Приказ Федеральной таможенной службы от 30.12.2013 № 2460

                              ПРИКАЗ

                   ФЕДЕРАЛЬНОЙ ТАМОЖЕННОЙ СЛУЖБЫ

                   от 30 декабря 2013 г. N 2460


      Об утверждении Требований к состоянию здоровья граждан,
      поступающих на службу в таможенные органы по контракту,
    сотрудников таможенных органов и граждан, прошедших службу
             в таможенных органах Российской Федерации

         Зарегистрирован Минюстом России 31 марта 2014 г.
                      Регистрационный N 31776

     В соответствии с частью 3 статьи 61 Федерального закона от  21
ноября 2011 г.  N 323-ФЗ  "Об основах  охраны  здоровья  граждан  в
Российской   Федерации"   (Собрание   законодательства   Российской
Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442,  3446; 2013,
N 27, ст. 3459, 3477; N 30 (ч. I), ст. 4038;  N 39, ст. 4883; N 48,
ст. 6165)  и  постановлением  Правительства Российской Федерации от
4 июля 2013 г. N 565  "Об утверждении Положения о  военно-врачебной
экспертизе" (Собрание законодательства Российской Федерации,  2013,
N 28, ст. 3831) приказываю:
     1. Утвердить  прилагаемые  Требования  к  состоянию   здоровья
граждан, поступающих на службу в таможенные  органы  по  контракту,
сотрудников  таможенных  органов  и  граждан,  прошедших  службу  в
таможенных органах Российской Федерации.
     2. Контроль за исполнением  настоящего  приказа  возложить  на
заместителя руководителя ФТС России С.Г.Комличенко.


     Руководитель
     действительный государственный советник
     таможенной службы Российской Федерации          А.Ю.Бельянинов


                            ___________


                                                         Приложение


                            ТРЕБОВАНИЯ
 к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в таможенные
  органы по контракту, сотрудников таможенных органов и граждан,
    прошедших службу в таможенных органах Российской Федерации

                        I. Общие положения

     1. Требования к состоянию  здоровья  граждан,  поступающих  на
службу в таможенные органы  по  контракту,  сотрудников  таможенных
органов и граждан, прошедших службу в таможенных органах Российской
Федерации, включают расписание болезней для определения годности  к
службе в таможенных органах следующих категорий граждан:
     I графа - граждане, поступающие на службу в таможенные  органы
по   контракту   на   должности   младшего   состава   и   среднего
начальствующего  состава  в  оперативные  подразделения  таможенных
органов,     правомочные     осуществлять      оперативно-разыскную
деятельность<1>;
     II графа - граждане, поступающие на службу в таможенные органы
по контракту (кроме должностей, указанных в  графе  I);  сотрудники
таможенных органов; граждане, прошедшие службу в таможенных органах
по контракту.
     2. В соответствии с пунктом 30  Положения  о  военно-врачебной
экспертизе, утвержденного постановлением  Правительства  Российской
Федерации  от  4  июля  2013 г.  N 565  (Собрание  законодательства
Российской  Федерации,  2013,  N 28,  ст. 3831),  предусматриваются
следующие категории годности к службе в таможенных органах:
     А - годен к службе в таможенных органах;
     Б - годен к службе  в  таможенных  органах  с  незначительными
ограничениями;
     В - ограниченно годен к службе в таможенных органах;
     Г - временно негоден к службе в таможенных органах;
     Д - негоден к службе в таможенных органах.
     3. В случае,  если  заболевание  органа  или  системы  органов
приводит к нарушению функции другого органа  или  системы  органов,
экспертное заключение о категории годности к  службе  в  таможенных
органах выносится по соответствующим статьям расписания болезней.
     При  обследовании   граждан,   кроме   методов   исследования,
приведенных в расписании болезней, допускается использование  более
информативных методов.
     4. В расписании болезней применяется следующее сокращение:
     ИНД -  категория  годности  к  службе  в  таможенных   органах
определяется индивидуально.
     _____________
     <1>  Приказ  ФТС   России   от   17   апреля   2012 г.   N 715
"Об утверждении  перечня   оперативных   подразделений   таможенных
органов    Российской    Федерации,    правомочных     осуществлять
оперативно-разыскную деятельность, и их полномочия по осуществлению
оперативно-разыскной деятельности" (зарегистрирован Минюстом России
04.05.2012, регистрационный N 24058).

                      II. Расписание болезней

              5. Инфекционные и паразитарные болезни

|----------|-------------------------------|----------------------|
| Статья   | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|   1      |Кишечные              инфекции,|           |          |
|          |бактериальные  зоонозы,  другие|           |          |
|          |бактериальные болезни, вирусные|           |          |
|          |болезни,       сопровождающиеся|           |          |
|          |высыпаниями, вирусные и  другие|           |          |
|          |болезни,           передаваемые|           |          |
|          |членистоногими (кроме  инфекций|           |          |
|          |центральной  нервной  системы),|           |          |
|          |другие   болезни,    вызываемые|           |          |
|          |вирусами     и      хламидиями,|           |          |
|          |риккетсиозы,             другие|           |          |
|          |инфекционные   и   паразитарные|           |          |
|          |болезни:                       |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) не  поддающиеся  или  трудно|     В     |     Б    |
|          |поддающиеся лечению            |           |  (В-ИНД) |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) временные     функциональные|     Г     |     Г    |
|          |расстройства после  острых  или|           |          |
|          |обострения хронических болезней|           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Пункт "а"  предусматривает  хронические  рецидивирующие  формы
заболеваний.
     Граждане при поступлении на  службу  в  таможенные  органы  по
контракту,  перенесшие  острую  форму  бруцеллеза,   токсоплазмоза,
описторхоза, амебиаза (внекишечные формы, тяжелое течение  кишечной
формы) менее 12 месяцев назад, по пункту  "б"  признаются  временно
негодными к  службе  в  таможенных  органах  для  оценки  стойкости
ремиссии.
     При рецидиве бруцеллеза или токсоплазмоза заключение выносится
по пункту "а".
     Наличие  положительных  серологических  или  аллергологических
реакций без клинических проявлений  бруцеллеза,  токсоплазмоза  или
заболеваний не может служить основанием для вынесения заключения  о
временной негодности к службе в таможенных органах или ограниченной
годности к службе в таможенных органах.
     Граждане при поступлении на  службу  в  таможенные  органы  по
контракту,   страдающие   хронической    дизентерией,    а    также
бактерионосители брюшного тифа, паратифов и сальмонеллеза по пункту
"б" признаются временно негодными к службе в таможенных органах  на
6   месяцев   для   лечения.   В   дальнейшем   при   сохраняющемся
бактерионосительстве,  подтвержденном  лабораторным  исследованием,
они освидетельствуются по пункту "а".
     Категория годности к службе в таможенных органах сотрудников с
хроническим выделением возбудителей тифо-паратифозных  заболеваний,
дизентерии и сальмонеллеза определяется по пункту "а".
     При  острых  заболеваниях  категория годности   к   службе   в
таможенных органах определяется по окончании лечения в  зависимости
от состояния функций органов и систем.
     Выявление  поверхностного  антигена  вирусного  гепатита  В  и
антител к вирусу гепатита С у  освидетельствуемых  по  всем  графам
является основанием для  обследования  в  целях  исключения  скрыто
протекающего хронического гепатита.
     Лица с хроническими вирусными гепатитами освидетельствуются по
статье 59 расписания болезней.
     К пункту "б" относятся временные  функциональные  расстройства
после  перенесенных  острых  заболеваний,   когда   по   завершении
стационарного лечения у больного сохраняются астенизация, нарушение
питания.  Заключение  о  необходимости  предоставления  отпуска  по
болезни  может  быть  вынесено  только  в  случаях   тяжелого   или
осложненного течения  заболевания  (кишечная  перфорация,  кишечное
кровотечение, миокардит, пневмония с парапневмоническим плевритом и
другие) при сохранении  астенизации  после  стационарного  лечения,
когда  для  оценки  стойкости  остаточных   изменений   и   полного
восстановления    способности     освидетельствуемого     исполнять
должностные обязанности требуется срок не менее 30 суток.
     Сотрудники, перенесшие острый  вирусный  гепатит  В,  С  и  D,
подлежат диспансерному динамическому наблюдению в течение 6 месяцев
с последующим углубленным обследованием для исключения формирования
хронического гепатита.
     Граждане, перенесшие острый вирусный гепатит,  брюшной  тиф  и
паратифы,   при  поступлении  на  службу  в  таможенные  органы  по
контракту признаются  временно  негодными  к  службе  в  таможенных
органах на 6 месяцев после окончания стационарного лечения.
     Освидетельствование лиц  с  альвеококкозом  или  эхинококкозом
любой  локализации  проводится   по   пункту   "а".   В   отношении
сотрудников,   освидетельствуемых   в    связи    с    перенесенным
эхинококкозом  печени   или   органов,   выносится   заключение   о
необходимости предоставления отпуска по болезни сроком до 60 суток.

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|    1     |                2              |     3     |     4    |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|   2      |Туберкулез органов дыхания:    |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) активный с выделением       |     Д     |   Д      |
|          |микобактерий и (или) наличием  |           |          |
|          |распада легочной ткани         |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) активный без выделения      |     В     |   В      |
|          |микобактерий  и наличия распада|           |          |
|          |легочной ткани                 |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) клинически излеченный       |     В     |   Б      |
|          |                               |           | (В-ИНД)  |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|          |г) малые  остаточные  изменения|     А     |   А      |
|          |после излеченного туберкулеза  |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |д) временные     функциональные|     Г     |   Г      |
|          |расстройства после лечения     |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     К пункту "а" относятся:
     все формы активного туберкулеза  органов  дыхания  с  наличием
бактериовыделения и (или) распада;
     формы активного  туберкулеза  органов  дыхания  с  выраженными
симптомами интоксикации;
     большие остаточные изменения  легких  и  плевры  со  смещением
средостения,      сопровождающиеся      дыхательной      (легочной)
недостаточностью III степени;
     последствия    хирургического    лечения,     сопровождающиеся
дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;
     фистулезные (свищевые) поражения бронхов.
     К пункту "б" относятся:
     все формы активного туберкулеза органов дыхания без  выделения
микобактерий туберкулеза и распада;
     трансформированные    в    процессе    лечения    тонкостенные
кистоподобные полости (заживление каверны по открытому типу);
     большие остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся
дыхательной (легочной) недостаточностью II степени;
     последствия    хирургического    лечения,     сопровождающиеся
дыхательной (легочной) недостаточностью II степени.
     При неэффективности лечения  или  отказе  от  него  сотрудники
освидетельствуются по пункту "а" или "б".
     К пункту "в" относятся:
     туберкулез  органов   дыхания   после   успешно   проведенного
стационарного лечения  при  достижении  клинико-рентгенологического
благополучия:  прекращения  бактериовыделения,  закрытия   полостей
распада,   исчезновения   симптомов   интоксикации,    рассасывания
инфильтрации в легких и резорбции жидкости в полостях;
     клинически  излеченный  туберкулез   органов   дыхания   после
окончания основного курса лечения и в течение 3 лет после снятия  с
диспансерного учета в группе активного туберкулеза;
     большие остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся
дыхательной (легочной) недостаточностью I степени, или без нее;
     последствия    хирургического    лечения,     сопровождающиеся
дыхательной (легочной) недостаточностью I степени, или без нее.
     Большими  остаточными  изменениями  считаются:   множественные
(более 5) мелкие (до 1 см), единичные (до 5) крупные (более  1  см)
компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко очерченные
очаги; распространенный фиброз (более  1  сегмента);  цирротические
изменения любой протяженности;  массивные  (толщиной  более  1  см)
плевральные      наслоения,      объективизированные      обзорными
рентгенограммами и (или) рентгенотомограммами.
     Наличие  экссудативного  плеврита  и  серозитов  туберкулезной
этиологии  (перикардит,   полисерозит   и   другие)   должно   быть
подтверждено    методами    цитологического,     иммунологического,
микробиологического  исследования,  а  в  показанных  случаях -   и
пункционной биопсией.  Обязательно  бронхологическое  исследование.
Туберкулезная  этиология  сухих  плевритов  должна  быть   доказана
методами  туберкулино-  и  иммунодиагностики,  пробным  лечением  и
динамикой лабораторных исследований.
     По этому же пункту освидетельствуются граждане при поступлении
на  службу  в  таможенные  органы  по  контракту  при  наличии  или
отсутствии остаточных изменений легких и плевры в ближайшие  3 года
после завершения основного курса  лечения.  Основной  курс  лечения
включает в себя госпитальный, санаторный и амбулаторный этапы общей
продолжительностью не менее 9-12 месяцев.  Сотрудники  направляются
на военно-врачебную комиссию по завершении госпитального лечения.
     К  пункту  "г"  относятся  малые  остаточные  изменения  после
перенесенного  (в  том  числе  спонтанно  излеченного)  туберкулеза
органов  дыхания  по  завершении  наблюдения  в  группе  клинически
излеченного туберкулеза и после снятия с диспансерного учета.
     Освидетельствование проводится не ранее чем через 3 года после
окончания основного курса лечения.
     К  пункту  "д"  относятся  случаи,   когда   сотрудникам   для
восстановления функции органов дыхания по завершении  госпитального
лечения необходим срок не менее 1-2  месяцев.  При  этом  выносится
заключение о необходимости предоставления отпуска  по  болезни  для
продолжения  лечения  в  амбулаторных  условиях   под   наблюдением
фтизиатра  с  последующим   освидетельствованием   военно-врачебной
комиссией (далее - ВВК).
     Наличие единичных   мелких   петрификатов   в    легких    или
внутригрудных   лимфатических  узлах  не  является  основанием  для
применения настоящей статьи,  не препятствует прохождению службы  в
таможенных органах.
     Направление в нетуберкулезные санатории  сотрудников,  имеющих
изменения, указанные в пункте "г", проводится на  общих  основаниях
по медицинским показаниям.

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|     3    |Туберкулез органов и систем:   |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) активный прогрессирующий    |     Д     |     Д    |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) активный в период основного |     В     |     В    |
|          |курса лечения                  |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) клинически излеченный       |     В     |     Б    |
|          |                               |           |  (В-ИНД) |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |г) остаточные изменения        |     В     |     А    |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |д) временные функциональные    |     Г     |     Г    |
|          |расстройства после лечения     |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     К пункту "а" относятся:
     генерализованный туберкулез с сочетанным поражением  различных
органов и  систем  независимо  от  характера  течения,  давности  и
исхода;
     прогрессирующий  туберкулез  позвоночника,  длинных  костей  и
суставов, сопровождающийся натечными абсцессами или свищами;
     туберкулез  глаз  с   прогрессирующим   снижением   зрительных
функций;
     распространенные и обезображивающие формы туберкулеза кожи;
     туберкулез   мочеполовых   органов   с   распадом   и    (или)
бактериовыделением;
     активный  туберкулез  периферических  лимфатических  узлов  со
свищами;
     прогрессирующий туберкулез перикарда, брюшины и  внутрибрюшных
лимфоузлов, желудка, кишечника, печени, селезенки, ЛОР-органов  или
другой локализации;
     метатуберкулезный   нефросклероз,   остаточные   изменения   и
последствия  перенесенного  туберкулеза  органов  мочевыделительной
системы, отсутствие одной почки после  ее  удаления  при  нарушении
функции  оставшейся  почки,  последствия   другого   хирургического
лечения  почек   и  мочевыводящих  путей  при  наличии  хронической
почечной недостаточности или значительного нарушения  выделительной
функции;
     рубцовые изменения мочевого пузыря со значительным  нарушением
мочеиспускания;
     отсутствие обоих яичек, удаленных по поводу туберкулеза.
     К пункту "б" относятся:
     активный  ограниченный  туберкулез  позвоночника,   костей   и
суставов, мочеполовых органов и другой  внегрудной  локализации  до
затихания процесса;
     активный туберкулез  периферических  лимфоузлов  без  распада,
свищей и бактериовыделения;
     остаточные явления или последствия  перенесенного  туберкулеза
органов  мочевыделительной  системы,   последствия   хирургического
лечения туберкулеза почек и мочевыводящих  путей,  сопровождающиеся
умеренным нарушением выделительной функции почек и мочеиспускания;
     последствия  хирургического  лечения  туберкулеза  органов   с
умеренным нарушением их функции.
     К пункту "в" относятся:
     туберкулез внегрудной локализации после  успешно  проведенного
стационарного       этапа       лечения       при        достижении
клинико-рентгенологического благополучия;
     клинически  излеченный  туберкулез  внегрудной  локализации  в
течение 3 лет после снятия с диспансерного учета в группе активного
туберкулеза.
     В  отдельных  случаях  сотрудники,  не  достигшие  предельного
возраста пребывания на службе в  таможенных  органах,  при  хорошем
эффекте  от  лечения  внелегочных  форм  туберкулеза  с  сочетанным
поражением различных органов и систем  и  отсутствии  нарушения  их
функций могут признаваться годными к службе в таможенных органах  с
незначительными ограничениями по пункту "в".
     К пункту  "г"  относятся  остаточные  изменения  перенесенного
туберкулеза  внегрудной  локализации   при   отсутствии   признаков
активности после завершения  лечения  в  течение  3  лет  и  снятия
освидетельствуемого с диспансерного учета.
     Направление в нетуберкулезные санатории  сотрудников,  имеющих
изменения, указанные в пункте "г", проводится на  общих  основаниях
по медицинским показаниям.
     К  пункту  "д"  относятся  случаи,   когда   сотрудникам   для
восстановления функции органов и систем по завершении госпитального
лечения необходим срок не менее 1-2  месяцев.  При  этом  выносится
заключение о необходимости предоставления отпуска  по  болезни  для
продолжения  лечения  в  амбулаторных  условиях   под   наблюдением
фтизиатра с последующим освидетельствованием ВВК.

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|     4    |Лепра                          |     Д     |     Д    |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Граждане при поступлении на  службу  в  таможенные  органы  по
контракту и сотрудники  таможенных  органов  из  семьи,  в  которой
соответствующим  органом  управления  в   сфере   охраны   здоровья
зарегистрирован больной лепрой, признаются  негодными  к  службе  в
таможенных органах.
     Граждане, имеющие в  анамнезе  несемейный  контакт  с  больным
лепрой, направляются на обследование  и  при  отсутствии  заражения
признаются годными к службе в таможенных органах.

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|    1     |                2              |     3     |     4    |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|    5     |Болезнь, вызываемая вирусом    |           |          |
|          |иммунодефицита человека:       |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) больные   ВИЧ-инфекцией    в|     Д     |     Д    |
|          |стадии  вторичных   заболеваний|           |          |
|          |(стадии 2В, 4А - 4В, 5)        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) больные   ВИЧ-инфекцией    в|     В     |      Б   |
|          |стадии   первичных   проявлений|           |  (В-ИНД) |
|          |(стадии 1, 2А, 2Б, 3)          |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|     6    |Сифилис  и   другие   инфекции,|           |          |
|          |передающиеся    преимущественно|           |          |
|          |половым путем:                 |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) поздний, врожденный сифилис |     Д     |     Д    |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) первичный,    вторичный    и|     А     |     А    |
|          |скрытый сифилис при замедленной|           |          |
|          |негативации        микрореакции|           |          |
|          |преципитации                   |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) первичный,        вторичный,|     А     |     А    |
|          |скрытый сифилис, гонококковая и|           |          |
|          |другие  инфекции,  передающиеся|           |          |
|          |преимущественно  половым  путем|           |          |
|          |(мягкий     шанкр,      паховая|           |          |
|          |лимфогранулема,         паховая|           |          |
|          |гранулема,       негонококковые|           |          |
|          |уретриты)                      |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Граждане при поступлении на  службу  в  таможенные  органы  по
контракту,  а  также  сотрудники  таможенных  органов   в   случаях
выявления у  них  инфекций,  передающихся  преимущественно  половым
путем,   подлежат   лечению.   После    успешного    лечения    они
признаются годными к службе в таможенных органах.
     При хронических или осложненных формах венерических  уретритов
граждане при поступлении на службу в таможенные органы по контракту
признаются временно негодными к службе в таможенных  органах  на  6
месяцев,  если  для  завершения  лечения  требуется  срок  более  3
месяцев, а при первичном, вторичном или скрытом сифилисе признаются
временно негодными к службе в таможенных органах на 12 месяцев.
     Критерием   излеченности    гонореи    считается    разрешение
клинических   признаков   венерического   заболевания   и   наличие
трехкратного отрицательного результата при  лабораторном  контроле.
Если  через  12  месяцев  после   полноценного   лечения   сифилиса
негативация     микрореакции     преципитации     не     наступила,
освидетельствование проводится по пункту "б".
     При поражении сифилисом внутренних  органов,  костей,  нервной
системы   в   зависимости   от   степени   нарушения   их   функций
освидетельствование   проводится   по    соответствующим    статьям
расписания болезней.

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|     7    |Микозы:                        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) актиномикоз, кандидоз       |     В     |     Б    |
|          |внутренних органов,            |           |  (В-ИНД) |
|          |кокцидиоидоз, гистоплазмоз,    |           |          |
|          |бластомикоз, споротрихоз,      |           |          |
|          |хромомикоз, феомикотический    |           |          |
|          |абсцесс, мицетома              |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) дерматофития                |     А     |     А    |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Граждане, страдающие  дерматофитиями,  подлежат  лечению.  При
поступлении  на  службу  в  таможенные  органы  по  контракту   они
признаются временно негодными к службе в таможенных органах на срок
до 6 месяцев.
     Сотрудники, страдающие дерматофитиями,  подлежат  лечению.  По
завершении лечения они признаются годными  к  службе  в  таможенных
органах.
     Диагноз   микоза   должен   быть   подтвержден    лабораторным
исследованием.
     6. Новообразования

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|     8    |Злокачественные новообразования|           |          |
|          |(кроме   опухолей   лимфоидной,|           |          |
|          |кроветворной и  родственных  им|           |          |
|          |тканей):                       |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) при            невозможности|     Д     |     Д    |
|          |радикального удаления и наличии|           |          |
|          |отдаленных метастазов          |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) состояния после радикального|     В     |     В    |
|          |удаления первоначальной опухоли|           |          |
|          |с регионарными метастазами     |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) временные     функциональные|     Г     |     Г    |
|          |расстройства              после|           |          |
|          |хирургического         лечения,|           |          |
|          |цитостатической   или   лучевой|           |          |
|          |терапии                        |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     К пункту "а" относятся:
     злокачественные новообразования  нервной  системы  и  мозговых
оболочек, костной и хрящевой ткани независимо от распространения  и
стадии;
     злокачественные новообразования  органов  и  мягких  тканей  с
отдаленными метастазами после нерадикального хирургического лечения
или прогрессирование заболевания после ранее проведенного лечения;
     случаи отказа больного от лечения злокачественного образования
независимо от стадии и распространения опухоли.
     К пункту "б" относятся:
     рубцы  после  радикального  лечения  злокачественных  опухолей
нижней губы или кожи;
     другие состояния после  радикального  лечения  злокачественных
новообразований (кроме костей и суставных хрящей) органов и  мягких
тканей, в том числе с регионарными метастазами.
     Сотрудникам таможенных органов, освидетельствуемым в  связи  с
предстоящим  увольнением  со  службы  в   таможенных   органах   по
достижении  предельного  возраста   и   в   связи   с   проведением
организационно-штатных мероприятий, заключение выносится по  пункту
"а"   независимо   от   локализации,   стадии   и   распространения
злокачественного процесса,  а  также  времени  начала  заболевания.
Исключением являются случаи радикального излечения рака нижней губы
и   кожи   без   метастазов,    когда    для    данной    категории
освидетельствуемых применяется пункт "б".

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|     9    |Злокачественные новообразования|           |          |
|          |лимфоидной,   кроветворной    и|           |          |
|          |родственных им тканей:         |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) быстро  прогрессирующие,   а|     Д     |     Д    |
|          |также медленно  прогрессирующие|           |          |
|          |с выраженным нарушением функций|           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) медленно  прогрессирующие  с|     В     |     В    |
|          |умеренным  нарушением   функций|           |          |
|          |и/или редкими обострениями     |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) состояние   после    полного|     Г     |     Г    |
|          |завершения программной терапии |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Статья предусматривает лимфому  Ходжкина  (лимфогранулематоз),
неходжкинские,   экстранодальные  лимфомы,  острые  и   хронические
лейкозы,  миелодиспластические  синдромы,  множественную   миелому,
плазмоклеточные   новообразования   и   иные   парапротеинемические
гемобластозы, другие  лимфопролиферативные  и  миелопролиферативные
заболевания.
     К пункту "а" относятся случаи  заболеваний,  когда  проводимое
лечение неэффективно  или  не  приводит  к  возникновению  ремиссии
заболевания, или при раннем рецидивировании (менее  одного года)  в
случае  неэффективности  терапии  второй -   третьей   линии,   или
сохраняется выраженное нарушение функций,  а  также  случаи  отказа
больного от лечения при наличии соответствующих показаний.
     К пункту "б" относятся заболевания с медленно  прогрессирующим
течением, положительным эффектом от  лечения,  частотой  обострений
или рецидивов  не  более  1  раза  в год,  с  умеренным  нарушением
функций, а также заболевания, нуждающиеся в  длительном  наблюдении
без  лечения  или  в  длительном  лечении  (включая  поддерживающую
терапию) без  необходимости  нахождения  в  лечебном  учреждении  с
сохранением способности исполнять должностные обязанности.
     К пункту "в"  относятся  состояния  после  полного  завершения
программной (цитостатической, биологической, иммунной, лучевой  или
иной)  терапии.  Отпуск  по  болезни   предоставляется   в   случае
сохранения временного нарушения функций.
     Сотрудникам таможенных органов, освидетельствуемым в  связи  с
предстоящим  увольнением  со  службы  в   таможенных   органах   по
достижении  предельного  возраста   и   в   связи   с   проведением
организационно-штатных мероприятий, заключение выносится по  пункту
"а"   независимо   от   локализации,   стадии   и   распространения
злокачественного процесса, а также времени начала заболевания.

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|     10   |Доброкачественные              |           |          |
|          |новообразования (кроме опухолей|           |          |
|          |головного,   спинного   мозга),|           |          |
|          |новообразования in situ:       |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) со  значительным  нарушением|     Д     |     В    |
|          |функции                        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) с       умеренным        или|     Б     |     Б    |
|          |незначительным       нарушением|           |          |
|          |функции                        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) при   наличии    объективных|     А     |     А    |
|          |данных без нарушения функции   |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |г) временные     функциональные|     Г     |     Г    |
|          |расстройства              после|           |          |
|          |хирургического лечения         |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Статья применяется в случаях неудовлетворительных  результатов
лечения или отказа от него.
     К пункту "а" относятся:
     доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей со
значительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования;
     доброкачественные новообразования костной  и  хрящевой  ткани,
вызывающие   расстройство   функции    близлежащих    анатомических
образований или сопровождающиеся риском патологического перелома;
     доброкачественные новообразования средостения со значительными
клиническими  проявлениями  (смещение,  сдавление  органов  грудной
клетки);
     доброкачественные     новообразования     органов     дыхания,
сопровождающиеся     выраженными     клиническими      проявлениями
(кровохарканьем, бронхостенозом или ателектазом);
     доброкачественные   новообразования    органов    пищеварения,
сопровождающиеся упадком питания или значительно  затрудняющие  акт
глотания и прохождения пищи;
     доброкачественные  новообразования  кожи,  подлежащих  тканей,
кровеносных  или  лимфатических  сосудов,  не  позволяющие   носить
форменную одежду, обувь или снаряжение;
     доброкачественные   новообразования    мочевых    органов    с
выраженными  дизурическими  расстройствами   или   сопровождающиеся
кровотечением;
     доброкачественные  новообразования  молочной  железы,   матки,
шейки матки  (осложненная  эктопия  шейки  матки,  эктропион  шейки
матки, лейкоплакия шейки  матки,  тяжелая  дисплазия  шейки  матки,
умеренная   дисплазия   шейки   матки   при    неудовлетворительных
результатах консервативного лечения),  яичника  и  женских  половых
органов, требующие хирургического лечения.
     К пункту "б" относятся:
     доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей  с
умеренным и  незначительным  нарушением  функций  дыхания  и  (или)
голосообразования;
     доброкачественные новообразования костной  и  хрящевой  ткани,
затрудняющие ношение форменной одежды, обуви или снаряжения;
     доброкачественные  новообразования  средостения  с  умеренными
клиническими проявлениями;
     доброкачественные новообразования органов дыхания с умеренными
клиническими проявлениями;
     доброкачественные  новообразования  органов  пищеварения   без
нарушения питания;
     доброкачественные  новообразования  кожи,  подлежащих  тканей,
кровеносных  или  лимфатических   сосудов,   затрудняющие   ношение
форменной одежды, обуви или снаряжения;
     доброкачественные новообразования мочевых органов с умеренными
дизурическими расстройствами;
     доброкачественные  новообразования  молочной  железы,   матки,
яичника и женских  половых  органов,  не  требующие  хирургического
лечения.
     К пункту "в" относятся доброкачественные  новообразования  или
последствия их радикального лечения, не сопровождающиеся нарушением
функций органов и систем, не затрудняющие ношения форменной одежды,
обуви или снаряжения.
     Заключение о необходимости предоставления отпуска  по  болезни
по пункту "г" выносится  после  хирургического  лечения  по  поводу
доброкачественных   новообразований,   когда    после    завершения
стационарного лечения для полного восстановления функций  необходим
срок не менее 30 суток.
     Лица  с  доброкачественными  новообразованиями  периферической
нервной  системы  освидетельствуются  по  соответствующим   статьям
расписания болезней в зависимости от степени нарушения функций.
     Лица   с    доброкачественными    новообразованиями    костей,
сопровождающимися нарушениями функций опорно-двигательного аппарата
и   систем,   а   также   при   неудовлетворительных    результатах
хирургического лечения или отказе  от  него  освидетельствуются  по
соответствующим статьям расписания болезней.
     7. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные  нарушения,
вовлекающие иммунный механизм

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|    1     |                2              |     3     |     4    |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|    11    |Болезни крови, кроветворных    |           |          |
|          |органов и отдельные нарушения, |           |          |
|          |вовлекающие иммунный механизм: |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) быстро  прогрессирующие,   а|     Д     |     Д    |
|          |также медленно  прогрессирующие|           |          |
|          |со   значительным    нарушением|           |          |
|          |функций                        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) медленно  прогрессирующие  с|     В     |    Б     |
|          |умеренным  нарушением   функций|           | (В-ИНД)  |
|          |или редкими обострениями       |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) временные     функциональные|     Г     |     Г    |
|          |расстройства после  несистемных|           |          |
|          |болезней  крови  или  состояния|           |          |
|          |после завершения терапии       |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Статья предусматривает все виды приобретенных и наследственных
анемий; компенсированные наследственные и  приобретенные  нарушения
структуры   эритроцитов   или    гемоглобина;    приобретенные    и
наследственные  нарушения   функций   тромбоцитов   и   лейкоцитов;
цитопенические   синдромы   (включая   лейкопении,   идиопатическую
тромбоцитопеническую пурпуру и другие тромбоцитопении, аутоиммунные
посттрансфузионные  осложнения);  нарушения  системы  гемостаза   с
повышенной кровоточивостью (включая гемофилии, иные коагулопатии  и
тромбоцитопатии);  тромбофилии  и  иные   нарушения   гемостаза   с
повышенным  риском   тромбообразования;   наследственную   ломкость
капилляров,  сосудистую  псевдогемофилию;  стойкие   врожденные   и
приобретенные иммунодефицитные состояния.
     К пункту "а" относятся:
     апластическая  анемия  и   другие   цитопенические   синдромы,
связанные с нарушением кроветворения, независимо  от  эффективности
терапии и степени нарушения функций;
     хронические быстро прогрессирующие  заболевания  или  медленно
прогрессирующие заболевания при сохранении на фоне лечения  стойких
изменений состава крови и значительных нарушениях функций;
     приобретенное       иммунодефицитное       состояние       при
иммуносупрессивной   терапии  после  аллотрансплантации  органов  и
тканей;
     нарушения    гемостаза    с    повышенной     кровоточивостью,
сопровождающиеся  кровотечениями,  кровоизлияниями  или  поражением
органов;
     нарушения гемостаза  с  повышенным  риском  тромбообразования,
сопровождающиеся  множественными  или  рецидивирующими   тромбозами
сосудов,    тромбоэмболическими    осложнениями,     невынашиванием
беременности,  тромботической  тромбоцитопенической  пурпурой   или
поражением органов.
     К пункту "б" относятся:
     гемолитические  анемии  и  анемии  с  врожденными  нарушениями
структуры эритроцитов и гемоглобина в стадии компенсации;
     гемолитические анемии, аутоиммунные цитопенические синдромы  и
другие   медленно   прогрессирующие   заболевания   с    длительным
положительным эффектом от лечения с  умеренным  или  незначительным
нарушением функций;
     нарушения гемостаза с  длительным  положительным  эффектом  от
лечения с умеренным или незначительным нарушением функций.
     К пункту "в" относятся временные  функциональные  расстройства
после  несистемных  болезней  крови,  а   также   состояния   после
завершения полного курса терапии  в  случае  сохранения  временного
незначительного нарушения функций.
     При  стойких  врожденных  и   приобретенных   иммунодефицитных
состояниях,  сопровождающихся   частыми   рецидивами   инфекционных
осложнений, освидетельствование проводится по пункту "а".
     При вторичных иммунодефицитных состояниях, изменениях  состава
крови,  нарушениях  свертывания,  наблюдающихся  при   заболеваниях
органов и систем (иные хронические,  аутоиммунные,  онкологические,
инфекционные  заболевания,  саркоидоз   и   другие   гранулематозы,
гистиоцитозы,   патология  беременности   и   родов,   травмы   или
осложнения   их   лечения),   после   выполнения   спленэктомии   и
диагностических    или    лечебных    хирургических    вмешательств
категория годности к службе в  таможенных  органах  определяется  в
зависимости от степени нарушения  функций  пораженного  органа  или
системы органов по соответствующим статьям расписания болезней.
     8. Болезни  эндокринной  системы,   расстройства   питания   и
нарушения обмена веществ

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|   12     |Эутиреоидный зоб:              |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) вызывающий расстройство     |     В     |     В    |
|          |функций близлежащих органов    |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) затрудняющий ношение        |     В     |     Б    |
|          |форменной одежды               |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) не затрудняющий ношения     |     А     |     А    |
|          |форменной одежды               |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Освидетельствуемым  по  пункту  "а"   или   "б"   предлагается
хирургическое     лечение.     После     хирургического     лечения
освидетельствование проводится по пункту "г" статьи  13  расписания
болезней.
     В случае  неудовлетворительных  результатов  лечения  или  при
отказе от операции по поводу зоба, вызывающего расстройство функций
близлежащих органов или  затрудняющего  ношение  форменной  одежды,
освидетельствование проводится по пункту "а" или "б".
     При наличии стойких эндокринных нарушений  освидетельствование
проводится по статье 13 расписания болезней.

|----------|-------------------------------|----------------------|
|  Статья  | Наименование болезней, степень| Категория годности к |
|расписания|        нарушения функции      |  службе в таможенных |
| болезней |                               |       органах        |
|          |                               |                      |
|          |                               |-----------|----------|
|          |                               |  I графа  | II графа |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|
|   13     |Другие   болезни    эндокринной|           |          |
|          |системы, расстройства питания и|           |          |
|          |нарушения обмена веществ:      |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |а) со  значительным  нарушением|     Д     |     Д    |
|          |функций                        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |б) с    умеренным    нарушением|     В     | Б (В-ИНД)|
|          |функций                        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |в) с незначительным  нарушением|     В     |     Б    |
|          |функций                        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |г) временные     функциональные|     Г     |     Г    |
|          |расстройства   после    острого|           |          |
|          |заболевания,         обострения|           |          |
|          |хронического  заболевания   или|           |          |
|          |операции                       |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |д) пониженное          питание,|     В     |     Б    |
|          |алиментарное    ожирение     II|           |          |
|          |степени                        |           |          |
|          |-------------------------------|-----------|----------|
|          |е) алиментарное   ожирение    I|     А     |     А    |
|          |степени                        |           |          |
|----------|-------------------------------|-----------|----------|

     Граждане при поступлении на  службу  в  таможенные  органы  по
контракту и сотрудники таможенных органов освидетельствуются  после
амбулаторного обследования.
     К пункту "а" относятся:
     заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и  половых
желез со значительным нарушением их функции и неудовлетворительными
результатами лечения;
     алиментарное ожирение IV степени;
     отсутствие щитовидной  железы  (другого  эндокринного  органа)
после операции по поводу заболеваний;
     стойкие  значительно  выраженные  расстройства,  обусловленные
тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (понижение
массы тела от 25 до 50% за период от начала заболевания,  адинамия,
выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота пульса 120 ударов  в
минуту  и  чаще,  различные   висцеральные   осложнения,   развитие
тиреотоксической  кардиомиопатии с явлениями хронической  сердечной
недостаточности III и IV функциональных  классов  (далее -  ФК),  а
также тяжелой формой сахарного диабета.
     К тяжелой  форме  относится  сахарный  диабет  (независимо  от
уровня гипергликемии и характера лечения)  при  наличии  одного  из
следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная
ангиопатия   и   невропатия   нижних   конечностей,   проявляющиеся
трофическими  язвами,  гангреной  стоп,  невропатическими  отеками,
остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с  макропротеинурией  с
нарушением   азотвыделительной   функции   почек,   а   также   при
рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах.
     Стойкие  значительно  выраженные  расстройства,  обусловленные
тяжелыми      формами      климактерического      синдрома      при
неудовлетворительных      результатах      лечения      (выраженные
нейровегетативные расстройства - приливы жара более 20 раз в сутки,
потливость,  приступы   сердцебиения,   лабильность   артериального
давления, экстрасистолии, не обусловленные другими  заболеваниями).
Прогрессирующие атрофические изменения слизистых половых органов  и
мочевых путей.
     Сотрудники  таможенных  органов,  не   достигшие   предельного
возраста пребывания на службе в таможенных органах, при  отсутствии
щитовидной железы (другого эндокринного органа) после  операций  по
поводу заболеваний при компенсации  функции  органа  заместительной
терапией   и   сохраненной   способности   исполнять    должностные
обязанности освидетельствуются по пункту "б".
     К пункту "б" относятся:
     заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и  половых
желез при компенсации функции органа заместительной терапией;
     стойкие  умеренно   выраженные   расстройства,   обусловленные
заболеваниями  эндокринных  желез  средней  степени  тяжести   (при
сахарном диабете средней степени  тяжести  компенсация  углеводного
обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих  препаратов
или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии);
     сахарный   диабет   при   наличии   нефропатии    на    стадии
микроальбуминурии,    умеренно     выраженных     непролиферативной
ретинопатии, периферической невропатии и ангиопатии;
     тиреотоксикоз средней степени тяжести (снижение величины массы
тела  до  25%  от  начала  заболевания,   выраженные   вегетативные
нарушения,  частота  пульса  110-120  ударов  в  минуту,   умеренно
выраженные  вегетативно-сосудистые   и   эмоциональные   нарушения,
развитие  тиреотоксической кардиомиопатии с  явлениями  хронической
сердечной недостаточности I и II ФК);
     стойкие  умеренно   выраженные   расстройства,   обусловленные
климактерическим  синдромом  средней  степени   тяжести   (умеренно
выраженные нейровегетативные расстройства - приливы жара до 20  раз
в   сутки,   потливость,   приступы    сердцебиения,    лабильность
артериального давления, экстрасистолии,  не  обусловленные  другими
заболеваниями);
     алиментарное ожирение III степени.
     При  отсутствии  доли   щитовидной   железы   (части   другого
эндокринного  органа)  после   операций   по   поводу   заболеваний
освидетельствование проводится по пункту "б" или "в" в  зависимости
от степени нарушения функции эндокринного органа.
     К пункту "в" относятся:
     легкие обратимые формы диффузного  токсического  зоба  (легкая
неврозоподобная  симптоматика, снижение толерантности к  физической
нагрузке, частота пульса до 100  ударов  в  минуту  при  увеличении
щитовидной железы I-II степени);
     незначительные изменения функции половых желез при климаксе;
     подострый тиреоидит с рецидивирующим течением;
     сахарный диабет, при  котором  гликемия  в  течение  суток  не
превышает 8,9 ммоль/литр и легко нормализуется диетой;
     микропролактинома при наличии клинических проявлений.
     К этому же пункту относятся последствия оперативного удаления,
в том числе частично, эндокринной железы  у  освидетельствуемых  по
графе I расписания болезней.
     При   хроническом   фиброзном   и   аутоиммунном    тиреоидите
освидетельствование  проводится  по  пункту  "а",  "б"  или  "в"  в
зависимости от степени нарушения  функции  щитовидной  жедезы  (без
нарушения функции - по пункту "в" статьи 12 расписания болезней).
     После  двухсторонней  овариоэктомии,  выполненной  по   поводу
заболеваний, заключение о категории годности  выносится  по  пункту
"а", "б" или "в" в зависимости  от  выраженности  климактерического
синдрома и результатов лечения.
     К пункту "г" относятся временные  функциональные  расстройства
после операций на щитовидной железе, эндокринных железах, состояния
после  лечения  острых  и  подострых  тиреоидитов.   Граждане   при
поступлении на службу в таможенные органы по  контракту  признаются
временно негодными к  службе  в  таможенных  органах  сроком  на  6
месяцев.
     При  наличии   недостаточности   питания   граждане   подлежат
стационарному  обследованию  и   лечению.   Если   по   результатам
обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение  массы  тела
заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту "д". При
выявлении  заболеваний,  обусловливающих  пониженное  питание   или
недостаточность питания, граждане подлежат  освидетельствованию  по
соответствующим статьям расписания болезней.
     Для оценки состояния питания используется  индекс  массы  тела
(далее - ИМТ), который определяется по формуле:

                          масса тела (кг)
                ИМТ = --------------------------
                      квадрат величины роста (м)

     Соотношение роста и  массы  тела  в  норме  и  при  нарушениях
питания приведены в приложении<1> N 1  к  Требованиям  к  состоянию
здоровья граждан, поступающих на  службу  в  таможенные  органы  по
контракту, сотрудников  таможенных  органов  и  граждан,  прошедших
службу в таможенных органах Российской Федерации.
     _____________
     <1> Приложения к Требованиям к состоянию здоровья в  Бюллетене
не  приводятся.   Информация   размещена   на   официальном   сайте
Федеральной таможенной службы: www.customs.ru. - Прим. ред.

     9. Психические расстройства
     Освидетельствование    граждан,    страдающих     психическими
расстройствами,  проводится  после  стационарного   (амбулаторного)
обследования   в   специализированной    медицинской    организации
(специализированном отделении медицинской организации).

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья |Наименование болезней, степень |  Категория годности к  |
|расписа-|       нарушения функции       |   службе в таможенных  |
|  ния   |                               |        органах         |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   1    |               2               |     3     |     4      |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   14   |Органические психические       |           |            |
|        |расстройства:                  |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) при резко выраженных стойких|    Д      |      Д     |
|        |психических нарушениях         |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) при   умеренно    выраженных|    В      |      В     |
|        |психических нарушениях         |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) при  легких  кратковременных|    Г      |      Г     |
|        |болезненных проявлениях        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) при   стойкой    компенсации|    В      |      Б     |
|        |болезненных  расстройств  после|           |            |
|        |острого  заболевания  головного|           |            |
|        |мозга       или        закрытой|           |            |
|        |черепно-мозговой травмы        |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья    предусматривает    психозы,    другие    психические
расстройства,  изменения  личности   и   поведения,   обусловленные
повреждением  и  дисфункцией  головного  мозга   (травмы,   опухоли
головного  мозга,  энцефалит,  менингит,  нейросифилис,   а   также
сенильные  и  пресенильные  психозы,  сосудистые,   дегенеративные,
другие органические заболевания и поражения головного мозга).
     Факт  лечения  (обращения)  по  поводу  травм,  нейроинфекции,
органических заболеваний и поражений головного мозга подтверждается
медицинскими документами.
     К   пункту   "а"   относятся   резко   выраженные,    затяжные
психотические  состояния,   а   также   психические   расстройства,
проявляющиеся  стойкими  выраженными  интеллектуально-мнестическими
нарушениями  или  резко   выраженными   изменениями   личности   по
психоорганическому типу.
     К  пункту  "б"  относятся  состояния  с  умеренно  выраженными
астеническими,   аффективными,    диссоциативными,    когнитивными,
личностными и другими нарушениями, а также психотические  состояния
с благоприятным течением.
     К   пункту   "в"   относятся    преходящие,    кратковременные
психотические   и   непсихотические    расстройства,    возникающие
вследствие острых  органических  заболеваний  или  травм  головного
мозга, завершившиеся выздоровлением  или  незначительно  выраженной
астенией   при   отсутствии   признаков   органического   поражения
центральной нервной системы.
     К пункту "г" относятся состояния  стойкой  (не  менее  1 года)
компенсации болезненных проявлений после  острого  заболевания  или
травмы головного мозга при  отсутствии  психических  расстройств  и
явлений органического поражения центральной нервной системы,  когда
имеются лишь отдельные рассеянные органические знаки, без нарушения
функций.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|  Категория годности к  |
|расписа-|        нарушения функции      |   службе в таможенных  |
|  ния   |                               |          органах       |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   1    |                2              |     3     |     4      |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   15   |Эндогенные психозы: шизофрения,|     Д     |     Д      |
|        |шизотипические    расстройства,|           |            |
|        |шизоаффективные,      бредовые,|           |            |
|        |острые       и       преходящие|           |            |
|        |психотические  расстройства   и|           |            |
|        |аффективные        расстройства|           |            |
|        |(расстройства настроения)      |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   16   |Симптоматические    и    другие|           |            |
|        |психические        расстройства|           |            |
|        |экзогенной этиологии:          |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) при резко выраженных стойких|     Д     |     Д      |
|        |болезненных проявлениях        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) при   умеренно   выраженных,|     В     |     Б      |
|        |длительных    или     повторных|           |  (В-ИНД)   |
|        |болезненных проявлениях        |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) при       умеренно       или|     Г     |     Г      |
|        |незначительно       выраженном,|           |            |
|        |затянувшемся       астеническом|           |            |
|        |состоянии                      |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) при легком и кратковременном|     В     |     А      |
|        |астеническом         состоянии,|           |            |
|        |закончившемся выздоровлением   |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья   предусматривает   психозы   и   другие    психические
расстройства  вследствие  общих   инфекций,   интоксикаций   (кроме
вызванных  употреблением   психоактивных   веществ),   соматических
заболеваний различного генеза, ВИЧ-инфекции, других причин.
     В документах о результатах обследования и  освидетельствования
указывается   причина,   которая   повлекла   за   собой   развитие
психического расстройства.
     К пункту "а"  относятся  психотические  расстройства  с  резко
выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в  том
числе с выраженными изменениями личности.
     К пункту  "б"  относятся  умеренно  выраженные  или  повторные
психотические  и   непсихотические   расстройства,   приводящие   к
патологическим  изменениям  личности  по  органическому  типу   или
выраженному длительному (более 3 месяцев)  астеническому  состоянию
(церебрастении), в том числе с  явлениями  органического  поражения
центральной нервной системы.
     В случае благоприятного течения заболевания,  когда  наступает
стойкая компенсация болезненных проявлений,  сотрудники  таможенных
органов могут быть признаны годными к службе в таможенных органах с
незначительными ограничениями.
     К пункту "в" относятся умеренно или незначительно  выраженные,
затянувшиеся  (до   3   месяцев)   астенические   состояния   после
перенесенной  инфекции   при   отсутствии   явлений   органического
поражения центральной нервной системы. В отношении лиц,  перенесших
острое  отравление  алкоголем  или  наркотическими   (токсическими)
веществами, заключение о необходимости  предоставления  отпуска  по
болезни не выносится.
     К пункту "г" относятся психические расстройства, возникающие в
результате   острого   заболевания,   протекающие   с   легкой    и
кратковременной  (до   2-3   недель)   астенией   и   закончившиеся
выздоровлением.
     К  этому  же  пункту  относится  наличие  указанных  в  статье
психических расстройств в  анамнезе  при  отсутствии  патологии  со
стороны   нервно-психической   сферы    и    внутренних    органов.
Благоприятный  исход  этих  психических  расстройств  должен   быть
подтвержден обследованием в медицинских организациях.


|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|   Категория годности к |
|расписа-|       нарушения функции       |  службе в таможенных   |
|  ния   |                               |         органах        |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   17   |Невротические,   связанные   со|           |            |
|        |стрессом,    и    соматоформные|           |            |
|        |расстройства:                  |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) при резко выраженных стойких|     Д     |     Д      |
|        |болезненных проявлениях        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) при   умеренно   выраженных,|     В     |     В      |
|        |длительных    или     повторных|           |            |
|        |болезненных проявлениях        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) при   умеренно   выраженных,|     В     |     Б      |
|        |кратковременных     болезненных|           |            |
|        |проявлениях                    |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) при легких и кратковременных|     В     |     А      |
|        |болезненных        проявлениях,|           |            |
|        |закончившихся выздоровлением   |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья  предусматривает  реактивные  психозы,   невротические,
диссоциативные   и    соматоформные    расстройства,    психогенные
депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие  личности,
хронические   постреактивные   изменения    личности,    а    также
посттравматическое стрессовое расстройство.
     К  пункту  "а"  относятся  реактивные  состояния  с   затяжным
течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные  и
соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению.
     К  пункту   "б"   относятся   психотические   расстройства   с
кратковременным и  благоприятным  течением,  а  также  депрессивные
эпизоды  легкой  тяжести;  умеренно  выраженные,   длительные   или
повторные невротические расстройства, когда болезненные  проявления
несмотря на проводимое стационарное лечение стойко  удерживаются  и
выражены   в   степени,   затрудняющей    исполнение    должностных
обязанностей.
     К пункту "в" относятся  умеренно  выраженные,  кратковременные
невротические расстройства с благоприятным течением,  закончившиеся
компенсацией.
     К   пункту    "г"    относятся    незначительно    выраженные,
кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся  лечению
и закончившиеся выздоровлением.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья |Наименование болезней, степень |  Категория годности к  |
|расписа-|      нарушения функции        |   службе в таможенных  |
|  ния   |                               |         органах        |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   18   |Расстройства личности:         |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) резко выраженные со         |     Д     |     Д      |
|        |склонностью к повторным        |           |            |
|        |длительным декомпенсациям или  |           |            |
|        |патологическим реакциям        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) умеренно выраженные с       |     В     |     В      |
|        |неустойчивой компенсацией      |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья  предусматривает  расстройства  личности;  расстройства
привычек  и  влечений;   расстройства   половой   идентификации   и
сексуального предпочтения; поведенческие расстройства, связанные  с
сексуальной    ориентацией;    поведенческие    и     эмоциональные
расстройства,  начинающиеся  в  детском  и  подростковом  возрасте;
нарушения психологического развития.
     Освидетельствование сотрудников таможенных органов  проводится
после стационарного обследования, изучения личного дела,  служебной
и медицинской характеристик.
     К  пункту  "а"  относятся  резко  выраженные,  не  поддающиеся
компенсации расстройства.
     К пункту "б" относятся:
     умеренно    выраженные    формы    личностных     расстройств,
проявляющиеся  аффективными   срывами,   реактивными   состояниями,
выраженностью вегетативных реакций;
     транзиторные (парциальные) расстройства личности;
     расстройства    половой    идентификации    и     сексуального
предпочтения. При этом  сама  по  себе  сексуальная  ориентация  не
рассматривается как расстройство.
     Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями  личности),
причинно связанными с конкретными внешними  факторами  (инфекциями,
интоксикациями, травмами  и  другими),  освидетельствуются  по  тем
статьям    расписания     болезней,     которые     предусматривают
соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии.
     Случаи   установочного,   нарочитого   поведения,   проявления
недисциплинированности,  не  вытекающие  из   всей   патологической
структуры личности, не могут оцениваться как  признаки  личностного
расстройства.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|  Категория годности к  |
|расписа-|       нарушения функции       |  службе в таможенных   |
|  ния   |                               |        органах         |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   19   |Психические   расстройства    и|           |            |
|        |расстройства         поведения,|           |            |
|        |вызванные         употреблением|           |            |
|        |психоактивных веществ:         |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) с выраженными  и  умеренными|     Д     |     Д      |
|        |стойкими           психическими|           |            |
|        |нарушениями                    |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) с            незначительными|     В     |     В      |
|        |психическими   нарушениями    и|           |            |
|        |(или) отчетливыми вредными  для|           |            |
|        |психического  или   физического|           |            |
|        |здоровья последствиями         |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья предусматривает  психические  расстройства,  являющиеся
следствием  употребления  одного   или   нескольких   психоактивных
веществ.
     К  пункту  "а"  относятся  хронические  алкогольные   психозы,
хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с  выраженными  и
умеренными  изменениями   личности,   интеллектуально-мнестическими
нарушениями.
     К пункту "б" относятся:
     острые алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания
и токсикомания с незначительно выраженными изменениями личности;
     злоупотребление  наркотическими  и   токсическими   веществами
(случаи повторного приема психоактивных  веществ,  сопровождающиеся
отчетливыми  вредными   последствиями   при   отсутствии   синдрома
зависимости).
     Единичное или эпизодическое употребление психоактивных веществ
(наркотических или токсических средств) не может служить основанием
для применения настоящей статьи.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья |Наименование болезней, степень |  Категория годности к  |
|расписа-|       нарушения функции       |  службе в таможенных   |
|  ния   |                               |         органах        |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   20   |Умственная отсталость:         |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) в глубокой, тяжелой и       |     Д     |     Д      |
|        |умеренной степени выраженности |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) в легкой степени            |     В     |     В      |
|        |выраженности                   |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     К пункту "а" относятся все формы глубокой, тяжелой и умеренной
умственной отсталости.
     К пункту "б" относится умственная отсталость  легкой  степени.
При установлении диагноза определяющее значение  имеют  клинические
диагностические    критерии    в    сочетании    с     результатами
экспериментально-психологического    исследования    мышления     и
интеллекта (коэффициент умственного развития в диапазоне  50-69  по
результатам  полного  психометрического  исследования интеллекта по
Д.Векслеру).  Если  при  установлении   этого   диагноза результаты
врачебного обследования не  соответствуют  характеризующим  данным,
стационарное обследование обязательно.
     10. Болезни нервной системы
     Для   значительного   нарушения   функций   нервной    системы
характерны<1>:  снижение  мышечной  силы  конечностей  от  0  до  2
баллов<2>,  выраженная   дисфагия,  афония,  тазовые  расстройства,
выраженные мозжечковые  и  экстрапирамидные  нарушения,  выраженные
нарушения праксиса, гнозиса, речи.
     Для   умеренного    нарушения    функций    нервной    системы
характерны<1>: снижение мышечной силы конечностей до  3  баллов<2>,
умеренно   выраженные   дисфагия,    дизартрия,    мозжечковые    и
экстрапирамидные нарушения, гипертензионно-гидроцефальный  синдром,
подтвержденный  методами  нейровизуализации,  а  также   повторными
люмбальными пункциями с цифрами ликворного давления  более  200  мм
водяного столба (далее - вод. ст.) (в положении исследуемого лежа),
либо однократном подтверждении  ликворной  гипертензии  с  наличием
застойных дисков зрительных нервов на глазном дне.
     _____________
     <1> Если иное не оговорено в соответствующей статье расписания
болезней.
     <2> По шестибалльной шкале  оценки  мышечной  силы  (McPeakL.,
1996; Вейсс М., 1986).

     Для  незначительного   нарушения   функций   нервной   системы
характерны<1>: снижение мышечной силы конечностей до  4  баллов<2>,
легкие  дисфагия,   дизартрия,   мозжечковые   и   экстрапирамидные
нарушения.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|   Категория годности к |
|расписа-|       нарушения функции       |   службе в таможенных  |
|  ния   |                               |        органах         |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   21   |Эпилепсия   и    эпилептические|           |            |
|        |приступы:                      |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) при эпилептических приступах|     Д     |     Д      |
|        |с частотой 5 и более раз в год |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) при              однократном|     В     |     Б      |
|        |эпилептическом    приступе    в|           |            |
|        |анамнезе в течение последних  5|           |            |
|        |лет или  редких  эпилептических|           |            |
|        |приступах с  частотой  менее  5|           |            |
|        |раз в год                      |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) при              однократном|     Б     |     Б      |
|        |эпилептическом    приступе    в|           |            |
|        |анамнезе  (более  5  лет)   или|           |            |
|        |наличии         эпилептиформной|           |            |
|        |активности,    выявленной    по|           |            |
|        |результатам                    |           |            |
|        |электроэнцефалографии,      без|           |            |
|        |клинических проявлений         |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Эпилепсия - состояние,  характеризующееся  повторными  (2  или
более) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо
немедленно  определяемыми   причинами.   Эпилептический   приступ -
клиническое проявление аномального или избыточного разряда нейронов
мозга. Клиническая картина представлена внезапными и  транзиторными
патологическими  феноменами  (изменения   сознания,   двигательные,
чувствительные,  вегетативные,  психические  симптомы,   отмеченные
больным или наблюдателем)<3>.
     К данной статье не относятся  приступы,  связанные  с  отменой
алкоголя, развившиеся сразу после  или  в  раннем  периоде  (до  10
недель)  черепно-мозговой  травмы,  вызванные  опухолью   головного
мозга, лекарственными препаратами или другими химическими агентами,
возникшие    при    соматогенно    обусловленных     метаболических
энцефалопатиях,     энцефалопатиях,     вызванных      воздействием
неблагоприятных физических факторов, фебрильные судороги.
     Наличие   приступа   должно   быть   подтверждено    врачебным
наблюдением,  также  могут  быть   приняты   во   внимание   другие
медицинские документы, подтверждающие эпилептический приступ.
     В сомнительных случаях следует  запрашивать  данные  по  месту
жительства, учебы, работы, службы. При  этом  подлинность  подписей
очевидцев  эпилептических   приступов   должна   быть   нотариально
удостоверена  или  письменно   заверена   начальником   таможенного
органа<3>.
     _____________
     <1> Если иное не оговорено в соответствующей статье расписания
болезней.
     <2> По шестибалльной  шкале  оценки  мышечной  силы (McPeakL.,
1996; Вейсс М., 1986).
     <3>  Положение  о  военно-врачебной  экспертизе,  утвержденное
постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от   4   июля
2013 г. N 565  (Собрание  законодательства  Российской   Федерации,
2013, N 28, ст. 3831).

     Лица,  перенесшие  эпилептический  статус,  с   подтвержденным
стационарно диагнозом эпилепсии освидетельствуются  по  пункту  "а"
независимо от частоты эпилептических приступов.
     В   случаях,   когда   документами   медицинской   организации
подтверждается установленный диагноз эпилепсии  в  прошлом,  но  за
последние   5   лет   эпилептические   приступы   не   наблюдались,
освидетельствование  проводится  по  пункту   "б"   независимо   от
результатов электроэнцефалографии (далее - ЭЭГ) при обследовании.
     При  эпилепсии,  проявляющейся  только  простыми  парциальными
эпилептическими   приступами   или   эпилептическими    приступами,
развивающимися только во  сне,  освидетельствование  проводится  по
пункту "б" вне зависимости от частоты приступов.
     При наличии эпилептиформной активности на  ЭЭГ  (пики,  острые
волны,    все    виды     комплексов     пик-волна,     полиспайки,
фотопароксизмальная    реакция)    без    клинических    проявлений
освидетельствование проводится по пункту "в".
     Лица  с  эпилептическими  приступами  негодны   к   управлению
транспортными  средствами,  к  работе  на  высоте,   у   движущихся
механизмов, огня и воды.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|  Категория годности к  |
|расписа-|      нарушения функции        |   службе в таможенных  |
|  ния   |                               |         органах        |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   22   |Воспалительные,                |           |            |
|        |демиелинизирующие       болезни|           |            |
|        |центральной нервной  системы  и|           |            |
|        |их последствия:                |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) со  значительным  нарушением|     Д     |     Д      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) с    умеренным    нарушением|     В     |     Б      |
|        |функций                        |           |  (В-ИНД)   |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) с незначительным  нарушением|     В     |     Б      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) при   наличии    объективных|     В     |     Б      |
|        |данных без нарушения функций   |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     К пункту "а" относятся:
     болезни нервной системы, сопровождающиеся глубокими параличами
или  парезами,  выраженным  вторичным  паркинсонизмом,  выраженными
распространенными  гиперкинезами,  частыми  (5   и   более   в год)
эпилептическими    приступами,    атактическими     расстройствами,
гидроцефалией,  синдромом  повышения  внутричерепного  давления   с
выраженными клиническими проявлениями.
     Лица, страдающие рассеянным склерозом,  освидетельствуются  по
пункту "а" вне зависимости от степени нарушения функций.
     К  пункту  "б"  относятся  остаточные  явления  и  последствия
заболеваний,  которые  по  степени  нарушения  функций  центральной
нервной  системы  ограничивают  возможность  прохождения  службы  в
таможенных  органах,  но  не  исключают  ее  полностью  (остаточные
явления  энцефалита  с  умеренно  выраженным  гемипарезом  в  форме
понижения силы мышц, повышения  мышечного  тонуса;  гидроцефалия  с
синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными
клиническими проявлениями), а также с частыми (2 и более раз в год)
и длительными (для граждан при поступлении на службу  в  таможенные
органы  по  контракту -  не  менее  4  месяцев,   для   сотрудников
таможенных органов - не менее 3  месяцев)  периодами  декомпенсации
болезненных  расстройств,  препятствующих  исполнению   должностных
обязанностей.
     К  пункту  "в"  относятся  последствия  и  остаточные  явления
поражения центральной нервной системы с  незначительным  нарушением
функций,  отдельными   органическими   знаками,   сочетающимися   с
вегетативно-сосудистой   неустойчивостью   и   астеноневротическими
проявлениями при безуспешности лечения. При улучшении  состояния  и
восстановлении  способности   исполнять   должностные   обязанности
освидетельствование проводится по пункту "г".
     К  пункту  "г"  относятся  последствия  и  остаточные  явления
поражения  нервной  системы,  при  которых  имеются  незначительный
астенический  синдром,  вегетативно-сосудистая   неустойчивость   и
отдельные    стойкие    рассеянные    органические    знаки,     не
сопровождающиеся   расстройством   двигательных,    чувствительных,
координаторных и функций нервной системы.
     Наличие указанных в настоящей статье расстройств  должно  быть
подтверждено медицинскими документами, сведениями из  характеристик
с места работы, учебы или службы о влиянии указанных расстройств на
трудоспособность  или  исполнение   должностных   обязанностей,   а
диагноз - результатами клинических и специальных исследований.  При
этом заключение о категории годности  к  поступлению  на  службу  в
таможенные  органы  по  контракту  выносится  после   стационарного
обследования.
     При оценке  выраженности  синдрома  повышения  внутричерепного
давления учитывают  клинические  проявления  заболевания  (головная
боль, рвота, глазодвигательные  нарушения,  когнитивные  нарушения,
нарушение походки, нарушение функции тазовых  органов),  показатели
ликворного  давления  при  люмбальной  пункции;  наличие  застойных
изменений на  глазном  дне,  вторичной  атрофии  дисков  зрительных
нервов,    наличие    гидроцефалии    по    данным     компьютерной
(магнитно-резонансной) томографии.
     При         наличии          эмоционально-волевых          или
интеллектуально-мнестических  расстройств,   возникших   вследствие
перенесенного    органического    поражения    головного     мозга,
инфекционного  заболевания  или  интоксикации,  освидетельствование
проводится по статье 14 расписания болезней.
     Расширение желудочковой системы головного мозга  оценивают  по
данным компьютерной (магнитно-резонансной)  томографии.  Признаками
гидроцефалии считают: отношение максимальной ширины передних  рогов
к расстоянию между внутренними пластинками лобных  костей  на  этом
уровне  свыше  0,5  (менее  0,4 -  норма;   0,4 - 0,5 - пограничное
значение;  свыше  0,5 -  гидроцефалия),  индекс  Эванса  (отношение
ширины передних рогов к максимальному расстоянию между  внутренними
пластинками теменных костей) свыше 26, индекс III желудочка (до  20
лет - свыше 3,0; до 50 лет - свыше 3,9; 50  лет  и  старше -  более
4,5).  Наличие  перивентрикулярного  отека  оценивают   по   данным
компьютерной томографии  (понижение  плотности  перивентрикулярного
белого вещества), магнитно-резонансной томографии  (сигнач  высокой
интенсивности на Т2 изображениях).
     Критериями   выраженных   клинических   проявлений    синдрома
повышения внутричерепного давления являются: наличие головной боли,
рвоты,   глазодвигательных   нарушений,   когнитивных    нарушений,
нарушений походки, нарушений  функции  тазовых  органов,  застойных
дисков зрительных нервов или вторичной  атрофии  дисков  зрительных
нервов; ликворное давление при люмбальной пункции свыше 300 мм вод.
ст.; перивентрикулярный отек.
     Критериями умеренно выраженных клинических проявлений синдрома
повышения внутричерепного давления являются: наличие головной боли,
начальных явлений застоя на глазном  дне;  ликворное  давление  при
люмбальной пункции свыше 200 мм вод. ст.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья |Наименование болезней, степень |  Категория годности к  |
|расписа-|       нарушения функции       |  службе в таможенных   |
|  ния   |                               |         органах        |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   1    |               2               |     3     |     4      |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   23   |Системные атрофии, поражающие  |           |            |
|        |преимущественно центральную    |           |            |
|        |нервную систему,               |           |            |
|        |экстрапирамидные, другие       |           |            |
|        |дегенеративные болезни нервной |           |            |
|        |системы, болезни               |           |            |
|        |нервно-мышечного синапса и     |           |            |
|        |мышц, детский церебральный     |           |            |
|        |паралич, врожденные аномалии   |           |            |
|        |(пороки развития) нервной      |           |            |
|        |системы, опухоли головного,    |           |            |
|        |спинного мозга:                |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) со  значительным  нарушением|    Д      |     Д      |
|        |функций       или        быстро|           |            |
|        |прогрессирующим течением       |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) с    умеренным    нарушением|    В      |     В      |
|        |функций      или       медленно|           |            |
|        |прогрессирующим течением       |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) с незначительным  нарушением|    В      |     Б      |
|        |функций                        |           |  (В-ИНД)   |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) при   наличии    объективных|    В      |     А      |
|        |данных без нарушения функций   |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья  предусматривает  церебральные   дегенерации,   болезнь
Паркинсона,  другие  болезни  экстрапирамидной   системы   (включая
эссенциальный   тремор),   заболевания,   сопровождающиеся   тиками
(синдром  де  ла   Туретта -   освидетельствование   осуществляется
совместно с врачами-психиатрами),  спиноцеребеллярные  дегенерации,
опухоли головного и спинного мозга, детский  церебральный  паралич,
врожденные аномалии  (пороки  развития),  болезни  нервно-мышечного
соединения и мышц,  а  также  другие  болезни  центральной  нервной
системы (гидроцефалия, церебральная киста и другие).
     К пункту "а" относятся  тяжелые  врожденные  аномалии  (пороки
развития) и болезни нервной  системы,  а  также  болезни  с  быстро
прогрессирующим течением  или  сопровождающиеся  резким  нарушением
функций (сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз, миастения,
амиотрофии (невральная, спинальная), наследственные формы  атаксий,
болезнь Паркинсона начиная с 3 стадии по Хен-Яру  или  при  наличии
флюктуации    и    дискинезий,    другие    формы     паркинсонизма
(мультисистемная  атрофия,  прогрессирующий  надъядерный   паралич,
кортико-базальная дегенерация),  синдром  де  ла  Туретта,  детский
церебральный паралич, миотонии, миопатии, миодистрофии  и  другие),
доброкачественные новообразования головного, спинного мозга.
     К   пункту   "а"   также   относится   эссенциальный   тремор,
сопровождающийся   грубыми   нарушениями   письма    (невозможность
прочитать  написанное   освидетельствуемым,   поставить   подпись),
нарушениями способности к самообслуживанию  (застегивание  пуговиц,
завязывание шнурков, прием пищи и другие), а  также  с  выраженными
изменениями  при  выполнении   рисуночных   тестов   (спиралограмм,
параллельных линий и другими).
     К   пункту   "б"   относятся    болезни,    течение    которых
характеризуется  медленным  (на  протяжении  длительного   времени)
нарастанием симптомов (сирингомиелия с незначительной атрофией мышц
и легким расстройством чувствительности, начальные  стадии  болезни
Паркинсона при стабильном ответе на терапию).
     К  пункту  "в"  относятся  медленно  прогрессирующие   болезни
нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены  в
незначительной степени или  когда  симптомы  заболевания  длительно
сохраняются в одном и том же состоянии.
     К пункту "г"  относятся  эссенциальный  тремор  без  нарушения
функции, не препятствующий исполнению должностных  обязанностей,  а
также гидроцефалия, врожденные церебральные и спинальные кисты  без
нарушения функций.
     После  радикального  удаления,   радиохирургического   лечения
доброкачественных опухолей головного и спинного мозга  в  отношении
освидетельствуемых  по  графе  I  расписания  болезней   заключение
выносится по пункту "а", освидетельствуемых по графе II  расписания
болезней освидетельствование проводится по пункту "а", "б" или  "в"
в зависимости от степени нарушения функций.
     При  микроаденоме  гипофиза,   сопровождающейся   клиническими
проявлениями, освидетельствование проводится по пунктам  "а" -  "в"
статьи 13 расписания болезней.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|  Категория годности к  |
|расписа-|     нарушения функции         |   службе в таможенных  |
|  ния   |                               |         органах        |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   24   |Сосудистые          заболевания|           |            |
|        |головного, спинного мозга:     |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) последствия   инсультов   со|     Д     |     Д      |
|        |значительным         нарушением|           |            |
|        |функций;      дисциркуляторная |           |            |
|        |энцефалопатия III стадии       |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) инсульты   с   восстановимым|     В     |     В      |
|        |неврологическим      дефицитом;|           |            |
|        |частые    транзиторные   ишемии|           |            |
|        |мозга;         дисциркуляторная|           |            |
|        |энцефалопатия II стадии        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) редкие  транзиторные  ишемии|     В     |     Б      |
|        |мозга; частые обмороки; мигрень|           |   (В-ИНД)  |
|        |с   частыми    и    длительными|           |            |
|        |приступами                     |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) дисциркуляторная            |     В     |     Б      |
|        |энцефалопатия     I     стадии;|           |            |
|        |начальные            проявления|           |            |
|        |недостаточности       мозгового|           |            |
|        |кровообращения                 |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья  предусматривает  субарахноидальные,  внутримозговые  и
другие  внутричерепные  кровоизлияния,  инфаркт  мозга,  преходящие
нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторную энцефалопатию,
последствия сосудистых поражений головного, спинного мозга.
     К пункту "а" относятся:
     повторные инсульты независимо от степени нарушения функций;
     стойкие  значительные  выпадения  функций   нервной   системы,
наступившие вследствие  острого  нарушения  церебрального  и  (или)
спинального кровообращения;
     дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (наличие 3  и  более
синдромов:    псевдобульбарного,     пирамидного,     мозжечкового,
чувствительных  нарушений,  экстрапирамидного,  деменции,   афазии,
эпилептического, нарушений функций тазовых органов и других).
     К пункту "б" относятся:
     инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом;
     дисциркуляторная  энцефалопатия  II  стадии   (неврологическая
симптоматика  носит  стойкий   умеренно   выраженный   характер   с
признаками формирования не менее  двух  неврологических  синдромов:
псевдобульбарного,   пирамидного,   мозжечкового,    чувствительных
нарушений,  экстрапирамидного,  умеренных  когнитивных   нарушений,
астеноневротического    и   других).   Наличие    вышеперечисленных
признаков  должно  приводить  к  снижению   способности   исполнять
должностные обязанности;
     частые (3 и более раз в год)  преходящие  нарушения  мозгового
кровообращения   (транзиторные   ишемии   мозга,    гипертонические
церебральные  кризы),  требующие   стационарного   обследования   и
лечения;
     последствия  нарушения  спинального  кровообращения   в   виде
стойких нарушений чувствительности или легкого пареза  конечностей,
приводящих   к   снижению   способности    исполнять    должностные
обязанности.
     Освидетельствуемые по II графе расписания болезней  признаются
ограниченно годными к  службе  в  таможенных  органах  при  наличии
стойкого снижения способности  исполнять  повседневные  должностные
обязанности и отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение  4
месяцев.
     К пункту "в" относятся:
     редкие (не более 2 раз в год) преходящие  нарушения  мозгового
кровообращения   (транзиторные   ишемии   мозга,    гипертонические
церебральные кризы);
     стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии  70%  и
более или их окклюзия без клинических проявлений;
     различные формы мигрени с частыми (1 и более раз  в  месяц)  и
длительными   (сутки   и    более)    приступами,    потребовавшими
стационарного лечения;
     вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1  и  более  раз  в
месяц)   кризами,   сопровождающимися   простыми   и    судорожными
обмороками, подтвержденными медицинскими документами.
     К пункту "г" относятся:
     дисциркуляторная энцефалопатия  I  стадии  в  виде  рассеянных
органических симптомов, легких или умеренных когнитивных нарушений,
астеноневротического    синдрома   (эмоциональная   неустойчивость,
раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение,
расстройства сна, шум в ушах и другие);
     начальные проявления недостаточности мозгового  кровообращения
в виде отдельных нестойких органических  микросимптомов,  признаков
вегетативно-сосудистой неустойчивости, легкого  снижения  отдельных
когнитивных функций (внимания, регуляторных функций),  сочетающихся
с астеноневротическими проявлениями;
     стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии  от  30
до 69% без клинических проявлений;
     различные формы мигрени с редкими приступами;
     вегетативно-сосудистая дистония с редкими кризами.
     Лица,   подверженные    обморокам,    подлежат    углубленному
обследованию и  лечению.  Наличие  вегетативно-сосудистой  дистонии
устанавливается  только  в   тех   случаях,   когда   не   выявлено
заболеваний,  сопровождающихся  нарушениями  функций   вегетативной
нервной системы. Граждане при поступлении на  службу  в  таможенные
органы по контракту,  сотрудники  таможенных  органов  при  наличии
обмороков вследствие заболеваний или расстройств (инфекции, травмы,
интоксикации  и  другие)  освидетельствуются   по   соответствующим
статьям расписания болезней.
     Лица,   подверженные   обморокам,   негодны    к    управлению
транспортными  средствами,  к  работе  на  высоте,   у   движущихся
механизмов, огня и воды.
     В отношении сотрудников таможенных органов после перенесенного
преходящего нарушения мозгового кровообращения  в  соответствии  со
статьей 28 расписания болезней может  быть  вынесено  заключение  о
необходимости предоставления освобождения или отпуска по болезни.
     После    перенесенного     спонтанного     (нетравматического)
внутричерепного кровоизлияния  в  отношении  освидетельствуемых  по
графе I расписания болезней заключение  выносится  по  пункту  "а",
освидетельствуемых    по    графе    II     расписания     болезней
освидетельствование  проводится  по  пункту  "а",  "б"  или  "в"  в
зависимости от степени нарушения функций.
     При аневризмах и сосудистых мальформациях головного и спинного
мозга  (в  том  числе  резидуальных),  явившихся  причиной  острого
нарушения   мозгового   (спинального)   кровообращения   и    (или)
эпилептического синдрома, при невозможности хирургического  (в  том
числе   радиохирургического)   лечения   или   отказе    от    него
освидетельствование проводится по пункту "а" независимо от  степени
выраженности остаточных явлений нарушений мозгового  кровообращения
и функций нервной системы.
     После хирургического,  внутрисосудистого,  радиохирургического
лечения по  поводу  аневризм,  сосудистых  мальформаций,  поражений
сосудов  головного  и  спинного  мозга  или  сосудистых   поражений
головного и спинного мозга в отношении освидетельствуемых по  графе
I  расписания  болезней  заключение  выносится  по  пункту  "а",  а
освидетельствуемых по графе II - по  пункту  "а",  "б"  или  "в"  в
зависимости от радикальности  лечения,  площади  послеоперационного
дефекта костей черепа, динамики восстановления нарушенных функций.
     При наличии дефекта костей черепа применяются  соответствующие
пункты статьи 80 расписания болезней.
     При  бессимптомных  артериальных  аневризмах,  артериовенозных
мальформациях освидетельствование проводится по пункту "в".
     При установлении диагноза начальных проявлений недостаточности
мозгового   кровоснабжения   и    дисциркуляторной    энцефалопатии
необходимо руководствоваться следующими критериями: наличие  одного
из  этиологических  факторов  (атеросклероз  церебральных  сосудов,
артериальная  гипертензия,  сахарный  диабет,  гиперхолестеринемия,
гипергомоцистеинемия,  заболевания   сердца  (ишемическая   болезнь
сердца,  ревматические  поражения,  нарушения  сердечного  ритма  и
другие),  заболевания  крови,  поражения  сосудов  головного  мозга
вследствие травм, инфекционных и  системных  заболеваний,  аномалии
развития сосудов, патология  шейного  отдела  позвоночника,  травмы
головного мозга и  другие);  наличие  жалоб,  отражающих  нарушение
функционального  состояния  головного  мозга;  наличие  клинических
признаков  органического   поражения   головного   мозга;   наличие
объективных   признаков    когнитивных    нарушений    по    данным
нейропсихологического  обследования;  наличие  признаков  поражения
цереброваскулярного русла; наличие признаков структурных  изменений
мозгового вещества  по  данным  магнитно-резонансной  томографии  и
компьютерной томографии.
     Диагноз устанавливается при наличии не менее трех признаков  и
установлении причинно-следственных связей формирования  клинических
симптомов  с  факторами  риска  и  изменениями,   полученными   при
дополнительном обследовании.
     Нейропсихологическое исследование включает  проведение  оценки
по краткой шкале  оценки  психических  функций  (Folstein M. etal.,
1975) и шкале оценки регуляторных функций (Dubous B. etal.,  2000),
но может дополняться и другими тестами.
     У  пациентов   с   начальными   проявлениями   недостаточности
кровоснабжения  головного  мозга  результаты   тестирования   могут
соответствовать   возрастной   норме,   однако   чаще    отмечается
незначительное  снижение,  как  правило,  одного  из   показателей.
Суммарный  балл  по  краткой  шкале  оценки   психических   функций
составляет 29-30 баллов, по  шкале  оценки  регуляторных  функций -
17-18 баллов. При дисциркуляторной энцефалопатии I стадии суммарный
балл по краткой шкале оценки психических функций  составляет  28-30
баллов, по шкале оценки регуляторных функций -  16-18  баллов,  при
дисциркуляторной энцефалопатии II стадии суммарный балл по  краткой
шкале оценки психических функций составляет 24-27 баллов, по  шкале
оценки  регуляторных  функций -  12-15  баллов.   У   пациентов   с
дисциркуляторной  энцефалопатией  III  стадии  суммарный  балл   по
краткой шкале оценки психических функций составляет  менее  24,  по
шкале оценки регуляторных функций - менее 12 баллов.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|  Категория годности к  |
|расписа-|        нарушения функции      |  службе в таможенных   |
|   ния  |                               |       органах          |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   25   |Травмы   головного,    спинного|           |            |
|        |мозга   и    их    последствия.|           |            |
|        |Последствия           поражений|           |            |
|        |центральной нервной системы  от|           |            |
|        |воздействия внешних факторов:  |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) со  значительным  нарушением|     Д     |     Д      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) с    умеренным    нарушением|     В     |     Б      |
|        |функций                        |           |  (В-ИНД)   |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) с незначительным  нарушением|     В     |     Б      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) при   наличии    объективных|     В     |     Б      |
|        |данных без нарушения функций   |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья предусматривает наличие изменений  центральной  нервной
системы и  нарушение  ее  функций  вследствие  перенесенной  травмы
головного или спинного мозга, осложнений вследствие  травматических
повреждений  центральной  нервной  системы,  а  также   воздействия
воздушной взрывной волны и внешних факторов.
     К пункту "а" относятся:
     последствия    травматических    повреждений    с     тяжелыми
расстройствами  функций  головного  или  спинного  мозга  (ушибы  и
сдавления  мозга,  приводящие  к  стойким  параличам  или  глубоким
парезам, нарушению функций тазовых органов, и другие);
     последствия травматических повреждений  мозгового  вещества  с
расстройством  корковых  функций  (афазия,  агнозия,   апраксия   и
другие);
     посттравматическая     гидроцефалия,     арахноидальные      и
порэнцефалические  кисты  с  синдромом  повышения   внутричерепного
давления с выраженными клиническими проявлениями.
     К  пункту  "б"  относятся  последствия  травм  головного   или
спинного  мозга,  при  которых  очаговые  симптомы  и  расстройства
функций не достигают степени выраженности, предусмотренной  пунктом
"а": парез, умеренно ограничивающий  функцию  конечности;  умеренно
выраженные мозжечковые  расстройства  в  форме  неустойчивости  при
ходьбе,  нистагма,  чувствительных  нарушений;   посттравматическая
гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с  синдромом
повышения   внутричерепного   давления   с   умеренно   выраженными
клиническими проявлениями.
     К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения
головного  или  спинного  мозга,  посттравматическая  гидроцефалия,
арахноидальные и порэнцефалические кисты, протекающие без  синдрома
повышения внутричерепного давления, при которых  в  неврологическом
статусе  выявляются  рассеянные  органические   знаки   (асимметрия
черепной   иннервации   и   анизорефлексия,   легкие   расстройства
чувствительности    и    другие),    сочетающиеся    со    стойкими
астеноневротическими    проявлениями    и    вегетативно-сосудистой
неустойчивостью, а также  старые  вдавленные  переломы  черепа  без
признаков органического поражения и нарушения функций.
     К пункту "г" относятся последствия травм головного и  спинного
мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки,
вегетативно-сосудистая  неустойчивость  и  незначительные   явления
астенизации    без    нарушения    двигательных,    чувствительных,
координаторных функций нервной системы.
     При         наличии          эмоционально-волевых          или
интеллектуально-мнестических   расстройств,  возникших   вследствие
травмы головного мозга, освидетельствование проводится по статье 14
расписания болезней.
     При наличии последствий поражений центральной нервной  системы
от  воздействия  внешних  факторов  (радиация,  низкие  и   высокие
температуры, свет, повышенное или пониженное давление  воздуха  или
воды, другие внешние  причины)  освидетельствование  проводится  по
пункту "а", "б", "в" или "г" в  зависимости  от  степени  нарушения
функций.
     При  наличии  повреждений  и  дефектов  костей  черепа,  кроме
настоящей статьи, применяются также соответствующие  пункты  статьи
80 расписания болезней.
     Освидетельствование лиц, перенесших  острую  травму  головного
или спинного мозга, проводится по статье 28 расписания болезней.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья |Наименование болезней, степень |  Категория годности к  |
|расписа-|       нарушения функции       |  службе в таможенных   |
|  ния   |                               |       органах          |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  11 графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   1    |               2               |     3     |     4      |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   26   |Болезни периферической нервной |           |            |
|        |системы:                       |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) со значительным нарушением  |     Д     |     Д      |
|        |функций                        |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) с умеренным нарушением      |     В     |     В      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) с незначительным нарушением |     В     |     Б      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) при наличии объективных     |     В     |     А      |
|        |данных без нарушения функций   |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья  предусматривает  заболевания,  первичные  и  вторичные
поражения краниальных нервов (кроме II и VIII пар черепных нервов),
спинальных нервов, корешков и ганглиев.
     К пункту "а" относятся:
     последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение
6  месяцев  и  более  от  начала   заболевания   нервной   системы)
полиневропатий,  плексопатий  воспалительного  и  интоксикационного
происхождения,  опухолей  периферических  нервов,  сопровождающиеся
выраженными расстройствами  движений,  чувствительности  и  трофики
(приведены  в  пояснениях  к  пункту  "а"  статьи   27   расписания
болезней);
     частые (2  и  более  раз  в год)  рецидивирующие  и  длительно
протекающие   радикулопатии,   сопровождающиеся   стойким   болевым
синдромом с двигательными и  вегетативно-трофическими  нарушениями,
требующими  непрерывного  продолжительного  (4  месяца   и   более)
стационарного и амбулаторного лечения;
     тяжелые формы  невралгии  тройничного  нерва  при  безуспешном
лечении.
     К пункту "б" относятся:
     заболевания периферических нервов  и  сплетений,  при  которых
умеренно расстраивается основная функция;
     хронические,   рецидивирующие   радикулопатии,    плексопатии,
невропатии, требующие непрерывного  стационарного  и  амбулаторного
лечения в течение 2-3 месяцев.
     К пункту "в" относятся:
     рецидивирующие болезни периферических  нервов  и  сплетений  с
редкими  обострениями  без  тенденции  к  нарастанию  двигательных,
чувствительных и трофических расстройств;
     нерезко   выраженные   остаточные    явления,    обусловленные
перенесенными  в  прошлом  обострениями,  незначительно  нарушающие
функцию.
     К   пункту   "г"   относятся   остаточные   явления   болезней
периферических нервов в виде незначительных  рефлекторных  и  (или)
чувствительных нарушений, небольших  атрофий  или  ослабления  силы
мышц, которые не нарушают функцию конечности и  имеют  тенденцию  к
восстановлению.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|  Категория годности к  |
|расписа-|      нарушения функции        |  службе в таможенных   |
|  ния   |                               |         органах        |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   27   |Травмы периферических нервов  и|           |            |
|        |их последствия:                |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) со  значительным  нарушением|     Д     |     Д      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) с    умеренным    нарушением|     В     |     В      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) с незначительным  нарушением|     В     |     Б      |
|        |функций                        |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |г) при   наличии    объективных|     Б     |     А      |
|        |данных без нарушения функций   |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     К пункту "а" относятся последствия травм или  ранений  нервных
стволов и сплетений при наличии выраженных и стойких  двигательных,
чувствительных расстройств, расстройств трофики  (резко  выраженные
атрофии мышц  при  одностороннем  процессе:  плеча -  свыше  4  см,
предплечья - свыше 3 см, бедра - свыше 8 см, голени - свыше  6  см;
хронические  трофические  язвы,  пролежни  и   другие),   а   также
последствия повреждений, которые сопровождаются выраженным  болевым
синдромом.
     К  пункту  "б"  относятся  последствия  повреждений  нервов  и
сплетений, при которых из-за пареза группы мышц или отдельных  мышц
умеренно  расстраивается  основная  функция  конечности,   параличи
мимических мышц вследствие повреждения основного ствола или крупных
ветвей лицевого нерва.
     К  пункту  "в"  относятся  последствия   повреждения   нервов,
сплетений, при которых функция конечности нарушается  незначительно
(повреждение одного  лучевого  или  локтевого  нерва,  при  котором
снижена сила разгибателей кисти и ограничена ее тыльная флексия,  и
другие).
     К пункту "г" относятся последствия повреждения  нервов,  когда
их функции полностью восстановлены, а имеющиеся  легкие  остаточные
явления в  форме  незначительно  выраженных  рефлекторных  и  (или)
чувствительных   нарушений   или   небольшого   ослабления    мышц,
иннервируемых  поврежденным  нервом,  практически  не  ограничивают
функцию конечности.

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья |Наименование болезней, степень |  Категория годности к  |
|расписа-|       нарушения функции       |  службе в таможенных   |
|  ния   |                               |         органах        |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   28   |Временные функциональные       |     Г     |     Г      |
|        |расстройства центральной или   |           |            |
|        |периферической нервной системы |           |            |
|        |после острого заболевания,     |           |            |
|        |обострения хронического        |           |            |
|        |заболевания, травмы или        |           |            |
|        |хирургического лечения         |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|

     Статья предусматривает состояния  после  острых  инфекционных,
паразитарных  заболеваний,  интоксикационных  поражений   и   травм
нервной системы, а также острых  сосудистых  заболеваний  головного
или спинного мозга.
     Заключение   военно-врачебной   комиссии    о    необходимости
предоставления  сотруднику  отпуска   по   болезни   (освобождения)
выносится  после   перенесенного   острого   серозного   менингита,
менингеальной формы  клещевого  энцефалита,  генерализованных  форм
менингококковой     инфекции      (менингит,      менингоэнцефалит,
менингококкцемия), смешанных форм полирадикулоневропатий и других с
исходом в астеническое состояние после того, как закончено  лечение
и санирован ликвор. Критерием санации ликвора  при  менингококковом
менингите является уменьшение  цитоза  ниже  50  клеток  при  числе
лимфоцитов 75% и более.
     При      освидетельствовании      сотрудников,      перенесших
черепно-мозговую  или   позвоночно-спинальную   травму,   выносится
заключение о необходимости предоставления освобождения или  отпуска
по болезни.
     Граждане,  перенесшие  менингит  либо  менингоэнцефалит,   при
поступлении на службу в таможенные органы по  контракту  признаются
временно негодными  к  службе  в  таможенных  органах,  если  после
окончания  лечения  прошло  менее   6   месяцев.   При   отсутствии
резидуальных явлений или при наличии лишь  рассеянных  органических
знаков, не сопровождающихся  расстройством  функций,  граждане  при
поступлении  на   службу   в   таможенные   органы   по   контракту
освидетельствуются по пункту "г" статьи 22 расписания болезней.
     Граждане      после      острой      черепно-мозговой      или
позвоночно-спинальной   травмы  при   поступлении   на   службу   в
таможенные органы по  контракту  признаются  временно  негодными  к
службе в таможенных органах на 6 или 12 месяцев  в  зависимости  от
тяжести травмы и выраженности нарушения функций.
     В  отношении  сотрудников,  освидетельствуемых  по  графе   II
расписания болезней, после впервые перенесенного острого  нарушения
мозгового кровообращения,  завершившегося  восстановлением  функций
нервной системы или астеническим состоянием, выносится заключение о
необходимости предоставления отпуска по болезни.
     11. Болезни глаза и его вспомогательных органов

|--------|-------------------------------|------------------------|
| Статья | Наименование болезней, степень|  Категория годности к  |
|расписа-|       нарушения функции       |  службе в таможенных   |
|  ния   |                               |        органах         |
|болезней|                               |                        |
|        |                               |-----------|------------|
|        |                               |  I графа  |  II графа  |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|
|   29   |Болезни, исходы травм и  ожогов|           |            |
|        |век,    конъюнктивы,    слезных|           |            |
|        |путей, глазницы:               |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |а) выраженные     анатомические|     Д     |     Д      |
|        |изменения    или     недостатки|           |            |
|        |положения  век,  глазницы   или|           |            |
|        |конъюнктивы   со   значительным|           |            |
|        |нарушением    зрительных    или|           |            |
|        |двигательных функций  на  обоих|           |            |
|        |глазах                         |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |б) то же  на  одном  глазу  или|     В     |      Б     |
|        |умеренно  выраженные  на  обоих|           |   (В-ИНД)  |
|        |глазах;    резко     выраженные|           |            |
|        |заболевания век, слезных путей,|           |            |
|        |глазницы, конъюнктивы на  одном|           |            |
|        |или обоих глазах               |           |            |
|        |-------------------------------|-----------|------------|
|        |в) незначительно     выраженные|     А     |     А      |
|        |анатомические   изменения   или|           |            |
|        |недостатки    положения    век,|           |            |
|        |глазницы    или    конъюнктивы;|           |            |
|        |умеренно   или    незначительно|           |            |
|        |выраженные   заболевания   век,|           |            |
|        |слезных    путей,     глазницы,|           |            |
|        |конъюнктивы на одном или  обоих|           |            |
|        |глазах                         |           |            |
|--------|-------------------------------|-----------|------------|