Постановление Губернатора Вологодской области от 15.02.2012 № 62

подлежит  согласованию  с  органами прокуратуры, но в  целях  принятия
неотложных  мер должна быть  проведена  незамедлительно  в   связи   с
причинением   вреда   либо нарушением   проверяемых  требований,  если
такое   причинение   вреда   либо  нарушение   требований   обнаружено
непосредственно в момент его совершения:
     - ссылка на прилагаемую копию   документа   (рапорта,   докладной
записки  и  т.п.),  представленного  должностным  лицом,  обнаружившим
нарушение)
     задачами          настоящей          проверки           являются:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
     соблюдение     обязательных     требований    или     требований,
установленных муниципальными правовыми актами;
     соответствие    сведений,   содержащихся    в    уведомлении    о
начале   осуществления     отдельных     видов     предпринимательской
деятельности, обязательным требованиям;
     выполнение   предписаний   органов    государственного   контроля
(надзора), органов муниципального контроля;
     проведение мероприятий:
     по  предотвращению  причинения  вреда  жизни,  здоровью  граждан,
вреда животным, растениям, окружающей среде;
     по    предупреждению    возникновения    чрезвычайных    ситуаций
природного и техногенного характера;
     по обеспечению безопасности государства;
     по ликвидации последствий причинения такого вреда.
     6. Срок проведения проверки:
_____________________________________________________________________.
             (не более 20 рабочих дней/50 часов/15 часов)

     К проведению проверки приступить с "___" _____________ 20___ г.
     Проверку окончить не позднее "___" ____________ 20__ г.
     7. Правовые основания проведения проверки:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
         (ссылка на положение нормативного правового акта, в
       соответствии с которым осуществляется проверка; ссылка
              на положения (нормативных) правовых актов,   
    устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)

     8.   В  процессе  проверки  провести  следующие  мероприятия   по
контролю,  необходимые   для  достижения   целей  и  задач  проведения
проверки (указать нужное):
     а)  рассмотрение  документов   (указать   перечень   документов):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     б) обследование территории ________________________________ и др.
     9. Перечень административных регламентов  проведения  мероприятий
по контролю (при их наличии), необходимых для  проведения    проверки,
административных   регламентов   взаимодействия   (при   их  наличии):
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     (с указанием их наименований, номеров и дат их принятия)
                                                                      

____________________________________     _____________________________
   (должность, фамилия, инициалы         (подпись, заверенная печатью)
     руководителя, заместителя 
руководителя органа государственного 
  контроля, издавшего распоряжение 
 или приказ о проведении проверки)
                                                                     
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) и должность
 должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения
    (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии)


Приложение 6
к административному регламенту
                                                                      
                                                                      
                                    В _________________________________
                                      (наименование органа прокуратуры)
                                                                      
                                    от ________________________________
                                            (наименование органа
                                          государственного контроля                                                     
                                             (надзора) с указанием
                                              юридического адреса)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ                            
          о согласовании Департаментом по охране, контролю и      
                     регулированию использования                      
     объектов животного мира области с органом прокуратуры проведения 
   внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального   
                           предпринимателя                            

     1. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря
2008   года   N   294-ФЗ         "О  защите  прав  юридических  лиц  и
индивидуальных предпринимателей при   осуществлении   государственного
контроля     (надзора)     и   муниципального   контроля"    (Собрание
законодательства  Российской   Федерации,   2008,  N  52,  ст.   6249)
просим  согласия  на проведение          внеплановой выездной проверки
в отношении __________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
         (наименование, адрес (место нахождения) постоянно
       действующего исполнительного органа юридического лица,
           государственный регистрационный номер записи о
        государственной регистрации юридического лица/фамилия,
      имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства
           индивидуального предпринимателя, государственный
      регистрационный номер записи о государственной регистрации    
      индивидуального предпринимателя, идентификационный номер
                             налогоплательщика)

осуществляющего   предпринимательскую   деятельность    по     адресу:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     2. Основание проведения проверки:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
   (ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 года 
               N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и
           индивидуальных предпринимателей при осуществлении
   государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")

     3. Дата начала проведения проверки: "___" __________ 20___ года.
     4. Время начала проведения проверки: "___" __________ 20___ года.
     (указывается  в  случае,  если  основанием  проведения   проверки
является  часть  12  статьи  10 Федерального закона от 26 декабря 2008
года  N  294-ФЗ  "О  защите  прав  юридических  лиц  и  индивидуальных
предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
и муниципального контроля")

     Приложения:                                                      
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
      (копия распоряжения или приказа руководителя, заместителя
             руководителя органа государственного контроля
         (надзора) о проведении внеплановой выездной проверки.  
               Документы, содержащие сведения, послужившие
             основанием для проведения внеплановой проверки)

_________________________     ___________     _________________________
   (наименование               (подпись)       (фамилия, имя, отчество 
 должностного лица)                            (в случае, если имеется)

М.П.
                  Дата и время составления документа: _________________


Приложение 7
к административному регламенту

       ДЕПАРТАМЕНТ ПО ОХРАНЕ, КОНТРОЛЮ И РЕГУЛИРОВАНИЮ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ  
             ОБЪЕКТОВ ЖИВОТНОГО МИРА ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ              

                                                                      
________________________                  ____________________________
(место составления акта)                          (дата и время
                                                составления акта)

                                    АКТ                               
       проверки выполнения условий пользования охотничьими ресурсами  
                                  N _____                             

"___" ___________ 20___ г. по адресу _________________________________
                                        (место проведения проверки)

     На основании распоряжения  начальника  (исполняющего  обязанности
начальника)   Департамента    по   охране,   контролю  и регулированию  
использования   объектов   животного    мира    Вологодской    области    
от "___" __________20___ г. N ___ была проведена ____________ проверка            
в отношении __________________________________________________________
______________________________________________________________________
        (наименование юридического лица, фамилия, имя и отчество
            (если имеется) индивидуального предпринимателя)
                                                                      
     Продолжительность проверки: ____________________________________.
                                           (дней/часов)

     С  копией   распоряжения   о   проведении   проверки   ознакомлен
(заполняется при проведении выездной проверки):
_____________________________________________________________________.
                 (фамилия, имя, отчество (если  имеется),
                          подпись, дата, время)
                                                                      
     Дата   и   номер   решения   прокурора   (его   заместителя)    о
согласовании проведения проверки: ____________________________________
_____________________________________________________________________.
     (заполняется в случае необходимости согласования проверки с
                          органами прокуратуры)

     Лицо(а), проводившее(ие) проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
         (фамилия, имя, отчество (если имеется), должность
       должностного лица (должностных лиц), проводившего (их)
    проверку; в случае привлечения к участию к проверке экспертов,
             экспертных организаций указываются фамилии,
        имена, отчества (если имеются), должности экспертов и/или
            наименование экспертных организаций с указанием
  реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по 
                аккредитации, выдавшего свидетельство)
                                                                      
     При проведении проверки присутствовали:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
     руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или  
   уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного 
    представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного     
    представителя саморегулируемой организации (в случае проведения
    проверки члена саморегулируемой  организации), присутствовавших
                  при проведении мероприятий по проверке)

                           ПРОВЕРКОЙ УСТАНОВЛЕНО:
______________________________________________________________________
    (полное и сокращенное (если имеется) наименование, в том числе
  фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и отчество  
           (если имеется) индивидуального предпринимателя)
                                                                      
имеет  долгосрочную  лицензию  на   пользование  объектами   животного
мира серии  _____________ N ____, выданную ___________________________ 
                                                  (дата выдачи)

на срок до ______________________ на  пользование  следующими   видами 
           (дата окончания срока)

охотничьих ресурсов: _________________________________________________
                                  (перечислить виды)
                                                                      
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     Для    пользования    охотничьими    ресурсами     постановлением
Правительства   области   от  ______________  N  ______  предоставлена
территория           в            муниципальном            образовании
___________________________________ общей площадью __________ тыс. га, 
именуемая ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________.

     Заключен договор N __________ с _________________________________
                                                                      
на предоставление территории  охотугодий для пользования с целью охоты  
объектами  животного  мира,  отнесенными  к объектам  охоты  (далее  –   
договор), на срок  с  ___________ по _____________.
     Разработан (не разработан) проект ведения и развития  охотничьего
хозяйства ___________________________________________________________,
                (выводы о выполнении подпункта 2.1.5 договора)

     согласован _____________________________________________________.
                         (согласующий орган, дата согласования)
                                                                      
     План   биотехнических   мероприятий   имеется    (не    имеется),
соответствует  (не соответствует)   условиям    договора   и   проекту 
охотустройства                           
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     Пользование охотничьими ресурсами осуществлялось:
     а)  с  соблюдением  (с  нарушением)   федеральных   и   областных
стандартов, правил, лимитов и нормативов _____________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________;
     (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
                                                                      
     б) в  комплексе  с  системой  мер  по  охране  и  воспроизводству
охотничьих ресурсов, сохранению среды их обитания, в том числе:
     - границы  территории  охотничьих   угодий,   предоставленной   в
пользование,  обозначены  (не  обозначены)  __________  аншлагами, что
позволяет сделать  заключение   о   соблюдении/несоблюдении  подпункта
2.1.7 договора; (ненужное зачеркнуть)
     - проведены следующие учеты численности охотничьих ресурсов:
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Виды учетов                       |Срок проведения учетов |Оценка качества учетов |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Зимний маршрутный учет            |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Кабана по зимним стациям обитания |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Медведя на овсах и по следам      |                       |                       |
|жизнедеятельности                 |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Околоводных видов (бобр, выдра,   |                       |                       |
|норка)                            |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Барсука по поселениям             |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Боровой на маршрутах              |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Водоплавающей на пролете          |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Тетеревиных на токах              |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Вальдшнепа на тяге                |                       |                       |
|——————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
что   позволяет   сделать   заключение   о    соблюдении/несоблюдении
подпункта 2.1.20 договора. (ненужное зачеркнуть)
     Общая оценка качества учетных работ:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     Численность охотничьих ресурсов определена  по  следующим видам и 
в следующем количестве (указать численность):
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Вид       |Численность особей |Вид                |Численность особей |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Лось      |                   |Медведь            |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Кабан     |                   |Енотовидная собака |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Росомаха  |                   |Барсук             |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Волк      |                   |Ондатра            |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Зайцы     |                   |Норка              |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Белка     |                   |Выдра              |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Куница    |                   |Глухарь            |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Бобр      |                   |Тетерев            |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Лисица    |                   |Рябчик             |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Рысь      |                   |Вальдшнеп          |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Горностай |                   |Утки               |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Хорь      |                   |Гуси               |                   |
|——————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|

     - воспроизводственный  участок  организован  решением   (приказом)
_____________________________________ от ______________ N ____________,
согласован                                                       
______________________________________________________________________
                 (согласующий орган, дата согласования)

на  площади ____________ тыс. га, что составляет _______________ %  от
территории,  предоставленной для осуществления пользования охотничьими
ресурсами.
     Границы воспроизводственного участка обозначены  (не  обозначены)
аншлагами  в количестве _______ штук, что позволяет сделать заключение
о  соблюдении/несоблюдении   (ненужное зачеркнуть)   подпункта   2.1.7 
договора.
      Режим участка: _________________________________________________
                        (указать виды, запрещенные к использованию)
                                                                      
на срок до ___________________.

     Данные о несоблюдении режима воспроизводственного участка:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________;

     - проведены биотехнические и воспроизводственные  мероприятия,  в
том числе:
|—————————————————————————|—————————————————————————————————|————————————————————————|
|Наименование мероприятия |Необходимо выполнить по условиям |Фактически выполнено/не |
|                         |договора (проекта охотустройства)|выполнено               |
|—————————————————————————|—————————————————————————————————|————————————————————————|
|                         |                                 |                        |
|—————————————————————————|—————————————————————————————————|————————————————————————|
|                         |                                 |                        |
|—————————————————————————|—————————————————————————————————|————————————————————————|
|                         |                                 |                        |
|—————————————————————————|—————————————————————————————————|————————————————————————|

______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
    (перечислить проведенные мероприятия, их объемы, ответственных
        лиц, наличие актов проведения биотехнических мероприятий)
                                                                      
     Объемы проведенных мероприятий соответствуют  (не  соответствуют)
Нормативам   и  объемам  биотехнических  мероприятий,  обязательных  к
реализации в течение установленного  срока  пользования  по  следующим
видам охотничьих ресурсов:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________;

     - охрана охотничьих ресурсов обеспечивается:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
           (указать фамилии, имена, отчества (если имеются)
    егерей, наличие транспортных средств, другие способы охраны)
                                                                      
     Проведено рейдов (в том числе совместных) по охране охотугодий:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
                (указать количество рейдов и организации, 
                     принимавшие участие в рейдах)
                                                                      
     Результаты проведенных мероприятий по охране охотугодий:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
                (количество составленных штатными
    работниками лицензиата сообщений, существо нарушений)
                                                                      
     Деятельность   по   охране,   воспроизводству   и   использованию
охотничьих ресурсов обеспечивается специалистами:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
             (фамилии, имена, отчества (если имеются)         
специалистов, должности, образование, наименование учебных заведений, 
                   год окончания, номера дипломов)
                                                                      
     Укомплектованность   штатным   персоналом    соответствует    (не
соответствует)   условиям  договора,  обеспечивает  (не  обеспечивает)
эффективную  охрану  и  использование   охотничьих   ресурсов   силами
лицензиата:  
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________;
    (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
                                                                      
     в)  с  соблюдением  (с  нарушением)  требований,  предусмотренных
пунктом  4  Порядка  принятия  документа  об утверждении лимита добычи
охотничьих  ресурсов  и  внесения  в  него  изменений,   утвержденного
приказом Минприроды России от 29 июня 2010 года N 228, Порядком выдачи
разрешений  на  добычу  охотничьих  ресурсов,  утвержденным   приказом
Минприроды России от 23 апреля 2010 года N 121, приказами Департамента
по охране, контролю и регулированию использования  объектов  животного
мира  Вологодской  области  и  другими нормативными правовыми актами в
сфере охраны,  использования  и  воспроизводства  охотничьих  ресурсов
(предоставление  заявок  на установление квоты добычи для каждого вида
охотничьих ресурсов и необходимое  количество  бланков  разрешений  на
добычу  охотничьих  ресурсов (далее – разрешение), отчетов, соблюдение
порядка выдачи разрешений физическим  лицам,  сроков  возврата  Таблиц
"Сведения  о  добытых охотничьих ресурсах и их количестве" разрешений,
своевременное предоставление информации о несданных физическими лицами
Таблицах  "Сведения  о  добытых  охотничьих  ресурсах и их количестве"
разрешений):                                                          
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     Выдано  разрешений  на  добычу  охотничьих   ресурсов   в   целях
любительской и спортивной охоты:
     медведя бурого: выдано ___, возвращено ___, %  невозвращенных __;
     кабана: выдано _____, возвращено _____, % невозвращенных _____;
     лося: выдано _____, возвращено _____, % невозвращенных _____;
     иных  видов  охотничьих  ресурсов:  ____,  возвращено   ____,   %
невозвращенных _____.
     Меры,  принимаемые  лицензиатом,   направленные   на   соблюдении
гражданами  установленного порядка возврата Таблиц "Сведения о добытых
охотничьих ресурсах и их  количестве",  отделенных  от  разрешений  на
добычу  охотничьих  ресурсов  в  целях любительской и спортивной охоты
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.

     Предоставление права на охоту местному населению
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________   
______________________________________________________________________
            (количество охотников, проживающих на территории
           охотугодий, предоставленной для пользования с целью
      охоты объектами животного мира, отнесенными к объектам охоты,
      количество разрешений на добычу охотничьих ресурсов, путевок, 
                       выданных местному населению)
                                                                      
     Результаты пользования охотничьими ресурсами в указанный период
     Количество добытых особей охотничьих ресурсов:
     в весенний сезон охоты (виды, количество)
|——————————|——————————————|————————|——————————————|
|Вид       |Добыто особей |Вид     |Добыто особей |
|——————————|——————————————|————————|——————————————|
|Вальдшнеп |              |Глухарь |              |
|——————————|——————————————|————————|——————————————|
|Утки      |              |Тетерев |              |
|——————————|——————————————|————————|——————————————|
|Гуси      |              |        |              |
|——————————|——————————————|————————|——————————————|
|          |              |        |              |
|——————————|——————————————|————————|——————————————|

     в летне-осенний, осенне-зимний сезоны охоты (виды, добыто особей)
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Вид       |Добыто особей |Вид                |Добыто особей |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Лось      |              |Медведь            |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Кабан     |              |Енотовидная собака |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Росомаха  |              |Барсук             |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Волк      |              |Ондатра            |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Зайцы     |              |Норка              |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Белка     |              |Выдра              |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Куница    |              |Глухарь            |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Бобр      |              |Тетерев            |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Лисица    |              |Рябчик             |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Рысь      |              |Вальдшнеп          |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Горностай |              |Утки               |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|
|Хорь      |              |Гуси               |              |
|——————————|——————————————|———————————————————|——————————————|

     Полувольное содержание охотничьих ресурсов, дичеразведение
     Наличие вольера _________________________________________________
_____________________________________________________________________.
                 (наличие разрешения, площадь вольера,
      местонахождение - ближайший населенный пункт, обслуживается  
               егерями - количество, как используется:
                 только отстрел, выпуск в охотугодья)
                                                                      
     Расселение охотничьих ресурсов
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
        (за текущий год: вид, количество особей, дата, место
            приобретения, наличие ветсвидетельства и т.д.)
            
     Регулирование численности волка
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
    (перечень проведенных мероприятий, количество добытых волков)
                                                                      
     Выводы по итогам проверки:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.

                                ПРИЛОЖЕНИЯ                            

     К акту проверки прилагается:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.

     Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора), органами муниципального контроля, внесена (заполняется  при
проведении выездной проверки):

______________________         _______________________________________
(подпись проверяющего)         (подпись уполномоченного представителя
                                 юридического лица, индивидуального
                                предпринимателя, его уполномоченного
                                            представителя)                                

     Журнал  учета   проверок   юридического   лица,   индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора), органами муниципального контроля, отсутствует  (заполняется
при проведении выездной проверки):

______________________           _______________________________________
(подпись проверяющего)           (подпись уполномоченного представителя
                                 юридического лица, индивидуального 
                                предпринимателя, его уполномоченного 
                                           представителя)                 
 
     Подписи лиц, проводивших проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     С актом проверки ознакомлен(а),  копию  акта  проверки  со  всеми
приложениями получил(а):
                        ______________________________________________
                        ______________________________________________
                        ______________________________________________
                            (фамилия, имя, отчество (если имеется), 
                                  должность руководителя,
                         иного должностного лица или уполномоченного
                               представителя юридического лица,
                               индивидуального предпринимателя, 
                              его уполномоченного представителя)
     
                        "___" ___________ 20___г.        _____________
                                                           (подпись)

     Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:
______________________________________________________________________
         (подпись уполномоченного должностного лица (лиц), 
                      проводившего проверку)


Приложение 8
к административному регламенту


              ДЕПАРТАМЕНТ ПО ОХРАНЕ, КОНТРОЛЮ И РЕГУЛИРОВАНИЮ         
                   ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОБЪЕКТОВ ЖИВОТНОГО МИРА              
                            ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ                       
                                                                      
________________________                    _________________________
(место составления акта)                    (дата составления акта)
                                            _________________________
                                            (время составления акта)

                                    АКТ                               
       проверки выполнения условий пользования охотничьими ресурсами  
                 на основании охотхозяйственных соглашений            
                                  N _____                             

"___" ___________ 20___ г. по адресу: ________________________________
                                         (место проведения проверки)

     На основании распоряжения  начальника  (исполняющего  обязанности
начальника)   Департамента   по   охране,   контролю  и  регулированию
использования  объектов  животного   мира   Вологодской   области   от
"___" ___________ 20___ г. N _____ была проведена проверка в отношении
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
    (наименование юридического лица, фамилия, имя и отчество (если
             имеется) индивидуального предпринимателя)
                                                                      
     Продолжительность проверки: ____________________________________.
                                             (дней/часов)

     С  копией   распоряжения   о   проведении   проверки   ознакомлен
(заполняется       при       проведении       выездной      проверки):
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     (фамилия, имя, отчество (если имеется), подпись, дата, время)
                                                                      
     Дата и номер решения прокурора (его заместителя)  о  согласовании
проведения проверки:                                                                      
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
      (заполняется в случае необходимости согласования проверки 
                      с органами прокуратуры)
                                                                      
     Лицо(а), проводившее(ие) проверку:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
   (фамилия, имя, отчество (если  имеется), должность должностного
    лица (должностных  лиц), проводившего (их) проверку; в случае
            привлечения к участию к проверке экспертов,
        экспертных организаций указываются фамилии, имена,
      отчества (если имеются), должности экспертов и/или на
          именование экспертных организаций с указанием
  реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по
              аккредитации, выдавшего свидетельство)

     При проведении проверки присутствовали:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     (фамилия/ имя, отчество (в случае, если имеется), должность
       руководителя, иного должностного лица (должностных лиц)  
           или уполномоченного представителя юридического
        лица, уполномоченного представителя индивидуального  
          предпринимателя, уполномоченного представителя
         саморегулируемой организации (в случае проведения
   проверки члена саморегулируемой организации), присутствовавших
              при проведении мероприятий по проверке)

     ПРОВЕРКОЙ УСТАНОВЛЕНО:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
    (полное и сокращенное (если имеется) наименование, в том числе
             фирменное наименование юридического лица,
              фамилия, имя и отчество (если имеется) 
                 индивидуального предпринимателя)
                                                                      
заключено охотхозяйственное  соглашение  от __________________________
N __________________ с _______________________________________________
______________________________________________________________________
 (наименование органа исполнительной государственной власти области)                                                              

на  предоставление  в  аренду  земельных участков и лесных участков  и
право  на  добычу  охотничьих  ресурсов  в  границах охотничьих угодий
(далее – соглашение) на срок с ______________ по ____________________.

                                                                      
_____________________________________________________________________.
               (наименование муниципального образования,    
     на территории которого/которых расположены охотничьи угодья)

     Годовой  размер   арендной   платы,   определенный   разделом   5
охотхозяйственного соглашения, составляет _______________ тыс. рублей,                    
оплачен (не оплачен) _____________ в размере ____________ тыс. рублей.
     Годовой размер сборов за  пользование  объектами  животного  мира
определенный  в  пункте  6.1 охотхозяйственного соглашения, составляет
______________________ тыс. рублей, оплачен (не  оплачен) ____________
в размере ____________ тыс. рублей.
     Площадь охотничьего угодья/охотничьих угодий ___________ тыс. га.
     Общая площадь участков, предоставляемых в аренду, расположенных в
границах охотничьего угодья:
     - лесных участков _________________ га;
     - земельных участков ________________ га.
     Виды   разрешенной   охоты   в   границах   охотничьего   угодья:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     Проведено  (не  проведено)   внутрихозяйственное   охотустройство
_____________________________________________________________________,
           (выводы о выполнении подпункта 8.2.8 соглашения)

схема  использования  и  охраны  охотничьего  угодья  согласована  (не
согласована)                                                          
_____________________________________________________________________.
              (согласующий орган, дата согласования)
                                                                      
     План   биотехнических   мероприятий   имеется    (не    имеется),
соответствует (не соответствует) утвержденным требованиям к содержанию
и      порядку       проведения       биотехнических       мероприятий
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     Пользование охотничьими ресурсами осуществлялось:
     а) в  комплексе  с  системой  мер  по  охране  и  воспроизводству
охотничьих ресурсов, сохранению среды их обитания, в том числе:
     - границы   территории   охотничьего   угодья   обозначены    (не
обозначены) __________ аншлагами.
     - проведены следующие учеты численности охотничьих ресурсов:
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Виды учетов                      |Срок проведения учетов |Оценка качества учетов |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Зимний маршрутный учет           |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Кабана по зимним стациям обитания|                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Медведя на овсах и по следам     |                       |                       |
|жизнедеятельности                |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Околоводных видов (бобр, выдра,  |                       |                       |
|норка)                           |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Барсука по поселениям            |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Боровой дичи на маршрутах        |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Водоплавающей дичи на пролете    |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Тетеревиных птиц на токах        |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Вальдшнепа на тяге               |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                                 |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                                 |                       |                       |
|—————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|

что  позволяет   сделать   заключение   о   соблюдении  (несоблюдении)
подпункта 8.2.5 соглашения. (ненужное зачеркнуть)
     Общая        оценка        качества        учетных         работ:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
                                                                      
     Численность охотничьих ресурсов определена по следующим видам и в 
следующем количестве (указать численность  по  последним   проведенным
учетам):
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Вид        |Численность особей |Вид                |Численность особей |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Лось       |                   |Медведь            |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Кабан      |                   |Енотовидная собака |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Росомаха   |                   |Барсук             |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Волк       |                   |Ондатра            |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Заяц-беляк |                   |Норка              |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Заяц-русак |                   |Выдра              |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Белка      |                   |Глухарь            |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Куница     |                   |Тетерев            |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Бобр       |                   |Рябчик             |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Лисица     |                   |                   |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Рысь       |                   |                   |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Горностай  |                   |                   |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Хорь       |                   |                   |                   |
|———————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————|

     Требования   к   размещению   максимального,    минимального    и
фактического  количества  охотничьих  ресурсов,  в  отношении  которых
предоставляется право на добычу в соответствии с соглашением:
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|N п/п |Вид охотничьих ресурсов |Требования к         |Требования к        |Фактическое         |
|      |                        |размещению           |размещению          |размещение          |
|      |                        |максимального        |минимального        |охотничьих ресурсов |
|      |                        |количества охотничьих|количества          |(особей/1000 га)    |
|      |                        |ресурсов             |охотничьих ресурсов |                    |
|      |                        |(особей/1000 га)     |(особей/1000 га)    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|1.    |Лось                    |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|2.    |Кабан                   |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|3.    |Росомаха                |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|4.    |Медведь                 |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|5.    |Волк                    |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|6.    |Заяц - беляк            |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|7.    |Заяц - русак            |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|8.    |Белка                   |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|9.    |Куница                  |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|10.   |Бобр                    |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|11.   |Лисица                  |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|12.   |Рысь                    |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|13.   |Горностай               |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|14.   |Хорь                    |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|15.   |Енотовидная собака      |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|16.   |Барсук                  |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|17.   |Норка                   |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|18.   |Выдра                   |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|19.   |Глухарь                 |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|20.   |Тетерев                 |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|21.   |Рябчик                  |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|
|22.   |                        |                     |                    |                    |
|——————|————————————————————————|—————————————————————|————————————————————|————————————————————|

     Фактическое  размещение  охотничьих  ресурсов  соответствует  (не
соответствует) максимальным и минимальным значениям
______________________________________________________________________
   (указать виды охотничьих ресурсов, не соответствующие требованиям)
                                                                      
     - зона охраны организована решением (приказом) __________________
от _______________________________________________________ N ________,
согласован ___________________________________________________________
                    (согласующий орган, дата согласования)

на площади _____________ тыс.  га,  что  составляет  __________  %  от
территории охотничьего угодья.
     Границы  зоны  охраны  обозначены  (не  обозначены)  аншлагами  в
количестве ________ штук.
     Режим участка: __________________________________________________
                       (указать виды, запрещенные к использованию)
                                                                      
на срок до __________________________________________________________.
     Данные о несоблюдении режима зоны охраны:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     - проведены биотехнические и воспроизводственные  мероприятия,  в
том числе:
|—————————————————————————|——————————————————————————————|———————————————————————|
|Наименование мероприятия |Необходимо выполнить согласно |Фактическое выполнение |
|                         |схеме использования и охраны  |                       |
|                         |охотничьего угодья            |                       |
|—————————————————————————|——————————————————————————————|———————————————————————|
|                         |                              |                       |
|—————————————————————————|——————————————————————————————|———————————————————————|
|                         |                              |                       |
|—————————————————————————|——————————————————————————————|———————————————————————|
|                         |                              |                       |
|—————————————————————————|——————————————————————————————|———————————————————————|
                                                                      
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
    (перечислить проведенные мероприятия, их  объемы, ответственных
      лиц, наличие актов проведения биотехнических мероприятий)
                                                                      
     Объемы проведенных мероприятий соответствуют  (не  соответствуют)
утвержденным   требованиям   к   содержанию   и   порядку   проведения
биотехнических  мероприятий,  обязательных  к  реализации  в   течение
установленного   срока   пользования  (схема  использования  и  охраны
охотничьего угодья) по следующим видам охотничьих ресурсов:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
    Охрана  охотничьих  угодий  (производственный  охотничий контроль)
обеспечивается:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
        (указать фамилии, имена, отчества (если имеются) егерей,
          наличие транспортных средств, другие способы охраны)
                                                                      
     Проведено рейдов (в том числе совместных)  по  охране  охотничьих
ресурсов:                                                             
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.                            
                   (указать количество рейдов и
             организации, принимавшие участие в рейдах)

     Результаты проведенных мероприятий по охране  охотничьего  угодья
(охотничьих угодий):
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
   (количество составленных штатными работниками юридического лица 
  или индивидуального предпринимателя сообщений, существо нарушений)
  
     Деятельность   по   охране,   воспроизводству   и   использованию
охотничьих ресурсов обеспечивается специалистами:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.          
             (фамилии, имена, отчества (если имеются)
     специалистов, должности, образование наименование учебных
            заведений, год окончания, номера дипломов)

     Укомплектованность   штатным    персоналом    обеспечивает    (не
обеспечивает) эффективную охрану и использование охотничьих ресурсов:                        
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________;

     б)  с  соблюдением  (с  нарушением)  требований,  предусмотренных
пунктом  4  Порядка  принятия  документа  об утверждении лимита добычи
охотничьих ресурсов, внесения в него  изменений  и  требований  к  его
содержанию,  утвержденного  приказом  Минприроды России  от    29 июня
2010 года N 228,  Порядком  выдачи  разрешений  на  добычу  охотничьих
ресурсов,  утвержденным  приказом  Минприроды России от 23 апреля 2010
года  N  121,   постановлениями   Правительства   области,   приказами
Департамента   по   охране,  контролю  и  регулированию  использования
объектов животного мира Вологодской  области  и  другими  нормативными
правовыми  актами  в  сфере  охраны,  использования  и воспроизводства
охотничьих  ресурсов  (предоставление  заявок  на  установление  квоты
добычи  для  каждого вида охотничьих ресурсов и необходимое количество
бланков разрешений на добычу охотничьих ресурсов (далее – разрешение),
предоставление  заявлений  от физических лиц для получения разрешений,
отчетов, соблюдение порядка выдачи разрешений физическим лицам, сроков
возврата   Таблиц   "Сведений  о  добытых  охотничьих  ресурсах  и  их
количестве",  своевременное  предоставление  информации  о   несданных
физическими  лицами Таблицах "Сведений о добытых охотничьих ресурсах и
их количестве"):
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     Выдано разрешений на добычу охотничьих ресурсов всего: _________,
     в том числе:
     на бурого медведя: выдано ____, из  них  возвращено  таблиц ____,  
% невозвращенных таблиц _________;
     на   кабана:  выдано  __________,  из  них  возвращено  ________,  
% невозвращенных таблиц ________;
     на   лося:  выдано  _________,  из   них   возвращено   ________,   
% невозвращенных таблиц ________ ;
     на иные виды охотничьих ресурсов: _____, из них возвращено _____,
% невозвращенных таблиц  ________.
     Меры,   принимаемые   юридическим   лицом   или    индивидуальным
предпринимателем, направленные на соблюдение гражданами установленного
порядка возврата Таблиц "Сведений о добытых охотничьих ресурсах  и  их
количестве":
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
     Выдача  разрешений  на  добычу   охотничьих   ресурсов   местному
населению
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
           (количество охотников, проживающих на территории
          охотничьего угодья, количество разрешений на добычу
       охотничьих ресурсов, путевок, выданных местному населению)
                                                                      
     Результаты пользования охотничьими ресурсами в указанный период
     Количество добытых особей охотничьих ресурсов:
     в весенний сезон охоты в 20___ г. (виды, количество):

|————————————————|——————————————————|——————————————|
|Вид             |Выдано разрешений |Добыто особей |
|————————————————|——————————————————|——————————————|
|Вальдшнеп       |                  |              |
|————————————————|——————————————————|——————————————|
|Утки (селезни)  |                  |              |
|————————————————|——————————————————|——————————————|
|Гуси            |                  |              |
|————————————————|——————————————————|——————————————|
|Глухарь (самцы) |                  |              |
|————————————————|——————————————————|——————————————|
|Тетерев (самцы) |                  |              |
|————————————————|——————————————————|——————————————|
|                |                  |              |
|————————————————|——————————————————|——————————————|

     в  летне-осенний,  осенне-зимний  сезоны  охоты   (виды,   добыто
особей):
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Вид                |Выдано разрешений |Добыто особей |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Лось               |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Кабан              |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Росомаха           |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Волк               |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Зайцы              |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Белка              |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Куница             |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Бобр               |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Лисица             |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Рысь               |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Горностай          |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Хорь               |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Медведь            |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Енотовидная собака |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Барсук             |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Ондатра            |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Норка              |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Выдра              |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|
|Глухарь            |                  |              |
|———————————————————|——————————————————|——————————————|