|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Вологодской области от 30.01.2012 № 51поступлении заявления и документов, предусмотренных настоящим пунктом,
по почте - в день поступления заявления и документов).";
в пункте 11:
- в абзаце втором слова "департамента труда и социального развития области" заменить словом "Департамента"; - дополнить абзацами следующего содержания:
"Суммы компенсации, назначенные гражданину и своевременно не востребованные им при жизни, выплачиваются наследникам в полном объеме, но не более чем за три года, предшествующих месяцу наступления
смерти гражданина. Суммы компенсации, не полученные гражданином при жизни своевременно по вине органов, осуществляющих предоставление указанной
компенсации, выплачиваются наследникам за весь период неполучения гражданином компенсации по год наступления смерти гражданина включительно.";
пункт 13 изложить в следующей редакции:
"13. Действия (бездействие), решения уполномоченных органов в сфере социальной защиты населения, Департамента, их должностных лиц и
служащих могут быть обжалованы в порядке досудебного (внесудебного) обжалования в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года
N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (с последующими изменениями) и постановлением Правительства области от 19 февраля 2010 года N 170 "О Порядке досудебного обжалования действий (бездействия), решений органов исполнительной государственной власти области и (или) их руководителей" либо в судебном порядке.";
приложение 1 к Правилам изложить в новой редакции согласно приложению 23 к настоящему постановлению; дополнить Правила приложениями 3 - 4 согласно приложениям 24 - 25
к настоящему постановлению. 7. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Губернатор области О.А. Кувшинников Приложение 1 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 1 к Порядку Образец Начальнику Департамента социальной защиты населения
Вологодской области
___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ Я, _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу: __________________________________________ _____________________________________________________________________, телефоны: раб. ______________________, дом. _________________________, прошу назначить мне дополнительное материальное обеспечение в соответствии с законом области от 30 ноября 1999 года N 439-ОЗ "О дополнительном ежемесячном материальном обеспечении лиц, имеющих особые заслуги перед Вологодской областью" (далее – дополнительное
материальное обеспечение). Выплату прошу производить через: 1) предприятие связи ___________________________________________,
2) кредитную организацию _______________________________________,
(наименование)
счет N _________________________________________________________.
Мне известно об обязанности уведомлять в 5-дневный срок Департамент социальной защиты населения Вологодской области об обстоятельствах, влекущих приостановление (прекращение) выплаты дополнительного материального обеспечения. ________________ _________________
(дата) (подпись) Входящий номер и дата регистрации заявления со всеми необходимыми документами органом социальной защиты населения муниципального образования или многофункциональным центром по месту жительства: ________________ _________________"
(входящий номер) (дата) Приложение 2 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 2 к Порядку Образец Начальнику Департамента
социальной защиты населения
Вологодской области _________________________________________
от ______________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя, _________________________________________
реквизиты документа,
подтверждающего полномочия)
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу назначить ________________________________________________
____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество гражданина – доверителя, подопечного) проживающему (ей) по адресу ________________________________________,
телефоны: раб. ______________________, дом. _________________________, дополнительное материальное обеспечение в соответствии с законом области от 30 ноября 1999 года N 439-ОЗ "О дополнительном ежемесячном материальном обеспечении лиц, имеющих особые заслуги перед Вологодской
областью". Выплату прошу производить через: 1) предприятие связи ___________________________________________,
2) кредитную организацию _______________________________________,
(наименование)
счет N _________________________________________________________.
"___" _______________ 20__ г. _______________________ (подпись представителя) "___" _______________ 20__ г. _______________________"
(подпись специалиста)
Приложение 3 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 3 к Порядку СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, ____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: __________________________________________ ____________________________________________________________________, (адрес места жительства) паспорт ____________________, выданный ______________________________ (серия, номер) (дата выдачи) ____________________________________________________________________, (место выдачи паспорта) даю согласие операторам персональных данных: ________________________ ____________________________________________________________________, (наименование органа социальной защиты населения и его адрес) ____________________________________________________________________, (наименование многофункционального центра и его адрес) Департаменту социальной защиты населения области, расположенному по адресу: г. Вологда, ул. Благовещенская, д. 9, на обработку: |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |Персональные данные, в отношении которых дается |Нужное | |согласие |отметить | | |знаком "V" |
|———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |моих персональных данных (дается заявителем - если за | |
|предоставлением дополнительного материального | | |обеспечения обращается представитель заявителя) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |персональных данных моего подопечного (дается законным | |
|представителем недееспособного гражданина) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| в целях назначения дополнительного материального обеспечения в соответствии с законом области от 30 ноября 1999 года N 439-ОЗ "О дополнительном ежемесячном материальном обеспечении лиц, имеющих особые заслуги перед Вологодской областью" _____________________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество лица, которому предоставляется дополнительное
материальное обеспечение) Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии, заявлении и представленных документах.
Действия с персональными данными включают в себя обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение). Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники; без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия. Уполномочиваю ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя))
на передачу настоящего согласия на обработку персональных данных вышеуказанным операторам персональных данных. _____________ _______________" (дата) (подпись)
Приложение 4 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 1 к Правилам Образец Начальнику
____________________________________
(наименование уполномоченного органа в сфере социальной защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении ежегодной денежной выплаты Гр. ________________________________________________________________, Адрес: _____________________________________________________________, ____________________________________________________________________, Телефоны: раб. _____________________, дом. _________________________, Данные паспорта |——————————|————————————————————|————————————————|——————————————————| |Серия | |Дата выдачи | | |——————————|————————————————————|————————————————|——————————————————| |Номер | |Дата рождения | | |——————————|————————————————————————————————————————————————————————| |Кем выдан | | |——————————|————————————————————————————————————————————————————————| Прошу предоставить мне ежегодную денежную выплату в соответствии с Законом Российской Федерации от 9 июня 1993 года N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов". Выплату прошу производить через: 1) предприятие связи ___________________________________________,
2) кредитную организацию _______________________________________,
(наименование)
счет N _________________________________________________________.
"___" __________ 20__ г. ___________________
(подпись заявителя)
Мне известно об обязанности уведомлять в 5-дневный срок уполномоченный орган в сфере социальной защиты населения об обстоятельствах, влекущих прекращение ежегодной денежной выплаты. "___" __________ 20__ г. N ______ ___________________________" (подпись специалиста)
Приложение 5 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 2 к Правилам Образец В
____________________________________
(наименование уполномоченного органа ____________________________________
в сфере социальной защиты населения)
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя,
____________________________________ реквизиты документа, подтверждающего полномочия)
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу назначить ________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество доверителя) проживающему (ей) по адресу ________________________________________,
телефоны: раб. ______________________, дом. _________________________, ежегодную денежную выплату в соответствии с Законом Российской Федерации от 9 июня 1993 года N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов". Выплату прошу производить через: 1) предприятие связи ____________________________________________,
2) кредитную организацию ________________________________________,
(наименование)
счет N __________________________________________________________.
"____" _______________ 20__ г. _______________________
(подпись представителя) "____" _______________ 20__ г. ______________________"
(подпись специалиста)
Приложение 6 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 3 к Правилам СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________ (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________, паспорт ____________________, выданный _______________________________ (серия, номер) (дата выдачи) _____________________________________________________________________, (место выдачи паспорта)
даю согласие операторам персональных данных: _________________________ _____________________________________________________________________, (наименование органа социальной защиты населения и его адрес) _____________________________________________________________________, (наименование многофункционального центра и его адрес) Департаменту социальной защиты населения области, расположенному по адресу: г. Вологда, ул. Благовещенская, д. 9, на обработку: |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |Персональные данные, в отношении которых дается |Нужное | |согласие |отметить | | |знаком "V" | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |моих персональных данных (дается заявителем - если за | |
|предоставлением ежегодной денежной выплатой обращается | |
|представитель заявителя) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |персональных данных доверителя (дается законным | |
|представителем недееспособного гражданина) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| в целях назначения ежегодной денежной выплаты в соответствии с Законом Российской Федерации от 9 июня 1993 года N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов" ___________________________________________________. (фамилия, имя, отчество лица, которому предоставляется ежегодная денежная выплата) Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии, заявлении и представленных документах.
Действия с персональными данными включают в себя обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение). Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники; без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия. Уполномочиваю ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество доверителя (представителя заявителя)
на передачу настоящего согласия на обработку персональных данных вышеуказанным операторам персональных данных. _____________ _______________" (дата) (подпись)
Приложение 7 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 1 к Порядку Образец
В ____________________________________
(наименование уполномоченного органа ______________________________________ в сфере социальной защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ Я, _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу: __________________________________________ _____________________________________________________________________, телефоны: раб. ______________________, дом. _________________________, прошу назначить мне доплату к пенсии в соответствии с законом области
от 20 июля 2000 года N 532-ОЗ "О дополнительном материальном обеспечении инвалидов вследствие военной травмы, полученной в период прохождения военной службы в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах, а также в период прохождения военной службы в Демократической Республике Афганистан". Выплату прошу производить через: 1) предприятие связи ___________________________________________,
2) кредитную организацию _______________________________________,
(наименование)
счет N _________________________________________________________.
Мне известно об обязанности уведомлять в 5-дневный срок уполномоченный орган в сфере социальной защиты населения об обстоятельствах, влекущих приостановление выплаты доплаты к пенсии.
"___" ____________ 20___ г. _____________________
(подпись заявителя)
"___" ____________ 20___ г. N _______ _____________________
(дата и номер регистрации заявления) (подпись специалиста)
По электронной базе данных используемого программного комплекса получателем постоянной социальной выплаты за счет средств областного (и местного - при наличии таких сведений) бюджета не значится (не является получателем с ____________) (нужное
(дата) подчеркнуть).
___________________/________________________________________________/" (подпись) (расшифровка подписи специалиста, осуществившего сверку данных) Приложение 8 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 2 к Порядку Образец В _______________________________________
(наименование уполномоченного органа _________________________________________
в сфере социальной защиты населения)
от ______________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя,
_________________________________________ реквизиты документа, подтверждающего полномочия)
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу назначить ________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина – доверителя, подопечного) проживающему (ей) по адресу _________________________________________,
телефоны: раб. ______________________, дом. _________________________, доплату к пенсии в соответствии с законом области от 20 июля 2000 года N 532-ОЗ "О дополнительном материальном обеспечении инвалидов вследствие военной травмы, полученной в период прохождения военной службы в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах, а также в период прохождения военной службы в Демократической Республике Афганистан". Выплату прошу производить через: 1) предприятие связи ___________________________________________,
2) кредитную организацию _______________________________________,
(наименование)
счет N _________________________________________________________.
"___" _______________ 20__ г. _______________________
(подпись представителя) "___" _______________ 20__ г. ______________________"
(подпись специалиста)
Приложение 9 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 3 к Порядку Образец СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, _______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________ (адрес места жительства) _______________________________________________________________________, паспорт ____________________, выданный _________________________________ (серия, номер) (дата выдачи) _______________________________________________________________________, (место выдачи паспорта) даю согласие операторам персональных данных: ___________________________ _______________________________________________________________________, (наименование органа социальной защиты населения и его адрес) _______________________________________________________________________, (наименование многофункционального центра и его адрес) Департаменту социальной защиты населения области, расположенному по адресу: г. Вологда, ул. Благовещенская, д. 9, на обработку: |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |Персональные данные, в отношении которых дается |Нужное | |согласие |отметить | | |знаком "V" |
|———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |моих персональных данных (дается заявителем - если за | |
|предоставлением доплаты к пенсии обращается | | |представитель заявителя) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |персональных данных моего подопечного (дается законным| |
|представителем недееспособного гражданина) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| в целях назначения доплаты к пенсии в соответствии с законом области от 20 июля 2000 года N 532-ОЗ "О дополнительном материальном обеспечении инвалидов вследствие военной травмы, полученной в период прохождения военной службы в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах, а также в период прохождения военной службы в Демократической Республике Афганистан" _____________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество лица, которому предоставляется доплата к пенсии)
Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии, заявлении и представленных документах.
Действия с персональными данными включают в себя обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение). Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники; без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия. Уполномочиваю ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя) на передачу настоящего согласия на обработку персональных данных вышеуказанным операторам персональных данных. ____________ _______________"
(дата) (подпись)
Приложение 10 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 1 к Порядку Образец В _____________________________________
(наименование уполномоченного органа _______________________________________
в сфере социальной защиты населения) ЗАЯВЛЕНИЕ Я, _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу: __________________________________________ (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________, телефоны: раб. _____________________, дом. __________________________, прошу назначить мне ежемесячное социальное пособие в соответствии с законом области от 26 сентября 2008 года N 1833-ОЗ "О ежемесячном социальном пособии лицам с хронической почечной недостаточностью, получающим лечение методом диализа" (далее – социальное пособие). Выплату прошу производить через: 1) предприятие связи ___________________________________________,
2) кредитную организацию _______________________________________,
(наименование) счет N _________________________________________________________.
Мне известно об обязанности уведомлять в 5-дневный срок уполномоченный орган в сфере социальной защиты населения об обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты социального пособия.
"___" __________ 20__ г. _____________________ (подпись заявителя)
"___" __________ 20__ г. N____ регистрации _____________________"
(дата регистрации заявления) (подпись специалиста)
Приложение 11 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 2 к Порядку Образец
В ______________________________________
(наименование уполномоченного органа ________________________________________
в сфере социальной защиты населения)
от _____________________________________
фамилия, имя, отчество представителя,
________________________________________ реквизиты документа,
подтверждающего полномочия
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу назначить ________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина – доверителя, подопечного) проживающему (ей) по адресу _________________________________________,
телефоны: раб. ___________________, дом. ____________________________, социальное пособие в соответствии с законом области от 26 сентября 2008 года N 1833-ОЗ "О ежемесячном социальном пособии лицам с хронической почечной недостаточностью, получающим лечение методом диализа". Прошу выплату социального пособия производить через: 1) предприятие связи ___________________________________________,
2) кредитную организацию _______________________________________,
(наименование) счет N _________________________________________________________.
"___" _______________ 20__ г. _______________________
(подпись представителя) "___" _______________ 20__ г. ______________________"
(подпись специалиста)
Приложение 12 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 3 к Порядку Образец СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я,_____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: __________________________________________ (адрес места жительства)
____________________________________________________________________, паспорт ____________________, выданный ______________________________ (серия, номер) (дата выдачи) ____________________________________________________________________, (место выдачи паспорта) даю согласие операторам персональных данных: ________________________ ____________________________________________________________________, (наименование органа социальной защиты населения и его адрес) ____________________________________________________________________, (наименование многофункционального центра и его адрес) Департаменту социальной защиты населения области, расположенному по адресу: г. Вологда, ул. Благовещенская, д. 9, на обработку: |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |Персональные данные, в отношении которых дается |Нужное | |согласие |отметить | | |знаком "V" |
|———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |моих персональных данных (дается заявителем - если за | |
|предоставлением социального пособия обращается | | |представитель заявителя) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |персональных данных моего подопечного (дается законным | |
|представителем недееспособного гражданина) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| в целях назначения ежемесячного социального пособия в соответствии с законом области от 26 сентября 2008 года N 1833-ОЗ "О ежемесячном социальном пособии лицам с хронической почечной недостаточностью, получающим лечение методом диализа" _____________________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество лица, которому предоставляется социальное пособие) Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии, заявлении и представленных документах.
Действия с персональными данными включают в себя обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение). Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники; без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия. Уполномочиваю ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя) на передачу настоящего согласия на обработку персональных данных вышеуказанным операторам персональных данных. _____________ _______________"
(дата) (подпись) Приложение 13 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 1 к Порядку предоставления ежемесячных денежных выплат и ежемесячной доплаты к пенсии Образец
Руководителю _____________________
(уполномоченный орган
____________________________________
в сфере социальной защиты населения) ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении ежемесячной денежной выплаты, ежемесячной доплаты к пенсии (ненужное зачеркнуть) Я, _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу: __________________________________________ _____________________________________________________________________, телефоны: раб. ___________________________, дом. ____________________, прошу назначить мне ежемесячную денежную выплату, ежемесячную доплату к пенсии * |———————————|——————|———————————————————————————————————————————————————————| |Категория | |1. Ветеран труда | |получателя | | | |(нужное | | |
|отметить) | | | | |——————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |2. Ветеран военной службы | | | | | | |——————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |3. Труженик тыла | | | | | | |——————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |4. Реабилитированный | | | | | | |——————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |5. Пострадавший от политических репрессий | | | | | | |——————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |6. Участник вооруженных конфликтов | | | | | | |——————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |7. Вытегорский минер (ЕДВ, доплата к пенсии) | | | | | | |——————|———————————————————————————————————————————————————————| | | |8. Ветеран труда Вологодской области | | | | | | |——————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |9. Лица, родившиеся в период с 3 сентября 1927 года по | | | |2 сентября 1945 года ("дети войны") | | | | | |———————————|——————|———————————————————————————————————————————————————————| * - ненужное зачеркнуть Получателем ЕДВ по другому основанию не являюсь (являюсь) (ненужное зачеркнуть)
Выплату прошу производить через: 1) организацию почтовой связи ___________________________________ 2) кредитную организацию ________________________________________
(наименование) счет N _________________________________________________________.
Обязуюсь письменно сообщить уполномоченному органу в 10-дневный срок о наступлении случаев, влекущих прекращение ежемесячной денежной выплаты (ежемесячной доплаты к пенсии) (выезд за
пределы Вологодской области на постоянное место жительства; выбор получения ежемесячной денежной выплаты по другому закону области, или
по федеральному закону, или по иному нормативному правовому акту независимо от основания; утрата права на ежемесячную денежную выплату
(ежемесячную доплату к пенсии) в соответствии с законом области). "___" _______________ 20__ г. ______________________
(подпись заявителя) "___" _______________ 20__ г. N ______ _____________________
(дата и номер регистрации заявления) (подпись специалиста)
По электронной базе данных уполномоченного органа в сфере социальной защиты населения и территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации получателем ЕДВ не значится (не является с
_________). _______________________/____________________________________________" (подпись) (расшифровка подписи специалиста, осуществляющего сверку данных) Приложение 14 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51
"Приложение 4 к Порядку предоставления ежемесячных денежных выплат и ежемесячной
доплаты к пенсии
Образец Руководителю ___________________________________
(наименование уполномоченного органа ________________________________________________
в сфере социальной защиты населения)
от _____________________________________________
фамилия, имя, отчество представителя,
________________________________________________
реквизиты документа, подтверждающего полномочия ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу назначить ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина – доверителя, подопечного) _____________________________________________________________________, проживающему (ей) по адресу __________________________________________
_____________________________________________________________________, телефоны: раб. _________________________, дом. ______________________, ежемесячную денежную выплату, ежемесячную доплату к пенсии* |———————————|—————|———————————————————————————————————————————————————————| |Категория | |1. Ветеран труда | |получателя | | | |(нужное | | |
|отметить) | | | | |—————|———————————————————————————————————————————————————————| | | |2. Ветеран военной службы | | | | | | |—————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |3. Труженик тыла | | | | | | |—————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |4. Реабилитированный | | | | | | |—————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |5. Пострадавший от политических репрессий | | | | | | |—————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |6. Участник вооруженных конфликтов | | | | | | |—————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |7. Вытегорский минер (ЕДВ, доплата к пенсии) | | | | | | |—————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |8. Ветеран труда Вологодской области | | | | | | |—————|———————————————————————————————————————————————————————|
| | |9. Лица, родившиеся в период с 3 сентября 1927 года по | | | |2 сентября 1945 года ("дети войны") | | | | | |———————————|—————|———————————————————————————————————————————————————————| * - ненужное зачеркнуть Получателем ЕДВ по другому основанию не является (является). (ненужное зачеркнуть)
Выплату прошу производить через: 1) организацию почтовой связи ___________________________________
2) кредитную организацию ________________________________________
(наименование) счет N _________________________________________________________.
"___" _______________ 20__ г. _______________________
(подпись представителя) "___" _______________ 20__ г. _______________________
(подпись специалиста)
По электронной базе данных уполномоченного органа в сфере социальной защиты населения и территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации получателем ЕДВ не значится (не является с
_________). __________________________/__________________________________________" (подпись) (расшифровка подписи специалиста, осуществляющего сверку данных) Приложение 15 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51
"Приложение 5 к Порядку предоставления ежемесячных денежных выплат и ежемесячной
доплаты к пенсии
Образец СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я,_____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________ (адрес места жительства) _____________________________________________________________________, паспорт ____________________, выданный _______________________________ (номер) (дата выдачи) _____________________________________________________________________, (место выдачи паспорта)
даю согласие операторам персональных данных: _________________________ _____________________________________________________________________, (наименование органа социальной защиты населения и его адрес) _____________________________________________________________________, (наименование многофункционального центра и его адрес)
Департаменту социальной защиты населения области, расположенному по адресу: г. Вологда, ул. Благовещенская, д. 9, на обработку: |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |Персональные данные, в отношении которых дается |Нужное | |согласие |отметить | | |знаком "V" |
|———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |моих персональных данных (дается заявителем, если за | |
|предоставлением ежемесячной денежной выплаты | | |(ежемесячной доплаты к пенсии) обращается | | |представитель заявителя) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |персональных данных моего подопечного (дается законным | |
|представителем недееспособного гражданина) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| в целях предоставления ежемесячной денежной выплаты (ежемесячной
доплаты к пенсии) в соответствии с действующим законодательством ____________________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество лица, которому предоставляется ежемесячная денежная выплата (ежемесячная доплата к пенсии)
Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии, заявлении и представленных документах.
Действия с персональными данными включают в себя обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение). Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники; без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия. Уполномочиваю ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя)
на передачу настоящего согласия на обработку персональных данных вышеуказанным операторам персональных данных. ____________ _______________"
(дата) (подпись) Приложение 16 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 1 к Порядку предоставления компенсации расходов по оплате проезда (туда и обратно) один раз в год по территории Российской Федерации Образец Руководителю ________________________ (уполномоченный орган ____________________________________
в сфере социальной защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении компенсации расходов реабилитированным лицам по оплате проезда по территории Российской Федерации Я, _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: __________________________________________, телефоны: раб. _______________________, дом. ________________________, прошу назначить мне компенсацию расходов по оплате проезда по территории Российской Федерации. Выплату прошу производить через: 1) организацию почтовой связи ___________________________________
2) кредитную организацию ________________________________________
(наименование)
счет N _________________________________________________________.
"___" ________________ 20__ г. _________________________
(подпись заявителя)
"___" ________________ 20__ г. N ____ ________________________"
(дата и номер регистрации заявления) (подпись специалиста)
Приложение 17 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51 "Приложение 2 к Порядку предоставления компенсации расходов по оплате проезда (туда и обратно) один раз в год по территории Российской Федерации Образец
Руководителю _____________________________ (уполномоченный орган в сфере __________________________________________
социальной защиты населения)
от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество представителя,
__________________________________________ реквизиты документа, подтверждающего
полномочия) ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении компенсации расходов реабилитированным лицам по оплате проезда по территории Российской Федерации Прошу назначить _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина – доверителя, подопечного) компенсацию расходов по оплате проезда по территории Российской Федерации. Выплату прошу производить через: 1) организацию почтовой связи ___________________________________
2) кредитную организацию ________________________________________
(наименование)
счет N _________________________________________________________.
"___" _______________ 20__ г. _______________________
(подпись представителя) "___" _______________ 20__ г. _______________________"
(подпись специалиста) Приложение 18 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51
"Приложение 3 к Порядку предоставления компенсации расходов по оплате проезда (туда и обратно) один раз в год по территории Российской Федерации Образец СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я,_____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: __________________________________________, (адрес места жительства) _____________________________________________________________________, паспорт ____________________, выданный _______________________________ (номер) (дата выдачи) _____________________________________________________________________, (место выдачи паспорта)
даю согласие операторам персональных данных: ________________________ ____________________________________________________________________, (наименование органа социальной защиты населения и его адрес)
____________________________________________________________________, (наименование многофункционального центра и его адрес) Департаменту социальной защиты населения области, расположенному по адресу: г. Вологда, ул. Благовещенская, д. 9, на обработку: |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |Персональные данные, в отношении которых дается |Нужное | |согласие |отметить | | |знаком "V" |
|———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |моих персональных данных (дается заявителем, если за | |
|предоставлением компенсации расходов по оплате проезда | |
|обращается представитель заявителя) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| |персональных данных моего подопечного (дается законным | |
|представителем недееспособного гражданина) | | |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| в целях предоставления компенсации расходов по оплате проезда (туда и
обратно) один раз в год по территории Российской Федерации в соответствии с действующим законодательством
______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество лица, которому предоставляется компенсации расходов по оплате проезда) Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии, заявлении и представленных документах.
Действия с персональными данными включают в себя обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение). Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники; без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия. Уполномочиваю ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя)
на передачу настоящего согласия на обработку персональных данных вышеуказанным операторам персональных данных. _____________ _______________"
(дата) (подпись) Приложение 19 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51
"Приложение 1 к Порядку Образец Руководителю уполномоченного органа
в сфере социальной защиты населения
___________________________________
(города, района)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _____________________________________________________________,
проживающий (ая) по адресу: _________________________________________, прошу выдать мне удостоверение лица, родившегося в период с 3 сентября 1927 года по 2 сентября 1945 года ("дети войны").
"___" ____________ 20__ г. _______________________
(подпись заявителя)
"___" ____________ 20__ г. ________________________"
(дата регистрации заявления) (подпись специалиста)
Приложение 20 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51
"Приложение 3 к Порядку Образец Руководителю уполномоченного органа
в сфере социальной защиты населения
___________________________________
(города, района)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _____________________________________________________________,
проживающий (ая) по адресу: _________________________________________, прошу выдать мне дубликат удостоверения лица, родившегося в период с 3 сентября 1927 года по 2 сентября 1945 года ("дети войны").
"___" ____________ 20__ г. _______________________ (подпись заявителя)
"___" ____________ 20__ г. ______________________"
(дата регистрации заявления) (подпись специалиста)
Приложение 21 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51
"Приложение 4 к Порядку Образец Руководителю уполномоченного органа
в сфере социальной защиты населения ___________________________________
(города, района)
от ________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя,
___________________________________
реквизиты документа,
подтверждающего полномочия) ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина – доверителя, подопечного) _____________________________________________________________________, проживающему (ей) по адресу:__________________________________________
_____________________________________________________________________, телефоны: раб. ______________________, дом. _________________________, удостоверение (дубликат удостоверения) лица, родившегося в период с 3
сентября 1927 года по 2 сентября 1945 года ("дети войны").
"___" _______________ 20__ г. _______________________
(подпись представителя) "___" _______________ 20__ г. ______________________"
(подпись специалиста) Приложение 22 к постановлению Правительства области от 30.01.2012 N 51
"Приложение 5 к Порядку Образец СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я,_____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: __________________________________________ (адрес места жительства) ____________________________________________________________________, паспорт ____________________, выданный ______________________________ (номер) (дата выдачи) ____________________________________________________________________, (место выдачи паспорта) даю согласие операторам персональных данных: ________________________ ____________________________________________________________________, (наименование органа социальной защиты населения и его адрес) ____________________________________________________________________, (наименование многофункционального центра и его адрес) Департаменту социальной защиты населения области, расположенному по адресу: г. Вологда, ул. Благовещенская, д. 9, на обработку: |———————————————————————————————————————————————————————|———————————| Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
