Расширенный поиск

Постановление Правительства Орловской области от 01.04.2011 № 103

|    |                                               | прикладному программному обеспечению по модели SaaS.  | медицинских работников, реестра   |

|    |                                               |                                                       | медицинской техники, мониторинга  |

|    |                                               |                                                       | реализации программ модернизации  |

|    |                                               |                                                       | здравоохранения на уровне         |

|    |                                               |                                                       | субъекта                          |

|    |                                               |                                                       | Средства бюджета Орловской        |

|    |                                               |                                                       | области и территориального фонда  |

|    |                                               |                                                       | ОМС                               |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| 4. | Обеспечение средствами ЭЦП, выданными         | Руководители и их заместители, выполняющие функции    | Средства бюджета Орловской        |

|    | удостоверяющими центрами, входящими в Единое  | руководителей имеют средства ЭЦП, выданными           | области                           |

|    | пространство доверия                          | удостоверяющими центрами, входящими в Единое          |                                   |

|    |                                               | пространство доверия                                  |                                   |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| 5. | Заключение соглашений об информационном       | У органов управления здравоохранением Орловской       |                                   |

|    | взаимодействии между органами управления      | области заключены соглашения об информационном        |                                   |

|    | здравоохранением Орловской области,           | взаимодействии                                        |                                   |

|    | Федеральным фондом обязательного медицинского |                                                       |                                   |

|    | страхования, территориальными фондами         |                                                       |                                   |

|    | обязательного медицинского страхования,       |                                                       |                                   |

|    | медицинскими организациями,                   |                                                       |                                   |

|    | Минздравсоцразвития России, Пенсионным фондом |                                                       |                                   |

|    | Российской Федерации, Фондом социального      |                                                       |                                   |

|    | страхования Российской Федерации              |                                                       |                                   |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| 6. | Внедрение типового решения уровня органа      | Внедрено типовое решение уровня органа управления     | Субсидии Федерального фонда       |

|    | управления здравоохранением Орловской         | здравоохранением Орловской области                    | обязательного медицинского        |

|    | области, обеспечивающего информационное       |                                                       | страхования на внедрение решения  |

|    | взаимодействие медицинских организаций        |                                                       | Средства бюджета Орловской        |

|    | Орловской области, органа управления          |                                                       | области и территориального фонда  |

|    | здравоохранением Орловской области,           |                                                       | ОМС                               |

|    | территориального фонда обязательного          |                                                       |                                   |

|    | медицинского страхования и других участников  |                                                       |                                   |

|    | системы ОМС на уровне Орловской области в     |                                                       |                                   |

|    | целях:                                        |                                                       |                                   |

|    | хранения и обработки электронных медицинских  |                                                       |                                   |

|    | карт пациентов медицинских учреждений         |                                                       |                                   |

|    | Орловской области;                            |                                                       |                                   |

|    | персонифицированного учета оказанных          |                                                       |                                   |

|    | медицинских услуг;                            |                                                       |                                   |

|    | выписки и обслуживания электронных рецептов;  |                                                       |                                   |

|    | записи граждан на прием к врачу;              |                                                       |                                   |

|    | и др.                                         |                                                       |                                   |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| Мероприятия, реализуемые на уровне территориального фонда обязательного медицинского страхования                                               |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| 1. | Подключение территориального фонда            | Территориальный фонд обязательного медицинского       | Средства бюджета территориального |

|    | обязательного медицинского страхования к сети | страхования подключен к сети Интернет                 | фонда ОМС                         |

|    | Интернет со скоростью передачи данных не      |                                                       |                                   |

|    | менее 2 Мбит/сек                              |                                                       |                                   |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| 2. | Обеспечение средствами ЭЦП, выданными         | Руководитель ТФОМС и их заместители, выполняющие      | Средства бюджета территориального |

|    | удостоверяющими центрами, входящими в Единое  | функции руководителей, имеют ЭЦП, выданные            | фонда ОМС                         |

|    | пространство доверия                          | удостоверяющими центрами, входящими в Единое          |                                   |

|    |                                               | пространство доверия                                  |                                   |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| 3. | Заключение соглашений об информационном       | У территориального фонда обязательного медицинского   | Средства бюджета территориального |

|    | взаимодействии между ТФОМС, ОУЗ Орловской     | страхования заключены соглашения об информационном    | фонда ОМС                         |

|    | области, Федеральным фондом обязательного     | взаимодействии                                        |                                   |

|    | медицинского страхования, медицинскими        |                                                       |                                   |

|    | организациями, территориальными органами      |                                                       |                                   |

|    | Пенсионного фонда Российской Федерации и      |                                                       |                                   |

|    | Фонда социального страхования РФ.             |                                                       |                                   |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| 4. | Подключение территориального фонда            | Территориальный фонд обязательного медицинского       | Средства бюджета территориального |

|    | обязательного медицинского страхования к      | страхования подключены к федеральным информационным   | фонда ОМС                         |

|    | информационным системам ведения электронного  | системам ведения электронного паспорта медицинского   |                                   |

|    | паспорта медицинского учреждения, реестра     | учреждения, реестра медицинских работников, реестра   |                                   |

|    | медицинских работников, реестра медицинской   | медицинской техники                                   |                                   |

|    | техники, мониторинга реализации программ      |                                                       |                                   |

|    | модернизации здравоохранения Орловской        |                                                       |                                   |

|    | области                                       |                                                       |                                   |

|————|———————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи и повышение

доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе

предоставляемой врачами-специалистами

 

 

Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской

помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи,

устанавливаемыми Минздравсоцразвития России

 

      (В редакции Постановлений Правительства Орловской области

от 15.12.2011 г. N 435; от 12.03.2012 г. N 72; от 05.05.2012 г. N 140;

           от 13.09.2012 г. N 321; от 28.11.2012 г. N 439)

 

     В настоящее  время  оплата  медицинской  помощи  по  заболеваниям

осуществляется в  рамках  принятых форм  оплаты  медицинской помощи  в

системе  обязательного  медицинского  страхования,  в  том  числе   по

законченному случаю.

     После проведения анализа  смертности населения Орловской  области

были  выбраны  наиболее  приоритетные классы  заболеваний  по  МКБ-10,

входящие  в систему  обязательного  медицинского страхования,  которые

максимально влияют на  формирование показателя смертности населения  и

госпитальную   (внутрибольничную)  летальность,   -   это  6   классов

заболеваний,  которые суммарно  дают  72 %  всех  смертей в  Орловской

области:  болезни  системы  кровообращения,  новообразования,  болезни

органов  дыхания, болезни  органов  пищеварения, отдельные  состояния,

возникающие  в перинатальном  периоде,  акушерская патология,  которая

может привести к гибели как матери, так и ребенка, травмы.

     В связи с ограниченностью финансирования на 2011 год были выбраны

наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных

формы федерального  статистического  наблюдения   N  14  "Сведения   о

деятельности  стационара"  были  определены  нозологии,  лидирующие  в

структуре  госпитализации по  экстренным  показаниям, а  также  дающие

максимальный  процент  летальности  внутри  лечебного  учреждения   по

данному классу  заболеваний (доля  умерших по  заболеванию среди  всех

умерших в данном классе).

     Для болезней системы кровообращения, составляющих 63,8 %  случаев

в общей смертности, данными заболеваниями были определены  стенокардия

(нестабильная и стабильная), острый инфаркт миокарда, инсульт.

     Для органов пищеварения, занимающих в структуре общей  смертности

4,4 %,  - острый  панкреатит, холецистит,  осложненные формы  язвенной

болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (c 2012 года).

     Для болезней  органов  дыхания,  занимающих  в  структуре   общей

смертности  3,7  %,  -  пневмонии,  астма,  хроническая  обструктивная

болезнь легких.

     В части   материнства   и   детства   -   бактериальный    сепсис

новорожденных

     

     

и синдром дыхательных расстройств у новорожденных, которые являются

наиболее угрожающими для детей  первых недель жизни, сахарный  диабет,

самопроизвольные   роды    в   затылочном,   ягодичном    предлежании,

преждевременная отслойка плаценты, отеки, протеинурия и гипертензивные

расстройства в период беременности, родов и послеродовом периоде,  что

при развитии декомпенсации приводит к гибели матери и ребенка.

     В части травм, занимающих  в структуре общей  смертности 4,8 %  и

приводящих к инвалидности - переломы костей голени, ключицы,  грудины,

ребра  (ребер)   и  грудного  отдела   позвоночника,  шейного   отдела

позвоночника, пояснично-крестцового отдела позвоночника.

     Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного  случая

госпитализации не применим. На основании данных формы N 35 "Сведения о

больных злокачественными новообразованиями" был рассмотрен весь  класс

онкологических  заболеваний. Здесь  наибольшее  внимание было  уделено

локализациям, лидирующим в  структуре онкологических случаев и  дающим

максимальный  процент   среди  умерших   больных  от   злокачественных

новообразований.

     На основании  полученных  расчетов  по  объему  финансирования  в

классе и используя данные  о числе экстренных госпитализаций, а  также

экстренных  и   плановых  госпитализаций   по  поводу   онкологических

заболеваний, был проведен расчет объема дополнительного финансирования

на каждый случай госпитализации.

     Согласно части 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября  2011

года  N  323-ФЗ  "Об  основах охраны  здоровья  граждан  в  Российской

Федерации" стандарты  медицинской  помощи утверждаются  уполномоченным

федеральным органом исполнительной власти.

     В соответствии с письмом Минздравсоцразвития России от 24  ноября

2011  года  N   14-3/10/2-11668  субъекты  Российской  Федерации   при

реализации    мероприятий    региональных    программ     модернизации

здравоохранения  должны  использовать  стандарты  медицинской  помощи,

разработанные и утвержденные Минздравсоцразвития России.

     На основании  вышеизложенного   в  рамках  реализации   программы

"Модернизация  здравоохранения Орловской  области  на 2011-2012  годы"

постановлением Правительства Орловской области от 8 февраля 2012  года

N 44    признании утратившими  силу  некоторых нормативных  правовых

актов Орловской области"  отменены региональные стандарты  медицинской

помощи.

     На 2012 год был сформирован новый перечень федеральных стандартов

оказания медицинской       помощи,       утвержденных        приказами

Минздравсоцразвития России. В  перечень стандартов медицинской  помощи

на 2012 год не были включены по причине отсутствия стандартов оказания

медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения России:

акушерские  стандарты   оказания  медицинской  помощи   при  родах   с

затылочным    предлежанием;    родах   с    ягодичным    предлежанием;

преждевременной   отслойке  плаценты;   с   отеками,  протеинурией   и

гипертензивными  расстройствами  во  время  беременности,  родов  и  в

послеродовом  периоде,  так  как на  указанные  нозологии  отсутствуют

федеральные стандарты оказания специализированной медицинской  помощи.

Запланированная сумма средств ТФОМС на 2012 год на внедрение указанных

стандартов составляла 74 033,92 тыс. рублей.

     В 2011 году федеральные стандарты медицинской помощи при  лечении

заболеваний  у новорожденных  детей  (синдром дыхательных  расстройств

новорожденного,   сепсис   новорожденного)   были   адаптированы   под

специализированную  медицинскую   помощь,  утверждены   постановлением

Правительства   Орловской  области   как   региональные  стандарты   и

внедрялись  в  учреждениях  родовспоможения и  БУЗ  Орловской  области

"Детская  областная клиническая  больница".  В 2012  году  федеральные

высокотехнологичные  стандарты  по  указанным  заболеваниям  не  могут

внедряться за счет средств ТФОМС, так как в территориальную  программу

ОМС 2012 года не входит высокотехнологичная помощь (пункт 6 статьи  51

Федерального закона от 29 ноября  2010 года N 326-ФЗ "Об  обязательном

медицинском страховании в Российской  Федерации"; пункт 1 раздела  III

постановления Правительства Орловской области от 30 декабря 2011  года

N  465    программе  государственных  гарантий  оказания   гражданам

Российской  Федерации  бесплатной  медицинской  помощи  на  территории

Орловской области на 2012 год"). На неонатологические стандарты в 2012

году было запланировано средств ТФОМС 2 302,55 тыс. рублей.

     В настоящее время отсутствуют федеральные стандарты для  оказания

специализированной стационарной медицинской помощи при нестабильной  и

стабильной стенокардии. На реализацию региональных стандартов оказания

медицинской  помощи по  указанным  кардиологическим заболеваниям  было

запланировано 10 114,25 тыс. рублей.

     Всего из  программы  2012  года  в связи  с  вступлением  в  силу

Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны

здоровья  граждан  в  Российской  Федерации"  и  отсутствием  по  ряду

заболеваний и состояний  стандартов на специализированную  медицинскую

помощь,  утвержденных   приказами  Минздравсоцразвития  России,   были

исключены  региональные  стандарты  медицинской помощи  на  сумму  167

123,32 тыс. рублей,  из них  средства ТФОМС -  86 450,72 тыс.  рублей,

средства ФФОМС - 80 672,6 тыс. рублей.

     Для восполнения указанных средств  в программу  на 2012 год  были

включены дополнительные стандарты  медицинской помощи по  приоритетным

направлениям:

     1) заболевания желудочно-кишечного тракта:

     язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением, перфорацией,

пенетрацией, стенозом   выходного   отверстия  желудка   при   лечении

взрослых;

     язвенная болезнь желудка,  рефрактерная к консервативной  терапии

(при лечении детей);

     язвенная болезнь     двенадцатиперстной    кишки,     осложненная

кровотечением, перфорацией, пенетрацией, пилородуоденальным  стенозом,

холедуходуоденальным свищем при лечении взрослых;

     язвенная болезнь   двенадцатиперстной   кишки,   рефрактерная   к

консервативной терапии (при лечении детей);

     2) некоторые   инфекционные   и   неинфекционные   воспалительные

заболевания:

     септицемия;

     перитонит;

     ревматоидный артрит (дети);

     абсцессы кожи (дети);

     3) травмы, приводящие к инвалидности:

     переломы костей голени (дети);

     перелом ключицы (дети);

     перелом грудины и ребра (ребер), грудного отдела позвоночника;

     перелом шейного отдела позвоночника;

     перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника.

     4) акушерство:

     привычное невынашивание беременности;

     многоплодная беременность.

     После выбора  приоритетных  для  региона  стандартов  медицинской

помощи были проведены расчеты объема финансировании, необходимого  для

их внедрения на территории Орловской области в 2011-2012 годах. В 2011

году  внедрено  19   стандартов  медицинской   помощи,  в  2012   году

планируется внедрить 34 федеральных стандарта

     В целях  обеспечения доступности  и  качества медицинской  помощи

населению внедрение  стандартов было предусмотрено  в 31  стационарном

учреждении здравоохранения области, имеющих соответствующие лицензии.

     Основными направлениями внедрения  стандартов медицинской  помощи

являются   обеспечение    населения   лекарственными   средствами    и

медицинскими  изделиями,   стимулирование  медицинских  работников   к

оказанию   качественной   медицинской   помощи   в   полном    объеме,

предусмотренном стандартами оказания медицинской помощи.

     На 2011  год  в  соответствии с  кассовыми  расходами  по  оплате

законченных случаев лечения  по стандартам медицинской помощи  затраты

составили 114 478,72 тыс. рублей,  из них: средства ФФОМС - 48  874,93

тыс. рублей и средства ТФОМС - 65 603,79 тыс. рублей.

     На 2012 год запланирована  сумма средств на внедрение  стандартов

медицинской помощи с учетом  остатка средств, предусмотренных на  2011

год, составляет 661 345,29 тыс.  рублей, из них: средства ФФОМС -  282

570,24 тыс. рублей и средства ТФОМС - 378 775,05 тыс. рублей.

     Всего затраты по  реализации  Мероприятия 1  Задачи 3  "Внедрение

стандартов медицинской помощи" за  2011-2012 годы составят 815  580,36

тыс. рублей, в  том числе средства  ФФОМС - 352  575,08 тыс. рублей  и

средства ТФОМС - 463 005,28 тыс. рублей.

     Неиспользованные средства  на  внедрение  стандартов  медицинской

помощи  за  январь-апрель  2012  года  запланировано  использовать  на

внедрение следующих дополнительных стандартов:

     1) заболевания желудочно-кишечного тракта

     язвенный колит;

     дивертикулярная болезнь кишечника;

     желчнокаменная болезнь;

     2) некоторые   инфекционные   и   неинфекционные   воспалительные

заболевания:

     ревматоидный артрит  (стандарт  расширен  на  взрослую  категорию

больных);

     паратонзиллярный абсцесс;

     флегмона;

     3) офтальмологические заболевания - катаракта;

     4) болезни системы кровообращения - геморрой;

     5) злокачественные новообразования:

     злокачественное новообразование тела матки;

     злокачественное новообразование желудка;

     6) оториноларингологические заболевания - острый гнойный отит.

     Все изменения, внесенные в данное приложение, вступают в силу с 1

ноября 2012 года.

     

     

     

 

 

                                                                                                                                                      

                                             Стандарты, внедряемые в 2012 году                                                                        

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|———————————————————————————————————————————————————————|

| N  |    N     |     Дата      |     Наименование приказа     |    Дата     |    Возраст    |                      Примечание                       |

|    | приказа  |    приказа    | Министерства здравоохранения |  внедрения  |   пациента    |                                                       |

|    |          |               |     Российской Федерации     |             |               |                                                       |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|———————————————————————————————————————————————————————|

|    |          |               |                              |             |               |                                                       |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 1  |    2     |       3       |              4               |      5      |       6       |              7               |           8            |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

|                                                    Болезни системы кровообращения (3 стандарта)                                                    |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 1  |   513    | 01.08.2007г.  | Об утверждении стандарта     |  2011 год   |   Взрослые    | В 2011 году внедрялся        | Региональный стандарт  |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | региональный стандарт        | отменен постановлением |

|    |          |               | инсультом (при оказании      |             |               | медицинской помощи.          | Правительства          |

|    |          |               | специализированной           |             |               | В 2012 году внедряется       | Орловской области от   |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               | федеральный стандарт         | 08.02.2012 N 44 "О     |

|    |          |               |                              |             |               |                              | признании утратившими  |

|    |          |               |                              |             |               |                              | силу некоторых         |

|    |          |               |                              |             |               |                              | нормативных правовых   |

|    |          |               |                              |             |               |                              | актов Орловской        |

|    |          |               |                              |             |               |                              | области"               |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 2  |   548    | 06.09.2005г.  | Об утверждении стандарта     |  2011 год   |   Взрослые    | В 2011 году внедрялся        | Региональный стандарт  |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | региональный стандарт        | отменен постановлением |

|    |          |               | острым инфарктом миокарда    |             |               | медицинской помощи.          | Правительства          |

|    |          |               |                              |             |               | В 2012 году внедряется       | Орловской области от   |

|    |          |               |                              |             |               | стандарт федеральный в части | 08.02.2012 N 44 "О     |

|    |          |               |                              |             |               | пациентов, не подлежащих     | признании утратившими  |

|    |          |               |                              |             |               | стентированию                | силу некоторых         |

|    |          |               |                              |             |               |                              | нормативных правовых   |

|    |          |               |                              |             |               |                              | актов Орловской        |

|    |          |               |                              |             |               |                              | области"               |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 1  |    2     |       3       |              4               |      5      |       6       |              7               |           8            |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 3  |   253    | 10.04.2007г.  | Об утверждении стандарта     |  2012 год   |   Взрослые    | Внедряется со 2-го полугодия |                        |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | 2012 года                    |                        |

|    |          |               | геморроем (при оказании      |             |               |                              |                        |

|    |          |               | специализированной           |             |               |                              |                        |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

|                                                     Болезни органов пищеварения (4 стандарта)                                                      |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 4  |   699    | 13.11.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2011 год   |   Взрослые    | В 2011 году внедрялся        | Региональный стандарт  |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | региональный стандарт        | отменен постановлением |

|    |          |               | острым панкреатитом (при     |             |               | медицинской помощи           | Правительства          |

|    |          |               | оказании специализированной  |             |               |                              | Орловской области от   |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               |                              | 08.02.2012 N 44 "О     |

|    |          |               |                              |             |               |                              | признании утратившими  |

|    |          |               |                              |             |               |                              | силу некоторых         |

|    |          |               |                              |             |               |                              | нормативных правовых   |

|    |          |               |                              |             |               |                              | актов Орловской        |

|    |          |               |                              |             |               |                              | области"               |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 5  |   612    | 17.09.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2012 год   |   Взрослые    | Внедряется модель пациента,  | Внедряется с 2012 года |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | осложненная прободением,     |                        |

|    |          |               | язвой желудка (при оказании  |             |               | пенетрацией, стенозом        |                        |

|    |          |               | специализированной           |             |               | выходного отверстия желудка  |                        |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               | в условиях хирургического    |                        |

|    |          |               |                              |             |               | стационара                   |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

|    |          |               |                              |  2012 год   |   Взрослые,   | Внедряется модель пациента,  |                        |

|    |          |               |                              |             |     дети      | рефрактерная к               |                        |

|    |          |               |                              |             |               | консервативной терапии в     |                        |

|    |          |               |                              |             |               | амбулаторных условиях,       |                        |

|    |          |               |                              |             |               | включая детский              |                        |

|    |          |               |                              |             |               | гастроэнтерологический       |                        |

|    |          |               |                              |             |               | стационар                    |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 1  |    2     |       3       |              4               |      5      |       6       |              7               |           8            |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 6  |   611    | 17.09.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2012 год   |   Взрослые    | Внедряется модель пациента,  | Внедряется с 2012 года |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | осложненная прободением,     |                        |

|    |          |               | язвой двенадцатиперстной     |             |               | пенетрацией, стенозом        |                        |

|    |          |               | кишки (при оказании          |             |               | выходного отверстия в        |                        |

|    |          |               | специализированной           |             |               | условиях хирургического      |                        |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               | стационара                   |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

|    |          |               |                              |  2012 год   |   Взрослые,   | Внедряется модель пациента,  |                        |

|    |          |               |                              |             |     дети      | рефрактерная к               |                        |

|    |          |               |                              |             |               | консервативной терапии в     |                        |

|    |          |               |                              |             |               | амбулаторных условиях,       |                        |

|    |          |               |                              |             |               | включая детский              |                        |

|    |          |               |                              |             |               | гастроэнтерологический       |                        |

|    |          |               |                              |             |               | стационар                    |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 7  |   332    | 14.05.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2011 год   |   Взрослые    | В 2011 году внедрялся        | Региональный стандарт  |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | региональный стандарт        | отменен постановлением |

|    |          |               | холециститом (при оказании   |             |               | медицинской помощь.          | Правительства          |

|    |          |               | специализированной           |             |               | В 2012 году внедряется       | Орловской области от   |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               | федеральный стандарт         | 08.02.2012 N 44 "О     |

|    |          |               |                              |             |               |                              | признании утратившими  |

|    |          |               |                              |             |               |                              | силу некоторых         |

|    |          |               |                              |             |               |                              | нормативных правовых   |

|    |          |               |                              |             |               |                              | актов Орловской        |

|    |          |               |                              |             |               |                              | области"               |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 8  |   406    | 08.06.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2012 год   |   Взрослые    | Внедряется со 2-го полугодия |                        |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | 2012 года                    |                        |

|    |          |               | язвенным колитом (при        |             |               |                              |                        |

|    |          |               | оказании специализированной  |             |               |                              |                        |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 1  |    2     |       3       |              4               |      5      |       6       |              7               |           8            |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 9  |   385    | 01.06.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2012 год   |   Взрослые    | Внедряется со 2-го полугодия |                        |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | 2012 года                    |                        |

|    |          |               | дивертикулярной болезнью     |             |               |                              |                        |

|    |          |               | кишечника (при оказании      |             |               |                              |                        |

|    |          |               | специализированной           |             |               |                              |                        |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 10 |   461    | 02.07.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2012 год   |   Взрослые,   | Внедряется со 2-го полугодия |                        |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |     дети      | 2012 года                    |                        |

|    |          |               | желчнокаменной болезнью (при |             |               |                              |                        |

|    |          |               | оказании специализированной  |             |               |                              |                        |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

|                                                       Инфекционные заболевания (1 стандарт)                                                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 11 |   659    | 19.10.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2012 год   |   Взрослые,   | Внедряется с 2012 года       |                        |

|    |          |               | медицинской помощи больным   |             |     дети      |                              |                        |

|    |          |               | стрептококковой септицемией, |             |               |                              |                        |

|    |          |               | другой септицимией,          |             |               |                              |                        |

|    |          |               | кандидозной септицимией (при |             |               |                              |                        |

|    |          |               | оказании специализированной  |             |               |                              |                        |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

|                                                       Болезни органов дыхания (3 стандарта)                                                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 12 |   459    | 02.07.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2011 год   |   Взрослые    | В 2011 году внедрялся        | Региональный стандарт  |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | региональный стандарт        | отменен постановлением |

|    |          |               | астмой (при оказании         |             |               | медицинской помощи.          | Правительства          |

|    |          |               | специализированной           |             |               |                              | Орловской области от   |

|    |          |               | медицинской помощи)          |             |               |                              | 08.02.2012 N 44 "О     |

|    |          |               |                              |             |               |                              | признании утратившими  |

|    |          |               |                              |             |               |                              | силу некоторых         |

|    |          |               |                              |             |               |                              | нормативных правовых   |

|    |          |               |                              |             |               |                              | актов Орловской        |

|    |          |               |                              |             |               |                              | области"               |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|    |          |               |                              |             |               |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

|    |          |               |                              |  2011 год   |     Дети      |                              |                        |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 1  |    2     |       3       |              4               |      5      |       6       |              7               |           8            |

|————|——————————|———————————————|——————————————————————————————|—————————————|———————————————|——————————————————————————————|————————————————————————|

| 13 |   411    | 08.06.2007 г. | Об утверждении стандарта     |  2011 год   |   Взрослые    | В 2011 году внедрялся        | Региональный стандарт  |

|    |          |               | медицинской помощи больным с |             |               | региональный стандарт        | отменен постановлением |

|    |          |               | пневмонией,вызванной         |             |               | медицинской помощи.          | Правительства          |

|    |          |               | streptococcus pneumoniae,    |             |               |  В 2012 году внедряется      | Орловской области от   |

|    |          |               | пневмонией, вызванной        |             |               | федеральный стандарт при     | 08.02.2012 N 44 "О     |

|    |          |               | палочкой                     |             |               | лечении взрослых и детей     | признании утратившими  |

|    |          |               | афанасьева-пфейффера,        |             |               |                              | силу некоторых         |

|    |          |               | бактериальной пневмонией,    |             |               |                              | нормативных правовых   |

|    |          |               | пневмонией, вызванной        |             |               |                              | актов Орловской        |

|    |          |               | другими инфекционными        |             |               |                              | области"               |


Информация по документу
Читайте также