Постановление Администрации Костромской области от 20.10.2011 № 380-а

                       Приложение № 3

                            к порядку определения объема и

                          предоставления субсидий

                            из областного бюджета социально

                             ориентированным некоммерческим

                              организациям на реализацию социально

                              значимых проектов и программ

                                    в Костромской области

ФОРМА

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении субсидий из областного бюджета социально ориентированным некоммерческим организациям на реализацию

социально значимого проекта и программы

в Костромской области

Прошу предоставить субсидию _____________________________________

(наименование юридического лица)

________________________________________________________________

(адрес, контактный телефон)

на финансовое обеспечение затрат на реализацию социально значимого проекта и программы в Костромской области «_______________________»  с «___» _________ 20__ года по «___» _________ 20__ года в сумме ____________ (___________________________________________) рублей.

  (цифрами)                       (прописью)

Субсидию прошу перечислять на расчетный счет:

________________________________________________________________

(банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

Приложение:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

_____________________ _______________ __________________________

(должность руководителя         (подпись)                  (Ф.И.О.)

организации)  

М.П. (при наличии)

                        Приложение № 4

                            к порядку определения объема и

                          предоставления субсидий

                            из областного бюджета социально

                             ориентированным некоммерческим

                              организациям на реализацию социально

                              значимых проектов и программ

                                    в Костромской области

ФОРМА

РАСЧЕТ

средств для предоставления субсидии

на проведение мероприятий проекта и программы

________________________________________________________________

(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

№ п/п

Наименование мероприятия и направление расходов

Сумма субсидии, рублей

Сумма софинансирования, рублей

1	2	3	4
1.
…
	Итого

_____________________ _______________ __________________________

(должность руководителя         (подпись)                  (Ф.И.О.)

организации)            

М.П. (при наличии)

_____________________ _______________ __________________________

(главный бухгалтер              (подпись)                  (Ф.И.О.)

организации)            

Приложение № 5

                            к порядку определения объема и

                          предоставления субсидий

                            из областного бюджета социально

                             ориентированным некоммерческим

                              организациям на реализацию социально

                              значимых проектов и программ

                                    в Костромской области

  ФОРМА

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ

проекта и программы

________________________________________________________________

(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

№ п/п

Мероприятие

Сроки осуществления

1	2	3
1.
…

_____________________ _______________ __________________________

(должность руководителя         (подпись)                  (Ф.И.О.)

организации)            

М.П. (при наличии)

                                                                     Приложение № 6

                                                                 к порядку определения объема и

                                                                 предоставления субсидий

                                                                  из областного бюджета социально

                                                                 ориентированным некоммерческим

                                                                     организациям на реализацию социально

                                                                  значимых проектов и программ

                                                                    в Костромской области

  ФОРМА

ОТЧЕТ

об использовании субсидии

_______________________________________________________________________________________________________

(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

№ п/п	Наименование мероприятия и направление расходов	Выделено средств субсидии, рублей	Израсходовано средств субсидии, рублей	Предусмотрено средств софинансирования, рублей	Израсходовано средств софинансирования, рублей	Остаток средств, рублей, причина образования остатка
1	2	3	4	5	6	7
1.
…
	Итого

Приложение: _________________________________________________________________________________________

(копии документов, подтверждающих соответствующие расходы)

_______________________________________ _______________ _____________________________________________

    (должность руководителя организации)             (подпись)                        (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

_______________________________________ _______________ _____________________________________________

    (главный бухгалтер организации)             (подпись)                        (Ф.И.О.)

«_____» ____________ 201_ года

    (дата подписания)

Отчет проверил: _______________________________________ _______________ _____________________________

                       (должность сотрудника главного                    (подпись)                        (Ф.И.О.)

                  распорядителя средств, осуществившего проверку отчета)             

Согласовано:

Начальник управления

по вопросам внутренней политики

администрации Костромской области ___________________ ____________________________________

                                            (подпись)             (Ф.И.О.)

«______» ____________ 201_ года

    (дата подписания)

Управляющий делами

администрации Костромской области ___________________ _____________________________________

                                           (подпись)                (Ф.И.О.)

«______» ____________ 201_ года

    (дата подписания)

М.П.

                      Приложение № 7

                            к порядку определения объема и

                          предоставления субсидий

                            из областного бюджета социально

                             ориентированным некоммерческим

                              организациям на реализацию социально

                              значимых проектов и программ

                                    в Костромской области

ФОРМА

ОТЧЕТ

о достижении значений показателей результативности по выполнению мероприятий проекта и программы

________________________________________________________________

(наименование проекта и программы)

________________________________________________________________

(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

№п/п

Показатель результативности, установленный соглашением

Значение показателя, установленное соглашением

Фактическое значение показателя

1	2	3	4
1.	Количество человек, участвующих в реализации мероприятий проекта и программы, человек
2.	Количество привлеченных добровольцев к реализации мероприятий проекта и программы, человек
3.	Количество мероприятий, проведенных некоммерческой организацией совместно с администрацией Костромской области или администрацией муниципального образования Костромской области, единиц
4.	Количество работников, принявших участие в мероприятиях проекта и программы, человек

Сведения о мероприятиях в отчетном году,

для осуществления которых использована субсидия

№ п/п

Наименование  (краткое описание) мероприятия

Сроки проведения

Место проведения

Количество и состав участников

1	2	3	4	5

_____________________ _______________ __________________________

(должность руководителя         (подпись)                  (Ф.И.О.)

организации)            

М.П. (при наличии)

«_____» ____________ 201_ года

    (дата подписания)

Согласовано:

Начальник управления

по вопросам внутренней политики

администрации Костромской области __________ _____________________

                                      (подпись)            (Ф.И.О.)

«____» ____________ 201_ года

(дата подписания)

                        Приложение № 8

                            к порядку определения объема и

                          предоставления субсидий

                            из областного бюджета социально

                             ориентированным некоммерческим

                              организациям на реализацию социально

                              значимых проектов и программ

                                    в Костромской области

ФОРМА

   Согласовано:

Начальник управления

по вопросам внутренней

политики администрации

Костромской области

____________ ________________

    (подпись)        (Ф.И.О.)

«___» __________ 20__ г.

АКТ

об исполнении обязательств по выполнению

мероприятий проекта и программы

________________________________________________________________

(наименование проекта и программы)

г. Кострома                                                               «__» ________ 20__ года

Администрация Костромской области в лице управляющего делами администрации Костромской области _______________________________,

                                            (Ф.И.О.)

именуемая в дальнейшем «Администрация», с одной стороны, и ________________________________________________________________

(наименование некоммерческой организации)

в лице руководителя ______________________________________________,

(Ф.И.О.)

действующ__ на основании________________________________________,

                   (документ, на основании которого действует должностное лицо)

именуем__ в дальнейшем «Получатель», с другой стороны, составили настоящий акт о том, что Получатель провел следующие мероприятия в рамках проекта и программы ______________________________________,

                       (наименование проекта и программы)

а именно ________________________________________________________

на сумму _____________ (__________________________________) рублей.

             (цифрами)                     (прописью)

Вышеуказанные мероприятия реализованы полностью и в срок. Администрация претензий по объему, качеству и срокам проведения мероприятий не имеет.

Администрация Костромской области:	Получатель:
__________ _____________________   (подпись)            (Ф.И.О.)	__________ _____________________  (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П.                            М.П. (при наличии)

Управляющий делами                                                         Руководитель

администрации Костромской области                      некоммерческой

организации

«_____» ____________ 201_ года

       (дата подписания)

Приложение № 3

к постановлению администрации

Костромской области

от «___»____________2017 г. № ____

СОСТАВ

конкурсной комиссии по проведению конкурсного отбора социально ориентированных некоммерческих организаций для предоставления субсидий из областного бюджета на реализацию социально значимых проектов (программ) в Костромской области

Задумова Галина Васильевна	- председатель комиссии по труду, социальным вопросам и делам ветеранов Общественной палаты Костромской области (по согласованию), председатель конкурсной комиссии
Аманов Станислав Фараджевич	- преподаватель ОГБПОУ «Костромской автотранспортный колледж», член ассоциации молодых преподавателей (по согласованию)
Бекенева Любовь Александровна	- директор Института дополнительного профессионального образования Костромского государственного университета (по согласованию)
Камельчук Алина Анатольевна	- заведующая справочно-информационным отделом МКУК Централизованная библиотечная система Костромского муниципального района Костромской области (по согласованию)
Копёнкин Борис Алексеевич	- корреспондент филиала ФГУП ВГТРК «ГТРК «Кострома» (по согласованию)
Корецкая Екатерина Сергеевна	- директор интернет-портала K1NEWS.RU (по согласованию)
Криницын Георгий Георгиевич	- член комиссии по вопросам образования, науки, патриотического и нравственного воспитания Общественной палаты Костромской области (по согласованию)
Райкина Елена Леонидовна	- председатель комиссии по вопросам образования, науки, патриотического и нравственного воспитания Общественной палаты Костромской области (по согласованию)
Скудаева Анна Александровна	- обозреватель «Российской газеты» (по согласованию)
Филиппов Вячеслав Леонидович	- председатель комиссии по вопросам экономики, аграрно-промышленного комплекса, природопользования и предпринимательства Общественной палаты Костромской области (по согласованию)
Харламова Алена Алексеевна	- руководитель регионального центра развития добровольческой деятельности в Костромской области (по согласованию)

Приложение № 4

к постановлению администрации

Костромской области

от «___»__________2017 г. № ____

СОСТАВ

конкурсной комиссии по проведению конкурсного отбора социально ориентированных некоммерческих организаций для предоставления субсидий из областного бюджета на проведение мероприятий

по гармонизации межэтнических, межконфессиональных отношений

и этнокультурному развитию народов в Костромской области

(В редакции Постановления Администрации Костромской области от 07.11.2017 № 406-а)

Задумова Галина Васильевна	- председатель комиссии по труду, социальным вопросам и делам ветеранов Общественной палаты Костромской области (по согласованию), председатель конкурсной комиссии
Бекенева Любовь Александровна	- директор Института дополнительного профессионального образования Костромского государственного университета (по согласованию)
Камельчук Алина Анатольевна	- заведующая справочно-информационным отделом МКУК Централизованная библиотечная система Костромского муниципального района Костромской области (по согласованию)
Копёнкин Борис Алексеевич	- корреспондент филиала ФГУП ВГТРК «ГТРК «Кострома» (по согласованию)
Корецкая Екатерина Сергеевна	- директор интернет-портала K1NEWS.RU (по согласованию)
Криницын Георгий Георгиевич	- член комиссии по вопросам образования, науки, патриотического и нравственного воспитания Общественной палаты Костромской области (по согласованию)
Райкина Елена Леонидовна	- председатель комиссии по вопросам образования, науки, патриотического и нравственного воспитания Общественной палаты Костромской области (по согласованию)
Тайгин Олег Валерьевич	декан факультета воспитания и психологического сопровождения ОГБОУ ДПО «Костромской областной институт развития образования» (по согласованию)
Скудаева Анна Александровна	- обозреватель «Российской газеты» (по согласованию)
Филиппов Вячеслав Леонидович	- председатель комиссии по вопросам экономики, аграрно-промышленного комплекса, природопользования и предпринимательства Общественной палаты Костромской области (по согласованию)
Харламова Алена Алексеевна	- руководитель регионального центра развития добровольческой деятельности в Костромской области (по согласованию)