Закон Тамбовской области от 31.01.2007 № 141-З

                          ТАМБОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

                              З А К О Н

                                     Утратил силу - Закон Тамбовской
                                    области от 18.12.2008 г. N 477-З

       Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба
        с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы"

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.05.2007 г. N 193-З;
         от 03.11.2007 г. N 297-З; от 02.07.2008 г. N 401-З;
                      от 18.12.2008 г. N 487-З)

     Принят Тамбовской областной Думой               26 января 2007 г.

     Статья 1
     Утвердить областную  целевую программу "Предупреждение и борьба с
социально  значимыми  заболеваниями  на   2007-2011   годы"   согласно
приложению.

     Статья 2
     Признать утратившими силу:
     Закон Тамбовской  области  от  28  ноября  2001  года N 226-З "Об
областной целевой программе "Профилактика артериальной гипертонии и ее
осложнений в Тамбовской области на 2002-2008 годы" (газета "Тамбовская
жизнь", 2001, 14 декабря);
     статью 2  Закона  Тамбовской  области  от  22 февраля 2005 года N
299-З "О внесении изменений в некоторые областные  целевые  программы"
(газета "Тамбовская жизнь", 2005, 12 марта);
     статью 3 Закона Тамбовской области от 31 марта 2006 года  N  21-З
"О внесении изменений в некоторые областные целевые программы" (газета
"Тамбовская жизнь", 2006, 14 апреля).

     Статья 3
     Настоящий Закон   вступает   в   силу  со  дня  его  официального
опубликования.


     Глава администрации
     области          О.И.Бетин

     г. Тамбов
     31 января 2007 г.
     N 141-З


                                          Утверждена
                            Законом Тамбовской области "Об областной
                            целевой программе "Предупреждение и борьба
                            с социально значимыми заболеваниями
                            на 2007-2011 годы"

                     Областная целевая программа
            "Предупреждение и борьба с социально значимыми
                   заболеваниями на 2007-2011 годы"

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.05.2007 г. N 193-З;
         от 03.11.2007 г. N 297-З; от 02.07.2008 г. N 401-З;
                      от 18.12.2008 г. N 487-З)

                          Паспорт Программы

Наименование       "Предупреждение и борьба с социально значимыми
Программы          заболеваниями на 2007-2011 годы" (далее -
                   Программа)

Основание для      Основы законодательства Российской Федерации об
разработки         охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года
                   N 5487-1;
                   Федеральный закон от 22 августа 2004 года
                   N 122-ФЗ;
                   Федеральный закон от 06 октября 1999 года
                   N 184-ФЗ;
                   Постановление Правительства Российской Федерации
                   от 01.12.2004 N 715 "Об утверждении перечня
                   социально значимых заболеваний и перечня
                   заболеваний, представляющих опасность для
                   окружающих";
                   Приказ Министерства здравоохранения и социального
                   развития Российской Федерации от 13 октября 2005 г.
                   N 633 "Об организации медицинской помощи";
                   отдельные отраслевые нормативные правовые акты

Государственный    Администрация Тамбовской области
заказчик-
координатор 
Программы             

Основные           Управление здравоохранения Тамбовской области
разработчики

Ответственные      Органы исполнительной власти области
исполнители

Цели и задачи      Цели Программы:
                   снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности
                   при социально значимых заболеваниях;
                   увеличение продолжительности и улучшение качества
                   жизни больных, страдающих этими заболеваниями.
                   Задачи Программы:
                   совершенствование методов раннего выявления,
                   профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
                   при социально значимых заболеваниях;
                   внедрение современных методов лечения,
                   диагностики и реабилитации с учетом применения
                   разрабатываемых отечественных лекарственных средств
                   и медицинских изделий, диагностического и лечебного
                   оборудования;
                   строительство и реконструкция зданий и сооружений
                   специализированных медицинских учреждений и
                   оснащение их современным оборудованием.

Целевые индикаторы Указанные индикаторы приведены в подпрограммах,
эффективности      входящих в Программу
реализации 
Программы

Перечень           Программа включает мероприятия в рамках
подпрограмм        следующих подпрограмм:
                   "Сахарный диабет";
                   "Защита населения Тамбовской области от
                   туберкулеза";
                   "Анти-ВИЧ/СПИД";
                   "О мерах по развитию онкологической помощи
                   населению Тамбовской области";
                   "Предупреждение распространения в Тамбовской
                   области инфекций, передаваемых половым путем";
                   "Защита населения от вирусных гепатитов";
                   "Развитие психиатрической службы Тамбовской
                   области";
                   "Вакцинопрофилактика в Тамбовской области";
                   "Профилактика артериальной гипертонии и ее
                   осложнений в Тамбовской области".

Сроки реализации   2007-2011 годы
Программы

Объем и источники  Всего - 1703,45 млн. рублей, в том числе:
финансирования     из средств федерального бюджета -
                   816,8 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета -
                   886,65 млн. рублей.
                   По подпрограммам:
                   "Сахарный диабет": 
                   всего 236,8 млн. рублей, в том числе:
                   из средств федерального бюджета - 67,7 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета - 169,1 млн. рублей;
                   "Защита населения Тамбовской области от
                   туберкулеза":
                   всего - 144,6 млн. рублей:
                   из средств федерального бюджета -
                   61,2 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета - 83,4  млн. рублей;
                   "Анти-ВИЧ/СПИД":
                   всего - 242,15 млн. рублей:
                   из средств федерального бюджета -
                   181,5 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета - 60,65 млн. рублей;
                   "О мерах по развитию онкологической помощи
                   населению Тамбовской области":
                   всего - 463,9 млн. рублей, в том числе:
                   из средств федерального бюджета - 69,7 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета - 394,2 млн. рублей;
                   "Предупреждение распространения в Тамбовской
                   области инфекций, передаваемых половым путем":
                   всего - 12,0 млн. рублей:
                   из средств федерального бюджета - 3,4 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета - 8,6 млн. рублей;
                   "Защита населения от вирусных гепатитов":
                   всего - 335,1 млн. рублей:
                   из средств федерального бюджета -
                   314,6 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета - 20,5 млн. рублей;
                   "Развитие психиатрической службы Тамбовской
                   области":
                   всего - 142,6 млн. рублей, в том числе:
                   из средств федерального бюджета - 26,2 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета -  116,4 млн. рублей;
                   "Вакцинопрофилактика в Тамбовской области":
                   всего - 109,0 млн. рублей:
                   из средств федерального бюджета - 87,5 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета - 21,5 млн. рублей;
                   "Профилактика артериальной гипертонии и ее
                   осложнений в Тамбовской области":
                   Всего - 17,3 млн. рублей:
                   из средств федерального бюджета - 5,0 млн. рублей;
                   из средств областного бюджета - 12,3 млн. рублей.
                   (В     редакции     Закона    Тамбовской    области
                   от 18.12.2008 г. N 487-З)

Ожидаемые          Уменьшение заболеваемости, смертности,
результаты         инвалидизации населения в связи с социально
реализации         значимыми заболеваниями относительно каждой
Программы          нозологической группы;
                   улучшение качества и увеличение продолжительности
                   жизни населения Тамбовской области;
                   повышение уровня охвата профилактическими
                   прививками детей, подлежащих вакцинации, до 96-98%;
                   увеличение числа вводимых в эксплуатацию объектов
                   строительства и реконструкции (9 единиц).

Система            Управление и контроль за исполнением Программы
организации        осуществляется в соответствии с действующим
управления         законодательством Российской Федерации, Тамбовской
реализацией и      области администрацией Тамбовской области,
контроля           Тамбовской областной Думой
исполнения 
Программы

    I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения
                   ее программно-целевыми методами

     Необходимость комплексного решения проблем, связанных с социально
значимыми  заболеваниями,  программно-целевыми  методами   обусловлена
рядом объективных причин, в том числе:
     масштабностью, сложностью и многообразием  проблем  профилактики,
лечения  и  реабилитации  при  социально  значимых  заболеваниях,  что
предполагает  разработку   и   осуществление   комплекса   программных
мероприятий,  взаимоувязанных  по конкретным целям,  ресурсам,  срокам
реализации и исполнителям;
     необходимостью выполнения  в  рамках  единой программы крупных по
объему и  требующих  длительных  сроков  реализации  инвестиционных  и
научно-технических проектов;
     потребностью в координации усилий органов государственной  власти
различных уровней.
     Целесообразность использования  программно-целевых  методов   при
решении   проблемы   распространения  социально  значимых  заболеваний
подтверждается  результатами  реализации  действующей  с   2002   года
областной  целевой  программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2002-2006 годы)",  в  задачи  которой  входили:
стабилизация  эпидемиологической  ситуации,  снижение  преждевременной
смертности,      заболеваемости,       инвалидизации,       увеличение
продолжительности  жизни при указанных заболеваниях.  Об эффективности
использования данного метода,  в частности, свидетельствуют замедление
и стабилизация,  начиная с 2003-2004 годов, показателей заболеваемости
и смертности  по  таким  классам  заболеваний,  как  сахарный  диабет,
туберкулез,    ВИЧ/СПИД,   инфекции,   передаваемые   половым   путем;
злокачественные новообразования.
     Например, реализация  мероприятий  подпрограммы "Сахарный диабет"
способствовала снижению в 2005 году  числа  высоких  ампутаций  нижних
конечностей,  снижению  частоты  синдрома  диабетической  стопы.  Опыт
функционирования школ по обучению больных диабетом показывает,  что  у
обученных   больных   уменьшается   число   дней   нетрудоспособности,
предупреждается     развитие     осложнений.     Остается      высокой
распространенность   угрожающих  жизни  и  приводящих  к  инвалидности
сосудистых  осложнений   сахарного   диабета,   в   том   числе   при:
диабетической  ретинопатии  -  57%,  сердечно-сосудистых осложнениях -
70%,  диабетической нефропатии - 25,9%.  В гемодиализе нуждаются  4,0%
больных.
     В рамках  реализации  подпрограммы  "Неотложные  меры  борьбы   с
туберкулезом  в  Тамбовской области" к 2005 году улучшились показатели
диагностики,   лечения   и    реабилитации    больных    туберкулезом,
стабилизировалась  заболеваемость  туберкулезом,  у детей прекратилась
регистрация   распространенных   форм   туберкулеза.   Более   активно
выявляются  больные  туберкулезом  - бацилловыделители.  Но отмечается
недостаточный   охват   населения   профилактическими   осмотрами   на
туберкулез,  который приводит к увеличению доли тяжелых больных, росту
смертности и инвалидизации в связи с туберкулезом.
     Мероприятия по   реализации   подпрограммы  "Неотложные  меры  по
предупреждению  распространения  в  Тамбовской  области   заболевания,
вызываемого  вирусом  иммунодефицита  человека  "Анти-ВИЧ/СПИД" в 2004
году позволили снизить темпы роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией  -  от
неконтролируемого роста до 2%. Приняты меры к обеспечению безопасности
донорской крови, медицинских манипуляций.
     В рамках   реализации   подпрограммы   "О   мерах   по   развитию
онкологической  помощи   населению   Тамбовской   области"   благодаря
увеличению  числа профессиональных осмотров на 3%  в год увеличивается
доля выявленных на ранних стадиях случаев онкологических заболеваний.
     В ходе   реализации   мероприятий   подпрограммы   "О   мерах  по
предупреждению дальнейшего распространения  заболеваний,  передаваемых
половым  путем"  (далее  -  ЗППП)  к  2006  году  достигнуто  снижение
заболеваемости  сифилисом  с  84,9  до  42,7  случаев  на  100   тысяч
населения,  гонореей  -  с 34,5 до 31,2 случая на 100 тысяч населения,
трихомониазом - со 162,6 до  94,3  случаев  на  100  тысяч  населения.
Однако  возникла  проблема  нового уровня - развивается резистентность
возбудителей ЗППП к применяемым лекарственным средствам.
     В ходе  реализации подпрограммы "Вакцинопрофилактика" к 2005 году
снизилась заболеваемость в  группе  инфекций,  управляемых  средствами
специфической профилактики,  в том числе: корью и коклюшем в 2,6 раза,
дифтерией - на 30%,  эпидемическим паротитом - на 29%,  краснухой - на
3%.
     Вместе с тем,  эпидемиологическая ситуация по  указанным  классам
заболеваний  остается  напряженной,  что  указывает  на  необходимость
дальнейшего использования в борьбе с ними программно-целевого  метода,
последовательного   создания  и  внедрения  новых  профилактических  и
лечебно-диагностических технологий, лекарственных средств и вакцин.
     Неиспользование программно-целевых  методов  (единой методологии,
преемственности результатов и  комплексности  реализации  мероприятий)
приведет к:
     росту заболеваемости,  инвалидности  и  смертности  по  социально
значимым заболеваниям;
     росту затрат на лечение случаев хронических заболеваний;
     росту экономического   ущерба,   связанного   с  заболеваемостью,
инвалидностью и смертностью;
     ухудшению клинического   и  социального  прогноза  при  социально
значимых заболеваниях, ухудшению демографической ситуации в Тамбовской
области.
     Цели и задачи  Программы,  целевые  индикаторы  эффективности  ее
реализации,   программные   мероприятия   и  ожидаемые  результаты  ее
реализации будут рассмотрены применительно к отдельным  подпрограммам,
входящим в Программу.

                 II. Основные цели и задачи Программы

     Основные цели Программы:
     снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности при социально
значимых заболеваниях;
     увеличение продолжительности и улучшение качества жизни  больных,
страдающих этими заболеваниями.
     Основные задачи Программы:
     совершенствование методов    раннего   выявления,   профилактики,
диагностики,   лечения   и   реабилитации   при   социально   значимых
заболеваниях;
     внедрение современных методов лечения, диагностики и реабилитации
с   учетом   применения  разрабатываемых  отечественных  лекарственных
средств  и   медицинских   изделий,   диагностического   и   лечебного
оборудования;
     строительство и     реконструкция     зданий     и     сооружений
специализированных  медицинских  учреждений и оснащение их современным
оборудованием.

                III. Перечень программных мероприятий

     Программа включает мероприятия в рамках следующих подпрограмм:
     "Сахарный диабет";
     "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза";
     "Анти-ВИЧ/СПИД";
     "О мерах по развитию онкологической помощи  населению  Тамбовской
области";
     "Предупреждение распространения в  Тамбовской  области  инфекций,
передаваемых половым путем";
     "Защита населения от вирусных гепатитов";
     "Развитие психиатрической службы Тамбовской области";
     "Вакцинопрофилактика в Тамбовской области";
     "Профилактика артериальной   гипертонии   и   ее   осложнений   в
Тамбовской области".

           IV. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

     Для  реализации  первоочередных  мероприятий  Программы требуется
1703,45 млн. рублей, в том числе: (В    редакции   Закона   Тамбовской
области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     из областного бюджета - 886,65 млн. рублей: (В   редакции  Закона
Тамбовской области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     в 2007 году - 98,8 млн. рублей;
     в 2008 году - 184,5 млн. рублей; (В  редакции  Закона  Тамбовской
области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     в 2009 году - 199,1 млн. рублей;
     в 2010 году - 187,25 млн. рублей;
     в 2011 году - 217,0 млн. рублей;
     из федерального бюджета - 816,8 млн. рублей:
     в 2007 году - 95,3 млн. рублей;
     в 2008 году - 71,0 млн. рублей;
     в 2009 году - 67,8 млн. рублей;
     в 2010 году - 295,4 млн. рублей;
     в 2011 году - 287,3 млн. рублей.
     (В редакции Закона Тамбовской области от 02.07.2008 г. N 401-З)
      
                   V. Механизм реализации Программы

     Формы и   методы  организации  управления  реализацией  Программы
определяются администрацией области,  органами  исполнительной  власти
области. Управлением здравоохранения области осуществляются мониторинг
исполнения мероприятий Программы и оценка их результативности,  анализ
обеспеченности   учреждений   здравоохранения  области  оборудованием.
Реализация  программных  мероприятий   осуществляется   на   основании
государственных  контрактов,  заключаемых в соответствии с Федеральным
законом от 21.07.2005  N  94-ФЗ  "О  размещении  заказов  на  поставки
товаров,  выполнение  работ,  оказание  услуг  для  государственных  и
муниципальных нужд".
     Контроль за   реализацией  Программы  осуществляют  администрация
Тамбовской области и Тамбовская областная Дума.
     
           VI. Оценка социально-экономической эффективности
                         реализации Программы
     
     Реализация Программы позволит достичь:
     уменьшения заболеваемости,  смертности, инвалидизации населения в
связи   с   социально   значимыми  заболеваниями  относительно  каждой
нозологической группы;
     улучшения качества и увеличения продолжительности жизни населения
Тамбовской области;
     повышения уровня   охвата   профилактическими  прививками  детей,
подлежащих вакцинации, до 96-98%;
     увеличения числа вводимых в эксплуатацию объектов строительства и
реконструкции (9 единиц).

           Подпрограмма "Сахарный диабет" на 2007-2011 годы

                         Паспорт Подпрограммы 

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.11.2007 г. N 297-З;
         от 02.07.2008 г. N 401-З; от 18.12.2008 г. N 487-З)

Наименование       "Сахарный диабет" на 2007-2011 годы
Подпрограммы

Основание для      Указ Президента Российской Федерации от 8 мая 1996
разработки         года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц,
                   больных сахарным диабетом";
                   приказ Министерства здравоохранения Российской
                   Федерации от 16 июля 2001 года N 267 "О развитии
                   диабетологической помощи населению Российской
                   Федерации"

Государственный    Администрация Тамбовской области
заказчик-
координатор 
Подпрограммы

Основные           Управление здравоохранения Тамбовской области
разработчики

Исполнители        Органы исполнительной власти области

Цели и задачи      Цели Подпрограммы:
                   улучшение помощи больным сахарным диабетом путем
                   разработки и внедрения первичной, вторичной и
                   третичной профилактики сахарного диабета;
                   повышение продолжительности и улучшение качества
                   жизни больных сахарным диабетом.
                   Задачи Подпрограммы:
                   снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности
                   населения от сахарного диабета и его осложнений;
                   организация и совершенствование диабетологической
                   службы Тамбовской области;
                   организация системы профилактики сахарного диабета
                   и его осложнений;
                   обеспечение современного эффективного лечения
                   больных сахарным диабетом;
                   организация реабилитации больных сахарным диабетом;
                   организация информирования населения о проблемах
                   диагностики, профилактики и лечения сахарного
                   диабета через средства массовой информации.

Целевые            Увеличение количества обученных самоконтролю
индикаторы         больных в год;
эффективности      снижение уровня гликированного гемоглобина у
реализации         обученных самоконтролю больных;
Подпрограммы       уменьшение числа случаев временной
                   нетрудоспособности по сахарному диабету;
                   уменьшение первичного выхода на инвалидность

Характеристика     Подпрограмма включает следующие основные
программных        мероприятия:
мероприятий        амбулаторный отпуск медикаментов;
                   обеспечение детей, подростков, больных сахарным
                   диабетом с детства, женщин репродуктивного возраста
                   средствами самоконтроля;
                   приобретение оборудования;
                   капитальные вложения (реконструкция здания
                   эндокринологического отделения областной больницы);
                   прочие расходы

Объем и            Всего236,8 млн. рублей, в том числе:
источники          из средств федерального бюджета - 67,7 млн. рублей;
финансирования     из средств областного бюджета - 169,1 млн. рублей
                   (В     редакции     Закона    Тамбовской    области
                   от 18.12.2008 г. N 487-З)

Ожидаемые          Увеличение количества обученных самоконтролю
результаты         больных на 13% к 2011 году;
реализации         снижение уровня гликированного гемоглобина у
Подпрограммы       обученных самоконтролю больных на 0,8%;
                   уменьшение числа случаев временной
                   нетрудоспособности по сахарному диабету на 2,5%;
                   уменьшение первичного выхода на инвалидность на 5%;
                   улучшение качества жизни больных сахарным диабетом

  I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее
                     программно-целевыми методами

     Сахарный диабет является острейшей  медико-социальной  проблемой,
относящейся   к   приоритетам   национальных   систем  здравоохранения
практически всех стран мира,  защищенным нормативными актами Всемирной
организацией   здравоохранения.   Драматизм  и  актуальность  проблемы
определяется широкой распространенностью  сахарного  диабета,  высокой
смертностью и ранней инвалидизацией больных.
     Каждые 10 лет число больных сахарным диабетом удваивается.
     На конец  2005  года  в Тамбовской области зарегистрировано 24280
больных сахарным диабетом. Распространенность сахарного диабета в 2005
году  увеличилась  по  сравнению  с  2000 годом с 20,9 до 25,6 на 1000
населения, заболеваемость - с 1,5 до 4,0 на 1000 населения.
     В то  же  время  известно,  что  истинное  число больных сахарным
диабетом во всем мире  в  три  раза  больше  зарегистрированного,  что
подтверждается    выборочными    эпидемиологическими    обследованиями
населения.
     Основной причиной   ранней  инвалидности  и  смертности  являются
хронические  осложнения  сахарного  диабета.  Среди  больных  сахарным
диабетом  смертность  от поражения коронарных,  мозговых сосудов в 2-3
раза,  слепоты в 10 раз,  нефропатии в 12-15 раз, гангрены и ампутации
конечностей в 20 раз возникают чаще, чем среди населения в целом.
     По данным  областного  регистра  больных  сахарным   диабетом   в
Тамбовской области (данные 2005 года),  частота осложнений среди таких
больных составляет:  диабетическая ретинопатия - 48,4%,  нефропатия  -
14,2%,  синдром  "диабетическая  стопа" - 19,5%,  диабетические комы -
0,66%.
     Установлено, что   поддержание  стойкой  компенсации  углеводного
обмена способствует снижению риска развития диабетической  ретинопатии
на 76%, нейропатии на 60%, альбуминурии на 54%.
     Частота инвалидности среди больных сахарным  диабетом  составляет
62,4%  (все  дети,  больные  сахарным  диабетом,  являются  инвалидами
детства).
     Частота и   продолжительность   госпитализации  больных  сахарным
диабетом в два раза выше,  что приводит к огромным прямым и  косвенным
экономическим расходам.
     Общепризнанно, что  достижение   стадии   компенсации   сахарного
диабета  при  обеспечении больных необходимой медицинской помощью дает
следующие положительные результаты: увеличение продолжительности жизни
больных,  уменьшение  степени тяжести заболевания,  улучшение качества
жизни больных в обществе,  уменьшение частоты и тяжести  диабетических
осложнений  (снижение риска развития диабетической ретинопатии на 76%,
нейропатии на 60%,  альбуминурии на  54%),  снижение  числа  и  сроков
госпитализации.
     Тамбовская область  испытывает  резкий  дефицит   кадров   врачей
эндокринологов-диабетологов    и    специально   обученного   среднего
медицинского  персонала.  Особенно  остро  эта  проблема  ощущается  в
районах Тамбовской области, где эндокринологов практически нет.
     Малоэффективна первичная    профилактика    сахарного    диабета,
включающая  общепрофилактические  мероприятия  среди всего населения и
специальные среди отдельных групп населения (групп риска).
     Практически полностью отсутствует система реабилитации для детей,
больных сахарным диабетом  (детские  сады,  пансионаты  для  матери  и
ребенка, санатории).
     Традиционные методы   санитарно-просветительной   работы    среди
населения  по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений
не дают  значительных  результатов.  Необходимо  внедрить  современные
методы работы с населением, используя средства массовой информации.
       
               II. Основные цели и задачи Подпрограммы

     Основные цели Подпрограммы:
     улучшение помощи больным сахарным  диабетом  путем  разработки  и
внедрения  первичной,  вторичной  и  третичной  профилактики сахарного
диабета;
     повышение продолжительности  и  улучшение  качества жизни больных
сахарным диабетом.
     Основные задачи Подпрограммы:
     снижение заболеваемости,  инвалидизации и смертности населения от
сахарного диабета и его осложнений;
     организация и    совершенствование    диабетологической    службы
Тамбовской области;
     организация системы  профилактики   сахарного   диабета   и   его
осложнений;
     обеспечение современного эффективного  лечения  больных  сахарным
диабетом;
     организация реабилитации больных сахарным диабетом;
     организация информирования  населения  о  проблемах  диагностики,
профилактики и  лечения  сахарного  диабета  через  средства  массовой
информации.

                III. Перечень мероприятий Подпрограммы

     Подпрограмма включает следующие основные мероприятия:
     амбулаторный отпуск медикаментов;
     обеспечение детей,   подростков,   больных  сахарным  диабетом  с
детства, женщин репродуктивного возраста средствами самоконтроля;
     приобретение оборудования;
     капитальные вложения (реконструкция  здания  эндокринологического
отделения областной больницы);
     прочие расходы, в том числе:
     подготовка кадров (врачей и среднего медицинского персонала);
     скрининг населения  для  установления  групп  риска   и   лиц   с
начальными проявлениями болезни;
     скрининг всех беременных  с  целью  выявления  скрытых  нарушений
углеводного     обмена     и    профилактики    врожденных    уродств,
мертворождаемости;
     пропаганда мероприятий  по устранению регулируемых факторов риска
(ожирение,  артериальная  гипертензия,   гиподинамия,   нерациональное
питание);
     привлечение средств  массовой  информации  (радио,   телевидение,
печать)  к  пропаганде  здорового образа жизни как метода профилактики
сахарного диабета;
     обеспечение функционирования регистра больных сахарным диабетом;
     создание и совершенствование  работы  школ  по  обучению  больных
сахарным  диабетом  в городах Тамбовской области,  эндокринологических
кабинетах поликлиник;
     издание и    распространение    методической    литературы    для
медицинского персонала и больных для обучения и самоконтроля;
     оздоровление и реабилитация в специализированном санатории.

         IV. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

     Подпрограмма   реализуется   за   счет   средств  федерального  и
областного бюджетов.
     Для реализации первоочередных мероприятий Подпрограммы  требуется
236,8 млн. рублей, в том числе: (В  редакции Закона Тамбовской области
от 18.12.2008 г. N 487-З)
     из средств областного бюджета - 169,1 млн. рублей:
     в 2007 году - 16,8 млн. рублей;
     в 2008 году - 66,7 млн. рублей; (В   редакции  Закона  Тамбовской
области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     в 2009 году - 35,3 млн. рублей;
     в 2010 году - 20,1 млн. рублей;
     в 2011 году - 30,2 млн. рублей;
     из средств федерального бюджета - 67,7 млн. рублей:
     в 2007 году - 12,2 млн. рублей;
     в 2008 году - 13,0 млн. рублей;
     в 2009 году - 14,2 млн. рублей;
     в 2010 году - 14,0 млн. рублей;
     в 2011 году - 14,3 млн. рублей.
     (В редакции Закона Тамбовской области от 02.07.2008 г. N 401-З)     

                 V. Механизм реализации Подпрограммы

     Формы и методы организации  управления  реализацией  Подпрограммы
определяются  администрацией  области,  органами исполнительной власти
области. Управлением здравоохранения области осуществляются мониторинг
исполнения  мероприятий  Подпрограммы  и  оценка  их результативности,
анализ    обеспеченности    учреждений     здравоохранения     области
оборудованием. Реализация подпрограммных мероприятий осуществляется на
основании государственных контрактов,  заключаемых  в  соответствии  с
Федеральным  законом  от  21.07.2005  N 94-ФЗ "О размещении заказов на
поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных
и муниципальных нужд".
     Контроль за реализацией Подпрограммы  осуществляют  администрация
Тамбовской области и Тамбовская областная Дума.
     
     VI. Оценка социально-экономической эффективности реализации
                             Подпрограммы
     
----------------------------------------------------------------------
Целевые     | Единица   |Базовое  | 2007 | 2008  |2009 | 2010 | 2011
индикаторы  | измерения |значение | год  | год  | год  | год  | год
            |           |(2005    |      |      |      |      |
            |           |год)     |      |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------
увеличение     процент    1000       2      2     3       3      3
количества                человек
обученных 
самоконтролю 
больных в
год

снижение       процент      8,8      0,1    0,1   0,2     0,2    0,2
уровня
гликированного 
гемоглобина у 
обученных 
самоконтролю 
больных

уменьшение     процент      128      0,5    0,5   0,5     0,5    0,5
числа                       случаев
случаев
временной
нетрудо-
способности
по сахарному
диабету 

уменьшение     процент      559      1      1     1       1      1
первичного                  человек
выхода на
инвалидность     
----------------------------------------------------------------------
     
                 VII. Система программных мероприятий

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.11.2007 г. N 297-З;
         от 02.07.2008 г. N 401-З; от 18.12.2008 г. N 487-З)

-----------------------------------------------------------------------------------------------
Перечень    |Объем  |В том числе|  2007 год |  2008 год |  2009 год |  2010 год |  2011 год
мероприятий |финан- |--------------------------------------------------------------------------
            |сиро-  |Феде-|Обл. |Феде-|Обл. |Феде-|Обл. |Феде-|Обл. |Феде-|Обл. |Феде-|Обл.
            |вания  |раль-|бюд- |раль-|бюд- |раль-|бюд- |раль-|бюд- |раль-|бюд- |раль-|бюд-
            |по про-|ный  |жет, |ный  |жет, |ный  |жет, |ный  |жет, |ный  |жет, |ный  |жет,
            |грамме,|бюд- |млн. |бюд- |млн. |бюд- |млн. |бюд- |млн. |бюд- |млн. |бюд- |млн.
            |млн.   |жет, |руб. |жет, |руб. |жет, |руб. |жет, |руб. |жет, |руб. |жет, |руб.
            |руб.   |млн. |     |млн. |     |млн. |     |млн. |     |млн. |     |млн. |
            |       |руб. |     |руб. |     |руб. |     |руб. |     |руб. |     |руб. |
-----------------------------------------------------------------------------------------------
1. Амбула-    163,7   66,0  97,7  12,0  14,8  13,0  20,7  13,0  18,1  14,0  18,1  14,0    26,0
торный
отпуск
медикаментов

2. Обеспече-   10,7    0,0  10,7   0,0   2,0   0,0   2,0   0,0   2,0   0,0   2,0   0,0     2,7
ние детей,
подростков,
больных
сахарным
диабетом с
детства,
женщин
репродуктив-
ного
возраста
средствами
самоконтроля
(глюкометры,
тест-полоски)

3. Капитальные 59,2    0,0  59,4   0,0   0,0   0,0  44,0   0,0  15,2   0,0   0,0   0,0     0,0
вложения

4. Приобрете-   2,2    1,0   1,2   0,0   0,0   0,0   0,0   1,0   0,0   0,0   0,0   0,0     1,2
ние
оборудования,
в том числе:
для кабинета
"диабетическая
стопа";
для кабинета
офтальмолога;
для
постоянного
мониторирова-
ния глюкозы

5. Прочие       1,0    0,7   0,3   0,2   0,0   0,0   0,0   0,2   0,0   0,0   0,0   0,3     0,3
расходы,
в том числе:
подготовка
кадров
(врачей и
среднего
медперсонала);
скрининг
населения для
установления
групп риска и
лиц с
начальными
проявлениями
болезни;
скрининг
всех
беременных с
целью
выявления
скрытых
нарушений
углеводного
обмена  и
профилактики
врожденных
уродств,
мертворож-
даемости;
пропаганда
мероприятий
по устранению
регулируемых
факторов
риска
(ожирение,
артериальная
гипертензия,
гиподинамия,
нерациональное
питание);
привлечение
средств
массовой
информации
(радио,
телевидение,
печать) к
пропаганде
здорового
образа жизни
как метода
профилактики
сахарного
диабета;
обеспечение
функциони-
рования
регистра
больных
сахарным
диабетом;
создание и
совершенство-
вание работы
школ по
обучению
больных
сахарным
диабетом в
городах
области,
эндокрино-
логических
кабинетах
поликлиник;
издание и
распростра-
нение
методической
литературы
для
медицинского
персонала и
больных для
обучения и
самоконтроля;
оздоровление
и
реабилитация
в
специализиро-
ванном
санатории

Всего         236,8   67,7 169,1  12,2  16,8  13,0  66,7  14,2  35,3  14,0  20,1  14,3   30,2
-----------------------------------------------------------------------------------------------

                             Подпрограмма
         "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза
                          на 2007-2011 годы"

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.11.2007 г. N 297-З;
         от 02.07.2008 г. N 401-З; от 18.12.2008 г. N 487-З)

                         Паспорт подпрограммы

Наименование      "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза
Подпрограммы      на 2007-2011 годы" (далее - Подпрограмма)

Основание для     Федеральный закон "О предупреждении распространения
разработки        туберкулеза в Российской Федерации" от 18 июня 2001
                  г. N 77-ФЗ

Государственный   Администрация Тамбовской области
заказчик

Координатор       Управление здравоохранения Тамбовской области
Подпрограммы

Основные          Управление здравоохранения Тамбовской области;
разработчики      управление ветеринарии Тамбовской области;
                  управление образования и науки Тамбовской области

Исполнители       Органы исполнительной власти области

Цель и задачи     Цель Подпрограммы:
                  стабилизация эпидемиологической и
                  эпизоотической обстановки по туберкулезу в
                  Тамбовской области.
                  Задачи Подпрограммы:
                  совершенствование профилактики, выявления и
                  организации лечения больных;
                  капитальный ремонт и реконструкция зданий и
                  сооружений противотуберкулезных учреждений и
                  оснащение их современным медицинским и техническим
                  оборудованием;
                  подготовка высококвалифицированных медицинских
                  и ветеринарных кадров;
                  оздоровление детского населения групп
                  повышенного риска по заболеванию туберкулезом;
                  оздоровление хозяйств, неблагополучных по
                  туберкулезу крупного рогатого скота, и профилактика
                  заболевания туберкулезом сельскохозяйственных
                  животных
    
Целевые           Снижение заболеваемости туберкулезом (на 100
индикаторы        тысяч населения);
эффективности     снижение смертности от туберкулеза (на 100 тысяч
реализации        населения);
Подпрограммы      число случаев прекращения бактериовыделения у
                  впервые выявленных больных;
                  выявляемость туберкулеза при профессиональных
                  осмотрах;
                  выполнение плана противоэпизоотических
                  (противотуберкулезных мероприятий) в системе
                  управления ветеринарии области;
                  удельный вес производства качественной в
                  ветеринарно-санитарном отношении продукции
                  животного происхождения;
                  индекс административных правонарушений в
                  области ветеринарии

Характеристика    Подпрограмма включает следующие основные
программных       мероприятия:
мероприятий       амбулаторный отпуск медикаментов;
                  приобретение медикаментов для лечения больных
                  туберкулезом в стационарах;
                  приобретение дезинфицирующих средств для
                  обработки очагов туберкулезной инфекции;
                  приобретение туберкулина для лечебно-
                  профилактических учреждений (далее - ЛПУ) области;
                  приобретение оборудования для ЛПУ области (в т.ч.
                  для противотуберкулезных диспансеров;
                  прочие расходы (подготовка кадров);
                  мероприятия в системе ветеринарии, образования и
                  науки области

Объем и источники Всего - 144,6 млн. рублей:
финансирования    из средств федерального бюджета - 61,2 млн. рублей;
                  из средств областного бюджета - 83,4 млн. рублей,
                  в том числе:
                  всего в системе здравоохранения - 125,9 млн. рублей:
                  (В редакции Закона Тамбовской области 
                  от 03.11.2007 г. N 297-З)
                  из средств федерального бюджета - 58,2 млн. рублей;
                  из средств областного бюджета - 67,7 млн. рублей; (В
                  редакции Закона Тамбовской области от 03.11.2007 г. 
                  N 297-З)
                  всего в системе ветеринарии - 12,5 млн. рублей:   (В
                  редакции Закона Тамбовской области от 03.11.2007 г. 
                  N 297-З)
                  из средств федерального бюджета - 3,0 млн. рублей;
                  из средств областного бюджета - 9,5 млн. рублей;  (В
                  редакции Закона Тамбовской области от 03.11.2007 г. 
                  N 297-З)
                  всего в системе образования и науки - 6,2 млн.
                  рублей (из средств областного бюджета)
                   (В     редакции     Закона    Тамбовской    области
                   от 18.12.2008 г. N 487-З)    

Ожидаемые         Стабилизация эпидемиологической ситуации по
результаты        туберкулезу:
реализации        снижение заболеваемости туберкулезом до 63,0 на
Подпрограммы      100 тысяч населения;
                  снижение смертности до 16,0 на 100,0 тысяч
                  населения;
                  снижение заболеваемости детей и подростков;
                  выявление при медицинских осмотрах не менее 63%
                  заболевших туберкулезом;
                  нормализация эпизоотической обстановки по
                  туберкулезу

  I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее
                     программно-целевыми методами

     Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Тамбовской области
остается неблагополучной.
     Заболеваемость остается  высокой  (68,8 на 100 тысяч населения) и
превышает показатель по Центральному федеральному округу (61,8 на  100
тысяч населения).
     В 2005 году в Тамбовской области выявлено  792  больных,  впервые
заболевших туберкулезом. Увеличилось число больных с распространенными
формами легочного туберкулеза и внелегочными формами.
     Удельный вес  заразных  больных  по  Тамбовской  области составил
55,9%.
     Высока доля  больных,  выявленных  с  распадом  легочной  ткани -
49,7%.
     Среди заболевших в 2005 году 78% составляют лица работоспособного
возраста (15-54 года),  из них лица  молодого  возраста  (15-44  года)
- 63%.
     Смертность от туберкулеза в 2005 году составила 18,8 на 100 тысяч
населения (217 человек).
     Больных, имеющих  инвалидность  по  туберкулезу,  -  43,9%,   815
человек  из  1855  больных - страдающие активными формами туберкулеза.
Кроме  того,  в  настоящее  время  под  диспансерным   наблюдением   в
противотуберкулезных   учреждениях  Тамбовской  области  состоят  2965
инфицированных  детей  и  подростков.  Всего  в   Тамбовской   области
нуждаются в противотуберкулезной помощи 6530 человек.
     Основными причинами неблагополучной эпидемиологической обстановки
по туберкулезу в Тамбовской области являются: низкий жизненный уровень
населения Тамбовской области,  отсутствие  адекватного  финансирования
противотуберкулезных   мероприятий,  неполное  выполнение  мероприятий
подпрограммы "Неотложные  меры  борьбы  с  туберкулезом  в  Тамбовской
области"  областной  целевой  программы  "Предупреждение  и  борьба  с
заболеваниями социального характера в Тамбовской области на  2002-2006
годы",    указанного    Федерального    закона    "О    предупреждении
распространения туберкулеза в Российской Федерации".
     Анализ эпизоотической обстановки показывает,  что в период с 2002
по 2006 годы в Тамбовской  области  зарегистрировано  заболевание  511
голов крупного рогатого скота туберкулезом, при этом удельная величина
потерь основной продукции составила 53,9 тонны или на  сумму  более  2
млн.  рублей,  а  затраты  на  проведение  оздоровительных мероприятий
(санитарный ремонт животноводческих помещений, замена скота и т. д.) в
неблагополучных пунктах составили около 10 млн. рублей.
     Одними из  факторов,  оказывающих  неблагополучное   влияние   на
эпизоотическую   обстановку   по  туберкулезу  животных  в  Тамбовской
области, являются:
     существующая и  возрастающая угроза завоза и распространения этой
инфекции вследствие возросшего потока поставок в нашу область животных
и  продукции  животного  происхождения  из других субъектов Российской
Федерации;
     недостаток ветеринарных      специалистов     по     обслуживанию
сельскохозяйственных предприятий,  крестьянско-фермерских  хозяйств  и
личных подсобных хозяйств граждан на селе;
     недостаточный уровень профессиональной  подготовки  специалистов,
занятых в системе государственного ветеринарного обслуживания;
     сильная изношенность основных  фондов  областных  государственных
учреждений   ветеринарии,   и,   в   первую   очередь,   лабораторного
оборудования, дезинфекционных установок и транспортных средств.
     
                I. Основные цели и задачи Подпрограммы
       
     Основная цель Подпрограммы:
     стабилизация эпидемиологической  и  эпизоотической  обстановки по
туберкулезу в Тамбовской области.
     Основные задачи Подпрограммы:
     совершенствование профилактики,  выявления и организации  лечения
больных;
     капитальный ремонт   и   реконструкция   зданий   и    сооружений
противотуберкулезных учреждений и оснащение их современным медицинским
и техническим оборудованием;
     подготовка высококвалифицированных   медицинских  и  ветеринарных
кадров;
     оздоровление детского   населения   групп  повышенного  риска  по
заболеванию туберкулезом;
     оздоровление хозяйств,  неблагополучных  по  туберкулезу крупного
рогатого скота, и профилактика заболевания.

                III. Перечень мероприятий Подпрограммы

     Подпрограмма включает следующие основные мероприятия:
     амбулаторный отпуск медикаментов;
     приобретение медикаментов  для  лечения  больных  туберкулезом  в
стационарах;
     приобретение дезинфицирующих   средств   для   обработки   очагов
туберкулезной инфекции;
     приобретение туберкулина для лечебно-профилактических  учреждений
(далее - ЛПУ) области;
     приобретение оборудования   для   ЛПУ   области   (в   т.ч.   для
противотуберкулезных диспансеров;
     прочие расходы (подготовка кадров);
     мероприятия в системе ветеринарии, образования и науки области.

         IV. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы
     
     Подпрограмма   реализуется   за   счет   средств  федерального  и
областного бюджетов.
     Для реализации  первоочередных мероприятий Подпрограммы требуется
из федерального и областного бюджетов 144,6 млн. рублей, в том числе:
(В редакции Закона Тамбовской области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     из областного бюджета - 83,4 млн. рублей: (В    редакции   Закона
Тамбовской области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     в 2007 году - 8,6 млн. рублей;
     в 2008 году - 9,6 млн. рублей; (В   редакции   Закона  Тамбовской
области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     в 2009 году - 17,3 млн. рублей;
     в 2010 году - 35,2 млн. рублей;
     в 2011 году - 12,7 млн. рублей;
     из федерального бюджета - 61,2 млн. рублей:
     в 2007 году - 12,6 млн. рублей;
     в 2008 году - 12,9 млн. рублей;
     в 2009 году - 18,5 млн. рублей;
     в 2010 году - 8,6 млн. рублей;
     в 2011 году - 8,6 млн. рублей.
     (В редакции Закона Тамбовской области от 02.07.2008 г. N 401-З)
     
                 V. Механизм реализации Подпрограммы

     Формы и методы организации  управления  реализацией  Подпрограммы
определяются  администрацией  области,  органами исполнительной власти
области. Управлением здравоохранения области осуществляются мониторинг
исполнения  мероприятий  Подпрограммы  и  оценка  их результативности,
анализ    обеспеченности    учреждений     здравоохранения     области
оборудованием. Реализация подпрограммных мероприятий осуществляется на
основании государственных контрактов,  заключаемых  в  соответствии  с
Федеральным  законом  от  21.07.2005  N 94-ФЗ "О размещении заказов на
поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных
и муниципальных нужд".
     Контроль за реализацией Подпрограммы  осуществляют  администрация
Тамбовской области и Тамбовская областная Дума.

           VI. Оценка социально-экономической эффективности
                       реализации Подпрограммы
     
----------------------------------------------------------------------
Целевые индикаторы | Единица  |Уровень|2007 | 2008 | 2009 | 2010| 2011
                   | измерения|2005   |год  | год  | год  | год | год
                   |          |года   |     |      |      |     |
----------------------------------------------------------------------
Снижение           коэффициент  68,8   67,7   66,5   65,7   65,6  65,4
заболеваемости
туберкулезом (на
100 тысяч
населения)

Снижение           коэффициент  18,8   18,7   18,6   18,5   18,4  18,3
смертности от
туберкулеза (на
100 тысяч
населения)

Число случаев      процент      77,0   77,1   77,2   77,3   77,4  77,5
прекращения 
бактериовыделения
у впервые
выявленных
больных

Выявляемость       процент      55,0   55,6   56,1   57,0   57,2  57,4
туберкулеза при 
профессиональных 
осмотрах 

Выполнение плана   процент      97,9   98,2   98,5   98,8   98,9  99,0
противо-
эпизоотических
(противо-
туберкулезных
мероприятий)
в системе
управления
ветеринарии
области

Удельный вес       процент      97,6   98,2   98,5   98,7   98,8  98,9
производства 
качественной
в ветеринарно-
санитарном
отношении
продукции
животного 
происхождения

Индекс             процент      99,0   95,0   90,0   88,0   87,0  85,0
административных 
правонарушений
в области
ветеринарии
----------------------------------------------------------------------
      
                 VII. Система программных мероприятий

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.11.2007 г. N 297-З;
         от 02.07.2008 г. N 401-З; от 18.12.2008 г. N 487-З)
                                                                                                                                                                                                         
                                                                                   млн. рублей
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование| Объем |В том числе|  2007 год |  2008 год |  2009 год |  2010 год |  2011 год |   Исполнитель
мероприятий | финан-|-----------------------------------------------------------------------------------------
            | сиро- |Феде-|Обла-|Феде-|Обла-|Феде-|Обла-|Феде-|Обла-|Феде-|Обла-|Феде-|Обла-|
            | вания |раль-|стной|раль-|стной|раль-|стной|раль-|стной|раль-|стной|раль-|стной|
            |       |ный  |бюд- |ный  |бюд- |ный  |бюд- |ный  |бюд- |ный  |бюд- |ный  |бюд- |
            |       |бюд- |жет  |бюд- |жет  |бюд- |жет  |бюд- |жет  |бюд- |жет  |бюд- |жет  |
            |       |жет  |     |жет  |     |жет  |     |жет  |     |жет  |     |жет  |     |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                      В системе здравоохранения

Амбулаторный            22,4    3,8    18,6    0,4     1,8    0,5    4,5   0,9   4,5   1,0     4,5   1,0   3,3  Управление
отпуск                                                                                                           здравоохранения
медикаментов                                                                                                     области,
                                                                                                                 финансовое
                                                                                                                 управление
                                                                                                                 области

Приобретение             36,4   34,4     2,0    6,6     0,0    6,8    0,0   7,0   0,0   7,0     0,0   7,0   2,0  Управление
медикаментов для                                                                                                 здравоохранения
лечения                                                                                                          области,
больных                                                                                                          финансовое
туберкулезом в                                                                                                   управление
стационарах                                                                                                      области

Приобретение              1,1      0     1,1    0,0     0,2    0,0    0,3   0,0   0,3   0,0     0,3   0,0   0,0  Управление
дез. средств для                                                                                                 здравоохранения
обработки очагов                                                                                                 области,
туберкулезной                                                                                                    финансовое
инфекции                                                                                                         управление
                                                                                                                 области

Приобретение              2,4      0     2,4    0,0     0,5    0,0    0,6   0,0   0,6   0,0     0,6   0,0   0,1  Управление
туберкулина для                                                                                                  здравоохранения
ЛПУ области                                                                                                      области,
                                                                                                                 финансовое
                                                                                                                 управление
                                                                                                                 области

Итого                    62,3   38,2    24,1    7,0     2,5    7,3    5,4   7,9   5,4   8,0     5,4   8,0   5,4
медикаменты

Приобретение             32,3   20,0    12,3    5,0     4,0    5,0    1,6  10,0   1,6   0,0     1,6   0,0   3,5  Управление
оборудования для                                                                                                 здравоохранения
ЛПУ области и                                                                                                    области,
противотуберку-                                                                                                  финансовое
лезных                                                                                                           управление
диспансеров                                                                                                      области

Капитальные              31,3           31,3                                      6,7          24,6              Управление
вложения                                                                                                         здравоохранения
                                                                                                                 области,
                                                                                                                 управление
                                                                                                                 инвестиций
                                                                                                                 области

Итого                   125,9   58,2    67,7   12,0     6,5   12,3    7,0  17,9  13,7   8,0    31,6   8,0  8,9
     (В редакции Закона Тамбовской области от 02.07.2008 г. N 401-З)

                        В системе образования

Проведение     0,6    0,0   0,6   0,0   0,1   0,0         0,0   0,2  0,0   0,1    0,0   0,2   Управление
лечебно-                                                                                      образования
профилактических                                                                              и науки
мероприятий в                                                                                 области,
противо-                                                                                      финансовое
туберкулезных                                                                                 управление
учреждениях в                                                                                 области
системе 
образования

Укрепление     2,9    0,0   2,9   0,0   0,0   0,0         0,0   0,9  0,0   1,0    0,0   1,0   Управление
материальной                                                                                  образования
базы противо-                                                                                 и науки
туберкулезных                                                                                 области,
учреждений в                                                                                  финансовое
системе                                                                                       управление
образования                                                                                   области

Обеспечение    2,7    0,0   2,7   0,0   0,5   0,0   0,6   0,0   0,5  0,0   0,5    0,0   0,6   Управление
дополнительным                                                                                образования и
питанием детей                                                                                науки области,
групп риска по                                                                                финансовое
туберкулезу                                                                                   управление
                                                                                              области

Итого:         6,2    0,0   6,2   0,0   0,6   0,0   0,6   0,0   1,6  0,0   1,6    0,0   1,8   Управление
                                                                                              образования
                                                                                              и науки
                                                                                              области,
                                                                                              финансовое
                                                                                              управление
                                                                                              области

Итого по
под-
программе:   144,6   61,2  83,4  12,6   8,6  12,9   9,6  18,5  17,3  8,6  35,2    8,6  12,7
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                             Подпрограмма
                  "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2007-2011 годы

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.11.2007 г. N 297-З;
         от 02.07.2008 г. N 401-З; от 18.12.2008 г. N 487-З)

                         Паспорт Подпрограммы

Наименование    "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2007-2011 годы" (далее -
Подпрограммы    Подпрограмма)

Основание для   Федеральный закон от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ
разработки      "О предупреждении распространения в Российской
                Федерации заболевания, вызываемого вирусом
                иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"

Государственный Администрация Тамбовской области
заказчик 
Подпрограммы

Координатор     Управление здравоохранения Тамбовской области
Подпрограммы

Основные        Управление здравоохранения Тамбовской области
разработчики

Исполнители     Органы исполнительной власти области

Цель и задачи   Цель Подпрограммы:
                снижение числа заразившихся ВИЧ-инфекцией,
                увеличение числа наблюдаемых ВИЧ-инфицированных
                беременных женщин, включенных в программу профилактики
                вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции, увеличение
                доли отечественных препаратов в общем объеме
                закупаемых антиретровирусных препаратов.
                Задачи Подпрограммы:
                совершенствование методов профилактики
                распространения ВИЧ-инфекции;
                совершенствование методов диагностики, лечения и
                реабилитации при ВИЧ-инфекции;
                снижение уровня смертности больных с ВИЧ-инфекцией;
                внедрение отечественных антиретровирусных препаратов;
                строительство здания Центра по профилактике и борьбе
                со СПИД областного государственного учреждения
                здравоохранения "Тамбовская инфекционная больница" и
                оснащение его современным медицинским и техническим
                оборудованием

Целевые         Ежегодное число вновь зарегистрированных случаев
индикаторы      ВИЧ-инфекции;
эффективности   охват ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных
реализации      в программу профилактики вертикального пути передачи
Подпрограммы    ВИЧ-инфекции;
                доля охвата ВИЧ-инфицированных, получающих
                антиретровирусные препараты
     
Характеристика  Подпрограмма включает следующие основные мероприятия:
программных     профилактические мероприятия;
мероприятий     поставка диагностических препаратов;
                приобретение препаратов для амбулаторного отпуска и
                стационарного лечения, в том числе противовирусных, и
                оборудования;
                капитальные вложения (строительство областного центра
                АНТИ-ВИЧ/СПИД);
                прочие расходы
     
Объем и         Всего - 242,15 млн. рублей:
источники       из средств федерального бюджета - 181,5 млн.
финансирования  из средств областного бюджета - 60,65 млн. рублей
                рублей; (В    редакции   Закона   Тамбовской   области
                от 18.12.2008 г. N 487-З) 

Ожидаемые       Снижение уровня распространения ВИЧ-инфекции среди
результаты      населения Тамбовской области на 17,6%, охват
реализации      ВИЧ-инфицированных, подлежащих антиретровирусному
Подпрограммы    лечению, на 98%, охват ВИЧ-инфицированных беременных
                женщин профилактикой вертикального пути передачи
                ВИЧ-инфекции на 98%

        I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
               решения ее программно-целевыми методами

     Подпрограмма разработана  в  соответствии с указанной нормативной
правовой базой,  другими нормативно-методическими документами, а также
с  учетом  накопленного  практического  опыта  и  результатов  научных
исследований  по  проблеме  ВИЧ-инфекции,  полученных  при  реализации
Подпрограммы     "Анти-ВИЧ/СПИД"     областной    целевой    программы
"Предупреждение и  борьба  с  заболеваниями  социального  характера  в
Тамбовской области на 2002-2006 годы".
     Необходимость принятия Подпрограммы вызвана тем,  что современная
ВИЧ-эпидемическая  ситуация  представляет  угрозу решению приоритетных
задач социально-экономического развития Тамбовской области.
     Право больных   ВИЧ-инфекцией   на   сохранение   их  здоровья  и
соответствующее качество жизни гарантируется  Конституцией  Российской
Федерации.  Кроме того, законодательством Российской Федерации данному
контингенту больных гарантируется бесплатное лечение.
     Сохранение жизни граждан, борьба с эпидемиями и предупреждение их
распространения,   предоставление   необходимой   медицинской   помощи
заразившимся  и  больным  опасными  инфекционными болезнями,  оказание
пострадавшим и их семьям социальной поддержки, борьба с дискриминацией
и стигматизацией являются важнейшими функциями государства,  составной
частью обеспечения его национальной безопасности.
     В настоящее  время  в  Тамбовской  области  сложились качественно
новые объективные условия,  резко снижающие  уровень  безопасности  (в
экономическом,  демографическом,  социальном  и  медицинском аспектах)
населения в связи с развитием эпидемии ВИЧ-инфекции.
     К ним относятся:
     постоянный рост  числа  ВИЧ-инфицированных  и   больных   СПИДом,
распространение заболевания на всей территории Тамбовской области.  На
01 июня 2006 г.  в Тамбовской области выявлено 495  ВИЧ-инфицированных
жителей. Показатель пораженности населения последние 3 года возрастает
на 10-13%;
     увеличение числа   женщин   репродуктивного   возраста   в  общей
структуре заболевших,  которое составило 33%.  Вследствие этого растет
число  детей,  родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.  Из 59 детей,
рожденных  в   1998-2006   годах,   пяти   детям   поставлен   диагноз
ВИЧ-инфекции;
     неизбежный летальный исход заболевания;
     отсутствие до  настоящего времени средств и методов специфической
профилактики ВИЧ-инфекции (вакцины);
     влияние социальных   факторов,   способствующих   распространению
ВИЧ-инфекции и усугубляющих ситуацию  (наркомания,  проституция,  рост
числа  бездомных и беспризорных и т.  п.).  Так,  из всех заболевших в
Тамбовской  области   при   парентеральном   употреблении   наркотиков
заразилось более 75% ВИЧ-инфицированных;
     стигматизация и  дискриминация  ВИЧ-инфицированных  и  членов  их
семей;
     ежегодное увеличение частоты полового пути  распространения  ВИЧ,
который  в  2005-2006  годах  в Тамбовской области составил более 50%,
вследствие  этого  ВИЧ-инфекция  все  более  поражает  людей  наиболее
трудоспособного  возраста.  В  результате снижается производительность
рабочей  силы,  падает  конкурентоспособность  предприятий,  и,  самое
главное, уменьшаются шансы выполнения поставленной руководством страны
задачи по удвоению внутреннего  валового  продукта  к  концу  текущего
десятилетия;
     осложнение ВИЧ/СПИДом проблемы бедности.  В то время  как  доходы
людей,  живущих  с  ВИЧ/СПИДом,  и  их  семей уменьшаются в результате
снижения трудоспособности и/или смерти кормильца,  их  расходы  растут
из-за  необходимости  проведения  дорогостоящего  лечения  и  ухода за
больными;
     снижение количества  здоровых  людей,  способных служить в армии,
поскольку ВИЧ-инфекция  в  подавляющем  большинстве  случаев  поражает
молодых  людей в возрасте 15-30 лет,  что оказывает негативное влияние
на  способность  страны  справляться   с   угрозами   стабильности   и
безопасности государства;
     преждевременная смерть взрослых  и  детей,  живущих  с  ВИЧ/СПИД,
способствует снижению рождаемости и продолжительности жизни, тем самым
усугубляя нарастающий в Тамбовской области демографический кризис.  На
01 июня 2006 г.  умерло 52 ВИЧ-инфицированных,  в том числе 14 человек
от СПИДа;
     снижение доли  трудоспособного  населения,  из-за чего возрастает
пенсионная нагрузка на работающее население;
     ежегодное увеличение  числа ВИЧ-инфицированных,  которым показано
лечение.  В результате высокой стоимости лечения и  ухода  за  больным
ВИЧ/СПИД, эпидемия оказывает сильнейшее влияние на рост затрат системы
здравоохранения и социального обеспечения;
     увеличение частоты  развития  ряда  других  тяжелых  заболеваний,
включая туберкулез,  вирусные гепатиты В и С,  что,  в  свою  очередь,
увеличивает смертность и инвалидизацию населения;
     увеличение бремени  общества  по   обеспечению   детей,   ставших
сиротами   в   результате  преждевременной  смерти  одного  или  обоих
родителей или в  результате  социального  сиротства  детей,  рожденных
ВИЧ-положительными матерями;
     рост социального  напряжения   в   результате   стигматизации   и
дискриминации  людей,  живущих  с  ВИЧ/СПИДом,  и  их  семей,  а также
представителей групп высокого риска заражения ВИЧ.
     Отсутствие средств  специфической  профилактики  ВИЧ-инфекции,  а
также лекарственных  препаратов,  позволяющих  излечить  ВИЧ-инфекцию,
ведет  к  тому,  что число новых случаев заражения и заболевания будет
постоянно увеличиваться, приводя к росту смертности, а также временной
и стойкой потере трудоспособности.
     Распространение ВИЧ/СПИД,  следствием  которого   является   рост
заболеваемости  и  смертности,  а также снижение работоспособной части
населения,   обусловлено   негативным   влиянием   целого    комплекса
социально-биологических    факторов:    опасное   половое   поведение,
употребление наркотиков, отсутствие средств специфической профилактики
(вакцины),   невозможность   излечения   от  ВИЧ-инфекции,  неизбежный
летальный   исход   заболевания,   стигматизация    и    дискриминация
ВИЧ-инфицированных  и  членов  их  семей.  Преодоление  этих  факторов
требует длительного  системного  многоуровнего  и  мультисекторального
подходов,  осуществление которых возможно при комплексном планировании
программы действий,  определении  промежуточных  и  конечных  целей  и
результатов,     привлечения    различных    структур    федерального,
регионального и местного уровней, гражданского общества.
     Учитывая многофакторность проблемы необходим комплексный подход к
ее решению.
     Организация лечения   и   диагностики   ВИЧ-инфекции,  проведение
мероприятий по профилактике ВИЧ/СПИД среди целевых групп и населения в
целом,  укрепление материально-технической базы службы по профилактике
и  борьбе  со  СПИДом  являются  обязательствами  бюджетов  Тамбовской
области и муниципальных образований.
     Подпрограмма и мониторинг основаны на имеющейся  системе  надзора
за  заболеваемостью  и  смертностью  от ВИЧ/СПИД,  эффект Подпрограммы
будет выражаться в снижении заболеваемости, болезненности и смертности
от ВИЧ/СПИД.
     Достижение задач Подпрограммы основано на эффективном воздействии
на поведение населения,  в первую очередь представителей целевых групп
и ВИЧ-инфицированных.
     Реализация Подпрограммы   предусматривает,   в   первую  очередь,
обеспечение    всех    нуждающихся    бесплатной    диагностикой     и
антиретровирусной  терапией.  Несмотря  на  то,  что  эти  мероприятия
являются наиболее затратными,  именно они могут обеспечить  достижение
основных целей Подпрограммы.
     Наименее затратным  является   компонент   предупреждения   новых
случаев  заражения (профилактики),  который основывается на укреплении
информационно-образовательной  политики   с   использованием   средств
массовой   информации   и  других  средств  массового  распространения
информации,  включая индивидуальные средства информирования.  Основной
риск  подхода  заключаются  в  трудной  достижимости  групп повышенной
опасности  заражения  ВИЧ.  Для  корректировки  этого  риска  вводятся
компоненты Подпрограммы,  направленные на просвещение групп риска и на
индивидуальное  консультирование.  В  компоненте,  касающемся  лечения
ВИЧ/СПИД,  основным  риском  является  низкая приверженность к лечению
лиц,  относящихся  к  угрожаемым  контингентам  (группам  риска).  Для
снижения  этого  риска выделяется в качестве субкомпонента специальный
раздел по укреплению приверженности к лечению.

               II. Основные цели и задачи Подпрограммы

     Основная цель Подпрограммы:
     снижение числа   заразившихся   ВИЧ-инфекцией,  увеличение  числа
наблюдаемых  ВИЧ-инфицированных  беременных   женщин,   включенных   в
программу   профилактики  вертикального  пути  передачи  ВИЧ-инфекции,
увеличение доли отечественных препаратов  в  общем  объеме  закупаемых
антиретровирусных препаратов.
     Основные задачи Подпрограммы:
     совершенствование методов       профилактики      распространения
ВИЧ-инфекции;
     совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при
ВИЧ-инфекции;
     снижение уровня смертности больных с ВИЧ-инфекцией;
     внедрение отечественных антиретровирусных препаратов;
     строительство здания  Центра  по  профилактике  и  борьбе со СПИД
областного  государственного  учреждения  здравоохранения  "Тамбовская
инфекционная  больница"  и  оснащение  его  современным  медицинским и
техническим оборудованием.

                III. Перечень мероприятий Подпрограммы

     Подпрограмма включает следующие основные мероприятия:
     профилактические мероприятия;
     поставка диагностических препаратов;
     приобретение препаратов для амбулаторного отпуска и стационарного
лечения, в том числе противовирусных, и оборудования;
     капитальные вложения     (строительство     областного     центра
АНТИ-ВИЧ/СПИД);
     прочие расходы.
     
         IV. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы
     
     Для  реализации первоочередных мероприятий Подпрограммы требуется
242,15 млн. рублей, в том числе: (В редакции Закона Тамбовской области
от 18.12.2008 г. N 487-З)
     из областного бюджета - 60,65 млн. рублей: (В   редакции   Закона
Тамбовской области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     в 2007 году - 6,1 млн. рублей;
     в 2008 году - 10,4 млн. рублей;
     в 2009 году - 17,0 млн. рублей;
     в 2010 году - 17,75 млн. рублей;
     в 2011 году - 9,4 млн. рублей;
     из федерального бюджета - 181,5 млн. рублей:
     в 2007 году - 2,0 млн. рублей;
     в 2008 году - 19,3 млн. рублей;
     в 2009 году - 10,0 млн. рублей;
     в 2010 году - 65,5 млн. рублей;
     в 2011 году - 84,7 млн. рублей.
     (В редакции Закона Тамбовской области от 02.07.2008 г. N 401-З)

                 V. Механизм реализации Подпрограммы

     Формы и методы организации  управления  реализацией  Подпрограммы
определяются  администрацией  области,  органами исполнительной власти
области. Управлением здравоохранения области осуществляются мониторинг
исполнения  мероприятий  Подпрограммы  и  оценка  их результативности,
анализ    обеспеченности    учреждений     здравоохранения     области
оборудованием. Реализация подпрограммных мероприятий осуществляется на
основании государственных контрактов,  заключаемых  в  соответствии  с
Федеральным  законом  от  21.07.2005  N 94-ФЗ "О размещении заказов на
поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных
и муниципальных нужд".
     Контроль за реализацией Подпрограммы  осуществляют  администрация
Тамбовской области и Тамбовская областная Дума.

           VI. Оценка социально-экономической эффективности 
                       реализации Подпрограммы

     Предполагается, что реализация  программных  мероприятий  к  2011
году   будет   способствовать  достижению  следующих  результатов  (по
сравнению с уровнем 2005 года):

----------------------------------------------------------------------
Целевые индикаторы | Единица  |Базовые|2007 | 2008 | 2009 | 2010| 2011
                   | измерения|значе- |год  | год  | год  | год | год
                   |          |ния    |     |      |      |     |
                   |          |(2005  |     |      |      |     |
                   |          |г.)    |     |      |      |     |
----------------------------------------------------------------------
Ежегодное число     абсолютное    74    68     67     65     63    61
вновь               число
зарегистрированных 
случаев
ВИЧ-инфекции

Охват ВИЧ-          процент       75    80     90     95     98    98
инфицированных 
беременных 
женщин, 
включенных в 
программу 
профилактики 
вертикального
пути передачи
ВИЧ-инфекции
     
Доля охвата         процент       30    50     55     60     65    70
ВИЧ-
инфицированных, 
получающих 
антиретровирусные 
препараты
----------------------------------------------------------------------

                 VII. Система программных мероприятий

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.11.2007 г. N 297-З;
         от 02.07.2008 г. N 401-З; от 18.12.2008 г. N 487-З)
                                                                                                                                                                                                             
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Перечень           | Объем |В том числе|  2007 год |  2008 год |  2009 год |  2010 год |  2011 год
мероприятий        | финан-|------------------------------------------------------------------------
                   | сиро- |Фед. |Обл. |Фед. |Обл. |Фед. |Обл. |Фед. |Обл. |Фед. |Обл. |Фед. |Обл.
                   | вания,|бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд-
                   | млн.  |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет,
                   | руб.  |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн.
                   |       |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб.
----------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Профилактические    2,0    2,0   0,0   0,5   0,0   0,5   0,0   0,0   0,0   0,5   0,0   0,5    0,0
мероприятия, в том
числе:
разработка,
издание, внедрение
дифференцированных
программ по
нравственному и
половому
воспитанию;
подготовка,
издание и
распространение
санитарно-
просветительных
материалов среди
различных групп
населения;
мероприятия по
просвещению групп
риска и
индивидуальному
консультированию;
организация
подготовки
педагогов и
медицинских
работников, в том
числе ФСИН по
вопросам
профилактики
ВИЧ/СПИД.

2. Поставка           28,65  18,4  10,25  0,0   1,9   0,0   1,75  0,0   2,1   8,6   2,1   9,8    2,4
диагностических
препаратов, в том
числе:
для диагностики
"оппортунистических"
инфекций;
развитие системы
контроля качества
лабораторной
диагностики ВИЧ-
инфекции;
расходные
материалы для
лабораторных
исследований в ИФА,
ПЦР (наконечники,
пробирки и т. п.), в
том числе для ФСИН

3. Приобретение        8,65   3,6   5,05  1,5   0,8   1,5   0,55  0,0   0,5   0,6   0,5   0,0    2,7
оборудования, в том
числе:
ламинарные шкафы,
автоклавы,
сухожаровые шкафы,
рентгеновская
установка,
кольпоскоп,
фиброгастроскоп,
оборудование для
физиотерапии,
компьютеры, биохими-
ческий анализатор,
гематологический
анализатор,
оборудование для
стоматологического
кабинета,
оборудование для
хирургического
кабинета, проточный
цитофлюориметр,
оборудование для
иммуноферментных
исследований для
ФСИН

4. Приобретение      138,0  130,2   7,8   0,0   1,2   0,0   0,9   0,0   1,2  55,8   1,2  74,4    3,3
препаратов для
амбулаторного
отпуска и
стационарного
лечения, в том
числе:
противовирусных

5. Прочие расходы,     1,8    0,0   1,8   0,0   0,2   0,0   0,2   0,0   0,2   0,0   0,2   0,0    1,0
в том числе:
обеспечение
искусственным
питанием детей,
рожденных ВИЧ-
инфицированными
матерями;
разработка и
внедрение программы
по эпидемиологи-
ческому
мониторингу;
разработка и
внедрение программ
по диспансеризации
ВИЧ-инфицированных
и лабораторным
обследованиям

6. Капитальные       63,05   27,3  35,75  0,0   2,0  17,3   7,0  10,0  13,0   0,0 13,75   0,0    0,0
вложения

Итого:              242,15  181,5  60,65  2,0   6,1  19,3  10,4  10,0  17,0  65,5 17,75  84,7    9,4
----------------------------------------------------------------------------------------------------

                             Подпрограмма
         "О мерах по развитию онкологической помощи населению
                Тамбовской области на 2007-2011 годы"

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.11.2007 г. N 297-З;
         от 02.07.2008 г. N 401-З; от 18.12.2008 г. N 487-З)

                         Паспорт Подпрограммы 
     
Наименование     "О мерах по развитию онкологической помощи населению
Подпрограммы     Тамбовской области на 2007-2011 годы" (далее -
                 Подпрограмма)

Основание для    Постановление Правительства Российской Федерации  от
разработки       05 ноября 1997 года N 1387 "О мерах по стабилизации и
                 развитию здравоохранения и медицинской  науки в
                 Российской Федерации"

Государственный  Администрация Тамбовской области
заказчик-
координатор 
Подпрограммы

Основные         Управление здравоохранения Тамбовской области
разработчики  

Исполнители      Органы исполнительной власти области

Цели и задачи    Цели Подпрограммы:
                 увеличение объема диагностики ранних стадий
                 опухолевых заболеваний визуальной локализации;
                 снижение инвалидизации и смертности при
                 злокачественных новообразованиях.
                 Задачи Подпрограммы:
                 совершенствование методов профилактики и раннего
                 выявления опухолевых заболеваний, внедрение новых
                 методов диагностики и лечения злокачественных
                 новообразований, новых лекарственных препаратов,
                 строительство новой пристройки и реконструкция
                 старого здания государственного учреждения
                 здравоохранения "Тамбовский областной онкологический
                 диспансер" и оснащение его современным медицинским и
                 техническим оборудованием

Целевые          Снижение уровня смертности при злокачественных
индикаторы       новообразованиях от общего числа смертей по отношению
эффективности    к предыдущему году;
реализации       снижение инвалидизации;
Подпрограммы     рост активной выявляемости злокачественных
                 новообразований;
                 снижение одногодичной летальности;
                 рост выявляемости ранних стадий опухолей визуальной
                 локализации к общему числу случаев при данной
                 патологии

Характеристика   Подпрограмма включает следующие основные
программных      мероприятия:
мероприятий      амбулаторный отпуск медикаментов;
                 приобретение медикаментов для стационарных больных и
                 оборудования;
                 строительство пристройки (хирургическое отделение на
                 60 коек) к государственному учреждению
                 здравоохранения "Тамбовский областной онкологический
                 диспансер";
                 прочие расходы

Объем и          Всего - 463,9 млн. рублей, в том числе:
источники        из средств федерального бюджета - 69,7 млн. рублей;
финансирования   из средств областного бюджета - 494,2 млн. рублей
                 (В     редакции     Закона     Тамбовской     области
                 от 18.12.2008 г. N 487-З)

Ожидаемые        Снижение показателя смертности на 4%, снижение
результаты       инвалидизации населения от онкологических заболеваний
реализации       на 5%, стабилизация и улучшение основных показателей
Подпрограммы     работы онкологической службы Тамбовской области:
(приведены по    повышение до 10% выявляемости онкологических
отношению  к     заболеваний при профилактических осмотрах, увеличение
базовому         количества впервые выявленных больных на 1-2 стадиях
показателю       заболевания до 24%, снижение показателя смертности на
2005 г.)         первом году с момента установления диагноза на 3%
                 обеспечение комплексного лечения впервые выявленным
                 онкологическим больным, подлежащим радикальному
                 лечению; улучшение качества жизни онкологических
                 больных
     
  I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее
                     программно-целевыми методами

     Настоящая Подпрограмма  разработана  в  рамках концепции развития
онкологической  службы  Российской  Федерации   с   учетом   указанной
нормативной   правовой   базы   и   проекта  подпрограммы  "Онкология"
федеральной целевой программы "Предупреждение  и  борьба  с  социально
значимыми  заболеваниями",  в  которой предусмотрено участие в долевом
финансировании из регионального бюджета - 80%,  из федерального -  20%
реализации мероприятий Подпрограммы.
     Необходимость разработки и  реализации  Подпрограммы  объясняется
высоким     уровнем    и    продолжающимся    ростом    заболеваемости
злокачественными  заболеваниями  (377,7  на  100  тысяч  населения,  в
Российской  Федерации  - 317,4 на 100 тысяч населения),  смертности от
них,  недостаточным  уровнем  диагностики  и  лечения   онкологических
заболеваний,  обусловленным  отсутствием или недостаточным количеством
современной аппаратуры и мощности имеющейся онкологической службы.
     Злокачественные новообразования   остаются  одной  из  сложнейших
проблем медицины и здоровья населения.  Ежегодно в Тамбовской  области
заболевает  злокачественными  новообразованиями  более  4000  человек,
около 2500 человек умирают.  В течение  последних  10  лет  количество
ежегодно   регистрируемых   больных   злокачественными   заболеваниями
увеличилось на 20%.
     В структуре  причин  инвалидности  и  смертности  злокачественные
новообразования  занимают  третье   место   после   болезней   системы
кровообращения и травм.
     Удельный вес смертности больных в течение первого года с  момента
установления диагноза составляет 36%.
     Основными причинами  роста  злокачественных   новообразований   и
смертности  от  них  являются,  с одной стороны,  - ухудшение качества
питания,  распространение табакокурения,  алкоголизма, рост стрессовых
нагрузок,   а  с  другой  стороны  -  недостаточная  пропаганда  среди
населения знаний по профилактике злокачественных  новообразований,  по
соблюдению здорового образа жизни, недостатки в организации и качестве
медицинской помощи больным, в частности, низкое качество и малый объем
профилактических осмотров населения Тамбовской области.
     Одной из    причин    превышения    показателей    онкологической
заболеваемости над среднероссийскими является тот факт, что Тамбовская
область является  одной  из  самых  "старых"  по  возрастному  составу
населения.
     Одной из   главных    проблем    остается    позднее    выявление
онкологических  заболеваний  в амбулаторно-поликлинических учреждениях
общей  лечебной  сети.  Онкологическая  служба  в  районах  и  городах
Тамбовской области представлена,  в основном,  врачами-совместителями,
не имеющими специализации и сертификатов по специальности  "онкология"
и выполняющими,  как правило,  учетные, диспетчерские функции, а также
выписку  наркотических  препаратов  для  инкурабельных  онкологических
больных.
     Эффективная первичная  профилактика  онкологических   заболеваний
сегодня   невозможна   без  наличия  полного  популяционного  ракового
регистра,  учета   и   регистрации   канцерогеноопасных   производств,
находящихся  в  Тамбовской  области,  путем  создания соответствующего
банка данных.
     Особую тревогу  вызывает  позднее  выявление  тех  нозологических
форм,  которые  в  основном  определяют  уровень  заболеваемости  (рак
легкого, желудка, молочной железы, колоректальный рак).
     Согласно нормативам в Тамбовской области  должно  функционировать
не менее 300 онкологических коек. В настоящее время имеется 170 коек в
государственном  учреждении  здравоохранения   "Тамбовский   областной
онкологический   диспансер",   40   коек  в  муниципальном  учреждении
здравоохранения "Мичуринская городская больница имени С.С.Брюхоненко",
16   коек   в  муниципальном  учреждении  здравоохранения  "Моршанская
центральная районная больница" и 10 коек в государственном  учреждении
здравоохранения "Тамбовская областная детская больница".
     В настоящее время завершается выполнение подпрограммы "О мерах по
развитию   онкологической   помощи  населению  Тамбовской  области  на
2002-2006 годы" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с
заболеваниями  социального характера в Тамбовской области на 2002-2006
годы". В результате постройки каньона и установки линейного ускорителя
электронов заметно расширились возможности,  объем и качество лучевого
лечения.  Заканчивается строительство  четырехэтажного  хирургического
корпуса  на  60  коек с новым операционным и реанимационным блоком.  В
несколько раз  увеличился  объем  финансирования  бесплатного  отпуска
лекарственных   препаратов.   Наметились   положительные  тенденции  в
статистических показателях онкологической службы: смертность снизилась
по  сравнению  с  2001  годом на 1%  (при росте заболеваемости на 1%),
одногодичная летальность за тот же период снизилась на 3%.
     Однако, часть  положений  подпрограммы,  касающихся профилактики,
раннего  выявления  онкологических   заболеваний,   из-за   отсутствия
финансирования,   а   также   недостаточной   кадровой  базы  не  была
реализована.
     Материальная база   онкологической   службы   Тамбовской  области
продолжает оставаться одной из самых слабых в России.  Основной корпус
диспансера   размещен   в  приспособленном  помещении,  последний  раз
реконструированном  в  начале  70-х  годов.  Мощность  онкологического
диспансера  и после ввода в строй хирургической пристройки не позволит
в  полном  объеме   организовать   специализированную   помощь   всему
контингенту онкологических больных. Большая часть имеющейся на балансе
диспансера лечебной и диагностической аппаратуры морально и  физически
устарела и требует срочной замены.
     Гамма-терапевтическая установка "Агат-С" работает  с  1985  года,
полностью  выработала  свой  ресурс  и,  по требованию Госатомнадзора,
должна быть немедленно заменена на новый аппарат.  Работающий  с  1989
года гамматерапевтический аппарат для контактной лучевой терапии "АГАТ
ВУ" также выработал свой  ресурс,  морально  устарел  и  функционально
ограничен.   Для   современного  качественного  планирования  лучевого
лечения необходим  компьютерный  томограф  с  функцией  рентгеновского
симулятора.
     Диагностическая база  Тамбовской  области  в  плане  выявления  и
мониторинга  качества  лечения  онкологических заболеваний нуждается в
укреплении.  Недостаточно современной рентгеновской, эндоскопической и
ультразвуковой аппаратуры, отсутствует радиоизотопная лаборатория.
     В последние  годы   для   лечения   ряда   локализаций   и   форм
онкологических заболеваний используются новые группы высокоэффективных
химиотерапевтических  препаратов,  которые  из-за  высокой   стоимости
требуют дополнительных капиталовложений.
     В Подпрограмму включены  нереализованные  мероприятия  предыдущей
подпрограммы, учтены ресурсные ограничения.
     Выполнение мероприятий     Подпрограммы     требует     серьезной
государственной  поддержки,  концентрации  усилий  органов  власти  на
уровне Тамбовской области как субъекта Российской Федерации и  местном
уровнях,    привлечения   негосударственных   структур,   общественных
объединений и отдельных граждан.
     В Подпрограмму    также    включены   положения   принципиального
характера,  требующие  межведомственного  подхода,  либо  решения   на
федеральном   уровне   и   уровне   субъекта   Российской   Федерации.
Предполагается, что мероприятия ведомственного уровня будут включены в
соответствующие ведомственные программы и планы.
     
               II. Основные цели и задачи Подпрограммы
        
     Основные цели Подпрограммы:
     увеличение объема   диагностики    ранних    стадий    опухолевых
заболеваний визуальной локализации;
     снижение инвалидизации   и   смертности    при    злокачественных
новообразованиях.
     Основные задачи Подпрограммы:
     совершенствование методов   профилактики   и   раннего  выявления
опухолевых заболеваний,  внедрение новых методов диагностики и лечения
злокачественных   новообразований,   новых  лекарственных  препаратов,
строительство  новой  пристройки  и   реконструкция   старого   здания
государственного   учреждения  здравоохранения  "Тамбовский  областной
онкологический диспансер" и оснащение его  современным  медицинским  и
техническим оборудованием.

                III. Перечень мероприятий Подпрограммы

     Подпрограмма включает следующие основные мероприятия:
     амбулаторный отпуск медикаментов;
     приобретение медикаментов   и   оборудования   для   стационарных
больных;
     строительство пристройки  (хирургическое  отделение на 60 коек) к
государственному  учреждению  здравоохранения  "Тамбовский   областной
онкологический диспансер";
     прочие расходы.

         IV. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы 

     Для  реализации первоочередных мероприятий Подпрограммы требуется
всего 463,9 млн. рублей, в том числе: (В  редакции  Закона  Тамбовской
области от 18.12.2008 г. N 487-З)
     из средств областного бюджета 394,2 млн. рублей:
     в 2007 году - 41,1 млн. рублей;
     в 2008 году - 49,3 млн. рублей;
     в 2009 году - 95,9 млн. рублей;
     в 2010 году - 80,5 млн. рублей;
     в 2011 году - 127,4 млн. рублей;
     из средств федерального бюджета 69,7 млн. рублей:
     в 2007 году - 35,7 млн. рублей;
     в 2008 году - 1,5 млн. рублей;
     в 2009 году - 1,5 млн. рублей;
     в 2010 году - 29,5 млн. рублей;
     в 2011 году - 1,5 млн. рублей.
     (В редакции Закона Тамбовской области от 02.07.2008 г. N 401-З)
     
                 V. Механизм реализации Подпрограммы

     Формы и  методы  организации  управления реализацией Подпрограммы
определяются администрацией области,  органами  исполнительной  власти
области. Управлением здравоохранения области осуществляются мониторинг
исполнения мероприятий  Подпрограммы  и  оценка  их  результативности,
анализ     обеспеченности     учреждений    здравоохранения    области
оборудованием. Реализация подпрограммных мероприятий осуществляется на
основании  государственных  контрактов,  заключаемых  в соответствии с
Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ  "О  размещении  заказов  на
поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных
и муниципальных нужд".
     Контроль за  реализацией  Подпрограммы осуществляют администрация
Тамбовской области и Тамбовская областная Дума.
     
           VI. Оценка социально-экономической эффективности
                       реализации Подпрограммы
       
----------------------------------------------------------------------
Целевые индикаторы | Единица  |Базовые|2007 | 2008 | 2009 | 2010| 2011
                   | измерения|значе- |год  | год  | год  | год | год
                   |          |ния    |     |      |      |     |
                   |          |(2005  |     |      |      |     |
                   |          |год)   |     |      |      |     |
----------------------------------------------------------------------
Снижение уровня      процент   2429      0     -1     -1     -1   -1
смертности при                 человек
злокачественных 
новообразованиях
от общего числа
смертей по
отношению к
предыдущему году

Снижение             процент   1388     -1     -1     -1     -1   -1
инвалидизации                  человек

Рост активной        процент   11,6      2      3      3      1    1
выявляемости 
злокачественных 
новообразований

Снижение             процент   28,6      -     -1     -1     -1    -
одногодичной 
летальности 

Рост выявляемости    процент   15       16     18     20     22   24
ранних стадий
опухолей
визуальной
локализации
к общему числу
случаев
при данной
патологии
----------------------------------------------------------------------

                 VII. Система программных мероприятий

   (В редакции Законов Тамбовской области от 03.11.2007 г. N 297-З;
         от 02.07.2008 г. N 401-З; от 18.12.2008 г. N 487-З)
                                                                                                                                                                                                                        
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование       | Объем |В том числе|  2007 год |  2008 год |  2009 год |  2010 год |  2011 год
мероприятий        | финан-|------------------------------------------------------------------------
                   | сиро- |Фед. |Обл. |Фед. |Обл. |Фед. |Обл. |Фед. |Обл. |Фед. |Обл. |Фед. |Обл.
                   | вания,|бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд- |бюд-
                   | млн.  |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет, |жет,
                   | руб.  |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн. |млн.
                   |       |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб. |руб.
----------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Амбулаторный       31,7    0,0   31,7  0,0   5,9   0,0   3,2   0,0   6,8   0,0   6,8   0,0   9,0
отпуск
медикаментов

2. Приобретение       22,4    7,0   15,4  1,0   2,6   1,5   5,8   1,5   2,0   1,5   2,0   1,5   3,0
медикаментов
для стационарных
больных

Итого                 54,1    7,0   47,1  1,0   8,5   1,5   9,0   1,5   8,8   1,5   8,8   1,5  12,0
медикаменты:

3. Приобретение      376,1   46,0  330,1 18,0  23,6   0,0  32,3   0,0  87,1  28,0  71,7   0,0 115,4
оборудования, в
том числе:
для лучевой
диагностики;
для
ультразвуковой
диагностики;
рентгеноборудования
эндоскопического
оборудования

4. Кап. вложения      33,7   16,7   17,0 16,7   9,0   0,0   8,0   0,0   0,0   0,0   0,0   0,0   0,0

Итого:               463,9   69,7  394,2 35,7  41,1   1,5  49,3   1,5  95,9  29,5  80,5   1,5 127,4
----------------------------------------------------------------------------------------------------


                             Подпрограмма 
         "Предупреждение распространения в Тамбовской области
                инфекций, передаваемых половым путем,
                          на 2007-2011 годы"

   (В редакции Закона Тамбовской области от 02.07.2008 г. N 401-З)

                         Паспорт Подпрограммы

Наименование    "Предупреждение распространения в Тамбовской области
Подпрограммы    инфекций, передаваемых половым путем, на 2007-2011
                годы" (далее - Подпрограмма)

Основание для   Приказ Министерства здравоохранения Российской
разработки      Федерации от 30 июля 2001 г. N 291 "О мерах по
                предупреждению распространения инфекций,
                передаваемых половым путем"

Государственный Администрация Тамбовской области
заказчик-
координатор 
Подпрограммы   
       
Основные        Управление здравоохранения Тамбовской области
разработчики

Исполнители     Органы исполнительной власти области

Цель и задачи   Цель Подпрограммы:
                снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской
                области инфекциями, передаваемыми половым путем.
                Задачи Подпрограммы:
                внедрение комплекса информационно-пропагандистских
                мероприятий, направленных на первичную профилактику
                инфекций, передаваемых половым путем;
                участие Тамбовской области в системе мониторинга
                изменчивости и контроля качества лабораторной
                диагностики возбудителей инфекций, передаваемых
                половым путем, проведение внешнего и внутреннего
                контроля качества лабораторных исследований при
                диагностике инфекций, передаваемых половым путем;
                повышение доступности и качества помощи, оказываемой
                детям и подросткам, страдающим инфекциями,
                передаваемыми половым путем;
                повышение квалификации медицинских работников по
                вопросам профилактики, диагностики и лечения инфекций,
                передаваемых половым путем;
                внедрение современных методов диагностики инфекций,
                передаваемых половым путем

Целевые         Уровень заболеваемости сифилисом на 100 тысяч
индикаторы      населения;
эффективности   уровень заболеваемости гонореей на 100 тысяч
реализации      населения;
Подпрограммы    уровень заболеваемости детей и подростков (0-17 лет)
                сифилисом на 100 тысяч населения;
                уровень заболеваемости детей и подростков (0-17 лет)
                гонореей на 100 тысяч населения;
                участие дерматовенерологической службы в системе
                внешнего контроля качества лабораторной диагностики
                инфекций, передаваемых половым путем

Характеристика  Подпрограмма включает следующие основные
программных     мероприятия:
мероприятий     приобретение реактивов для диагностики инфекций,
                передаваемых половым путем;
                приобретение оборудования;
                капитальные вложения (пристройка к Тамбовскому
                областному государственному учреждению
                здравоохранения "Мичуринский кожно-венерологический
                диспансер");
                прочие расходы

Объем и         Всего - 12,0 млн. рублей:
источники       из средств федерального бюджета - 3,4 млн. рублей;
финансирования  из средств областного бюджета - 8,6 млн. рублей
                (В редакции Закона Тамбовской области 
                от 02.07.2008 г. N 401-З)

Ожидаемые       Снижение общего уровня заболеваемости по инфекциям,
результаты      передаваемым половым путем, в Тамбовской области;
реализации      оптимизация затрат на профилактику, лечение и
Подпрограммы    реабилитацию лиц, страдающих хроническими формами
                инфекций, передаваемых половым путем, в Тамбовской
                области

    I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения
                   ее программно-целевыми методами

     Подпрограмма разработана в соответствии с  указанной  нормативной
правовой базой.
     Необходимость принятия    Подпрограммы   обусловлена   социальной
значимостью  инфекций,  передаваемых  половым  путем,   а   также   их
опасностью для окружающих.
     Социальная значимость   инфекций,   передаваемых  половым  путем,
определяется  их  отрицательным  влиянием  на  социально-экономическое
развитие страны,  человеческий потенциал, на организм человека в целом
(прежде всего - на репродуктивное здоровье).
     Уровень заболеваемости   различными   инфекциями,   передаваемыми
половым путем в Тамбовской области,  несмотря на значительное снижение
за последние пять лет, продолжает оставаться высоким. Наряду с прямыми
затратами на лечение  и  диагностику  инфекций,  передаваемых  половым
путем,   необходимо  учитывать  опасность  осложнений,  возникающих  в
результате неправильно диагностированных  или  неизлеченных  инфекций,
передаваемых   половым   путем.   Анализ   медико-социальной  ситуации
показывает,  что половина всех случаев мужского и женского бесплодия -
следствие  осложнений инфекций,  передаваемых половым путем.  Учитывая
сложную демографическую ситуацию как в Тамбовской  области,  так  и  в
России в целом, проблема репродуктивного здоровья населения становится
первоочередной, что было определено и в Послании Президента Российской
Федерации В.В.Путина Федеральному Собранию Российской Федерации в 2006
году.
     За годы  реализации  Подпрограммы  "О  мерах  по   предупреждению
дальнейшего  распространения  инфекций,  передаваемых  половым  путем"
областной целевой программы "Предупреждение и борьба  с  заболеваниями
социального  характера в Тамбовской области на 2002-2006 годы" удалось
остановить  рост  заболеваемости  и  добиться   снижения   показателей
заболеваемости,  предусмотренного  данной  Подпрограммой.  К 2006 году
предполагалось снижение заболеваемости сифилисом до 45,0 на 100  тысяч
населения,  гонореей  до  40,0 на 100 тыс.  населения и хламидиозом на
10%.  По  итогам  2005  года  заболеваемость  сифилисом  составила   в
Тамбовской области 42,7 на 100 тысяч населения, гонореей - 31,2 на 100
тысяч населения, хламидиозом - 51,7 на 100 тысяч населения.
     Однако, наряду   со   снижением   общего   уровня  заболеваемости
сифилисом,   нарастают   неблагоприятные   тенденции,   связанные    с
"омоложением" инфекции.  Больные сифилисом дети и подростки составляют
ежегодно 4-5% от всех случаев заболеваний; отмечаются высокий удельный
вес  беременных  женщин  среди  больных сифилисом (от 4 до 7%  от всех
случаев заболеваний) и ежегодная регистрация врожденного  сифилиса,  а
также сифилиса, передаваемого бытовым путем.
     В ходе    реализации    предыдущей    Подпрограммы     учреждения
дерматовенерологического  профиля были частично оснащены оборудованием
для современной диагностики инфекций,  передаваемых половым путем,  но
эта   задача   решена   не  в  полном  объеме:  устарело  оборудование
бактериологических   лабораторий   в    государственных    учреждениях
здравоохранения     "Тамбовский    областной    кожно-венерологический
диспансер"  и  "Мичуринский   кожно-венерологический   диспансер",   в
государственном       учреждении      здравоохранения      "Моршанский
кожно-венерологический диспансер" бактериологической  лаборатории  нет
вообще.  Учитывая, что в ближайшие годы специализированная медицинская
помощь  будет  оказываться  только  этими   учреждениями,   необходимо
предусмотреть    приобретение    нового   и   обновление   изношенного
оборудования для диагностики  инфекций,  передаваемых  половым  путем,
современными методами.
     Улучшению выявления способствуют внешний  и  внутренний  контроль
качества диагностики инфекций,  передаваемых половым путем,  который в
настоящее  время  проводится  не  в  полном  объеме,  что  приводит  к
разночтениям  результатов  анализов  и в итоге - к неверным выводам по
терапии инфекций.
     Терапия инфекций    осложняется    растущей   и   непредсказуемой
резистентностью возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, что
требует  мониторинга резистентности в Тамбовской области для получения
целевых рекомендаций по методам лечения.
     Система оказания    дерматовенерологической    помощи   детям   и
подросткам требует особого подхода:  полная  анонимность,  доступность
(бесплатность) не только диагностики,  но и лечения.  Это возможно при
организации специализированных  центров  для  детей  и  подростков  по
проблемам инфекций, передаваемых половым путем.
     Эти и  другие  задачи  необходимо   решать   в   ближайшие   годы
программным методом.
     Стратегия снижения   заболеваемости   инфекциями,   передаваемыми
половым путем,  предусматривают комплексный подход к решению проблемы,
часть вопросов в Тамбовской области может быть решена именно на уровне
Тамбовской области как субъекта Российской федерации, с учетом местных
условий.  Так,  взаимодействие   учреждений   дерматовенерологического
профиля  Тамбовской  области и Центра по профилактике и борьбе со СПИД
областного  государственного  учреждения  здравоохранения  "Тамбовская
инфекционная  больница"  позволяют  проводить  современную диагностику
инфекций,  передаваемых половым  путем,  методом  полимеразной  цепной
реакции (далее - ПЦР), что улучшает качество обследования пациентов.
     Однако многие  вопросы  могут  быть  решены  только   программным
методом:
     оптимизация методов    диагностики    и    лечения    с    учетом
географического положения субъектов Российской Федерации;
     развитие принципиально      новой,      современной       системы
эпидемиологического   учета   заболеваемости   инфекций,  передаваемых
половым путем;
     внедрение полноценного  внешнего  и внутреннего контроля качества
лабораторной диагностики;
     развитие системы  единых постоянных профилактических мероприятий,
направленных на снижение заболеваемости;
     улучшение оказания специализированной помощи детям и подросткам с
инфекциями, передаваемыми половым путем;
     приобретение необходимого   оборудования   и   ингредиентов   для
диагностики в достаточном количестве.
     Решение этих   задач  позволит  повысить  эффективность  расходов
бюджетов  всех  уровней  на  профилактику  распространения   инфекций,
передаваемых  половым путем,  оказания качественной медицинской помощи
больным с данными инфекциями.
     В Подпрограмму  включены  нереализованные  мероприятия предыдущей
Подпрограммы, учтены ресурсные ограничения.

               II. Основные цели и задачи Подпрограммы

     Основная цель Подпрограммы:
     снижение уровня   заболеваемости   населения  Тамбовской  области
инфекциями, передаваемыми половым путем.
     Основные задачи Подпрограммы:
     внедрение комплекса  информационно-пропагандистских  мероприятий,
направленных на первичную профилактику инфекций,  передаваемых половым
путем;
     участие Тамбовской  области  в системе мониторинга изменчивости и
контроля  качества  лабораторной  диагностики  возбудителей  инфекций,
передаваемых половым путем, проведение внешнего и внутреннего контроля
качества   лабораторных   исследований   при   диагностике   инфекций,
передаваемых половым путем;
     повышение доступности и  качества  помощи,  оказываемой  детям  и
подросткам, страдающим инфекциями, передаваемыми половым путем;
     повышение квалификации   медицинских   работников   по   вопросам
профилактики,  диагностики  и  лечения инфекций,  передаваемых половым
путем;
     внедрение современных методов диагностики инфекций,  передаваемых
половым путем.

                III. Перечень мероприятий Подпрограммы

     Подпрограмма включает следующие основные мероприятия:
     приобретение реактивов  для  диагностики  инфекций,  передаваемых
половым путем;
     приобретение оборудования;
     капитальные вложения   (пристройка   к   Тамбовскому   областному
государственному      учреждению      здравоохранения     "Мичуринский
кожно-венерологический диспансер");
     прочие расходы.

         IV. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

     Подпрограмма   реализуется   за   счет   средств  федерального  и
областного бюджетов.
     Для реализации первоочередных мероприятий Подпрограммы  требуется
из федерального и областного бюджетов 12,0 млн. рублей, в том числе:
     из областного бюджета - 8,6 млн. рублей:
     в 2007 году - 1,5 млн. рублей;
     в 2008 году - 1,5 млн. рублей;
     в 2009 году - 1,5 млн. рублей;
     в 2010 году - 1,5 млн. рублей;
     в 2011 году - 2,6 млн. рублей;
     из федерального бюджета - 3,4 млн. рублей:
     в 2007 году - 0,5 млн. рублей;
     в 2008 году - 1,0 млн. рублей;
     в 2009 году - 1,0 млн. рублей;
     в 2010 году - 0,5 млн. рублей;
     в 2011 году - 0,4 млн. рублей.      
     (В редакции Закона Тамбовской области от 02.07.2008 г. N 401-З)
        
                 V. Механизм реализации Подпрограммы

     Формы и методы организации  управления  реализацией  Подпрограммы
определяются  администрацией  области,  органами исполнительной власти
области. Управлением здравоохранения области осуществляются мониторинг
исполнения  мероприятий  Подпрограммы  и  оценка  их результативности,
анализ    обеспеченности    учреждений     здравоохранения     области
оборудованием. Реализация подпрограммных мероприятий осуществляется на
основании государственных контрактов,  заключаемых  в  соответствии  с
Федеральным  законом  от  21.07.2005  N 94-ФЗ "О размещении заказов на
поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных
и муниципальных нужд".