Постановление Администрации Приморского края от 30.12.2016 № 627-па

* лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии медицинской организации

Приложение № 13

к территориальной программе государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи в Приморском крае

на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,

оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,

на 2017 год

(В редакции Постановления Администрации Приморского края от 05.07.2017 № 263-па)

Условия предоставления медицинской помощи	Единица измерения	Всего	ОМС	Бюджет
Скорая медицинская помощь	вызов	567773	566993	780
Медицинская помощь в амбулаторных условиях	посещение с профилактическими и иными целями	5119904	4441448	678456
	посещение по оказанию медицинской помощи в неотложной форме	1058388	1058388	0
	обращение по поводу заболевания	3980112	3742156	237956
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях	случай госпитализации	351057	325700	25357
в том числе для медицинской реабилитации	койко-день	73709	73709	0
Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов	случай лечения	117690	113399	4291
Паллиативная медицинская помощь	койко-день	127716	0	127716

Приложение № 14

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Приморском крае на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 30 декабря 2016 года № 627-па

Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме

1. Настоящий Порядок распространяется на медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы при оказании ими медицинской помощи в экстренной форме.

2. Возмещение расходов медицинским организациям за оказанную медицинскую помощь в экстренной форме застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в рамках территориальной программы осуществляется в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключаемыми между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями по тарифам, устанавливаемым тарифным соглашением (далее – тарифы).

Тарифное соглашение в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» заключается между департаментом здравоохранения Приморского края (далее-Департамент), ГУ «ТФОМС ПК», страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (при наличии на территории Приморского края) и Приморской краевой организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Приморского края. 

3. Возмещение расходов медицинским организациям, подведомственным Департаменту, за оказанную медицинскую помощь в экстренной форме не застрахованным и не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при заболеваниях и состояниях, входящих в территориальную программу ОМС (далее - возмещение расходов), осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на иные цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания (далее – соглашение о предоставлении субсидии на иные цели).

Соглашение о предоставлении субсидии на иные цели заключается между Департаментом и медицинскими организациями, подведомственными Департаменту, в соответствии с постановлением Администрации Приморского края от 6 декабря 2011 года № 313-па «Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления субсидий из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям на иные цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания».

Размер возмещения расходов определяется исходя из размера тарифов и численности не застрахованных и не идентифицированных по обязательному медицинскому страхованию граждан, которым была оказана медицинская помощь в экстренной форме.

Медицинские организации, подведомственные Департаменту, представляют реестры не застрахованных и не идентифицированных по обязательному медицинскому страхованию граждан, которым была оказана медицинская помощь в экстренной форме, в сроки и по форме, утвержденные Департаментом.

4. Финансовое обеспечение медицинской помощи в экстренной форме не застрахованным и не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при заболеваниях и состояниях, не входящих в территориальную  программу ОМС, осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключаемыми между Департаментом и медицинскими организациями, подведомственными Департаменту, в соответствии с постановлением Администрации Приморского края от 26.10.2015 № 412-па «О Порядке формирования государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в отношении краевых государственных учреждений и финансового обеспечения выполнения государственного задания».

Приложение № 15

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Приморском крае на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 30 декабря 2016 года № 627-па

СРОКИ ОЖИДАНИЯ

медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов

Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;

сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Приложение № 16

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Приморском крае на 2017 год и на

плановый период 2018 и 2019 годов,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ

критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Приморского края

(В редакции Постановления Администрации Приморского края

от 05.07.2017 № 263-па)

№ п/п	Наименование показателя (индикатора)	Единица измерения	2017 год
1	2	3	4
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:	процентов числа опрошенных	55
1.1.	Городского населения	процентов числа опрошенных	58,3
1.2.	Сельского населения	процентов числа опрошенных	51,7
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	596,8
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	проценты	21
4.	Материнская смертность	на 100 тыс. человек, родившихся живыми	15,8
5.	Младенческая смертность, в том числе:	на 1000 человек, родившихся живыми	8,0
5.1.	Городской местности	на 1000 человек, родившихся живыми	6,2
5.2.	Сельской местности	на 1000 человек, родившихся живыми	11,6
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	проценты	15,4
7.	Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	163,1
8.	Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте до 0 - 4 лет	проценты	13,3
9.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	94,0
10.	Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте до 0 - 17 лет	проценты	20
11.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза пять лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	проценты	54,1
12.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года	проценты	2,4
13.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I - II) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	проценты	55,5
14.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	проценты	80
15.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	проценты	25
16.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	проценты	60
17.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	проценты	15
18.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	проценты	35,0
19.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	проценты	5,0
20.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы	единиц на 1000 населения	0,071
21.	Обеспеченность населения врачами, в том числе:	на 10 тыс. человек населения	32,6
21.1.	Городское население	на 10 тыс. человек населения	36,7
21.2.	Сельское население	на 10 тыс. человек населения	17,3
21.3.	Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях	на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население	17,5
21.4.	Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях	на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население	12,9
22.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе:	на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	62,0
22.1	Городское население	на 10 тыс. человек населения	63,2
22.2.	Сельское население	на 10 тыс. человек населения	56,2
22.3.	Оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях	на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	29,7
22.4.	Оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях	на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	25,4
23.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу	проценты	7,9
24.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу	проценты	1,8
25.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе	проценты	90
25.1.	Городское население	проценты	94,3
25.2.	Сельское население	проценты	79,3
26.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	проценты	2,3
27.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения	299,0
28.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	проценты	0
29.	Доля больных со злокачественными новообразованиями, выявленных активно	проценты	23,5
30.	Смертность населения от туберкулеза, в том числе:	на 100 тыс. человек населения, включая городское и сельское население	22,0
30.1.	Городского населения	на 100 тыс. человек населения	18,5
30.2.	Сельского населения	на 100 тыс. человек населения	36,0
31.	Доля умерших больных с ишемическим и геморрагическим инсультом в стационарах субъекта от общего количества выбывших больных и ишемическим и геморрагическим инсультом	проценты	20
31.1.	Городского населения	проценты	20,0
31.2.	Сельского населения	проценты	26,3
32.	Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	дни	11,6
33.	Эффективность деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на одну занятую должность врача, ведущего прием), в том числе:	посещения	3135
33.1.	В городской местности	посещения	2949
33.2.	В сельской местности	посещения	4264
34.	Эффективность деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году), в том числе:	дни	332
	В городской местности	дни	324,0
	В сельской местности	дни	340,0
35.	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов	проценты	95,0