|
Расширенный поиск
постановление Администрации Курской области от 08.10.2013 № 699-паАДМИНИСТРАЦИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 8 октября 2013 г. N 699-па Об утверждении государственной программы Курской области "Развитие здравоохранения в Курской области" В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Администрация Курской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую государственную программу Курской области "Развитие здравоохранения в Курской области". 2. Комитету здравоохранения Курской области (О.В. Новикова): разместить утвержденную государственную программу Курской области "Развитие здравоохранения в Курской области" на своем официальном сайте, а также на официальном сайте Администрации Курской области (подраздел "Государственные программы Курской области" раздела "Документы") в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в 2-недельный срок со дня официального опубликования настоящего постановления; в случае отклонения объемов финансирования за счет средств областного бюджета, определенных утвержденной государственной программой Курской области, от объемов финансирования государственной программы, утвержденных Законом Курской области "Об областном бюджете на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов" (далее - закон о бюджете), не позднее двух месяцев со дня вступления в силу указанного закона о бюджете представить в Администрацию Курской области предложения о приведении государственной программы в соответствие с законом о бюджете в установленном порядке. 3. Признать утратившими силу: постановления Правительства Курской области по перечню согласно приложению N 1; постановления Администрации Курской области по перечню согласно приложению N 2. 4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением пункта 3, который вступает в силу с 1 января 2014 года. Губернатор Курской области А.Н.МИХАЙЛОВ Утверждена постановлением Администрации Курской области от 8 октября 2013 г. N 699-па ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ" ПАСПОРТ государственной программы Курской области "Развитие здравоохранения в Курской области" Ответственный - комитет здравоохранения Курской области исполнитель программы Соисполнители - отсутствуют программы Участник программы - комитет строительства и архитектуры Курской области Подпрограммы - подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и государственной формирование здорового образа жизни. Развитие программы первичной медико-санитарной помощи"; подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации"; подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства"; подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"; подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Курской области"; подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"; подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении Курской области"; подпрограмма 10 "Совершенствование территориального планирования учреждений здравоохранения Курской области"; подпрограмма 11 "Управление государственной программой и обеспечение условий реализации" Программно-целевые - программно-целевые инструменты отсутствуют инструменты программы Цель программы - обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Курской области Задачи программы - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной (включая высокотехнологичную) медицинской помощи, скорой (в том числе скорой специализированной) медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; развитие медицинской реабилитации населения, в том числе детей; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; повышение эффективности и прозрачности контрольно-надзорных функций в сфере охраны здоровья; обеспечение системности организации охраны здоровья; укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения; развитие информационных технологий в здравоохранении; развитие паллиативной медицинской помощи; оптимизация сети лечебных учреждений Целевые индикаторы и - смертность от всех причин; показатели программы материнская смертность; младенческая смертность; смертность от болезней системы кровообращения; смертность от дорожно-транспортных травм; смертность от новообразований; смертность от туберкулеза; смертность населения (без показателей смертности от внешних причин); потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь); распространенность потребления табака среди взрослого населения; распространенность потребления табака среди детей и подростков; заболеваемость туберкулезом; обеспеченность врачами; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Курской области; средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Курской области; средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Курской области; ожидаемая продолжительность жизни при рождении Этапы и сроки - программа реализуется в два этапа: реализации программы первый этап: 2014 - 2015 годы второй этап: 2016 - 2020 годы Объемы бюджетных - общий объем финансирования государственной ассигнований программы в 2014 - 2020 годах составляет государственной 22228232,80 тыс. рублей, в том числе по годам: программы 2014 г. - 3661125,80 тыс. рублей; 2015 г. - 3433569,50 тыс. рублей; 2016 г. - 3026707,50 тыс. рублей; 2017 г. - 3026707,50 тыс. рублей; 2018 г. - 3026707,50 тыс. рублей; 2019 г. - 3026707,50 тыс. рублей; 2020 г. - 3026707,50 тыс. рублей. В том числе: за счет средств федерального бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 14693,00 тыс. рублей, по годам: 2014 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2015 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2016 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2017 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2018 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2019 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2020 г. - 2099,00 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 22213539,80 тыс. рублей, по годам: 2014 г. - 3659026,80 тыс. рублей; 2015 г. - 3431470,50 тыс. рублей; 2016 г. - 3024608,50 тыс. рублей; 2017 г. - 3024608,50 тыс. рублей; 2018 г. - 3024608,50 тыс. рублей; 2019 г. - 3024608,50 тыс. рублей; 2020 г. - 3024608,50 тыс. рублей. Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 1 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 748922,50 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 100471,30 тыс. рублей; 2015 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2016 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2017 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2018 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2019 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2020 г. - 108075,20 тыс. рублей. Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 2 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 5984620,40 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 1117711,20 тыс. рублей; 2015 г. - 1150203,20 тыс. рублей; 2016 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2017 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2018 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2019 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2020 г. - 743341,20 тыс. рублей; Из них: комитет здравоохранения Курской области - 5205196,40 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 745149,20 тыс. рублей; 2015 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2016 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2017 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2018 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2019 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2020 г. - 743341,20 тыс. рублей; комитет строительства и архитектуры Курской области - 779424,00 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 372562,00 тыс. рублей; 2015 г. - 406862,00 тыс. рублей. Подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 3 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 0,00 тыс. рублей. Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 4 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 639048,60 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 г. - 91009,80 тыс. рублей; 2015 г. - 91339,80 тыс. рублей; 2016 г. - 91339,80 тыс. рублей; 2017 г. - 91339,80 тыс. рублей; 2018 г. - 91339,80 тыс. рублей; 2019 г. - 91339,80 тыс. рублей; 2020 г. - 91339,80 тыс. рублей. Подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе детям" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 5 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет - 496146,70 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 78206,50 тыс. рублей; 2015 г. - 69656,70 тыс. рублей; 2016 г. - 69656,70 тыс. рублей; 2017 г. - 69656,70 тыс. рублей; 2018 г. - 69656,70 тыс. рублей; 2019 г. - 69656,70 тыс. рублей; 2020 г. - 69656,70 тыс. рублей. Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 6 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 393269,70 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 55689,30 тыс. рублей; 2015 г. - 56263,40 тыс. рублей; 2016 г. - 56263,40 тыс. рублей; 2017 г. - 56263,40 тыс. рублей; 2018 г. - 56263,40 тыс. рублей; 2019 г. - 56263,40 тыс. рублей; 2020 г. - 56263,40 тыс. рублей. Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 7 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 631481,00 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 86831,00 тыс. рублей; 2015 г. - 90775,00 тыс. рублей; 2016 г. - 90775,00 тыс. рублей; 2017 г. - 90775,00 тыс. рублей; 2018 г. - 90775,00 тыс. рублей; 2019 г. - 90775,00 тыс. рублей; 2020 г. - 90775,00 тыс. рублей. Подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 8 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 1144388,00 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 163484,00 тыс. рублей; 2015 г. - 163484,00 тыс. рублей; 2016 г. - 163484,00 тыс. рублей; 2017 г. - 163484,00 тыс. рублей; 2018 г. - 163484,00 тыс. рублей; 2019 г. - 163484,00 тыс. рублей; 2020 г. - 163484,00 тыс. рублей. Подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 10 в 2014 - 2020 годах составляет - 0,00 тыс. рублей. Подпрограмма 10 "Совершенствование территориального планирования учреждений здравоохранения Курской области" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 10 в 2014 - 2020 годах составляет - 0,00 тыс. рублей. Подпрограмма 11 "Управление государственной программой и обеспечение условий реализации" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 11 в 2014 - 2020 годах составляет 12190355,9 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 1967722,70 тыс. рублей; 2015 г. - 1703772,20 тыс. рублей; 2016 г. - 1703772,20 тыс. рублей; 2017 г. - 1703772,20 тыс. рублей; 2018 г. - 1703772,20 тыс. рублей; 2019 г. - 1703772,20 тыс. рублей; 2020 г. - 1703772,20 тыс. рублей. В том числе: за счет средств федерального бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 14693,00 тыс. рублей, по годам: 2014 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2015 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2016 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2017 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2018 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2019 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2020 г. - 2099,00 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 12175662,9 тыс. рублей, по годам: 2014 г. - 1965623,70 тыс. рублей; 2015 г. - 1701673,20 тыс. рублей; 2016 г. - 1701673,20 тыс. рублей; 2017 г. - 1701673,20 тыс. рублей; 2018 г. - 1701673,20 тыс. рублей; 2019 г. - 1701673,20 тыс. рублей; 2020 г. - 1701673,20 тыс. рублей Ожидаемые результаты - снижение смертности от всех причин до 11,4 реализации Программы случая на 1000 населения; снижение материнской смертности до 15,0 случаев на 100 тыс. родившихся живыми; снижение младенческой смертности до 6,5 случая на 1000 родившихся живыми; снижение смертности от болезней системы кровообращения до 620,4 случаев на 100 тыс. населения; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 10,2 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 190,0 случаев на 100 тыс. населения; снижение смертности от туберкулеза до 9,5 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности населения (без показателей смертности от внешних причин) до 1034,0 случаев на 100 тыс. населения; снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу населения в год; снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения до 25,0%; снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков до 15,0%; снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 35,0 случаев на 100 тыс. населения; обеспеченность врачами до 46,0 на 10 тыс. населения; соотношение врачей и среднего медицинского персонала 1:3,0; повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), до 200% от средней заработной платы в Курской области; повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Курской области; повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Курской области; увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,0 лет I. Общая характеристика сферы реализации государственной программы, основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития Важнейшей целевой установкой государственной программы Курской области "Развитие здравоохранения в Курской области" (далее - Государственная программа) является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения Курской области. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности качественной и эффективной медицинской помощи на современном уровне и осуществления профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских технологий. Сохранение и укрепление здоровья населения является приоритетной задачей органов исполнительной власти Курской области как составляющей части обеспечения устойчивого социально-экономического развития региона. Демографическая ситуация в Курской области характеризуется снижением естественной убыли населения за счет увеличения рождаемости и снижения общей смертности населения. Численность населения Курской области на 1 января 2013 года составляет 1119170 человек, городское население составляет 66,5%, плотность населения составляет 37,31 чел./км2. Демографические показатели Курской области Анализ естественной убыли населения показал, что, начиная с 2000 года, в Курской области преобладала устойчивая тенденция уменьшения данного параметра. По итогам 2012 года на территории субъекта (в сравнении с 2005 годом) зарегистрировано увеличение рождаемости на 22,3%. Курская область по данному показателю занимает лидирующее место среди регионов ЦФО. Ожидаемая продолжительность жизни (при рождении) в 2012 году в сравнении с 2005 годом у жителей Курской области увеличилась с 64,9 лет до 68,9 лет. Одним из основных демографических показателей, применяющихся для характеристики и оценки экономического развития, уровня и доступности медицинской помощи, социальных изменений территории является показатель младенческой смертности. Младенческая смертность в Курской области на 01.01.2013 (в сравнении с 2005 годом) снизилась на 46,4% и составила 7,5 на 1000 родившихся живыми. Снижение показателя младенческой смертности является следствием создания в Курской области трех уровневой системы оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям. На территории субъекта внедрен пилотный проект по пренатальной диагностике нарушений развития плода, реализация которого позволила существенно снизить количество пороков развития у новорожденных. В течение последних трех лет на территории Курской области уровень материнской смертности сохраняется на стабильных показателях и составляет 15,3 случая на 100000 родившихся живыми детей. По данным за 2012 год в сравнении с 2008 годом по Курской области показатель общей смертности уменьшился на 11,8% (2012 г. - 1655,9 случаев на 100 тыс. на населения). По Российской Федерации за аналогичный период уменьшение показателя смертности составляет 17%. Среди областей ЦФО по уровню смертности в 2012 году Курская область находится на 13 месте. В структуре смертности населения Курской области смертность от болезней системы кровообращения занимает первое место, удельный вес умерших от данной патологии в 2012 году составляет 54,6%, на втором месте новообразования - 13,9%, на третьем внешние причины смерти - 6,9%. Структура причин смертности населения Курской области в 2012 году (в %) Общая заболеваемость населения в 2012 году составила 1216,46 на 1000 населения. В структуре общей заболеваемости по нозологическим формам, с сохранением ранговых положений, ведущие места занимают болезни органов дыхания (302,8), системы кровообращения (139) и пищеварения (97,2) из расчета на 1000 населения. По сравнению с 2009 годом наблюдается увеличение показателей заболеваемости по классам болезней: новообразования, травмы, болезни органов кровообращения. Снижение уровня заболеваемости отмечается по классу болезней системы пищеварения, дыхания, эндокринных заболеваний. Практически на прежнем уровне остался показатель заболеваемости по классу болезней крови, нервной системы. Заболеваемость населения Курской области за 2010 - 2012 гг. (на 1000 населения) +-----------------------+------------------+------------------+------------------+ | | 2010 год | 2011 год | 2012 год | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Общая заболеваемость | Всего | Впервые| Всего | Впервые | Всего | Впервые | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Всего | 1204,58 | 592,66| 1252,71| 641,71 | 1216,46| 610,15 | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Дети | 2344,27 | 1746,56| 2605,29| 1991,57 | 2513,19| 1862,53 | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Подростки | 1892,93 | 979,39| 2107,14| 1106,14 | 1963,81| 1012,03 | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Взрослые | 988,26 | 385,79| 995,86| 400,03 | 968,74| 382,70 | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Заболеваемость по | Всего | Впервые| Всего | Впервые | Всего | Впервые | | нозологиям | | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Некоторые инфекционные| 38,15 | 26,80| 35,58| 26,32 | 38,06| 28,75 | | и паразитарные болезни| | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Новообразования | 41,04 | 10,72| 41,50| 10,21 | 42,61| 10,46 | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Болезни крови, | 6,0 | 1,90| 5,74| 1,69 | 6,23| 1,60 | | кроветворных органов и| | | | | | | | отдельные нарушения, | | | | | | | | вовлекающие иммунный | | | | | | | | механизм | | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Болезни эндокринной | 53,46 | 7,65| 55,69| 8,27 | 55,73| 8,41 | | системы, расстройство | | | | | | | | питания и нарушения | | | | | | | | обмена веществ | | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Психические | 56,94 | 6,02| 51,88| 5,04 | 50,23| 4,76 | | расстройства и | | | | | | | | расстройства поведения| | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Болезни нервной | 34,72 | 10,10| 40,47| 13,20 | 39,89| 13,76 | | системы | | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Болезни глаза и его | 72,62 | 24,63| 76,43| 28,17 | 82,59| 31,24 | | придаточного аппарата | | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Болезни уха и | 34,09 | 24,24| 35,34| 27,03 | 34,00| 26,23 | | сосцевидного отростка | | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ | Болезни системы | 138,19 | 17,53| 135,21| 16,23 | 127,73| 15,12 | | кровообращения | | | | | | | +-----------------------+---------+--------+--------+---------+--------+---------+ Основными причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья населения Курской области, являются: - низкая мотивация населения на ведение здорового образа жизни; - высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение); - высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, повышенный уровень холестерина в крови); - недостаточная профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обуславливающих. Для решения поставленных перед отраслью задач в области имеется определенный потенциал, который представлен учреждениями здравоохранения различных форм собственности. Всего на территории области 91 медицинская организация участвует в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе 75 осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Перечень медицинских организаций в соответствии с уровнями оказания медицинской помощи +-----+---------------------------------------------------------------------+ | N | Медицинские организации первого уровня | | п/п | | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 1 | ОБУЗ "Беловская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 2 | ОБУЗ "Большесолдатская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 3 | ОБУЗ "Глушковская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 4 | ОБУЗ "Тимская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 5 | ОБУЗ "Дмитриевская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 6 | ОБУЗ "Железногорская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 7 | ОБУЗ "Золотухинская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 8 | ОБУЗ "Касторенская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 9 | ОБУЗ "Конышевская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 10 | ОБУЗ "Кореневская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 11 | ОБУЗ "Курская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 12 | ОБУЗ "Курчатовская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 13 | ОБУЗ "Льговская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 14 | ОБУЗ "Мантуровская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 15 | ОБУЗ "Хомутовская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 16 | ОБУЗ "Черемисиновская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 17 | ОБУЗ "Октябрьская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 18 | ОБУЗ "Поныровская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 19 | ОБУЗ "Пристенская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 20 | ОБУЗ "Советская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 21 | ОБУЗ "Солнцевская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 22 | ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника N 5" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 23 | ОБУЗ "Курская городская поликлиника N 5" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 24 | ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника N 7" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 25 | ОБУЗ "Курская городская поликлиника N 7" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 26 | ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника N 8" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 27 | ОБУЗ "Курская городская женская консультация N 7" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 28 | ОБУЗ "Курская городская больница N 2" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 29 | ОБУЗ "Курская городская больница N 3" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 30 | ОБУЗ "Курская городская стоматологическая поликлиника" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 31 | ОБУЗ "Курская городская детская стоматологическая поликлиника" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 32 | ОБУЗ "Железногорская стоматологическая поликлиника" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 33 | ОБУЗ "Центр медицинской профилактики" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | Медицинские организации второго уровня | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 34 | ОБУЗ "Горшеченская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 35 | ОБУЗ "Рыльская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 36 | ОБУЗ "Медвенская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 37 | ОБУЗ "Обоянская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 38 | ОБУЗ "Суджанская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 39 | ОБУЗ "Фатежская центральная районная больница имени Валентина | | | Феликсовича Войно-Ясенецкого, Святого Луки" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 40 | ОБУЗ "Щигровская центральная районная больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 41 | ОБУЗ "Курская городская больница N 1 имени Н.С. Короткова" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 42 | ОБУЗ "Курская городская клиническая больница скорой медицинской | | | помощи" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 43 | ОБУЗ "Курский городской клинический перинатальный центр" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 44 | ОБУЗ "Железногорская городская больница N 2" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 45 | ОБУЗ "Железногорский родильный дом" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 46 | ОБУЗ "Курская городская больница N 6" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 47 | ОБУЗ "Железногорская городская больница N 1" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 48 | ОБУЗ "Курская городская станция скорой медицинской помощи" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 49 | ОБУЗ "Курская областная стоматологическая поликлиника" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 50 | ОБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 51 | ОКУЗ "Областной специализированный Дом ребенка" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 52 | ОБУЗ "Областной детский санаторий" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 53 | АУЗ Курской области "Курский областной санаторий "Соловьиные зори" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 54 | ОБУЗ "Курский клинический психоневрологический диспансер" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 55 | ОБУЗ "Курская клиническая психиатрическая больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 56 | ОБУЗ "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 57 | ОБУЗ "Областная наркологическая больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 58 | ОБУЗ "Областная клиническая инфекционная больница им. Н.А. Семашко" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 59 | ОБУЗ "Курский областной клинический кожно-венерологический | | | диспансер" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 60 | ОБУЗ "Курская областная детская больница N 2" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | Медицинские организации третьего уровня | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 61 | ОБУЗ "Областной перинатальный центр" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 62 | ОБУЗ "Курский областной онкологический диспансер" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 63 | ОБУЗ "Офтальмологическая больница - офтальмологический центр" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 64 | ОБУЗ "Областная детская клиническая больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 65 | ОБУЗ "Курская городская клиническая больница N 4" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ | 66 | БМУ "Курская областная клиническая больница" | +-----+---------------------------------------------------------------------+ На территории Курской области большинство профильных коек соответствует нормативам. Несколько избыточным является коечный фонд хирургических, неврологических, гинекологических, гематологических и ожоговых коек. В ходе реализации Государственной программы часть коечного фонда будет перепрофилирована в реабилитационные и паллиативные койки. Общий коечный фонд, с учетом медицинских организаций всех форм собственности, составляет 9724 койки, в том числе 9071 койка развернута в государственных учреждениях здравоохранения. В 2012 году обеспеченность населения койками с круглосуточным пребыванием составляла 86,7 на 10 тыс. населения, что соответствует среднероссийским показателям. Ключевым параметром для планирования основных мероприятий в системе здравоохранения (объемные показатели количества госпитализаций, посещений и т.д.) была выбрана потребность населения в том или ином виде медицинской помощи. В этой связи проведена оптимизация коечного фонда в системе здравоохранения Курской области, в результате которой за 5 лет коечный фонд учреждений здравоохранения сократился на 7,3% (758 коек). Сокращение произошло за счет усиления амбулаторно-поликлинического звена - реорганизации врачебных амбулаторий, участковых больниц с преобразованием их в офисы общей врачебной практики и развитием стационарозамещающих технологий. На территории области развернута сеть сосудистых и травматологических центров, а также организован ряд межрайонных отделений по различным профилям, общий коечный фонд которых составляет 1115 коек (12,2% от общего коечного фонда). В Курской области с целью совершенствования организации оказания медицинской помощи матерям и детям, повышения качества и доступности специализированной медицинской помощи создана и совершенствуется трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным женщинам. С 2011 года функционирует областной перинатальный центр - учреждение 3-го уровня, в котором оказывается специализированная помощь женщинам и детям с использованием новейших технологий и современного оборудования. В городах Курске, Железногорске, Курчатове функционируют 5 родовспомогательных учреждений 2-го уровня, в которых проведены капитальные ремонты и оснащение современным медицинским оборудованием. Организованы 11 межрайонных родильных отделений, которые дооснащены медицинским оборудованием, направленным на оказание своевременной реанимационной помощи новорожденным, родильницам, создание условий для временного их пребывания до момента вывоза из центральной районной больницы реанимационными бригадами. Выработана четкая система маршрутизации беременных женщин, создается единая система мониторинга беременных и новорожденных детей на базе дистанционно-консультативного центра ОБУЗ "Областной перинатальный центр". Выездные анестезиолого-реанимационные акушерские и неонатальные бригады также функционируют на базе дистанционно-консультативного центра, располагают двумя реанимобилями с комплектом медицинской аппаратуры. Для детей также предусмотрена четкая система маршрутизации с учетом действующей сети медицинских организаций и территориальных особенностей. Специализированная медицинская помощь детям по профилям соматических заболеваний (пульмонология, эндокринология, ревматология, кардиология, нефрология, гастроэнтерология, гематология, аллергология и иммунология, неврология) оказывается в ОБУЗ "Областная детская клиническая больница" мощностью 170 коек, по хирургическим профилям и неонатологии - в ОБУЗ "Курская областная детская больница N 2" на 130 коек, дети с инфекционными заболеваниями госпитализируются в ОБУЗ "Областная клиническая инфекционная больница". Необходимостью обеспечения детей равнодоступной квалифицированной педиатрической помощью обусловлено создание 7 межрайонных педиатрических отделений и сокращение маломощных детских отделений круглосуточного пребывания в 3 районах области. Наряду с этим на уровне первичного звена развиваются стационарзамещающие виды помощи - стационары дневного пребывания и стационары на дому. На базе одного из педиатрических отделений - в ОБУЗ "Октябрьская ЦРБ" - с учетом близости к г. Курску и кадрового потенциала открыты койки для оказания паллиативной помощи детям. Уникальность системы организации медицинской помощи жителям Курской области заключается в тесной интеграции областных ресурсов отрасли с возможностями федеральных медицинских учреждений здравоохранения и частных коммерческих медицинских организаций. На протяжении последних пяти лет система здравоохранения Курской области претерпела ряд существенных изменений, связанных с реализацией на территории субъекта приоритетного национального проекта "Здоровье" и областных целевых программ, в том числе программы модернизации здравоохранения. Проводимые в рамках указанных проектов мероприятия были направлены на повышение качества услуг в сфере здравоохранения и увеличение удовлетворенности граждан медицинской помощью. В качестве основного инструмента реализации проекта модернизации системы здравоохранения Курской области был использован переход учреждений здравоохранения (преимущественно) на одноканальное финансирование. В результате доля средств обязательного медицинского страхования в финансировании территориальной программы государственных гарантий увеличилась с 68,7% (2009 г.) до 79,1% (2013 г.). Реализация указанных мероприятий позволила не только эффективно перераспределить потоки пациентов, высвободить ресурсы внутри системы здравоохранения, но и обеспечила выполнение отраслевых стандартов медицинской помощи. Для руководителей учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС, появилась возможность управлять финансовыми ресурсами в соответствии с реальными потребностями в расходах. Организационные мероприятия, реализованные в 2010 - 2012 годах на территории Курской области, стали инновационными по своему характеру и обеспечили формирование современной модели здравоохранения, ориентированной на достижение более высокого уровня качества и доступности медицинской помощи. Таким образом, к настоящему времени в Курской области сложилась современная региональная система здравоохранения, имеющая эффективные и стабильные финансово-экономические механизмы взаимодействия всех ее участников. Имеется полное представление о направлениях дальнейшего развития системы регионального здравоохранения. Финансовое наполнение уже существующей системы позволит в кратчайшие сроки изменить ряд медико-демографических показателей путем повышения качества и доступности медицинской помощи населению Курской области. В то же время одной из ключевых проблем, до сих пор не получившей кардинального решения, является проблема недостаточной обеспеченности отрасли квалифицированным персоналом. Динамика обновления технологий зачастую превышает динамику подготовки и переподготовки персонала. Низкая социальная привлекательность работы в первичном медико-санитарном звене, в том числе низкая социальная инфраструктура в районах области, также является сдерживающим фактором кадрового развития отрасли. За период реализации Государственной программы необходимо провести модернизацию участковых и районных больниц с параллельным развитием сети фельдшерско-акушерских пунктов и отделений общеврачебной практики. Приоритетным становится формирование выездных методов работы. Таким образом, решается главная проблема сельского здравоохранения - обеспечение доступности в медицинской помощи. В соответствии с положениями Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" реализация приоритета профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий; осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению факторов риска неинфекционных заболеваний, их коррекции, а также своевременного выявления неинфекционных заболеваний, в том числе посредством проведения профилактических и иных медицинских осмотров. В этой связи формирование здорового образа жизни у граждан, в том числе у детей и подростков, должно быть существенным образом поддержано мероприятиями, направленными на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни. Здоровый образ жизни предполагает отказ от потребления табака, злоупотребления алкоголем и наркотиками, а также рациональное питание и наличие достаточного уровня физической активности, предотвращающих развитие ожирения. Помимо отказа от активного потребления табака важно быть защищенным от пассивного курения, также обладающего отчетливым патологическим влиянием на организм человека. Ведение здорового образа жизни, то есть отсутствие поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний является важнейшим условием снижения вероятности развития или уменьшения степени выраженности биологических факторов риска - артериальной гипертонии, повышения уровня холестерина и глюкозы в крови. В свою очередь это будет способствовать снижению вероятности развития или уменьшению степени выраженности заболеваний, связанных с атеросклерозом, являющихся основными причинами сверхвысокой смертности населения, особенно трудоспособного возраста (инсульт, инфаркт миокарда, хронические формы ишемической болезни сердца, осложненные сердечной недостаточностью). Социально значимые заболевания представляют опасность для населения с эпидемиологической точки зрения (туберкулез, заболевания, передающиеся половым путем, ВИЧ-инфекция и другие), а также являются причиной инвалидизации трудоспособного населения. Кроме того, они существенно влияют на продолжительность и качество жизни людей (сахарный диабет, артериальная гипертония, онкологические и психические заболевания). Дальнейшее развитие сферы охраны здоровья в Курской области связано с рядом общероссийских тенденций организационного характера. Таким образом, структура Государственной программы охватывает как направления, связанные с обеспечением решения первоочередных проблем смертности и заболеваемости населения, так и направления по реорганизации структуры лечебной сети. II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Государственной программы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач, описание ожидаемых конечных результатов Государственной программы, сроков и контрольных этапов реализации Государственной программы Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной Распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года N 1662-р, декларированы высокие стандарты благосостояния человека, означающие доступность услуг образования и здравоохранения, требуемого качества экологической безопасности. Программой социально-экономического развития Курской области на 2011 - 2015 годы, утвержденной Законом Курской области от 28 февраля 2011 года N 15-ЗКО "О Программе социально-экономического развития Курской области на 2011 - 2015 годы", предусмотрено дальнейшее совершенствование системы здравоохранения Курской области, реализация мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье". В среднесрочном периоде актуальными являются следующие приоритеты социально-экономического развития: - реализация мер, направленных на снижение смертности населения, прежде всего от основных причин смерти; - профилактика, своевременное выявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний, а также диагностика и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обуславливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения; - профилактика и своевременное выявление профессиональных заболеваний; - снижение материнской и младенческой смертности, повышение уровня рождаемости; - распространение здорового образа жизни; - внедрение инновационных технологий в здравоохранении; - решение проблемы кадрового обеспечения системы здравоохранения. Развитие человеческого потенциала. Важными характеристиками успешного решения задач развития человеческого капитала являются стабилизация демографической ситуации в Курской области, снижение смертности в трудоспособном возрасте; структурная и технологическая модернизация здравоохранения; увеличение роли профилактики заболеваний и формирование здорового образа жизни. Создание и развитие конкурентных рынков, последовательная демонополизация экономики. В области здравоохранения реализация данной политики выражается в создании условий для развития государственно-частного партнерства, постепенной демонополизации государственной системы оказания медицинских услуг населению в условиях реформирования системы контрольно-надзорных функций и стандартизации медицинских услуг. Цель государственной программы - обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Курской области. Задачи государственной программы: - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; - повышение эффективности оказания специализированной (включая высокотехнологичную) медицинской помощи, скорой (в том числе скорой специализированной) медицинской помощи, медицинской эвакуации; - развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонолизированной медицины; - повышение эффективности службы родовспоможения и детства; - развитие медицинской реабилитации населения, в том числе детей; - обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; - повышение эффективности и прозрачности контрольно-надзорных функций в сфере охраны здоровья; - обеспечение системности организации охраны здоровья; - укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения; - развитие информационных технологий в здравоохранении; - развитие паллиативной медицинской помощи; - оптимизация сети лечебных учреждений. Целевыми показателями реализации государственной программы являются: - смертность от всех причин; - материнская смертность; - младенческая смертность; - смертность от болезней системы кровообращения; - смертность от дорожно-транспортных травм; - смертность от новообразований; - смертность от туберкулеза; - смертность населения (без показателей смертности от внешних причин); - потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь); - распространенность потребления табака среди взрослого населения; - распространенность потребления табака среди детей и подростков; - заболеваемость туберкулезом; - обеспеченность врачами; - соотношение врачей и среднего медицинского персонала; - средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Курской области; - средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Курской области; - средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Курской области; - ожидаемая продолжительность жизни при рождении. Сведения о показателях (индикаторах) Государственной программы, подпрограмм отражены в приложении N 1 к Государственной программе. Реализация государственной программы должна привести к следующим ожидаемым результатам: - снижение смертности от всех причин до 11,4 случая на 1000 населения; - снижение материнской смертности до 15,0 случаев на 100 тыс. родившихся живыми; - снижение младенческой смертности до 6,5 случая на 1000 родившихся живыми; - снижение смертности от болезней системы кровообращения до 620,4 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 10,2 случаев на 100 тыс. населения; - снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 190,0 случаев на 100 тыс. населения; - снижение смертности от туберкулеза до 9,5 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности населения (без показателей смертности от внешних причин) до 1034,0 случаев на 100 тыс. населения; - снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу населения в год; - снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения до 25,0%; - снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков до 15,0%; - снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 35,0 случаев на 100 тыс. населения; - обеспеченность врачами до 46,0 на 10 тыс. населения; - соотношение врачей и среднего медицинского персонала 1:3,0; - повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), до 200% от средней заработной платы в Курской области; - повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Курской области; - повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Курской области; - увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,0 лет. Сроки и этапы реализации Государственной программы: Государственная программа реализуется в два этапа: первый этап: 2014 - 2015 годы; второй этап: 2016 - 2020 годы. По результатам реализации 1-го этапа Государственной программы в 2015 году: - смертность от всех причин (на 1000 населения) снизится с 16,6 в 2012 году до 13,9 в 2015 году; - материнская смертность (случаев на 100 тыс. родившихся живыми) сохранится на уровне 15,7 в 2015 году; - младенческая смертность (случаев на 1000 родившихся живыми) сохранится на уровне 7,5 в 2015 году (с учетом изменения порядка учета этого показателя в 2012 году); - смертность от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения) снизится с 867,0 в 2012 году до 748,1 в 2015 году; - смертность от дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения) снизится с 14,0 в 2012 году до 11,6 в 2015 году; - смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) (на 100 тыс. населения) снизится с 228,8 в 2012 году до 219,6 в 2015 году; - смертность от туберкулеза (на 100 тыс. населения) снизится с 11,8 до 11,3 в 2015 году; - смертности населения (без показателей смертности от внешних причин) снизится с 1612,4 в 2012 году до 1386,2 случаев на 100 тыс. населения в 2015 году; - потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) (литров на душу населения в год) снизится с 13,0 в 2012 году до 11,6 в 2015 году; - распространенность потребления табака среди взрослого населения снизится с 40,0% в 2012 году до 34,5% в 2015 году; - распространенность потребления табака среди детей и подростков снизится с 24,8% в 2012 году до 21,0% в 2015 году; - заболеваемость туберкулезом (на 100 тыс. населения) снизится с 53,1 в 2012 году до 49,2 в 2015 году; - обеспеченность врачами (на 10 тыс. населения) составит 48,1 в 2015 году; - соотношение врачей и среднего медицинского персонала вырастит с 1:2,4 в 2012 году до 1:2,5 в 2015 году; - средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Курской области вырастит до 137,0% в 2015 году; - средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Курской области вырастет до 79,3% в 2015 году; - средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Курской области вырастит до 52,4% в 2015 году; - ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет) вырастет с 68,92 в 2012 году до 71,8 в 2015 году. По результатам реализации 2-го этапа Государственной программы в 2020 году: - смертность от всех причин (на 1000 населения) снизится с 13,2 в 2016 году до 11,4 в 2020 году; - материнская смертность (случаев на 100 тыс. родившихся живыми) снизится с 15,7 в 2016 году до 15,0 в 2020 году; - младенческая смертность (случаев на 1000 родившихся живыми) снизится с 7,5 в 2016 году до 6,5 в 2020 году; - смертность от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения) снизится с 708,2 в 2016 году до 620,4 в 2020 году; - смертность от дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения) снизится с 11,3 в 2016 году до 10,2 в 2020 году; - смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) (на 100 тыс. населения) снизится с 213,3 в 2016 году до 190,0 в 2020 году; - смертность от туберкулеза (на 100 тыс. населения) снизится с 10,7 в 2016 году до 9,5 в 2020 году; - смертности населения (без показателей смертности от внешних причин) снизится с 1324,0 в 2016 году до 1034,0 случаев на 100 тыс. населения в 2020 году; - потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) (литров на душу населения в год) снизится с 11,3 в 2016 году до 10,0 в 2020 году; - распространенность потребления табака среди взрослого населения снизится с 32,6% в 2016 году до 25,0% в 2020 году; - распространенность потребления табака среди детей и подростков снизится с 20,0% в 2016 году до 15,0% в 2020 году; - заболеваемость туберкулезом (на 100 тыс. населения) снизится с 46,4 в 2016 году до 35,0 в 2020 году; - обеспеченность врачами (на 10 тыс. населения) составит 46,0 в 2020 году; - соотношение врачей и среднего медицинского персонала вырастит с 1:2,6 в 2016 году до 1:3,0 в 2020 году; - средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Курской области вырастит с 159,6% в 2016 году до 200% уже к 2018 году; - средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), от средней заработной платы в Курской области вырастит с 86,3% в 2016 году до 100% уже к 2018 году; - средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), от средней заработной платы в Курской области вырастит с 70,5% в 2016 году до 100% уже к 2018 году; - ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет) вырастит с 71,8 в 2016 году до 74,0 в 2020 году. III. Сведения о показателях и индикаторах государственной программы Государственная программа включает в себя 18 основных показателей (индикаторов), достижение которых обеспечит выполнение показателей, определенных Указами Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политике" и N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения". Данные целевые показатели отражены в разделе II Государственной программы и в приложении N 1 к Государственной программе. Пять показателей не являются данными официальной статистики и рассчитываются по следующей методике: - распространенность потребления табака среди взрослого населения рассчитывается путем отношения количества курящих лиц среди взрослого населения к общему количеству взрослого населения на территории Курской области; - распространенность потребления табака среди детей и подростков рассчитывается путем отношения количества курящих лиц среди детского населения к общему количеству детского населения в возрасте от 0 до 17 лет включительно на территории Курской области; - средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Курской области рассчитывается путем отношения средней заработной платы врачей к средней заработной плате в Курской области x 100%; - средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Курской области рассчитывается путем отношения средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала к средней заработной плате в Курской области x 100%; - средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Курской области рассчитывается путем отношения средней заработной платы младшего медицинского (фармацевтического) персонала к средней заработной плате в Курской области x 100%. IV. Обоснование выделения подпрограмм Государственной программы Достижение цели и решение соответствующих задач Государственной программы обуславливает целесообразность использования программно-целевых методов управления. Для реализации Государственной программы сформировано 11 подпрограмм. Подпрограммы Государственной программы выделены исходя из цели, содержания и с учетом специфики механизмов решения определенных задач. Решение задач, связанных с обеспечением приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, предусмотрено Подпрограммой 1. Решение задач, связанных с повышением эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации будет осуществляться в рамках Подпрограммы 2. Решение задач, связанных с развитием государственно-частного партнерства, будут решаться в рамках Подпрограммы 3. Решение задач, связанных с повышением эффективности службы родовспоможения и детства, будет осуществляться в рамках Подпрограммы 4. Решение задач, связанных с совершенствованием системы медицинской реабилитации, в том числе детей будет осуществляться в рамках Подпрограммы 5. Задачи обеспечения жителей области паллиативной помощью будут решаться в рамках Подпрограммы 6. Задачи обеспечения системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами будут решаться в рамках Подпрограммы 7. Лекарственное обеспечение населения будет обеспечено в рамках Подпрограммы 8. Информатизация системы здравоохранения будет обеспечена в рамках Подпрограммы 9. Решение задач, связанных с территориальным планированием учреждений здравоохранения, будет обеспечено в рамках Подпрограммы 10. Обеспечение реализации Государственной программы осуществляется путем обеспечения эффективной деятельности комитета здравоохранения Курской области как ответственного исполнителя государственной программы в рамках Подпрограммы 11. V. Обобщенная характеристика основных мероприятий государственной программы Мероприятия Государственной программы "Развитие здравоохранения Курской области" будут осуществляться в рамках одиннадцати подпрограмм Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" Особое внимание в реализации подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - Подпрограмма 1) будет уделяться снижению распространенности факторов риска, способствующих развитию заболеваний. Одним из ключевых факторов, влияющих на эффективность реализации мероприятий Подпрограммы 1, является формирование в обществе понимания и принятия обществом культуры взаимных обязательств. Это понимание должно включать наличие не только обязательств со стороны государства по обеспечению охраны здоровья и государственных гарантий, но и обязательств граждан заботиться о собственном здоровье, соблюдать определенные нормы и правила. Такая культура в значительной мере должна повлиять на улучшение здоровья населения, обеспечив недопущение вреда здоровью или его коррекцию на самых ранних стадиях, что одновременно снизит темпы увеличения нагрузки на звено стационарной медицинской помощи и позволит направить дополнительные финансовые ресурсы на увеличение объема государственных гарантий оказания медицинской помощи в сложных медицинских случаях. В этой связи формирование здорового образа жизни у граждан, в том числе у детей и подростков, должно быть существенным образом поддержано мероприятиями, направленными на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни, снижение уровней факторов риска неинфекционных заболеваний. Информирование населения о факторах риска для здоровья и формирование мотивации к ведению здорового образа жизни должны осуществляться через средства массовой информации (телевидение, Интернет, радио, печатные издания), наружную рекламу, произведения искусства (кино, театр, книги), учебники и учебные пособия. Особое место в этом процессе занимает социальная реклама. Информирование населения о факторах риска и мотивирование к ведению здорового образа жизни должны осуществляться с учетом специфики групп населения, различающихся по возрасту, полу, образованию, социальному статусу. Большое значение имеет не только пропаганда позитивного поведения, но и минимизация демонстрации на телевидении, в других средствах массовой информации, а также в произведениях искусства примеров нездорового образа жизни. Одним из наиболее важных факторов для формирования здорового образа жизни является забота о здоровом питании. Комплекс мероприятий по обеспечению здорового питания и его профилактической роли сформулирован в Основах государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года. В этом направлении предполагается сосредоточить усилия на мероприятиях, формирующих мотивацию к здоровому питанию на индивидуальном и популяционном уровне через центры здоровья, кабинеты/отделения медицинской профилактики поликлиник. Необходимым компонентом Подпрограммы 1 является мониторинг за состоянием питания и здоровья населения, который обеспечит возможность оценить масштабы нарушения принципов здорового питания, а также их связь с основными неинфекционными заболеваниями. Формирование здорового образа жизни у детей, подростков, молодежи и студентов в настоящее время имеет особое значение, что обусловлено очень большой распространенностью среди них такого поведенческого фактора риска, как курение, а также высокой частотой выявления нерационального питания, избыточной массы тела и ожирения, низкой физической активности. Отдельного внимания заслуживает наркомания. Важнейшим условием эффективности мер по формированию здорового образа жизни населения является наличие функционально взаимосвязанной системы по диагностике и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний в рамках не только первичной медико-санитарной помощи, но и специализированной медицинской помощи, включая помощь в санаторно-курортных организациях. В основе этой системы должна быть полноценная инфраструктура, включающая в себя центры медицинской профилактики, центры здоровья, центры медицинской реабилитации, кабинеты/отделения медицинской профилактики, медицинской реабилитации поликлиник и стационаров, обслуживающих городское и сельское население, а также санаториев. Подпрограмма 1 предусматривает совершенствование системы мер по снижению количества лиц, зараженных инфекционными заболеваниями, включая: - реализацию Национального календаря прививок; - профилактику ВИЧ, вирусных гепатитов B и C. Одними из наиболее важных задач в рамках развития медицинской профилактики и диспансеризации населения являются задачи по выявлению злокачественных новообразований на I - II стадиях заболевания, а также организации дифференцированных скрининговых исследований. При реформировании системы организации первичной медико-санитарной помощи населению на первый план выходят мероприятия по: - реструктуризации существующих учреждений здравоохранения с целью централизации специализированной медицинской помощи и повышения качества и доступности первичной медико-санитарной помощи; - развитию службы неотложной медицинской помощи на базе поликлинических подразделений учреждений здравоохранения; - совершенствованию взаимодействия амбулаторно-поликлинического звена со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи. Необходимость реформирования системы организации первичной медико-санитарной, а также первичной специализированной медицинской помощи наиболее актуальна для учреждений здравоохранения, обслуживающих сельское население Курской области. Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" Одним из основных приоритетных направлений государственной политики в сфере здравоохранения совместно с сохранением и укреплением здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни является повышение доступности и качества медицинской помощи за счет повышения эффективности функционирования системы здравоохранения. База для совершенствования системы оказания медицинской помощи населению была заложена в ходе реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями и охрана здоровья населения Курской области на 2012 - 2014 годы", областной целевой программы "Модернизация здравоохранения Курской области на 2011 - 2013 годы". В период реализации Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - Подпрограмма 2), с учетом активного внедрения стационар замещающих технологий, будет проведена оптимизация структуры коечного фонда медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, обеспечивающая оптимальный баланс между потребностью в оказании медицинской помощи в стационарных условиях и экономической целесообразностью. Будет осуществляться поэтапное внедрение экономически обоснованной саморегулируемой системы управления качеством медицинской помощи. Также получат свое развитие инновационно-технологические виды медицинской помощи, которые будут оказываться в отдельных государственных учреждениях, обладающих необходимыми медицинскими кадрами и медицинской аппаратурой. Развитие специализированной медицинской помощи будет затрагивать наиболее актуальные направления ее оказания. Это позволит более эффективно и интенсивно использовать имеющиеся ресурсы и повысит качество предоставления медицинских услуг населению. Важнейшим элементом реализации государственной политики в сфере развития системы качественной и доступной медицинской помощи будет увеличение доступности видов медицинской помощи, включенных в настоящее время в состав видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). В настоящее время около 3000 жителей Курской области ежегодно получают услуги ВМП на базе федеральных медицинских организаций. На территории Курской области лицензию на оказание ВМП имеют БМУ "Курская областная клиническая больница" и ОБУЗ "Курская городская клиническая больница N 4", ОБУЗ "Областной перинатальный центр". Организация оказания специализированной медицинской помощи в обязательном порядке предусматривает внедрение "маршрутизации" пациентов, которая утверждается нормативными актами комитета здравоохранения. Обязательными требованиями при формировании "маршрутизации" являются учет возможности оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе и территориальной доступности. В частности, действующая модель организации первичных сосудистых центров, в связи со значительной территориальной удаленностью, требует своего дальнейшего развития. Для повышения качества диагностики онкологических заболеваний, а также в целях приближения специализированной онкологической помощи населению области, повышения эффективности работы онкологической службы и снижения заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, в рамках реализации областной целевой программы "Модернизация здравоохранения Курской области на 2011 - 2013 годы" в 11 центральных районных больницах организованы межрайонные центры ранней диагностики рака. Дальнейшее совершенствование оказания медицинской помощи больным онкологического профиля планируется осуществлять по нескольким направлениям: - организация и проведение информационно-просветительских программ для населения о факторах риска и первых признаках онкологических заболеваний с максимальным привлечением средств массовой информации; - проведение мероприятий по первичной профилактике онкологических заболеваний на основе диспансеризации населения по единому стандарту обследования с целью раннего выявления лиц из групп высокого риска; - повышение онкологической настороженности врачей "первичного контакта" и осуществление диспансерного наблюдения за выявленными онкологическими больными; - дальнейшее внедрение в учреждениях здравоохранения телекоммуникационных технологий с возможностью передачи изображений между областным онкологическим диспансером и межрайонными онкологическими кабинетами; - подготовка и переподготовка специалистов, оказывающих диагностическую, профилактическую, лечебную и реабилитационную помощь больным со злокачественными новообразованиями; - совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений, оказывающих помощь больным со злокачественными новообразованиями. Одним из наиболее значимых для области проектов по совершенствованию медицинской помощи при онкологических заболеваниях является завершение строительства нового областного онкологического диспансера. Ввод в действие объекта позволит внедрить современные высокотехнологичные методы лечения и диагностики онкологических заболеваний, тем самым обеспечить снижение смертности населения при данной патологии. В рамках реализации Подпрограммы 2 предполагается дальнейшее развитие сети травматологических центров вдоль автомобильных трасс федерального и регионального значения, а также планомерная замена санитарного транспорта. С целью структурных преобразований учреждений здравоохранения второго и третьего уровней на базе поликлиники ОБУЗ "Курская городская больница N 1 им. Н.С. Короткова" до 2014 года будет организован консультативно-диагностический центр с отделением амбулаторной реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и травмы. Подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства" С ростом уровня современных потребностей общества существующее финансирование отрасли "здравоохранение" обусловливает необходимость привлечения различных источников финансирования, в том числе частных. В условиях ограниченных возможностей областного бюджета реализация крупных общественно значимых инфраструктурных и инновационных проектов невозможна без привлечения финансовых, организационных и технологических возможностей частного бизнеса. Одновременно с увеличением объема финансирования здравоохранения появляются условия для формирования конкурентной среды в медицине, развития конкурентоспособности медицинских услуг и медицинского труда, что позволит перевести оказание медицинских услуг на качественно новый уровень и вместе с тем выстроить прозрачную систему оказания медицинской помощи населению. В рамках реализации Подпрограммы 3 "Развитие государственно-частного партнерства" (далее - Подпрограмма 3) планируется формирование частных медицинских центров, которые, действуя в рамках проектов ГЧП, смогут оказать конкурентное влияние на всю отрасль здравоохранения области в целом, сохранив при этом широкую возможность доступа населения к лечению в этих центрах. Продолжится дальнейшее развитие аутсорсинга с передачей непрофильных функций медицинских организаций сторонним организациям. Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" Вопросы охраны здоровья матери и ребенка названы в качестве приоритетных во всех основополагающих документах о развитии здравоохранения. Развитие человеческого потенциала в значительной степени связано с актуализацией и повышением внимания государства к вопросам заботы о здоровье детей. В соответствии с Федеральным законом N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии со своими полномочиями разрабатывают и реализуют программы, направленные на профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, принимают соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями; создают и развивают медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи, а также социальную инфраструктуру, ориентированную на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья. В рамках реализации Подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - Подпрограмма 4) будет продолжено развитие службы родовспоможения и детства, совершенствование специализированной медицинской помощи матерям и детям, в том числе развитие практики применения фетальной и неонатальной хирургии, системы коррекции врожденных пороков у детей, вспомогательных репродуктивных технологий, разработка и внедрение в педиатрическую практику инновационных достижений. Подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе детям" Медицинская реабилитация, по определению комитета экспертов ВОЗ, - это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных функций или оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе. Рост объемов высокотехнологичной медицинской помощи, увеличение продолжительности жизни населения, ориентация на активное долголетие и улучшение качества жизни лиц пожилого возраста способствовали постановке и решению современных инновационных подходов к организации лечения и реабилитации. Увеличение продолжительности жизни населения диктует необходимость создания мониторинговой системы жизненно важных функций организма, что позволяет проводить профилактику развития осложнений хронических заболеваний, раннюю и индивидуальную реабилитацию пациентов пожилого и старческого возрастов. Медицинская реабилитация является неотъемлемой частью оказания эффективной медицинской помощи населению, позволяющей добиться значимого снижения показателей инвалидизации населения, увеличения периода активной жизни, повышения качества жизни больных. Анализ оказания медицинской реабилитации в Курской области показал, что она требует дальнейшего развития. В связи с этим реализация мероприятий по медицинской реабилитации будет включать: - организацию 23 отделений реабилитации для взрослых и детей при многопрофильных учреждениях здравоохранения на 340 коек; - организацию 4 отделений реабилитации амбулаторно-поликлинических учреждений; - дооснащение современным медицинским оборудованием и аппаратурой АУЗ "Курский областной санаторий "Соловьиные зори", ОБУЗ "Областной детский санаторий"; - организацию выездных бригад реабилитационных мультидисциплинарных бригад; - организацию и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации. Реализация Подпрограммы 5 "Развитие медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе детям" (далее - Подпрограмма 5) призвана повысить доступность и качество помощи по медицинской реабилитации в условиях трехуровневой системы оказания медицинской помощи, снизить инвалидизацию населения Курской области. Мероприятие 5.1 "Развитие системы медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе детям" будет осуществляться в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов. Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" Создание отделений и учреждений паллиативной помощи является оптимальным вариантом организации паллиативной медицинской помощи больным с онкологическими и другими социально значимыми заболеваниями, в том числе тяжелыми хроническими психическими заболеваниями. Проведение данных мероприятий в рамках реализации Подпрограммы 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" (далее - Подпрограмма 6) позволит снизить нагрузку на дорогостоящие специализированные койки. В 2013 году в Курской области на базе центральных районных больниц уже развернуты отделения (койки) паллиативной помощи общей мощностью 199 коек. Формирование института паллиативной помощи, в том числе детям, обеспечит решение первоочередных задач в рамках развития системы медико-социальной помощи (в том числе оказываемой на дому) и координации взаимодействия системы здравоохранения с системой социальной защиты. Мероприятие 6.1 "Оказание паллиативной помощи взрослым" и мероприятие 6.2 "Оказание паллиативной помощи детям" будут осуществляться в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов. Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - Подпрограмма 7) является критически важной для достижения итоговых результатов Государственной программы в целом к 2020 году. Основой для мониторинга кадровой ситуации в Курской области, а также для прогнозирования ее развития и планирования подготовки кадров будет являться Федеральный регистр медицинских работников, созданный в 2010 году как электронная информационно-аналитическая система, в которую вносятся данные обо всех медицинских работниках, а также о студентах медицинских вузов и учащихся медицинских сузов как о кадровом резерве отрасли. С 2011 года в медицинских вузах началось обучение по новым федеральным государственным образовательным стандартам, при реализации которых выпускник будет готов к осуществлению профессиональной деятельности сразу после получения диплома, что определяет новую форму допуска специалистов к медицинской и фармацевтической деятельности - аккредитацию. Аккредитация специалиста, предусмотренная Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", является процедурой определения готовности лица, получившего медицинское или фармацевтическое образование, к практической работе в соответствии с утвержденными стандартами и порядками оказания медицинской помощи. В отличие от действующей в настоящее время системы сертификации аккредитация будет являться системой допуска к конкретным видам медицинской деятельности. В период до 2018 года необходимо полностью решить проблему уровня оплаты труда медицинских работников (врачей, медицинских сестер, младшего медицинского персонала), доведя заработную плату до целевых показателей, утвержденных постановлением Администрации Курской области от 28.02.2013 N 97-па "Об утверждении плана ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Курской области". В сфере здравоохранения особенно остро ощущается нехватка менеджмента - профессиональных управляющих. В этой связи мероприятия Подпрограммы направлены не только на обеспечение персоналом, непосредственно занятым в оказании медицинской помощи, но и на формирование профессионального уровня руководителей медицинских организаций. Подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" Подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" (далее - Подпрограмма 8) предусматривает совершенствование существующих механизмов обеспечения качественными и безопасными лекарственными препаратами населения Курской области. Особое внимание будет уделяться отдельным категориям граждан, больных семью редкими и наиболее дорогостоящими нозологиями (гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом) и лиц после трансплантации органов и (или) тканей. Подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении" Успешное внедрение и применение информационно-коммуникационных технологий в сфере здравоохранения должно способствовать системной модернизации отрасли, достижению основных целей государственной политики в сфере здравоохранения, включая повышение доступности и качества медицинской помощи, предоставление возможности на новом качественном уровне проводить как планирование, так и контроль за использованием бюджетных средств, позволит в рамках реализации Подпрограммы 9 "Развитие информатизации в здравоохранении" (далее - Подпрограмма 9) удовлетворить потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи, получить общую статистическую картину по заболеваемости населения региона, совершенствовать квалификацию медицинского персонала, повысить информированность граждан в вопросах здравоохранения. Подпрограмма 10 "Совершенствование территориального планирования учреждений здравоохранения Курской области" За последние годы в области введены в эксплуатацию областная клиническая инфекционная больница на 150 коек, областной перинатальный центр на 130 коек, поликлиника ОБУЗ "Курская городская больница им. Н.С. Короткова N 1", центральная районная больница в Медвенском районе, филиал детской поликлиники N 3 г. Курска, врачебные амбулатории в м. Свобода Золотухинского района и п. Авангард Щигровского района, организован областной центр медицины катастроф. Цели и задачи территориального планирования ориентированы на повышение качества жизни и уровня предоставляемых медицинских услуг населению Курской области. Подпрограмма 10 "Совершенствование территориального планирования учреждений здравоохранения Курской области" (далее - Подпрограмма 10) является логическим продолжением проводимых мероприятий, направленных на создание оптимальных, безопасных и благоприятных условий для пребывания больных и медицинского персонала, повышение качества и доступности медицинской помощи для жителей Курской области. Подпрограмма 11 "Управление Государственной программой и обеспечение условий реализации" Подпрограмма 11 "Управление Государственной программой и обеспечение условий реализации" (далее - Подпрограмма 11) разработана в целях повышения качества реализации целей и задач, поставленных государственной программой "Развитие здравоохранения в Курской области". В целях улучшения здоровья населения, достижения стабильных показателей качества оказания оказываемой медицинской помощи, поддержания их на соответствующем уровне и обеспечения непрерывного процесса повышения качества необходимо создание системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности, включающей: государственный контроль, ведомственный контроль и внутренний контроль, контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, и контроль, осуществляемый независимыми экспертными организациями. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется в целях реализации основных принципов охраны здоровья: - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этим правами государственных гарантий; - приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; - доступность и качество медицинской помощи; - недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. Перечень основных мероприятий Государственной программы приведен в приложении N 2 к настоящей Государственной программе. VI. Обобщенная характеристика мер государственного и правового регулирования Меры государственного регулирования в рамках Государственной программы не предусмотрены. Государственная программа предполагает изучение целесообразности дифференциации объема государственных гарантий в зависимости от соблюдения норм профилактики. Обязательным условием является наличие нормативно-правовых актов, обеспечивающих формирование у населения здорового образа жизни, что требует активного участия в этом процессе органов законодательной власти Курской области. Следует совершенствовать и развивать систему стандартизации медицинских услуг, в первую очередь - за счет массового внедрения порядков оказания медицинской помощи; вводить в практику порядки, связанные с организацией медицинской и медико-социальной реабилитации, определять и совершенствовать перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации. В области информатизации необходимы создание, модернизация и реформирование информационной структуры отрасли здравоохранения с учетом реализации областной целевой программы "Модернизация здравоохранения Курской области на 2011 - 2013 годы". В этом направлении необходимо добиваться сквозного структурирования информационных и понятийных регистров, упорядочения информационных потоков. В дальнейшем это позволит соотнести классифицированную структуру здравоохранения с системой принятия решений в рамках эконометрического и эпидемиологического компьютерного моделирования. Сведения об основных мерах правового регулирования в сфере реализации Государственной программы приведены в приложении N 3 к настоящей Государственной программе. VII. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации Государственной программы Доведение государственного задания будет осуществляться в соответствии с Законом Курской области от 11 ноября 2012 года N 124-ЗКО "Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", Федеральным законом "О некоммерческих организациях" и Федеральным законом "Об автономных учреждениях", а также иными нормативными актами, регулирующими формирование государственного задания. Прогноз сводных показателей на оказание государственных услуг областными государственными учреждениями по Государственной программе приведен в приложении N 4 к настоящей Государственной программе. Указанные значения подлежат ежегодному уточнению. В среднем прогнозируется рост расходов областного бюджета на реализацию государственных заданий по Государственной программе на значения, не превышающие прогнозный уровень инфляции. Объемы расходов областного бюджета на реализацию государственных заданий подлежат ежегодному уточнению. VIII. Обобщенная характеристика основных мероприятий, реализуемых муниципальными образованиями Курской области, в рамках Государственной программы Участие муниципальных образований в реализации Государственной программы регламентировано Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". IX. Информация об участии предприятий и организаций, а также государственных внебюджетных фондов в реализации Государственной программы При софинансировании отдельных мероприятий Подпрограммы 1, Подпрограммы 2, Подпрограммы 3, Подпрограммы 5, Подпрограммы 6 и Подпрограммы 11 будут использоваться средства территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области и средства юридических лиц. X. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Государственной программы Расходы на реализацию Государственной программы формируется за счет средств федерального бюджета, средств областного бюджета, средств территориального фонда обязательного медицинского страхования, средств юридических лиц. Общий объем финансирования Государственной программы предусматривает реализацию мероприятий, не обеспеченных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Обоснование планируемых объемов ресурсов на реализацию Государственной программы заключается в следующем: - Государственная программа обеспечивает вклад в достижение целей Государственной программы, в том числе путем совершенствования доступности качественной и эффективной лекарственной терапии на современном уровне и осуществления профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских технологий; - расходы на реализацию Государственной программы осуществляются в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов. Объем ресурсного обеспечения реализации Государственной программы за счет средств областного бюджета на 2013 - 2015 годы определен в соответствии с Законом Курской области от 11 декабря 2012 г. N 124-ЗКО "Об областном бюджете на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов". Ресурсное обеспечение реализации Государственной программы за счет средств областного бюджета, планируемое с учетом ситуации в финансово - бюджетной сфере на региональном уровне, высокой экономической и социальной важности проблем, а также возможностей ее реализации с учетом действующих расходных обязательств и необходимых дополнительных средств при эффективном взаимодействии всех участников Государственной программы, подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла. Общий объем финансирования Государственной программы в 2014 - 2020 годах составляет 22228 232,80 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 3661125,80 тыс. рублей; 2015 г. - 3433569,50 тыс. рублей; 2016 г. - 3026707,50 тыс. рублей; 2017 г. - 3026707,50 тыс. рублей; 2018 г. - 3026707,50 тыс. рублей; 2019 г. - 3026707,50 тыс. рублей; 2020 г. - 3026707,50 тыс. рублей. В том числе: за счет средств федерального бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 14693,00 тыс. рублей, по годам: 2014 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2015 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2016 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2017 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2018 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2019 г. - 2099,00 тыс. рублей; 2020 г. - 2099,00 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 22213539,80 тыс. рублей, по годам: 2014 г. - 3659026,80 тыс. рублей; 2015 г. - 3431470,50 тыс. рублей; 2016 г. - 3024608,50 тыс. рублей; 2017 г. - 3024608,50 тыс. рублей; 2018 г. - 3024608,50 тыс. рублей; 2019 г. - 3024608,50 тыс. рублей; 2020 г. - 3024608,50 тыс. рублей. Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 1 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет - 748922,50 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 100471,30 тыс. рублей; 2015 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2016 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2017 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2018 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2019 г. - 108075,20 тыс. рублей; 2020 г. - 108075,20 тыс. рублей. Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 2 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 5984620,40 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 1117711,20 тыс. рублей; 2015 г. - 1150203,20 тыс. рублей; 2016 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2017 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2018 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2019 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2020 г. - 743341,20 тыс. рублей. Из них: комитет здравоохранения Курской области - 5205196,40 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 745149,20 тыс. рублей; 2015 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2016 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2017 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2018 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2019 г. - 743341,20 тыс. рублей; 2020 г. - 743341,20 тыс. рублей; комитет строительства и архитектуры Курской области - 779424,00 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 372562,00 тыс. рублей; 2015 г. - 406862,00 тыс. рублей. Подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 3 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 0,00 тыс. рублей. Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" - общий объем финансирования на реализацию Подпрограммы 4 за счет средств областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет - 639048,60 тыс. руб., в том числе по годам: Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
