Постановление Правительства Астраханской области от 05.05.2011 № 127-П

     Оснащение    ГУЗ     "Областной     онкологический     диспансер"
эндовидеоскопическими       комплексами       позволит       выполнять
эндовидеоскопические внутриполостные хирургические  вмешательства  при
абдоминальных,  торакальных,  урологических,   гинекологических,   ЛОР
операциях, таких как:
     - лапароскопическая  холецистэктомия  с  резекцией  IV   сегмента
печени;
     - стентирование при опухолях желчных протоков;
     - видеоторакоскопическая лобэктомия;
     - видеоторакоскопическое удаление опухоли плевры;
     - видеоэндоскопическое удаление опухоли средостения;
     - лапароскопическая аднексэктомия    или    резекция    яичников,
субтотальная резекция большого сальника;
     - трансуретральная резекция предстательной железы;
     - эндоскопическое стентирование мочеточников;
     - лапароскопическая резекция мочевого пузыря.
     Оборудование  для  оптимизации  хирургических   методов   лечения
(генератор    электрохирургический    с     набором     комплектующих,
ультразвуковой гармоничный скальпель, лазерный хирургический комплекс,
аппарат  для  плазменной  хирургии  создают  условия  для:  уменьшения
кровопотери при    операциях    на    органах    легочной     системы,
желудочно-кишечного   и   мочеполового   трактов,   сокращения  сроков
оперативного вмешательства,  улучшения  условия  проведения  операций)
позволит выполнять:
     - реконструктивно    пластические,     обширные     хирургические
вмешательства при новообразованиях губы, меланоме кожи, на пищеводе;
     - реконструктивно    пластические    операции    на    кишечнике,
поджелудочной железе;
     - расширенные комбинированные вмешательства с резекцией  соседних
органов, расширенной лимфаденэктомией  на  кишечнике,  ректосигмоидном
отделе,  прямой  кишке,  поджелудочной  железе,  средостении,  плеере,
влагалище, шейке матки;
     - расширенные хирургические операции на  молочной  железе,  шейке
матки, матке, предстательной железе.
     Оборудование для ультразвуковой  диагностики  экспертного  класса
позволит обеспечить  высокий  уровень  диагностики  на  ранних  этапах
заболеваемости,    а    также    определить    локализацию,    степени
распространенности процесса.
     Оснащение диспансера аппаратом для внутриполостной  и  контактной
лучевой  терапии  позволит  осуществлять  внутриполостную   контактную
лучевую терапию при лечении рака следующих локализаций:  полости  рта,
пищевода, молочной железы, мягких тканей, кожи.
     Приобретение   линейного    ускорителя    позволит    производить
стереотоксическую  лучевую  терапию,  а  также  подведение  к   мишени
локально более высоких доз.
     Приобретение компьютерного  томографа  для  топонометрии позволит
осуществить   плоскостную   и   объемную   визуализацию   мишени   для
3D-планирования.
     Оснащение   аппаратом   внутритканевой   термоабляции   обеспечит
проведение гипертермической радиомодификации.
     Информационная управляющая компьютерная система  связи  аппаратов
предлучевой   подготовки   с   гамма-терапевтическими   аппаратами   и
ускорителями позволит улучшить процесс подготовки и лечения пациентов.
     Организация  кабинета  для  фотодинамической   терапии   позволит
снизить  количество  осложнений,  наблюдаемых  при  лучевой   терапии,
ускорит процесс лечения и реабилитации больных с раком кожи,  бронхов,
пищевода, желудочно-кишечного тракта.
     Радионуклидная лаборатория  позволит  улучшить  диагностику  ряда
злокачественных новообразований на ранних этапах,  а  также  уменьшить
степень распространенности процесса при запущенных стадиях.
     Внедрение стандартов оказания медицинской помощи  в  диагностике,
хирургические  методики  лечения,  лучевая  терапия,   комбинированные
методы лечения с использованием современных схем  химиотерапевтической
терапии позволят:
     - повысить выявляемость онкопатологии на ранних этапах на 2%;
     - уменьшить смертность на 1,5%;
     - снизить ивалидизацию на 1,0%;
     - увеличить пятилетнюю выживаемость на 3,0%.
     Учитывая низкую удовлетворенность ВМП по онкологии (показатель  -
6,16,   в   Российской    Федерации   - 36,12),    из-за    недостатка
диагностического оборудования часто невозможно выявить заболевание  на
ранних стадиях, что  приводит  к  запущенности  онкопроцесса,  лечение
которого является более затратным (дорогостоящие  операции,  химио-  и
радиотерапия), и процент полного выздоровления людей, страдающих этими
заболеваниями, намного ниже, чем при выявлении их  на  ранних  стадиях
при имеющемся, необходимом для этого гистологическом и диагностическом
оборудовании.
     В 2011 году в  ГУЗ  Александро-Мариинской  областной  клинической
больнице открыт хирургический корпус, который нуждается в  дооснащении
дорогостоящим высокотехнологичным оборудованием.
     На данный момент в Астраханской области насчитывается  более  900
инвалидов, нуждающихся в эндопротезировании. Данная проблема  является
актуальной, и для ее решения  требуется  дооснащение  ЛПУ  необходимым
оборудованием.
     В  сфере  нейрохирургии  существуют  сложные  на  данный   момент
проблемы, связанные с отсутствием современного высокотехнологичного  и
точного оборудования, а также  необходимостью  подготовки  врачей  для
внедрения специализированной и высокотехнологичной медицинской  помощи
на территории Астраханской области.
     С  учетом  вышеизложенного   приобретение   нового   оборудования
позволит своевременно  и  качественно,  согласно  стандартам  оказания
медицинской  помощи,  предоставлять  населению  Астраханской   области
медицинскую  помощь,  а  также  способствовать   снижению   смертности
населения, в том числе в трудоспособном возрасте,  повышению  качества
жизни  пациентов,  уменьшению  количества  инвалидов,  находящихся  на
государственном   содержании,   экономии   государственных    средств,
повышению   доверия   к   государственной   медицине   среди   жителей
Астраханской области.

           Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

     Для  создания  основы  системы  обеспечения,  оценки  и  контроля
качества  медицинской  помощи  необходима  стандартизация  организации
лечебно-диагностического процесса.
     Анализ системы здравоохранения Астраханской области выделяет одну
из ключевых проблем в сфере здравоохранения -  отсутствие  возможности
обеспечения  федеральных  стандартов  оказания  медицинской  помощи  в
соответствии  с  современными   медико-организационными   технологиями
предоставления медицинской помощи.
     Использование федеральных стандартов оказания медицинской  помощи
на основе единых методик диагностики и лечения  позволит  осуществлять
оценку,   контроль   качества   медицинской   помощи   в   медицинских
учреждениях, производить  расчет  и  обоснование  необходимого  уровня
финансирования,  кадрового  и   материально-технического   обеспечения
учреждений  в  соответствии  с  требованиями  клинических  руководств,
медицинскими стандартами и порядками оказания медицинской помощи.
     С 2008 года в рамках процесса  внедрения  федеральных  стандартов
медицинской  помощи,  утвержденных  Министерством  здравоохранения   и
социального развития  Российской  Федерации,  в  Астраханской  области
осуществляются мероприятия  по  разработке  и  внедрению  региональных
стандартов оказания медицинской помощи. В  настоящее  время  приказами
министерства здравоохранения Астраханской области утверждены:
     - региональные стандарты скорой  медицинской  помощи  (приказ  от
17.12.2009 N 704-Пр "Об утверждении стандартов медицинской  помощи  по
специализированной  скорой   медицинской   помощи")   при   более   30
нозологических формах заболеваний;
     - региональные  стандарты  медицинской  помощи,   оказываемой   в
амбулаторно-поликлинических  и  стационарных  условиях   (приказы   от
06.02.2008 N 19, от 15.05. 2008 N 191, от 15.05. 2008 N 192, от 19.05.
2008 N 199, от 22.07. 2008 N 321, от 22.07. 2008 N 322, от 22.07. 2008
N 323, от 22.07. 2008 N 324, от 07.10.  2008  N 474,  от  07.10.  2008
N 475, от 07.10. 2008 N 476, от 07.10.  2008  N 477,  от  18.12.  2008
N 628, от 18.12. 2008 N 629, от 29.12.  2008  N 688,  от  29.12.  2008
N 689, от 19.03. 2009 N 140, от 11.11. 2009 N 636).
     Всего на территории Астраханской области  принято  и  применяется
752 региональных стандарта по 553 нозологиям.
     В  2011  году  и  последующие  годы  будет  продолжено  внедрение
стандартов     оказания     медицинской      помощи,      утвержденных
Минздравсоцразвития России. На основании методики выбора  приоритетных
нозологий и расчета стоимости стандартов медицинской помощи  с  учетом
федеральных средств в рамках Программы выбраны классы  заболеваний  по
МКБ-10, входящие в систему ОМС, максимально влияющие  на  формирование
показателя  смертности  населения  и  госпитальную  (внутрибольничную)
летальность. Это шесть  классов  заболеваний,  которые  суммарно  дают
88,2% всех смертей в Астраханской области, такие как  болезни  системы
кровообращения,  новообразования,  травмы,  болезни  органов  дыхания,
органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в  перинатальном
периоде.
     Исходя из структуры  умерших  в  регионе,  была  рассчитана  доля
финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по  каждому
классу заболеваний, после чего по каждому классу МКБ - 10 был проведен
расчет  ориентировочного  дополнительного  объема  финансирования   из
средств ФФОМС.
     Перечень нозологических форм,  по  которым  будет  осуществляться
дополнительная оплата из средств ФФОМС, представлен в таблицах.
     Стоимость  случаев   лечения   в   рамках   стандартов   оказания
медицинской помощи в 2011 году будет ниже, чем в 2012  году,  так  как
ряд учреждений здравоохранения не смогут  выполнять  весь  необходимый
объем медицинских услуг по стандарту. С  2012  года  после  закупки  и
установки  необходимого  оборудования,  внедрения  порядков   оказания
медицинской помощи, подготовки медицинских  кадров  стоимость  лечения
больных будет увеличиваться пропорционально  проводимым  мероприятиям.
Увеличение  стоимости   стандарта   приведет   к   изменению   объемов
финансирования по статьям расходов, особенно в  части  медикаментов  и
заработной платы.
     В  рамках  Программы  запланировано   внедрение   стандартов   по
приоритетным нозологическим группам, в том числе:
     - болезни   системы   кровообращения  (нестабильная  стенокардия,
острый и повторный инфаркт миокарда, инсульты);
     - новообразования  (рак  молочной  железы,  рак трахеи,  бронхов,
легкого,  рак желудка,  рак пищевода,  рак ободочной кишки, рак прямой
кишки,  рак  ротоглотки,  рак шейки матки,  рак предстательной железы,
лейкозы);
     - нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
     - болезни органов дыхания (бронхиальная астма, пневмония);
     - травмы   (перелом  черепа  и  лицевых  костей,  перелом  костей
голени);
     - отдельные   состояния,   возникающие  в  перинатальном  периоде
(синдром дыхательных расстройств у новорожденных).
     Внедрение стандартов медицинской помощи будет проведено в 22  ЛПУ
области, что составляет 71% от числа государственных  и  муниципальных
учреждений  здравоохранения,  оказывающих   стационарную   медицинскую
помощь. В  данный  перечень  не  включены  государственные  учреждения
здравоохранения,   оказывающие   помощь   при    социально    значимых
заболеваниях (ГУЗ "Областной  кожно-венерологический  диспансер",  ГУЗ
"Областная  клиническая  психиатрическая  больница",  ГУЗ   "Областной
наркологический  диспансер",   ГУЗ   "Областной   противотуберкулезный
диспансер").
     Расчет  объема  финансирования  произведен  по  21   приоритетной
нозологической форме, по  которым  в  2011-2012  годах  предполагается
пролечить около 17,9 тыс. человек.
     C целью рационального  использования  коечного  фонда,  улучшения
качества   медицинской   помощи   планируется   переход   к   наиболее
эффективному способу оплаты медицинской помощи, оказываемой в условиях
стационара,  -  к   оплате   по   законченному   случаю,   что   будет
способствовать сбалансированности объемов медицинской помощи по  видам
ее оказания и, как  следствие,  повышению  эффективности  расходования
средств  ОМС.  С  2011  года  в  рамках  реализации  Программы  оплата
медицинской помощи в стационаре будет  производиться  по  законченному
случаю, проведенному  на  основе  федеральных  стандартов  медицинской
помощи по 21 нозологической форме.

                                                             Распределение источников финансирования
                                               внедряемых федеральных стандартов оказания медицинской помощи в ЛПУ
                                                                 Астраханской области в 2011 году

|—————|—————|———————|————————————————————|———————————————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|————————————————————|——————————|——————————|
| N   |  N  | Коды  |     Нозология      |  Кол-во про-  | Стоимость | Зарплата и | Питание |  Мягкий   | Медикаменты | Сумма (тыс. руб.)  |  Всего   |   ОМС    |
| п/п | НПА | МКБ-  |                    |   леченных    | 1 случая  | начисления | (руб.)  | инвентарь |   (руб.)    |                    |  (тыс.   |  (тыс.   |
|     |     |  10   |                    |————————|——————|  лечения  |   (руб.)   |         |  (руб.)   |             |——————————|—————————|  руб.)   |  руб.)   |
|     |     |       |                    |взрослые| дети |  (руб.)   |            |         |           |             | взрослые |  дети   |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Болезни системы кровообращения   |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   1 | 513 |  I63  | Мозговой инсульт   |   1741 |    0 |   30040,5 |    13884,7 |  1357,2 |     146,0 |     14652,6 |  52300,5 |     0,0 |  52300,5 |  12613,5 |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   2 | 548 | I21-  | Инфаркт миокарда   |   1528 |    0 |   32852,7 |    10802,0 |  1274,3 |     137,0 |     20639,4 |  50199,0 |     0,0 |  50199,0 |  10863,4 |
|     |     |  I22  |                    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   3 | 419 |  I10  | Артериальная   ги- |   1243 |    0 |   18405,1 |    12473,1 |  1253,8 |     134,9 |      4543,3 |  22877,5 |     0,0 |  22877,5 |   8710,1 |
|     |     |       | пертензия          |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   4 | 229 |  I20  | Нестабильная  сте- |    955 |    0 |   25675,8 |     9279,2 |  1253,8 |     134,8 |     15007,9 |  24520,4 |     0,0 |  24520,4 |   6691,7 |
|     |     |       | нокардия           |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по болезням  системы  кро- |   5467 |    0 |           |            |         |           |             | 149897,3 |       0 | 149897,3 |  38878,7 |
|     | вообращения                      |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|——————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Онкология                        |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   5 | 700 |  С50  | Злокачественное    |    462 |    0 |   27731,7 |     7240,7 |  1136,2 |     122,2 |     19232,6 |  12812,0 |     0,0 |  12812,0 |   5297,9 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | молочной железы    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   6 | 780 |  С34  | Злокачестенное     |    220 |    0 |   26890,4 |     7026,5 |  1136,2 |     122,2 |     18605,6 |   5915,9 |     0,0 |   5915,9 |   2522,8 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | бронхов и легкого  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   7 | 816 |  С10  | Злокачественное    |    160 |    0 |   24506,9 |     7087,4 |  1136,2 |     122,2 |     16161,1 |   3921,1 |     0,0 |   3921,1 |   1834,8 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | ротоглотки         |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   8 | 775 |  С61  | Злокачественное    |    305 |    0 |   24908,0 |     8102,6 |  1136,2 |     122,2 |     15547,0 |   7596,9 |     0,0 |   7596,9 |   3497,5 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | предстательной     |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | железы             |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   9 | 772 |  С20  | Злокачественное    |    170 |    0 |   25207,9 |     9326,9 |  1136,2 |     122,2 |     14622,6 |   4285,3 |     0,0 |   4285,3 |   1949,4 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | прямой кишки       |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  10 | 773 |  С19  | Злокачественное    |    250 |    0 |   26189,4 |    10575,3 |  1136,2 |     122,2 |     14355,7 |   6547,3 |     0,0 |   6547,3 |   2866,8 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | ободочной кишки    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  11 | 784 |  С15  | Злокачественное    |     90 |    0 |   24787,3 |     8630,9 |  1136,2 |     122,2 |     14898,0 |   2230,9 |     0,0 |   2230,9 |   1032,1 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | пищевода           |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  12 | 771 |  С16  | Злокачественное    |    245 |    0 |   28012,1 |     6949,8 |  1136,2 |     122,2 |     19803,9 |   6863,0 |     0,0 |   6863,0 |   2809,5 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | желудка            |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  13 | 699 |  С53  | Злокачественное    |    460 |    0 |   28684,1 |     7759,1 |  1136,2 |     122,2 |     19666,7 |  13194,7 |     0,0 |  13194,7 |   5275,0 |
|     |     |       | новообразование    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | шейки матки        |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  14 | 699 | С91.0 | Острый     лимфоб- |      0 |   31 |   25841,4 |     6749,8 |  1477,1 |     158,9 |     17455,7 |      0,0 |   801,1 |    801,1 |    401,2 |
|     |     |       | ластный лейкоз     |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по онкологии               |   2362 |   31 |           |            |         |           |             |  63367,2 |   801,1 |  64168,3 |  27487,0 |
|—————|——————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Травмы                           |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  15 | 487 | S02.1 | Перелом  черепа  и |    808 |   23 |   17555,4 |    10524,5 |  1023,6 |     110,1 |      5897,3 |  14184,8 |   403,8 |  14588,6 |   6345,1 |
|     |     |       | лицевых костей     |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  16 | 645 |  S06  | Внутричерепная     |   2023 |   57 |   15446,2 |     8399,6 |  1025,7 |     110,3 |      5910,5 |  31247,6 |   880,4 |  32128,0 |  15914,4 |
|     |     |       | травма             |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по травматологии           |   2831 |   80 |           |            |         |           |             |  45432,4 |  1284,2 |  46716,6 |  22259,5 |
|—————|——————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Болезни органов дыхания          |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  17 | 459 | J12-  | Пневмония          |   1465 |  159 |   10498,2 |     6775,6 |  1160,6 |     124,8 |      2437,2 |  15379,9 |  1669,2 |  17049,1 |  10631,8 |
|     |     |  J18  |                    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  18 | 459 |  J46  | Бронхиальная  аст- |    307 |   70 |   12394,7 |     7974,8 |  1233,9 |     132,7 |      3053,4 |   3805,2 |   867,6 |   4672,8 |   2924,0 |
|     |     |       | ма                 |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по  болезням  органов  ды- |   1772 |  229 |           |            |         |           |             |  19185,1 |  2536,9 |  21722,0 |  13555,8 |
|     | хания                            |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|——————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Болезни системы пищеварения      |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  19 | 612 |  K25  | Язва желудка       |    605 |   23 |   20847,7 |     9085,4 |   839,0 |      90,2 |     10833,0 |  12612,9 |   479,5 |  13092,4 |   3506,0 |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по  болезням  системы  пи- |    605 |   23 |           |            |         |           |             |  12612,9 |   479,5 |  13092,4 |   3506,0 |
|     | щеварения                        |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|——————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Болезни   эндокринной   системы, |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | расстройства питания,  нарушения |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | обмена веществ                   |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  20 | 766 |  Е10  | Сахарный диабет    |    219 |   47 |   14154,4 |    10339,8 |  1324,3 |     142,4 |      2347,8 |   3099,8 |   665,3 |   3765,1 |   2608,1 |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО  по  болезням  эндокринной |    219 |   47 |           |            |         |           |             |   3099,8 |   665,3 |   3765,1 |   2608,1 |
|     | системы, расстройствам  питания, |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | нарушениям обмена веществ        |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|——————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Отдельные  состояния,  возникаю- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | щие  в  перинатальном   периоде, |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | врожденные аномалии, пороки раз- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | вития                            |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  21 | 149 |  Р22  | Синдром      дыха- |      0 |  182 |   83414,3 |    27209,7 |  3933,0 |     423,0 |     51848,5 |      0,0 | 15181,4 |  15181,4 |   6917,3 |
|     |     |       | тельных       рас- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | стройств  у  ново- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | рожденных     (бо- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | лезнь   гиалиновых |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | мембран)           |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по  отдельным  состояниям, |      0 |  182 |           |            |         |           |             |      0,0 | 15181,4 |  15181,4 |   6917,3 |
|     | возникающим   в    перинатальном |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | периоде,  врожденным  аномалиям, |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | порокам развития                 |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|——————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО в 2011 году                |  13256 |  569 |           |            |         |           |             | 293594,7 | 20948,3 | 314543,0 | 115212,3 |
|—————|——————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|

                                                            Распределение источников финансирования
                                              внедряемых федеральных стандартов оказания медицинской помощи в ЛПУ
                                                                Астраханской области в 2012 году

|—————|—————|———————|——————————————————|———————————————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|————————————————————|——————————|——————————|
| N   |  N  | Коды  |    Нозология     |    Кол-во     | Стоимость | Зарплата и | Питание |  Мягкий   | Медикаменты | Сумма (тыс. руб.)  |  Всего   |   ОМС    |
| п/п | НПА | МКБ-  |                  |  пролеченных  | 1 случая  | начисления | (руб.)  | инвентарь |   (руб.)    |                    |  (тыс.   |  (тыс.   |
|     |     |  10   |                  |————————|——————|  лечения  |   (руб.)   |         |  (руб.)   |             |——————————|—————————|  руб.)   |  руб.)   |
|     |     |       |                  | взрос- | дети |  (руб.)   |            |         |           |             | взрослые |  дети   |          |          |
|     |     |       |                  |  лые   |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Болезни  системы  кровообраще- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | ния                            |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   1 | 513 |  I63  | Мозговой     ин- |   1741 |    0 |   72039,8 |    33296,8 |  1425,1 |     153,3 |     37164,7 | 125421,4 |     0,0 | 125421,4 |  12613,5 |
|     |     |       | сульт            |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   2 | 548 | I21-  | Инфаркт     мио- |   1528 |    0 |   80283,0 |    26397,1 |  1338,0 |     143,9 |     52404,1 | 122672,5 |     0,0 | 122672,5 |  10863,4 |
|     |     |  I22  | карда            |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   3 | 419 |  I10  | Артериальная     |   1243 |    0 |   18405,1 |    12468,2 |   617,7 |      42,5 |      5124,6 |  22877,5 |     0,0 |  22877,5 |   8710,1 |
|     |     |       | гипертензия      |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   4 | 229 |  I20  | Нестабильная     |    955 |    0 |   60071,8 |    21709,9 |  1316,5 |     141,6 |     36903,8 |  57368,6 |     0,0 |  57368,6 |   6691,7 |
|     |     |       | стенокардия      |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО  по   болезням   системы |   5467 |    0 |           |            |         |           |             | 354442,5 |       0 | 354442,5 |  38878,7 |
|     | кровообращения                 |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Онкология                      |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   5 | 700 |  С50  | Злокачественное  |    462 |    0 |   57697,9 |    15064,9 |  1193,0 |     128,3 |     41311,7 |  26656,4 |     0,0 |  26656,4 |   5297,9 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | молочной   желе- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | зы               |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   6 | 780 |  С34  | Злокачественное  |    220 |    0 |   55306,7 |    14451,6 |  1193,0 |     128,3 |     39533,7 |  12167,5 |     0,0 |  12167,5 |   2522,8 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | бронхов  и  лег- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | кого             |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   7 | 816 |  С10  | Злокачественное  |    160 |    0 |   48531,5 |    14035,3 |  1193,0 |     128,3 |     33174,9 |   7765,0 |     0,0 |   7765,0 |   1834,8 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | ротоглотки       |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   8 | 775 |  С61  | Злокачественное  |    305 |    0 |   52770,3 |    17166,2 |  1193,0 |     128,3 |     34282,8 |  16094,9 |     0,0 |  16094,9 |   3497,5 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | предстательной   |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | железы           |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|   9 | 772 |  С20  | Злокачественное  |    170 |    0 |   50524,2 |    18694,0 |  1193,0 |     128,3 |     30508,9 |   8589,1 |     0,0 |   8589,1 |   1949,4 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | прямой кишки     |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  10 | 773 |  С19  | Злокачественное  |    250 |    0 |   53314,0 |    21528,2 |  1193,0 |     128,3 |     30464,5 |  13328,5 |     0,0 |  13328,5 |   2866,8 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | ободочной   киш- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | ки               |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  11 | 784 |  С15  | Злокачественное  |     90 |    0 |   49328,6 |    17176,2 |  1193,0 |     128,3 |     30831,0 |   4439,6 |     0,0 |   4439,6 |   1032,1 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | пищевода         |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  12 | 771 |  С16  | Злокачественное  |    245 |    0 |   58495,0 |    14512,6 |  1193,0 |     128,3 |     42661,1 |  14331,3 |     0,0 |  14331,3 |   2809,5 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | желудка          |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  13 | 699 |  С53  | Злокачественное  |    460 |    0 |   58350,5 |    15783,8 |  1193,0 |     128,3 |     41245,4 |  26841,2 |     0,0 |  26841,2 |   5275,0 |
|     |     |       | новообразование  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | шейки матки      |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  14 | 699 | С91.0 | Острый      лим- |      0 |   31 |   49607,7 |    12957,5 |  1550,9 |     166,8 |     34932,4 |      0,0 |  1537,8 |   1537,8 |    401,2 |
|     |     |       | фобластный       |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | лейкоз           |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по онкологии             |   2362 |   31 |           |            |         |           |             | 130213,6 |  1537,8 | 131751,4 |  27487,0 |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Травмы                         |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  15 | 487 | S02.1 | Перелом   черепа |    808 |   23 |   35832,2 |    21481,4 |  1074,7 |     115,6 |     13160,5 |  28952,5 |   824,1 |  29776,6 |   6345,1 |
|     |     |       | и  лицевых  кос- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | тей              |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  16 | 645 |  S06  | Внутричерепная   |   2023 |   57 |   29808,1 |    16209,6 |  1077,0 |     115,8 |     12405,6 |  60301,7 |  1699,1 |  62000,8 |  15914,4 |
|     |     |       | травма           |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по травматологии         |   2831 |   80 |           |            |         |           |             |  89254,2 |  2523,2 |  91777,4 |  22259,5 |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Болезни органов дыхания        |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  17 | 459 | J12-  | Пневмония        |   1465 |  159 |   17778,8 |    11474,4 |  1218,7 |     131,1 |      4954,6 |  26045,9 |  2826,8 |  28872,8 |  10631,8 |
|     |     |  J18  |                  |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  18 | 459 |  J46  | Бронхиальная     |    307 |   70 |   20941,5 |    13473,7 |  1295,6 |     139,3 |      6032,8 |   6429,0 |  1465,9 |   7894,9 |   2924,0 |
|     |     |       | астма            |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО  по   болезням   органов |   1772 |  229 |           |            |         |           |             |  32475,0 |  4292,7 |  36767,7 |  13555,8 |
|     | дыхания                        |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Болезни системы пищеварения    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  19 | 612 |  K25  | Язва желудка     |    605 |   23 |   48972,5 |    21342,2 |   881,0 |      94,8 |     26654,5 |  29628,3 |  1126,4 |  30754,7 |   3506,0 |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО  по   болезням   системы |    605 |   23 |           |            |         |           |             |  29628,3 |  1126,4 |  30754,7 |   3506,0 |
|     | пищеварения                    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Болезни  эндокринной  системы, |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | расстройства питания,  наруше- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | ния обмена веществ             |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  20 | 766 |  Е10  | Сахарный    диа- |    219 |   47 |   22168,2 |    16193,9 |  1390,6 |     149,6 |      4434,2 |   4854,8 |  1041,9 |   5896,7 |   2608,1 |
|     |     |       | бет              |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО  по  болезням  эндокрин- |    219 |   47 |           |            |         |           |             |   4854,8 |  1041,9 |   5896,7 |   2608,1 |
|     | ной системы, расстройствам пи- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | тания, нарушениям  обмена  ве- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | ществ                          |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
| 21  | Болезни мочеполовой системы    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | Почечная колика                |   1243 |    0 |   20999,7 |    14236,4 |   698,8 |      99,1 |      6117,4 |  26102,6 |       0 |  26102,6 |   5948,6 |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО  по  болезням  мочеполо- |   1243 |    0 |           |            |         |           |             |  26102,6 |       0 |  26102,6 |   5948,6 |
|     | вой системы                    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|  22 | Отдельные  состояния,   возни- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | кающие в перинатальном  перио- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | де, врожденные аномалии, поро- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | ки развития                    |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | 149 |  Р22  | Синдром    дыха- |      0 |  182 |  167074,5 |    54499,7 |  4129,7 |     444,2 |    108001,0 |      0,0 | 30407,6 |  30407,6 |   6917,3 |
|     |     |       | тельных     рас- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | стройств у ново- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | рожденных   (бо- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | лезнь   гиалино- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     |     |       | вых мембран)     |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|—————|———————|——————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО по  отдельным  состояни- |      0 |  182 |           |            |         |           |             |      0,0 | 30407,6 |  30407,6 |   6917,3 |
|     | ям, возникающим в  перинаталь- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | ном периоде,  врожденным  ано- |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|     | малиям, порокам развития       |        |      |           |            |         |           |             |          |         |          |          |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|
|     | ИТОГО в 2012 году              |  13256 |  569 |           |            |         |           |             | 640868,4 | 40929,6 | 681798,0 | 115212,3 |
|—————|————————————————————————————————|————————|——————|———————————|————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|——————————|——————————|

                                                   Изменение заработной платы медицинских работников учреждений
                                              здравоохранения Астраханской области в условиях внедрения федеральных
                                                     стандартов оказания медицинской помощи в 2011-2012 годах

|————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————|
| Наименование   |       Показатель        |                 Врачи                 |     Средний медицинский персонал     |     Младший медицинский персонал     |
| муниципально-  |                         |                                       |                                      |                                      |
| го образования |                         |                                       |                                      |                                      |
| или областного |                         |                                       |                                      |                                      |
| ЛПУ            |                         |                                       |                                      |                                      |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ГУЗ  Александ- |                         |  2009  |  2010  |   2011   |   2012   |  2009  |  2010  |   2011   |  2012   |  2009  |  2010  |  2011   |   2012   |
| ро-Мариинская  |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| областная кли- |                         |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
| ническая боль- |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ница           | штатные должности       | 101,2  | 101,2  |  112,25  |  112,25  |  107   |  107   |  145,2   |  145,2  | 92,25  | 92,25  |  98,25  |  98,25   |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   92   |   92   |   100    |   100    |   98   |   98   |   115    |   115   |   84   |   84   |   92    |    92    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 15145  | 15249  | 19869,24 |  28431   | 10826  | 10916  | 13761,8  |  19005  |  5529  |  5596  | 7479,25 | 10949,02 |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ГУЗ "Областная | штатные должности       |   23   |   23   |    23    |    23    | 37,25  | 37,25  |  37,25   |  37,25  | 31,25  | 31,25  |  31,25  |  31,25   |
| детская        |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| клиническая    | физические лица         |   22   |   22   |    22    |    22    |   35   |   35   |    35    |   35    |   30   |   30   |   30    |    30    |
| больница   им. |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| Н.Н.   Силище- | средняя номинальная за- | 12421  | 13109  | 19510,6  | 27093,0  |  7393  |  8078  | 10702,05 | 17851,8 |  5546  |  5695  | 6080,44 |  6790,6  |
| вой"           | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |    3    |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ГУЗ   "Област- | штатные должности       | 49,25  | 49,25  |  49,25   |  49,25   |  91,5  |  91,5  |   91,5   |  91,5   | 70,75  | 70,75  |  70,75  |  70,75   |
| ной  онкологи- |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ческий диспан- | физические лица         |   48   |   48   |    48    |    48    |   69   |   69   |    69    |   63    |   62   |   62   |   62    |    62    |
| сер"           |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 14022  | 14996  | 21049,16 | 32201,76 |  9464  | 10202  | 13184,7  | 18680,2 |  6282  |  6454  | 8211,37 | 11449,22 |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ    "Город- | штатные должности       | 19,25  | 19,25  |  19,25   |  19,25   | 54,75  | 54,75  |  54,75   |  54,75  | 66,25  | 66,25  |  44,5   |   44,5   |
| ская  клиниче- |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ская  больница | физические лица         |   13   |   13   |    14    |    14    |   29   |   29   |    22    |   22    |   30   |   30   |   22    |    22    |
| N 2"           |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- |  9866  | 13557  | 17937,48 | 27480,9  |  5540  |  6094  | 10716,26 | 17862,7 |  2667  |  4009  | 4338,43 | 4945,39  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |    4    |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ    "Город- | штатные должности       | 198,25 | 198,25 |  198,25  |  201,6   | 234,75 | 234,75 |  234,75  | 235,25  | 173,75 | 173,75 | 173,75  |  173,75  |
| ская  клиниче- |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ская  больница | физические лица         |  165   |  165   |   173    |   173    |  195   |  195   |   204    |   204   |  157   |  157   |   166   |   166    |
| N 3"           |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 13389  | 15817  | 21126,93 | 30910,16 |  9415  | 10181  | 13370,6  | 19247,4 |  5069  |  6101  | 8176,19 | 11999,61 |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ    "Город- | штатные должности       |   9    |   9    |    9     |    9     |   12   |   12   |    12    |   12    | 15,25  | 15,25  |  15,25  |  15,25   |
| ская  клиниче- |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ская  больница | физические лица         |   5    |   5    |    5     |    5     |   8    |   8    |    8     |    8    |   12   |   12   |   12    |    12    |
| N 4"           |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 16366  | 16403  | 19186,36 | 24314,53 |  8777  |  8998  | 10230,2  | 12279,5 |  4786  |  5145  | 5579,9  | 6381,18  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ    "Город- | штатные должности       |  5,75  |  5,75  |    9     |    9     | 21,75  | 21,75  |  18,25   |  18,25  |   17   |   17   |   17    |    17    |
| ская  клиниче- |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ская  больница | физические лица         |   5    |   5    |    8     |    8     |   15   |   15   |    11    |   11    |   13   |   13   |   14    |    14    |
| N 5"           |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 13393  | 13885  | 15857,9  | 19492,84 |  7347  |  7396  | 8412,34  | 10284,9 |  4669  |  5440  | 5862,76 | 6641,68  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ   "Детская | штатные должности       |   20   |   20   |    20    |    20    |  25,5  |  25,5  |   25,5   |  25,5   |   26   |   26   |   26    |    26    |
| городская кли- |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ническая боль- | физические лица         |   18   |   18   |    18    |    18    |   23   |   23   |    23    |   23    |   25   |   25   |   25    |    25    |
| ница N 1"      |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 13594  | 14875  | 19360,03 | 27623,43 |  8007  |  8332  | 10818,3  | 15399,1 |  4990  |  5375  | 6585,96 | 8817,08  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ   "Детская | штатные должности       |   3    |   3    |    3     |   10,5   |   6    |   6    |    6     |  12,25  |   7    |   7    |    7    |    7     |
| городская кли- |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ническая боль- | физические лица         |   2    |   2    |    2     |    2     |   4    |   4    |    4     |    4    |   5    |   5    |    5    |    5     |
| ница N 2"      |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- |  6951  |  9082  | 19950,16 | 28392,14 |  6039  | 10418  | 17079,64 | 10298,7 |  4098  |  4112  | 4392,22 | 4908,52  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ   "Нарима- | штатные должности       | 14,75  | 14,75  |  14,75   |  14,75   | 23,25  | 23,25  |  23,25   |  23,25  |   31   |   31   |   31    |    31    |
| новская ЦРБ"   |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   11   |   11   |    11    |    11    |   21   |   21   |    21    |   21    |   26   |   26   |   26    |    26    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 16028  | 16051  | 19091,38 | 24693,11 |  8859  | 10063  | 11191,1  | 13269,5 |  5615  |  5664  | 6146,37 |  7035,1  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУ  "Централь- | штатные должности       |   18   |   18   |    18    |    18    | 32,25  | 32,25  |  32,25   |  32,25  |  34,5  |  34,5  |  34,5   |   34,5   |
| ная   больница |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| ЗАТО           | физические лица         |   17   |   17   |    17    |    17    |   28   |   28   |    28    |   28    |   30   |   30   |   30    |    30    |
| Знаменск"      |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 18980  | 19074  | 22674,03 | 29306,87 |  9523  |  9621  | 11169,2  | 14021,8 |  6095  |  6131  | 6896,01 | 8305,49  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ   "Хараба- | штатные должности       | 20,25  | 20,25  |  20,25   |  20,25   |  36,5  |  36,5  |   36,5   |  56,5   | 33,75  | 33,75  |  33,75  |  33,75   |
| линская ЦРБ"   |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   17   |   17   |    17    |    17    |   31   |   31   |    31    |   31    |   33   |   33   |   33    |    33    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 17275  | 19322  | 21671,98 | 26001,68 |  7452  |  7478  | 8390,83  | 10072,7 |  4914  |  5151  | 5604,97 | 6441,39  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ     "Камы- | штатные должности       | 32,75  | 32,75  |  32,75   |  32,75   | 50,25  | 50,25  |  50,25   |  50,25  | 41,75  | 41,75  |  41,75  |  41,75   |
| зякская ЦРБ"   |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   26   |   26   |    26    |    26    |   42   |   42   |    42    |   42    |   32   |   32   |   32    |    32    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 17917  | 21966  | 25474,79 | 31939,53 |  8723  |  8743  | 10281,6  | 13116,3 |  5018  |  5043  | 6112,08 | 8081,81  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ     "Ахту- | штатные должности       |  25,5  |  25,5  |   30,5   |   30,5   |  50,5  |  50,5  |   55,5   |  55,5   | 45,75  | 45,75  |  50,75  |  50,75   |
| бинская ЦРБ"   |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   24   |   24   |    29    |    29    |   45   |   45   |    52    |   52    |   42   |   42   |   50    |    50    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 21459  | 21491  | 23459,21 | 27085,53 |  8468  |  8488  | 9265,51  |  10698  |  5341  |  5498  | 5926,09 | 6714,81  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ    "Лиман- | штатные должности       |   30   |   30   |    30    |    30    |  38,5  |  38,5  |   38,5   |  38,5   | 43,25  | 43,25  |  43,25  |  43,25   |
| ская ЦРБ"      |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   29   |   29   |    29    |    29    |   37   |   37   |    37    |   37    |   39   |   39   |   39    |    39    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 19347  | 20244  | 23704,85 | 30081,27 |  8933  |  9416  | 11337,4  | 14877,5 |  4636  |  4773  | 5738,05 | 7120,09  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ  "Володар- | штатные должности       | 15,75  | 15,75  |  15,75   |  15,75   |   37   |   37   |    37    |   37    |  37,5  |  37,5  |  37,5   |   37,5   |
| ская ЦРБ"      |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   15   |   15   |    15    |    15    |   37   |   37   |    37    |   37    |   36   |   36   |   36    |    36    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 18862  | 18923  | 23015,1  | 30554,55 |  8252  |  8662  |  9837,1  | 12002,1 |  4344  |  4379  | 5018,39 | 6196,43  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ   "Красно- | штатные должности       |   15   |   15   |    15    |    15    | 31,25  | 31,25  |  31,25   |  31,25  | 33,75  | 33,75  |  33,75  |  33,75   |
| ярская ЦРБ"    |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   14   |   14   |    14    |    14    |   22   |   22   |    22    |   27    |   29   |   29   |   29    |    29    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 16134  | 17248  | 21575,16 | 29547,7  |  8372  |  8504  | 10454,5  | 14048,2 |  5042  |  5083  | 5866,37 | 7309,67  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ      "При- | штатные должности       |  11,5  |  11,5  |   11,5   |   11,5   |  18,5  |  18,5  |   18,5   |  18,5   |   25   |   25   |   25    |    25    |
| волжская ЦРБ"  |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   10   |   10   |    10    |    10    |   16   |   16   |    16    |   16    |   23   |   23   |   23    |    23    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 16375  | 16552  | 19781,91 | 25732,92 | 10082  | 10231  | 11660,9  | 14295,4 |  5638  |  5739  | 6265,62 | 7235,87  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ  "Енотаев- | штатные должности       |  13,5  |  13,5  |   13,5   |   13,5   | 27,75  | 27,75  |  27,75   |  27,75  |   32   |   32   |   32    |    32    |
| ская ЦРБ"      |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   13   |   13   |    13    |    13    |   24   |   24   |    24    |   24    |   29   |   29   |   29    |    29    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 16732  | 17221  | 20682,62 | 27060,44 |  9624  |  9776  | 11104,2  | 13551,2 |  5732  |  5745  | 6326,91 | 7399,04  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ  "Чернояр- | штатные должности       |   16   |   16   |    16    |    16    |   22   |   22   |    22    |   22    |   25   |   25   |   25    |    25    |
| ская ЦРБ"      |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   15   |   15   |    15    |    15    |   20   |   20   |    20    |   20    |   24   |   24   |   24    |    24    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 22358  | 22513  | 25740,64 | 31687,37 |  8410  |  9505  | 11219,7  | 14378,9 |  5547  |  5604  | 6360,48 | 7754,24  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
| МУЗ     "Икря- | штатные должности       |   11   |   11   |    11    |    11    |   18   |   18   |    18    |   18    | 23,25  | 23,25  |  23,25  |  23,25   |
| нинская ЦРБ"   |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | физические лица         |   10   |   10   |    10    |    10    |   16   |   16   |    16    |   16    |   20   |   20   |   20    |    20    |
|                |—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|
|                | средняя номинальная за- | 15629  | 15715  | 18944,62 | 23714,99 |  8351  |  8566  | 9995,78  | 12630,1 |  4564  |  4619  | 5224,55 | 6340,25  |
|                | работная плата (руб.)   |        |        |          |          |        |        |          |         |        |        |         |          |
|————————————————|—————————————————————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|————————|——————————|—————————|————————|————————|—————————|——————————|

     В целях увеличения заработной платы врачам и средним  медицинским
работникам,  непосредственно  оказывающим   стационарную   медицинскую
помощь детям, планируется осуществлять дополнительные денежные выплаты
из средств бюджета Астраханской области.

     Для повышения качества оказания медицинской  помощи  пациентам  с
болезнями системы кровообращения  в  государственных  и  муниципальных
учреждениях здравоохранения  запланировано  внедрение  соответствующих
федеральных стандартов оказания медицинской помощи 17853  пациентам  с
финансированием в объеме 996719,96 тыс. руб. на 2011-2012 годы.
     Общая  расчетная  стоимость  внедрения   федеральных   стандартов
оказания медицинской помощи составит:
     -в 2011 году - 314732,48 тыс. руб., из них 199330,7 тыс.  руб.  -
за счет средств ФФОМС;
     -в 2012 году - 681987,48 тыс. руб., из них 566585,7 тыс.  руб.  -
за счет средств ФФОМС.
     Средства на внедрение федеральных стандартов оказания медицинской
помощи  предоставляются  в  порядке,  устанавливаемом   договорами   о
финансовом обеспечении обязательного  медицинского  страхования  и  на
оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому  страхованию
и  соответствующим  нормативным   актом   Правительства   Астраханской
области,  утверждающим  порядок  расходования  средств  на  реализацию
мероприятий Программы.
     В результате запланированные мероприятия позволят:
     - повысить  уровень  и  качество  оказываемых  медицинских  услуг
посредством более широкого применения  современных  диагностических  и
лечебных мероприятий;
     - увеличить доступность бесплатной медицинской  помощи  населению
по высокозатратным нозологиям;
     - улучшить  обеспечение   медицинских   учреждений   необходимыми
лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения;
     - повысить  заработную  плату  врачам   и   средним   медицинским
работникам   различных   специальностей,   работающим   в    различных
учреждениях здравоохранения;
     - уменьшить сроки   временной   нетрудоспособности   и    частоту
возникновения стойкой утраты трудоспособности.
     В части подготовки мероприятий по финансированию за счет  средств
ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных  услуг,  коммунальных
услуг, работ и услуг по содержанию  имущества,  расходов  на  арендную
плату за пользование имуществом,  оплату  программного  обеспечения  и
прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс.  рублей
за единицу в 2012 году в настоящую Программу  предусмотрено  включение
трех учреждений здравоохранения Астраханской области:  МУЗ  "Лиманская
ЦРБ", ГУЗ "Областной онкологический диспансер", МУЗ "Детская городская
клиническая больница N 2".
     На   территории   Астраханской   области   будут   осуществляться
мероприятия  по  обеспечению  потребности  во   врачах   по   основным
специальностям  с  учетом  объемов  медицинской  помощи  по  Программе
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи.
     В регионе ведется  большая  работа  по  подготовке  кадров.  Так,
например, в 2009 году впервые в  России  на  территории  области  было
обучено  40   врачей,   находившихся   под   риском   сокращения,   по
специальности   "Общая   врачебная    практика"    с    использованием
телекоммуникационных технологий. Всего за 2009 год по отрасли  обучено
484 врача. В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье"  на
территории  Астраханской  области  в  2009  году  дополнительно   было
подготовлено 55 врачей участковой службы. На подготовку кадров в  2009
году из муниципального бюджета освоено 283 тыс. руб., из  федерального
бюджета - 2200 тыс. рублей.
     С  целью  укомплектованности  учреждений  врачебными  кадрами   и
средним медицинским персоналом:
     - в 2008 году министерством здравоохранения Астраханской  области
утверждено Положение о целевой контрактной подготовке  специалистов  с
высшим образованием, а в 2010 году - Положение  о  целевой  подготовке
специалистов со средним  медицинским  образованием,  согласно  которым
обучающиеся по целевому  направлению  в  соответствии  с  заключенными
договорами  обязаны  отработать  3   года   в   лечебных   учреждениях
Астраханской области;
     - в 2010  году  в  соответствии  с  потребностью  в  специалистах
завершили обучение в интернатуре на учебных  базах  ЛПУ,  т.е.  уже  с
гарантированным местом работы,  76  врачей,  из  них  получили  вторую
специальность 17 врачей;
     - в  рамках  целевой  подготовки  по  программам  последипломного
образования направлено в 2010 году на обучение в  целевую  интернатуру
62  врача,   в   целевую   ординатуру   -   33   врача   (Астраханская
государственная медицинская  академия,  Волгоградский  государственный
медицинский  университет,   Ростовский   государственный   медицинский
университет);
     - в 2011 году планируется обучить по  программам  дополнительного
профессионального    образования    889    врачей,    по    программам
послевузовского  профессионального  образования  (целевой  прием)-  84
врача.
     Таким образом, на решение задачи по  обеспечению  потребности  во
врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской  помощи
по Программе государственных гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации бесплатной медицинской  помощи  по  Программе  предусмотрено
9 056,10 тыс. руб. из консолидированного бюджета Астраханской области.
     В рамках Программы будут реализованы мероприятия, направленные на
повышение доступности амбулаторной медицинской  помощи,  в  том  числе
предоставляемой врачами-специалистами.
     В настоящее время сложилась ситуация снижения как  числа  занятых
ставок,  так  и  числа  врачей-специалистов  и   медицинских   сестер,
оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.  Частично  это
связано с
отсутствием доплат для этих категорий медицинских работников,  которые
имеются у участковых терапевтов, педиатров и врачей общей  практики  в
рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".
     С 2011 года планируется ввести доплаты и для врачей-специалистов,
оказывающих  медицинскую  помощь  в  амбулаторных  условиях,   и   для
медицинских сестер, работающих с врачами-специалистами в  амбулаторных
условиях. Введение доплат врачам-специалистам, оказывающим медицинскую
помощь в амбулаторных условиях, и медицинским  сестрам,  работающим  с
ними, позволит увеличить объем  стимулирующих  выплат  в  общем  фонде
оплаты  труда  и  уровень  заработной   платы   указанным   категориям
работников.
     За счет средств  Федерального  фонда  обязательного  медицинского
страхования в период реализации Программы  на  выплаты  стимулирующего
характера медицинским работникам данного звена  отрасли  предусмотрены
средства в сумме 410 000,0 тыс. рублей (в 2011 году -  170 000,0  тыс.
руб.,  в  2012  году  -  240  000,0  тыс.  руб.),  за   счет   средств
консолидированного бюджета Астраханской области на  2011-2012  годы  -
226267,5 тыс. рублей (в 2011 году - 98018 тыс. руб.,  в  2012  году  -
128249,5 тыс. руб.).
     Кроме того, введение этих выплат позволит повысить обеспеченность
врачами-специалистами  амбулаторного  звена   медицинской   помощи   и
соответственно, доступность  и  качество  оказания  специализированной
медицинской помощи в амбулаторных условиях.
     Перечень должностей специалистов амбулаторного звена с  высшим  и
средним  медицинским  образованием,   методика   и   критерии   оценки
эффективности деятельности специалистов  разработаны  и  находятся  на
утверждении в Правительстве Астраханской области.
     Оценка эффективности деятельности специалистов будет  проводиться
на основании учетной медицинской документации.
     Набор  показателей  для   специалистов   с   высшим   медицинским
образованием включает:
     - выполнение нормативов объемов медицинской помощи;
     - выявление на ранней стадии заболеваний;
     - выявление запущенных заболеваний;
     - расхождение диагнозов при направлении в стационар;
     - несвоевременную   госпитализацию,   приводящую   к    ухудшению
состояния больного;
     - направление   на   плановую    госпитализацию    больных    без
предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме;
     - обоснованные  жалобы  пациентов  по  результатам   рассмотрения
врачебной комиссии;
     - некачественное оформление медицинской документации.
     Набор  показателей  для  специалистов  со   средним   медицинским
образованием включает:
     - нарушение установленных санитарных правил и норм;
     - осложнения при проведении лечебно-диагностических манипуляций;
     - обоснованные  жалобы  пациентов  по  результатам   рассмотрения
врачебной комиссией;
     Показатели оценки эффективности  деятельности  вводятся  с  целью
усиления  мотивации  труда  конкретного   работника,   повышения   его
заинтересованности  в  конечном  результате  своего  труда,   усиления
прозрачности и унификации принципов систем  оплаты  труда  учреждений,
повышения уровня и качества оказания медицинской помощи на всех этапах
лечебно-диагностического    процесса,    включая    профилактику     и
предупреждение заболеваемости.
     Расчет  потребности  в  средствах   на   выплаты   стимулирующего
характера  врачам-специалистам  (специалистам  с  высшим   медицинским
образованием)  и  среднему  медицинскому  персоналу,   участвующим   в
реализации   мероприятий   по   повышению   доступности   амбулаторной
медицинской помощи в 2011-2012 годах, представлен в таблицах.


                                                             Расчет потребности в средствах на выплаты стимулирующего характера
                                                           врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием) и
                                                                               среднему медицинскому персоналу

|———————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|————————————|——————————|————————————————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
|                           | Количество физиче- |          Врачи          |       Н-   |  Ввсего  |  Средний медицин-  |        Н-   |  Ввсего   | Итого сти- |        Мед-    |   Всего   |
|       Специальность       |      ских лиц      |                         | ачисления, |          |   ский персонал    | начисления, |           |  мулирую-  | икаменты, тыс. |           |
|                           |———————|————————————|—————————————————————————| тыс. руб.  |          |————————————————————| тыс. руб.   |           | щие выпла- | руб.           |           |
|                           | врачи |  средний   |     размер выплаты      |            |          |   размер выплаты   |             |           |     ты     |                |           |
|                           |       | мед. пер-  |————————|————————————————|            |          |————————|———————————|             |           |            |                |           |
|                           |       |   сонал    |      в |         в      |            |          |      в |       в   |             |           |            |                |           |
|                           |       |            | месяц, | год, тыс. руб. |            |          | месяц, | год, тыс. |             |           |            |                |           |
|                           |       |            | руб.   |                |            |          | руб.   | руб.      |             |           |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
|             А             |   1   |     2      |   3    |    4=1*3*12    | 5=4*0,342  |  6=4+5   |   7    | 8=2*7*12  |  9=8*0,342  |  10=8+9   |  11=6+10   |       12       | 13=11+12  |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
|                                                                                         2011 год                                                                                          |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Терапия                   | 200   | 240        | 5000   | 12000,0        | 4104,0     | 16104,0  | 2500   | 7200,0    | 2462,4      | 9662,4    | 25766,4    | 4399,40        | 30165,8   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Кардиология               | 40    | 48         | 5000   | 2400,0         | 820,8      | 3220,8   | 2500   | 1440,0    | 492,5       | 1932,5    | 5153,3     | 880,00         | 6033,3    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Ревматология              | 11    | 13         | 5000   | 660,0          | 225,7      | 885,7    | 2500   | 390,0     | 133,4       | 523,4     | 1409,1     | 242,00         | 1651,1    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Гастроэнтерология         | 9     | 11         | 5000   | 540,0          | 184,7      | 724,7    | 2500   | 330,0     | 112,9       | 442,9     | 1167,6     | 198,00         | 1365,6    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Пульмонология             | 6     | 7          | 5000   | 360,0          | 123,1      | 483,1    | 2500   | 210,0     | 71,8        | 281,8     | 764,9      | 132,00         | 896,9     |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Эндокринология            | 32    | 38         | 5000   | 1920,0         | 656,6      | 2576,6   | 2500   | 1140,0    | 389,9       | 1529,9    | 4106,5     | 704,00         | 4810,5    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Нефрология                | 5     | 6          | 5000   | 300,0          | 102,6      | 402,6    | 2500   | 180,0     | 61,6        | 241,6     | 644,2      | 110,00         | 754,2     |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Гематология               | 4     | 5          | 5000   | 240,0          | 82,1       | 322,1    | 2500   | 150,0     | 51,3        | 201,3     | 523,4      | 88,00          | 611,4     |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Аллергология и  иммуноло- | 15    | 18         | 5000   | 900,0          | 307,8      | 1207,8   | 2500   | 540,0     | 184,7       | 724,7     | 1932,5     | 330,00         | 2262,5    |
| гия                       |       |            |        |                |            |          |        |           |             |           |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Педиатрия                 | 168   | 202        | 5000   | 10080,0        | 3447,4     | 13527,4  | 2500   | 6060,0    | 2072,5      | 8132,5    | 21659,9    | 3696,00        | 25355,9   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Хирургия                  | 68    | 82         | 5000   | 4080,0         | 1395,4     | 5475,4   | 2500   | 2460,0    | 841,3       | 3301,3    | 8776,7     | 1836,00        | 10612,7   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Урология                  | 23    | 28         | 5000   | 1380,0         | 472,0      | 1852,0   | 2500   | 840,0     | 287,3       | 1127,3    | 2979,3     | 521,00         | 3500,3    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Травматология - ортопедия | 52    | 62         | 5000   | 3120,0         | 1067,0     | 4187,0   | 2500   | 1860,0    | 636,1       | 2496,1    | 6683,1     | 1144,00        | 7827,1    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Нейрохирургия             | 1     | 1          | 5000   | 60,0           | 20,5       | 80,5     | 2500   | 30,0      | 10,3        | 40,3      | 120,8      | 22,00          | 142,8     |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Челюстно-лицевая   хирур- | 1     | 1          | 5000   | 60,0           | 20,5       | 80,5     | 2500   | 30,0      | 10,3        | 40,3      | 120,8      | 27,00          | 147,8     |
| гия                       |       |            |        |                |            |          |        |           |             |           |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Колопроктология           | 1     | 1          | 5000   | 60,0           | 20,5       | 80,5     | 2500   | 30,0      | 10,3        | 40,3      | 120,8      | 22,00          | 142,8     |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Инфекционные болезни      | 26    | 31         | 5000   | 1560,0         | 533,5      | 2093,5   | 2500   | 930,0     | 318,1       | 1248,1    | 3341,6     | 572,00         | 3913,6    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Стоматология              | 194   | 233        | 5000   | 11640,0        | 3980,9     | 15620,9  | 2500   | 6990,0    | 2390,6      | 9380,6    | 25001,5    | 5432,00        | 30433,5   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Онкология                 | 33    | 40         | 5000   | 1980,0         | 677,2      | 2657,2   | 2500   | 1200,0    | 410,4       | 1610,4    | 4267,6     | 726,00         | 4993,6    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Акушерство и гинекология  | 140   | 168        | 5000   | 8400,0         | 2872,8     | 11272,8  | 2500   | 5040,0    | 1723,7      | 6763,7    | 18036,5    | 3808,00        | 21844,5   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Оториноларингология       | 61    | 73         | 5000   | 3660,0         | 1251,7     | 4911,7   | 2500   | 2190,0    | 749,0       | 2939,0    | 7850,7     | 1342,00        | 9192,7    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Офтальмология             | 72    | 86         | 5000   | 4320,0         | 1477,4     | 5797,4   | 2500   | 2580,0    | 882,4       | 3462,4    | 9259,8     | 1584,00        | 10843,8   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Неврология                | 79    | 95         | 5000   | 4740,0         | 1621,1     | 6361,1   | 2500   | 2850,0    | 974,7       | 3824,7    | 10185,8    | 1738,00        | 11923,8   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Дерматовенерология        | 40    | 48         | 5000   | 2400,0         | 820,8      | 3220,8   | 2500   | 1440,0    | 492,5       | 1932,5    | 5153,3     | 880,00         | 6033,3    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Прочие специальности      | 483   | 580        | 5000   | 28980,0        | 9911,2     | 38891,2  | 2500   | 17400,0   | 5950,8      | 23350,8   | 62242,0    | 10031,00       | 72273,0   |
| врачей                    |       |            |        |                |            |          |        |           |             |           |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Анестезиология-           | 2     | 2          | 5000   | 120,0          | 41,0       | 161,0    | 2500   | 60,0      | 20,5        | 80,5      | 241,5      | 44,00          | 285,5     |
| реаниматология            |       |            |        |                |            |          |        |           |             |           |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
| Всего                     | 1766  | 2119       | 5000   | 105960,0       | 36238,3    | 142198,3 | 2500   | 63570,0   | 21741,3     | 85311,3   | 227509,6   | 40508,4        | 268018,00 |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|—————————————|———————————|————————————|————————————————|———————————|
|                                                                                         2012 год                                                                                          |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Терапия                   | 100   | 120        | 7000   | 8400,0         | 2872,8     | 11272,8  | 3500   | 5040,0    | 1723,7       | 6763,7   | 18036,5    | 3141,60        | 21178,1   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Кардиология               | 40    | 48         | 7000   | 3360,0         | 1149,1     | 4509,1   | 3500   | 2016,0    | 689,5        | 2705,5   | 7214,6     | 1256,60        | 8471,2    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Ревматология              | 12    | 14         | 7000   | 1008,0         | 344,7      | 1352,7   | 3500   | 588,0     | 201,1        | 789,1    | 2141,8     | 377,00         | 2518,8    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Гастроэнтерология         | 10    | 12         | 7000   | 840,0          | 287,3      | 1127,3   | 3500   | 504,0     | 172,4        | 676,4    | 1803,7     | 314,20         | 2117,9    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Пульмонология             | 6     | 7          | 7000   | 504,0          | 172,4      | 676,4    | 3500   | 294,0     | 100,5        | 394,5    | 1070,9     | 188,50         | 1259,4    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Эндокринология            | 34    | 41         | 7000   | 2856,0         | 976,8      | 3832,8   | 3500   | 1722,0    | 588,9        | 2310,9   | 6143,7     | 1068,10        | 7211,8    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Нефрология                | 5     | 6          | 7000   | 420,0          | 143,6      | 563,6    | 3500   | 252,0     | 86,2         | 338,2    | 901,8      | 157,10         | 1058,9    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Гематология               | 3     | 4          | 7000   | 252,0          | 86,2       | 338,2    | 3500   | 168,0     | 57,5         | 225,5    | 563,7      | 94,20          | 657,9     |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Аллергология и  иммуноло- | 16    | 19         | 7000   | 1344,0         | 459,6      | 1803,6   | 3500   | 798,0     | 272,9        | 1070,9   | 2874,5     | 502,70         | 3377,2    |
| гия                       |       |            |        |                |            |          |        |           |              |          |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Педиатрия                 | 171   | 205        | 7000   | 14364,0        | 4912,5     | 19276,5  | 3500   | 8610,0    | 2944,6       | 11554,6  | 30831,1    | 5372,10        | 36203,2   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Хирургия                  | 73    | 88         | 7000   | 6132,0         | 2097,1     | 8229,1   | 3500   | 3696,0    | 1264,0       | 4960,0   | 13189,1    | 2814,60        | 16003,7   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Урология                  | 26    | 31         | 7000   | 2184,0         | 746,9      | 2930,9   | 3500   | 1302,0    | 445,3        | 1747,3   | 4678,2     | 840,90         | 5519,1    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Травматология - ортопедия | 54    | 65         | 7000   | 4536,0         | 1551,3     | 6087,3   | 3500   | 2730,0    | 933,7        | 3663,7   | 9751,0     | 1744,00        | 11495,0   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Нейрохирургия             | 1     | 1          | 7000   | 84,0           | 28,7       | 112,7    | 3500   | 42,0      | 14,4         | 56,4     | 169,1      | 31,40          | 200,5     |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Челюстно-лицевая   хирур- | 1     | 1          | 7000   | 84,0           | 28,7       | 112,7    | 3500   | 42,0      | 14,4         | 56,4     | 169,1      | 38,60          | 207,7     |
| гия                       |       |            |        |                |            |          |        |           |              |          |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Колопроктология           | 1     | 1          | 7000   | 84,0           | 28,7       | 112,7    | 3500   | 42,0      | 14,4         | 56,4     | 169,1      | 31,40          | 200,5     |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Инфекционные болезни      | 24    | 29         | 7000   | 2016,0         | 689,5      | 2705,5   | 3500   | 1218,0    | 416,6        | 1634,6   | 4340,1     | 754,00         | 5094,1    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Стоматология              | 203   | 244        | 7000   | 17052,0        | 5831,8     | 22883,8  | 3500   | 10248,0   | 3504,8       | 13752,8  | 36636,6    | 8116,80        | 44753,4   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Онкология                 | 36    | 43         | 7000   | 3024,0         | 1034,2     | 4058,2   | 3500   | 1806,0    | 617,7        | 2423,7   | 6481,9     | 1131,00        | 7612,9    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Акушерство и гинекология  | 148   | 178        | 7000   | 12432,0        | 4251,7     | 16683,7  | 3500   | 7476,0    | 2556,8       | 10032,8  | 26716,5    | 6101,60        | 32818,1   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Оториноларингология       | 63    | 76         | 7000   | 5292,0         | 1809,9     | 7101,9   | 3500   | 3192,0    | 1091,7       | 4283,7   | 11385,6    | 1979,20        | 13364,8   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Офтальмология             | 75    | 90         | 7000   | 6300,0         | 2154,6     | 8454,6   | 3500   | 3780,0    | 1292,8       | 5072,8   | 13527,4    | 2356,20        | 15883,6   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Неврология                | 82    | 98         | 7000   | 6888,0         | 2355,7     | 9243,7   | 3500   | 4116,0    | 1407,7       | 5523,7   | 14767,4    | 2576,10        | 17343,5   |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Дерматовенерология        | 40    | 48         | 7000   | 3360,0         | 1149,1     | 4509,1   | 3500   | 2016,0    | 689,5        | 2705,5   | 7214,6     | 1256,60        | 8471,2    |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Прочие специальности      | 499   | 599        | 7000   | 41916,0        | 14335,3    | 56251,3  | 3500   | 25158,0   | 8604,0       | 33762,0  | 90013,3    | 14812,70       | 104826,0  |
| врачей                    |       |            |        |                |            |          |        |           |              |          |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Анестезиология-           | 2     | 2          | 7000   | 168,0          | 57,5       | 225,5    | 3500   | 84,0      | 28,7         | 112,7    | 338,2      | 62,80          | 401,0     |
| реаниматология            |       |            |        |                |            |          |        |           |              |          |            |                |           |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|
| Всего                     | 1725  | 2070       | 7000   | 144900,0       | 49555,7    | 194455,7 | 3500   | 86940,0   | 29733,8      | 116673,8 | 311129,5   | 57120,0        | 368249,5  |
|———————————————————————————|———————|————————————|————————|————————————————|————————————|——————————|————————|———————————|——————————————|——————————|————————————|————————————————|———————————|