+--------------------+-------+-------+--------+--------+--------+--------+

     Исполнение ТПГГ в 2012 году превышает факт 2011  года  на  6,5
процента, в том числе в части областного бюджета на 7,0 процента.
     На территории Курганской области с 2005 года страховые  взносы
на обязательное  медицинское  страхование  неработающего  населения
централизованы на уровне Правительства Курганской области.
     Средства  областного  бюджета  на  обязательное    медицинское
страхование неработающего населения составили: в 2009 году -  936,9
миллиона рублей, в 2010 году - 937,0 миллиона рублей, в 2011 году -
938,0 миллиона рублей, в 2012 году - 1  075,0  миллиона  рублей,  в
2013 году - 2 209,9 миллиона рублей.
     Запланированная сумма  средств  на  неработающее  население  в
первом квартале 2013 года поступила в полном объеме (612,3 миллиона
рублей).

                    Финансирование ТПГГ в части
            стационарной и амбулаторно-поликлинической
                    помощи в 2010 - 2012 годах

+----------+--------------------------+--------------------------+--------------------------+
|Показатель|         2010 год         |         2011 год         |        2012 год          |
|          +-------+-------+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+
|          | План  | Факт  | Процент  | План  | Факт  | Процент  | План  | Факт  | Процент  |
|          |       |       |исполнения|       |       |исполнения|       |       |исполнения|
+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+
|Стоимость |5 071,5|4 618,8|   91,1   |5 358,6|5 157,1|   96,2   |5 719,1|5 492,9|   96,0   |
|ТПГГ,     |       |       |          |       |       |          |       |       |          |
|всего     |       |       |          |       |       |          |       |       |          |
+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+
|Стоимость |3 101,4|2 649,5|   85,4   |3 305,4|3 148,8|   95,3   |3 429,8|3 343,1|   97,5   |
|Программы |       |       |          |       |       |          |       |       |          |
|ОМС       |       |       |          |       |       |          |       |       |          |
+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+
|Стоимость |1 970,1|1 969,3|  100,0   |2 053,2|2 008,3|   97,8   |2 289,3|2 149,8|   93,9   |
|ТПГГ    за|       |       |          |       |       |          |       |       |          |
|счет      |       |       |          |       |       |          |       |       |          |
|средств   |       |       |          |       |       |          |       |       |          |
|областного|       |       |          |       |       |          |       |       |          |
|бюджета   |       |       |          |       |       |          |       |       |          |
+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+-------+-------+----------+

                  Основные показатели реализации
           ТПГГ по данным формы N 62 в 2010 - 2012 годах

+---------------------------+------------------------------+------------------------------+------------------------------+
|        Показатель         |          2010 год            |          2011 год            |           2012 год           |
|                           +---------+---------+----------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+
|                           |  План   |  Факт   | Процент  |  План   |  Факт   | Процент  |  План   |  Факт   | Процент  |
|                           |         |         |исполнения|         |         |исполнения|         |         |исполнения|
+---------------------------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+
|Скорая помощь (вызов)      | 302 950 | 350 336 |  115,6   | 301 326 | 351 032 |  116,5   | 293 328 | 332 737 |  113,4   |
+---------------------------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+
|Амбулаторно-поликлиническая|9 087 531|7 241 613|   79,7   |9 230 577|8 266 900|   89,6   |8 972 468|8 763 153|   97,7   |
|помощь (посещение)         |         |         |          |         |         |          |         |         |          |
+---------------------------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+
|Стационарная помощь (койко-|2 685 116|2 490 268|   92,7   |2 674 862|2 441 633|   91,3   |2 588 568|2 353 219|   90,9   |
|день)                      |         |         |          |         |         |          |         |         |          |
+---------------------------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+
|Медицинская     помощь    в| 539 058 | 501 290 |   93,0   | 535 181 | 509 853 |   95,3   | 528 964 | 496 718 |   93,9   |
|условиях            дневных|         |         |          |         |         |          |         |         |          |
|стационаров    всех   типов|         |         |          |         |         |          |         |         |          |
|(пациенто-день)            |         |         |          |         |         |          |         |         |          |
+---------------------------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+---------+---------+----------+

                  Объемы оказываемой в 2013 году
           медицинской помощи в условиях круглосуточного
    стационара в Курганской области в сравнении с нормативами,
       утвержденными Постановлением Правительства Российской
       Федерации от 22 октября 2012 года N 1074 "О программе
           государственных гарантий бесплатного оказания
            гражданам медицинской помощи на 2013 год и
               на плановый период 2014 и 2015 годов"

+-----------------------+-------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------+
|   Профиль отделений   |   Расчетное количество коек для Курганской области    |               Распределено на 2013 год                |
|        (коек)         |   (потребность в койках по федеральному нормативу)    |                                                       |
|                       |                      на 2013 год                      |                                                       |
|                       +-------------+----------+-------------+---------+------+-------------+----------+-------------+---------+------+
|                       | Клинический |Городской |   Уровень   |  Всего  |Итого | Клинический |Городской |   Уровень   |  Всего  |Итого |
|                       |   уровень   | уровень  | центральной |         |      |   уровень   | уровень  | центральной |         |      |
|                       |             |          |  районной   |         |      |             |          |  районной   |         |      |
|                       |             |          |  больницы   |         |      |             |          |  больницы   |         |      |
|                       +----+--------+----+-----+----+--------+----+----+      +----+--------+----+-----+----+--------+----+----+      |
|                       | В  |   Д    | В  |  Д  | В  |   Д    | В  | Д  |      | В  |   Д    | В  |  Д  | В  |   Д    | В  | Д  |      |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Кардиологические       | 34 |   7    |279 |  6  | -  |   -    |313 | 13 | 326  |134 |   1    |192 |  9  | -  |   -    |326 | 10 | 336  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Ревматологические      | 13 |   2    | 28 |  -  | -  |   -    | 41 | 2  |  43  | 14 |   1    | 31 |  -  | -  |   -    | 45 | 1  |  46  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Гастроэнтерологические | 15 |   10   | 73 | 12  | -  |   -    | 88 | 22 | 110  | 21 |   7    | 41 | 11  | -  |   -    | 62 | 18 |  80  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Пульмонологические     | 22 |   18   | 73 |  -  | -  |   -    | 95 | 18 | 113  | 25 |   16   | 57 |  -  | -  |   -    | 82 | 16 |  98  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Эндокринологические    | 16 |   5    | 43 |  -  | -  |   -    | 59 | 5  |  64  | 14 |   5    | 54 |  -  | -  |   -    | 68 | 5  |  73  |
|(терапия)              |    |        |    |     |    |        |    |    |      |    |        |    |     |    |        |    |    |      |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Нефрологические        | 23 |   12   | -  |  -  | -  |   -    | 23 | 12 |  35  | 12 |   13   | -  |  -  | -  |   -    | 12 | 13 |  25  |
|(терапия)              |    |        |    |     |    |        |    |    |      |    |        |    |     |    |        |    |    |      |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Гематологические       | 23 |   6    | -  |  -  | -  |   -    | 23 | 6  |  29  | 34 |   7    | -  |  -  | -  |   -    | 34 | 7  |  41  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Аллергологические      | 14 |   2    | -  |  -  | -  |   -    | 14 | 2  |  16  | 7  |   5    | -  |  -  | -  |   -    | 7  | 5  |  12  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Педиатрические         | -  |   57   | -  | 17  | -  |  193   | -  |267 | 267  | -  |   34   | -  | 34  | -  |  263   | -  |331 | 331  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Терапевтические (общие)| 35 |   -    | 22 |  -  |705 |   -    |762 | -  | 762  | 4  |   -    | 97 |  -  |772 |        |873 | -  | 873  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Патология новорожденных| -  |   10   | -  | 125 | -  |   -    | -  |135 | 135  | -  |   5    | -  | 115 | -  |   -    | -  |120 | 120  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Травматологические     | 33 |   10   | 62 |  6  | 95 |   6    |190 | 22 | 212  | 29 |   6    | 74 | 16  | 38 |   6    |141 | 28 | 169  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Ортопедические         | 25 |   6    | 25 |  6  | -  |   -    | 50 | 12 |  62  | 36 |   4    | 7  |  7  | -  |   -    | 43 | 11 |  54  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Урологические          | 21 |   7    | 76 |  -  | -  |   -    | 97 | 7  | 104  | 23 |   8    | 70 |  -  | -  |   -    | 93 | 8  | 101  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Нейрохирургические     | 11 |   4    | 34 |  -  | -  |   -    | 45 | 4  |  49  | 11 |   2    | 51 |  2  | -  |   -    | 62 | 4  |  66  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Ожоговые               | 14 |   5    | -  |  -  | -  |   -    | 14 | 5  |  19  | 14 |   5    | -  |  -  | -  |   -    | 14 | 5  |  1   |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Челюстнолицевой        | 18 |   4    | -  |  -  | -  |   -    | 18 | 4  |  22  | 11 |   2    | -  |  -  | -  |   -    | 11 | 2  |  13  |
|хирургии               |    |        |    |     |    |        |    |    |      |    |        |    |     |    |        |    |    |      |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Торакальной хирургии   | 17 |   2    | -  |  -  | -  |   -    | 17 | 2  |  19  | 15 |   -    | -  |  -  | -  |   -    | 15 | -  |  15  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Проктологические       | 15 |   1    | -  |  -  | -  |   -    | 15 | 1  |  16  | 17 |   1    | -  |  -  | -  |   -    | 17 | 1  |  18  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Кардиохирургические    | 27 |   2    | -  |  -  | -  |   -    | 27 | 2  |  29  | 10 |   -    | -  |  -  | -  |   -    | 10 | -  |  10  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Сосудистой хирургии    | 41 |   1    | -  |  -  | -  |   -    | 41 | 1  |  42  | 30 |   1    | -  |  -  | -  |   -    | 30 | 1  |  31  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Эндокринологические    | -  |   -    | -  |  -  | -  |   -    | -  | -  |  -   | -  |   -    | -  |  -  | -  |   -    | -  | -  |  -   |
|(хирургия)             |    |        |    |     |    |        |    |    |      |    |        |    |     |    |        |    |    |      |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Нефрологические        | -  |   -    | -  |  -  | -  |   -    | -  | -  |  -   | -  |   -    | -  |  -  | -  |   -    | -  | -  |  -   |
|(хирургия)             |    |        |    |     |    |        |    |    |      |    |        |    |     |    |        |    |    |      |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Хирургические (общие)  | 35 |   9    | 64 | 28  |436 |   17   |535 | 54 | 589  | 35 |   5    |174 | 49  |447 |   14   |656 | 68 | 724  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Онкологические         | 83 |   7    |124 |  -  | -  |   -    |207 | 7  | 214  |108 |   1    |164 |  -  | -  |   -    |272 | 1  | 273  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Гинекологические       | 29 |   2    | 55 |  -  |238 |   -    |322 | 2  | 324  | 32 |   2    | 70 |  -  |231 |   -    |333 | 2  | 335  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Отоларингологические   | 19 |   11   | 53 | 21  | -  |   -    | 72 | 32 | 104  | 10 |   7    | 62 | 25  | -  |   -    | 72 | 32 | 104  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Офтальмологические     | 25 |   9    | 63 |  6  | -  |   -    | 88 | 15 | 103  | 30 |   8    | 51 | 14  | -  |   -    | 81 | 22 | 103  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Неврологические        | 30 |   5    | 55 | 25  |261 |   -    |346 | 30 | 376  | 61 |   1    |166 | 43  |197 |   -    |424 | 44 | 468  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Дерматологические      | 13 |   7    | 72 | 11  | -  |   -    | 85 | 18 | 103  | 11 |   7    | 30 |  8  | -  |   -    | 41 | 15 |  56  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Инфекционные           | 29 |   20   | 9  |  9  | -  |  168   |224 |197 | 421  | 2  |   -    | 37 | 31  |167 |  123   |206 |154 | 360  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Для     беременных    и| 15 |   -    | 53 |  -  | 75 |   -    |143 | -  | 143  | 41 |   -    | 84 |  -  |116 |   -    |241 | -  | 241  |
|рожениц                |    |        |    |     |    |        |    |    |      |    |        |    |     |    |        |    |    |      |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Патологии беременных   | 16 |   -    | 59 |  -  | 84 |   -    |159 | -  | 159  | 28 |   -    | 56 |  -  |160 |   -    |244 | -  | 244  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Психиатрические        |171 |   53   |942 |  -  | -  |   -    |1113| 53 | 1166 |132 |   81   |867 |  -  | -  |   -    |999 | 81 | 1080 |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Наркологические        | 55 |   8    |402 |  -  | -  |   -    |457 | 8  | 465  | 55 |   -    |160 |  -  | -  |   -    |215 | -  | 215  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Фтизиатрические        |276 |   41   |221 |  -  | -  |   -    |497 | 41 | 538  |375 |   25   |280 |  -  | -  |   -    |655 | 25 | 680  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Венерологические       | 5  |   2    | 27 |  -  | -  |   -    | 32 | 5  |  37  | 13 |   1    | 19 |  2  | -  |   -    | 32 | 3  |  35  |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Для        производства| -  |   -    | -  |  -  | 24 |   -    | 24 | -  |  24  | -  |   -    | -  |  -  | 5  |   -    | 5  | -  |  5   |
|абортов                |    |        |    |     |    |        |    |    |      |    |        |    |     |    |        |    |    |      |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Паллиативная помощь    | -  |   -    | -  |  -  |214 |   -    |214 | -  | 214  | -  |   -    | -  |  -  | -  |   -    | -  | -  |  -   |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|ВСЕГО                  |1218|  345   |2914| 275 |2318|  384   |6450|1004| 7454 |1394|  261   |2894| 366 |2133|  406   |6421|1033| 7454 |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+
|Остальные профили      |952 |  1594  |2488|5034 |5034|  973   |1932|2539| 5444 |5444|  952   |1594|2488 |5034|  5034  |973 |1932| 2539 |
+-----------------------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+----+--------+----+-----+----+--------+----+----+------+

     Примечание: в тексте таблицы использованы  следующие  условные
сокращения: В - взрослые, Д - дети.

     Территориальной Программой государственных  гарантий  оказания
гражданам Российской Федерации  на  территории  Курганской  области
бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014
и  2015  годов  (далее  -  ТПГГ  на   2013    год),    утвержденной
Постановлением Правительства Курганской области от 24 декабря  2012
года  N  660,  установлены    основные    приоритеты    структурных
преобразований системы оказания  медицинской  помощи  населению  на
2013  -  2015  годы:  оптимизация  объема    медицинской    помощи,
оказываемой в стационарных условиях, увеличение объема  медицинской
помощи в условиях дневных стационаров  и  паллиативной  медицинской
помощи, а также  медицинской  помощи,  оказываемой  в  амбулаторных
условиях в неотложной форме.
     Стоимость ТПГГ на 2013  год  составляет  7  865  046,3  тысячи
рублей,  в  том  числе  территориальной  программы    обязательного
медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС)  -
6  271  187,3  тысячи  рублей,  программы,  финансируемой  за  счет
областного бюджета - 1 593 859,0 тысячи рублей.
     Территориальная программа ОМС на 2013 год:
     стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи - 1 129,98 рубля,
норматив - 0,318 вызова на 1 жителя;
     стоимость  1  посещения  -  298,66  рубля,  норматив  -  7,875
посещения на 1 застрахованное лицо;
     стоимость 1 посещения по неотложной  помощи  -  306,83  рубля,
норматив - 0,357 посещения на 1 застрахованное лицо;
     стоимость 1 койко-дня -  1  815,74  рубля,  норматив  -  1,908
койко-дня на 1 застрахованное лицо;
     стоимость 1 пациенто-дня -  663,96  рубля,  норматив  -  0,516
пациенто-дня на 1 застрахованное лицо.
     ТПГГ на 2013 год, финансируемая за счет областного бюджета:
     стоимость  1  посещения  -  283,62  рубля,  норматив  -  1,003
посещения на 1 жителя;
     стоимость 1 койко-дня -  1  252,93  рубля,  норматив  -  0,771
койко-дня на 1 жителя;
     стоимость 1 пациенто-дня -  551,26  рубля,  норматив  -  0,096
пациенто-дня на 1 жителя.
     Нормативы финансовых  затрат  на  единицу  объема  медицинской
помощи (скорректированные на коэффициент  дифференциации)  на  2013
год и на плановый период 2014 - 2015 годов не соответствуют  уровню
средних нормативов, установленных ТПГГ на 2013 год.
     В течение 2013 - 2020 годов  запланировано  увеличение  общего
объема  финансирования  ТПГГ  за   счет    средств    обязательного
медицинского  страхования  и  областного  бюджета    (платежи    на
неработающее население), что позволит планомерно устранить  дефицит
ТПГГ.
     Оптимизацию объема медицинской помощи в стационарных  условиях
с одновременным увеличением стоимости  единицы  объема  планируется
осуществлять за  счет  более  эффективного  использования  коечного
фонда  (оптимизация  структуры  коечного   фонда,    интенсификация
занятости койки с учетом ее  профиля,  что  обеспечит  максимальную
доступность  и  качество  специализированной  медицинской    помощи
населению, в том числе в отдаленных населенных пунктах).
     В  рамках  Программы    необходимо    осуществить    следующие
структурные    преобразования    системы    оказания      первичной
медико-санитарной помощи в Курганской области:
     создание    межмуниципальных    консультативно-диагностических
центров первичной специализированной медицинской помощи;
     формирование  потоков   пациентов    по    единым    принципам
маршрутизации;
     создание  системы  оказания  медицинской   помощи    сельскому
населению,    предусматривающей    развитие       профилактического
направления,  включая  проведение  диспансеризации  и   медицинских
осмотров;
     развитие  новых  форм   оказания    медицинской    помощи    -
стационарозамещающих и выездных методов работы;
     создание  в  структуре  медицинских  организаций,  оказывающих
медицинскую  помощь  в   амбулаторных    условиях,    подразделений
неотложной  медицинской  помощи,  работающих  во  взаимодействии  с
единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи;
     совершенствование принципов  взаимодействия  со  стационарными
учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.
     В  целях  повышения  эффективности  своевременного   выявления
факторов риска заболеваний и  организации  их  коррекции,  а  также
ранней  диагностики  заболеваний,  которые  в  наибольшей   степени
определяют инвалидизацию и смертность населения Курганской области,
помимо структурных изменений в  первичном  звене  будет  продолжено
совершенствование  системы  диспансеризации  населения  и  развитие
патронажной службы для проведения активных посещений к  хроническим
больным на дому.
     Развитие  первичной   медико-санитарной    помощи    сельскому
населению будет  направлено  на  сохранение  фельдшерско-акушерских
пунктов, врачебных амбулаторий,  развитие  офисов  общей  врачебной
практики, расширение выездной работы в составе врачебных бригад,  в
том числе и для проведения профилактической работы.
     Структурные преобразования системы оказания специализированной
помощи в Курганской области включают следующие мероприятия:
     на основе стандартов медицинской помощи и порядков ее оказания
развитие этапной системы  оказания  специализированной  медицинской
помощи  с  маршрутизацией  направления  пациентов  в    медицинские
организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
     создание  в  государственных    учреждениях    здравоохранения
Курганской  области,  оказывающих  специализированную   медицинскую
помощь,  службы  маршрутизации,  ответственной    за    организацию
долечивания  и  реабилитации  выписывающихся  больных,   а    также
внедрение новых медицинских технологий;
     обеспечение преемственности в ведении больного на всех этапах,
что значительно повысит качество медицинской помощи населению;
     оптимизация структуры сферы здравоохранения путем  объединения
маломощных  больниц  и  поликлиник  и   создания    многопрофильных
медицинских центров;
     обеспечение доступности для населения современных  эффективных
медицинских  технологий,  что  позволит  оказывать  большую   часть
объемов медицинской  помощи  в  амбулаторных  условиях  и  условиях
дневного стационара;
     оптимизация  оказания  медицинской  помощи   в    стационарных
условиях на основе оптимизации структуры коечного фонда медицинских
организаций и интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, а
также развития стационарозамещающих технологий;
     развитие  системы  оказания   медицинской    реабилитации    и
паллиативной медицинской помощи.
     В  рамках  структурных   преобразований    системы    оказания
медицинской помощи матерям и детям предусматривается:
     совершенствование службы  родовспоможения  путем  формирования
трехуровневой  системы  оказания  медицинской  помощи  на    основе
деятельности  ГБУ  "Курганский  областной  перинатальный    центр",
развития  сети    межмуниципальных    перинатальных    центров    и
маршрутизации беременных;
     развитие специализированной медицинской помощи детям с  учетом
потребностей в конкретных видах медицинской помощи;
     развитие организационных технологий, предусматривающих  четкую
маршрутизацию больных детей в тесной привязке  к  действующей  сети
государственных учреждений  здравоохранения  Курганской  области  с
учетом  региональных  особенностей  заболеваемости  и    смертности
детского населения.
     Структурные преобразования  системы  оказания  скорой,  в  том
числе скорой специализированной, медицинской помощи предусматривают
создание единой диспетчерской службы скорой  медицинской  помощи  в
Курганской  области  с    использованием    системы    ГЛОНАСС    и
автоматизированной системы управления приема и обработки вызовов.
     Оптимизация лечебной сети Курганской области осуществляется  с
2012 года.
     Путем  присоединения  реорганизованы:  три  городские  детские
поликлиники, два  учреждения  здравоохранения  Курганской  области,
оказывающих  противотуберкулезную  помощь,   два    государственных
учреждения  здравоохранения   Курганской    области,    оказывающих
медицинскую помощь беременным женщинам и роженицам. Это позволило:
     обеспечить оказание медицинской помощи населению независимо от
места проживания в соответствии с порядками и стандартами  оказания
медицинской  помощи,  утвержденными  Министерством  здравоохранения
Российской Федерации;
     сократить  управленческие   и    административно-хозяйственные
должности в количестве 34 штатных единиц  (лица,  замещающие  ранее
должности  руководителей,    трудоустроены    в    реорганизованных
государственных учреждениях здравоохранения Курганской  области  на
должностях врачей-специалистов).
     С целью развития паллиативной медицинской помощи в  Курганской
области была реорганизована  ГБУ  "Кетовская  центральная  районная
больница" путем выделения самостоятельного  юридического  лица  ГБУ
"Садовская больница".
     В 2013 году планируется реорганизация в городе Шадринске  двух
государственных учреждений здравоохранения Курганской области путем
объединения ГБУ "Шадринская городская больница" и  ГБУ  "Шадринская
поликлиника", что позволит повысить доступность медицинской  помощи
и качество медицинских услуг.
     В 2015 году запланировано открытие межрайонного перинатального
центра на базе ГБУ "Шадринская центральная районная больница" путем
присоединения ГБУ "Шадринский родильный дом".
     Общий  коечный  фонд    Курганской    области    соответствует
федеральному нормативу и составляет 7  454  койки,  из  них  5  444
койки,  финансируемых  за  счет  средств  ОМС,  и  2   010    коек,
финансируемых за счет средств областного бюджета.
     Имеет место  несоответствие  по  отдельным  профилям  коечного
фонда, финансируемого за счет средств ОМС, федеральным нормативам:
     превышение коечного фонда по профилям:  "педиатрия"  -  на  64
койки, "терапия общая" - на 111 коек, "кардиология" - на  10  коек,
"хирургия  общая"  -  на  135  коек,  "онкология"  -  на  59  коек,
"неврология" - на 92 койки, "патология беременных" -  на  85  коек,
"для беременных и рожениц" - на 98  коек,  "гинекология"  -  на  11
коек;
     недостаток коечного фонда по профилям:  "гастроэнтерология"  -
30 коек,  "пульмонология"  -  15  коек,  "нефрология"  -  10  коек,
"травматология" - 43 койки, "кардиохирургия" - 19 коек, "сосудистая
хирургия"  -  11  коек,  "челюстно-лицевая  хирургия"  -  9   коек,
"ортопедия" - 8 коек, "патология новорожденных" - 15 коек.
     Данное несоответствие  будет  устраняться  поэтапно  с  учетом
уменьшения  кадрового  дефицита  в   государственных    учреждениях
здравоохранения  Курганской  области,  подготовкой   дополнительных
кадров по профилям  "медицинская  реабилитация",  "травматология  и
ортопедия", "кардиохирургия", "пульмонология", "гастроэнтерология",
"урология", "неврология":

+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
| N |   Профиль койки    |    2013 год     |    2014 год     |    2015 год     |    2016 год     |  2017 год  |  2018 год  |  2019 год  |  2020 год   |
|п/п|                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|1. |                                                           "Медицинская реабилитация"                                                            |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|1) |"кардиология"       |  13 коек (ГБУ   |   5 коек (ГБУ   |   5 коек (ГБУ   |  10 коек (ГБУ   |10 коек (ГБУ|     -      |     -      |      -      |
|   |                    |   "Курганский   |   "Кетовская    |   "Кетовская    |   "Кетовская    | "Кетовская |            |            |             |
|   |                    |    областной    |   центральная   |   центральная   |   центральная   |центральная |            |            |             |
|   |                    |кардиологический |    районная     |    районная     |    районная     |  районная  |            |            |             |
|   |                    |   диспансер")   |   больница")    |   больница")    |   больница")    | больница") |            |            |             |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|2) |"патология          |   5 коек (ГБУ   |  10 коек (ГБУ   |  12 коек (ГБУ   |  13 коек (ГБУ   |5 коек (ГБУ |5 коек (ГБУ |     -      |      -      |
|   |периферической      |   "Курганская   |   "Курганская   |   "Курганская   |   "Курганская   |"Курганская |"Курганская |            |             |
|   |нервной   системы  и| больница N 2")  | больница N 2")  | больница N 2")  | больница N 2")  | больница N | больница N |            |             |
|   |опорно-двигательного|                 |                 |                 |                 |    2")     |    2")     |            |             |
|   |аппарата"     (после|                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |дорожно-транспортных|                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |происшествий,       |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |оперативного        |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |лечения)            |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|3) |"неврология"  (после|        -        |   5 коек (ГБУ   |  10 коек (ГБУ   |  10 коек (ГБУ   |10 коек (ГБУ|5 коек (ГБУ |     -      |      -      |
|   |острого    нарушения|                 |   "Кетовская    |   "Кетовская    |   "Кетовская    | "Кетовская | "Кетовская |            |             |
|   |мозгового           |                 |   центральная   |   центральная   |   центральная   |центральная |центральная |            |             |
|   |кровообращения,     |                 |    районная     |    районная     |    районная     |  районная  |  районная  |            |             |
|   |черепно-мозговой    |                 |   больница")    |   больница")    |   больница")    | больница") | больница") |            |             |
|   |травмы)             |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|4) |"педиатрия"     (для|        -        |   5 коек (ГБУ   |  10 коек (ГБУ   |   5 коек (ГБУ   |5 коек (ГБУ |5 коек (ГБУ |     -      |      -      |
|   |детей  с  патологией|                 |   "Кетовская    |   "Кетовская    |   "Кетовская    | "Кетовская | "Кетовская |            |             |
|   |центральной  нервной|                 |   центральная   |   центральная   |   центральная   |центральная |центральная |            |             |
|   |системы)            |                 |    районная     |    районная     |    районная     |  районная  |  районная  |            |             |
|   |                    |                 |   больница")    |   больница")    |   больница")    | больница") | больница") |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|5) |"терапия"       (для|        -        |        -        |        -        |        -        |     -      |10 коек (ГБУ|15 коек (ГБУ| 5 коек (ГБУ |
|   |пациентов          с|                 |                 |                 |                 |            | "Кетовская | "Кетовская | "Кетовская  |
|   |патологией   органов|                 |                 |                 |                 |            |центральная |центральная | центральная |
|   |дыхания,            |                 |                 |                 |                 |            |  районная  |  районная  |  районная   |
|   |пищеварения,        |                 |                 |                 |                 |            | больница") | больница") | больница")  |
|   |эндокринной системы,|                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |ревматологического  |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |профиля)            |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|2. |                                                                 "Травматология"                                                                 |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|1) |"травматология"     |  30 коек (ГБУ   |        -        |        -        |        -        |     -      |     -      |     -      |      -      |
|   |                    |   "Курганская   |                 |                 |                 |            |            |            |             |
|   |                    | больница N 2")  |                 |                 |                 |            |            |            |             |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|3. |                                                                "Кардиохирургия"                                                                 |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|1) |"кардиохирургия"    |  4 койки (ГБУ   |   5 коек (ГБУ   |   5 коек (ГБУ   |   5 коек (ГБУ   |     -      |     -      |     -      |      -      |
|   |                    |   "Курганский   |   "Курганский   |   "Курганский   |   "Курганский   |            |            |            |             |
|   |                    |    областной    |    областной    |    областной    |    областной    |            |            |            |             |
|   |                    |кардиологический |кардиологический |кардиологический |кардиологический |            |            |            |             |
|   |                    |   диспансер")   |   диспансер")   |   диспансер")   |   диспансер")   |            |            |            |             |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|4. |                                                              "Сосудистая хирургия"                                                              |
+---+--------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------+------------+------------+-------------+
|1) |"сосудистая         |  1 койка (ГБУ   |  3 койки (ГБУ   |  3 койки (ГБУ   |  2 койки (ГБУ   |1 койка (ГБУ|1 койка (ГБУ|     -      |      -      |
|   |хирургия"           |   "Курганская   |   "Курганская   |   "Курганская   |   "Курганская   |"Курганская |"Курганская |            |             |
|   |                    |    областная    |    областная    |    областная    |    областная    | областная  | областная  |            |             |
|   |                    |   клиническая   |   клиническая   |   клиническая   |   клиническая   |клиническая |клиническая |            |             |
|   |                    |   больница")    |   больница")    |   больница")    |   больница")    | больница") | больница") |            |             |
|   |                    |                 |                 |                 |                 |            |            |            |             |