Распоряжение Губернатора Хабаровского края от 05.02.2015 № 30-р

_____________________________________________________________[1]Ф. N _______[1]

                                                             [1]Оп. N ______[1]

_____________________________________________________________[1]Д. N _______[1]

_____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                           (наименование архива)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                         (наименование учреждения)

                          ДЕЛО N _____ том N ___

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                             (заголовок дела)

___________________________________________________________________________

                                  (дата)

                                                    На _______ лист _______

                                                    Хранить _______________

[1]Ф. N ______[1]

[1]Оп. N _____[1]

[1]Д. N ______[1]

Формат C4 (230 x 320 мм)

Приложение N 17

к пункту 12.8

Форма

                      ЛИСТ-ЗАВЕРИТЕЛЬ ДЕЛА N ________

    В деле подшито и пронумеровано _________________________________ листов

                                          (цифрами и прописью)

    в том числе:

    литерные номера листов ________________________________________________

    пропущенные номера листов _____________________________________________

    + листов внутренней описи _____________________________________________

Особенности физического состояния и формирования дела	Номера листов
1	2

Наименование должности лица,

составившего лист-заверитель

дела                           _____________   ____________________________

                                 (подпись)            (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

Приложение N 18

к пункту 12.8

Форма

ВНУТРЕННЯЯ ОПИСЬ

документов дела N _____________________

N п/п	Индекс документа	Дата документа	Заголовок документа	Номера листов дела	Примечание
1	2	3	4	5	6

    Итого _____________________________________________________ документов.

                          (цифрами и прописью)

    Количество листов внутренней описи ___________________________________.

                                              (цифрами и прописью)

Наименование должности лица,

составившего внутреннюю

опись документов дела          _____________   ____________________________

                                 (подпись)            (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

Приложение N 19

к подпункту 14.1.13

Форма годового раздела описи дел постоянного хранения

   Наименование органа местного                         УТВЕРЖДАЮ

          самоуправления                         Наименование должности

                                              руководителя органа местного

Фонд N                                               самоуправления

                                           _____________ __________________

ОПИСЬ N                                      (подпись)    (И.О. Фамилия)

дел постоянного хранения                   _____________

за _________ год                              (дата)

N п/п	Индекс дела	Заголовок дела	Крайние даты	Количество листов	Примечание
1	2	3	4	5	6

    В данный раздел описи внесено _____________________________________ дел

                                           (цифрами и прописью)

с N __________________________ по N _________________________, в том числе:

литерные номера: __________________________________________________________

пропущенные номера: _______________________________________________________

Наименование должности

лица, составившего опись дел    ___________   _____________________________

                                 (подпись)           (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

Ответственный за ведение

делопроизводства и архив

органа местного самоуправления  ___________   _____________________________

                                 (подпись)           (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

СОГЛАСОВАНО                               УТВЕРЖДЕНО

Протокол ЦЭК (ЭК) органа местного         Протокол   ЭПМК   уполномоченного

самоуправления                            органа   исполнительной    власти

                                          Хабаровского   края   в   области

                                          архивного дела

от "___" _________ 20__ г. N ____         от "___" _________ 20__ г. N ____

Приложение N 20

к подпункту 14.1.13

Форма годового раздела описи дел по личному составу

    Наименование органа местного                       УТВЕРЖДАЮ

           самоуправления                       Наименование должности

                                             руководителя органа местного

Фонд N                                              самоуправления

                                            _____________ _________________

ОПИСЬ N                                       (подпись)     (И.О. Фамилия)

дел по личному составу                      _____________

за _________ год                               (дата)

N п/п	Индекс дела	Заголовок дела (тома, части)	Даты дела (тома, части)	Срок хранения дела (тома, части)	Количество листов в деле (томе, части)	Примечание
1	2	3	4	5	6	7

    В данный раздел описи внесено _____________________________________ дел

                                           (цифрами и прописью)

с N __________________________ по N _________________________, в том числе:

литерные номера: __________________________________________________________

пропущенные номера: _______________________________________________________

Наименование должности

лица, составившего опись дел    ___________   _____________________________

                                 (подпись)           (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

Начальник отдела кадров

(инспектор по кадрам)           ___________   _____________________________

                                 (подпись)           (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

СОГЛАСОВАНО                               УТВЕРЖДЕНО

Протокол ЦЭК (ЭК) органа местного         Протокол ЭПМК архивного дела

самоуправления

от "___" _________ 20__ г. N ____         от "___" _________ 20__ г. N ____

Приложение N 21

к подпункту 14.1.19

Форма

    Наименование органа местного                        УТВЕРЖДАЮ

            самоуправления                       Наименование должности

                                              руководителя органа местного

                 АКТ                                 самоуправления

                                              ____________ ________________

"____" ___________ 20__ г. N _____              (подпись)   (И.О. Фамилия)

             г. Хабаровск                     ____________

                                                 (дата)

о выделении к уничтожению документов,

не подлежащих хранению

На основании ______________________________________________________________

                    (название и выходные данные перечня документов

___________________________________________________________________________

                      с указанием сроков их хранения)

отобраны  к  уничтожению  как  не  имеющие  научно-исторической  ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N ________________________

                                                        (название фонда)

N п/п	Заголовок дела или групповой заголовок дел	Дата дела или крайние даты дел	Номера описей (номенклатур) за год(ы)	Индекс дела (тома, части) по номенклатуре или номер дела по описи	Количество дел (томов, частей)	Сроки хранения дела (тома, части) и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

    Итого ___________________________________ дел за ________________ годы.

                  (цифрами и прописью)

    Описи  дел  постоянного хранения за ______________ годы утверждены ЭПМК

уполномоченного  органа  исполнительной  власти Хабаровского края в области

архивного  дела,  а  по  личному составу согласованы с ЭПК архивного органа

(протокол от "____" __________ 20__ г. N _______).

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов             ___________   _____________________________

                                 (подпись)             (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от ____________ N __________

    Документы в количестве _____________________________________ дел, весом

                                   (цифрами и прописью)

_____________ кг сданы в __________________________________________________

                                    (наименование организации)

на переработку по приемо-сдаточной накладной от ______________ N _________.

Наименование должности

работника, сдавшего документы   ___________   _____________________________

                                 (подпись)             (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

Изменения в учетные документы внесены.

Ответственный за ведение

делопроизводства и архив

органа местного самоуправления  ___________   _____________________________

                                 (подпись)             (И.О. Фамилия)

__________

  (дата)

Приложение N 22

к подпункту 14.2.8

СТРУКТУРА

ИСТОРИЧЕСКОЙ СПРАВКИ О ФОНДООБРАЗОВАТЕЛЕ И ФОНДЕ

1. История фондообразователя:

- распорядительные акты о создании, преобразовании и ликвидации организации;

- крайние даты деятельности организации;

- задачи и функции организации, их изменения;

- масштаб деятельности организации, состав системы подведомственных организаций;

- место организации в системе государственного аппарата, хозяйственной или общественно-культурной жизни;

- изменения в названии и подчиненности организации;

- структура организации и ее изменения.

2. История фонда:

- количество дел в фонде и крайние даты дел фонда;

- время поступления фонда в ведомственный архив;

- изменения в составе и объеме фонда и их причины;

- указание даты первой передачи документов на постоянное хранение;

- место передачи;

- степень сохранности документов.

3. Характеристика документов фонда:

- обобщенная характеристика фонда как по разновидности документов, так и по их содержанию, наличие документов, выходящих за хронологические границы фонда;

- научно-справочный аппарат к фонду;

- использование документов фонда (в каких целях).

Справка печатается в четырех экземплярах: три передаются в архивное учреждение при первой передаче документов фонда, один хранится в деле фонда в ведомственном архиве. В дальнейшем дополнения фиксируются во всех экземплярах справки.