Постановление Правительства Архангельской области от 31.07.2012 № 332-пп

прочтению).
     В  случае  поступления  жалобы на действия (бездействие) министра
ответ   (уведомление)   подписывается   соответствующим   заместителем
Губернатора   Архангельской   области.   (В   редакции   Постановления
Правительства Архангельской области от 13.05.2014 г. N 198-пп)
     Ответ на жалобу или уведомление вручается или высылается почтовым
отправлением либо по адресу электронной почты, указанному в обращении,
если   обращение   поступило   в  министерство  в  форме  электронного
документа,   физическому   лицу   или   уполномоченному  представителю
юридического  лица,  которые  подали жалобу. (В редакции Постановлений
Правительства  Архангельской  области  от  11.02.2014  г.  N 48-пп; от
13.05.2014 г. N 198-пп).


                                                        Приложение N 1
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и 
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской области

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)

                              БЛОК-СХЕМА
         исполнения государственной функции по осуществлению
        регионального государственного экологического надзора
                 на территории Архангельской области

+------------------------------------------------------------------------|
| Подготовка к плановой/внеплановой проверке (распоряжение о проверке)   |
+-----------------------------------+------------------------------------+
                                    V
+-----------------------------------+------------------------------------|
| Проведение проверки                                                    |
+-----------------------------------+------------------------------------+
                                    V
+-----------------------------------+------------------------------------|
| Оформление результатов проверки (акт проверки)                         |
+-----------------------------------+------------------------------------+
                                    V
+-----------------------------------+------------------------------------|
|                       При наличии выявленных нарушений                 |
+-----+----------------+-------------------+--------------------+--------+
      V                V                   V                    V
+-----+------+ +-------+---------+ +-------+---------+  +-------+----------+
| Выдача     | | Составление     | |1. Предъявление  |  |1. Приостановление|
|предписания | | протокола об    | |исков            |  |действия          |
| об         | |административном | |о возмещении     |  |(аннулирование)   |
|устранении  | | правонарушении, | |вреда окружающей |  |разрешения        |
|выявленных  | | проведение      | |среде, а также   |  |на выбросы вредных|
| нарушений  | |административного| |об ограничении,  |  |(загрязняющих)    |
+------------+ | расследования   | |о приостановлении|  |веществ           |
               +-----------------+ |или о запрещении |  |в атмосферный     |
                                   |деятельности,    |  |воздух.           |
                                   |осуществляемой   |  |2. Прекращение    |
                                   |с нарушением     |  |права пользования |
                                   |законодательства |  |водными объектами |
                                   |об охране        |  |путем расторжения |
                                   |окружающей среды.|  |договора          |
                                   |2. Направление   |  |на водопользование|
                                   |в уполномоченные |  |и аннулирования   |
                                   |органы           |  |решения           |
                                   |материалов,      |  |о предоставлении  |
                                   |связанных        |  |водного объекта   |
                                   |с нарушениями    |  |в пользование.    |
                                   |законодательства |  |3. Прекращение    |
                                   |в области охраны |  |права пользования |
                                   |окружающей среды,|  |участком недр     |
                                   |для решения      |  +------------------+
                                   |вопросов         |
                                   |о возбуждении    |
                                   |уголовных дел    |
                                   |по признакам     |
                                   |преступлений     |
                                   +-----------------+




                                                        Приложение N 2
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и 
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской области

                                                    Форма распоряжения

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)

                                 Герб

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

   МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                      АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                             РАСПОРЯЖЕНИЕ

     от "___" __________ 20 ___ года                    N ____________

     О проведении ______________________________ проверки
     (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

     1. Провести проверку в отношении ________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (наименование юридического лица, фамилия, имя и отчество
     (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)
______________________________________________________________________
     Место нахождения: _______________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (юридического  лица  (их филиалов, представительств, обособленных
структурных   подразделений)   или  место  жительства  индивидуального
предпринимателя  и место(а) фактического осуществления им деятельности
     2. Назначить лицом(ами), уполномоченным(ыми) на проведение
проверки, ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение
проверки)
     3. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов,
представителей экспертных организаций следующих лиц:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности
привлекаемых к проведению проверки экспертов и(или) наименование
экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства об
аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего
свидетельство об аккредитации)
     4. Установить, что:
     1) настоящая проверка проводится с целью:________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (цели проверки)
     (При установлении целей проводимой проверки указывается следующая
информация:
     а) в  случае  проведения  плановой проверки - ссылка на ежегодный
план проведения плановых проверок с указанием способа его доведения до
сведения заинтересованных лиц;
     б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
     реквизиты ранее   выданного   проверяемому  лицу  предписания  об
устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
     реквизиты обращений и заявлений, поступивших в проверяющий орган,
краткое изложение информации о фактах причинения вреда жизни, здоровью
граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде или возникновения
реальной угрозы причинения такого  вреда,  возникновения  чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера или их угрозы,  реквизиты
и  краткое  изложение  информации  из  заявления  гражданина  о  факте
нарушения   его  прав,  предоставленных  законодательством  Российской
Федерации о правах потребителей; реквизиты   распоряжения министерства
природных   ресурсов  и лесопромышленного   комплекса   Архангельско
й  областии,  изданного  в
соответствии    с   поручениями   Президента   Российской   Федерации,
Правительства   Российской   Федерации   (В   редакции   Постановления
Правительства Архангельской области от 13.05.2014 г. N 198-пп);

     реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой  проверки
в  рамках  надзора  за  исполнением  законов и реквизиты прилагаемых к
требованию материалов и обращений;
     в) в  случае  проведения  внеплановой выездной проверки,  которая
подлежит согласованию с органами  прокуратуры,  но  в  целях  принятия
неотложных  мер  должна  быть  проведена  незамедлительно  в  связи  с
причинением вреда либо нарушением проверяемых требований,  если  такое
причинение  вреда либо нарушение требований обнаружено непосредственно
в момент его  совершения  -  ссылка  на  прилагаемую  копию  документа
(рапорта,  докладной  записки  и  т.п.),  представленного  должностным
лицом, обнаружившим нарушение);
     2) задачами настоящей проверки являются:_________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
     соблюдение обязательных требований;
     соответствие сведений,  содержащихся  в  уведомлении   о   начале
осуществления   отдельных   видов   предпринимательской  деятельности,
обязательным требованиям;     выполнение    предписанийминистерства 
природных   ресурсов   и
лесопромышленного   комплекса   Архангельской   областит  (В  редакции
Постановления  Правительства  Архангельской области от 13.05.2014 г. N
198-пп)и;

     проведение мероприятий:
     по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда
животным, растениям, окружающей среде;
     по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера;
     по обеспечению безопасности государства;
     по ликвидации последствий причинения такого вреда.
     6. Срок проведения проверки:_____________________________________
______________________________________________________________________
     (не более 20 рабочих дней/50 часов/15 часов)
     К проведению проверки приступить с ______________________________
     (дата начала проведения проверки)
     Проверку окончить не позднее ____________________________________
     (дата окончания проведения проверки)
     7. Правовые основания проведения проверки:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (ссылка на положение нормативного правового акта,  в соответствии
с  которым осуществляется проверка;  ссылка на положения (нормативных)
правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом
проверки)
     8. В  процессе  проверки  провести   следующие   мероприятия   по
контролю,   необходимые   для  достижения  целей  и  задач  проведения
проверки:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     9. Перечень административных регламентов по осуществлению
государственного контроля (надзора) (при их наличии):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)
     10. Перечень документов, представление которых юридическим лицом,
индивидуальным  предпринимателем  необходимо  для  достижения  целей и
задач проведения проверки:
     1) свидетельство о государственной регистрации юридического лица/
индивидуального предпринимателя;
     2) свидетельство о постановке на учет в налоговом органе;
     3) информация об отнесении проверяемого лица к субъектам малого
предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям);
     4) информация о руководителе  юридического  лица  (фамилия,  имя,
отчество (если имеется), контактный номер телефона);
     5) иные документы:_______________________________________________
______________________________________________________________________

 Министртель ____________________ _______________________
                       (подпись)        (расшифровка подписи)
     М. П.

_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
и должность должностного лица, непосредственно
подготовившего проект распоряжения, контактный
     телефон, электронный адрес (при наличии))



                                                        Приложение N 3
                             к административному регламенту исполнен
                                    министерством природных ресурсов и 
                                           лесопромышленного комплексаогии
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской облас
    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)
ти

                                                       Форма заявления

     Герб

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ   МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ
    И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСАОГИИ
     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ                            Прокуратура
                                              ______________________
    ул. Выучейского, д. 18, 49,                        (наименовани  
   г. Архангельск, 1630003004
     Тел.: [phone],
тел./факс: [phone]
E-mail: eco@dvinaland. ru
_________________ N _________
На N ___________ от _________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ
       о согласовании проведения внеплановой выездной проверки
       _______________________________________________________
                   (наименование юридического лица,
                   индивидуального предпринимателя)

     В соответствии  со  статьей  10 Федерального закона от 26 декабря
2008 года N 294-ФЗ "О защите прав  юридических  лиц  и  индивидуальных
предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
и муниципального контроля" просим согласия на  проведение  внеплановой
выездной проверки в отношении ________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
     (наименование, адрес  (место  нахождения)  постоянно действующего
исполнительного    органа    юридического    лица,     государственный
регистрационный    номер    записи   о   государственной   регистрации
юридического лица/фамилия,  имя,  отчество (последнее - при  наличии),
место   жительства  индивидуального  предпринимателя,  государственный
регистрационный   номер   записи   о    государственной    регистрации
индивидуального      предпринимателя,      идентификационный     номер
налогоплательщика) осуществляющего предпринимательскую деятельность по
адресу: ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
     1. Основание проведения проверки:________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (ссылка на  положение Федерального закона от 26 декабря 2008 года
N  294-ФЗ  "О   защите   прав   юридических   лиц   и   индивидуальных
предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
и муниципального контроля")
     2. Дата начала проведения проверки: "____" ______________ 20 ____
года.
     3. Время начала проведения проверки:____________________________.
     (указывается в  случае,  если  основанием   проведения   проверки
является  часть  12  статьи  10 Федерального закона от 26 декабря 2008
года  N  294-ФЗ  "О  защите  прав  юридических  лиц  и  индивидуальных
предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
и муниципального контроля")

     Приложение: 1. Копия распоряжения о проведении внеплановой
выездной проверки на ___ л. в 1 экз.
                 2. Копии обращений на ___ л. в 1 экз.

     Руководитель ____________________ _______________________
                      (подпись)         (расшифровка подписи)
     М. П.

_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
и должность должностного лица, непосредственно
подготовившего проект распоряжения, контактный
     телефон, электронный адрес (при наличии))
____________________________________
(дата и время составления документа)




                                                        Приложение N 4
                             к административному регламенту исполнен
                                    министерством природных ресурсов и
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской облас
    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)
ти

                                                       Форма протокола

                                 Герб

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИАСТИ

                               ПРОТОКОЛ
                  об административном правонарушении

"___" __________ 20 ____ г.                         N ________________
                        _____________________
                         (место составления)

     Я,_______________________________________________________________
     (должность, фамилия и инициалы)
(служебное удостоверение N __________ выдано _________________________
___________________________ "____" _________________ 20 _____года), в
присутствии ________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях составил настоящий протокол о том,
что:
     1) должностное лицо,  индивидуальный предприниматель,  физическое
лицо (нужное подчеркнуть) ____________________________________________
                                   (фамилия, имя, отчество)
     Сведения о  лице,  в  отношении  которого  возбуждено   дело   об
административном  правонарушении  (физическом лице,  должностном лице,
индивидуальном предпринимателе):
     а) адрес места жительства _______________________________________
______________________________________________________________________
     б) место работы, должность ______________________________________
______________________________________________________________________
     (для индивидуальных   предпринимателей  -  номер  и  дата  выдачи
свидетельства о государственной регистрации)
     в) дата рождения ________________________________________________
     (число, месяц, год)
     г) место рождения _______________________________________________
     д) документ, удостоверяющий личность, ___________________________
______________________________________________________________________
     (название, серия, номер, когда и кем выдан)
     е) семейное положение ___________________________________________
     ж) количество иждивенцев_________________________________________
     з) ранее к административной ответственности по ст._______________
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
областного закона от 3 июня 2003 года N 172-22-ОЗ "Об административных
правонарушениях" (нужное подчеркнуть)________________________________;
                                 (не привлекался, привлекался, когда)
     2) юридическое лицо _____________________________________________
______________________________________________________________________
     (наименование полное и сокращенное)
     Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело
     об административном правонарушении (юридическом лице):
     а) юридический адрес ____________________________________________
______________________________________________________________________
     б) ОГРН _________________________________________________________
     в) ИНН/КПП ______________________________________________________
     г) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     д) законный представитель юридического лица _____________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (должность, фамилия,  имя,  отчество  (последнее  - при наличии),
реквизиты документа о назначении (избрании) на должность) совершил(о):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (дата, место, время совершения, краткая фабула нарушения, данные
     об отборе проб, образцов, абзац, пункт, статья
     нормативного правового акта, который нарушен)
     Таким образом,   совершено    административное    правонарушение,
предусмотренное  ____________________  Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях,  областного закона от  3  июня  2003
года   N   172-22-ОЗ  "Об  административных  правонарушениях"  (нужное
подчеркнуть),
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (формулировка состава административного правонарушения)
     2. Свидетели, понятые, потерпевшие ______________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилии, имена, отчества (последние - при наличии), адреса места
жительства свидетелей, потерпевших, если имеются свидетели,
потерпевшие)
     3. Должностному лицу, индивидуальному предпринимателю, законному
представителю юридического лица (нужное подчеркнуть) ________________
разъяснено, что в соответствии:
     со статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях  лицо,  в  отношении  которого ведется производство по
делу об административном правонарушении,  вправе знакомиться со  всеми
материалами  дела,  давать  объяснения,  представлять  доказательства,
заявлять  ходатайства  и  отводы,  пользоваться  юридической   помощью
защитника,  а  также  иными  процессуальными  правами в соответствии с
Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
     со статьей  24.2 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях  лицу,  не  владеющему  языком,  на  котором   ведется
производство   по   делу,  обеспечивается  право  выступать  и  давать
объяснения,  заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на родном
языке  либо  на  другом  свободно избранном им самим языке общения,  а
также пользоваться услугами переводчика;
     со статьей  24.3 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях  лицо,  участвующее  в   производстве   по   делу   об
административном  правонарушении,  имеет  право в письменной форме,  а
также с помощью средств аудиозаписи фиксировать ход рассмотрения  дела
об административном правонарушении;
     со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях  должностное лицо,  индивидуальный предприниматель или
законный  представитель  юридического  лица,   в   отношении   которых
возбуждено дело об административном правонарушении, вправе представить
объяснения и замечания по содержанию протокола,  которые прилагаются к
протоколу;
     со статьей 30.1 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях  обжаловать  постановление по делу об административном
правонарушении.
     Разъяснены и    понятны   права,   предусмотренные   статьей   51
Конституции Российской Федерации,  согласно которой  никто  не  обязан
свидетельствовать   против  себя  самого,  своего  супруга  и  близких
родственников, круг которых определяется федеральным законом.
     ____________________________
     (подпись, дата)
     4. Свидетелям разъяснены их права и обязанности,  предусмотренные
статьями  25.6,   24.2,   24.3   Кодекса   Российской   Федерации   об
административных   правонарушениях,   а   также   разъяснено,   что  в
соответствии со статьей 51 Конституции  Российской  Федерации  они  не
обязаны свидетельствовать против самих себя,  своего супруга (супруги)
и  близких  родственников,  круг  которых   определяется   федеральным
законом.
     Свидетели предупреждены об  административной  ответственности  за
невыполнение  законных  требований должностного лица,  осуществляющего
производство по делу об административном правонарушении,  а  также  за
заведомо ложные показания свидетеля.
     Подписи свидетелей:
                                          ____________________________
                                                       (подпись, дата)
                                          ____________________________
                                                       (подпись, дата)
                                          ____________________________
                                                       (подпись, дата)
     5. Потерпевшим разъяснены их права и обязанности, предусмотренные
статьями 25.2, 24.2, 24.3, 28.2 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях.
     Подписи потерпевших:
                                          ____________________________
                                                       (подпись, дата)
                                          ____________________________
                                                       (подпись, дата)
                                          ____________________________
                                                       (подпись, дата)
     6. Объяснения должностного лица, индивидуального предпринимателя,
законного представителя юридического лица (нужное подчеркнуть)
_______________________ по факту нарушения: __________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (в случае отказа лица от дачи объяснения сделать запись об этом)
     ____________________________
     (подпись, дат   а)   7.  Рассмотрение  дела  об  административном
правонарушении
состоитсяминистерстве природных ресурсов и лесопромышленного комплекса
Архангельской   области   (В   редакции   Постановления  Правительства
Архангельской области от 13.05.2014 г. N 198-пп)ас
ти
"____" _____________________ 20 ____ г. в ______ час. _____ мин. по
адресу: ______________________________________________________________

     Ознакомлен: _____________________________
                     (подпись, дата)

     Протокол составлен на ____ л. в ___ экз.

     Приложение: 1. __________________________________________________
                 2. __________________________________________________
___________________________ _____________________
(подпись должностного лица, (расшифровка подписи)
составившего протокол)

     Подпись должностного   лица,   индивидуального   предпринимателя,
законного       представителя      юридического      лица      (нужное
подчеркнуть)______________________:

     Протокол подписать отказался ____________________________________
______________________________________________________________________
     (мотивы отказа от подписания протокола могут быть изложены
отдельно и приложены к протоколу)

     С протоколом ознакомлен, его копию получил
     "____" ____________ 20 __ г. ______________________
            (подпись)

     Копию протокола получил
     "____" ____________ 20 __ г. ______________________
                                 (подпись потерпевшего)

     Копия протокола отправлена по почте
     "____" ____________ 20 __ г. __________________________________
                                  (подпись, фамилия и инициалы лица,
                                       отправившего копию протокола)




                                                        Приложение N 5
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской области

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)

                                                            Форма акта

                                 Герб

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                                                         Экз. N ______

                                 АКТ
             проверки соблюдения законодательства в сфере
             ____________________________________________

_____________________                               N ________________
(дата составления)
_____________________
(время составления)
                          _________________
                         (место составления)

     По адресу/адресам:_______________________________________________
     (место проведения проверки)
"___" ______________ 20__ г. по адресу: ______________________________
на основании распоряжения агентства природных ресурсов и экологии
Архангельской области от _______________ N ________, была проведена
_____________________________________________________ проверка в
отношении:
     (плановая/внеплановая, документарная/выездная)
     1) юридического лица ____________________________________________
______________________________________________________________________
     (наименование юридического лица (полное и сокращенное)
     а) юридический адрес ____________________________________________
     б) почтовый адрес _______________________________________________
     в) ОГРН, ИНН, КПП _______________________________________________
     г) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
     д) информация об отнесении юридического лица к субъектам малого
предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
______________________________________________________________________
     (относится/не относится, критерии отнесения)
     е) руководитель _________________________________________________
     ж) номер контактного телефона ___________________________________
     2) индивидуального предпринимателя, физического лица (нужное
подчеркнуть)__________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество)
     а) адрес места жительства _______________________________________
______________________________________________________________________
     б) ОГРН, ИНН ____________________________________________________
     в) документ, удостоверяющий личность, ___________________________
______________________________________________________________________
     (название, серия, номер, когда и кем выдан)
     г) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
     д) информация  об  отнесении  индивидуального  предпринимателя  к
субъектам   малого   предпринимательства   (малым   предприятиям   или
микропредприятиям):
______________________________________________________________________
     (относится/не относится, критерии отнесения)
     е) номер контактного телефона ___________________________________
     1. Дата и время проведения проверки:
     "___" _________ 20 __ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
     Продолжительность ___
     "___" _________ 20 __ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
     Продолжительность ___
     (заполняется в     случае     проведения    проверок    филиалов,
представительств,  обособленных структурных подразделений юридического
лица    или    при    осуществлении    деятельности    индивидуального
предпринимателя по нескольким адресам)
     Общая продолжительность проверки: _______________________________
                                            (рабочих дней/часов)
     2. Акт   составлен   агентством  природных  ресурсов  и  экологии
Архангельской области.
     3. С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен(ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)
______________________________________________________________________
     (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
     4. Дата   и   номер   решения   прокурора   (его  заместителя)  о
согласовании проведения проверки:
______________________________________________________________________
     (заполняется в случае необходимости согласования проверки
     с органами прокуратуры)
     5. Лицо(а), проводившее проверку: _______________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя,  отчество (последнее  -  при  наличии),  должность
должностного  лица  (должностных  лиц),  проводившего(их) проверку;  в
случае  привлечения  к  участию  в  проверке   экспертов,   экспертных
организаций  указываются  фамилии,  имена,  отчества  (последнее - при
наличии),   должности   экспертов   и/или   наименования    экспертных
организаций  с  указанием  реквизитов  свидетельства об аккредитации и
наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)
     6. При проведении проверки присутствовали:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя,  отчество (последнее  -  при  наличии),  должность
руководителя,   иного   должностного   лица   (должностных   лиц)  или
уполномоченного  представителя  юридического   лица,   уполномоченного
представителя  индивидуального предпринимателя),  присутствовавших при
проведении мероприятий по проверке)
     7. В ходе проверки установлено:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     8. В ходе проверки выявлены нарушения законодательства в сфере
__________________________________________________________________:

------------------------------------------------------------------
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых актов,   |
|                      | которые нарушены                        |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 1.                   |                                         |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 2.                   |                                         |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 3.                   |                                         |
------------------------------------------------------------------

     Акт проверки составлен на ____ листах в 2 экземплярах.

     Запись в журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора),  органами муниципального контроля, внесена (заполняется при
проведении выездной проверки):
______________________ _______________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
                        юридического лица, индивидуального
                          предпринимателя, его уполномоченного
                           представителя)
     или
     Журнал учета    проверок   юридического   лица,   индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора),  органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется
при проведении выездной проверки):
______________________         _______________________________________
(подпись проверяющего)          (подпись уполномоченного представителя
                                юридического лица, индивидуального
                                предпринимателя, его уполномоченного
                                представителя)
     Приложение: 1.___________________________________________________
                 2. __________________________________________________
     (К акту  проверки  прилагаются  (при  наличии)  протоколы  отбора
образцов  продукции,  проб  обследования  объектов  окружающей  среды,
протоколы  или  заключения  проведенных  исследований,   испытаний   и
экспертиз,   объяснения   работников   юридического  лица,  работников
индивидуального    предпринимателя,     на     которых     возлагается
ответственность  за нарушение обязательных требований,  предписания об
устранении  выявленных  нарушений  и  иные  связанные  с  результатами
проверки или их копии).

     Подписи лиц, проводивших проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
_____________________________________ _________ _____________________
(должность руководителя, иного (подпись) (расшифровка подписи)
должностного лица или уполномоченного
представителя юридического лица,
индивидуального предпринимателя,
его уполномоченного представителя)

     Отметка об отказе ознакомления с актом проверки:
     __________________________________________
     (подпись уполномоченного должностного лица
     (лиц), проводившего проверку)




                                                        Приложение N 6
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской области

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)

                                                            Форма акта

                                 Герб

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ 

                                 АКТ
        о выявлении признаков административного правонарушения

"___" _____________ 20 ___ года                       N ______________
     (дата составления)
__________________________
     (время составления)
                    ______________________________
                         (место составления)

     Я,_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
     (должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)
(служебное удостоверение N ___________________ выдано ________________
__________________________________________ "___" __________ 20___года)
в присутствии ________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии),
     а также должности - при наличии)
провел осмотр
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (описание места осмотра)
     При проведении осмотра установлено:
______________________________________________________________________
(описание фактических обстоятельств, свидетельствующих о наличии
признаков административного правонарушения)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     В процессе проведения осмотра применялись:
______________________________________________________________________
(указать примененные способы фиксации доказательств (фото- или
киносъемка, видеозапись и др.) и виды примененных технических средств)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Подпись должностного лица, составившего акт:
______________________________

Приложение: 1. Фотоматериалы на ____ л. в ______ экз.
            2. _____________________________________________________
              (материалы фото- или киносъемки, видеозаписи и др.)

Подписи присутствующих лиц: ________________________________
                                 (подпись, дата)
                                      ________________________________
                                                       (подпись, дата)




                                                        Приложение N 7
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской области

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)

                                                     Форма определения

                                 Герб

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                             ОПРЕДЕЛЕНИЕ
       о возбуждении дела об административном правонарушении и
       проведении административного расследования

"____" __________ 20 ____ г.              N __________________________
                     ____________________________
                         (место составления)

     Я, _______________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(фамилия, инициалы и должность должностного лица, вынесшего
определение)
(служебное удостоверение N ______ выдано "_____" __________ 20 ___года)
установил:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (краткое описание   обстоятельств,   являющиеся    поводом    для
возбуждения   дела   об   административном   правонарушении,   данные,
указывающие на  наличие  события  административного  правонарушения  с
указанием  статьи  Кодекса  Российской  Федерации  об административных
правонарушениях, областного закона от 3 июня 2003 года N 172-22-ОЗ "Об
административных правонарушениях",  предусматривающей административную
ответственность)
     На основании  изложенного,  руководствуясь  статьей  28.7 Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях, определил:
     1. Возбудить    дело    об    административном    правонарушении,
предусмотренном статьей ___________ Кодекса  Российской  Федерации  об
административных  правонарушениях,  областного  закона  от 3 июня 2003
года  N  172-22-ОЗ  "Об  административных   правонарушениях"   (нужное
подчеркнуть),_________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (формулировка состава административного правонарушения)
в отношении:
     1) юридического лица ____________________________________________
______________________________________________________________________
     (наименование юридического лица (полное и сокращенное)
     а) юридический адрес ____________________________________________
     б) почтовый адрес________________________________________________
     в) ОГРН, ИНН, КПП _______________________________________________
     г) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
     д) информация об отнесении юридического лица к субъектам малого
предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
______________________________________________________________________
     (относится/не относится, критерии отнесения)
     е) руководитель _________________________________________________
     ж) номер контактного телефона ___________________________________
     2) физического лица _____________________________________________
     (фамилия, имя, отчество)
     а) адрес места жительства________________________________________
______________________________________________________________________
     б) ОГРН, ИНН ____________________________________________________
     в) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
     г) информация  об  отнесении  индивидуального  предпринимателя  к
субъектам   малого   предпринимательства   (малым   предприятиям   или
микропредприятиям):
______________________________________________________________________
     (относится/не относится, критерии отнесения)
     2. В порядке проведения административного расследования  в  целях
полного   и   всестороннего   выяснения  всех  обстоятельств  дела  об
административном правонарушении истребовать следующие сведения:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     Истребуемые сведения  в  соответствии  со  статьей  26.10 Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях  направить  в
трехдневный  срок  со  дня  получения  определения.  При невозможности
представления указанных сведений прошу в трехдневный срок уведомить об
этом в письменной форме.
     Непредставление или     несвоевременное      представление      в
государственный   орган  (должностному  лицу)  сведений  (информации),
представление  которых  предусмотрено   законом   и   необходимо   для
осуществления   этим   органом   (должностным   лицом)   его  законной
деятельности,  а   равно   представление   в   государственный   орган
(должностному  лицу) таких сведений (информации) в неполном объеме или
в  искаженном   виде   влечет   административную   ответственность   в
соответствии   со   статьей   19.7  Кодекса  Российской  Федерации  об
административных правонарушениях.
     3. Вызвать для дачи объяснений:__________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя,  отчество (последнее -  при  наличии)  физического
лица,  должностного лица,  индивидуального предпринимателя,  законного
представителя юридического лица)
     4. Физическому    лицу,    должностному   лицу,   индивидуальному
предпринимателю,  законному представителю  юридического  лица  (нужное
подчеркнуть)         _________________________________________________
разъяснено, что в соответствии:
     со статьей  25.1 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях,  лицо,  в отношении которого ведется производство  по
делу  об административном правонарушении,  вправе знакомиться со всеми
материалами  дела,  давать  объяснения,  представлять  доказательства,
заявлять   ходатайства  и  отводы,  пользоваться  юридической  помощью
защитника,  а  также  иными  процессуальными  правами  в  соответствии
Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
     со статьей 24.2 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях   лицу,  не  владеющему  языком,  на  котором  ведется
производство  по  делу,  обеспечивается  право  выступать   и   давать
объяснения,  заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на родном
языке либо на другом свободно избранном  им  самим  языке  общения,  а
также пользоваться услугами переводчика;
     со статьей 24.3 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях   лицо,   участвующее   в   производстве  по  делу  об
административном правонарушении,  имеет право в  письменной  форме,  а
также  с помощью средств аудиозаписи фиксировать ход рассмотрения дела
об административном правонарушении;
     со статьей  30.1 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях обжаловать постановление по делу  об  административном
правонарушении.
     Разъяснены и   понятны   права,   предусмотренные   статьей    51
Конституции  Российской  Федерации,  согласно  которой никто не обязан
свидетельствовать  против  себя  самого,  своего  супруга  и   близких
родственников, круг которых определяется федеральным законом.
                                                  ____________________
                                                       (подпись, дата)
___________________________ ___________ _____________________
(должность лица, вынесшего (подпись) (расшифровка подписи)
     определение)
М. П. должностного лица

     Копию определения получил
     "____" ____________ 20 __ г. ___________________________
     (подпись)

     Копия определения отправлена по почте
     "____" ____________ 20 __ г.
_____________________________________
     (подпись, фамилия и инициалы лица,
     вынесшего определение)




                                                        Приложение N 8
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и 
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской области

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)


                                                     Форма предписания

                                 Герб

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                             ПРЕДПИСАНИЕ
                  об устранении выявленных нарушений

"___" _____________ 20 ___ года               N ______________________
                     ___________________________
                         (место составления)

     Я,______________________________________________________________,
     (должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
лица,выносящего предписание)
рассмотрев ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
(реквизиты акта проверки, протокола об административном правонарушении
     или постановления по делу об административном правонарушении)
в отношении __________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
     (для физического лица, должностного лица - фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии),  паспортные данные,  год и место  рождения,
адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя - фамилия,
имя,  отчество (последнее - при наличии),  паспортные  данные,  год  и
место рождения,  адрес места жительства, свидетельство о постановке на
учет в  налоговом  органе,  свидетельство  о  регистрации  в  качестве
индивидуального   предпринимателя;  для  юридического  лица  -  полное
(сокращенное)  наименование,  ОГРН,  ИНН,  адрес   места   нахождения,
сведения о законном представителе)
     установил:
     В ходе проверки/производства по делу об административном
правонарушении (нужное подчеркнуть) были выявлены следующие нарушения
законодательства в сфере _____________________________________________

------------------------------------------------------------------
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых актов,   |
|                      | которые нарушены                        |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 1.                   |                                         |
|----------------------+-----------------------------------------|
| 2.                   |                                         |
------------------------------------------------------------------

     На основании изложенного, руководствуясь статьей 17 Федерального
закона от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц
и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного
контроля (надзора) и муниципального контроля", предписываю:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (данные об   адресате   предписания:   для   физического    лица,
должностного лица - фамилия,  имя, отчество (последнее - при наличии),
паспортные данные,  год и место рождения,  адрес места жительства; для
индивидуального предпринимателя - фамилия,  имя, отчество (последнее -
при наличии),  паспортные данные,  год и место рождения,  адрес  места
жительства,  реквизиты  свидетельства о постановке на учет в налоговом
органе,   реквизиты   свидетельства   о   регистрации    в    качестве
индивидуального предпринимателя; для юридического лица - наименование,
ОГРН, ИНН, адрес места нахождения, сведения о законном представителе)
     1. Устранить  вышеперечисленные  нарушения  нормативных  правовых
актов:

 ----------------------------------------------------
 | Содержание пунктов предписания | Срок исполнения |
 |--------------------------------+-----------------|
 | 1.                             |                 |
 |--------------------------------+-----------------|
 | 2.                             |                 |
 ----------------------------------------------------

     2. Представить в срок до "___" ______________________ 20 ___ года
отчет   об  исполнении  настоящего  предписания  с  приложением  копий
подтверждающих документов.
     3. Невыполнение   в   установленный  срок  законного  предписания
органа,  осуществляющего  государственный  контроль,   об   устранении
нарушений  законодательства является административным правонарушением,
предусмотренным частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской  Федерации  об
административных правонарушениях.
_____________________________              _____________________
(подпись должностного лица,                (расшифровка подписи)
составившего предписание)

     Копию предписания получил _______________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (подпись, фамилия,    имя,   отчество   законного   представителя
юридического  лица   либо   физического   лица,   должностного   лица,
индивидуального   предпринимателя,   в   отношении   которых  вынесено
постановление,  дата получения  копии  постановления  или  отметка  об
отказе от подписи)
     Копия предписания направлена заказным почтовым отправлением
с уведомлением о вручении ____________________________________________
                      (кому, когда, номер почтовой квитанции, подпись,
                                фамилия и инициалы должностного лица)




                                                        Приложение N 9
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и 
                                           лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской области

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)


                                                    Форма распоряжения

                                 Герб

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                             РАСПОРЯЖЕНИЕ

от "___" ___________20 ___ г.                         N ______________

     О ________________________________________ разрешения на выбросы
     (приостановлении действия/аннулировании)
     вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух

     В связи со вступлением в силу постановления от "__" ____ 20 __ г.
по делу об административном правонарушении, совершенном ______________
______________________________________________________________________
     (наименование лица,  в отношении которого вынесено  постановление
по делу об административном правонарушении) и выразившемся в нарушении
условий  разрешения  на  выбросы  вредных  (загрязняющих)  веществ   в
атмосферный воздух от "____" ________ 20 __ г. N _____, выданного ____
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
     (кому, кем:  наименование  юридического   лица,   индивидуального
предпринимателя,     которому    выдано    разрешение;    наименование
исполнительного   органа   государственной   власти,   который   выдал
разрешение)  на  основании пункта 3 статьи 24 Федерального закона от 4
мая 1999 года N 96-ФЗ "Об охране атмосферного воздуха":

     (Резолютивная часть распоряжения о приостановлении действия
                             разрешения)

     1. Приостановить   действие   разрешения   на   выбросы   вредных
(загрязняющих) веществ в атмосферный воздух от "____" _________ 20  __
г. N ____________, выданного _________________________________________
______________________________________________________________________
     (кому, кем:   наименование   юридического  лица,  индивидуального
предпринимателя,    которому    выдано    разрешение;     наименование
исполнительного   органа   государственной   власти,   который   выдал
разрешение) на срок до устранения  выявленных  нарушений  обязательных
требований.   2. Природопользователю   об   устранении  обстоятельств,
повлекших  приостановление  действия  разрешения  на  выбросы  вредных
(загрязняющих) веществ в атмосферный воздух, проинформиро министерство
природных   ресурсов   и   лесопромышленного  комплекса  Архангельской
области  в  письменной  (В  редакции Постановления Правительства
Архангельской области от 13.05.2014 г. N 198-пп)форме.
     3. Настоящее распоряжение вступает в силу с "___"________ 20__г.

     (Резолютивная часть распоряжения об аннулировании разрешения)

     1. Аннулировать  разрешение  на  выбросы  вредных  (загрязняющих)
веществ в атмосферный воздух от "___" __________ 20 ____ г.  N ______,
выданное _____________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (кому, кем:  наименование  юридического   лица,   индивидуального
предпринимателя,     которому    выдано    разрешение;    наименование
исполнительного   органа   государственной   власти,   который   выдал
разрешение)
     2. Настоящее распоряжение вступает в силу с "___" _______ 20__ г.
Министр _____________ _____________________
                   (подпись)     (расшифровка подписи)
     (В  редакции  Постановления  Правительства  Архангельской области
от 13.05.2014 г. N 198-пп)
     М. П.
_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
и должность должностного лица, непосредственно
подготовившего проект распоряжения, контактный
     телефон, электронный адрес (при наличии)




                                                       Приложение N 10
                             к административному регламенту исполнения
                                    министерством природных ресурсов и 
                                   лесопромышленного комплекса
                                 Архангельской области государственной
                                функции по осуществлению регионального
                               государственного экологического надзора
                                   на территории Архангельской области


    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 13.05.2014 г. N 198-пп)

                                                    Форма распоряжения

                                 Герб

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
                     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ 

                             РАСПОРЯЖЕНИЕ

     от "___" ___________ 20 ___ г.                   N ______________

                О расторжении договора водопользования
           (аннулировании решения о предоставлении водного
                        объекта в пользование)

     На основании решения ____________________________________________
     (наименование суда, дата вынесения решения)
______________________________________________________________________
     1. Расторгнуть договор водопользования  (аннулировать  решение  о
предоставлении  водного  объекта  в пользование) от "____" ________ 20
___ года N _______, заключенный между (выданное) _____________________
______________________________________________________________________
     (наименование сторон договора водопользования
     (наименование водопользователя)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________