Постановление Администрации города Костромы от 31.05.2011 № 1254

изображения герба города Костромы от "____" ____________ 20___ г. N ______
в связи с ________________________________________________________________
                        (причина переоформления)
__________________________________________________________________________
      
                                            (для юридического лица)

|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Полное наименование |                                                   |
|и организационно-   |                                                   |
|правовая форма      |                                                   |
|юридического лица   |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Сокращенное         |                                                   |
|наименование        |                                                   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|Основной            |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|государственный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|регистрационный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|номер (ОГРН)        |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|               Сведения о регистрации юридического лица:                |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Регистрирующий      |                                                   |
|орган               |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|Идентификационный   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|номер               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|налогоплательщика   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|(ИНН)               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|           Сведения о постановке на учет в налоговом органе:            |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Налоговый орган     |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|                 Место нахождения юридического лица:                    |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Область, район      |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Город (село,        |                                                   |
|поселок)            |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Улица (проспект)    |                                                   |
|—————|———————|——————|———————|————————————|———————————————|——————————————|
|Дом  |       |Корпус        |            |Квартира (офис)|              |
|     |       |(строение)    |            |               |              |
|—————|———————|——————————————|————————————|—|—————————————|——————————————|
|Контактный телефон:                        |Факс:                       |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————————|

                                             (для физического лица)

|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Фамилия, имя,       |                                                   |
|отчество            |                                                   |
|физического лица    |                                                   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|Основной            |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|государственный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|регистрационный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|номер (ОГРН)        |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|                Сведения о регистрации физического лица:                |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Регистрирующий      |                                                   |
|орган               |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|Идентификационный   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|номер               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|налогоплательщика   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|(ИНН)               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|          Сведения о постановке на учет в налоговом органе:             |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Налоговый орган     |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|                   Место нахождения физического лица:                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Область, район      |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Город (село,        |                                                   |
|поселок)            |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Улица (проспект)    |                                                   |
|—————|———————|——————|———————|————————————|———————————————|——————————————|
|Дом  |       |Корпус        |            |Квартира (офис)|              |
|     |       |(строение)    |            |               |              |
|—————|———————|——————————————|————————————|—|—————————————|——————————————|
|Контактный телефон:                        |Факс:                       |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————————|

               Опись прилагаемых к заявлению документов               

|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|N   п/п|Наименование документа                                                      |Количество      |
|       |                                                                            |листов          |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |Всего листов                                                                |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|

|———————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|Заполняется должностным лицом Управления:          |                    |
|——————————————————————|————————————————————————————| __________________ |
|Номер заявления:      |                            |     (подпись и     |
|——————————————————————|————————————————————————————| расшифровка подписи|
|Дата принятия         |"____" __________20____ года| должностного лица, |
|документов:           |                            |     принявшего     |
|——————————————————————|————————————————————————————|     документы)     |
|Документы приняты на  |                      листах|                    |
|——————————————————————|————————————————————————————|————————————————————|



                                                          Приложение 4
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                     услуги по выдаче (переоформлению,
                                      продлению срока действия, выдаче
                                        дубликата) разрешения на право
                                       использования изображения герба
                                          города Костромы юридическими
                                                  и физическими лицами
                                           в коммерческих и иных целях

              Форма заявления о продлении срока действия              
            разрешения на право использования изображения             
           герба города Костромы юридическими и физическими           
                  лицами в коммерческих и иных целях                  

                             Управление экономики Администрации города
                                   Костромы Депутатская улица, дом 47,
                                                       город Кострома,
                                           Костромская область, 156002

       (В редакции Постановления Администрации города Костромы
                        от 14.01.2013 г. N 6)


                              ЗАЯВЛЕНИЕ                               
            о продлении срока действия разрешения на право            
           использования изображения герба города Костромы            
                     в коммерческих и иных целях                      

Дата подачи заявления "___" ________________ 20___ года
Прошу продлить установленный до "____" __________ 20___ года срок
действия
выданного ранее разрешения на право использования изображения герба
города
Костромы от "____" ________ 20___ года N ____

                                               (для юридического лица)

|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Полное наименование |                                                   |
|и организационно-   |                                                   |
|правовая форма      |                                                   |
|юридического лица   |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Сокращенное         |                                                   |
|наименование        |                                                   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|Основной            |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|государственный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|регистрационный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|номер (ОГРН)        |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|               Сведения о регистрации юридического лица:                |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Регистрирующий      |                                                   |
|орган               |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|Идентификационный   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|номер               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|налогоплательщика   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|(ИНН)               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|           Сведения о постановке на учет в налоговом органе:            |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Налоговый орган     |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|                 Место нахождения юридического лица:                    |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Область, район      |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Город (село,        |                                                   |
|поселок)            |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Улица (проспект)    |                                                   |
|—————|———————|——————|———————|————————————|———————————————|——————————————|
|Дом  |       |Корпус        |            |Квартира (офис)|              |
|     |       |(строение)    |            |               |              |
|—————|———————|——————————————|————————————|—|—————————————|——————————————|
|Контактный телефон:                        |Факс:                       |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————————|

(для физического лица)

|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Фамилия, имя,       |                                                   |
|отчество            |                                                   |
|физического лица    |                                                   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|Основной            |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|государственный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|регистрационный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|номер (ОГРН)        |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|                Сведения о регистрации физического лица:                |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Регистрирующий      |                                                   |
|орган               |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|Идентификационный   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|номер               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|налогоплательщика   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|(ИНН)               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|          Сведения о постановке на учет в налоговом органе:             |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Налоговый орган     |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|                   Место нахождения физического лица:                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Область, район      |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Город (село,        |                                                   |
|поселок)            |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Улица (проспект)    |                                                   |
|—————|———————|——————|———————|————————————|———————————————|——————————————|
|Дом  |       |Корпус        |            |Квартира (офис)|              |
|     |       |(строение)    |            |               |              |
|—————|———————|——————————————|————————————|—|—————————————|——————————————|
|Контактный телефон:                        |Факс:                       |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————————|

               Опись прилагаемых к заявлению документов               

|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|N   п/п|Наименование документа                                                      |Количество      |
|       |                                                                            |листов          |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |                                                                            |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|       |Всего листов                                                                |                |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|

|———————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|Заполняется должностным лицом Управления:          |                    |
|——————————————————————|————————————————————————————| __________________ |
|Номер заявления:      |                            |     (подпись и     |
|——————————————————————|————————————————————————————| расшифровка подписи|
|Дата принятия         |"____" __________20____ года| должностного лица, |
|документов:           |                            |     принявшего     |
|——————————————————————|————————————————————————————|     документы)     |
|Документы приняты на  |                      листах|                    |
|——————————————————————|————————————————————————————|————————————————————|


                                                          Приложение 5
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                     услуги по выдаче (переоформлению,
                                      продлению срока действия, выдаче
                                        дубликата) разрешения на право
                                       использования изображения герба
                                          города Костромы юридическими
                                                  и физическими лицами
                                           в коммерческих и иных целях

            Форма заявления о выдаче дубликата разрешения             
               на право использования изображения герба               
              города Костромы юридическими и физическими              
                  лицами в коммерческих и иных целях                  

                             Управление экономики Администрации города
                                   Костромы Депутатская улица, дом 47,
                                                       город Кострома,
                                           Костромская область, 156002

       (В редакции Постановления Администрации города Костромы
                        от 14.01.2013 г. N 6)


                              ЗАЯВЛЕНИЕ                               
         о выдаче дубликата разрешения на право использования         
           изображения герба города Костромы в коммерческих           
                             и иных целях                             

Дата подачи заявления "___" ________________ 20___ года
Прошу выдать дубликат разрешения  на право использования изображения герба
города Костромы юридическими  и физическими лицами в  коммерческих и  иных
других целях от "____" ____________ 20___ года N _____

                                            (для юридического лица)

|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Полное наименование |                                                   |
|и организационно-   |                                                   |
|правовая форма      |                                                   |
|юридического лица   |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Сокращенное         |                                                   |
|наименование        |                                                   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|Основной            |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|государственный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|регистрационный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|номер (ОГРН)        |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|               Сведения о регистрации юридического лица:                |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Регистрирующий      |                                                   |
|орган               |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|Идентификационный   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|номер               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|налогоплательщика   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|(ИНН)               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|           Сведения о постановке на учет в налоговом органе:            |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Налоговый орган     |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|                  Место нахождения юридического лица:                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Область, район      |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Город (село,        |                                                   |
|поселок)            |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Улица (проспект)    |                                                   |
|—————|———————|——————|———————|————————————|———————————————|——————————————|
|Дом  |       |Корпус        |            |Квартира (офис)|              |
|     |       |(строение)    |            |               |              |
|—————|———————|——————————————|————————————|—|—————————————|——————————————|
|Контактный телефон:                        |Факс:                       |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
Причина обращения за дубликатом (копией): ________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

                                             (для физического лица)

|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Фамилия, имя,       |                                                   |
|отчество            |                                                   |
|физического лица    |                                                   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|Основной            |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|государственный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|регистрационный     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|номер (ОГРН)        |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|————————————————————|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|———|
|                Сведения о регистрации физического лица:                |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Регистрирующий      |                                                   |
|орган               |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|Идентификационный   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|номер               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|налогоплательщика   |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|(ИНН)               |    |    |     |     |     |     |     |     |     |
|————————————————————|————|————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|
|           Сведения о постановке на учет в налоговом органе:            |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Налоговый орган     |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Дата: "__" ________ |Серия и номер свидетельства:                       |
|г.                  |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|                   Место нахождения физического лица:                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Область, район      |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Город (село,        |                                                   |
|поселок)            |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Улица (проспект)    |                                                   |
|—————|———————|——————|———————|————————————|———————————————|——————————————|
|Дом  |       |Корпус        |            |Квартира (офис)|              |
|     |       |(строение)    |            |               |              |
|—————|———————|——————————————|————————————|—|—————————————|——————————————|
|Контактный телефон:                        |Факс:                       |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
Причина обращения за дубликатом (копией): ________________________________
__________________________________________________________________________
      
|———————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|Заполняется должностным лицом Управления:          |                    |
|——————————————————————|————————————————————————————| __________________ |
|Номер заявления:      |                            |     (подпись и     |
|——————————————————————|————————————————————————————| расшифровка подписи|
|Дата принятия         |"____" __________20____ года| должностного лица, |
|документов:           |                            |     принявшего     |
|——————————————————————|————————————————————————————|     документы)     |
|Документы приняты на  |                      листах|                    |
|——————————————————————|————————————————————————————|————————————————————|


                                                          Приложение 6
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                     услуги по выдаче (переоформлению,
                                      продлению срока действия, выдаче
                                        дубликата) разрешения на право
                                       использования изображения герба
                                          города Костромы юридическими
                                                  и физическими лицами
                                           в коммерческих и иных целях

            Блок-схема описания административного процесса            
           по предоставлению Администрацией города Костромы           
           муниципальной услуги по выдаче (переоформлению,            
             продлению срока действия, выдаче дубликата)              
            разрешения на право использования изображения             
           герба города Костромы юридическими и физическими           
                  лицами в коммерческих и иных целях                  

       |—————————————————————————|
 |————>|   Прием и регистрация   |
 |     |  документов заявителя   |
 |     |————————————|————————————|
 |                  |
 |                  \/
 |     |—————————————————————————|
 |     |  Проверка документов,   |<———————————————————————————————————————|
 |     |представленных заявителем|————————————————————————|               |
 |     |————————————|————————————|                        |               |
 |                  |                                     \/              |
 |                  \/                       |——————————————————————————| |
 |     |—————————————————————————|           |Предоставление заявителем | |
 |     |    Принятие решения     |           |   неполного комплекта    | |
 |     |    о предоставлении     |           |документов, несоответствие| |
 |     |  муниципальной услуги   |           | эскиза изображения герба | |
 |     |   или об отказе в ее    |           |     города Костромы      | |
 |     |     предоставлении      |           |————————————|—————————————| |
 |     |————————————|————————————|                        |               |
 |                  |                                     \/              |
 |                  \/                       |——————————————————————————| |
 |     |—————————————————————————|           |  Уведомление заявителя   | |
 |     |    Выдача заявителю     |           |     о предоставлении     | |
 |     |  разрешения (дубликата  |           | недостающих документов,  | |
 |     |  разрешения) на право   |           |    о доработке эскиза    | |
 |     |использования изображения|           | изображения герба города | |
 |     |  герба города Костромы  |           |         Костромы         | |
 |     |  в коммерческих и иных  |           |————————————|—————————————| |
 |     |    целях либо письма    |                        |               |
 |     |  начальника Управления  |                        \/              |
 |     |   об отказе в выдаче    |           |——————————————————————————| |
 |     |    такого разрешения    |           |Предоставление заявителем | |
 |     | (дубликата разрешения)  |           |  недостающих документов, | |
 |     | на право использования  |           |   доработанного эскиза   | |
 |     |изображения герба города |           | изображения герба города | |
 |     | Костромы в коммерческих |           |         Костромы         | |
 |     |и иных целях, с указанием|           |————————————|—————————————| |
 |     |      причин отказа      |                        |               |
 |     |————————————|————————————|                        |———————————————|
 |                  |
 |                  \/
 |     |—————————————————————————|
 |—————|        Заявитель        |
       |—————————————————————————|


                                                          Приложение 7
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                     услуги по выдаче (переоформлению,
                                      продлению срока действия, выдаче
                                        дубликата) разрешения на право
                                       использования изображения герба
                                          города Костромы юридическими
                                                  и физическими лицами
                                           в коммерческих и иных целях

       (В редакции Постановления Администрации города Костромы
                        от 14.01.2013 г. N 6)


             Форма письма начальника Управления об отказе             
                в предоставлении муниципальной услуги                 

АДМИНИСТРАЦИЯ
ГОРОДА КОСТРОМЫ
 Управление экономики                           _______________________
                                                     (Ф.И.О. заявителя)
Депутатская ул., 47, г. Кострома, 156002
      Тел./факс: [phone]                _______________________
E-mail: [email protected]                   (адрес заявителя)
                                                _______________________
На N ________ от _________

Об отказе в предоставлении
муниципальной услуги

Уважаемый(ая) __________________!

    Управление экономики Администрации  города  Костромы в ответ  на  Ваше
заявление от "___" ____________ 20___ года N ___ о _______________________
                                                  (выдаче, переоформлении,
__________________________________________________________________________
         продлении срока действия, выдаче дубликата - нужное указать)
разрешения  на  право  использования  изображения  герба  города  Костромы
юридическими и физическими лицами в коммерческих и иных  целях  уведомляет
Вас об отказе в __________________________________________________________
                     (выдаче, переоформлении, продлении срока действия,
                               выдаче дубликата - нужное указать)
по следующим причинам: __________________________________________________.
                                     (указать причины отказа)
    Если  считаете, что  Ваши права нарушены, Вы имеете право обратиться в
суд в установленном законом порядке.

Начальник Управления

Отметка о вручении настоящего уведомления ________________________________
                                                 (подпись и Ф.И.О.
                                            уполномоченного лица, дата)".

Приложение 8

к Административному регламенту

 предоставления Администрацией города

Костромы муниципальной услуги

 по выдаче (переоформлению,

 продлению срока действия,

 выдаче дубликата) разрешения на право

 использования изображения герба

 города Костромы юридическими и физическими лицами в коммерческих и иных целях

Форма расписки о приеме документов

(Дополнен - Постановление Администрации города Костромы от 19.10.2016 № 2926)

РАСПИСКА

Дана _____________________________________________________________________

(Ф.И.О. (наименование) заявителя)

в том, что от него "____" _________ 20___ г. получены следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество экземпляров	Количество страниц
1	2	3	4

Итого представленных документов: _____

Документы зарегистрированы под №________ от «____» ___________ 20__ г.

(дата регистрации документов)

Должность ________________________________________________________________

Подпись специалиста,

принявшего документы _______________/Фамилия И.О./».