Постановление Главы Волоколамского муниципального района от 26.02.2013 № 489

1.3.Административный регламент определяет сроки и последовательность действий при осуществлении полномочий по исполнению Муниципальной услуги.

1.4. Муниципальная услуга предоставляется гражданам (далее-Заявители) Российской Федерации, иностранные граждане, лица без гражданства, находящиеся на территории Волоколамского муниципального района Московской области, нуждающиеся в проведении медико-социальной экспертизы (далее-МСЭ).

Информацию о способах получения Муниципальной услуги можно получить по адресу:

E-mail: [email protected]

Режим работы:

Понедельник-Пятница 10-00-13-00

Выходные дни: суббота-воскресенье

Без перерыва на обед.

Телефон для справок по вопросам оказания Муниципальной услуги: 8(49636)70-593.

1.5. Получение сведений о месте нахождения и графике работы Учреждения, предоставляющего данную Муниципальную услугу, осуществляется посредством:

- размещения информации на сайте Учрежденияwww.ostashevskaya.ru/ и официального сайта администрации Волоколамского муниципального района www.volokolamsk-rayon.ru;

- посредством телефонной связи (регистратура: 84963670595);

2. Стандарт предоставления муниципальной услуги

2.1. Для получения Муниципальной услуги «Выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы, прием заявлений о проведении медико-социальной экспертизы»необходимо обратиться в Учреждение. Ответственным лицом за исполнение Муниципальной услуги является главный врач, телефон: [phone].

2.2. Консультации по порядку предоставления Муниципальной услуги осуществляются сотрудниками регистратуры Учреждения при непосредственном обращении заявителя лично в поликлинику, по телефону или в электронном виде (Приложение №1) к административному регламенту «Выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы, прием заявлений о проведении медико-социальной экспертизы».

2.3. Муниципальная услуга предоставляется бесплатно на основании Постановления Правительства Московской области от 22.12.2011 г. № 1621/52 «О московской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год».

2.4.Врачи-специалисты Учреждения, исполняющие Муниципальную услугу, осуществляют приём заявителей Муниципальной услуги в соответствии с установленным графиком.

Для получения информации о порядке исполнения Муниципальной услуги заявители обращаются в медицинскую организацию лично, либо по телефону 8(49636)70-593.

При индивидуальном устном информировании заявителя сотрудник Учреждения, осуществляющий индивидуальное устное информирование, дает ответ самостоятельно. Если сотрудник, к которому обратился заявитель, не может ответить на вопрос самостоятельно, то он может предложить заявителю обратиться письменно.

На индивидуальное устное информирование каждого заявителя сотрудник Учреждения, осуществляющий индивидуальное устное информирование, выделяет не более 20 (двадцати) минут.

2.5. Результат предоставления Муниципальной услуги:

- выдача заявителю направления на прохождение медико-социальной экспертизы;

- обоснованный отказ от выдачи заявителю направления на прохождение медико-социальной экспертизы;

2.6. Срок регистрации запроса заявителя:

Запрос заявителя регистрируется в момент обращения.

2.7. Срок предоставления Муниципальной услуги:

Минимальный срок исполнения Муниципальной услуги 14 (четырнадцать) рабочих дней с момента обращения гражданина о проведении медико-социальной экспертизы, при наличии результатов всех необходимых обследований.

Максимально допустимое время исполнения Муниципальной услуги в суммарном исчислении с учетом времени, необходимого для проведения дополнительного обследования, не должно превышать 22 (двадцати двух) рабочих дней.

2.8. Правовые основания для предоставления Муниципальной услуги:

- Конституция Российской федерации.

- Приказ Минздравсоцразвития от 29.06.2011 №624 н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».

- Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

- Постановление Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

- Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2009 № 1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.10.2005 № 643 «Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению»;

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2007 № 77 «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь».

2.9. Документы, необходимые в соответствии с законодательством или иными нормативными правовыми актами для предоставления муниципальной услуги, являются:

- паспорт гражданина Российской Федерации или документ его заменяющий;

- для иностранных граждан-паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом, временная регистрация;

- полис обязательного медицинского страхования; полис добровольного медицинского страхования (при его наличии у заявителя);

- личное заявление гражданина (Приложение № 2);

- талон на прием к врачу;

2.10. Исполнение Муниципальной услуги, результатом которой является выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы, проводится в учреждениях, по месту его жительства (по месту пребывания или месту фактического проживания).

Исполнение указанной Муниципальной услуги для граждан, проживающих в Российской Федерации, проводится:

- на дому в случае, если гражданин не может явиться в Учреждение по состоянию здоровья;

- в стационаре, где гражданин находится на лечении.

2.11.Направление на медико-социальную экспертизу оформляется участковым или лечащим врачом после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

2.11.1.В направлении на медико-социальную экспертизу указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и состояние компенсаторных возможностей организма, результаты проведенных лечебных, реабилитационных мероприятий, рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации.

2.11.2. Основаниями для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления Муниципальной услуги, является предоставление заявителем неполного пакета документов.

2.11.3. Основаниями для отказа в выдаче направления на медико-социальную экспертизу являются:

- отсутствие нарушения функций органов и состояния компенсаторных возможностей организма у пациента по решению врачебной комиссии;

- отказ гражданина от прохождения необходимых диагностических исследований и консультаций врачей-специалистов.

При отказе врачебной комиссии в выдаче гражданину направления на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка об отказе гражданину (лицу, представляющему его интересы) в выдаче направления на медико-социальную экспертизу (Приложение №3).

2.12. Показателями качества предоставления Муниципальной услуги:

- степень удовлетворенности заявителей качеством и доступностью Муниципальных услуг;

- соответствие предоставляемых Муниципальных услуг требованиям настоящего Административного регламента;

- количество обоснованных жалоб;

- соблюдение сроков предоставления услуг согласно регламенту;

2.13.Максимальный срок для выдачи справки врачебной комиссией не может превышать 60 минут с момента принятия соответствующего решения.

2.14.Требования к помещениям, в которых предоставляется Муниципальная услуга:

- соответствие СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- соответствие требованиям по защите информации при обработке персональных данных, утвержденных Федеральным законом от 27.07.2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»;

- наличие автоматизированного рабочего места специалиста;

- наличие доступа к сети Интернет;

- наличие средств связи;

2.15. Требования к залу ожидания и приема заявителей:

- соответствие СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- обеспечение комфортных условий для граждан.

3. Состав, последовательность и сроки выполнения

 административных процедур, требования к порядку их исполнения

3.1.Исполнение Муниципальной услуги проводится врачебной комиссией Учреждения. Состав врачебной комиссии утверждается приказом руководителя Учреждения.

3.1.1. Ответственным лицом за выполнение административных процедур является главный врач Учреждения.

3.2.Основанием для начала исполнения Муниципальной услуги является заявление заявителя о проведении медико-социальной экспертизы для установления группы инвалидности.

3.3. Врач назначает проведение необходимого обследования (в амбулаторных или стационарных условиях) в соответствии с утвержденными медицинскими стандартами оказания медицинской помощи при данном заболевании.

3.4. После прохождения обследования врачом заполняется форма № 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь». (Приложение №4).

3.5. Врачебной комиссией Учреждения принимается решение о выдаче заявителю направления на медико-социальную экспертизу форма № 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь».

3.6. Заявителю выдается направление на медико-социальную экспертизу форма № 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь».

3.7. В случае отсутствия нарушений функций органов и состояния компенсаторных возможностей организма у гражданина по решению врачебной комиссии выдается справка об отказе гражданину в выдаче направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (Приложение № 3).

3.8. Сотрудник Учреждения, осуществляющий индивидуальное устное информирование, должен корректно и внимательно относиться к гражданам, не унижая их чести и достоинства.

3.9. Специалисты, участвующие в исполнении Муниципальной услуги, руководствуются положениями настоящего Административного регламента. Специалисты, участвующие в исполнении Муниципальной услуги, несут персональную ответственность за исполнение административных процедур и соблюдение сроков, установленных настоящим Административным регламентом.

3.10. Последовательность выполнения Административных процедур для предоставления Муниципальной услуги приведена в Блок-схеме по предоставлению Муниципальной услуги.(Приложение №1).

4. Формы контроля за исполнением административного регламента

4.1. Контроль за соблюдением последовательности действий, определенных административными процедурами по исполнению Муниципальной услуги, принятием решений специалистами Учреждения и исполнением Административного регламента осуществляется администрацией Учреждения.

4.2. Проверки осуществляются на основании планов проведения проверок (плановые проверки) или по факту обращения получателя Муниципальной услуги (внеплановые проверки).

4.3. Основной целью при осуществлении плановой проверки является контроль за оформлением направления на медико-социальную экспертизу.

4.4.Основными целями осуществления внеплановой проверки являются контроль по обращениям заявителей действиями (бездействием) специалистов Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Осташевская участковая больница» и специалистов филиала-бюро МСЭ по Волоколамскому району, связанных с невыполнением ими обязательных требований, а также получения иной информации, подтверждаемой документами и иными доказательствами, свидетельствующими о наличии признаков таких нарушений.

4.5.Текущий контроль за соблюдением последовательности действий, определенных административными процедурами по исполнению Муниципальной услуги, принятием решений специалистами Учреждения, исполнением Муниципальной услуги и исполнением Административного регламента осуществляется заместителем главного врача по клинико-экспертной работе Учреждения.

4.6. Персональная ответственность сотрудников Учреждения закрепляется в их должностных инструкциях в соответствии с требованиями законодательства.

4.7.Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего муниципальную услугу, а также должностных лиц муниципальных учреждений здравоохранения

5.1. Заявители Муниципальной услуги имеют право на обжалование действий (бездействия) и решений, принятых в ходе исполнения Муниципальной услуги, действий (бездействия) и решений специалистов Учреждений, в администрации МБУЗ «Осташевская участковая больница», в Министерстве здравоохранения Московской области (адрес: 143407 Московская область, г. Красногорск, Бульвар Строителей, дом 1), в межрайонном филиале № 11 Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (адрес: 143700, Московская область, пгт. Шаховская, 1-ый Советский переулок, дом 2, тел. [phone] в досудебном порядке, а также в судебном порядке.

5.2.Заявители Муниципальной услуги могут сообщить о нарушении своих прав и законных интересов, противоправных решениях, действиях или бездействиях должностных лиц, нарушении положений административного регламента, некорректном поведении или нарушении служебной этики по телефонам: (главный врач МБУЗ «Осташевская участковая больница»-8(49636)70-593; по электронной почте МБУЗ «Осташевская участковая больница» (адрес электронной почты[e-mail]).

5.3. Жалоба на действия (бездействия) и решения должностных лиц (далее-жалоба) может быть подана как в форме устного обращения, так и в письменной (в том числе электронной) форме.

5.4. Заявитель Муниципальной услуги в своей письменной жалобе в обязательном порядке указывает наименование Учреждения, в которое направляет письменную жалобу; фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее-при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации жалобы, излагает суть жалобы, ставит личную подпись и дату.

Требования к жалобе, поданной по электронной почте, аналогичны требованиям, предъявляемым к жалобе, поданной в письменной форме.

В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменной жалобе документы и материалы либо их копии.

Жалоба может быть подана в форме устного обращения на личном приеме граждан. Прием получателей Муниципальной услуги осуществляет Главный врач Учреждения.

При личном приеме заявитель предъявляет документ, удостоверяющий его личность.

Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема граждан. В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу, с согласия гражданина, может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема граждан. В остальных случаях дается письменный ответ.

В ходе личного приема получателю Муниципальной услуги может быть отказано в дальнейшем рассмотрении жалобы, если ему ранее был дан ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

5.5. Письменная жалоба и жалоба по электронной почте должны быть рассмотрены в течение 30 (тридцати) дней со дня их регистрации в Учреждении. В исключительных случаях, когда для проверки решения поставленных в жалобе вопросов требуется более длительный срок, допускается продление Главным врачом Учреждения сроков ее рассмотрения, но не более чем на 30 дней, о чем сообщается заявителю, подавшему жалобу, в письменной форме с указанием причин продления.

5.6. Порядок подачи, рассмотрения и разрешения жалоб, направляемых в суды, определяются законодательством Российской Федерации.

5.7. Жалоба считается разрешенной, если рассмотрены все поставленные в ней вопросы, приняты необходимые меры и даны письменные (в том числе в электронной форме) и устные с согласия заявителя ответы.

Приложение №1

к Административному регламенту

Блок-схема

последовательности действий МБУЗ «Осташевская участковая больница» по предоставлению муниципальной услуги « Выдача направлений на прохождение медико-социальной экспертизы, прием заявлений о проведении медико-социальной экспертизы».

Приложение №2

к Административному регламенту

ЗАЯВЛЕНИЕ НА НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ

Председателю врачебной комиссии

МБУЗ «Осташевская участковая больница»

_______________________________________________

от:______________________________________________,

(указать фамилию, имя, отчество заявителя, его законного представителя)

проживающего:

________________________________________________

(указать адрес места жительства, пребывания)

Адрес электронной почты:____________________________

Контактный телефон:____________________________

СНИЛС:____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать направление на медико-социальную экспертизу

____________________________________________

 (указать Ф.И.О. освидетельствуемого лица)

с целью:

определения инвалидности

определения степени утраты профессиональной трудоспособности

установления причины смерти инвалида

разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)

разработки программы реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания

изменение причины инвалидности

в других целях (указать каких):

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

(указать и представить документ, подтверждающий полномочия законного представителя гражданина)

Приглашение на освидетельствование прошу направить: письменно по электронной почте       (нужное отметить)

«____»___________________201___г. ________________________________

      (подпись заявителя)         (подпись законного представителя)

Приложение № 3

к Административному регламенту

Гражданину_______________________________,

проживающему:

_______________________________

(указать адрес места

жительства, пребывания)

Решение врачебной комиссии МБУЗ «Осташевская участковая больница»

 В связи с ______________________________________________________________________

(указать причину отказа)

Принято решение об отказе в предоставлении направления на проведение медико-социальной экспертизы.

Председатель ВК_________________ ___________________________

(подпись)                     (Ф.И.О.)

Секретарь______________________ __________________________

(подпись)                     (Ф.И.О.)

«____»_______________201___г.

Приложение №4

к Административному регламенту

Форма N 088/у-06

«Направление на Медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь»

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

____________________________________________________________________

(наименование и адрес организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь)

НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ

Дата выдачи "__" _______ 20__ г. <*>

1. Фамилия, имя, отчество гражданина, направляемого на медико-социальную экспертизу (далее-гражданин): __________________________________________

2. Дата рождения: _______________________

3. Пол: ________________

4. Фамилия, имя, отчество законного представителя гражданина (заполняется при наличии законного представителя): _______________

5. Адрес места жительства гражданина (при отсутствии места жительства указывается адрес пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации): ____________________________________________

__________________________________________________________________

6. Инвалидом не является, инвалид первой, второй, третьей группы, категория "ребенок-инвалид" (нужное подчеркнуть).

7. Исключен.

8. Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах:

__________________________________________________________________

(заполняется при повторном направлении)

9. Направляется первично, повторно (нужное подчеркнуть).

10. Кем работает на момент направления на медико-социальную экспертизу _______________________________________________________

 (указать должность, профессию, специальность,

__________________________________________________________________

квалификацию и стаж работы по указанной должности, профессии, специальности, квалификации; в отношении неработающих граждан сделать запись: "не работает")

11. Наименование и адрес организации, в которой работает

гражданин: _______________________________________________________

__________________________________________________________________

12. Условия и характер выполняемого труда: _______________________

__________________________________________________________________

13. Основная профессия (специальность): __________________________

14. Квалификация по основной профессии (класс, разряд, категория, звание): _________________________________________________________

15. Наименование и адрес образовательного учреждения: ____________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

16. Группа, класс, курс (указываемое подчеркнуть): _______________

17. Профессия (специальность), для получения которой проводится

обучение: ________________________________________________________

18. Наблюдается в организациях, оказывающих лечебно-профилактическую помощь, с ____ года.

19. История заболевания (начало, развитие, течение, частота и длительность обострений, проведенные лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия и их эффективность):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(подробно описывается при первичном направлении; при повторном направлении отражается динамика за период между освидетельствованиями, детально описываются выявленные в этот период новые случаи заболеваний, приведших к стойким нарушениям функций организма) 20. Анамнез жизни (перечисляются перенесенные в прошлом заболевания, травмы, отравления, операции, заболевания, по которым отягощена наследственность, дополнительно в отношении ребенка указывается, как протекали беременность и роды у матери, сроки формирования психомоторных навыков, самообслуживания, познавательно-игровой деятельности, навыков опрятности и ухода за собой, как протекало раннее развитие (по возрасту, с отставанием, с опережением)):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(заполняется при первичном направлении)

21. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения за последние 12 месяцев):

N	Дата (число, месяц, год) начала временной нетрудоспособности	Дата (число, месяц, год) окончания временной нетрудоспособности	Число дней (месяцев и дней) временной нетрудоспособности	Диаг-наз.

22. Результаты проведенных мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (заполняется при повторном направлении, указываются конкретные виды восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, санаторно-курортного лечения, технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, а также сроки, в которые они были предоставлены; перечисляются функции организма, которые удалось компенсировать или восстановить полностью или частично, либо делается отметка, что положительные результаты отсутствуют):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

23. Состояние гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу (указываются жалобы, данные осмотра лечащим врачом и врачами других специальностей):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

24. Результаты дополнительных методов исследования (указываются результаты проведенных лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых, психологических, функциональных и других видов исследований):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

25. Масса тела (кг) ____, рост (м) _____, индекс массы тела _____.

26. Оценка физического развития: нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост) (нужное подчеркнуть).

27. Оценка психофизиологической выносливости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть).

28. Оценка эмоциональной устойчивости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть).

29. Диагноз при направлении на медико-социальную экспертизу:

а) код основного заболевания по МКБ: _____________________________

б) основное заболевание: _________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

в) сопутствующие заболевания: ____________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

г) осложнения: ___________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

30. Клинический прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть).

31. Реабилитационный потенциал: высокий, удовлетворительный, низкий (нужное подчеркнуть).

32. Реабилитационный прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть).

33. Цель направления на медико-социальную экспертизу (нужное подчеркнуть): для установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, для разработки (коррекции) индивидуальной программы реабилитации инвалида(ребенка-инвалида)программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, для другого (указать): __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

34. Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации для формирования или коррекции индивидуальной программы реабилитации Инвалида (ребенка-инвалида), программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указываются конкретные виды восстановительной терапии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), реконструктивной хирургии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, заключение о санаторно-курортном лечении с предписанием профиля, кратности, срока и сезона рекомендуемого лечения, о нуждаемости в специальном медицинском уходе лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, о нуждаемости в лекарственных средствах для лечения последствий несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, другие виды медицинской реабилитации)

Председатель врачебной комиссии: ___________ ____________________

(подпись)   (расшифровка подписи)

Члены врачебной комиссии: ____________ __________________________

(подпись)        (расшифровка подписи)

____________ __________________________

(подпись)        (расшифровка подписи)

____________ __________________________

(подпись)         (расшифровка подписи)

М.П.

Линия отреза

<*> Не позднее одного месяца со дня выдачи настоящее направление может быть представлено гражданином (его законным представителем) в филиал главного бюро медико-социальной экспертизы-бюро медико-социальной экспертизы.

Приложение № 5

к постановлению главы

Волоколамского муниципального района

Московской области

от 26.02.2013 № 489

Административный регламент

МБУЗ «Осташевская участковая больница» по предоставление муниципальной услуги «Заполнение и направление в аптеки электронных рецептов»

1. Общие положения

1.1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги (далее-Муниципальная услуга) «Заполнение и направление в аптеки электронных рецептов» (далее-Административный регламент) в МБУЗ «Осташевская участковая больница» (далее-Учреждение) разработан в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», постановлением главы Волоколамского муниципального района от 31.08.2012 № 3113 от «О порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления муниципальных услуг».

1.2. Административный регламент разработан с целью повышения качества предоставления муниципальной услуги, упорядочения административных процедур и административных действий.

1.3.Административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур при предоставлении Муниципальной услуги.

1.4.Получателями Муниципальной услуги являются граждане Российской Федерации, имеющие право на льготное лекарственное обеспечение (далее-льготники).

1.5.Для получении информации о способах получения Муниципальной услуги необходимо обратиться в Учреждение или получить информацию по адресу:

www.ostashevskaya.ru

E-mail: [e-mail]

Сведения о графике (режим) работы:

Понедельник-Пятница с 08-00 до 12-00

Выходные дни: Суббота-Воскресенье

Без перерыва на обед.

Телефон для справок по вопросам оказания Муниципальной услуги:

8(49636)70-597.

2. Стандарт предоставления муниципальной услуги.

2.1. Наименование Муниципальной услуги: «Заполнение и направление в аптеки электронных рецептов».

2.2. Ответственным за исполнение Муниципальной услуги является главный врач Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Осташевская участковая больница» (далее по тексту-Учреждение).

2.3.Результатом предоставления Муниципальной услуги является выписка электронного рецепта на лекарственный препарат, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания и направление электронного рецепта в аптеку.

2.4. Срок исполнения Муниципальной услуги не должен превышать один день.

2.5.Нормативные правовые акты, регулирующие предоставление муниципальной услуги:

- Конституция Российской Федерации.

- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 14.12.2005 № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств».

- Приказ Минздрасоцразвития Российской Федерации от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

2.6.Муниципальная услуга оказывается поликлиникой Учреждения.

2.7. Перечень документов, необходимых для предоставления Муниципальной услуги (далее-документы):

- заявление, указанное по предоставлению Муниципальной услуги (приложение №2):

- для граждан Российской Федерации-паспорт гражданина Российской Федерации или документ его заменяющий;

- для иностранных граждан-паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом, временная регистрация;

- полис обязательного медицинского страхования; полис добровольного медицинского страхования;

- страховой номер индивидуального лицевого счета (далее-СНИЛС);

Требовать от граждан документы, не предусмотренные данным пунктом Административного регламента, не допускается. Гражданин может предоставить дополнительную информацию в печатной, электронной или в рукописной форме, необходимую для предоставления Муниципальной услуги.

2.8.Основанием для отказа в предоставлении Муниципальной услуги является отсутствие в регистре федеральных, либо региональных льготников лица, имеющего право на получение лекарственных средств в рамках оказания государственной социальной помощи за счет средств федерального и регионального бюджетов.

3. Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их исполнения.

3.2. Исчерпывающий перечень административных процедур.

Перечень административных процедур включает в себя:

- заполнение рецепта врачом-специалистом (в день обращения заявителя);

- направление к оператору ЭВМ (в день обращения заявителя);

- направление оператором ЭВМ в аптеки заполненных электронных рецептов для получения лекарственных средств заявителем (в день обращения).

Общие требования к оформлению документов, представляемых для предоставления Муниципальной услуги, порядок их приема:

- документы предоставляются на русском языке либо имеют надлежащим способом заверенный перевод на русский язык;

- заявление заполняется заявителем рукописным или машинописным способом;

В случае если заявление заполнено машинописным способом, гражданин дополнительно в нижней части заявления разборчиво от руки указывает свою фамилию, имя и отчество (полностью) и дату подачи заявления.

В документах не должно быть подчисток, приписок, зачеркнутых слов и иных не оговоренных в них исправлений.

3.3. Муниципальная услуга предоставляется бесплатно.

3.4.Сроки прохождения отдельных административных процедур, необходимых для предоставления Муниципальной услуги:

- заполнение «Рецепта» (далее-Рецептурный бланк) в день обращения врачом-специалистом, имеющим право на выписывание рецептов на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания отдельным категориям граждан (в день обращения, но не позднее, чем за 30 (тридцать) минут до окончания рабочего дня);

- направление к оператору электронно-вычислительной машины (далее по тексту-оператор ЭВМ) (в день обращения, но не позднее, чем за 30 (тридцать) минут до окончания рабочего дня);

- направление оператором ЭВМ в аптеки заполненных электронных рецептов для получения лекарственных средств заявителем (пациентом) (в день обращения, но не позднее, чем за 30 минут до окончания рабочего дня).

3.5. Места, в которых предоставляется Муниципальной услуга, должны иметь средства пожаротушения и оказания первой медицинской помощи;

3.6. Помещения, в которых предоставляется Муниципальная услуга, должны содержать информационные стенды со следующей информацией:

- сведения о перечне предоставляемых Муниципальных услуг;

- порядок обжалования действий (бездействия) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления Муниципальной услуги;

- блок-схема, наглядно отображающая последовательность прохождения всех административных процедур (Приложение № 1);

- перечень документов, которые гражданин должен представить для предоставления Муниципальной услуги;

- образцы заполнения документов;

- адреса, номера телефонов и факса, график работы, адрес электронной почты;

- административный регламент;

- необходимая оперативная информация о предоставлении Муниципальной услуги.

Помещения, в которых предоставляется Муниципальная услуга, должны содержать места для ожидания приема заявителям, которые должны быть оборудованы местами для сидения, а также столами (стойками) для возможности оформления документов с наличием в указанных местах бумаги и ручек для записи информации.

3.7.Исполнение Муниципальной услуги включает в себя выполнение следующих административных процедур:

- заполнение рецепта врачом-специалистом;

- направление рецепта оператору ЭВМ;

- направление оператором ЭВМ в аптеки заполненных электронных рецептов для получения лекарственных средств заявителем.

Последовательность административных процедур, выполняемых при предоставлении Муниципальной услуги, показаны на блок-схеме в Приложении № 1 к Административному регламенту.

3.7.1. Заполнение рецепта врачом-специалистом.

Основанием для начала административного действия по заполнению рецепта врачом-специалистом для предоставления Муниципальной услуги является личное обращение заявителя к должностному лицу, ответственному за предоставление Муниципальной услуги.

Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка (приложение №3).

Источник финансирования (федеральный бюджет, бюджет субъекта Российской Федерации, муниципальный бюджет) и процент оплаты (бесплатно, 50%) указываются подчеркиванием.

Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер. Серия рецептурного бланка включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО). Номера присваиваются по порядку.

В верхнем левом углу формы № 148-1/у-04 (л) рецептурного бланка (приложение №3 к Административному регламенту) проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса, телефона, а также указывается код лечебно-профилактического учреждения.

При оформлении рецептурного бланка указываются полностью фамилия, имя, отчество гражданина, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), номер страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (выписка из истории развития ребенка (Приложение №4 к Административному регламенту).

В графе «Ф.И.О. врача (фельдшера)» указываются фамилия и инициалы врача (фельдшера).

В графе «Rp:» указываются:

- международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка и количество на латинском языке;

- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.

Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п.

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие-в миллилитрах, граммах и каплях.

Рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».

Код в графе «Код врача (фельдшера)» указывается в соответствии с установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных средств по дополнительному лекарственному обеспечению.

При выписке лекарственного средства по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп).На рецептурных бланках форм № 148-1/у-04(л).

Выписывается одно наименование лекарственного средства, изделия медицинского назначения или специализированного продукта лечебного питания. Исправления при выписывании рецептов не допускаются.

Результатом исполнения административного действия является заполненный рецептурный бланк врачом-специалистом для направления оператору ЭВМ.

3.7.2. Направление рецепта оператору ЭВМ.

Основанием для начала административного действия является заполнение всех граф рецептурного бланка врачом-специалистом.

Ответственным за исполнение данного административного действия является должностное лицо, ответственное за предоставление Муниципальной услуги.

Результатом исполнения административного действия является получение рецепта оператором ЭВМ.

3.7.3. Направление оператором ЭВМ заполненных электронных рецептов.

Основанием для начала административного действия является получение рецепта оператором ЭВМ.

Должностное лицо, ответственное за направление электронных рецептов отправляет по электронной почте заполненный рецептурный бланк в аптеку.

Бланк электронного рецепта остается у пациента, а копия прилагается к амбулаторной карте.

Результатом исполнения административного действия является выписка электронного рецепта на лекарственный препарат, изделия медицинского назначения и направления электронного рецепта в аптеку.

4. Формы контроля за исполнением административного регламента.

4.1. Текущий контроль осуществляется главным врачом МБУЗ «Осташевская участковая больница».

Ответственность должностных лиц Учреждения закрепляется в их должностных инструкциях.

4.2. Контроль за полнотой и качеством предоставление Муниципальной услуги осуществляется Главным врачом Учреждения и включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений прав заявителей, рассмотрение, принятие решений и подготовку ответов на обращения заявителей, содержащих жалобы на действия (бездействие) должностных лиц Учреждения.

По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений прав заявителей осуществляется привлечение виновных лиц к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, представляющего муниципальную услугу, а также должностных лиц муниципальных учреждений здравоохранения.

5.1. Заявители Муниципальной услуги имеют право на обжалование действий (бездействия) и решений, принятых в ходе исполнения Муниципальной услуги, действий (бездействия) и решений специалистов учреждений, в администрации МБУЗ «Осташевская участковая больница», в Министерстве здравоохранения Московской области (адрес: 143407 Московская область, г. Красногорск, Бульвар Строителей, дом 1), в межрайонном филиале № 11 Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (адрес: 143700, Московская область, пгт. Шаховская, 1-ый Советский переулок, дом 2, тел. [phone] в досудебном порядке, а также в суд.

5.2. Заявители Муниципальной услуги могут сообщить о нарушении своих прав и законных интересов, противоправных решениях, действиях или бездействии должностных лиц, нарушении положений административного регламента, некорректном поведении или нарушении служебной этики по телефонам: (главный врач МБУЗ «Осташевская участковая больница»-8(49636)70-593; по электронной почте МБУЗ «Осташевская участковая больница» (адрес электронной почты[e-mail]).

5.3. Жалоба на действия (бездействия) и решения должностных лиц (далее-жалоба) может быть подана как в форме устного обращения, так и в письменной (в том числе электронной) форме.

5.4. Заявители Муниципальной услуги в своей письменной жалобе в обязательном порядке указывает наименование Учреждения, в которое направляет письменную жалобу; фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее-при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации жалобы, излагает суть жалобы, ставит личную подпись и дату.

Требования к жалобе, поданной по электронной почте, аналогичны требованиям, предъявляемым к жалобе, поданной в письменной форме.

В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменной жалобе документы и материалы либо их копии.

Жалоба может быть подана в форме устного обращения на личном приеме граждан. Прием получателей Муниципальной услуги осуществляет Главный врач Учреждения.

При личном приеме граждан предъявляет документ, удостоверяющий его личность.

Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема граждан.

В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу, с согласия гражданина, может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема граждан. В остальных случаях дается письменный ответ.

В ходе личного приема получателю Муниципальной услуги может быть отказано в дальнейшем рассмотрении жалобы, если ему ранее был дан ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

5.5. Письменная жалоба и жалоба по электронной почте должны быть рассмотрены в течение 30 (тридцати) дней со дня их регистрации в Учреждении. В исключительных случаях, когда для проверки решения поставленных в жалобе вопросов требуется более длительный срок, допускается продление Главным врачом Учреждения сроков ее рассмотрения, но не более чем на 30 дней, о чем сообщается заявителю, подавшему жалобу, в письменной форме с указанием причин продления.

5.6. Порядок подачи, рассмотрения и разрешения жалоб, направляемых в суды, определяются законодательством Российской Федерации.

5.7. Жалоба считается разрешенной, если рассмотрены все поставленные в ней вопросы, приняты необходимые меры и даны письменные (в том числе в электронной форме) и устные с согласия заявителя ответы.

Приложение №1

к Административному регламенту

Блок-схема

по предоставлению муниципальной услуги «Заполнение и направление в аптеки электронных рецептов»

Заполнение рецепта врачом-специалистом (в день обращения)

Направление к оператору ЭВМ (в день обращения)

Направление оператором ЭВМ в аптеки заполненных электронных рецептов для получения лекарственных средств заявителем (в день обращения)

Приложение № 2

к Административному регламенту

Заявление

по предоставлению Муниципальной услуги «Заполнение и направление в аптеки электронных рецептов»

_______________________________________________________________________

(наименование учреждения,

либо должность, фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица)

Я, ________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

дата рождения: _____________________________________________________________

(число, месяц, год рождения)

адрес регистрации:___________________________________________________________

адрес электронной почты ___________________________________________________________________________

контактный телефон _________________________________________________________

СНИЛС:___________________________________________________________________

документ (паспорт, свидетельство о рождении):___________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование, серия, № документа, дата выдачи, кем выдан)

Медицинский полис ___________________________________________________________________________

Прошу предоставлять мне Государственную услугу «Заполнение и направление в аптеки электронных рецептов»

Подпись:____________________________________________________________________

Расшифровка подписи____________________________________________________________________

 Фамилия, имя, отчество

Я, _____________________________________________________________, даю свое

(Ф.И.О. полностью)

СОГЛАСИЕ на обработку указанных мной персональных данных в автоматизированной системе персонифицированного учета оказания медицинской помощи.

Дата

Приложение №3

к Административному регламенту

Форма рецептурного бланка

Министерство здравоохранения Код формы по ОтКуД 3108805

Российской Федерации Медицинская документация

Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88

учреждения Утверждена Минздравом России

 1997 г.

__________________________________________________________________________

Серия ____________ N _______

Рецепт "__" _______________ 20 г.

____________________________________________________________________________

 (дата выписки рецепта)

За полную

стоимость Бесплатно Оплата 50%

 1 2 3

Фамилия, имя, отчество больного

____________________________________________________________________________

(полностью)

Возраст ____________________________________________________________________

Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного ___________________________

____________________________________________________________________________

Ф.И.О. врача_________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Подпись и личная печать врача М.П.

Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяца, 2 месяцев (ненужное зачеркнуть).