|
Расширенный поиск
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 18.02.2002 № 36И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ" I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом В сентябре 1998 года Европейским региональным комитетом Всемирной организации здравоохранения в качестве руководства по формированию стратегии в области здравоохранения принята политика "Здоровье-21: политика достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ". В ее рамках сформулирована двадцать одна проблема в состоянии здоровья населения, которые являются общими для региона и требуют принятия согласованных государственных мер. Одной из них является растущий травматизм - главная причина преждевременной смертности и инвалидности среди лиц молодого и среднего возраста. По данным официальной статистики в Чувашской Республике ежегодно регистрируется более 115 тысяч травм от различных причин: дорожнотранспортные происшествия, нарушения техники безопасности труда на производстве, акты насилия, бытовые травмы. Только за последние 4 года уровень травматизма возрос на 19,3 процента и достиг 90,7 случая на 1000 населения. Особую тревогу вызывает произошедший в этот период двухкратный рост числа зарегистрированных травм среди детей. На протяжении последнего десятилетия в республике ежегодно становятся инвалидами в связи с полученными травмами более 700 человек, погибают - от 1200 до 2100. Около 70 процентов из них составляют мужчины трудоспособного возраста. Инвалидизация и смертность населения от травм в трудоспособном возрасте оказывают неблагоприятное воздействие на формирование и состав трудовых ресурсов республики. Травмы по количеству не дожитых вследствие преждевременной смертности лет обусловливают более трети потерь трудового потенциала, что в три раза превышает таковые от болезней сердечно-сосудистой системы. Прирост общественного производства в результате полного устранения гибели от травм в трудоспособном возрасте привел бы к увеличению объемов валового регионального продукта в республике в сумме, сопоставимой с годовым консолидированным бюджетом здравоохранения. Особую актуальность, как в целом по России, так и в Чувашской Республике, имеет проблема транспортного, особенно автодорожного, травматизма. Материальный ущерб от аварийности на дорогах исчисляется миллионами рублей и превышает экономические потери от других видов несчастных случаев вместе взятых. Однако несопоставимо более значимы человеческие потери. В последние годы в республике ежегодно регистрируется до 2 тысяч транспортных травм, половина из которых - автодорожные. От них погибает около 300 человек в год; при этом средний возраст погибших - 25-34 года. Из оставшихся в живых 700 человек получают повреждения, по тяжести превосходящие большинство других травм. По данным Государственного комитета Чувашской Республики по статистике в последние 10 лет смертность от несчастных случаев, связанных с транспортом, составляла 20,8 - 33,2 на 100 тысяч населения среди жителей села и 14,7 - 22,4 - среди горожан. Смертность среди мужчин втрое выше чем среди женщин. Анализ насильственных причин смерти детей до 14 лет в республике за последние 10 лет показал, что в их структуре транспортные травмы составляют 12 - 14 процентов. Залогом успеха борьбы с этим видом травматизма служит выявление основных причинно-следственных факторов и перемещение центра тяжести на их профилактику. Недопущение случаев управления транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения, безусловное соблюдение правил дорожного движения пешеходами (нарушения которых служат причиной 40 процентов аварий), повышение уровня подготовки водителей автотранспортных средств, в том числе обучение практическим навыкам оказания первой доврачебной помощи пострадавшим, обеспечение соответствия автотрасс стандартным нормам, создание четкой системы передачи информации о возникновении дорожно-транспортных происшествий - соблюдение всех этих мер при общегосударственном подходе позволяет на 90 процентов сократить санитарные потери в дорожно-транспортных происшествиях. Благодаря принимаемым в Чувашской Республике мерам по реализации государственной политики в области охраны труда в последние 7 лет отмечается снижение уровня травматизма на производстве: с 4,1 в 1994 году до 3,0 на 1000 работающих в 2000 году. Вместе с тем, остается высоким число смертельных случаев: по данным Государственного комитета Чувашской Республики по статистике в 2000 году на производстве погибли 48 человек. Отраслями экономики, в которых наблюдается наиболее высокий производственный травматизм, являются строительство, транспорт, сельское хозяйство. Уровень травматизма со смертельным исходом высок на предприятиях оптовой торговли, материально-технического снабжения, сельского хозяйства, строительства и транспорта. Основные причины травм на производстве в подавляющем большинстве случаев носят организационный характер и не требуют значительных материальных затрат. При соблюдении установленных требований к организации и условиям труда, повышении трудовой дисциплины реально значительное сокращение производственного травматизма, в том числе со смертельным исходом. Существенным резервом в профилактике всех видов травматизма является повышение заинтересованности каждого гражданина в продолжительности и качестве жизни, формирование у него ответственности за состояние своего здоровья. Медицинскими аспектами в профилактике тяжелых последствий травм являются организация системы обучения всех слоев населения навыкам оказания первой доврачебной помощи, обеспечение экстренной медицинской помощи на месте происшествия, срочная эвакуация пострадавшего на госпитальный этап. Для оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи необходимо дальнейшее развитие травматологической, нейрохирургической и реабилитационной служб с оснащением их современным диагностическим и лечебным оборудованием. Разработанная подпрограмма "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению" (далее - Подпрограмма) носит межведомственный характер и закладывает основы комплексного программно-целевого подхода к проблеме снижения уровня травматизма с целью сокращения социальных и экономических потерь общества в связи с преждевременной инвалидностью и смертностью. II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы Основной целью настоящей Подпрограммы является создание в республике эффективной системы межведомственного взаимодействия в профилактике травматизма, сокращение на этой основе прямых и косвенных социально-экономических потерь общества в связи с преждевременной инвалидностью и смертностью населения. Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих основных задач: формирование и реализация единой стратегии профилактики травматизма и его последствий; принятие действенных мер по профилактике различных видов травм (дорожно-транспортных, производственных, бытовых и т. д.); организация и проведение общереспубликанской информационно-образовательной кампании по основам профилактики травматизма и оказанию первой доврачебной помощи при травмах; совершенствование организации и повышение качества оказания травматологической и нейрохирургической помощи населению. Реализация мероприятий, предусмотренных Подпрограммой, будет осуществляться в течение 3 лет в период с 2002 по 2004 год. III. Система программных мероприятий Программные мероприятия представлены по следующим направлениям: 3.1. Первоочередные меры по профилактике дорожно-транспортного и производственного травматизма. В целях обеспечения безопасности дорожного движения Подпрограммой предусмотрено усиление контроля за мероприятиями, направленными на недопущение эксплуатации автомотосредств, не прошедших регистрацию в органах Государственной инспекции безопасности дорожного движения, а также не отвечающих установленным требованиям к техническому состоянию. Планируется повысить уровень теоретической и практической подготовки к вождению и поведению на дорогах водителей автотранспортных средств путем унификации программ подготовки и лицензирования обучающих организаций. Необходимо усиление мер медицинского контроля за состоянием здоровья лиц, управляющих транспортными средствами, в том числе внедрение в работу современных методов диагностики состояния алкогольного и наркотического опьянения. Отдельный раздел составляют совместные с органами местного самоуправления исследовательские работы (картирование населенных пунктов, автомобильных трасс, железнодорожных переездов, пешеходных переходов) по выявлению мест наиболее частых дорожно-транспортных происшествий с последующим проведением конкретных мероприятий по устранению причин повышенного травматизма. Основные мероприятия по профилактике производственного травматизма будут осуществляться в рамках Республиканской программы улучшения условий и охраны труда в Чувашской Республике на 2002-2004 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 июля 2001 г. N 156. Предусмотрены дополнительные мероприятия по усилению контроля за соблюдением техники безопасности и обеспечением безопасных условий труда в отраслях экономики, где регистрируется наиболее высокий уровень травматизма: в сельском хозяйстве, строительстве и транспорте, оптовой торговле и материально-техническом снабжении. 3.2. Проведение общереспубликанской информационно-образовательной кампании по основам профилактики травматизма и оказанию первой доврачебной помощи при травмах. Подпрограмма предусматривает мероприятия, направленные на повышение информированности населения в вопросах профилактики наиболее широко распространенных видов дорожно-транспортных и бытовых травм, а также получение навыков оказания первой доврачебной помощи при них. Образовательные программы ориентированы на различные возрастные группы населения. Планируется организация централизованной системы подготовки сотрудников инспекции по безопасности дорожного движения, противопожарной службы, а также других подразделений Министерства внутренних дел Чувашской Республики по программе оказания первой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях, пожарах, травмах, полученных от несчастных случаев и противоправных действий. В указанную систему подготовки будут включены также курсанты автошкол и автолюбители. Для обеспечения современного оказания первой медицинской помощи при травмах и несчастных случаях на производстве планируется подготовка на предприятиях и в организациях инструкторов-реаниматоров. 3.3. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи при травмах. В ходе реализации Подпрограммы в целях повышения оперативности в оказании первой врачебной и специализированной травматологической и нейрохирургической помощи при травмах будет осуществляться реорганизация службы скорой медицинской помощи с созданием республиканской диспетчерской службы слежения за подвижными объектами, включающей три межрайонных и один центральный диспетчерских пункта. Это позволит сократить время от момента получения травмы до оказания специализированной медицинской помощи, тем самым снизить летальность от травмы и существенно повысить результативность лечения. Приближению к населению высококвалифицированной специализированной помощи будет способствовать организация межрайонных травматологических отделений на базе Шумерлинской и Батыревской центральных районных больниц, Канашской и Новочебоксарской городских больниц. Кроме того, на базе нейрохирургического отделения МУЗ "Новочебоксарская городская больница" будет организована по межрайонному принципу специализированная помощь при травмах центральной нервной системы. Организуемые межрайонные отделения планируется оснастить современным диагностическим и лечебным оборудованием, а также сосредоточить в них наиболее квалифицированные медицинские кадры. Результатом указанной организации работы должно стать повышение качества и клинической эффективности лечения травм. С учетом специфики оказания медицинской помощи планируется организация на функциональной основе Республиканского центра лечения огнестрельных ранений (на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница скорой медицинской помощи" г. Чебоксары) и двух центров эндопротезирования суставов (на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница", МУЗ "Городская больница N 3"). Значительное внимание уделяется организации реабилитационного этапа в оказании специализированной медицинской помощи при травмах, что позволит сократить сроки восстановления утраченного здоровья и уменьшить экономические потери в связи с временной и стойкой утратой трудоспособности. 3.4. Развитие и совершенствование диагностической и лечебной помощи при травмах. В указанном разделе Подпрограммы предусмотрено оснащение травматологических и нейрохирургических отделений лечебно-профилактических учреждений операционным и диагностическим оборудованием, расходным материалом для оперативного лечения травм и проведения реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде. IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы Объем финансирования мероприятий, связанных с оснащением лечебно-профилактических учреждений современным лечебным и диагностическим оборудованием, составит 31037,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1787,0 тыс. рублей, из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики - 23105,0 тыс. рублей, из средств местных бюджетов (по согласованию) - 3145,0 тыс. рублей, за счет средств внебюджетных источников - 3000,0 тыс. рублей, в том числе: в 2002 году - 8372,0 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета Чувашской Республики - 762,0 тыс. рублей из средств ФОМС Чувашской Республики - 6860,0 тыс. рублей из средств местных бюджетов (по согласованию) - 750,0 тыс. рублей в 2003 году - 10066,0 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета Чувашской Республики - 825,0 тыс. рублей из средств ФОМС Чувашской Республики - 7796,0 тыс. рублей из средств местных бюджетов (по согласованию) - 1445,0 тыс. рублей в 2004 году - 9599,0 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета Чувашской Республики - 200 тыс. рублей из средств ФОМС Чувашской Республики - 8449,0 тыс. рублей из средств местных бюджетов (по согласованию) - 950,0 тыс. рублей (Раздел в редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 26.01.2004 г. N 15) V. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации Подпрограммы В рамках настоящей Подпрограммы предполагается реализовать неотложные мероприятия по снижению в Чувашской Республике уровня травматизма от управляемых причин, заложить основы комплексного межведомственного программно-целевого подхода к проблеме с целью сокращения социальных и экономических потерь общества в связи с преждевременной инвалидностью и смертностью от травм. Современное и квалифицированное лечение пострадавших от травм позволит улучшить показатели здоровья населения, как в целом, так и по отдельным группам заболеваний опорно-двигательной системы; снизить на этой основе экономические потери от временной и стойкой утраты трудоспособности вследствие травм и их осложнений. В результате реализации Подпрограммы прогнозируются: снижение к 2005 году смертности от травм на 5 процентов; снижение к 2005 году инвалидности от травм на 10 процентов. Мероприятия по реализации Подпрограммы выполняются согласно приложениям N 1-5. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к подпрограмме "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению Чувашской Республики" МЕРОПРИЯТИЯ по реализации подпрограммы "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению" (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 26.01.2004 г. N 15) --------T--------------------------------------------------------T-----------T------------------------------------T----------T------------------- N ¦ Мероприятия ¦ Сроки вы- ¦ Источник финансирования ¦ Внебюд- ¦ Исполнитель пп ¦ ¦ полнения ¦ (тыс. рублей ) ¦ жетные ¦ ¦ ¦ (годы) +-------------T----------T-----------+ источни- ¦ ¦ ¦ ¦ республи- ¦ местные ¦ ФОМС ¦ ки ¦ ¦ ¦ ¦ канский ¦ бюджеты ¦ Чуваш- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ской Рес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Чувашской ¦ ¦ публики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Республики ¦ ¦ ¦ ¦ --------+--------------------------------------------------------+-----------+-------------+----------+-----------+----------+------------------- Раздел 1. Первоочередные меры по профилактике дорожно-транспортного и производственного травматизма 1.1. Обеспечение эффективного надзора за соблюдением 2002-2004 текущее фи- текущее МВД Чувашии должностными лицами правил, нормативов, стандартов нансирова- финан- и требований, предъявляемых к конструкции и техниче- ние сирова- скому состоянию транспортных средств ние 1.2. Проведение диагностики технического состояния 2002-2004 текущее фи- текущее МВД Чувашии транспортных средств с использованием современных нансирова- финанси- методов и технологий ние рование 1.3. Обязательное лицензирование организаций, осуществ- 2002-2004 текущее фи- - текущее Минобразования ляющих подготовку водителей транспортных средств нансирова- финанси- Чувашии ние рование 1.4. Усиление контроля за качеством медицинского освиде- 2002-2004 текущее фи- текущее Минздрав Чува- тельствования при получении водительского удостове- нансирова- финанси- шии рения ние рование 1.5. Проведение ежедневных предрейсовых медицинских 2002-2004 текущее фи- текущее текущее руководители осмотров водителей на всех предприятиях независимо нансирова- финан- финанси- предприятий и от организационно-правовой формы и формы собст- ние сирова- рование организаций венности ние 1.6. Внедрение современных методов диагностики состоя- 2002-2004 текущее фи- - текущее Минздрав Чува- ния алкогольного и наркотического опьянения нансирова- финанси- шии ние рование 1.7. Проведение анализа дорожно-транспортных происше- 2002-2004 текущее фи- текущее текущее МВД Чувашии, ствий в населенных пунктах, на автодорогах, железно- нансирова- финан- финанси- ГКЧС Чувашии, дорожных переездах с выявлением причин дорожного ние сирова- рование администрации травматизма ние районов и горо- дов 1.8. Оборудование автомобильных дорог федерального 2002-2004 текущее фи- текущее Минстрой Чува- значения аварийной кабельной телефонной связью нансирова- финанси- шии ние рование 1.9. Реализация Республиканской программы улучшения 2002-2004 текущее фи- текущее текущее Минсоцполитики условий и охрана труда в Чувашской Республике на нансирова- финан- финанси- Чувашии 2002-2004 годы ние сирова- рование ние 1.10. Усиление контроля за соблюдением техники безопас- 2002-2004 текущее фи- текущее текущее Минсоцполитики ности и обеспечением безопасных условий труда на нансирова- финан- финанси- Чувашии предприятиях сельского хозяйства, строительства и ние сирова- рование транспорта, оптовой торговли и материально- ние технического снабжения 1.11. Мониторинг условий труда с использованием совре- 2002-2004 текущее фи- текущее текущее Минсоцполитики менных приборов и средств измерения лаборатории го- нансирова- финан- финанси- Чувашии сударственной экспертизы условий труда Министерст- ние сирова- рование ва социальной политики Чувашской Республики ние 1.12. Принятие мер по недопущению случаев пребывания 2002-2004 руководители рабочих на производстве в состоянии алкогольного предприятий и опьянения организаций Чу- вашии ИТОГО: реализуется за счет средств текущего финан- сировования Раздел II. Проведение общереспубликанской информационно-образовательной кампании об основах профилактики травматизма и оказания первой доврачебной помощи при травмах 2.1. Введение рубрики "Основы профилактики травматиз- 2002-2004 текущее фи- текущее текущее Мининформпо- ма" в республиканских и местных средствах массовой нансирова- финан- финанси- литики Чувашии информации ние сирова- рование ние 2.2. Включение в образовательные программы для дошко- 2002-2004 текущее фи- текущее Минобразования льных и школьных образовательных учреждений изу- нансирова- финан- Чувашии, Мин- чения Правил дорожного движения, вопросов профи- ние сирова- здрав Чувашии лактики основных видов бытового травматизма, навы- ние ков оказания первой само- и взаимопомощи при трав- мах 2.3. Организация и проведение регулярных встреч сотруд- 2002-2004 Минздрав Чува- ников Государственной инспекции по безопасности шии, УГПС МЧС дорожного движения, Управления государственной Российской Фе- противопожарной службы Министерства по чрезвы- дерации в Чу- чайным ситуациям Российской Федерации в Чуваш- вашской Респуб- ской Республике, учреждений здравоохранения в орга- лике, МВД Чу- низованных коллективах (предприятия, учреждения, вашии, организации, учебные заведения и т. д.) и с населением по вопросам профилактики травматизма и оказания первой доврачебной помощи при травмах 2.4. Оборудование в населенных пунктах стендов (фото- 2002-2004 текущее МВД Чувашии, витрин) по безопасности дорожного движения финан- администрации сирова- районов и горо- ние дов 2.5. Организация подготовки сотрудников Государственной 2002-2004 текущее фи- текущее Минздрав Чува- инспекции по безопасности дорожного движения и нансирова- финан- шии, МВД Чува- других подразделений Министерства внутренних дел ние сирова- шии, УГПС МЧС Чувашской Республики, Управления государственной ние Российской Фе- противопожарной службы Министерства чрезвычай- дерации в Чу- ных ситуаций Российской Федерации в Чувашской вашской Респуб- Республике по программе оказания первой медицин- лике ской помощи 2.6. Подготовка на предприятиях и в организациях инст- 2002-2004 текущее Минсоцполитики рукторов-реаниматоров по оказанию первой медицин- финанси- Чувашии, Мин- ской помощи при несчастных случаях на производстве рование здрав Чувашии ИТОГО: реализуется за счет средств текущего финан- сирования Раздел III. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи при травмах 3.1. Реорганизация системы оказания скорой медицинской 2002-2004 текущее фи- текущее 3000,0 Минздрав Чува- помощи с созданием республиканской диспетчерской нансирова- финан- шии, админист- службы слежения за подвижными объектами, включая ние сирова- рации гг. Чебок- три межрайонных и один центральный диспетчерских ние сары, Новочебок- пункта на базе: сарска, Канаша, Шумерли МУЗ "Шумерлинская станция скорой медицинской по- мощи" МУЗ "Канашская станция скорой медицинской помо- щи" МУЗ "Новочебоксарская городская больница" МУЗ "Городская больница скорой медицинской помо- щи", г. Чебоксары 3.2. Организация межрайонных травматологических отде- 2002-2004 текущее текущее Минздрав Чува- лений на базе: финан- финан- шии, админист- МУЗ "Алатырская ЦРБ" сирова- сирова- рации гг. Алаты- МУЗ "Батыревская ЦРБ" ние ние ря, Новочебок- МУЗ "Шумерлинская ЦРБ" сарска, Батырев- МУЗ "Новочебоксарская городская больница" ского и Шумер- линского районов 3.3. Организация работы по межрайонному принципу ней- 2002-2004 текущее текущее Минздрав Чува- рохирургического отделения на базе МУЗ "Новочебок- финан финан- шии, админист- сарская городская больница" сирова- сирова- рация г. Новоче- ние ние боксарска, Мари- инско-Посадско- го, Чебоксарско- го, Моргаушско- го районов 3.4. Создание на базе МУЗ "Городская больница скорой ме- 2002 текущее текущее Минздрав Чува- дицинской помощи" г Чебоксары Республиканского финан- финан- шии, админист- центра по лечению огнестрельных ранений сирова- сирова- рация г. Чебокса- ние ние ры 3.5. Создание центров эндопротезирования суставов на базе 2002-2004 текущее текущее текущее Минздрав Чува- ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1", финансиро- финан- финан- шии, админист- МУЗ "Городская больница N 3" вание сирова- сирова- рация г. Чебокса- ние ние ры 3.6. Организация стационарного реабилитационного этапа 2002-2004 текущее текущее текущее Минздрав Чува- оказания специализированной помощи больным после финансиро- финан- финан- шии, админист- перенесенных травм вание сирова- сирова- рации районов и ние ние городов 3.7. Организация санаторного лечебно-реабилитационного 2002-2004 текущее фи- текущее текущее Минздрав Чува- этапа оказания специализированной помощи больным нансирова- финан- финанси- шии, ФСС после перенесенных травм на базе ние сирова- рование ОАО "Санаторно-курортный комплекс "Чувашия" ние ЗАО санаторий "Солнечный берег" ОАО "Санаторно-курортный комплекс "Чувашия- курорт" ИТОГО: - - - 3000,0 Раздел IV. Оснащение лечебным и диагностическим оборудованием для оказания специализированной медицинской помощи при травмах 4.1. Оснащение операционным оборудованием Минздрав травматологических и нейрохирургических отделений Чувашии, (приложение N 2) ФОМС артроскоп - 2 единицы 2002 540,0 Чувашской опции к артроскопу 2004 500,0 Республики, операционный ортопедический стол - 9 единиц, администра- в том числе: ции районов 5 единиц 2003 300,0 300,0 900,0 и городов 4 единицы 2004 300,0 900,0 операционный нейрохирургический стол - 1 единица 2004 660,0 операционные микроскопы - 2 единицы, в том числе: 1 единица 2002 300,0 1 единица 2004 3000,0 краниотом - 3 единицы 2003 4500,0 электродрель медицинская - 3 единицы 2004 780,0 электрокоагулятор - 3 единицы 2004 510,0 электроотсос хирургический - 12 единиц 2003 600,0 600,0 операционная лампа - 13 единиц, в том числе: 6 единиц 2003 1062,0 7 единиц 2004 1239,0 бинокулярная лампа с гибким световодом - 1 2003 90,0 единица ИТОГО 1787,0 3145,0 23105,0 ВСЕГО 2002 762,0 750,0 6860,0 2003 825,0 1445,0 7796,0 2004 200,0 950,0 8449,0 Всего на реализацию Подпрограммы необходимо 31037,0 тыс. рублей, в том числе: из средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1787,0 тыс. рублей из средств ФОМС Чувашской Республики - 23105,0 тыс. рублей из средств местных бюджетов - 3145,0 тыс. рублей за счет внебюджетных средств 3000,0 тыс. рублей (Пункт в редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 26.01.2004 г. N 15) 4.2. Приобретение медицинского инструментария и расход- Минздрав Чува- ных материалов для травматологических вмешательств шии, ФОМС Чу- (приложение N 3): вашской Респуб- комплект медицинских инструментов для тотального 2002 42,0 лики, админист- эндопротезирования тазобедренного сустава - 1 единица рации районов и городов комплект медицинских инструментов для тотального 2002 45,0 эндопротезирования коленного сустава - 1 единица комплект медицинских инструментов для тотального 2002 45,0 эндопротезирования локтевого сустава - 1 единица эндопротезы суставов: 2002 240,0 тазобедренного - 100 единиц 2003 240,0 2004 320,0 коленного - 30 единиц 2002 150,0 2003 150,0 2004 150,0 локтевого 5 единиц 2003 50,0 головки бедра Мура-Цито - 10 единиц 2002 30,0 наборы инструментария - 11 комплектов в том числе: 5 единиц 2002 45,0 180,0 6 единиц 2003 - 270,0 устройство для обработки костей - 2 единицы 2002 250,0 фиксаторы позвоночника - 2 комплекта 2002 90,0 рентгенологические кассеты с зелено-излучающим эк- 2002 4800,0 раном 4.3. Приобретение медицинского инструментария и расход- Минздрав Чува- ных материалов для нейрохирургических вмешательств шии, ФОМС Чу- (приложение N 4): вашской Респуб- расходный материал (гемостатическая губка, полимери- 2002 200,0 лики зующий материал для проведения краниопластик, гемо- 2003 40,0 200,0 статическая марля, искусственная мозговая оболочка, 2004 200,0 атравматический шовный материал) шина для фиксации шейного отдела позвоночника - 2002 90,0 90,0 45,0 20 единиц головной ретрактор - 4 единицы 2002 75,0 набор инструментария - 2 комплекта 2003 45,0 45,0 4.4. Приобретение оборудования для реабилитации и ухода - - - - - Минздрав Чува- за больными с последствиями перенесенной травмы шии, ФОМС Чу- (приложение N 5): вашской Респуб- противопролежневый матрац - 11 единиц лики в том числе: 5 единиц 2002 975,0 6 единиц 2004 1170,0 функциональная кровать - 30 единиц 10 единиц 2002 140,0 10 единиц 2003 140,0 10 единиц 2004 140,0 комплект оборудования для вытяжения - 3 комплекта 2003 534,0 ИТОГО: 2357,0 3145,0 19905,0 Всего 2002 762,0 750,0 6860,0 2003 825,0 1445,0 7796,0 2004 770,0 950,0 5249,0 Всего на реализацию Подпрограммы необходимо 28407,0 тыс. рублей. в том числе: из средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 2357,0 тыс. рублей из средств ФОМС Чувашской Республики 19905,0 тыс. рублей из средств местных бюджетов 3145,0 тыс. рублей за счет внебюджетных средств 3000,0 тыс. рублей ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к подпрограмме "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению Чувашской Республики" Оснащение операционным оборудованием ------------------------T------T-----T----------T-------------T----------T-----------T---------T--------------T------- Наименование ¦ ГУЗ ¦ МУЗ ¦ МУЗ ¦ МУЗ ¦ МУЗ ¦ МУЗ ¦ МУЗ ¦ МУЗ ¦ Итого оборудования ¦ "РКБ ¦ СМП ¦ "Город- ¦ "Детская ¦ "Алатыр- ¦ "Батырев- ¦ "Шумер- ¦ "Новочебок- ¦ ¦ N 1" ¦ ¦ ская ¦ больница ¦ ская ¦ ская ¦ линская ¦ сарская ¦ ¦ ¦ ¦ больница ¦ тракторо- ¦ ЦРБ" ¦ ЦРБ" ¦ ЦРБ" ¦ горбольница" ¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ строителей" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------+------+-----+----------+-------------+----------+-----------+---------+--------------+------- Артроскоп 1 1 2 Операционный ортопе- 2 1 2 1 1 1 1 1 10 дический стол Операционный нейро- 1 1 1 3 хирургический стол Операционный микро- 1 1 1 3 скоп Краниотом 1 1 1 3 Электродрель медицин- 1 2 3 ская Электрокоагулятор 2 1 3 Электроотсос хирурги- 3 3 2 1 3 12 ческий Операционная лампа 7 3 3 13 Бинокулярные лампы с 1 1 гибким световодом ПРИЛОЖЕНИЕ N 3 к подпрограмме "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению Чувашской Республики" Приобретение инструментария и расходного материала для травматологических вмешательств ---------------------T------T---------T----------T--------------T----------T-----------T---------T-----------------T-------- Наименование ¦ ГУЗ ¦ МУЗ ¦ МУЗ "Го- ¦ МУЗ "Дет- ¦ МУЗ ¦ МУЗ "Ба- ¦ МУЗ ¦ МУЗ "Новоче- ¦ Итого оборудования ¦ "РКБ ¦ "Город- ¦ родская ¦ ская больни- ¦ "Алатыр- ¦ тыревская ¦ "Шумер- ¦ боксарская гор- ¦ ¦ N 1" ¦ ская ¦ больница ¦ ца тракторо- ¦ ская ¦ ЦРБ" ¦ линская ¦ больница" ¦ ¦ ¦ боль- ¦ N 3" ¦ строителей" ¦ ЦРБ" ¦ ¦ ЦРБ" ¦ ¦ ¦ ¦ ница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медици- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ щи" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------+------+---------+----------+--------------+----------+-----------+---------+-----------------+-------- Комплект меди- 1 1 цинских инстур- ментов для тоталь- ного эндопротези- рования тазобед- ренного сустава Комплект меди- 1 1 цинских инстру- ментов для тоталь- ного эндопротези- рования коленного сустава Комплект меди- 1 1 цинских инстру- ментов для тоталь- ного эндопротези- рования локтевого сустава Эндопротез тазо- 50 50 100 бедренного сустава Эндопротез колен- 15 15 30 ного сустава Эндопротез локте- 5 5 вого сустава Устрйоство для 1 1 2 обработки костей Набор инструмен- 1 5 1 1 1 1 1 11 тария Протезы головки 1 1 бедра Мура-Цито Фиксаторы позво- 1 1 2 ночника ПРИЛОЖЕНИЕ N 4 К подпрограмме "Профилактика травматизма и совершенствования травматологической помощи населению Чувашской Республики" Приобретение оборудования и расходного материала для нейрохирургических вмешательств -----------------------T------T---------------T----------T---------------T-----------T--------------T-------------T---------------T------- Наименование обо- ¦ ГУЗ ¦ МУЗ "Город- ¦ МУЗ "Го- ¦ МУЗ ¦ МУЗ ¦ МУЗ "Баты- ¦ МУЗ "Шу- ¦ МУЗ "Новоче- ¦ Итого рудования ¦ "РКБ ¦ ская больни- ¦ родская ¦ "Детская ¦ "Алатыр- ¦ ревская ЦРБ" ¦ мерлин-ская ¦ боксарская ¦ ¦ N 1" ¦ ца скорой ме- ¦ больница ¦ больница ¦ ская ЦРБ" ¦ ¦ ЦРБ" ¦ горболь-ница" ¦ ¦ ¦ дицинской ¦ N 3" ¦ тракторостро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи" ¦ ¦ ителей" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------------+------+---------------+----------+---------------+-----------+--------------+-------------+---------------+------- Комплект инстру- 1 1 2 ментов для нейрохи- рургических вмеша- тельств Расходный материал 1 1 1 3 (гемостатическая губка, полимери- зующий материал для проведения кра- ниопластик, гемоста- тическая марля, ис- куственная мозговая оболочка, атравма- тический шовный материал) Шины для фиксации 15 5 20 шейного отдела по- звоночника Головной ретрактор 2 2 4 ПРИЛОЖЕНИЕ N 5 к подпрограмме "Профилактика травматизма и совершенствования травматологической помощи населению Чувашской Республики" Оборудование для реабилитации и ухода за больными с последствиями перенесенной травмы ------------------------T------T--------------T----------T--------------T---------T------------T---------T-------------T------- Наименование ¦ ГУЗ ¦ МУЗ "Город- ¦ МУЗ "Го- ¦ МУЗ "Дет.б- ¦ МУЗ ¦ МУЗ "Ба- ¦ МУЗ ¦ МУЗ "Но- ¦ Итого оборудования ¦ "РКБ ¦ ская больни- ¦ родская ¦ ца тракторо- ¦ "Ала- ¦ тыревская ¦ "Шумер- ¦ вочебоксар- ¦ ¦ N 1" ¦ ца скорой ¦ больница ¦ строителей" ¦ тырская ¦ ЦРБ" ¦ линская ¦ ская гор- ¦ ¦ ¦ медицинской ¦ N 3" ¦ ¦ ЦРБ" ¦ ¦ ЦРБ" ¦ больница" ¦ ¦ ¦ помощи" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------+------+--------------+----------+--------------+---------+------------+---------+-------------+------- Шины для вытяжения 1 1 верхних и нижних ко- нечностей Функциональная кро- 10 10 10 30 вать Противопролежневые 1 10 11 матрацы Комплект оборудования 2 1 3 для вытяжения УТВЕРЖДЕНА постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 07.07.2003 N 163 ПОДПРОГРАММА "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ Наименование подпрограмма "Совершенствование психиатрической подпрограммы помощи гражданам Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" Наименование, дата решение Межведомственной комиссии Совета принятия решений о безопасности Российской Федерации от 3 октября разработке подпро- 1997 г. "Психическое здоровье населения России граммы как проблема национальной безопасности" (пункт 2.2), резолюция II съезда психиатров, наркологов и психотерапевтов Чувашской Республики Государственный Министерство здравоохранения Чувашской заказчик подпро- Республики граммы Основной разработ- Министерство здравоохранения Чувашской чик подпрограммы Республики Цели и задачи совершенствование организации психиатрической подпрограммы помощи населению Чувашской Республики, включая помощь, оказываемую детям, подросткам и лицам пожилого и старческого возраста; снижение роста распространенности психических заболеваний на территории республики; совершенствование подготовки психиатров, психотерапевтов, психологов, юристов, социальных работников, специалистов среднего звена для работы в психиатрических учреждениях; проведение комплекса мер социальной и профессиональной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами; увеличение объема мероприятий по профилактике психических заболеваний Сроки реализации 2003-2005 годы подпрограммы Перечень основных основными мероприятиями подпрограммы являются: мероприятий совершенствование организации специализированной подпрограммы помощи лицам, страдающим психическими расстройствами; укрепление материально-технической базы психиатрической службы медицинских учреждений районов и городов Чувашской Республики; развитие социально-трудовой реабилитации психически больных; повышение эффективности и доступности психиатрической помощи всем категориям населения, включая детей, подростков, лиц пожилого и старческого возраста; развитие и реорганизация судебно-психиатрической службы с учетом проводимой судебно-правовой реформы; увеличение объема мероприятий по профилактике психических заболеваний Основные исполни- Министерство здравоохранения Чувашской тели подпрограммы Республики; Министерство образования Чувашской Республики; Министерство социальной политики Чувашской Республики; Министерство печати и информационной политики Чувашской Республики; Государственный комитет Чувашской Республики по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям; администрации районов и городов Чувашской Республики Объемы и источники для реализации подпрограммы потребуются 152,9 финансирования млн. рублей, в том числе за счет средств: федерального бюджета 9,9 млн. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики 119,2 млн. рублей; местных бюджетов 23,8 млн. рублей Ожидаемые конеч- стабилизация и улучшение основных показателей ные результаты под- здоровья населения Чувашской Республики, программы обусловленных психическими заболеваниями; улучшение к 2005 году ресурсного обеспечения психиатрической службы лекарственными средствами; снижение темпов роста инвалидности, связанной с психическими расстройствами, на 5 процентов; увеличение к 2005 году группы профилактического наблюдения на 10 процентов; увеличение охвата медико-социальной реабилитацией до 10 процентов от общего числа пролеченных больных Система организации экспертный и финансовый контроль за ходом контроля за выпол- выполнения подпрограммы осуществляется нением подпрограм- Министерством здравоохранения Чувашской мы Республики с информированием Кабинета Министров Чувашской Республики к 1 июня ежегодно до 2006 года I. Обоснование разработки Подпрограмма "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", решения Межведомственной комиссии Совета безопасности Российской Федерации от 3 октября 1997 г. "Психическое здоровье населения России как проблема национальной безопасности", постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 апреля 1998 г. N 88 "О Концепции развития здравоохранения Чувашской Республики на период до 2005 года". Разработка подпрограммы обусловлена необходимостью принятия неотложных мер профилактики психических расстройств и обеспечения гарантированных законом прав лиц, страдающих психическими расстройствами, уменьшения отрицательных для государства и общества последствий психических заболеваний: инвалидности, нетрудоспособности, преступности, непригодности к военной службе, сокращения сроков восстановления психического здоровья населения путем внедрения в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения психических расстройств, повышения эффективности использования ресурсов психиатрической службы республики. В Чувашской Республике наблюдается рост общей заболеваемости психическими расстройствами с 291,2 на 10 тыс. населения в 1998 году до 346,5 в 2002 году (на 19%). Растет первичная заболеваемость психическими расстройствами. Если по Российской Федерации в 2001 году по сравнению с 1998 годом показатель заболеваемости увеличился на 5,5 процента и составил 38,3 на 10 тыс. населения, то в Чувашской Республике данный показатель за пять лет увеличился на 1,8 процента и составил 67,1 на 10 тыс. населения. Структура контингента лиц с психическими расстройствами в республике отражает общероссийскую картину: преобладают лица с непсихотическими психическими расстройствами (51,9%). Основная социальная опасность психических расстройств выражается в утяжелении социального положения пациентов. Относящиеся к группе особого риска лица, составляющие примерно 2,7 процента населения страны, практически полностью исключаются из сферы производства не только в связи с негативным отношением коллег по труду, но также вследствие объективно существующего снижения установки на трудовую деятельность после 1-2-летнего пребывания на первой или второй группах инвалидности. Несмотря на уменьшение общего числа впервые признанных инвалидами по всем классам заболеваний, число впервые признанных инвалидами вследствие психических расстройств продолжает увеличиваться: в Чувашской Республике количество инвалидов по психическим заболеваниям за последние пять лет увеличилось на 26 процентов. Каждый двадцатый из общего числа впервые признаваемых ежегодно инвалидами по всем классам заболеваний - лицо с психиатрическим диагнозом, но уже каждый пятый из контингента инвалидов, регистрируемых органами социальной защиты населения - инвалид вследствие психических расстройств. В условиях сложных социально-экономических процессов в стране, по данным официальной статистики, во всех регионах России, в том числе и в Чувашской Республике, происходит утяжеление или декомпенсация психических расстройств. Остается высоким показатель непригодности молодежи к службе в армии по причине психических расстройств. В 2002 году из числа всех юношей, признанных негодными к службе в мирное время, 23,6 процента составили лица с психическими расстройствами. В Чувашской Республике сохраняется высокий уровень самоубийств - 60,8 на 10 тыс. населения. Принимаемые по оказанию суицидологической помощи меры не могут быть эффективными без функционирования Кризисного центра (стационара). В республике растет число психически больных, утративших семейные и социальные связи, не имеющих постоянного места жительства. Общежития, предусмотренные Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", для таких больных не организованы. Отсутствуют возможности для проведения полноценной реабилитации лиц, страдающих психическими заболеваниями. Существующая материальная база, уровень материально-технической оснащенности, медикаментозное обеспечение психиатрической службы в республике не соответствуют современным требованиям и не позволяют в полной мере обеспечить выполнение Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". На протяжении ряда лет остается низким показатель обеспеченности врачами-психиатрами (в 1998 году - 0,71 на 10 тыс. населения; в 1999 году - 0,74; в 2000 году - 0,76; в 2001 году - 0,77). В 2002 году данный показатель по Чувашской Республике составил 0,75 при нормативе 1,52 на 10 тысяч населения. В психиатрических учреждениях республики отсутствуют социальные работники, недостаточно юрисконсультов, медицинских психологов, психотерапевтов, принимающих участие в оказании психиатрической помощи. II. Цели и задачи подпрограммы Основными целями настоящей подпрограммы являются снижение роста распространенности психических заболеваний на территории Чувашской Республики, создание условий для реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", проведение комплекса мер социальной и профессиональной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами. Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач: повышение доступности психиатрической помощи различным категориям населения Чувашской Республики; "приближение" психиатрической помощи к населению и обеспечение раннего выявления лиц, страдающих психическими заболеваниями; развитие и совершенствование системы оказания психиатрической помощи населению Чувашской Республики; совершенствование подготовки психиатров, психотерапевтов, психологов, юристов, социальных работников, специалистов среднего звена для работы в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь; дальнейшее развитие материально-технической базы психиатрических учреждений и повышение эффективности использования имеющихся ресурсов, улучшение оснащенности лечебно-трудовых мастерских при психиатрических стационарах; улучшение ресурсного обеспечения психиатрической службы лекарственными средствами; расширение психотерапевтической помощи лицам с психическими расстройствами: введение в штат стационарных отделений врачей-психотерапевтов, открытие Кризисного стационара; совершенствование амбулаторной психиатрической помощи и дальнейшее развитие в республике стационарозамещающих технологий для оказания помощи лицам, страдающим психическими заболеваниями; изучение причин распространенности психических заболеваний на территории Чувашской Республики с учетом этнических и социокультурных особенностей; разработка информационной системы оценки и прогнозирования состояния психического здоровья населения; внедрение в практику психиатрической службы специализированных компьютерных программ для статистической обработки и анализа полученного материала в целях научно-практических исследований; развитие и реорганизация судебно-психиатрической службы с учетом проводимой судебно-правовой реформы. III. Сроки реализации подпрограммы Реализация подпрограммы будет осуществляться в 2003-2005 годах. IV. Основные направления реализации подпрограммы Основными мероприятиями подпрограммы являются: 1. Совершенствование организации профилактической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами. Подпрограммой предусматривается разработка и внедрение современных методов профилактики психических расстройств в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь и психосоциальную реабилитацию; совершенствование организации психиатрической помощи на уровне первичного звена здравоохранения; улучшение информационно-просветительской работы по вопросам охраны психического здоровья, совершенствование межведомственного взаимодействия для решения ряда вопросов организации и оказания психиатрической помощи. 2. Совершенствование организации специализированной психиатрической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами. Подпрограмма предусматривает ряд организационных мероприятий, направленных на совершенствование психиатрической помощи населению: обеспечение раннего выявления лиц, страдающих психическими расстройствами; введение в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений республики детских психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов; открытие дневных стационаров; организация диспансерных отделений и специализированных отделений при психиатрических больницах, центральных районных и городских больницах; организация Кризисного стационара на 25 коек в составе Республиканского психоневрологического диспансера для лиц с суицидальным риском; открытие на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" общежития для лиц, утративших социальные связи. 3. Совершенствование детской и подростковой психиатрической службы. Подпрограммой предусмотрены: организация ранней диагностики умственной отсталости и других психических расстройств, организация при детских садах г. Чебоксары групп для детей с психическими расстройствами (умственно отсталых, с органическим поражением головного мозга и др.), организация специальных классов для детей с патологией речи на базе одной из школ-интернатов г. Чебоксары, организация Центра патологии речи и нейрореабилитации и детского дневного стационара при ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница", организация в детских учреждениях работы бригад специалистов: психологов, логопедов, врачей психиатрического профиля. 4. Укрепление материально-технической базы психиатрической службы медицинских учреждений районов и городов Чувашской Республики. Подпрограммой предусмотрено завершение строительства лечебного корпуса ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" в г. Чебоксары на 240 коек, реконструкция отопительной системы ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер", капитальный ремонт и реконструкция зданий ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" и ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница", реконструкцию котельной ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер" под стационар дневного пребывания. 5. Совершенствование социально-трудовой реабилитации лиц с психическими расстройствами. В ходе реализации подпрограммы планируется открытие лечебно-трудовых мастерских при Шомиковском психоневрологическом интернате и в ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница", открытие столярной мастерской при ЛТМ в ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница". Планируются обязательное трудоустройство выпускников специальных учебных заведений для лиц с психическими расстройствами, организация работы опекунских комиссий в районах и городах республики. 6. Подготовка кадров психиатрической службы и общей лечебной сети. Основные мероприятия, предусмотренные подпрограммой, направлены на совершенствование организации и улучшение качества психиатрической помощи и подготовки кадров, изучение причин высокой распространенности психических заболеваний на территории Чувашской Республики с позиции этнических и социокультурных особенностей и выработку научно обоснованной системы профилактики, оснащение отделений функциональной диагностики психиатрических учреждений необходимым современным диагностическим оборудованием, компьютерной техникой и программным обеспечением, внедрение локальной сети с программным обеспечением для статистической обработки и анализа материала при научно-практических исследованиях по психиатрии в Чувашской Республике, создание банка данных по психическим расстройствам в Чувашской Республике на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница", разработку и внедрение в практику психиатрической службы специализированных компьютерных программ ("Автоматизированное рабочее место медицинского регистратора", "Автоматизированное рабочее место психолога", "Автоматизированное рабочее место руководителя"), разработку информационной системы оценки и прогнозирования состояния психического здоровья населения. V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Подпрограмма реализуется за счет и в пределах средств, предусмотренных республиканским бюджетом Чувашской Республики и местными бюджетами. К финансированию подпрограммы планируется привлечение средств федерального бюджета. Объем финансирования мероприятий, связанных с завершением строительства лечебного корпуса ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" на 240 коек, организацией Кризисного стационара, открытием соматопсихиатрических отделений при многопрофильных муниципальных медицинских учреждениях (МУЗ "Новочебоксарская городская больница", МУЗ "Городская больница N 4"), оснащением ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" и ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница", дооснащением ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" лечебно-диагностическим оборудованием, составит 152,9 млн. рублей, в том числе 119,2 млн. рублей за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, 23,8 млн. рублей за счет средств местных бюджетов, 9,9 млн. рублей за счет средств федерального бюджета. В 2003 году финансирование подпрограммы предусмотрено в сумме 44,0 млн. рублей. Финансовые средства на реализацию подпрограммы ежегодно уточняются в установленном порядке. VI. Механизм реализации подпрограммы Государственный заказчик обеспечивает в ходе реализации подпрограммы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и ежегодно направляет в Министерство экономики Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики сводную бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий подпрограммы, принимает возможные меры по ее полному финансированию. Основные исполнители подпрограммы ежегодно разрабатывают и утверждают планы работ по реализации мероприятий, предусмотренных подпрограммой, осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объеме предусмотренных подпрограммой работ. В ходе реализации подпрограммы Министерством здравоохранения Чувашской Республики будут приниматься меры по привлечению финансовых средств федерального бюджета для оснащения ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" и подготовки кадров для психиатрической службы. Управление реализацией подпрограммы осуществляет государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики, контролирующий ход выполнения мероприятий и несущий ответственность за содержание и научно-технический уровень подпрограммы. Министерство здравоохранения Чувашской Республики ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств в Кабинет Министров Чувашской Республики. VII. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации подпрограммы Выполнение подпрограммы позволит в течение 2003-2005 годов решить неотложные вопросы улучшения психиатрической и медико-психологической помощи населению, повышения качества лечения психически больных в специализированных лечебно-профилактических учреждениях и повышения уровня жизни психически больных, уменьшения количества дней временной нетрудоспособности, стабилизации и улучшения к 2005 году основных показателей, характеризующих здоровье населения Чувашской Республики, в том числе: снижение показателя общей заболеваемости психическими расстройствами на 5 процентов; показателя суицидов на 3 процента; увеличение охвата медико-социальной реабилитацией до 10 процентов; снижение темпа инвалидности, связанного с психическими расстройствами, на 5 процентов. Мероприятия по реализации подпрограммы осуществляются согласно приложениям N 1-6. Приложение N 1 к подпрограмме "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" МЕРОПРИЯТИЯ по реализации подпрограммы "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" --------T-------------------------------------------------------------------------------T----------T---------------------------------------------T------------------ ¦ ¦ Сроки ¦ Источники и объем ¦ Исполнители N ¦ Наименование ¦ выполне- ¦ финансирования (тыс. рублей) ¦ пп ¦ мероприятий ¦ ния +-----------T-----------T-------------T-------+ ¦ ¦ (годы) ¦ федераль- ¦ республи- ¦ местные ¦ всего ¦ ¦ ¦ ¦ ный бюд- ¦ канский ¦ бюджеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жет ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Чуваш- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Респуб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лики ¦ ¦ ¦ --------+-------------------------------------------------------------------------------+----------+-----------+-----------+-------------+-------+------------------ I. Совершенствование организации профилактической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами 1.1. Организация и проведение мониторинга причин высокой распространенности 2003 100 300 Минздрав Чува- психических расстройств среди различных категорий и групп населения Чуваш- 2004 100 шии, ской Республики с учетом этнических и социокультурных особенностей 2005 100 Минобразования Чувашии 1.2. Создание банка данных по психическим расстройствам в Чувашской Республике 2003 50 75 Минздрав Чува- на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" 2004 25 шии 1.3. Обеспечение постоянной информационно-просветительской работы по вопросам 2003 25 50 Минздрав Чува- охраны психического здоровья населения республики 2004 25 шии, Мининформпо- литики Чува- шии, Чувашии администрации районов и горо- дов 1.4. Совершенствование мер профилактики суицидального поведения на основе ана- 2004 100 100 Минздрав Чува- лиза влияния клинических, социальных и этнокультурных факторов шии 1.5. Совершенствование организации психиатрической службы на уровне первичного 2003 100 150 Минздрав Чува- звена 2004 50 шии, администрации районов и горо- дов 1.6. Организация психологических кабинетов при женских консультациях г. Чебокса- 2004 150 150 Минздрав Чува- ры шии, администрация г. Чебоксары 1.7. Разработка и внедрение информационных систем оценки и прогнозирования со- 2004 100 150 Минздрав Чува- стояния психического здоровья населения 2005 50 шии 1.8. Оснащение лечебно-профилактических учреждений психиатрического профиля 2003 100 250 Минздрав Чува- компьютерной техникой и программным обеспечением 2004 100 шии 2005 50 1.9. Внедрение локальной сети с программным обеспечением для статистической об- 2003 100 100 Минздрав Чува- работки и анализа материала с целью научно-практических исследований по пси- шии хиатрии 1.10. Разработка и внедрение в практику психиатрической службы специализированных 2004 100 150 Минздрав Чува- компьютерных программ ("Автоматизированное рабочее место медицинского ре- 2005 50 шии гистратора", "Автоматизированное рабочее место психолога", "Автоматизирован- ное рабочее место руководителя") II. Совершенствование организации специализированной психиатрической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами 2.1. Организация Кризисного стационара для лечения лиц в состоянии нарушения 2003 600 1000 Минздрав Чува- адаптации и суицидальным поведением в составе ГУЗ "Республиканский психо- 2004 400 шии неврологический диспансер" на 25 коек 2.2. Организация психиатрического отделения на базе МУЗ "Новочебоксарская город- 2004 1000 1000 Минздрав Чува- ская больница" на 75 коек шии, администрация г. Новочебоксар- ска 2.3. Организация психиатрических диспансерных отделений на базе Шумерлинской, 2003 150 300 Минздрав Чува- Алатырской центральных районных больниц и МУЗ "Канашская городская боль- 2004 150 шии, ница" администрации Шумерлинского, Алатырского районов, г. Ка- наша 2.4. Открытие дневных стационаров для больных с психическими заболеваниями на 2003 200 400 Минздрав Чува- базе МУЗ "Новочебоксарская городская больница", МУЗ "Канашская городская 2004 200 шии, больница", Шумерлинской, Алатырской центральных районных больниц администрации (по 15 коек) гг. Новочебок- сарска, Канаша, Шумерлинского, Алатырского районов 2.5. Организация и открытие на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больни- 3375 Минздрав Чува- ца": шии социально-правового отдела 2004 50 психотерапевтического отделения 2003 100 психосоматического отделения 2003 100 гериатрического отделения 2003 100 медико-генетического кабинета 2005 25 аптеки 2004 1000 бактериологической лаборатории 2005 2000 2.6. Обеспечение психиатрических учреждений Чувашской Республики лекарствен- 30000 Минздрав Чува- ными препаратами нового поколения для внедрения современных методов профи- шии лактики и лечения психических расстройств, в том числе: ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" 2003 6000 2004 6000 2005 6000 ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" 2003 3500 2004 2500 2005 2000 ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" 2003 2500 2004 1000 2005 500 2.7. Обеспечение льготной категории психически больных бесплатными психотроп- 2003 5800 21850 администрации ными препаратами 2004 6900 районов и горо- 2005 9150 дов 2.8. Совершенствование медико-психологической помощи пострадавшим в чрезвы- 2003 100 250 Минздрав Чува- чайных ситуациях, участникам боевых действий и лицам, подвергшимся неблаго- 2004 100 шии, приятным экологическим и социально-стрессовым воздействиям 2005 50 ГКЧС III. Совершенствование детской и подростковой психиатрической службы Чувашской Республики 3.1. Введение в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений респуб- 2004 100 250 Минздрав Чува- лики детских психиатров, психотерапевтов и медицинских психологов 2005 150 шии, администрации районов и горо- дов 3.2. Организация центра патологии речи и нейрореабилитации при ГУЗ "Республикан- 2004 100 150 Минздрав Чува- ская психиатрическая больница" 2005 50 шии 3.3. Внедрение дифференцированных программ психодиагностической, психопрофи- 2004 100 200 Минздрав Чува- лактической и психокоррекционной помощи несовершеннолетним с психически- 2005 100 шии ми расстройствами IV. Укрепление материально-технической базы психиатрической службы в лечебно-профилактических учреждениях районов и городов Чувашской Республики 4.1. Завершение строительства лечебного корпуса ГУЗ "Республиканская психиатри- 2003 5000 24900 Минздрав Рос- ческая больница" на 240 коек 2004 4900 5000 сии 2005 5000 5000 Минздрав Чува- шии 4.2. Капитальный ремонт и реконструкция зданий ГУЗ "Шихазанская межрайонная 2004 2000 4200 Минздрав Чува- психиатрическая больница" 2005 2200 шии 4.3. Капитальный ремонт и реконструкция зданий ГУЗ "Ядринская психиатрическая 2003 300 1500 Минздрав Чува- больница" 2004 500 шии 2005 700 4.4. Реконструкция котельной ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспан- 2004 1000 2200 Минздрав Чува- сер" под стационар дневного пребывания 2005 1200 шии 4.5. Реконструкция отопительной системы ГУЗ "Республиканский психоневрологиче- 2004 300 300 Минздрав Чува- ский диспансер" шии 4.6. Реконструкция противопожарной системы подачи воды в ГУЗ "Республиканский 2004 300 300 Минздрав Чува- психоневрологический диспансер" шии 4.7. Оснащение психиатрических учреждений современным диагностическим обору- 2003 14000 28000 Минздрав Чува- дованием (приложение N 2) 2004 8000 шии 2005 6000 4.8. Оснащение психиатрических учреждений стерилизационным оборудованием 2003 500 1100 Минздрав Чува- (приложение N 3) 2004 400 шии 4.9. Оснащение психиатрических учреждений рентгенологическим оборудованием 2003 3200 25000 Минздрав Чува- (приложение N 4) 2004 8300 шии 2005 13500 4.10. Оснащение психиатрических учреждений лабораторным оборудованием (прило- 2003 900 2200 Минздрав Чува- жение N 5) 2004 1000 шии 2005 300 V. Совершенствование социально-трудовой реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами 5.1. Совершенствование методов психосоциальной терапии и психосоциальной реаби- 2004 70 100 Минздрав Чува- литации в психиатрических учреждениях 2005 30 шии, Минсоцполити- ки Чувашии 5.2. Организация на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница лечебно- 2003 70 100 Минздрав Чува- трудовых мастерских на 25 мест 2004 30 шии 5.3. Открытие столярной мастерской при лечебно-трудовых мастерских в ГУЗ "Рес- 2004 100 100 Минздрав Чува- публиканская психиатрическая больница" на 10 мест шии VI. Подготовка кадров психиатрической службы и общей лечебной сети 6.1. Подготовка специалистов для бригадных методов работы с вовлечением в лечеб- 450 Минздрав Чува- но-реабилитационный процесс психотерапевтов, шии, медицинских психологов, специалистов по социальной работе (90 человек), Минобразования в том числе: Чувашии, ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" - 30 человек 2004 250 Минсоцполити- ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" - 10 человек ки Чувашии, ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" - 5 человек администрации районов и горо- ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" - 30 человек дов ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" - 10 человек 2005 200 ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" - 5 человек 6.2. Разработка и поэтапное внедрение сестринского процесса в психиатрических уч- 250 Минздрав Чува- реждениях республики с подготовкой среднего медицинского персонала (100 че- шии, ловек), администрации в том числе: районов и горо- 20 человек 2003 50 дов 40 человек 2004 100 40 человек 2005 100 6.3. Подготовка специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи с 1000 Минздрав Чува- учетом специальностей, требующих углубленной подготовки (психиатрия, психо- шии терапия, сексология, судебно-психиатрическая экспертиза, клиническая психоло- гия, социальная работа, сестринское дело) (120 человек), в том числе: 35 человек 2003 330 30 человек 2004 325 55 человек 2005 345 6.4. Введение дополнительных штатных единиц врачей-психотерапевтов, медицинских 900 Минздрав Чува- психологов, специалистов по социальной работе и социальных работников в ЛПУ, шии оказывающих психиатрическую помощь (90,0 единиц), в том числе: ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" - 20,0 единиц ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" - 10,0 единиц 2004 450 ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" - 5,0 единиц ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер" - 10,0 единиц ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" - 20,0 единиц ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" - 10,0 единиц ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" - 5,0 единиц 2005 450 ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер" - 10,0 единиц 6.5. Разработка и издание методических руководств по актуальным вопросам психиат- 2003 25 50 Минздрав Чу- рии 2004 25 вашии, ЧГУ им. И.Н.Ульянова Итого 9,9 119,2 23,8 152,9 Всего на реализацию подпрограммы необходимо 152,9 млн. рублей из них за счет средств: федерального бюджета - 9,9 млн. рублей республиканского бюджета Чувашской Республики - 119,2 млн. рублей местных бюджетов - 23,8 млн. рублей в том числе: в 2003 году, всего - 44,0 млн. рублей из них за счет средств: республиканского бюджета Чувашской Республики - 38,0 млн. рублей местных бюджетов - 6,0 млн. рублей в 2004 году, всего - 53,4 млн. рублей из них за счет средств: федерального бюджета - 4,9 млн. рублей республиканского бюджета Чувашской Республики - 40,0 млн. рублей местных бюджетов - 8,5 млн. рублей в 2005 году, всего - 55,5 млн. рублей из них за счет средств: федерального бюджета - 5,0 млн. рублей республиканского бюджета Чувашской Республики - 41,2 млн. рублей местных бюджетов - 9,3 млн. рублей Приложение N 2 к подпрограмме "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" ПЕРЕЧЕНЬ диагностического оборудования для оснащения психиатрических больниц ------T----------------------------------T-----------T---------------------T--------------------T--------------------T--------------------- ¦ ¦ ¦ ГУЗ ¦ ГУЗ "Шихазанская ¦ ГУЗ ¦ N ¦ Наименование ¦ Цена ¦ "Республиканская ¦ межрайонная ¦ "Ядринская ¦ Итого пп ¦ ¦ ¦ психиатрическая ¦ психическая ¦ психиатрическая ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ больница" ¦ больница" ¦ ¦ ¦ +--------T------------+--------T-----------+--------T-----------+--------T------------ ¦ ¦ ¦ коли- ¦ стоимость ¦ коли- ¦ стоимость ¦ коли- ¦ стоимость ¦ коли- ¦ стоимость ¦ ¦ ¦ чество ¦ ¦ чество ¦ ¦ чество ¦ ¦ чество ¦ ------+----------------------------------+-----------+--------+------------+--------+-----------+--------+-----------+--------+------------ 1. Дуоденогастрофиброскоп 510.000 1 510.000 0 0 0 0 1 510.000 2. Бинокулярный микроскоп 25.000 4 100.000 1 25.000 1 25.000 6 150.000 3. Электрокардиограф одноканальный 21.000 2 42.000 1 21.000 1 21.000 4 84.000 с комбинированным питанием и дополнительным набором детских электродов 4. Электрокардиограф 3/6-канальный 83.000 1 83.000 1 83.000 1 83.000 3 249.000 с комбинированным питанием + ЖК+ встроенный интерфейс + термопринтер 112 мм. + анализ и интерпретация ЭКГ 5. Кардиограф "Диамант-К" (син- 40.000 1 40.000 0 0 0 0 1 40.000 хронная регистрация 12 отведений ЭКГ) 6. Монитор реаниматолога МПР5-02 16.000 6 96.000 0 0 0 0 6 96.000 EL прикроватный (электролюми- несцентный дисплей) 7. Электроэнцефалограф 25-каналь- 295.000 1 295.000 1 295.000 1 295.000 3 885.000 ный с компьютером и принтером 8. Капнограф 160.000 2 320.000 0 0 0 0 2 320.000 9. Эхоэнцефалоскоп 56.000 1 56.000 1 56.000 1 56.000 3 168.000 10. Доплерограф 132.000 1 132.000 0 0 0 0 1 132.000 11. Электроэнцефалограф 1.200.000 1 1.200.000 0 0 0 0 1 1.200.000 12. Монитор Powerful BSM-4100 J/K 106.000 6 636.000 0 0 0 0 6 636.000 13. ЭЭГ-Картограф 142.000 1 142.000 0 0 0 0 1 142.000 14. Монитор МАР-01 "Кардекс" 106.000 6 636.000 0 0 0 0 6 636.000 15. Ультразвуковой доплер переносной 270.00 1 270.000 0 0 0 0 1 270.000 16. Наркозный дыхательный аппарат 180.000 2 360.000 0 0 0 0 2 360.000 17. Монитор реаниматолога прикро- 155.000 6 930.000 0 0 0 0 6 930.000 ватный 18. Центральный монитор 600.000 1 600.000 0 0 0 0 1 600.000 19. Инфузатор 30.000 10 300.000 0 0 0 0 10 300.000 20. Дефибриллятор ДКИ-Н-04 с 60.000 2 120.000 1 60.000 1 60.000 4 240.000 регистратором 21. Аппарат УЗИ 6.400.000 1 6.400.000 1 6.400.000 1 6.400.000 3 19.200.000 22. Стоматологическая установка 250.000 1 250.000 0 0 0 0 1 250.000 Итого: 13.496.000 7.209.500 7.209.500 27.915.000 Приложение N 3 к подпрограмме "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" ПЕРЕЧЕНЬ стерилизационного оборудования для оснащения психиатрических больниц -----T-----------------------------------T---------T-------------------T------------------T-------------------T-------------------- ¦ ¦ ¦ ГУЗ ¦ ГУЗ "Шихазанская ¦ ГУЗ ¦ N ¦ Наименование ¦ Цена ¦ "Республиканская ¦ межрайонная ¦ "Ядринская ¦ Итого пп ¦ ¦ ¦ психиатрическая ¦ психиатрическая ¦ психиатрическая ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ больница" ¦ больница" ¦ ¦ ¦ +---------T---------+--------T---------+---------T---------+--------T----------- ¦ ¦ ¦ коли- ¦ стои- ¦ коли- ¦ стои- ¦ коли- ¦ стои- ¦ коли- ¦ стои- ¦ ¦ ¦ чество ¦ мость ¦ чество ¦ мость ¦ чество ¦ мость ¦ чество ¦ мость -----+-----------------------------------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+---------+--------+----------- 1. Озоновый стерилизатор с камерой 97.000 1 97.000 1 97.000 1 97.000 3 291.000 из нержавеющей стали (объем 70 л) 2. Стерилизатор паровой горизон- 112.000 2 224.000 2 224.000 1 112.000 5 560.000 тальный (нержавейка) ПС-100-3М 3. Аквадестиллятор ДЭ-25-1 35.000 2 70.000 2 70.000 1 35.000 5 175.000 Итого: 391.000 391.000 244.000 1.026.000 Приложение N 4 к подпрограмме "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" ПЕРЕЧЕНЬ рентгенологического оборудования для оснащения психиатрических больниц -----T-------------------------------T-----------T---------------------T--------------------T--------------------T--------------------- ¦ ¦ ¦ ГУЗ ¦ ГУЗ "Шихазанская ¦ ГУЗ ¦ N ¦ Наименование ¦ Цена ¦ "Республиканская ¦ межрайонная ¦ "Ядринская ¦ Итого пп ¦ ¦ ¦ психиатрическая ¦ психиатрическая ¦ психиатрическая ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ больница" ¦ больница" ¦ ¦ ¦ +---------T-----------+--------T-----------+--------T-----------+--------T------------ ¦ ¦ ¦ коли- ¦ стоимость ¦ коли- ¦ стоимость ¦ коли- ¦ стоимость ¦ коли- ¦ стоимость ¦ ¦ ¦ чество ¦ ¦ чество ¦ ¦ чество ¦ ¦ чество ¦ -----+-------------------------------+-----------+---------+-----------+--------+-----------+--------+-----------+--------+------------ 1. Рентгеновский аппарат стацио- 3.800.000 1 3.800.000 1 3.800.000 1 3.800.000 3 11.400.000 нарный 2. Флюорографическая установка 3.700.000 1 3.700.000 1 3.700.000 1 3.700.000 3 11.100.000 3. Аппарат рентгеновский палат- 580.000 1 580.000 1 580.000 1 580.000 3 1.740.000 ный 12Пв Итого: 8.080.000 8.080.000 8.080.000 24.240.000 Приложение N 5 к подпрограмме "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" ПЕРЕЧЕНЬ лабораторного оборудования для психиатрических больниц -----T-----------------------------T-----------T---------------------T------------------T------------------T-------------------- ¦ ¦ ¦ ГУЗ ¦ ГУЗ "Шихазанская ¦ ГУЗ ¦ N ¦ ¦ ¦ "Республиканская ¦ межрайонная ¦ "Ядринская ¦ пп ¦ Наименование ¦ Цена ¦ психиатрическая ¦ психиатрическая ¦ психиатрическая ¦ Итого ¦ ¦ ¦ больница" ¦ больница" ¦ больница" ¦ ¦ ¦ +---------T-----------+--------T---------+--------T---------+--------T----------- ¦ ¦ ¦ коли- ¦ стоимость ¦ коли- ¦ сто- ¦ коли- ¦ сто- ¦ коли- ¦ сто- ¦ ¦ ¦ чество ¦ ¦ чество ¦ имость ¦ чество ¦ имость ¦ чество ¦ имость -----+-----------------------------+-----------+---------+-----------+--------+---------+--------+---------+--------+----------- 1. Анализатор биохимический, 180.000 1 180.000 1 180.000 1 180.000 3 540.000 фотомэтр 2. Анализатор гематологический 25.000 1 25.000 1 25.000 1 25.000 3 75.000 3. Газовый хроматограф 1.500.000 1 1.500.000 0 0 0 0 1 1.500.000 Итого: 1.705.000 205.000 205.000 2.115.000 Приложение N 6 к подпрограмме "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" ПЕРЕЧЕНЬ индикаторов ожидаемой эффективности реализации основных мероприятий подпрограммы "Республиканская целевая программа по совершенствованию психиатрической помощи населению Чувашской Республики на 2003-2005 годы" -----T------------------------------------------T-------------------------T-------------T----------------------------------------- N ¦ Раздел подпрограммы ¦ Индикатор ¦ Единица ¦ Индикатор пп ¦ ¦ (среднегодовой) ¦ измерения +---------------T------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ до реализации ¦ после реализации ¦ ¦ ¦ ¦ подпрограммы ¦ подпрограммы ¦ ¦ ¦ ¦ (2002 год) ¦ (2005 год) -----+------------------------------------------+-------------------------+-------------+---------------+------------------------- 1. Совершенствование организации профилак- Показатель суицидов на 100 тыс. 60,8 59,0 (снижение на 3%) тической помощи лицам, страдающим человек психическими расстройствами 2. Совершенствование организации специа- Показатель общей забо- на 10 346,52 330,0 (снижение на 5%) лизированной психиатрической помощи леваемости психически- тыс. лицам, страдающим психическими рас- ми расстройствами человек стройствами 3. Совершенствование детской и подростковой Показатель первичной на 10 тыс. 62,78 65,0 (увеличение на 5%) психиатрической службы Чувашской Рес- заболеваемости детского человек публики населения психическими расстройствами 4. Укрепление материально-технической базы Средняя длительность дней 52,7 50,0 (снижение на 5%) психиатрической службы в лечебно- пребывания больного на профилактических учреждениях районов и койке городов Чувашской Республики 5. Совершенствование социально-трудовой Количество мест мест 160 185 (увеличение на 15%) реабилитации лиц, страдающих психи- в лечебно-трудовых ческими расстройствами мастерских 6. Подготовка кадров для психиатрической Обеспеченность на 10 тыс. 0,70 0,75 (увеличение на 7%) службы и общей лечебной сети врачами-психиатрами и человек психотерапевтами (Подпрограмма дополнена - Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 07.07.2003 г. N 163) УТВЕРЖДЕНА постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 25.12.2003 N 327 ПОДПРОГРАММА "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" Паспорт подпрограммы Наименование подпро- подпрограмма "Совершенствование граммы противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" Наименование, дата Закон Российской Федерации от 18 июня 2001 принятия решений о г. N 77-ФЗ "О предупреждении разработке подпрограм- распространения туберкулеза в Российской мы Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)" Государственный заказ- Министерство здравоохранения Чувашской чик подпрограммы Республики Основной разработчик Министерство здравоохранения Чувашской подпрограммы Республики Цели и задачи подпро- предупреждение распространения туберкулеза граммы среди населения Чувашской Республики; снижение социальных и экономических потерь общества, связанных с заболеваемостью и смертностью от туберкулеза; проведение профилактических мероприятий среди населения Чувашской Республики; совершенствование организации специализированной противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики; укрепление материально-технической и лечебно-диагностической базы противотуберкулезной службы Срок реализации 2004 год подпрограммы Перечень основных ме- проведение профилактических мероприятий по роприятий подпрограм- предупреждению заболеваемости туберкулезом мы среди населения Чувашской Республики; мероприятия по совершенствованию организации специализированной противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики; мероприятия по укреплению лечебно-диагностической базы фтизиатрической службы районов и городов Чувашской Республики; мероприятия по укреплению материально-технической базы противотуберкулезных учреждений районов и городов Чувашской Республики; мероприятия по организации территориального эпидемиологического мониторинга туберкулеза; мероприятия по профилактике туберкулеза сельскохозяйственных животных и птиц; мероприятия по обеспечению противотуберкулезной помощи пенитенциарных учреждениях Чувашской Республики Основные исполнители Министерство здравоохранения Чувашской подпрограммы Республики; ФГУ "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Чувашской Республике" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию); Главное управление ветеринарии при Кабинете Министров Чувашской Республики; Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике (по согласованию); органы местного самоуправления (по согласованию) Объемы и источники для реализации подпрограммы потребуются финансирования 23,258 млн. рублей, в том числе за счет средств: федерального бюджета - 11,998 млн. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 7,45 млн. рублей; местных бюджетов - 3,81 млн. рублей Ожидаемые конечные стабилизация и улучшение основных результаты подпро- показателей здоровья населения Чувашской граммы Республики, обусловленных туберкулезом: снижение темпов роста распространенности туберкулеза на 2 процента; снижение числа впервые выявленных запущенных случаев туберкулеза на 10 процентов; уменьшение социальных и экономических потерь от туберкулеза: снижение первичного выхода на инвалидность на 2 процента; снижение смертности от туберкулеза на 2 процента; улучшение качества оказания специализированной противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики Система организации контроль за ходом выполнения подпрограммы контроля за выполнени- осуществляется Министерством ем подпрограммы здравоохранения Чувашской Республики с информированием Кабинета Министров Чувашской Республики к 15 февраля 2005 года I. Обоснование разработки подпрограммы Подпрограмма "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение Закона Российской Федерации от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановлений Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)". Подпрограмма является продолжением Республиканской программы совершенствования противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2001-2003 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 3 апреля 2001 г. N 70. Разработка и реализация подпрограммы обусловлены необходимостью принятия дальнейших мер по реализации государственной политики в борьбе с туберкулезом и его осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики данного заболевания, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также снижению показателей заболеваемости, сокращению уровня смертности и инвалидизации. Последнее десятилетие характеризуется значительным увеличением распространенности туберкулезной инфекции, как в Российской Федерации, так и в Чувашской Республике. С 1991 года распространенность туберкулеза среди населения республики увеличилась в 1,8 раза и составила в 2002 году 266,9 на 100 тыс. населения, что ниже среднего показателя по Российской Федерации на 0,6% (268,6) и выше показателя по Приволжскому федеральному округу на 8,4% (244,7). За 9 месяцев 2003 г. данный показатель составил 269,5 (за аналогичный период 2002 года - 280,0). Общий территориальный показатель заболеваемости туберкулезом населения Чувашской Республики (с учетом всех ведомств) составил в 2002 году 85,3 на 100 тыс. населения (в 2001 году - 72,7), что ниже показателя Российской Федерации на 17,6%. За 9 месяцев 2003 г. данный показатель составил 44,2 (за аналогичный период 2002 года - 52,4). Сохраняется проблема заболеваемости бациллярными формами туберкулеза. За 9 месяцев 2003 г. выявлено 297 случаев больных с открытыми формами (за аналогичный период 2002 года - 448), что составляет 49,9% от всего количества больных туберкулезом. Большое количество пациентов имеют лекарственно-устойчивые формы заболевания. Эффективность проводимого лечения остается низкой: за истекший период 2003 году прекращение бацилловыделения достигнуто у 39,0% впервые выявленных больных (за 9 месяцев 2002 г. - 33,3%). Принимаемые в республике меры позволяют сдерживать рост напряженности эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом. Реализация на территории республики Закона Чувашской Республики от 2 марта 1998 г. N 2 "О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза", признанного утратившим силу с 22 марта 2002 г.; мероприятий, определенных федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)"; Республиканской целевой программы совершенствования противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2001-2003 годы привела к созданию современной материально-технической базы фтизиатрической службы, улучшению финансирования противотуберкулезных мероприятий и стабильной обеспеченности противотуберкулезными препаратами. Введен в эксплуатацию новый корпус ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" для консультативно-поликлинического и стационарного обслуживания населения, проведена реконструкция ряда отделений республиканского противотуберкулезного диспансера. В противотуберкулезных диспансерах гг. Чебоксары, Новочебоксарска, Алатыря и в МУЗ "Канашская городская больница" проведена реконструкция микробиологических лабораторий. Продолжается капитальное строительство туберкулезного санатория в с. Чуварлеи Алатырского района. В марте 2003 года на базе терапевтического корпуса Республиканского противотуберкулезного диспансера открыт хоспис на 50 коек. С 2002 года в Чувашской Республики начал работать проект Всемирной организации здравоохранения по туберкулезу, целью которого является достижение 75-процентного излечения больных (сегодня этот уровень в Российской Федерации в два раза ниже). Проект направлен на устойчивое снижение заболеваемости и смертности населения от туберкулеза, укрепление материально-технической базы и обучение специалистов фтизиатрической службы системы здравоохранения и Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике. В рамках проекта в республику поставлены медицинское, демонстрационное оборудование, лекарственные препараты и расходные материалы на общую сумму 10 млн. долларов США. Созданы и оснащены бинокулярными микроскопами 12 центров микроскопии. Проведены обучающие тренинг-курсы для специалистов фтизиатрической службы и общелечебной сети. Кабинетом Министров Чувашской Республики согласована и подписана Межведомственная программа социальной поддержки больных туберкулезом в Чувашской Республике на 2003-2004 годы, финансируемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Основной целью Программы является обеспечение завершения лечения под непосредственным наблюдением не менее 90% больных туберкулезом, что позволит добиться негативации мокроты у большинства больных с впервые выявленным туберкулезом легких и больных с рецидивом заболевания, контролировать распространение заболевания и снизить уровень заболеваемости туберкулезом в республике. В результате предпринятых усилий в Чувашской Республике за период 2001-2003 годов достигнута некоторая стабилизация отдельных эпидемиологических показателей по туберкулезу: показатель смертности от туберкулеза снизился на 13,5% и составил 11,1 на 100 тыс. населения; показатель заболеваемости туберкулезом детей снизился на 7,6% и составил 9,2 на 100 тыс. населения. Сохранены объемы профилактических осмотров и необходимый уровень охвата профилактическими прививками, обеспечена работа в очагах. Несколько улучшилась ситуация в исправительно-трудовых учреждениях Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике, о чем свидетельствует снижение заболеваемости осужденных на 21%. Вместе с тем эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Чувашской Республике продолжает оставаться напряженной. Крайне неблагоприятным в эпидемиологическом отношении является факт увеличения количества больных среди лиц молодого возраста (20-40 лет). Из числа больных активным туберкулезом 30% являются инвалидами, из них 70% - лица трудоспособного возраста. Отмечается рост лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: почти у каждого пятого больного причиной заболевания являются микобактерии туберкулеза, устойчивые к большинству противотуберкулезных препаратов. Возрастает число случаев туберкулеза внелегочных локализаций: головного мозга, позвоночника, мочеполовой системы и других органов. Особую тревогу вызывает тот факт, что, несмотря на надлежащий охват детей и подростков вакцинацией и ревакцинацией БЦЖ, заболеваемость подростков всеми формами туберкулеза имеет тенденцию к росту: за период с 1998 по 2002 год на 12,4 и 42,6% соответственно. Несмотря на некоторые положительные изменения, эпидемиологическая ситуация в исправительно-трудовых учреждениях Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике остается неблагополучной. Показатели заболеваемости и смертности среди спецконтингента превышают соответствующие показатели среди населения Чувашской Республики в 21,0 и 6,4 раза соответственно. Остается недостаточным уровень оснащенности медицинским и техническим оборудованием противотуберкулезной службы. Большинство сельских фтизиатрических учреждений расположены в зданиях 40-60-ых годов постройки и требуют капитального ремонта и реконструкции. Необходимо дальнейшее совершенствование организации противотуберкулезной помощи населению, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов службы. II. Цели и задачи подпрограммы Основными целями подпрограммы является стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с предупреждением распространения туберкулеза в Чувашской Республике, снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение продолжительности жизни больных туберкулезом. Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач: проведение и совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза, создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболевания; организация и проведение социально-гигиенического мониторинга за заболеваемостью туберкулезом в республике; обеспечение раннего выявления туберкулеза, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новых медицинских технологий; обеспечение специализированных лечебных учреждений современными противотуберкулезными препаратами; проведение противотуберкулезных мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации; совершенствование профилактических мероприятий среди сельскохозяйственных животных и птиц; укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы системы здравоохранения и уголовно-исполнительной системы; повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом. III. Срок реализации подпрограммы Реализация подпрограммы будет осуществляться в течение 2004 года. IV. Основные направления реализации подпрограммы Основными мероприятиями подпрограммы являются: 1. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению заболеваемости туберкулезом среди населения Чувашской Республики. Подпрограммой предусматривается проведение мероприятий по специфической профилактике туберкулеза (вакцинация, ревакцинация) педиатрической лечебной сетью; санитарной профилактике туберкулеза (социальная, противоэпидемическая, лечебная) в очагах туберкулезной инфекции, направленной на предупреждение инфицирования здорового населения; организация мониторинга лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза; создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболевания. 2. Мероприятия по совершенствованию организации специализированной противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики. Подпрограммой предусмотрен ряд организационных мероприятий, направленных на обеспечение раннего выявления, современного уровня диагностики, лечения больных с внелегочными формами туберкулеза и групп повышенного риска (дальнейшее внедрение метода полимеразной цепной реакции); стабильное обеспечение фтизиатрических учреждений республики противотуберкулезными препаратами; функционирование межрайонных противотуберкулезных диспансеров с оснащенными современным оборудованием бактериологическими лабораториями. 3. Мероприятия по укреплению лечебно-диагностической базы фтизиатрической службы районов и городов Чувашской Республики. Подпрограммой предусмотрено дооснащение фтизиатрических учреждений Чувашской Республики современным диагностическим и лечебным оборудованием; бактериологических лабораторий и центров микроскопии - расходными материалами. 4. Мероприятия по укреплению материально-технической базы противотуберкулезных учреждений районов и городов Чувашской Республики. В ходе реализации подпрограммы предусматривается продолжение строительства противотуберкулезного санатория в с. Чуварлеи Алатырского района, проведение ремонтных работ в лечебном корпусе ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер", противотуберкулезных отделениях ряда районов республики (Цивильский, Мариинско-Посадский, Янтиковский, Яльчикский, Шемуршинский). 5. Мероприятия по совершенствованию профилактики туберкулеза сельскохозяйственных животных и птиц. Подпрограммой предусмотрено продолжение реализации мероприятий по профилактике туберкулеза сельскохозяйственных животных и птиц путем ежегодного клинического осмотра с туберкулинизацией животных. Исследование аллергологическим методом всех вновь поступивших в хозяйства животных в период 30-дневного карантина. 6. Мероприятия по обеспечению противотуберкулезной помощи в пенитенциарных учреждениях Чувашской Республики. В подпрограмме предусмотрены мероприятия, обеспечивающие проведение профилактики, диагностики и лечения спецконтингента учреждений Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике; обеспечение противотуберкулезных учреждений химиопрепаратами в необходимом объеме; обеспечение преемственности в лечении и диспансерном наблюдении больных туберкулезом на всех этапах пребывания осужденных; укрепление лечебно-диагностической базы противотуберкулезных учреждений. 7. Подготовка кадров фтизиатрической службы и общей лечебной сети. Подпрограммой предусмотрены мероприятия, направленные на повышение квалификации медицинских кадров общелечебной сети и противотуберкулезных учреждений республики в целях обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом. V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов. Объем финансирования мероприятий составит 23,258 млн. рублей, в том числе 11,998 млн. рублей за счет средств федерального бюджета, 7,45 млн. рублей - республиканского бюджета Чувашской Республики, 3,81 млн. рублей - местных бюджетов. VI. Механизм реализации подпрограммы Государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики обеспечивает организационное руководство реализацией подпрограммы, координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целевое и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и направляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики сводную бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий подпрограммы, принимает возможные меры по ее полному финансированию. В ходе реализации подпрограммы Министерством здравоохранения Чувашской Республики будут приниматься меры по привлечению финансовых средств федерального бюджета для строительства противотуберкулезного санатория в с. Чуварлеи Алатырского района и обеспечения специализированных лечебных учреждений современными противотуберкулезными препаратами. Министерство здравоохранения Чувашской Республики в установленном порядке информирует Кабинет Министров Чувашской Республики о ходе реализации подпрограммы и эффективном использовании финансовых средств. VII. Оценка эффективности, социально-экономических последствий от реализации подпрограммы Выполнение подпрограммы позволит в течение 2004 года решить ряд первоочередных задач, направленных на улучшение противотуберкулезной помощи населению республики, повышение качества диагностической и лечебной помощи больным в специализированных лечебно-профилактических учреждениях, уменьшение влияния неблагоприятных последствий туберкулеза на состояние здоровья населения в целом, стабилизацию и улучшение основных показателей, характеризующих здоровье населения Чувашской Республики. Мероприятия по реализации подпрограммы и индикаторы эффективности ее реализации осуществляются согласно приложениям N 1 и 2. Приложение N 1 к подпрограмме "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" М Е Р О П Р И Я Т И Я по реализации подпрограммы "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" -------T--------------------------------------------T--------------------------------------------------T------------------------- N ¦ Наименование мероприятия ¦ Источники и объем финансирования (млн. рублей) ¦ Исполнители пп ¦ +------------T------------------T----------T-------+ ¦ ¦ федераль- ¦ республиканский ¦ местные ¦ всего ¦ ¦ ¦ ный бюджет ¦ бюджет Чувашской ¦ бюджеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Республики ¦ ¦ ¦ -------+--------------------------------------------+------------+------------------+----------+-------+------------------------- I. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению заболеваемости туберкулезом среди населения Чувашской Республики 1.1. Внедрение программного обеспечения орга- 0,03 0,03 Минздрав Чувашии низации территориального эпидемиологиче- ского мониторинга туберкулеза 1.2. Проведение мониторинга лекарственной ус- 0,03 0,03 Минздрав Чувашии тойчивости возбудителя туберкулеза в Чу- вашской Республике 1.3. Проведение социально-гигиенического мо- 0,03 0,03 Минздрав Чувашии, ниторинга за заболеваемостью туберкулезом ФГУ "ЦГСЭН в Чуваш- и проведение мероприятий по его профилак- ской Республике" тике 1.4. Создание постоянно действующей системы 0,03 0,03 Минздрав Чувашии, информирования населения о мерах личной Мининформполитики и общественной профилактики туберкулеза Чувашии 1.5. Профилактика туберкулеза: специфическая - 0,1 0,1 органы местного само- вакцинация БЦЖ и БЦЖ-М детей раннего управления возраста, ревакцинация БЦЖ в 7 и 14 лет; санитарная - в очагах туберкулезной инфек- 0,1 0,1 ции Проведение общереспубликанской просвети- 0,01 0,1 Минздрав Чувашии, тельной кампании среди населения Чуваш- Мининформполитики ской Республики по вопросам профилактики, Чувашии, ранней диагностики и лечения туберкулеза - ФГУ "ЦГСЭН в Чуваш- "Белая ромашка" ской Республике", органы местного само- управления 1.6. Выявление и диагностика туберкулеза: про- 2,5 2,5 органы местного само- ведение дифференцированного обследования управления населения республики по основным группам риска Проведение бактериоскопии мазка на мико- 0,1 0,1 органы местного само- бактерии туберкулеза среди подлежащего управления контингента Организация туберкулинодиагностики детей 0,12 0,12 органы местного само- и подростков управления 1.7. Контроль за специфической профилактикой 0,1 0,1 ФГУ "ЦГСЭН в Чуваш- туберкулеза (вакцинация БЦЖ и БЦЖ-М де- ской Республике" тей раннего возраста, ревакцинация БЦЖ в 7 и 14 лет), туберкулезной диагностикой и флюорографическим обследованием населе- ния 1.8. Контроль за представлением в соответствии 0,01 0,01 органы местного само- с действующим законодательством изолиро- управления, ванной жилой площади больным с заразны- ФГУ "ЦГСЭН в Чуваш- ми формами туберкулеза ской Республике" ИТОГО 0,13 3,03 3,16 II. Совершенствование организации противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики 2.1. Обеспечение больных туберкулезом проти- 3,0 3,0 Минздрав вотуберкулезными химиопрепаратами и про- Чувашии, ведение химиопрофилактики групп повы- органы местного само- шенного риска: управления ГУЗ "Республиканский противотуберкулез- 1,9 1,9 ный диспансер" ГУЗ "Каршлыхский детский противотубер- 0,3 0,3 кулезный санаторий" ГУЗ "Чуварлейский противотуберкулезный 0,32 0,32 санаторий" ГУЗ "Республиканский детский противоту- 0,34 0,34 беркулезный санаторий Елочка" 2.2. Внедрение метода иммуноферментного ана- 0,025 0,025 Минздрав Чувашии лиза и метода полимеразной цепной реакции (ПРЦ) на базе ГУЗ "Республиканский проти- вотуберкулезный диспансер" для диагно- стики туберкулеза у лиц с внелегочными формами туберкулеза и групп повышенного риска ИТОГО 3,0 2,885 5,885 III. Укрепление лечебно-диагностической базы фтизиатрических учреждений Чувашской Республики 3.1. Дооснащение противотуберкулезных учреж- дений республики диагностическим и лечеб- ным оборудованием: ГУЗ "Республиканский противотуберкулез- 0,2 0,2 Минздрав Чувашии ный диспансер" - стоматологическая уста- новка; МУЗ "Новочебоксарский противотуберку- 0,1 0,1 администрация г. Ново- лезный диспансер" - чебоксарска автоклав ВК-75 (2 ед.) МУЗ "Алатырский противотуберкулезный 0,05 0,05 администрация г. Алаты- диспансер" - ря автоклав ВК-75 (1 ед.) шкаф сухожаровой ШСС-80 (1 ед.) 0,01 0,01 микроскоп "Микмед" 0,03 0,03 центрифуга ОПН-3 (1 ед.) 0,01 0,01 бактерицидные установки (7 ед.) 0,11 0,11 ИТОГО 0,2 0,31 0,51 IV. Укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений Чувашской Республики 4.1. Строительство республиканского детского 4,0 3,0 7,0 Минздрав противотуберкулезного санатория в с. Чувар- Чувашии леи Алатырского района на 200 мест 4.2. Капитальный и текущий ремонт 1 корпуса 0,6 0,6 Минздрав Чувашии ГУЗ "Республиканский противотуберкулез- ный диспансер" 4.3. Подготовка проектно-сметной документации 0,15 0,15 администрация на строительство противотуберкулезного г. Шумерли диспансера г. Шумерли 4.4. Капитальный и текущий ремонт противоту- беркулезных отделений: МУЗ "Алатырский противотуберкулезный 0,2 0,2 администрация диспансер" (текущий ремонт лечебного кор- г. Алатыря пуса) МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ" (капи- 0,01 0,01 администрация тальный ремонт тубкабинета с оборудовани- г. Мариинского-Посад ем кашлевой комнаты) МУЗ "Янтиковская ЦРБ" (капитальный ре- 0,03 0,03 администрация Янтиков- монт здания противотуберкулезного отделе- ского района ния) МУЗ "Яльчикская ЦРБ" (капитальный ре- 0,050 0,05 администрация Яльчик- монт противотуберкулезного кабинета) ского района МУЗ "Шемуршинская ЦРБ" (текущий ре- 0,030 0,03 администрация Шемур- монт тубкабинета) шинского района ИТОГО 4,0 3,6 0,47 8,07 V. Проведение мероприятий по профилактике туберкулеза сельскохозяйственных животных и птиц 5.1. Профилактика туберкулеза сельскохозяйст- 0,743 0,743 Главное управление ве- венных животных и птиц путем ежегодного теринарии при Кабинете клинического осмотра с туберкулинизацией Министров Чувашской их Республики 5.2. Исследование аллергологическим методом 0,005 0,005 Главное управление ве- всех вновь поступивших животных в период теринарии при Кабинете 30-дневного карантина Министров Чувашской Республики ИТОГО 0,748 0,748 VI. Обеспечение противотуберкулезной помощи в пенитенциарных учреждениях Чувашской Республики 6.1. Активное раннее выявление больных тубер- 0,1 0,1 Управление исполнения кулезом в следственных изоляторах и испра- наказаний Минюста Рос- вительных учреждениях, своевременная их сии по Чувашской Рес- изоляция публике 6.2. Диагностика туберкулеза с использованием 0,1 0,1 Управление исполнения клинико-лабораторных, лучевых, бактерио- наказаний Минюста Рос- логических методов обследования сии по Чувашской Рес- публике 6.3. Лечение больных туберкулезом в пенитенци- 1,25 0,5 1,75 Управление исполнения арных учреждениях с учетом чувствительно- наказаний Минюста Рос- сти возбудителя инфекции к противотубер- сии по Чувашской Рес- кулезным препаратам публике, Минздрав Чувашии 6.4. Укрепление лечебно-диагностической базы фтизиатрической службы уголовно-исполни- тельной системы республики: передвижная флюорографическая установка 2,8 2,8 Управление исполнения на базе автомобиля ЗИЛ наказаний Минюста Рос- сии по Чувашской Рес- публике ИТОГО 4,25 0,5 4,75 VI. Подготовка кадров фтизиатрической службы и общей лечебной сети 7.1. Подготовка специалистов (лаборантов кли- 0,05 0,05 Минздрав Чувашии нических лабораторий) общелечебной сети на базе ГУЗ "РПТД" - 25 человек 7.2. Организация и проведение на базе ГУЗ 0,04 0,04 Минздрав Чувашии "Республиканский противотуберкулезный диспансер" месячного цикла усовершенст- вования среднего медицинского персонала противотуберкулезных учреждений - 25 че- ловек 7.3. Подготовка врачей-фтизиатров на базах 0,045 0,045 Минздрав Чувашии медицинских учреждений последипломного образования - 5 человек. ИТОГО 0,135 0,135 Всего на реализацию подпрограммы необходимо 23,258 млн. рублей, из них за счет средств: федерального бюджета - 11,998 млн. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 7,45 млн. рублей; местных бюджетов - 3,81 млн. рублей. Примечание. Проведение предусмотренных подпрограммой мероприятий согласовано в территориальных органах федеральных органов исполнительной власти и органах местного самоуправления. Приложение N 2 к подпрограмме "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" ИНДИКАТОРЫ эффективности реализации подпрограммы -----T-----------------------T-----------------T----------T-------------T------------- N ¦ Раздел подпрограммы ¦ Индикатор ¦ Едини- ¦ Индикатор ¦ Индикатор пп ¦ ¦ (среднегодовой) ¦ ца изме- ¦ до реализа- ¦ после ¦ ¦ ¦ рения ¦ ции под- ¦ реализации ¦ ¦ ¦ ¦ программы ¦ подпрограм- ¦ ¦ ¦ ¦ (2003 год) ¦ мы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (2004 год) -----+-----------------------+-----------------+----------+-------------+------------- 1. Проведение профилак- Снижение числа на 100 2,7 2,5 тических мероприятий впервые выяв- тыс. че- (снижение по предупреждению за- ленных запу- ловек на 10%) болеваемости туберку- щенных случаев лезом среди населения туберкулеза Чувашской Республики 2. Совершенствование ор- Снижение на 100 12,1 11,9 ганизации противоту- смертности от тыс. че- (снижение беркулезной помощи туберкулеза ловек на 2%) населению Чувашской Республики (Подпрограмма дополнена - Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 25.12.2003 г. N 327) Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
