|
Расширенный поиск
Закон Смоленской области от 13.01.1999 № 4-ЗРОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ О Б Л А С Т Н О Й З А К О Н О ЗДРАВООХРАНЕНИИ В СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Утратил силу - Закон Смоленской области от 03.06.2004 г. N 25-З (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) Принят Смоленской областной Думой 25 декабря 1998 года Настоящий областной закон разработан в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Гражданским кодексом Российской Федерации, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, федеральными законами "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Уставом Смоленской области, областным законом "О местном самоуправлении в Смоленской области" и иными федеральными и областными нормативными правовыми актами. Настоящий закон определяет организационно-правовые, экономические и социальные принципы построения и функционирования системы здравоохранения в Смоленской области, механизм ее внутриотраслевого взаимодействия, а также взаимодействия ее с органами государственной власти и местного самоуправления Смоленской области, системой медицинского страхования. Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 1. Цели и задачи настоящего областного закона 1. Настоящий областной закон (далее по тексту - настоящий закон) устанавливает правовые, экономические, финансовые и социальные основы деятельности системы здравоохранения в Смоленской области. Настоящий закон направлен на обеспечение условий эффективного функционирования системы здравоохранения в Смоленской области в целях реализации права граждан на охрану здоровья, обеспечение доступной и качественной медицинской и лекарственной помощью, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия. 2. Задачами настоящего закона являются: - определение компетенции и ответственности органов государственной власти и органов местного самоуправления Смоленской области в сфере охраны здоровья граждан; - определение порядка финансирования здравоохранения Смоленской области; - определение прав и обязанностей граждан в сфере охраны здоровья и установление гарантий реализации их прав; - определение профессиональных прав, обязанностей и ответственности медицинских и фармацевтических работников, установление гарантий их социальной защиты. Статья 2. Основные понятия и термины, используемые в настоящем областном законе В отношении настоящего закона используются понятия и термины в следующих значениях: система здравоохранения Смоленской области - совокупность органов управления и организаций здравоохранения, деятельность которых направлена на профилактику, сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации, проживающих на территории Смоленской области, а также на оказание медицинской и лекарственной помощи в случае его утраты; организация здравоохранения - юридическое лицо, являющееся самостоятельным хозяйствующим субъектом, осуществляющее свою деятельность в сфере охраны здоровья населения и организующее свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации; медицинская деятельность - деятельность организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности и граждан по оказанию медицинской помощи населению; фармацевтическая деятельность - деятельность организаций независимо от организационно-правовой формы, форм собственности и граждан по обеспечению лекарственными средствами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации, изделиями и предметами медицинского назначения, парафармацевтической продукцией; частная медицинская практика - медицинская деятельность по оказанию медицинских услуг медицинскими работниками на коммерческой и некоммерческой основе вне учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения; лицензирование - комплекс мероприятий по выдаче государственного разрешения на осуществление определенных видов медицинской и фармацевтической деятельности и контролю за выполнением лицензионных требований и условий, установленных законодательством Российской Федерации; лицензия - государственное разрешение, документ, подтверждающий право ее владельца заниматься определенным видом деятельности в течение установленного в нем срока при обязательном соблюдении лицензионных требований и условий; лицензионные требования - совокупность установленных нормативными правовыми актами требований, выполнение которых обязательно при осуществлении определенных видов медицинской и фармацевтической деятельности; сертификация медицинских и аптечных учреждений - подтверждение соответствия условий осуществления медицинской и фармацевтической деятельности нормативным документам и профессиональным стандартам; сертификат - официальный документ, удостоверяющий соответствие условий медицинской и фармацевтической деятельности установленным в соответствии с действующим законодательством стандартам; медицинское страхование - форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья; страховые медицинские организации - юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием; областной фонд обязательного медицинского страхования - самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение, созданное для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования и предназначенное для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечивающих финансовую стабильность государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивание финансовых ресурсов на его проведение; профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации - общественные объединения, формируемые на добровольной основе, для защиты прав медицинских и фармацевтических работников, развития медицинской и фармацевтической практики, содействия научным исследованиям, решения иных вопросов, связанных с профессиональной деятельностью медицинских и фармацевтических работников; информационная политика в сфере здравоохранения - комплекс мероприятий, осуществляемый в целях обеспечения населения информацией медицинского характера и направленный на улучшение охраны здоровья населения. Статья 3. Система здравоохранения Смоленской области Систему здравоохранения Смоленской области (далее по тексту - область) составляют: - государственная система здравоохранения в области; - муниципальная система здравоохранения в области; - частная система здравоохранения в области. Статья 4. Принципы деятельности системы здравоохранения Смоленской области 1. В системе здравоохранения области действуют единые принципы организации, управления и финансирования медицинской, лекарственной, санитарно-эпидемиологической помощи населению. 2. Деятельность системы здравоохранения области основывается на принципах: - доступности медико-социальной помощи; - ответственности за сохранение и укрепление физического и психического здоровья человека, обеспечение его гарантированной медико-социальной и лекарственной помощью; - единства медико-санитарного пространства; - единства государственных, муниципальных и частных интересов в сфере здравоохранения; - разделения компетенции и установления ответственности в сфере управления здравоохранением; - профилактического подхода к охране здоровья граждан; - соблюдения прав пациента; - межтерриториальной интеграции, реализованной в системе межрайонных центров; - единства системы сертификации и лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности; - единства системы подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров; - единства методик установления нормативов в сфере здравоохранения, стандартов медицинской и лекарственной помощи; - единства системы учета и отчетности. Статья 5. Организационно-правовая основа деятельности системы здравоохранения Смоленской области 1. Организационно-правовой основой деятельности системы здравоохранения области являются: федеральное и областное законодательство по охране здоровья граждан, а также областная программа оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения Смоленской области, целевые федеральные, областные и муниципальные программы, положение о государственной санитарно-эпидемиологической службе, международные договоры и конвенции, в которых участвует Российская Федерация. 2. Областная программа оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения Смоленской области разрабатывается органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, совместно с областным фондом обязательного медицинского страхования Смоленской области и утверждается администрацией Смоленской области. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 3. Областная программа оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения Смоленской области включает: - программу обязательного медицинского страхования населения Смоленской области; - перечень организаций здравоохранения, видов медицинской и лекарственной помощи, целевых программ и мероприятий, финансируемых за счет средств государственной и муниципальной систем здравоохранения в области; - перечень медицинских услуг, оказываемых за счет средств добровольного медицинского страхования, за счет средств работодателей и личных средств граждан. 4. Целевые областные программы разрабатываются органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, и областным центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора во взаимодействии с другими заинтересованными учреждениями и ведомствами и утверждаются администрацией Смоленской области. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 5. Целевые муниципальные программы разрабатываются соответствующими муниципальными органами управления здравоохранением во взаимодействии с другими заинтересованными организациями и утверждаются органами местного самоуправления в порядке, установленном нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Статья 6. Государственная система здравоохранения в Смоленской области 1. Государственная система здравоохранения в области обеспечивает выполнение государственных задач по охране здоровья населения. 2. К государственной системе здравоохранения в области (далее по тексту - государственная система здравоохранения) относятся: - орган исполнительной власти Смоленской области, уполномоченный в сфере здравоохранения; (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) - государственные организации здравоохранения, основанные на государственной федеральной собственности и подчиненные федеральному органу исполнительной власти в области здравоохранения (далее по тексту - федеральные государственные организации здравоохранения): научно-исследовательские институты и центры, областной центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора и подчиненные ему центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора и дезинфекционные станции; - ведомственные государственные организации здравоохранения, создаваемые иными министерствами и ведомствами Российской Федерации; - государственные организации здравоохранения, основанные на государственной собственности области и подчиненные органу исполнительной власти Смоленской области, уполномоченному в сфере здравоохранения (далее по тексту - областные государственные организации здравоохранения): лечебно-профилактические, образовательные учреждения, организации судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения и иные предприятия, учреждения, организации. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 3. Использование областными государственными организациями здравоохранения имущества, находящегося в федеральной, муниципальной и частной собственности, осуществляется по договорам в соответствии с законодательством Российской Федерации. 4. Федеральные и ведомственные государственные организации здравоохранения взаимодействуют с органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения по вопросам охраны здоровья граждан. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) Статья 7. Муниципальная система здравоохранения в Смоленской области 1. Муниципальная система здравоохранения в области обеспечивает оказание медицинской и лекарственной помощи гражданам, проживающим на территории соответствующего муниципального образования. 2. К муниципальной системе здравоохранения в области (далее по тексту - муниципальная система здравоохранения) относятся: - муниципальные органы управления здравоохранением; - лечебно-профилактические, образовательные и иные организации здравоохранения, основанные на муниципальной собственности (далее по тексту - муниципальные организации здравоохранения). 3. Использование муниципальными организациями здравоохранения имущества, находящегося в федеральной собственности, государственной собственности области, собственности других муниципальных образований, а также в частной собственности, осуществляется по договорам в соответствии с законодательством Российской Федерации. 4. Муниципальные органы исполнительной власти Смоленской области, уполномоченные в сфере здравоохранения и муниципальные организации здравоохранения координируют свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан с деятельностью органа управления здравоохранением области. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) Статья 8. Частная система здравоохранения в Смоленской области 1. Частная система здравоохранения в области обеспечивает оказание медицинской и лекарственной помощи гражданам в дополнение к медицинской помощи, оказываемой организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения. 2. К частной системе здравоохранения в области (далее по тексту - частная система здравоохранения) относятся: - организации здравоохранения, основанные на частной собственности; - лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью. 3. Деятельность организаций здравоохранения, основанных на частной собственности, и лиц, занимающихся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью, осуществляется вне деятельности организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения области. 4. Организации здравоохранения, основанные на частной собственности, и лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью, не вправе осуществлять те виды медицинской и фармацевтической деятельности, которые отнесены в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации к исключительной компетенции организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения области. 5. Организации здравоохранения, основанные на частной собственности, и лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью, координируют свою медицинскую и фармацевтическую деятельность с деятельностью органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения и соответствующих муниципальных органов управления здравоохранением. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) Статья 9. Информационная политика в сфере здравоохранения 1. Информационную политику в области здравоохранения определяет администрация области по согласованию с организациями государственной, муниципальной систем здравоохранения, организациями и лицами частной системы здравоохранения. 2. Подлежат обязательному официальному опубликованию (обнародованию): - областная программа охраны здоровья и обеспечения санэпидблагополучия; - областная программа оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения; - сведения об уровне распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих; - сведения, содержащие информацию о состоянии здоровья населения области. 3. Объем и периодичность поступления сведений, представляемых организациями государственной, муниципальной систем здравоохранения, организациями и лицами частной системы здравоохранения, а также согласование объема сведений, необходимых для их взаимодействия между собой, определяется органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 4. База данных, содержащая сведения о системе здравоохранения области, а также условия их использования утверждаются администрацией области. 5. Государственную, врачебную и коммерческую тайну составляют сведения, отнесенные в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации к информации с ограниченным доступом. Глава 2. ПОЛНОМОЧИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ И ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ ОБЛАСТИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Статья 10. Полномочия Смоленской областной Думы в сфере здравоохранения Смоленская областная Дума в пределах своей компетенции: - реализует государственную политику в сфере здравоохранения; - принимает нормативные правовые акты, регулирующие деятельность системы здравоохранения области, вносит в них соответствующие изменения и дополнения, осуществляет контроль за соблюдением законодательства в этой области; - утверждает нормативы социальной обеспеченности в системе здравоохранения области; - принимает областной закон об областном бюджете и контролирует его исполнение; - утверждает отчет об исполнении областного бюджета; - устанавливает областные налоги и сборы, налоговые льготы в сфере здравоохранения в соответствии с действующим законодательством; - решает другие вопросы в сфере здравоохранения в соответствии с действующим федеральным и областным законодательством. Статья 11. Полномочия администрации Смоленской области в сфере здравоохранения Администрация Смоленской области в пределах своей компетенции: - реализует государственную политику в сфере здравоохранения; - выступает с законодательными инициативами в сфере здравоохранения; - реализует федеральные целевые программы в сфере здравоохранения; - утверждает областные программы по вопросам здравоохранения и охраны здоровья граждан, осуществляет их реализацию; - формирует орган исполнительной власти Смоленской области, уполномоченный в сфере здравоохранения; (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) - обеспечивает развитие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, осуществляет их координацию и контроль; - определяет доли расходов на здравоохранение, размер платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения, формирует целевые фонды; - устанавливает дополнительные к федеральным льготы отдельным категориям граждан в оказании медико-социальной и лекарственной помощи; - определяет размеры торговых надбавок к ценам на отечественные и импортные лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинской техники в пределах полномочий, предоставляемых областными законами; - обеспечивает экологическую безопасность, рациональное природопользование и охрану окружающей среды; - обеспечивает санитарно-эпидемиологическое благополучие и условия для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора в области; - проводит меры, направленные на спасение жизни населения области, защиту его здоровья при чрезвычайных ситуациях, и информирование населения об обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и принимаемых мерах; - осуществляет организацию и координацию деятельности по подготовке кадров в области охраны здоровья граждан; - утверждает именные стипендии для поощрения студентов образовательных учреждений медицинского и фармацевтического профиля, проявивших особые успехи в учебе и учебно-исследовательской деятельности; - решает другие вопросы в сфере здравоохранения в соответствии с действующим федеральным и областным законодательством. Статья 12. Полномочия органов местного самоуправления Смоленской области в сфере здравоохранения 1. Органы местного самоуправления области самостоятельно в соответствии с федеральным и областным законодательством решают вопросы, связанные с функционированием муниципальной системы здравоохранения. 2. Органы местного самоуправления в пределах своей компетенции: - реализуют государственную политику в сфере здравоохранения на территории соответствующего муниципального образования; - осуществляют контроль за соблюдением законодательства в сфере здравоохранения на территории соответствующего муниципального образования; - осуществляют защиту прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья; - осуществляют охрану окружающей природной среды и обеспечение экологической безопасности на территории соответствующего муниципального образования; - обеспечивают санитарно-эпидемиологическое благополучие на территории соответствующего муниципального образования; - осуществляют координацию и контроль за деятельностью организаций муниципальной и частной систем здравоохранения; - участвуют в формировании целевых фондов, предназначенных для развития системы здравоохранения области; - обеспечивают ликвидацию последствий катастроф и стихийных бедствий на территории соответствующего муниципального образования; - формируют муниципальные органы управления здравоохранением; - обеспечивают развитие и содержание сети организаций муниципальной системы здравоохранения; - формируют местный бюджет в части здравоохранения с учетом разработанных администрацией Смоленской области социальных нормативов медицинской и лекарственной помощи населению области; - разрабатывают, утверждают и реализуют муниципальные программы по вопросам здравоохранения и охраны здоровья граждан; - реализуют меры по охране семьи, материнства, отцовства и детства; санитарно-гигиеническое образование населения; - создают и обеспечивают деятельность учреждений для проведения реабилитации инвалидов и лиц, страдающих психическими расстройствами, организацию их обучения, профессиональной переподготовки и трудоустройства, а также специальных учреждений для неизлечимо больных пациентов; - решают другие вопросы в сфере здравоохранения в соответствии с действующим федеральным и областным законодательством. Статья 13. Орган исполнительной власти Смоленской области, уполномоченный в сфере здравоохранения, и его полномочия (Наименование в редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 1. Органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, является Департамент Смоленской области по здравоохранению. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 2. Орган исполнительной власти Смоленской области, уполномоченный в сфере здравоохранения, руководствуясь в своей деятельности федеральным и областным законодательством, а также ведомственными актами ненормативного характера: (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) - обеспечивает проведение государственной политики по вопросам организации медицинской и лекарственной помощи населению области; - осуществляет руководство подведомственными организациями системы здравоохранения области; - разрабатывает перечень мер, необходимых для поддержания и улучшения здоровья населения области и согласовывает их в необходимых случаях с муниципальными органами управления; - разрабатывает и реализует областные программы по вопросам здравоохранения и охраны здоровья граждан; - осуществляет контроль за выполнением федеральных и областных программ в сфере здравоохранения и охраны здоровья граждан; - разрабатывает социальные нормативы медицинской и лекарственной помощи населению области, временные стандарты медицинской и лекарственной помощи, формирует государственный заказ на лекарственные средства; - информирует население о факторах, неблагоприятно влияющих на здоровье, и мероприятиях по их устранению; - координирует деятельность организаций муниципальной системы здравоохранения, учреждений и организаций, занимающихся подготовкой и повышением квалификации медицинских и фармацевтических работников, санаторно-курортных и реабилитационных учреждений, учреждений и организаций, занимающихся лекарственным обеспечением, обеспечением медицинской техникой, оборудованием и другими товарами медицинского назначения, ремонтом и монтажом изделий медицинской техники и оптики; - осуществляет взаимодействие с фондом обязательного социального страхования, областным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, занимающимися обязательным медицинским страхованием, лицензионно-сертификационной комиссией; - осуществляет контроль качества медицинской и лекарственной помощи, фармацевтический надзор за обращением лекарственных средств; - осуществляет государственное регулирование закупа лекарственных средств и изделий медицинского назначения; - разрабатывает, согласовывает, утверждает нормативные акты, издаваемые в пределах его компетенции и обязательные для исполнения на территории области всеми юридическими и физическими лицами; - разрабатывает совместно с профсоюзными и иными общественными организациями систему мер по социальной защите медицинских и фармацевтических работников; - ежегодно анализирует состояние здоровья населения области, осуществляет подготовку доклада о состоянии здоровья населения области, об итогах выполнения программы оказания медицинской и лекарственной помощи населению области и отчета о расходовании средств по всем источникам ее финансирования; - осуществляет международное сотрудничество в сфере здравоохранения; - осуществляет другие полномочия, определенные федеральным и областным законодательством. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) Статья 14. Муниципальный орган управления здравоохранением и его полномочия 1. Функции муниципального органа управления здравоохранением осуществляют уполномоченные органы или должностные лица местного самоуправления в соответствии с уставом муниципального образования и иными нормативными правовыми актами муниципального образования. 2. Муниципальный орган управления здравоохранением руководствуется в своей деятельности действующим федеральным и областным законодательством, а также приказами и распоряжениями Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения, и иными ведомственными актами ненормативного характера. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 3. Муниципальный орган управления здравоохранением: - осуществляет руководство организациями муниципальной системы здравоохранения; - анализирует состояние здоровья населения муниципального образования и планирует развитие муниципальной системы здравоохранения; - формирует муниципальный заказ на предоставление населению медицинской и лекарственной помощи и обеспечивает его реализацию; - осуществляет реализацию государственных целевых программ здравоохранения, разработку и реализацию муниципальных программ по вопросам здравоохранения и охраны здоровья граждан; - обеспечивает осуществление мероприятий по лекарственному обеспечению граждан в объеме государственных гарантий; - обеспечивает контроль качества медицинской и лекарственной помощи населению муниципального образования; - осуществляет организацию профилактических мероприятий и участие в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения; - организует оказание медицинской помощи при ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф; - взаимодействует с общественными объединениями по вопросам охраны здоровья граждан и социальной защиты медицинских работников; - обеспечивает информирование граждан о состоянии здоровья населения, в том числе о заболеваемости социально значимыми и особо опасными заболеваниями, а также о деятельности системы здравоохранения муниципального образования; - взаимодействует с органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения; (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) - обеспечивает осуществление мероприятий по укомплектованию организаций муниципальной системы здравоохранения области медицинскими и фармацевтическими кадрами; - обеспечивает развитие материально-технической базы муниципальной системы здравоохранения; - организует в соответствии с действующим федеральным и областным законодательством консультативную помощь больным, нуждающимся в высокоспециализированной медицинской помощи в областных государственных организациях здравоохранения; - представляет утвержденную статистическую отчетность и оперативную информацию по основным показателям деятельности организаций здравоохранения. Статья 15. Ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления области в сфере здравоохранения Органы государственной власти и органы местного самоуправления области за нарушение норм действующего федерального и областного законодательства о здравоохранении и охране здоровья граждан несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Глава 3. ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ И ИХ ФИНАНСИРОВАНИЕ Статья 16. Создание, реорганизация и ликвидация организаций здравоохранения системы здравоохранения Смоленской области 1. Создание, реорганизация и ликвидация государственных, муниципальных и частных организаций здравоохранения осуществляются в соответствии с порядком, определенным действующим гражданским законодательством Российской Федерации. 2. Государственные, муниципальные и частные организации здравоохранения, а также лица, осуществляющие частную медицинскую практику, подлежат государственной регистрации в соответствии с действующим федеральным и областным законодательством. Статья 17. Управление государственной, муниципальной организацией здравоохранения 1. Управление государственной, муниципальной организацией здравоохранения осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и учредительными документами соответствующей организации. 2. Непосредственное управление государственной, муниципальной организацией здравоохранения осуществляет ее руководитель. Требования, предъявляемые к руководителю государственной, муниципальной организации, устанавливаются действующим федеральным и областным законодательством. Статья 18. Источники финансирования организаций здравоохранения 1. Источниками финансирования организаций здравоохранения, находящихся в федеральной собственности, являются: - средства федерального бюджета; - средства областного и местных бюджетов в соответствии с договорами на исполнение областного и муниципального заказов и целевых программ; - страховые взносы и платежи на обязательное медицинское страхование; - страховые взносы и платежи на добровольное медицинское страхование; - средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья населения; - средства внебюджетных, общественных и благотворительных фондов; - средства государственных и общественных организаций и других хозяйствующих субъектов; - личные средства граждан за виды медицинской помощи, оказываемые сверх объема гарантированных областной программой оказания медицинской и лекарственной помощи населению бесплатных медицинских услуг и по добровольному медицинскому страхованию, благотворительные взносы и пожертвования; - доходы от ценных бумаг и банковских депозитов в случаях, не запрещенных действующим законодательством, кредиты банков и других кредиторов; - иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации. 2. Источниками финансирования организаций здравоохранения, находящихся в областной собственности, являются: - средства областного бюджета; - средства федерального бюджета на реализацию федеральных целевых программ; - страховые взносы и платежи на обязательное медицинское страхование; - страховые взносы и платежи на добровольное медицинское страхование; - целевые сборы на нужды здравоохранения; - средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья населения; - средства внебюджетных, общественных и благотворительных фондов; - средства государственных организаций и общественных объединений и других хозяйствующих субъектов; - личные средства граждан за виды медицинской помощи, оказываемые сверх объема гарантированных областной программой оказания медицинской и лекарственной помощи населению бесплатных медицинских услуг и по добровольному медицинскому страхованию, благотворительные взносы и пожертвования; - доходы от ценных бумаг и банковских депозитов в случаях, не запрещенных действующим законодательством, кредиты банков и других кредиторов; - иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации. 3. Источниками финансирования организаций здравоохранения, находящихся в муниципальной собственности, являются: - средства местного бюджета; - страховые взносы и платежи на обязательное медицинское страхование; - страховые взносы и платежи на добровольное медицинское страхование; - средства федерального и областного бюджетов на реализацию федеральных и областных целевых программ; - целевые сборы на нужды здравоохранения; - средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья населения; - средства внебюджетных, общественных и благотворительных фондов; - средства государственных и общественных организаций, предприятий и других хозяйствующих субъектов; - личные средства граждан за виды медицинской помощи, оказываемые сверх объема гарантированных областной программой оказания медицинской и лекарственной помощи населению бесплатных медицинских услуг и по добровольному медицинскому страхованию, благотворительные взносы и пожертвования; - доходы от ценных бумаг и банковских депозитов в случаях, не запрещенных действующим законодательством, кредиты банков и других кредиторов; - иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации. 4. Источниками финансирования организаций здравоохранения, находящихся в частной собственности, являются: - страховые взносы и платежи на обязательное медицинское страхование на основе договоров; - страховые взносы и платежи на добровольное медицинское страхование; - средства общественных и благотворительных фондов; - средства организаций по договорам; - средства общественных организаций и предприятий; - личные средства граждан, безвозмездные или благотворительные взносы и пожертвования; - доходы от ценных бумаг и банковских депозитов в случаях, не запрещенных действующим законодательством, кредиты банков и других кредиторов; - иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации. Статья 19. Финансирование организаций здравоохранения 1. Органы государственной власти и местного самоуправления области соответственно при разработке проектов бюджетов ежегодно определяют финансовые нормативы по формированию расходов на здравоохранение не ниже минимальных социальных стандартов, принятых в области. 2. Размер платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения определяется органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере финансов, органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, областным фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с областной программой обязательного медицинского страхования населения области и утверждается администрацией области. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 3. За счет средств областного бюджета осуществляется финансирование: - областных государственных организаций здравоохранения; - областных специализированных центров; - областных целевых программ; - централизованного бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий больных и групп населения; - централизованного обеспечения бесплатным питанием детей до двух лет; - медицинских мероприятий и мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и проведению диагностических исследований в областных организациях здравоохранения; - именных стипендий; - органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения; (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) - страховых платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения. 4. За счет средств местного бюджета осуществляется финансирование: - муниципальных организаций здравоохранения; - муниципальных целевых программ; - первичной медико-санитарной помощи и проведение диагностических исследований органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора в муниципальных медицинских организациях; - медицинских мероприятий и мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в муниципальных медицинских организациях; - муниципального органа управления здравоохранением. 5. При формировании местного бюджета органы местного самоуправления предусматривают средства на лечение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также на дорогостоящие виды медицинской помощи в медицинских организациях муниципальных образований. 6. Органы местного самоуправления при составлении проектов местных бюджетов, уточнении их в ходе исполнения вправе объединять на договорной основе средства своих бюджетов со средствами иных бюджетов для финансирования текущих расходов и бюджетов развития с целью развития приоритетных направлений здравоохранения на территории соответствующего муниципального образования. 7. Областные государственные и муниципальные организации здравоохранения, работающие в системе обязательного медицинского страхования, финансируются из средств обязательного медицинского страхования в соответствии с принятыми в области принципами финансирования, а также тарифными соглашениями между администрацией области, органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, ассоциацией медицинских страховых организаций и уполномоченными представителями профессиональных медицинских ассоциаций, областным фондом обязательного медицинского страхования. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) Финансирование областных государственных и муниципальных организаций здравоохранения, не работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется из средств бюджетов и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации, в соответствии с принятой методикой исчисления объема средств, объема и качества выполняемых работ в рамках государственных муниципальных программ, устанавливаемых договором между органом управления здравоохранением области, лечебно-профилактическими учреждениями и органами местного самоуправления в пределах выделяемых средств. 8. Для выполнения мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и профилактики заболеваний населения в соответствии с законодательством области могут создаваться областной или муниципальные фонды санитарно-эпидемиологического благополучия. Глава 4. ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ И СЕРТИФИКАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Статья 20. Цели лицензирования и сертификации медицинской и фармацевтической деятельности Цели лицензирования и сертификации медицинской и фармацевтической деятельности: - защита интересов граждан при получении медицинской и лекарственной помощи; - предотвращение и пресечение возможных нарушений лицензионных и сертификационных требований и условий. Статья 21. Порядок и условия выдачи сертификата и лицензии 1. Предприятия, учреждения и организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, физические лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, могут осуществлять определенные виды медицинской и фармацевтической деятельности только при наличии лицензии. 2. Предприятия, учреждения и организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, физические лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, получают лицензию на основании сертификата соответствия условий их деятельности установленным стандартам. В случае оказания медицинской помощи по нескольким профилям в лицензии указывается отдельно каждый вид деятельности. 3. Выдачу указанных лицензий и сертификатов проводит лицензионно-сертификационная комиссия, создаваемая органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 4. Лицензионно-сертификационная комиссия формируется из представителей органов управления здравоохранением, областного фонда обязательного медицинского страхования, общественных организаций и ассоциаций медицинских и фармацевтических работников, работников санитарно-эпидемиологической службы. 5. Соискатель лицензии и сертификата предъявляет в лицензионно-сертификационную комиссию документы по перечню, утвержденному лицензионно-сертификационной комиссией. 6. Лицензионно-сертификационная комиссия несет ответственность за обоснованность принимаемых решений. 7. Лицензионно-сертификационная комиссия осуществляет контроль за выданными лицензиями и сертификатами, а также соблюдением выполнения лицензионных требований и условий. Глава 5. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Статья 22. Принципы организации медицинской помощи Принципами организации медицинской помощи являются: - выполнение государственных гарантий по охране здоровья граждан; - доступность медицинской помощи, преемственность при ее оказании; - соответствие качества медицинской помощи установленным стандартам и требованиям; - приоритет профилактических мер в охране здоровья граждан; - рациональное использование финансовых и материальных ресурсов и медицинских кадров при оказании медицинской помощи гражданам; - бесплатность медицинской помощи, оказываемой в рамках областной программы обязательного медицинского страхования и других государственных программ бесплатной медицинской помощи гражданам, предусмотренных федеральным и областным законодательством. Статья 23. Субъекты оказания медицинской помощи 1. Медицинскую помощь населению области оказывают организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. Организации государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения осуществляют свою деятельность в соответствии с федеральным и областным законодательством, а также нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, приказами органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения области, иными ведомственными актами. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 2. Организации государственной системы здравоохранения выполняют государственные программы в сфере оказания медицинской помощи населению области. Организации муниципальной системы здравоохранения выполняют муниципальные программы в сфере здравоохранения с целью реализации государственных гарантий по оказанию медицинской помощи населению муниципальных образований, а также государственные программы. Организации частной системы здравоохранения создаются вне организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения и оказывают медицинскую помощь гражданам на платной основе. Статья 24. Оказание платных медицинских услуг организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения 1. Организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения могут оказывать гражданам платные медицинские услуги в соответствии с федеральным и областным законодательством. 2. Организации государственной и муниципальной систем здравоохранения в области могут оказывать платные медицинские услуги сверх государственных и муниципальных программ. 3. Порядок оказания организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения медицинских услуг на платной основе, порядок формирования предельно допустимых тарифов на них устанавливаются в соответствии с областными нормативами. 4. Лица и организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области, незаконно оказывающие медицинские и фармацевтические услуги за счет личных средств граждан, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. 5. Принципы и направления в политике ценообразования, методики расчета тарифов в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и настоящим законом разрабатываются органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, по согласованию с органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере ценовой политики, и утверждаются администрацией Смоленской области. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) Статья 25. Первичная медико-санитарная помощь 1. Первичная медико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает: - лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; - проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний; - санитарно-гигиеническое образование; - проведение мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства, других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства. 2. Основными принципами организации первичной медико-санитарной помощи населению области являются: - профилактическая направленность здравоохранения; - территориальная доступность; - бесплатность при оказании ее в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения. 3. Первичная медико-санитарная помощь оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования, средств местного бюджета муниципального образования, средств добровольного медицинского страхования, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, средств предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности и других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации. 4. Объем и виды медицинских услуг, составляющих первичную медико-санитарную помощь, определяются в областной программе оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения области. Качество медицинских услуг, составляющих первичную медико-санитарную помощь, должно соответствовать федеральным стандартам и стандартам, установленным органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, при отсутствии федеральных стандартов на конкретный вид услуг. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 5. Организации частной системы здравоохранения могут оказывать первичную медико-санитарную помощь на основе договоров со страховыми организациями, имеющими лицензию на занятие медицинской деятельностью, исключая оказание медицинской помощи больным социально значимыми заболеваниями. Статья 26. Скорая медицинская помощь 1. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства: травмах, несчастных случаях, родах и других состояниях здоровья, угрожающих жизни. 2. Принципы оказания скорой медицинской помощи: - доступность скорой медицинской помощи для населения области и иных лиц, находящихся на ее территории, в любое время суток; - оперативность и своевременность оказания всех видов экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе; - срочная госпитализация в соответствующие медицинские учреждения в зависимости от профиля повреждения и (или) заболевания. 3. Скорая медицинская помощь оказывается службой скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения и лечебно-профилактическими учреждениями независимо от их территориальной и ведомственной принадлежности в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации. 4. Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней. 5. При угрозе жизни гражданина медицинские работники имеют право использовать бесплатно любой имеющийся вид транспорта для перевозки гражданина в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение. В случае отказа должностного лица или владельца транспортного средства выполнить законное требование медицинского работника по предоставлению транспорта для перевозки пострадавшего они несут ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. 6. Лица, производящие заведомо ложные вызовы (вызов к несуществующему пациенту) скорой медицинской помощи, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством. 7. В случае чрезвычайных ситуаций, вызываемых авариями, катастрофами, стихийными бедствиями и эпидемиями, населению области гарантируется оказание бесплатной экстренной медицинской помощи с привлечением медицинских работников лечебно-профилактических учреждений области независимо от ведомственной подчиненности и форм собственности. Статья 27. Специализированная медицинская помощь 1. Специализированная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий. 2. Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в лечебно-профилактических учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности. 3. Стандарты специализированной медицинской помощи, оказываемой в организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации и органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 4. Специализированная медицинская помощь оказывается в рамках государственных программ медицинской помощи, областной программы обязательного медицинского страхования за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, личных средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации. Статья 28. Профилактические медицинские осмотры 1. В целях охраны здоровья, предупреждения инфекционных и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств, предприятий и организаций проходят предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. 2. Перечень профессий, объемы и виды исследований устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации. 3. Работодатель обязан организовать и оплачивать проведение предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии со статьей 13 Основ законодательства Российской Федерации об охране труда. 4. Тарифы на проведение периодических медицинских осмотров утверждаются соответствующим органом управления здравоохранением. Статья 29. Организация медицинской помощи отдельным категориям граждан 1. Каждый гражданин обеспечивается бесплатными консультациями по вопросам социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, а также медико-психологическими, медико-генетическими и другими консультациями в государственных и муниципальных организациях здравоохранения. 2. Семья имеет право на выбор участкового врача (врача общей практики, семейного врача), который обеспечивает медицинскую помощь по месту жительства. 3. Каждая женщина в период беременности, во время и после родов обеспечивается специализированной медицинской помощью в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения. 4. Несовершеннолетние обеспечиваются диспансерным наблюдением и лечением в детских и подростковых службах области, а также бесплатной медицинской консультацией и получением необходимой информации о состоянии здоровья. 5. Граждане, подлежащие призыву на военную службу и поступающие на военную службу по контракту, проходят медицинское освидетельствование и имеют право на получение полной информации о медицинских противопоказаниях для прохождения военной службы и показаниях на отсрочку и освобождение от призыва по состоянию здоровья. В случае несогласия с заключением военно-врачебной комиссии граждане имеют право на производство независимой медицинской экспертизы в соответствии со статьей 53 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан или обжалование заключения в судебном порядке. Военнослужащие, граждане, подлежащие призыву и поступающие на военную службу по контракту, обеспечиваются медицинской помощью в организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 6. Граждане престарелого возраста, инвалиды, в т.ч. инвалиды с детства, обеспечиваются медико-социальной помощью на дому, в организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения, а также в организациях системы социальной защиты, в том числе на льготных условиях. 7. Граждане, проживающие на соответствующих территориях Смоленской области, признанных в установленном законодательством порядке районами экологического бедствия, обеспечиваются бесплатной медицинской помощью, медико-генетическими и другими консультациями и обследованием, всеми видами реабилитации. Статья 30. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих 1. Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, оказывается медико-социальная помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях. Виды и объемы медико-социальной помощи, предоставляемые этой категории граждан, устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами. 2. Гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, медико-социальная помощь оказывается бесплатно в предназначенных для этой цели организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения. Виды и объемы медико-социальной помощи, предоставляемые гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации и Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами. 3. Виды и объемы медико-социальной помощи, предоставляемые указанным категориям граждан, определяются медицинскими стандартами, принятыми в области, которые не могут быть ниже стандартов, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации. 4. Финансирование медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации. Статья 31. Медицинская экспертиза 1. Медицинская экспертиза включает экспертизу временной нетрудоспособности, судебно-медицинскую и судебно-психиатрическую экспертизу, независимую медицинскую экспертизу. 2. Экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях производится в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 3. Судебно-медицинская экспертиза осуществляется в организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения экспертом бюро судебно-медицинской экспертизы на основании постановлений лица, производящего дознание, следствие, прокурора или определения суда. 4. Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется в предназначенных для этой цели организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения. 5. При несогласии граждан с заключением экспертизы по их заявлению осуществляется независимая медицинская экспертиза соответствующего вида, предусмотренная законодательством Российской Федерации по охране здоровья граждан. Независимую экспертизу производят эксперты или члены комиссий, не находящиеся в служебной или иной зависимости от учреждения или комиссии, производившей медицинскую экспертизу, а также органов, учреждений, должностных лиц и граждан, заинтересованных в результатах независимой экспертизы. 6. Порядок организации и производства медицинской экспертизы устанавливаются законодательством Российской Федерации, а также нормативными документами о соответствующих видах медицинской экспертизы, согласованными с соответствующими министерствами и ведомствами Российской Федерации и общественными объединениями. Статья 32. Контроль качества медицинской и лекарственной помощи населению Смоленской области 1. Качество медицинской и лекарственной помощи подлежит ведомственному и вневедомственному контролю. 2. Ведомственный контроль качества медицинской и лекарственной помощи осуществляют органы управления государственной и муниципальной систем здравоохранения. Внутрибольничную экспертизу качества оказания медицинской и лекарственной помощи населению проводят эксперты организаций здравоохранения, в том числе эксперты института патологии и судебно-медицинского бюро. 3. Вневедомственный контроль качества медицинской и лекарственной помощи осуществляют: - страховые медицинские организации; - областной фонд обязательного медицинского страхования; - лицензионно-сертификационная комиссия; - страхователи; - исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации; - профессиональные медицинские ассоциации; - общества (ассоциации) защиты прав потребителей. 4. Субъекты ведомственного и вневедомственного контроля качества медицинской и лекарственной помощи в своей работе руководствуются действующим федеральным и областным законодательством. Глава 6. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Статья 33. Принципы лекарственного обеспечения Осуществление фармацевтической деятельности основывается на принципах: - реализации государственных гарантий населению по лекарственному обеспечению; - доступности лекарственных средств и изделий медицинского назначения; - соответствия объема и качества лекарственного обеспечения потребностям населения и медицинских организаций; - фармацевтической безопасности изделий медицинского назначения. Статья 34. Субъекты фармацевтической деятельности 1. Субъектами фармацевтической деятельности являются фармацевтические организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения: производители фармацевтической продукции, аптечные склады (базы), аптеки, филиалы аптек, аптечные пункты, киоски, магазины, в том числе по продаже очковой оптики. 2. Организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности вправе заниматься фармацевтической деятельностью только при наличии лицензии на этот вид деятельности. 3. Виды, объем и качество фармацевтической деятельности регламентируются приказами и отраслевыми стандартами, разработанными и утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 4. Фармацевтические организации, единственные в населенном пункте, а также аптеки, обеспечивающие население и медицинские учреждения наркотическими лекарственными средствами, не подлежат приватизации. 5. Правила хранения и порядок ведения учета запасов и отпуска социально опасных лекарственных средств (ядовитых, наркотических и сильнодействующих веществ, спирта и изделий из них) определяются нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, органов управления здравоохранением, управления внутренних дел Смоленской области. Статья 35. Лекарственное обеспечение стационарных больных 1. Лекарственное обеспечение стационаров медицинских организаций осуществляется аптечными учреждениями всех форм собственности, имеющими лицензии на фармацевтическую деятельность, берущими на себя обязательства полного удовлетворения требований лечебных учреждений в размере текущей потребности. 2. Руководству медицинской организации предоставляется выбор лекарственного обеспечения через больничную аптеку или другую иную аптеку на основании договора. 3. Номенклатура лекарственных средств в аптечных учреждениях, обслуживающих стационары медицинских учреждений, регламентируется нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации с учетом профиля медицинских учреждений. 4. Лекарственная помощь в условиях обязательного медицинского страхования предполагает снабжение стационаров медицинских организаций лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения для выполнения ими медицинских услуг, предусмотренных областной программой обязательного медицинского страхования населения Смоленской области, и производится через сеть аптечных учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на основании соответствующего нормативного правового акта органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения, и добровольного договора заинтересованных сторон. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 5. Номенклатура и объем лекарственных средств для стационарного лечения определяются медико-экономическими стандартами. 6. Пациент стационара имеет право на добровольное лекарственное страхование и получение лекарственной помощи сверх объема и государственных гарантий на основании договора добровольного страхования. Статья 36. Лекарственное обеспечение амбулаторных больных 1. Лекарственное обеспечение амбулаторных больных осуществляется аптечными учреждениями всех форм собственности по рецептам и без рецепта врача через систему аптек и мелкорозничную сеть. 2. Правила выписки рецептов и порядок отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения из аптечных учреждений регламентируются нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации. 3. Обязательный ассортимент лекарственных средств для оказания гарантированной лекарственной помощи амбулаторным больным, а также перечень лекарственных средств, подлежащих отпуску без рецептов врача, регламентируются нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации. Статья 37. Лекарственное обеспечение граждан на льготных условиях 1. На территории области действует единый порядок льготного и бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, устанавливаемый Правительством Российской Федерации и органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 2. В целях обеспечения проведения государственной политики по вопросам организации медицинской и лекарственной помощи населению области орган исполнительной власти Смоленской области, уполномоченный в сфере здравоохранения, принимает участие в разработке нормативных правовых актов о введении дополнительных льгот на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для отдельных категорий граждан и видов заболеваний бесплатно или с 50-процентной скидкой, в том числе ветеранам и инвалидам войны и труда, многодетным и малоимущим семьям и иным категориям граждан. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 3. Компенсация аптечным учреждениям за лекарственные средства, отпущенные гражданам на льготных условиях, осуществляется за счет средств областного и местных бюджетов, в том числе из средств областного фонда обязательного медицинского страхования. Статья 38. Финансирование лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций 1. В соответствии с государственными гарантиями по предоставлению населению медицинской помощи финансирование лекарственного обеспечения осуществляется из бюджетов всех уровней, а также за счет средств внебюджетных, общественных и благотворительных фондов, средств хозяйствующих субъектов, личных средств граждан и других источников, не запрещенных действующим законодательством Российской Федерации. 2. В первоочередном порядке предусматриваются средства на финансирование: - закупа лекарственных средств для лечения онкологических, психоневрологических, эндокринологических заболеваний, туберкулеза; - затрат аптек за отпущенные по льготным и бесплатным рецептам врачей лекарственные средства и изделия медицинского назначения амбулаторным больным и для закладки ограниченно поступающих лекарственных средств в резерв для обеспечения инвалидов войн и других категорий граждан в соответствии с действующим законодательством; - закупа лекарственных средств и изделий медицинского назначения с целью закладки резерва для оказания экстренной помощи, сезонных резервов для лечения желудочно-кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний и гриппа. Статья 39. Государственная финансовая поддержка лекарственного обеспечения 1. Государственная финансовая поддержка лекарственного обеспечения осуществляется путем: - компенсации затрат производства предприятий, выпускающих лекарственные средства и изделия медицинского назначения; - выделения ассигнований на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения медицинскими организациями; - финансовой поддержки фармацевтических организаций, испытывающих недостаток в оборотных средствах. 2. Государственное регулирование оптового закупа лекарственных средств и изделий медицинского назначения для нужд здравоохранения относится к компетенции органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения, и осуществляется по следующим приоритетным направлениям: (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) - централизованный закуп лекарственных средств для лечения больных с социально значимыми заболеваниями; - закуп лекарственных средств и изделий медицинского назначения для создания резерва для оказания экстренной помощи и резервов для лечения острых кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний и гриппа. 3. Государственное регулирование оптовых закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения осуществляется путем проведения открытого или закрытого конкурса. Статья 40. Обеспечение изделиями медицинской техники, товарами медицинского назначения и услугами по техническому сервису 1. К организациям по обеспечению населения и медицинских организаций изделиями медицинской техники и товарами медицинского назначения, а также услугами по техническому сервису относятся специализированные организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющие соответствующие лицензии. 2. Финансирование закупки медицинской техники и товаров медицинского назначения осуществляется в соответствии с государственными гарантиями по предоставлению населению медицинской помощи, программами добровольного медицинского страхования из бюджетов всех уровней и других источников, не запрещенных действующим законодательством Российской Федерации. 3. Государственная поддержка технического обеспечения осуществляется путем: - выделения ассигнований на приобретение медицинской техники и изделий медицинского назначения медицинским организациям; - финансовой поддержки предприятий системы "Медтехника", испытывающих недостаток в оборотных средствах. 4. Право на торговлю и технический сервис медицинской техники и изделий медицинского назначения имеют организации и лица, получившие лицензию. 5. Лица, незаконно занимающиеся торговлей, монтажом, ремонтом и техническим обслуживанием медицинской техники, оборудованием, расходными материалами и другими изделиями медицинского назначения, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Глава 7. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Статья 41. Основы обязательного медицинского страхования в Смоленской области 1. Обязательное медицинское страхование для населения области осуществляется в соответствии с федеральным и областным законодательством, в том числе областной программой обязательного медицинского страхования, гарантирующей объемы и условия оказания медицинской и лекарственной помощи гражданам, и Правилами обязательного медицинского страхования населения Смоленской области, регулирующими отношения в системе обязательного медицинского страхования. 2. Медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования выполняют обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством Российской Федерации. 3. Страховой медицинский полис имеет силу на всей территории Российской Федерации, в том числе на территории Смоленской области, а также на территориях других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения о медицинском страховании граждан. Статья 42. Права и обязанности граждан, проживающих на территории Смоленской области, в системе медицинского страхования 1. Граждане, проживающие на территории области, имеют право на: - обязательное и добровольное медицинское страхование; - выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с нормативными документами; - получение медицинской помощи на территории области, а также за ее пределами в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации; - получение медицинских услуг, соответствующих условиям договора, объемов и качества независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса; - предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба. 2. Каждый гражданин, проживающий на территории области, обязан заботиться о своем здоровье, выполняя профилактические мероприятия, предлагаемые органами здравоохранения. 3. Защиту интересов граждан по охране здоровья осуществляют органы государственной власти области, органы местного самоуправления, органы управления здравоохранением, областной фонд обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации, профсоюзные, общественные и иные организации. Статья 43. Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования 1. Областной фонд обязательного медицинского страхования создается с целью реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования и обеспечивает реализацию норм Федерального закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". Областной фонд обязательного медицинского страхования (далее по тексту - областной фонд) является юридическим лицом и в своей деятельности руководствуется действующим федеральным и областным законодательством. 2. Руководство деятельностью областного фонда осуществляется правлением и его постоянно действующим исполнительным органом - директором. 3. Областной фонд в своей деятельности подотчетен органам государственной власти области. Статья 44. Программа обязательного медицинского страхования населения Смоленской области 1. Программа обязательного медицинского страхования населения Смоленской области, как часть государственных гарантий предоставления жителям области медицинской, оздоровительно-профилактической и лекарственной помощи, является единой для всей области и не может быть ниже объема и условий Базовой программы обязательного медицинского страхования Российской Федерации, утвержденной в установленном законодательством порядке. 2. Программа обязательного медицинского страхования населения Смоленской области утверждается ежегодно администрацией Смоленской области. Глава 8. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ, МУНИЦИПАЛЬНОЙ И ЧАСТНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Статья 45. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в Смоленской области Осуществление взаимодействия государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения основывается на: - договорах и соглашениях; - совместной деятельности организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения по реализации программ в сфере здравоохранения и охраны здоровья граждан; - контроле за соблюдением нормативных правовых актов в сфере здравоохранения, стандартов медицинской помощи в порядке, определяемом законодательством Российской Федерации; - едином порядке учета и представления отчетности субъектами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; - единой системе сертификации медицинских и фармацевтических кадров, лицензирования и аккредитации медицинской и фармацевтической деятельности; - единой системе подготовки и переподготовки кадров; - единой системе областных стандартов медицинской и фармацевтической деятельности. Статья 46. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в Смоленской области с системой обязательного медицинского страхования 1. Медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования оказывают медицинские организации независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, имеющие соответствующие лицензии и сертификаты. 2. Организация и порядок оказания медицинской помощи населению, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования, определяются органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, областным фондом обязательного медицинского страхования и субъектами системы обязательного медицинского страхования. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 3. Орган исполнительной власти Смоленской области, уполномоченный в сфере здравоохранения, осуществляет взаимодействие с областным фондом обязательного медицинского страхования путем участия: (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) - в правлении областного фонда обязательного медицинского страхования; - в согласовании тарифов на медицинские и иные услуги в системе обязательного медицинского страхования; - в разработке программы обязательного медицинского страхования населения Смоленской области, системы контроля качества медицинской помощи, участия в разработке других предусмотренных законодательством нормативных документов, регламентирующих деятельность системы обязательного медицинского страхования; - в определении порядка совместного, за счет средств бюджета и обязательного медицинского страхования, финансирования медицинских организаций, а также лиц, осуществляющих частную медицинскую и фармацевтическую деятельность, участвующих в выполнении программы обязательного медицинского страхования населения Смоленской области; - в проведении совместных мероприятий по повышению эффективности использования ресурсов здравоохранения, по повышению качества медицинской и лекарственной помощи; - в определении порядка и условий обмена информацией между органами управления здравоохранением и системой обязательного медицинского страхования. 4. Медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, лица, осуществляющие частную медицинскую и фармацевтическую деятельность, могут действовать в системе обязательного медицинского страхования в рамках договоров на предоставление медицинской помощи. Статья 47. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в Смоленской области с профессиональными медицинскими, фармацевтическими ассоциациями и общественными организациями и объединениями 1. В обеспечении охраны здоровья граждан, защите прав медицинских и фармацевтических работников и пациентов участвуют следующие общественные объединения: - профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации; - общественные объединения по защите прав пациентов; - профсоюзные организации; - ассоциации страховых медицинских организаций; - общества Красного Креста; - другие общественные организации и объединения. 2. Профессиональные медицинские и фармацевтические организации контролируют соблюдение норм медицинской этики, решают вопросы, связанные с нарушением этих норм. Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации участвуют в разработке стандартов качества медицинской помощи, в работе аттестационных комиссий медицинских и фармацевтических работников, в лицензировании и аккредитации медицинской и фармацевтической деятельности. Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации участвуют в тарифных соглашениях в системе обязательного медицинского страхования. 3. Профсоюзные организации осуществляют защиту прав медицинских и фармацевтических работников в соответствии с действующим законодательством и своими уставными задачами. 4. Общественные объединения по защите прав пациентов участвуют в контроле за соблюдением прав пациентов, предъявлении исков в интересах пациентов. Статья 48. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в Смоленской области с организациями государственной санитарно- эпидемиологической службы 1. В соответствии с действующим законодательством о санитарно-эпидемиологическом благополучии государственная, муниципальная и частная системы здравоохранения, органы и организации государственной санитарно-эпидемиологической службы, орган исполнительной власти Смоленской области, уполномоченный в сфере здравоохранения, а также муниципальные органы управления здравоохранением взаимодействуют по вопросам охраны и укрепления здоровья населения, профилактики заболеваний и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 2. Орган исполнительной власти Смоленской области, уполномоченный в сфере здравоохранения, и муниципальные органы управления здравоохранением совместно с организациями санитарно-эпидемиологической службы осуществляют: (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) - контроль за санитарно-эпидемиологическим режимом в организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; - лицензирование и сертификацию; - разработку и реализацию комплексных программ охраны здоровья граждан, профилактики заболеваний населения, оздоровления среды обитания человека и его жизнедеятельности; - работу по гигиеническому воспитанию и санитарной пропаганде здорового образа жизни; - изучение состояния здоровья во взаимосвязи с факторами среды, оказывающими неблагоприятное воздействие на человека; - создание банка данных о здоровье населения; - совместную работу по профилактике инфекционных, паразитарных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений людей; - проведение совместных заседаний коллегий, совещаний, научно-практических конференций; - издание совместных нормативно-распорядительных и инструктивно-методических документов; - проведение совместной работы по определению ущерба здоровью населения в связи с неблагоприятными условиями труда и проживания; - подготовку медицинских кадров и повышение их квалификации; - внедрение передовых форм и методов профилактической и противоэпидемической работы в организациях здравоохранения; - проведение совместной работы по ликвидации последствий при чрезвычайных ситуациях. Статья 49. Международное и межрегиональное сотрудничество в сфере здравоохранения 1. Международное и межрегиональное сотрудничество государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется на основе международных соглашений Российской Федерации, а также межрегиональных договоров, заключенных администрацией Смоленской области. 2. Соглашения, заключаемые в рамках международного сотрудничества в сфере здравоохранения, не должны ограничивать права и свободы граждан в области охраны здоровья, закрепленные законодательством Российской Федерации. 3. Международные и межрегиональные соглашения предусматривают: - разработку и реализацию программ по развитию здравоохранения области; - реализацию совместных инновационных проектов в области научных исследований в сфере здравоохранения; - организацию подготовки и последипломного обучения медицинских кадров; - решение иных задач межрегионального и международного уровня. 4. Предоставление медико-социальной и лекарственной помощи гражданам, проживающим на территории области, осуществляется за ее пределами на основе и в рамках договоров о межрегиональном сотрудничестве в сфере здравоохранения. Глава 9. ПРЕДДИПЛОМНОЕ И ПОСЛЕДИПЛОМНОЕ ОБУЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ Статья 50. Образовательные учреждения по подготовке и повышению квалификации медицинских работников 1. Подготовка и повышение квалификации медицинских работников с высшим специальным образованием на территории Смоленской области осуществляются в следующих образовательных учреждениях: государственная медицинская академия, институты усовершенствования врачей. 2. Подготовка и повышение квалификации медицинских работников со средним специальным образованием на территории Смоленской области осуществляются в следующих образовательных учреждениях: медицинские колледжи и училища. 3. Образовательные учреждения медицинского и фармацевтического профиля могут реализовывать образовательные программы начального профессионального образования (лицеи). 4. Деятельность образовательных учреждений осуществляется при условии наличия государственной лицензии. 5. Подготовка и переподготовка медицинских кадров может осуществляться на базе клинических лечебных учреждений, имеющих лицензию и аккредитованных в установленном законом порядке. Статья 51. Финансирование областных образовательных учреждений медицинского и фармацевтического профиля 1. Образовательные учреждения самостоятельно формируют контингент обучающихся в пределах оговоренной лицензией и учредителем квоты и социального заказа на специалистов от органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения. Обучение специалистов сверх квоты и социального заказа осуществляется на договорной основе за счет средств заказчика. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 2. Финансирование образовательных учреждений для подготовки медицинских работников со средним медицинским образованием осуществляется за счет средств областного бюджета и ежегодно оформляется в виде государственного заказа органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения, соответствующим договором. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 3. Обучение в интернатуре, последипломное усовершенствование осуществляется за счет средств областного бюджета, ежегодно оформляется в качестве государственного заказа органа исполнительной власти Смоленской области, уполномоченного в сфере здравоохранения, и оформляется соответствующими договорами с учреждениями, имеющими право на подготовку и переподготовку медицинских работников. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 4. В состав государственного заказа не входят медицинские работники, обучающиеся в интернатуре за счет средств федерального бюджета и проходящие последипломную подготовку в институтах и на факультетах усовершенствования врачей, которая осуществляется за счет средств федерального бюджета. 5. Медицинские организации имеют право направлять дополнительно сверх государственного заказа медицинских работников для специализации или усовершенствования на коммерческой основе за счет средств заказчика. Статья 52. Организация сертификации, присвоения категорий, ученых степеней медработникам 1. Получение сертификатов, категорий, ученых степеней медицинскими работниками осуществляется в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации. 2. Оплата сертификации, присвоения категорий осуществляется медицинскими организациями, в которых работает соответствующий медицинский работник, либо непосредственно медицинским работником. Глава 10. ПРАВА, СОЦИАЛЬНЫЕ ГАРАНТИИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ Статья 53. Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью 1. Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью на территории Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское, фармацевтическое или санитарно-гигиеническое образование в Российской Федерации или бывшем СССР, имеющие диплом, а на занятие определенными видами деятельности, перечень которых устанавливается Правительством Российской Федерации, также сертификат специалиста и лицензию. 2. Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура, интернатура) или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан. 3. Лица, не имеющие законченного высшего медицинского или фармацевтического образования, могут быть допущены к занятию медицинской или фармацевтической деятельностью в должностях работников со средним медицинским или фармацевтическим образованием в порядке и на условиях, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации. 4. Медицинские и фармацевтические работники, не работавшие по своей специальности более 5 лет, могут быть допущены к практической медицинской или фармацевтической деятельности после прохождения переподготовки в соответствующих учебных заведениях или на основании проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций. 5. Лица, получившие медицинскую или фармацевтическую подготовку в странах Содружества Независимых Государств, допускаются к медицинской или фармацевтической деятельности в соответствии с международными договорами Российской Федерации или в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. 6. Лица, незаконно занимающиеся медицинской или фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. 7. Право на занятие частной медицинской практикой имеют лица, получившие диплом о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста и государственную лицензию на избранный вид деятельности. Разрешение на занятие частной медицинской практикой выдается областной лицензионно-сертификационной комиссией. Врач, занимающийся частной медицинской практикой, имеет право выписывать рецепты, в том числе по бесплатному и льготному отпуску лекарств, за исключением рецептов на наркотические и приравненные к ним средства. Частная медицинская практика осуществляется вне организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения. Статья 54. Право на занятие народной медициной (целительством) 1. Народная медицина - это методы оздоровления, профилактики, диагностики и лечения, основанные на опыте многих поколений людей, утвердившиеся в народных традициях и не зарегистрированные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 2. Правом на занятие народной медициной (целительством) обладают граждане Российской Федерации, получившие диплом целителя, выдаваемый органом исполнительной власти Смоленской области, уполномоченным в сфере здравоохранения. (В редакции Закона Смоленской области от 30.12.2002 г. N 104-З) 3. Лицам, не имеющим вышеупомянутого документа, заниматься целительством запрещается. Проведение сеансов массового целительства, в том числе с использованием средств массовой информации, запрещается. Статья 55. Социальные гарантии, предоставляемые медицинским и фармацевтическим работникам 1. Медицинские и фармацевтические работники имеют право на: - защиту своей чести и достоинства; - обеспечение условий их деятельности в соответствии с требованиями охраны труда; - работу по трудовому договору (контракту), в том числе за рубежом; - совершенствование профессиональных знаний и навыков, получение квалификационных категорий; - профессиональную переподготовку за счет средств бюджетов всех уровней либо за счет личных средств; - страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением ими профессиональных обязанностей; - первоочередное получение жилых помещений; - создание профессиональных ассоциаций и других общественных объединений, формируемых на добровольной основе для защиты своих прав; - иные льготы, предусмотренные законодательством Российской Федерации. Медицинские, фармацевтические и иные работники государственной и муниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровья, имеют право на государственное страхование за счет средств здравоохранения. 2. Медицинские и фармацевтические работники, работающие в сельской местности, имеют право на: - льготы при строительстве жилья; - надбавки к должностным окладам; - бесплатные коммунальные услуги; - оплату расходов на топливо, приобретенное для отопления собственного жилья; - иные льготы, предоставляемые работникам здравоохранения, работающим и проживающим в сельской местности и поселках городского типа, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. 3. Покрытие расходов на указанные льготы осуществляется за счет средств соответствующего бюджета в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации. Статья 56. Оплата труда и компенсации 1. Оплата труда медицинских и фармацевтических работников, а также научных работников и профессорско-преподавательского состава высших и средних медицинских и фармацевтических учебных заведений, медицинских факультетов университетов производится в соответствии с их квалификацией, стажем и выполняемыми ими обязанностями, что предусматривается трудовым договором (контрактом). 2. Порядок и условия выплаты компенсаций медицинским и фармацевтическим работникам, научным работникам государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также профессорско-преподавательскому составу высших и средних медицинских и фармацевтических учебных заведений, медицинских факультетов университетов определяются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Статья 57. Ответственность медицинских и фармацевтических работников В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие невыполнения или ненадлежащего выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть, ущерб возмещается в соответствии с действующим федеральным законодательством. Возмещение ущерба не освобождает медицинских и фармацевтических работников от привлечения их к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности в соответствии с действующим федеральным законодательством. Если вследствие невыполнения или ненадлежащего выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей, а также в других случаях, предусмотренных законом, гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания), суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации вреда в соответствии с действующим федеральным законодательством. Глава 11. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ГРАЖДАН В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ Статья 58. Право граждан на охрану здоровья 1. Граждане Российской Федерации обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. 2. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения, должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств. 3. Граждане имеют право на регулярное получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние. 4. Иностранным гражданам, проживающим на территории области, лицам без гражданства, проживающим на территории области, и беженцам гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Статья 59. Обеспечение здоровых и безопасных условий жизни и работы граждан 1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением органами государственной власти и органами местного самоуправления области, предприятиями, учреждениями, организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, общественными объединениями, гражданами гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также соблюдением ими санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, системой государственного санитарно-эпидемиологического надзора, комплексом иных организационных, правовых и экономических мер в соответствии с законодательством Российской Федерации. 2. Органы государственной власти и органы местного самоуправления области обеспечивают реализацию прав граждан на охрану и укрепление здоровья в медицинских организациях, охрану окружающей среды, создание благоприятных условий труда, быта, отдыха, производство доброкачественных продуктов питания, питьевой воды, защиту сельскохозяйственных районов области от неблагоприятных техногенных воздействий. 3. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор на территории области осуществляется учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Смоленской области. На территориальные органы государственной санитарно-эпидемиологической службы возлагаются координация и взаимодействие с санитарно-эпидемиологическими учреждениями иных ведомств. Статья 60. Право граждан на медицинскую и лекарственную помощь 1. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации. 2. Гарантированный объем бесплатной медицинской и лекарственной помощи гражданам обеспечивается в рамках программы государственных гарантий по медицинскому и лекарственному обеспечению населения Смоленской области, утверждаемой главой администрации области. 3. Граждане имеют право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации. 4. Отдельные категории граждан, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, имеют право на льготное обеспечение лекарствами, протезами, ортопедическими, корригирующими изделиями, слуховыми аппаратами и иными специальными средствами. Права отдельных категорий граждан (членов многодетных семей, беременных женщин и матерей, несовершеннолетних, военнослужащих, граждан, подлежащих призыву на военную службу и поступающих на военную службу по контракту, граждан пожилого возраста, инвалидов) на получение медицинской и лекарственной помощи устанавливаются законодательством Российской Федерации. Статья 61. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья 1. Граждане имеют право защищать свои права в сфере получения медико-социальной и лекарственной помощи самостоятельно в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. 2. Граждане обязаны: - не предпринимать действий, наносящих ущерб здоровью граждан; - соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами в случае информированности о наличии у них заболевания, представляющего опасность для окружающих, в целях исключения распространения этого заболевания. Статья 62. Права и обязанности пациента 1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на: - гарантированный государством объем и качество медицинской помощи; - получение скорой и неотложной медицинской помощи; - информированный свободный выбор врача или медицинской организации; - получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья в соответствии с порядком, установленным действующим федеральным законодательством, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; - уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала; - сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведениях, полученных при его обследовании и лечении, составляющих врачебную тайну; - обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих действующим санитарно-гигиеническим требованиям; - проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов; - информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с действующим федеральным законодательством; - отказ от медицинского вмешательства в соответствии с действующим федеральным законодательством; - создание общественных организаций (объединений); - допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав; - допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения. Порядок защиты прав пациента устанавливается законодательством Российской Федерации. Обеспечение прав пациента должно происходить не в ущерб здоровью других граждан. 2. Пациент обязан: - предоставить информацию медицинскому работнику о наличии у него заболевания, представляющего опасность для окружающих, при использовании крови, биологических жидкостей, органов и тканей пациента как донора; - соблюдать правила поведения больных в медицинской организации; - уважать права других больных и персонала медицинской организации. В случае преднамеренного заражения пациентом других лиц заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, либо уклонения от лечения этих заболеваний пациент несет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Статья 63. Субъекты, обеспечивающие защиту прав пациентов Защиту прав пациентов при оказании медико-социальной и лекарственной помощи на территории области осуществляют в пределах своей компетенции: - органы государственной власти и органы местного самоуправления области; - органы управления здравоохранением; - медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения; - областная лицензионно-сертификационная комиссия; - органы и учреждения санитарно-эпидемиологической службы Смоленской области; - областной фонд обязательного медицинского страхования; - страховые медицинские организации; - судебные органы; - союз потребителей области; - профессиональная медицинская ассоциация; - профсоюзы и иные общественные объединения. Глава 12. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 64. Вступление настоящего закона в силу Настоящий закон вступает в силу со дня его официального опубликования. Глава администрации Смоленской области А.Д.Прохоров 13 января 1999 года N 4-з Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Июль
|
