Указ Губернатора Архангельской области от 27.07.2017 № 83-у

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7 к административному регламенту исполнения министерством природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания на территории Архангельской области

Форма акта

Герб Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ

И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА

АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

(Наименование территориального органа)

163000, г. Архангельск, ___________________

Тел. (8182) _____________, факс (8182) ______________, E-mail: _______________

Экз. № _____

А К Т

проверки соблюдения законодательства в сфере

____________________________________________

«___»___________20__       г.                                                               № ___________

          (дата составления акта)

_____________________________

     (время составления акта)

__________________

(место составления акта)

По адресу/адресам:____________________________________________

                                                                                                      (место проведения проверки)

на основании распоряжения министерства природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области/территориального органа от __________

№ ________ была проведена _________________________________ проверка

                                                                        (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

в отношении:

1.1. Юридического лица:

Наименование юридического лица (полное и сокращенное) _______________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Адрес _____________________________________________________________

Почтовый адрес ____________________________________________________

ОГРН, ИНН, КПП __________________________________________________

Банковские реквизиты _______________________________________________

__________________________________________________________________

Информация об отнесении юридического лица к субъектам малого предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):

__________________________________________________________________

(относится/не относится, критерии отнесения)

Руководитель ______________________________________________________

Номер контактного телефона _________________________________________

1.2. Индивидуального предпринимателя, физического лица:

Фамилия __________________________________________________________

Имя ___________________ Отчество __________________________________

Адрес места жительства _____________________________________________

__________________________________________________________________

ОГРН, ИНН _______________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность, _________________________________

__________________________________________________________________

(название, серия, номер, когда и кем выдан)

Банковские реквизиты _______________________________________________

__________________________________________________________________

Информация об отнесении индивидуального предпринимателя к субъектам малого предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):

__________________________________________________________________

(относится/не относится, критерии отнесения)

Номер контактного телефона _________________________________________

2. Дата и время проведения проверки:

«

»

20

г. с

час.

мин. до

час.

мин. Продолжительность

«

»

20

г. с

час.

мин. до

час.

мин. Продолжительность

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,  обособленных структурных

подразделений юридического лица или  при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки:

(рабочих дней/часов)

3. Акт составлен министерством природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области/территориальным органом.

4. С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен(ы): (заполняется при проведении выездной проверки)

(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

5. Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки:

(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

6. Лицо(а), проводившее проверку:

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности экспертов

и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации

и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

7. При проведении проверки присутствовали:

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя, иного должностного

лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного

представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой организации), присутствовавших

при проведении мероприятий по проверке)

8. В ходе проверки установлено:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

9. В ходе проверки выявлены нарушения законодательства в сфере

__________________________________________________________________:

Выявленные нарушения	Положения нормативных правовых актов, которые нарушены
1.
2.
3.

Акт проверки составлен на ____ листах в 2-х экземплярах.

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, внесена (заполняется при проведении выездной проверки):

(подпись проверяющего)		(подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

или

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):

(подпись проверяющего)		(подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

Прилагаемые к акту документы:

1.       _______________________________________________________________

2.       _______________________________________________________________

3.       _______________________________________________________________

(к акту проверки прилагаются (при наличии) протоколы отбора образцов продукции, проб обследования объектов окружающей среды, протоколы или заключения проведенных исследований, испытаний и экспертиз, объяснения работников юридического лица, работников индивидуального предпринимателя, на которых возлагается ответственность за нарушение обязательных требований, предписания об устранении выявленных нарушений и иные документы, связанные с результатами проверки, или их копии)

Подписи лиц, проводивших проверку:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):

__________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность

        руководителя, иного должностного лица или

уполномоченного представителя юридического лица,

           индивидуального предпринимателя, его

уполномоченного представителя, физического лица,

             его уполномоченного представителя)                                                        ___________________________

                                                                                                                                                      (подпись)

«____» _______________ 20__ г.

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:

(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)

_________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 8 к административному регламенту исполнения министерством природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания на территории Архангельской области

Форма планового (рейдового) задания

Герб Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ

И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА

АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

(Наименование территориального органа)

163000, г. Архангельск, _____________________

Тел. (8182) ____________, факс (8182) ______________, E-mail: ____________

ПЛАНОВОЕ (РЕЙДОВОЕ) ЗАДАНИЕ

от «___» ______________ 20___ года № ____

1. Основание: ________________________________________________

__________________________________________________________________

(указываются реквизиты плана проведения  плановых (рейдовых) осмотров)

2. Фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии), наименование  должности должностного лица или должностных лиц, уполномоченных на проведение рейда с  указанием номера служебного удостоверения:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________.

3. Фамилии, имена, отчества (при наличии) привлекаемых к проведению рейда специалистов, экспертов, представителей экспертных организаций с указанием должностей и, иных лиц:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4.  Цель планового (рейдового)  осмотра  –  контроль  за  соблюдением юридическими лицами,  индивидуальными предпринимателями и физическими лицами требований в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания, установленных в соответствии с международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также в соответствии с областными законами и иными  нормативными правовыми актами Архангельской области на ___________________________________

__________________________________________________________________

(указывается территория (место) планового (рейдового) осмотра)

5. Сроки проведения планового (рейдового) осмотра:

с час. мин. __ «___» ________ 20__ г. по час. мин. _____ «___» _______20__ года.

6. Маршрут проведения планового (рейдового) осмотра:

от _____________________________ до _______________________________.

(наименование района обследования)                        (наименование района обследования)

7. Сроки составления отчета о проведении планового (рейдового) осмотра – не позднее двух рабочих дней после его завершения.

Министр  ____________________          ________________________________

                                         (подпись)                                                           (расшифровка подписи)

                    М.П.

___________________________________

  (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность

должностного лица, непосредственно подготовившего

   проект планового (рейдового) задания, контактный

         телефон, электронный адрес (при наличии)

_________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 9 к административному регламенту исполнения министерством природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания на территории Архангельской области

Форма акта

Герб Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ

И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА

АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

(Наименование территориального органа)

163000, г. Архангельск, ___________________

Тел. (8182) _____________, факс (8182) ______________, E-mail: _______________

А К Т

о выявлении признаков нарушения обязательных требований

    «__» __________ 20__ года                                                    № ____________

___________________

(место составления)

___________________

(время составления)

  Я, __________________________________________________________

                                   (должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)

__________________________________________________________________

(служебное удостоверение № _________ выдано ________________________

«__» __________ 20__ года),  в присутствии ____________________________

__________________________________________________________________

(фамилии, имена, отчества (при наличии), а также должности (при наличии)

провел плановый (рейдовый) осмотр ________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(описание места планового (рейдового) осмотра)

При проведении осмотра установлено:  ________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    (описание фактических обстоятельств, свидетельствующих о наличии

признаков нарушения обязательных требований)

В процессе проведения планового (рейдового) осмотра применялись:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указать примененные способы фиксации доказательств (фото- или киносъемка,

видеозапись и др.) и виды примененных технических средств)

Приложение:

материалы фото- или киносъемки, видеозаписи и др. на ___ л. в ___ экз.

Подпись должностного лица,

составившего акт                                                        ________________________________

Подписи присутствующих лиц:                                              ________________________________

                                                                                                                                               (дата, подпись)

                                                                                                                          ________________________________

                                                                                                                                               (дата, подпись)

__________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 10 к административному регламенту исполнения министерством природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания на территории Архангельской области

Рекомендуемая форма определения

Герб Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ

И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА

АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

(Наименование территориального органа)

163000, г. Архангельск, _________________

Тел. (8182) _____________, факс (8182) _____________, E-mail: ______________

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

о возбуждении дела об административном правонарушении

и проведении административного расследования

«___» __________ 20____ г.                                                     № ______________

______________________

(место составления определения)

Я, ___________________________________________________________

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы и должность должностного лица, вынесшего определение)

(служебное удостоверение № _____ выдано _______________________________ _______________________________________  «___» ____________20_____ года)

установил:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(краткое описание обстоятельств, являющихся поводом для возбуждения дела об административном правонарушении, данные, указывающие на наличие события административного правонарушения

с указанием статьи Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

областного закона от 03 июня 2003 года № 172-22-ОЗ «Об административных правонарушениях», предусматривающей административную ответственность)

На основании изложенного, руководствуясь статьей 28.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, определил:

1. Возбудить дело об административном правонарушении, предусмотренном статьей ___________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, областного закона от 03 июня 2003 года № 172-22-ОЗ «Об административных правонарушениях» (нужное подчеркнуть), __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(формулировка состава административного правонарушения)

в отношении:

1.1. Физическое лицо, должностное лицо, индивидуальный предприниматель (нужное подчеркнуть):

Фамилия __________________________________________________________

Имя ____________________ Отчество _________________________________

Адрес места жительства _____________________________________________

__________________________________________________________________

Место работы, должность ____________________________________________

__________________________________________________________________

(для индивидуальных предпринимателей – номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации)

Документ, удостоверяющий личность __________________________________

__________________________________________________________________

(название, серия, номер, когда и кем выдан)

1.2. Юридическое лицо:

Наименование _____________________________________________________

__________________________________________________________________

(полное и сокращенное)

Адрес _____________________________________________________________

__________________________________________________________________

ИНН/КПП ________________________________________________________

2. В порядке проведения административного расследования в целях полного и всестороннего выяснения всех обстоятельств дела об административном правонарушении истребовать следующие сведения:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Истребуемые сведения в соответствии со статьей 26.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях направить в трехдневный срок со дня получения определения. При невозможности представления указанных сведений прошу в трехдневный срок уведомить об этом в письменной форме.

Непредставление или несвоевременное представление в государственный орган (должностному лицу) сведений (информации), представление которых предусмотрено законом и необходимо для осуществления этим органом (должностным лицом) его законной деятельности, а равно представление в государственный орган (должностному лицу) таких сведений (информации) в неполном объеме или в искаженном виде влечет административную ответственность в соответствии со статьей 19.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

3. Вызвать для дачи объяснений:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического лица)

4. Физическому лицу, должностному лицу, индивидуальному предпринимателю, законному представителю юридического лица (нужное подчеркнуть) ______________________________________ разъяснено, что в соответствии:

со статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

со статьей 24.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицу, не владеющему языком, на котором ведется производство по делу об административном правонарушении, обеспечивается право выступать и давать объяснения, заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на родном языке либо на другом свободно избранном им самим языке общения, а также пользоваться услугами переводчика;

со статьей 24.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, участвующее в производстве по делу об административном правонарушении, имеет право в письменной форме, а также с помощью средств аудиозаписи фиксировать ход рассмотрения дела об административном правонарушении;

со статьей 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе обжаловать постановление по делу об административном правонарушении.

Разъяснены и понятны права, предусмотренные статьей 51 Конституции Российской Федерации, согласно которой никто не обязан свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом.

____________________

                                                                                                                                                      (дата, подпись)

___________________________   ________________   ____________________

(должность лица, вынесшего определение)                     (подпись)                            (фамилия, инициалы)

Копию определения получил «____» ____________ 20__ г.

_______________________(подпись)

Копия определения отправлена по почте «____» ____________ 20__ г.

_______________________________________

(подпись, фамилия и инициалы лица, вынесшего определение)

___________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 11 к административному регламенту исполнения министерством природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания на территории Архангельской области

Форма предписания

Герб Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ

И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА

АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

(Наименование территориального органа)

163000, г. Архангельск, _____________________

Тел. (8182) ____________, факс (8182) ______________, E-mail: ____________

ПРЕДПИСАНИЕ

об устранении выявленных нарушений

«___» __________ 20____ г.                                                     № ______________

______________________

(место составления предписания)

Я, ___________________________________________________________

_________________________________________________________________ ,

(фамилия, инициалы и должность должностного лица, вынесшего предписание)

рассмотрев ________________________________________________________

__________________________________________________________________

(реквизиты акта проверки)

в отношении _______________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(для физического лица, должностного лица – фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные,

год и место рождения, адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя – фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные, год и место рождения, адрес места жительства, реквизиты свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, реквизиты свидетельства о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя; для юридического лица – наименование, ОГРН, ИНН,

адрес, сведения о законном представителе)

установил:

В ходе проверки были выявлены следующие нарушения законодательства в сфере ___________________________________________________________

Выявленные нарушения	Положения нормативных правовых актов, которые нарушены
1.
2.

На основании изложенного, руководствуясь статьей 17 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»,  предписываю:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(данные об адресате предписания: для физического лица, должностного лица – фамилия, имя, отчество

(при наличии), паспортные данные, год и место рождения, адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя – фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные, год и место рождения,

адрес места жительства, реквизиты свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, реквизиты свидетельства о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя; для юридического лица – наименование, ОГРН, ИНН, адрес, сведения о законном представителе)

1. Устранить перечисленные выше нарушения нормативных правовых актов:

Содержание пунктов предписания	Срок исполнения
1.
2.

2. Представить в срок до «___» ___________ 20__ года отчет об исполнении настоящего предписания с приложением копий подтверждающих документов.

3. Невыполнение в установленный срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный контроль (надзор), об устранении нарушений законодательства является административным правонарушением, предусмотренным частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Подпись должностного лица,

вынесшего предписание                                                 ____________________

Копию предписания получил

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя юридического лица

либо физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, в отношении которых вынесено предписание, дата получения копии предписания или отметка об отказе от подписи)

Копия предписания направлена заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении/в форме электронного документа (нужное подчеркнуть)

__________________________________________________________________

(подпись, фамилия и инициалы должностного лица)

__________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 12 к административному регламенту исполнения министерством природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания на территории Архангельской области

Форма предостережения

Герб Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ

И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА

АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

(Наименование территориального органа)

163000, г. Архангельск, _____________________

Тел. (8182) ____________, факс (8182) ______________, E-mail: ____________

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ

о недопустимости нарушения обязательных требований

от «___» ______________ 20___ года № ____

Я, ___________________________________________________________

_________________________________________________________________ ,

(фамилия, инициалы и должность должностного лица, подписавшего предостережение)

рассмотрев ________________________________________________________

__________________________________________________________________

(описание результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, ссылка на обращения и заявления граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информацию от органов государственной

власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации)

в отношении _______________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование и место нахождения юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии)

и место жительства индивидуального предпринимателя, физического лица)  

установил:

1. При осуществлении деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, физических лиц подлежат соблюдению обязательные требования:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(ссылки на конкретные положения нормативных правовых актов, устанавливающих

обязательные требования)

2. Вместе с тем _______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(информация о том, какие конкретно действия (бездействие) юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица приводят или могут привести к нарушению обязательных требований)

На основании изложенного, руководствуясь пунктом 4 части 2, частями 5–7 статьи 8.2 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», предлагаю:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(данные об адресате предостережения: для юридического лица: наименование и место нахождения,

для индивидуального предпринимателя и физического лица: фамилия, имя, отчество (при наличии)

1) принять следующие меры по обеспечению соблюдения обязательных требований:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(описание конкретных мероприятий, которые следует провести юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю, физическому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований)

2) направить в министерство природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области/территориальный орган в срок до «____»_____________ 20 __ г. уведомление об исполнении предостережения одним из следующих способов:

по почтовому адресу: __________________________________________;

по адресу электронной почты:  __________________________________;

__________________________________________________________________

(описание иных возможных способов направления уведомления)

Министр  ____________________          ________________________________

                                         (подпись)                                                           (расшифровка подписи)

                    М.П.

____________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии)

и должность должностного лица, составившего

       предостережение, контактный телефон,

     адрес электронный почты (при наличии)

________________