Постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 24.06.2004 № 297

              ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
                     П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

                    от 24 июня 2004 года № 297

  О Государственном докладе «О положении детей в Республике Саха
                        (Якутия). 2003 год»



    В  целях  комплексного  решения  проблем детства, осуществления 
реальной  государственной  политики по обеспечению прав и интересов 
детей  Правительство Республики Саха (Якутия) 
п о с т а н о в л я е т:
    1.   Одобрить  Государственный  доклад  «О  положении  детей  в  
Республике  Саха  (Якутия).  2003  год»  и  внести  на  утверждение  
Президента Республики Саха (Якутия).
    2.  Комитету по делам семьи и детства при Президенте Республики 
Саха   (Якутия)   (Сергучев  А.Е.)  опубликовать  доклад  отдельным  
изданием  и  направить  в  органы  государственной  власти и органы 
местного самоуправления для анализа и принятия соответствующих мер. 
    3.  Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить 
на  заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) 
Михайлову Е.И.



Председатель Правительства 
Республики Саха (Якутия)                                           Е. БОРИСОВ


Одобрен 
постановлением Правительства 
Республики Саха (Якутия) 
от 24 июня 2004 года № 297


                      ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД

           О ПОЛОЖЕНИИ ДЕТЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)

                             2003 год

                          г. Якутск-2004
СОДЕРЖАНИЕ

Основные демографические характеристики                                         4 стр.
Уровень жизни семей с детьми                                                            5 стр.
Состояние здоровья детей                                                                8 стр.
Состояние репродуктивного здоровья женщин                                             15 стр.
Состояние питания детей                                                               20 стр.
Образование, воспитание и развитие детей                                                23 стр.
Организация отдыха и оздоровления детей                                         33 стр.
Трудовая занятость подростков. Охрана труда детей                               43 стр.
Развитие социального обслуживания семьи и детей                                 47 стр.
Положение детей-сирот. Меры по их социальной поддержке                  51 стр.
Положение детей-инвалидов. Меры по их социальной поддержке                      59стр.
Профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних         73 стр.
Взаимодействие с общественными организациями                                    78 стр.
Положение детей, проживающих в арктической зоне                               81 стр.
Заключение                                                                                    90 стр.
Перечень основных нормативных правовых актов по вопросам детства,
 принятых в 2003 году                                                                      95 стр.
Статистические данные, характеризующие положение детей в Республике
Саха (Якутия) в 2003 году                                                               97 стр. 


              Основные демографические характеристики

    В  динамике  численности  населения  Республики  Саха  (Якутия)  
сохраняется  тенденция, которая возникла в начале 90-х годов. Число 
жителей  республики  продолжает  сокращаться.  К  началу  2003 года 
численность  населения составила 87,5% от уровня 1990 г. Снижается 
и  численность  детей:  за  1990-2003 годы на 27,5%. Соответственно 
уменьшается  доля детского населения в общей численности населения. 
Если  в 1990 г. дети составляли 35,1%, то в 2003 г. этот показатель 
- 29,1%.
    В  целом  за  1990-2003  годы  число  родившихся уменьшилось на 
34,4%.  Однако тенденцией последних лет стал рост числа родившихся. 
Начиная с 1999 года рождаемость увеличивается. Вместе с тем высокие 
показатели    смертности    населения   сказываются   на   снижении   
естественного   прироста   населения.  Этот  показатель  испытывает  
постоянную  тенденцию  к  уменьшению.  В  целом  за  1990-2003 годы 
естественный        прирост        сократился       на       67,8%.       
    Показатель  младенческой  смертности  снижается.  Число  детей,  
умерших в возрасте до 1 года за 1990-2003 гг. сократилось на 56,9%. 
    Другим   фактором,   который  оказывает  влияние  на  изменение  
численности   населения   республики,   остается   миграция.  Число  
прибывших  в Якутию постоянно сокращается. В то же время постепенно 
уменьшается  и  численность людей, выехавших за пределы республики. 
Соответственно   отмечается  снижение  миграционной  напряженности.  
Наибольший  показатель  сальдо  миграции  отмечался  в  1998  году,  
который затем стал сокращаться.
    За 1990-2000 годы происходило постоянное снижение числа браков: 
с  11550  до  5899.  Итоги  2001  года показали буквально «всплеск» 
брачности  -  на  25,3%.  В  2002 году число браков вновь возросло. 
Однако в целом за 1990-2002 годы число браков уменьшилось на 35,8%. 
    Число  разводов  в  республике,  начиная с 1990 года, постоянно 
снижалось.   Это   был   неплохой   показатель  состояния  семьи  в  
республике, особенно в условиях миграционной нестабильности. Однако 
в  2001 году произошло не только увеличение числа браков, но и рост 
числа  разводов - на 19,2%. Итоги 2002 года показали снижение числа 
разводов.  В  результате  соотношение  браков  и разводов несколько 
улучшилось.  Т.н.  коэффициент  неустойчивости  брака  в  2003 году 
составил        60        разводов       на       100       браков.       
    Хотя  показатели роста числа браков и не столь значительны, тем 
не  менее  следует  учесть,  что рост произошел на фоне снижающейся 
численности  населения  и распространения неофициальных форм брака, 
таких  как  гражданский брак. О распространении последнего косвенно 
можно  судить  по  такому индикатору, как доля детей, рожденных вне 
зарегистрированного  брака.  В  2002 году этот показатель составлял 
33,8%,  т.е.  почти  каждый  третий  ребенок в республике родился у 
одинокой  матери  или  в  гражданском браке, дальнейшие перспективы 
существования   которого  могут  быть  достаточно  проблематичными.  
    Говоря   о   динамике   демографических   показателей,  следует  
отметить,   что  показатели  рождаемости,  брачности,  младенческой  
смертности   в   последние   годы  приобрели  вполне  благоприятную  
динамику.   Несколько   стабилизировалось   положение   в   области   
смертности населения и в миграционных потоках. Однако положительные 
тенденции,  которые  возникли,  возможно,  благодаря реализации мер 
демографической    политики,   требуют   дальнейшего   закрепления.   

                 II. Уровень жизни семей с детьми

    Номинальные  денежные  доходы  в  среднем за 2003 год составили 
7986,6   руб.  в  месяц.  Реальные  располагаемые  денежные  доходы  
увеличились  в  2003  году  по  сравнению  с  аналогичным  периодом  
прошлого года на 19%.
    Сохраняется дифференциация доходов в разрезе районов и городов. 
Доходы менее 4000 рублей имеет население 7 районов, от 4000 до 5000 
рублей  -  11  районов, от 5000 до 7000 рублей - 10 районов, более 
7000        рублей        -       7       районов       республики.       
    В  республике  самые  высокие  доходы  имеет Мирнинский район - 
17056,3  руб.,  наименьший  -  Мегино-Кангаласский  - 3495,9 рубля. 
Сформировались  зоны  с  низким уровнем денежных доходов населения. 
Это  районы  с  сельскохозяйственным  направлением  хозяйствования.  
    Растет   показатель,  характеризующий  степень  неравномерности  
распределения  денежных  доходов: соотношение среднедушевых доходов 
10%  наиболее  и 10% наименее обеспеченного населения в 2003 году - 
12,2      раза,      в      2002      году     -     11,4     раза.     
    Вместе   с   тем,   в   2003  году  денежные  доходы  населения  
обеспечивали:  в  1  квартале  -  1,9  прожиточных  минимума,  во 2 
квартале  -  2,1,  в  3  квартале  -  2,3,  в  4  квартале  -  2,8.  
    Величина  среднедушевого прожиточного минимума составила в 2003 
году:
    в  1  квартале  -  3259  руб.,  во  2 квартале - 3589 руб., в 3 
квартале    -    3607    руб.,   в   4   квартале   -   3677   руб.   
    В  республике  величина прожиточного минимума на душу населения 
выше,  чем в среднем по России в 1,7 раза (в 4 квартале 2004 г.: РФ 
-  2143  руб. РС(Я) - 3677 руб.). По данным за декабрь 2003 года по 
величине  среднедушевых денежных доходов республика занимает второе 
место  (12574,9  руб.)  после  Чукотского АО среди краев и областей 
ДВФО.
    В  результате  роста  денежных доходов в республике численность 
населения,  имеющего  среднедушевые  денежные  доходы ниже величины 
прожиточного  минимума, в 2003 году снизилась на 22,6 тыс.человек и 
составила  200,5 тысяч человек или 20,4% от общей численности всего 
населения.
    Справочно:   По   данным   выборочного   обследования  домашних  
хозяйств,  проводимого  Государственным комитетом статистики РС(Я), 
среднедушевой  денежный  доход  в  домохозяйствах,  имеющих детей в 
возрасте   до   16  лет,  в  3  квартале  2003  г.  в  сравнении  с  
соответствующим  периодом  вырос  на  1170,1 руб. и составил 4629,1 
руб.  В  том  числе в домохозяйствах с одним ребенком среднедушевой 
денежный  доход составил 6196,6 руб., с 2-мя детьми- 2375,1 руб., с 
3-мя  детьми  -  2786,8  руб.,  с 4-мя и более детьми - 1062,7 руб. 

          О социальных выплатах гражданам, имеющим детей

    Одной  из  форм доходов семей с детьми являются государственные 
пособия  и компенсации к выплатам. Данная государственная поддержка 
выполняет  функцию  частичной  компенсации расходов семьи в связи с 
воспитанием  ребенка,  является  формой  перераспределения  средств  
общества  в  интересах семей с детьми и назначается семьям с детьми 
со  среднедушевым  доходом,  не  превышающим величину регионального 
прожиточного минимума.
    В   2003   году   в  управлениях  социальной  защиты  населения  
Министерства  труда и социального развития Республики Саха (Якутия) 
назначены и выплачены:
ежемесячные пособия 195 177 детям;
    ежемесячные  пособия  по  уходу  за  ребенком  до  3-х лет 7521 
неработающим матерям;
кредит-пособия 2016 молодым семьям; 
единовременные пособия 94 детям-сиротам - выпускникам детских-домов;
    компенсационные  выплаты  1475  детям,  чьи родители работают в 
традиционных отраслях сельского хозяйства.

|—————————|—————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————|
|  Годы   |  Численность детей по   |Численность детей, получающих |   % детей,   |
|         |статистическим данным на |пособие, с учетом совокупного |  получающих  |
|         |       начало года       |         дохода семьи         |   пособие    |
|—————————|—————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————|
|  2000   |         306208          |            216577            |     70,7     |
|—————————|—————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————|
|  2001   |         297942          |            202482            |     68,2     |
|—————————|—————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————|
|  2002   |         273613          |            197803            |     72,3     |
|—————————|—————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————|
|  2003   |         273613          |            195177            |     71,3     |
|—————————|—————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————|

    Хотя    законодательством    РФ   предусматривается   ежегодное   
установление   размеров   социальных  выплат,  размер  ежемесячного  
пособия  на  ребенка  четвертый  год  не  изменялся.  Это привело к 
снижению  доли  размера  пособия  к  величине прожиточного минимума 
ребенка: 2001г. - 4,7%, 2002 г. - 3,9%, 2003 г. - 3,3%. В 2003 году 
на выплату государственных пособий семьям с детьми получено средств 
из  Федерального бюджета и Фонда Социального страхования Российской 
Федерации  на  сумму  310  664,  0 тыс. рублей, из Республиканского 
бюджета 43 156,0 тыс. рублей. 
    Одним  из  направлений  социальной  политики является поддержка 
молодых  семей.  В соответствии с Указом Президента Республики Саха 
(Якутия)  «Об  упорядочении  выплат  социальной  поддержки семьям с 
детьми»    от   02.09.1998   №569   назначается   и   выплачивается   
кредит-пособие  молодым  семьям  при  рождении  первого совместного 
ребенка.
    Начиная  с  1994  года,  предусмотрена  выплата  кредит-пособия  
молодым  семьям,  впервые вступившим в брак в возрасте до 30-ти лет 
при  рождении  первого совместного ребенка. Данная помощь в размере 
3500,00  рублей  оказывается  с  учетом совокупного дохода семьи. В 
2003  году  кредит-пособие  выплачено  2016 молодым семьям на общую 
сумму            7            054,00            тыс.           руб.           
    Во  исполнение  Указа  Президента  Республики  Саха (Якутия) «О 
поддержке  детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» 
детям-сиротам,  выпускникам  выплачивается единовременное пособие в 
размере  5  000,00 рублей. За период с 2001 - 2003 год через органы 
социальной  защиты  единовременную материальную помощь получили 261 
дети-сироты.
    С  2003  года  на  основании  Постановления Правительства РФ от 
25.08.1999  г.  №936  «О  дополнительных мерах по социальной защите 
членов   семей   военнослужащих   и   сотрудников,  непосредственно  
участвовавших  в  борьбе  с  терроризмом  на  территории Республики 
Дагестан  и погибших (пропавших без вести) при выполнении служебных 
обязанностей»,   в   органах  социальной  защиты  населения  детям,  
погибших  военнослужащих,  назначается  и выплачивается ежемесячное 
пособие       в       размере      200      рублей      ежемесячно.      

     Проводимая работа по совершенствованию законодательства о
                 социальной защите семей с детьми

    Показатели уровня жизни семей с детьми остаются пока еще весьма 
невысокими.   Размеры   минимальных  социальных  гарантий  денежных  
доходов  населения  остаются  недостаточными  для выполнения семьей 
своих функций по сохранению здоровья, обеспечению жизнедеятельности 
и  развития  детей.  Уровень  благосостояния  семей непосредственно 
связан  с  числом  детей, воспитывающихся в них. Причем в наихудшем 
положении находятся семьи матерей-героинь.
    13  июня  2003  года  подписан  Указ Президента Республики Саха 
(Якутия)  №1002  «О  предоставлении  бесплатного  проезда  матерям,  
награжденным  орденом «Мать-героиня», с учетом всех законодательных 
актов Российской Федерации и Республики Саха (Якутия) по социальным 
выплатам       семьям       с       детьми,       матерям-героиням.       
    В  целях  социальной поддержки детей из малообеспеченных семей, 
выезжающих  из  северных  и  арктических  районов на оздоровление и 
лечение, Министерством труда и социального развития Республики Саха 
(Якутия)   подготовлен   проект  Федерального  закона  «О  внесении  
изменения  и  дополнения  в  статью  1  ФЗ  «О льготах на проезд на 
междугородном     транспорте     для     детей,    нуждающихся    в    
санаторно-курортном  лечении».  Проект  20 мая 2003г. рассмотрен на 
заседании   Совета   Государственной   Думы  Федерального  Собрания  
Российской Федерации.

                     Состояние здоровья детей

    Численность  детского  населения  в  Республике Саха (Якутия) в 
возрасте  до  17 лет на 1 января 2003 года составила 285784, из них 
до             14             лет             -             225148.             

Младенческая смертность

    Проблема  состояния  младенческой смертности (МлС), оказывающая 
непосредственное влияние на демографические показатели, в настоящее 
время   приобретает   особую  значимость.  Показатель  младенческой  
смертности имеет стабильную динамику к снижению и составил 14,2 (по 
Госкомстату - 13,2) на 1000 родившихся живыми. В сельской местности 
составил   12,4,   среди  городского  населения  -  13,7  промилли.  
Мальчиков   умерло   в   абсолютных   цифрах   115,   девочек   73.   

Показатели младенческой смертности за 1998-2002 годы

|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|
| 1998  |        | 1999  |        | 2000  |        | 2001  |        | 2002  |        | 2003  |        |
|  год  |        |  год  |        |  год  |        |  год  |        |  год  |        |  год  |        |
|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|
| абс.  |   (    | абс.  |   (    | абс.  |   (    | абс.  |   (    | абс.  |   (    | абс.  |   %    |
|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|
|  269  |  19,7  |  243  |  18,9  |  230  |  17,6  |  232  |  17,5  |  210  |  15,2  |  188  |  13,2  |
|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|

    Увеличение  показателя  по  младенческой смертности произошло в 
следующих  улусах:  Амгинский, Анабарский, Верхнеколымский, Горный, 
Момский,   Намский,   Нерюнгринский,  Нижнеколымский,  Олёкминский,  
Оленёкский, Томпонский, Чурапчинский. Наиболее высокие показатели в 
Нижнеколымском, Оленёкском, Эвено-Бытантайском улусах.
    Не   допустили  случаев  младенческой  смертности  в  Абыйском,  
Аллаиховском, Жиганском улусах.
    Ведущими причинами смертности детей первого года жизни являются 
состояния,  возникающие  в перинатальном периоде; врожденные пороки 
развития,  несчастные случаи (травмы и отравления), болезни органов 
дыхания.
    Состояния, возникающие в перинатальном периоде, занимают первое 
место  в  структуре  смертности  детей  первого  года жизни - 40,3% 
(2002г.-  53,8%).  Второе место занимают врожденные пороки развития 
26,4% (2002г. - 18,3%).

Структура младенческой смертности (в %)

|————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|
|                                | 1998г. | 1999г. | 2000г. | 2001г. | 2002г. |2003 г. |
|————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|
|Отд.  состояния  возникающие   в|  50,2  |  34,0  |  47,8  |  40,3  |  53,8  |  40,3  |
|перинатальном периоде           |        |        |        |        |        |        |
|————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|
|Врожденные пороки развития      |  22,5  |  26,7  |  25,4  |  26,1  |  18,3  |  26,4  |
|————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|
|Травмы и отравления             |  7,4   |  14,6  |  8,8   |  11,9  |  10,6  |  11,9  |
|————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|
|Болезни органов дыхания         |  10,0  |  12,2  |  11,4  |  8,8   |  8,7   |  9,5   |
|————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|
|Инфекционные заболевания        |  6,3   |  6,0   |  3,1   |  4,2   |  1,4   |  4,9   |
|————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|
|Прочее                          |  3,6   |  6,5   |  3,5   |  8,7   |  7,2   |  7,0   |
|————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|

    В   2003  г.  в  структуре  младенческой  смертности  произошло  
снижение  по  отдельным  состояниям,  возникающим  в  перинатальном  
периоде  с  53,8%  в 2002 году до 40,3% за счёт болезней гиалиновых 
мембран  (с  43% до 23%) и внутриутробных пневмоний (с 26% до 14%). 
Показатели  улучшились  в  связи  с  применением  препаратов нового 
поколения   и  более  активным  внедрением  в  практику  акушерских  
стационаров  приказа  Министерства  здравоохранения  РС(Я) № 372 по 
оказанию    первичной    реанимационной    помощи    новорожденным.    
    Второе  место  в  структуре  младенческой  смертности  занимают  
врожденные пороки развития, по сравнению с 2002 годом увеличение на 
8,1%  (в  основном за счёт аномалий ЖКТ и костно-мышечной системы). 
    Смертность  от заболеваний органов дыхания составила 19 случаев 
или  9,5%,  в  основном  за счёт пневмоний (18 случаев). Увеличение 
младенческой смертности по инфекционным заболеваниям за счёт острой 
кишечной       инфекции       и      менингококковой      инфекции.      

   Младенческая смертность по периодам жизни (на 1000 родившихся
                              живыми)

|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————|
|                          | 1998г. | 1999г.  | 2000г.  | 2001г.  | 2002г.  | 2003г. |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————|
|Ранняя неонатальная       |  11,3  |   7,7   |   9,5   |   7,9   |   8,3   |  5,9   |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————|
|Неонатальная              |  12,9  |   9,9   |  11,9   |  10,3   |  10,3   |  8,2   |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————|
|Постнеонатальная          |  6,8   |   9,0   |   5,7   |   7,6   |   5,0   |  6,0   |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————|
|Мертворождаемость         |  12,3  |   8,2   |   7,9   |   8,9   |   8,4   |  8,5   |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————|
|Перинатальная             |  23,6  |  16,0   |  17,3   |  16,8   |  16,7   | 14,36  |
|——————————————————————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————|

    Перинатальная  смертность  по  Республике Саха (Якутия) за 2003 
год  снизилась  на  10,8% (с 16,1 до 14,36 промилли). По Российской 
Федерации перинатальная смертность составила за 2002 год 12,1%о, по 
Дальневосточному       Федеральному       округу       -      13,4.      
    Мертворождаемость  увеличилась  с  7,9 (2002) до 8,5 промилли в 
2003 году (на 7,6%).
    Значительная   положительная  динамика  наблюдается  по  ранней  
ненатальной смертности, снижение в 2003 году на 30,5% (с 8,2 до 5,7 
промилли).  В  структуре  ранней  неонатальной  смертности ведущими 
причинами    по-прежнему   остаются:   респираторные   расстройства   
(дистресс-синдром,  асфиксия  и  гипоксия,  врожденные пневмонии) и 
врожденные пороки развития.
    Удельный  вес  новорожденных  среди  умерших детей первого года 
жизни  составляет  в  2003г. - 57,2 % (2002г. - 67,6%), в том числе 
дети   первых  шести  суток  жизни  -  73,9%  (2002  г.  -  54,3%).  
    В  структуре  неонатальной  смертности  первое  место  занимают  
отдельные  состояния,  возникающие  в  перинатальном  периоде 67,8% 
(2002г-   78,8%),   второе   -  врожденные  пороки  развития  24,3%  
(2002-16,3%),  третье  -  травмы  и  отравления  1,7% (2002г-2,1%). 
    Смертность  в постнеонатальном периоде увеличилась относительно 
2002  г. в 1,2 раза по следующим классам заболеваний: от врожденных 
пороков        развития        и       инфекционных       болезней.       
    Показатель  младенческой  смертности  вне стационара составляет 
19,4%  (2002г. - 14,4%). В абсолютных цифрах умерло на дому за 2003 
год  39  детей, т.е. каждый 5 ребёнок умер вне стационара. Допущена 
смерть  на  дому  в 19 улусах и г.Якутске. Так, в Верхоянском улусе 
умерло  до года 5 детей, из них 3 на дому; в Нюрбинском, Сунтарском 
улусах из 6 -умерло на дому 2; в Ленском улусе из 6- на дому умерло 
3;  в Томпонском и Оленёкском улусах из 3 умерших до года по одному 
умерло  на  дому;  в  Усть-Майском  улусе умерло до года 2 и оба на 
дому.   В   городе   Якутске  умерло  на  дому  8  детей  (из  53).  
    В  структуре младенческой смертности на дому ведущими причинами 
являются   несчастные   случаи  (46,2%  или  18  случаев),  из  них  
механическая  асфиксия  в  12 случаях, на втором месте - врождённые 
пороки развития (20,5%- 8 случаев) и на третьем - синдром внезапной 
смерти  (17,9%  -  7 случаев). Синдром внезапной смерти выставлен в 
Намском    улусе,   городах   Нерюнгри,   Олёкминске   и   Якутске.   
    Общая  летальность  в детских стационарах остается стабильной и 
составляет  у  детей  первого года жизни - 1,0 % (2002г. - 1,0%, РФ 
2000 г. - 1,4%).
    На  сегодняшний  день резервом снижения младенческой смертности 
могут  служить  управляемые  причины:  заболевания органов дыхания, 
несчастные  случаи,  травмы  и  отравления,  инфекционные  болезни.  

                       Заболеваемость детей
    Важнейшим   индикатором  социально-экономического  благополучия  
общества    является   состояние   здоровья   матери   и   ребенка.   
    В   2003  г.  по  республике  впервые  заболело  344730  детей,  
показатель  соответственно  составляет  1503,6  (2002г.:  364342  -  
1532,7).  Наблюдается  снижение  заболеваемости среди новорожденных 
детей,  как в сельской, так и в городской местности. Заболеваемость 
новорожденных  -  5380,7  на  10.000  родившихся  живыми  (2002г. - 
5605,2).
    Определяющим  в  состоянии  здоровья  детей является первый год 
жизни.   Заболеваемость   детей  первого  года  жизни  составила  в  
абсолютных  цифрах - 35602. В структуре заболеваемости преобладают 
болезни  органов  дыхания  16234  -  45,5% (2002-47,4%), отдельные 
состояния,   возникающие  в  перинатальном  периоде  7033  -  19,7%  
(2002-21%),   болезни   нервной  системы  2858  -  8  %  (2002-7%).  
    Болезненность  детского  населения 0-14 лет составила 2072,5 на 
1000   дет.   населения   (2002г.-  1987,1).  Имеется  тенденция  к  
увеличению показателя.

Общая болезненность детского населения Республики Саха (Якутия) 

|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Классы, группы    | Зарегистрировано |         |         |         |         |         |  РФ   |
|болезней и        | больных на 1000  |         |         |         |         |         |2001 г.|
|отдельные         |     детского     |         |         |         |         |         |       |
|заболевания       |    населения.    |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|                  |     1998 г.      | 1999 г. | 2000 г. | 2001 г. | 2002 г. | 2003 г. |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|ВСЕГО, в том      |      1485,6      | 1524,5  | 1658,3  | 1727,1  | 1987,2  | 2072,5  |1871,3 |
|числе:            |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Инфекц. и         |       87,9       |  99,4   |  93,8   |  108,2  |  107,8  |  87,7   | 113,1 |
|паразитарные      |                  |         |         |         |         |         |       |
|болезни           |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Новообразования   |       4,3        |   4,1   |   5,5   |   6,0   |   7,8   |   8,4   |  4,5  |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни крови и   |       18,7       |  18,2   |  20,7   |  24,1   |  31,1   |  30,3   | 23,2  |
|кроветворных      |                  |         |         |         |         |         |       |
|органов, из них:  |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|железодефицитные  |       15,1       |  15,0   |  17,5   |  20,3   |  27,4   |  26,4   | 20,2  |
|анемии            |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни           |       40,0       |  40,8   |  41,2   |  43,4   |  56,5   |  47,8   | 36,6  |
|эндокринной       |                  |         |         |         |         |         |       |
|системы           |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|из них: сахарный  |       0,3        |   0,4   |   0,3   |   0,3   |   0,4   |   0,4   |  0,6  |
|диабет            |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Ожирение          |       4,6        |   4,3   |   3,9   |   4,5   |   6,3   |   6,3   |  5,1  |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Психические       |       14,9       |  17,5   |  18,7   |  16,4   |  19,9   |  18,3   |34,5   |
|расстройства      |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни нервной   |      154,7       |  83,4   |  71,4   |  67,6   |  97,0   |  100,8  | 65,2  |
|системы           |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|в т.ч. ДЦП        |       3,5        |   2,8   |   3,1   |   3,3   |   4,3   |   3,3   |  3,8  |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни глаза     |        -         |  74,7   |  90,6   |  85,8   |  121,2  |  108,2  | 101,1 |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни уха       |        -         |  27,2   |  38,7   |  41,4   |  53,3   |  55,0   | 49,1  |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни системы   |       7,9        |   6,5   |   9,3   |  10,2   |  12,7   |  14,8   | 18,2  |
|кровообращения    |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни органов   |      830,9       |  842,9  |  900,0  |  943,4  |  979,0  | 1099,1  | 922,5 |
|дыхания           |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|в т.ч. пневмонии  |       6,4        |   7,5   |   9,4   |  11,6   |   9,0   |   8,2   |  8,3  |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|бронхиальная астма|       4,8        |   5,2   |   5,2   |   5,4   |   7,2   |   5,3   |  9,4  |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни органов   |       92,9       |  89,8   |  108,5  |  115,3  |  180,8  |  185,3  | 135,8 |
|пищеварения       |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|в т.ч. язва       |       0,1        |   0,3   |   0,3   |   0,4   |   0,2   |   0,4   |  0,7  |
|желудка           |                  |         |         |         |         |         |       |
|и 12-перс.кишки   |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|болезни желчного  |       8,3        |  13,4   |  21,1   |  22,3   |  25,0   |  24,4   | 20,0  |
|пузыря,           |                  |         |         |         |         |         |       |
|желчевыводящих    |                  |         |         |         |         |         |       |
|путей             |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни кожи      |       83,9       |  75,8   |  85,3   |  90,1   |  102,2  |  105,8  | 89,6  |
|подкожной         |                  |         |         |         |         |         |       |
|клетчатки         |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|в т.ч.:           |       13,5       |  14,5   |  16,2   |  17,0   |  19,2   |  22,4   | 11,5  |
|атопический       |                  |         |         |         |         |         |       |
|дерматит          |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|контактный        |       11,3       |  13,0   |  14,9   |  15,3   |  18,2   |  19,9   | 10,6  |
|дерматит          |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни           |       11,9       |  15,9   |  26,1   |  26,2   |  49,2   |  45,5   | 57,5  |
|костно-мышечной   |                  |         |         |         |         |         |       |
|системы и         |                  |         |         |         |         |         |       |
|соединительной    |                  |         |         |         |         |         |       |
|ткани             |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Болезни           |       32,5       |  27,3   |  32,4   |  35,1   |  42,8   |  43,5   | 45,4  |
|мочеполовой       |                  |         |         |         |         |         |       |
|системы           |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
| болезни почек и  |       14,9       |  12,5   |  13,3   |  12,7   |  18,3   |  17,8   | 19,3  |
|мочеточников      |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|мочекаменная      |       0,1        |  0,07   |   0,1   |   0,1   |   0,1   |   0,1   |  0,2  |
|болезнь           |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Врожденные        |       14,0       |  13,2   |  14,9   |  15,8   |  18,6   |  22,0   | 20,9  |
|аномалии          |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Отд. сост. в      |       22,5       |  20,0   |  23,6   |  24,7   |  29,3   |  30,7   | 28,0  |
|перинатальном     |                  |         |         |         |         |         |       |
|периоде           |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|
|Травмы и          |       60,0       |  55,7   |  66,4   |  68,4   |  71,2   |  63,1   | 92,5  |
|отравления        |                  |         |         |         |         |         |       |
|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————|

    В   структуре  распространенности  болезненности  первое  место  
занимают   болезни   органов   дыхания  (1099,1  на  1000  детского  
населения,2002 - 979,0), второе - болезни органов пищеварения(185,3 
на   1000  д.н.,  2002-  180,8),  третье  -  болезни  глаза  и  его  
придаточного   аппарата(108,2  на  100  д.н.,  2002-  121,2).  Рост  
болезненности  отмечается  по  всем  классам,  кроме инфекционных и 
паразитарных    болезней,    отмечается   снижение   заболеваемости   
пневмонией  с  9,0  до  8,2  на  1000 детского населения. В течение 
последних лет отмечается тенденция роста так называемых хронических 
болезней.
    Рост  заболеваемости детей школьного возраста свидетельствует о 
том,  что  создание  в школах здоровой и безопасной образовательной 
среды   (микроклимат,   мебель,  компьютерная  техника,  освещение,  
организация   горячего   питания)  остается  актуальной  проблемой.  
    Низкий  уровень  состояния  здоровья  школьников подтверждается 
данными ежегодных профилактических осмотров. Медицинскими осмотрами 
в  2003  году  охвачено  241148,  осмотрено  на  1000  - 974,9, что 
составило 97,5% от подлежащих.
    В  структуре  функциональных  отклонений  у школьников ведущими 
являются  нарушения  системы кровообращения, неврозы и расстройства 
поведения.
    В  структуре  хронических  заболеваний  основной  удельный  вес  
приходится на болезни органов пищеварения, костно-мышечной системы, 
глаз, органов дыхания.
    На  диспансерном  учете состоят 80081 детей (2002 год - 70991), 
показатель  диспансеризации составляет 305,3 (2002г.-298,6) на 1000 
детского    населения.    Ухудшение    состояния   здоровья   детей   
обуславливает  высокую детскую инвалидность. Всего зарегистрировано 
детей-инвалидов  до  17  лет  7054  (2002г.  до  15  лет  -  7069),  
показатель  инвалидности 253,1 (2001г. - 261,7) на 10 тыс. детского 
населения.   Обследованы   в  лечебно-профилактических  учреждениях  
республики   4600   детей-инвалидов,   в   Научно-исследовательском   
институте    Российской   Федерации   -   592   ребёнка.   Получили   
санаторно-курортное  лечение с выездом 495 детей, на местной базе - 
1075.  Стационарное  лечение  получили:  в республиканских ЛПУ-1847 
детей-инвалидов,    в   ЦУБ   -1503,   с   выездом   - 348   детей.   
    Основную  группу  составляют  дети-инвалиды  от  10  до  14 лет 
(34,5%),      затем   от     5     до     9     лет     (25,8%).     
    Сняты  с  учёта  по  инвалидности  765 детей, из них в связи со 
смертью   -47,   с   выездом   -218,   по  достижению  18  лет-500.  
    По   выполнению   2   этапа   Всероссийской  диспансеризации  в  
республике  оздоровлено  148693  ребёнка.  С  заболеваниями органов 
дыхания   оздоровлено   82556  детей  (в  2002  году  -  19022),  с  
заболеваниями ЖКТ- 524 (2002 - 490). Анализируя рост заболеваемости 
и   болезненности  детского  населения,  необходимо  отметить,  что  
эффективности   от   проведённого   оздоровления   не  наблюдается.  
    Оздоровление  проводилось  на  базах  ЛПУ  (детские стационары, 
участковые больницы), в загородных оздоровительных лагерях, на базе 
дневных стационаров всех типов.
    Оздоровительные   мероприятия  должны  проводится  медицинскими  
работниками    в    течение   всего   года,   необходимо   включать   
витаминопрофилактику  медицинскими  препаратами  в  образовательных  
учреждениях,  а  не  биологически активными добавками, профилактику 
йоддефицитных    состояний,   гигиеническое   обучение   родителей.   
    В   настоящее   время  Министерством  образования  совместно  с  
органами  Госсанэпиднадзора разрабатываются совместные программы по 
физическому  мониторингу детей дошкольного и школьного возраста, по 
школьному         питанию        и        школьной        медицине.        

    Заболеваемость  новообразованиями  среди  детского населения за 
2003  год  составила  1915 в абсолютных цифрах, впервые установлено 
745  случая. На диспансерном учёте состоит 951 ребёнок. В структуре 
детской   заболеваемости   первое  место  занимают  злокачественные  
новообразования  лимфатической  системы  и  кроветворной, на втором 
месте  -  новообразования головного мозга. Число впервые выявленных 
злокачественных новообразований по годам: 1998 год - 32, 1999 год - 
30,  2000  год  -  22,  2001  год  -  34,  2002  год - 18 случаев. 
    Заболеваемость сифилисом у детей составила 0,3 зарегистрировано 
4  случая  (2002  год  -  10 случаев), из них 2 случая врождённого 
сифилиса  (гг.  Алдан,  Нерюнгри) и 2 случая приобретённого (города 
Якутск,  Вилюйский  улус).  Заболеваемость  сифилисом  у подростков 
зарегистрирована    в    10    случаях,   гонореей   -   в   20   .   
    За  2003  год  зарегистрировано  детской  гонореи до 14 лет- 13 
случаев  (в  2002  году-  20  случаев),  из  них  город Якутск - 4, 
Амгинский  улус - 1, Вилюйский - 3, Нюрбинский - 2, Оленёкский - 2, 
Среднеколымский -1.
    Неадекватная   социализация  детей  и  подростков  с  явлениями  
патологических  форм  поведения:  курение, алкоголизм, употребление 
наркотиков,  токсикомания, раннее материнство, безнадзорность, рост 
подростковой  преступности  в значительной мере влияют на состояние 
здоровья детей и подростков.
    Остается  нестабильной эпидемическая ситуация по туберкулезу, о 
чем     свидетельствуют    высокие    показатели    заболеваемости,    
распространенности   и  инфицированности  туберкулезом  детского  и  
подросткового  населения.  По республике вновь выявлен туберкулез у 
131  ребенка  (в 2002 году у 115 детей), в основном рост отмечается 
за  счет заболеваемости детей из улусов. В 2003 году заболеваемость 
туберкулезом  детей зарегистрирована в 26 улусах из 34 (в 2002 году 
в  21  улусе). Появились случаи заболеваемости туберкулезом детей в 
Верхнеколымском,  Нижнеколымском,  Усть-Майском улусах. В 2003 году 
заболел 21 подросток (в 2002 - тоже 21).
    Показатель  заболеваемости  у  детей  за 2003 год по Республике 
Саха  (Якутия)  составил  56,6; по г.Якутску 109,9; по РФ - 15,9 на 
100 000 детского населения. Хотелось бы акцентировать внимание, что 
заболеваемость  туберкулёзом среди детского населения по республике 
в  3  раза  выше,  чем  в  РФ.  По  городу  Якутску  заболеваемость  
туберкулезом  в  2 раза выше, чем по республике и в 9 раз выше, чем 
по  России. Эти цифры свидетельствуют об уровне организации детской 
противотуберкулёзной      службы      в      нашей      республике.      
    Наркомания  зарегистрирована  у  12  детей  и подростков, вновь 
выявлено в 2003 году 3 наркомана, на профучёте (эпизодический приём 
наркотиков) состоит 21 подросток.
    Не менее актуальна в республике проблема токсикомании. На конец 
2003  года  состоит  на  учёте 28 подростков (в 2002 году - 20), на 
профучёте      -      68      (в      2002      году     -     55).     
    За  2003  год в лечебные учреждения доставлено 544 безнадзорных 
несовершеннолетних.   Все   осмотрены   педиатрами,  по  показаниям  
осмотрены психиатром (78), дерматологом (75), психонаркологом (25), 
гинекологом (31). Госпитализировано 326. После проведённого лечения 
переданы  родителям  или  законным  представителям 152 ребёнка, в в 
социальные учреждения - 89, в учреждения системы образования -52, в 
Городской          дом          ребёнка          -5          детей.          
    Охрана  здоровья  и  обеспечение  развития детей невозможна без 
структурной перестройки детской амбулаторно-поликлинической службы: 
создание  отделений  для  раннего  детства и медико-социального для 
подростков;    введение    должностей    медицинских    психологов,    
акушеров-гинекологов,  социальных работников, врачей - подростковых 
терапевтов.    Требует    улучшения    качество   поликлинического,   
профилактического   приема,   работа   комнат   здорового  ребенка,  
медико-социальных   патронажей   семей,  особенно  "группы  риска".  
    В  этих  условиях  особая  роль  принадлежит  интеграции усилий 
детской  амбулаторно-поликлинической  службы  и  Центра медицинской 
профилактики.
    В  связи  с  тем  что  проблема  охраны  здоровья  детей  имеет  
стратегический   характер,   решать  ее  необходимо  комплексно  во  
взаимодействии     всех     структур     государственной    власти.    

             Состояние репродуктивного здоровья женщин

    Общая численность женского населения в Республике Саха (Якутия) 
на  1  января  2003  года  составляет  495630, из них 279318 женщин 
фертильного  возраста,  девушек-подростков  (15-17  лет)  -  29888.  
    Акушерско-гинекологическая     помощь     оказывается     сетью     
лечебно-профилактических   учреждений,   в  состав  которых  входят  
женские  консультации  - 43, акушерско-гинекологические отделения и 
женские  кабинеты  -  100; ФАПы - 95, ФП - 136, участковые больницы 
-175.
    По       республике      укомплектованность      врачами      -      
акушерами-гинекологами составила 79,1% (2002г.-80,5%), в абсолютных 
цифрах  272  врачей  (2002г.-270), обеспеченность на 10000 женского 
населения - 5,5 (2002г.-5,5); РФ 2001г - 5,1, врачами-неонатолагами 
укомплектовано  79,7  (2002г.-68,8%). Укомплектованность акушерками 
102,6%   (2002г-100,6%),  в  абсолютных  цифрах  842  (2002г.-798).  
Врачами-акушерами-гинекологами  недоукомплектованы следующие улусы: 
Алданский,  Кобяйский,  Мирнинский,  Среднеколымский,  Томпонский и 
Эвено-Бытантайский.
    Акушерских  коек  в  республике  829  (2002г.-834),  из них 203 
(2002г.-207)    коек    патологии    беременности.   Обеспеченность   
акушерскими  койками  составила  29,6  на 10 000 женщин фертильного 
возраста  (2002г.-  30,1;  2001г.-  31,2),  в  том числе 24,5% коек 
патологии  (2002  -25,5%,  по  РФ  47%).  Гинекологические койки по 
республике   составили   12,9   на   10   000   женского  населения  
(2002г.-12,9;    2001г.    -   13,2),   по   РФ   10,6.   Структура   
гинекологических  коек  должна  определяться потребностями улусов с 
учетом  количества женского населения, показателем гинекологической 
заболеваемости,  а также развитием и внедрением современных методов 
диагностики  и  лечения  нарушений  репродуктивной функции женщины. 
    Данные  медицинской  статистики  свидетельствуют, что состояние 
репродуктивного  здоровья  населения  в республике, как и состояние 
здоровья  в  целом,  ухудшается  и  при этом за 2003 год отмечается 
снижение показателя нормальных родов:

|————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|————————————|
|                                    |  2001г.   |  2002г.   |   2003г   |  РФ 2001   |
|————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|————————————|
|1. Количество родов по республике   |   13288   |   13754   |   14171   |            |
|————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|————————————|
|2. Количество живорожденных         |   13288   |   13764   |   14171   |            |
|————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|————————————|
|3. Процент нормальных  родов  по  РС|   29,6    |   29,5    |   28,8    |    31,2    |
|(Я)                                 |           |           |           |            |
|————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|————————————|

    Состояние  здоровья  детей  во  многом  определяется состоянием 
здоровья  их  матерей.  Как  показывает  анализ,  за  2003  год  по  
республике  заболеваемость  беременных  женщин за отчетный период в 
целом  снизилась,  отмечается снижение показателя по анемии на 2,7% 
по  сравнению  с  показателем 2000 года (50,9%), за счет проведения 
профилактических  мероприятий  в  женских консультациях: бесплатная 
выдача антианемических препаратов беременным из малоимущих семей по 
целевым республиканским и улусным программам. В целом по республике 
не  везде  функционируют целевые улусные программы по материнству и 
детству.   Разработаны   программы  с  реальным  финансированием  в  
Амгинском,   Верхоянском,   Вилюйском,   Мирнинском,  Нерюнгринском  
улусах.
( в процентах)
|————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————|————————————|
|   РС (Я)   | Анемия  |    Болезни    | Болезни системы |   Болезни   |  Поздний   |
|            |         |  мочеполовой  | кровообращения  | щитовидной  |  токсикоз  |
|            |         |    системы    |                 |   железы    |            |
|————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————|————————————|
|   2001г    |  49,4   |     25,6      |       8,4       |    14,0     |    19,0    |
|————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————|————————————|
|   2002г    |  48,6   |     26,5      |       9,6       |    14,3     |    18,7    |
|————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————|————————————|
|   2003г    |  47,2   |     27,8      |       8,9       |    18,6     |    22,2    |
|————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————|————————————|
|  РФ 2001   |  42,7   |     18,6      |       9,8       |      х      |    21,9    |
|————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————|————————————|

    По-прежнему  первое  место  среди  экстрагенитальной  патологии  
занимает  анемия  - 47,2%. Высокие показатели анемии наблюдались в 
следующих улусах:
    Намском  -  80,8%;  Эвено-Бытантайском - 72,7%; Горном - 67,6%; 
Аллаиховском - 67,3%;
    Второе   место  по  частоте  занимают  заболевания  мочеполовой  
системы,  количество которых возросло за 3 года на 2,2% и составило 
27,%.  Наиболее  высокие  показатели  в  улусах:  Намском  - 67,4%; 
Анабарском  -  47,9%;  Таттинском  -  46,5%;  Усть-Янском  - 38,2%; 
Амгинском    -    37,9%.   Показатели   высокой   экстрагенитальной   
заболеваемости   говорят   о   недостаточном  выявлении  и  лечении  
заболеваний  среди  женщин  фертильного возраста до беременности со 
стороны    врачей    терапевтов    и    педиатров,    а   также   о   
неудовлетворительной     работе    АТПК    на    улусном    уровне.    
    Ухудшение  состояние здоровья женщин приводит к росту патологии 
беременности   и   родов.   Экстрагенитальную  патологию  во  время  
беременности  в  2003  году  имели  84,3%  беременных и тенденция к 
снижению за отчетный период не отмечается (2002 г. - 78,4%; 2001 г. 
- 83,2%).
    Одним  из  самых  главных показателей, характеризующих качество 
медицинской  помощи  женщинам  и  состояние  их  здоровья, является 
материнская   смертность   (МС),   которая  зависит  не  только  от  
медицинских    причин,   но   и   от   экологических,   социальных,   
санитарно-гигиенических и культурных факторов.
    Материнская  смертность по Республике Саха (Якутия) за 2003 год 
составила  в  абс.  цифрах  8 - 56,3 (РФ 2001г. - 36,5) на 100 000 
живорожденных  (2002г.  -  абс.  9 - 65,3; 2001г. - абс. 4 - 30,1). 
    Случаи  материнской  смертности  в  2003  году  были допущены в 
улусах:  Нерюнгринском - 1, Сунтарском - 1, Намском - 1, Анабарском 
-  1,  Алданском  -  1,  Мегино-Кангаласском  -  1, г. Якутске - 2. 
    Обращает   внимание   особенность   социальной   характеристики   
погибших  женщин.  По  числу беременности: многорожавшие - 100%, из 
числа   умерших,  относящихся  к  категории  домохозяйки  -  50,0%,  
одинокие   -  62,5%.  Не  встали  или  поздно  встали  на  учет  по  
беременности  50%,  в  абс.цифрах  4. В трех случаях МС имело место 
позднее        обращение        за       медицинской       помощью.       
    По   причине  абортов  и  до  28  недель  беременности  случаев  
материнской       смерти       в      2003      году      -      3.      
    Из   8   умерших   женщин   за  2003  год  было  произведено  8  
паталого-анатомических  вскрытий,  что  составило 100% и все случаи 
были      разобраны      на      лечебно-контрольной      комиссии.      
    За последний год показатель распространенности гинекологической 
заболеваемости  по  Республике  Саха  (Якутия)  снизился и составил 
783,8  на  10  000  женского  населения  (2002г.  - 865,3; 2001г. - 
873,5),  было  зарегистрировано  гинекологической  заболеваемости - 
38856  случаев  (2002  -  42906;  2001г.-  43409;  2000г.-  37777).  

|———————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|                                       |  2001г.   |  2002г.   |  2003г.   |
|———————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|1.    Аднекситы, сальпингоофориты      |   18,7    |    9,4    |   21,6    |
|———————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|2.    Патология шейки матки            |   22,5    |   22,0    |   16,9    |
|———————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|3.    Доброкачественная опухоль матки  |   13,0    |   17,7    |   13,1    |
|———————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|4.    Расстройства менструаций         |    8,0    |    5,8    |    8,0    |
|———————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|5.    Бесплодие                        |    3,0    |    2,6    |    2,6    |
|———————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
 
    Улусы  с высокой гинекологической заболеваемостью: Томпонский - 
1268,5;  Амгинский - 1753,0; Верхневилюйский - 1153,2; Мирнинский - 
1128,2;   Кобяйский  -  1108,2.  Улусы  с  низкой  гинекологической  
заболеваемостью:   Хангаласский  -  268,7;  Усть-Алданский  -284,3;  
Алданский  -  440,9;  Нерюнгринский  -  471,5;  г.  Якутск - 704,7. 
    В  течение  года  по  республике  проводилась большая работа по 
раннему выявлению патологии шейки матки и соответствующему лечению, 
в   связи  с  чем  отмечается  снижение  показателя  заболеваемости  
патологией шейки матки с 2023,1 на 100000 женского населения в 2001 
году  до  1313,7 в 2003 году и раком шейки матки с 20,5 в 2002 году 
до             13,5             в             2003            году.            
    За 2003 год было произведено 20046 абортов, (2002 - 19046; 2001 
г.  -  18313,  2000  г.-19709).  Показатель частоты абортов на 1000 
женщин  фертильного возраста 71,8 (2002 - 68,2; 2001 г.- 65,5); по 
РФ  за  2001  г.  -  47,7‰. Соотношение числа родов к абортам 1:1,4 
(2002 г.-1 : 1,4).

|——————————|——————————————————————|——————————————————————————————|————————————————|
|   Года   | Общее кол-во абортов |      Показатель абортов      |  Соотношение   |
|          |(включая мини аборты) |на 1000 женщин ферт. возраста |  числа родов   |
|          |                      |      (с мини-абортами)       |   к абортам    |
|——————————|——————————————————————|——————————————————————————————|————————————————|
|   2001   |        18313         |             65,5             |     1:1,3      |
|——————————|——————————————————————|——————————————————————————————|————————————————|
|   2002   |        19046         |             68,2             |     1:1,4      |
|——————————|——————————————————————|——————————————————————————————|————————————————|
|   2003   |        20046         |             71,8             |     1:1,4      |
|——————————|——————————————————————|——————————————————————————————|————————————————|
| РФ 2001  |                      |             47,7             |     1:0,5      |
|——————————|——————————————————————|——————————————————————————————|————————————————|

    Улусы  с  высокими  показателями  абортов:  г.  Якутск - 106,1, 
Нюрбинский       -       85,7,       Алданский       -       79,8%.       
    Улусы   с   низкой   частотой   абортов:   Амгинский  -  31,5‰;  
Верхневилюйский  -  36,8‰; Мегино-Кангаласский - 35,5‰; Кобяйский - 
40,3‰; Усть-Майский - 48,9‰.
    Последние   годы   характеризуются   большим   распространением   
различных  методов контрацепции, в том числе внутриматочные спирали 
и  современные  гормональные  средства.  Число  женщин  фертильного  
возраста   в  2003  г.,  использующих  учитываемые  различные  виды  
контрацептивных  средств, составили - 29,7% (2002 год - 29,6%; 2001 
год -29,0%)

          Охват женщин фертильного возраста контрацепцией

|—————————————————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|
|                     |  2001   |          |  2002   |          |  2003   |          |РФ 2001г.|
|—————————————————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|
|                     |  абс.   |    %     |  абс.   |    %     |  абс.   |    %     |    %    |
|—————————————————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|
|Гормональная         |  24826  |   8,9    |  31437  |   11,3   |  32328  |   11,6   |   7,8   |
|контрацепция         |         |          |         |          |         |          |         |
|—————————————————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|
|Внутриматочные       |  56195  |   20,1   |  51365  |   18,4   |  50533  |   18,1   |  16,3   |
|средства             |         |          |         |          |         |          |         |
|—————————————————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|——————————|—————————|

    Несмотря  на высокий охват женщин внутриматочной и гормональной 
контрацепцией,   отмечается  рост  показателя  частоты  абортов  по  
республике,   который   обусловлен   наличием  объективных  причин:  
    альтернативой  приобретения  гормональных  препаратов женщинами 
всегда     будет    являться    бесплатный    медицинский    аборт;    
    в  городах  и  улусах  отсутствует  финансирование  программ по 
мероприятиям снижения частоты абортов.
    Одними  из  основных  механизмов  реализации  стратегии  охраны  
материнства    и    детства    являются   целевые   федеральные   и   
республиканские   программы.   Особое   место  среди  них  занимает  
республиканская  программа  "Здоровый  ребенок", которая работает в 
течение  трех  лет.  По  данной  программе  в  марте  2003 года был 
проведен  цикл  тематического  усовершенствования и сертификации по 
теме  «УЗД  в  пренатальной  диагностике»,  с  участием профессора, 
д.м.н.  Медведева  М.В. (г.Москва). Присутствовали 30 слушателей из 
улусов  республики  и  г.Якутска.  В  2003 году были приобретены: 1 
УЗИ-аппарат   портативный,   2   фетальных   монитора,  одноразовые  
акушерские  пакеты  для приема родов и гинекологические одноразовые 
наборы  для осмотра женщин. По республиканской программе «Улучшение 
положения   женщин   в  Республике  Саха  (Якутия)»  приобретены  1  
УЗИ-аппарат  портативный  и  1  фетальный  монитор. За счет средств 
Территориального   Фонда  ОМС  в  сумме  8  млн.рублей  приобретены  
антианемические   препараты  и  контрацептивные  средства,  которые  
распределены         по         всем         ЛПУ        республики.        
    В октябре 2003 года был проведен выездной сертификационный цикл 
Хабаровским   государственным   медицинским   институтом   по  теме  
«Экстрагенитальная  патология  и  беременность».  В  течение года с 
учетом  транспортной  схемы  были  проведены межулусные семинары по 
актуальным  вопросам акушерства, гинекологии и планирования семьи в 
Вилюйской           ЦУБ          и          Амгинской          ЦУБ.          
    По   федеральной  программе  «Здоровый  ребенок»  за  2003  год  
выделены  иммуноферментные  тест-системы  для выявления хламидийной 
инфекции,  антианемические  препараты  «Матерна»  и  информационный  
материал  (видеокассеты, буклеты, журналы, медицинская литература и 
др.)           на           сумму          500          тыс.рублей.          
    Однако для решения медико-социальных проблем и улучшения работы 
по   планированию   семьи,  защиты  репродуктивных  прав  и  охраны  
репродуктивного  здоровья  женщин  в  республике  необходима полная 
реализация  мероприятий  и  дальнейшее  развитие  целевых  программ  
"Здоровый  ребенок",  "Безопасное  материнство" и "План действий по 
улучшению    положения    женщин    Республики    Саха   (Якутия)".   

Состояние питания детей
    Известно,  что  решающим  фактором, повышающим сопротивляемость 
организма  детей и подростков к воздействию неблагоприятных условий 
внешней    среды,    является    полноценное    горячее    питание.    
    Практически  повсеместно  в  республике  отсутствовало или было 
недостаточным    финансирование    горячего   питания   школьников.   
    В   Республике   Саха   (Якутия)  постановлением  Правительства  
Республики   Саха   (Якутия)   от   10.03.94   №  94  для  учащихся  
общеобразовательных   школ   компенсация   в  связи  с  удорожанием  
стоимости  питания  установлена  в  размере 1,5% от базовой суммы с 
учетом   районного   коэффициента,   т.е.   -   3   руб.   55  коп.  
    Учащимся  из  малообеспеченных  семей  с  1  января  2001  года  
компенсация  на питание установлена в размере 3% с учетом районного 
коэффициента  в  соответствии  с  Указом Президента Республики Саха 
(Якутия)   от   26.09.2000   №   1195   «О   поддержке   детей   из   
малообеспеченных  семей». Дополнительно всем учащимся предусмотрена 
доплата в размере один рубль в день согласно п.1.3 Указа Президента 
Республики  Саха  (Якутия)  от  20.09.95  №  1171  «Об  увеличении  
социальных  выплат  некоторым  категориям населения Республики Саха 
(Якутия)».  Размер  компенсации  на детей из малообеспеченных семей 
составляет  -  6  руб.10  коп,  что  недостаточно  для  обеспечения  
горячего   питания   для   учащихся.   Большинство   сельских  школ  
организовали  подсобные хозяйства, где в летний период силами самих 
школьников   выращивают   овощи   и   собирают   ягодные  культуры.  
    По  данным  центров  Госсанэпиднадзора  охват  горячим питанием 
составил  89  %, включая и буфетную систему питания. В ряде районов 
эта цифра значительно выше.
    Средства  для  организации  щадящего  питания детей, страдающих 
хроническими  заболеваниями органов пищеварения, сахарным диабетом, 
не выделяются.
    В  большинстве районов налажено обеспечение детских коллективов 
йодированной солью.
    Специалисты     центров     Госсанэпиднадзора    систематически    
осуществляют контроль за качеством пищевых продуктов и потребляемой 
пищи.   В   2003  году  несколько  улучшились  санитарно-химические  
показатели  готовых  блюд  на  пищеблоках  детских  и  подростковых  
учреждений,  а  также  показатели  калорийности  и полноты вложения 
продуктов.  Наряду  с  этим,  отмечается ухудшение качества готовых 
блюд  по  микробиологическим  показателям,  С-витаминизации за счет 
того, что детские и подростковые учреждения С-витаминизацию третьих 
блюд     заменили    поливитаминными    комплексами    (напитками).    

Гигиеническая характеристика готовых блюд в организованных детских
                            коллективах


|————————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|                        |Удельный вес проб,|             |             |             |             |
|                        |        не        |             |             |             |             |
|                        | соответствующих  |             |             |             |             |
|                        | гигиеническим    |             |             |             |             |
|                        |требованиям       |             |             |             |             |
|————————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Показатели              |       1999       |    2000     |    2001     |    2002     |    2003     |
|————————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|санитарно-химические    |       7,2        |     5,3     |     6,1     |     4,4     |     4,1     |
|————————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|микробиологические      |       7,7        |     8,5     |     6,4     |     6,7     |     9,4     |
|————————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|на калорийность и       |       28,1       |    26,7     |     11      |     9,3     |     4,5     |
|полноту вложения        |                  |             |             |             |             |
|————————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|на вложение витамина С  |    не пров-сь    |    10,6     |     4,6     |    14,4     |     8,8     |
|                        |                  |             |             |             |             |
|————————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|

    В    период   летней   оздоровительной   кампании   полноценное   
обеспечение    продуктами    отмечалось    в   Вилюйском,   Горном,   
Нерюнгринском, Верхоянском, Верхневилюйском районах.
    Стоимость  питания  в  круглосуточных  лагерях составила 73-150 
рублей,   в   лагерях   с  дневным  пребыванием  -  45-100  рублей.  
    Согласно  постановлению  Главного  государственного санитарного 
врача    по    Республике    Саха    (Якутия)    «О    профилактике    
полигиповитаминозов   среди  населения  республики»  в  23  районах  
добились  внедрения  витаминного  комплекса  «Золотой  шар»  в виде 
третьего     блюда     в    лечебно-оздоровительных    учреждениях.    
    В  сезон 2003 года число неудовлетворительных проб готовых блюд 
по  санитарно-  химическим  показателям  увеличилось  в 1,4 раза (в 
2002г.-2,6%,   в   2003г.-3,7%).  Число  неудовлетворительных  проб  
готовых   блюд   по   калорийности  и  полноте  вложения  продуктов  
уменьшилось  в  4,7  раза  (в  2002г.-  13,2%,  в 2003г.- 2,8%), по 
вложению   витамина   «С»   -  в  7,4  раза  (в  2002г.-  24,4%,  в  
2003г.-3,3%).
    В  источниках  централизованного  водоснабжения  по результатам 
санитарно-химических  показателей  процент  нестандартных  проб  по  
сравнению  с  2002 годом снизился в 1,2 раза, по микробиологическим 
увеличился в 1,3 раза.
    В  2003  году  заболеваемость  среди отдохнувших детей в летних 
оздоровительных  учреждениях  республики  по сравнению с 2002 годом 
снизилась в 1,1 раза (в 2002г.- 0,4 случаев, в 2003г.- 0,35 случаев 
на 1000 отдохнувших).
    Значительно    сократилось    количество   кишечных   инфекций,   
количество     капельных     инфекций,    наоборот,    увеличилось.    
    В  период  проведения летней оздоровительной кампании 2003 года 
массовых   инфекционных   заболеваний   и   пищевых  отравлений  не  
зарегистрировано.

    Заболеваемость детей и подростков в летних оздоровительных
                            учреждениях

|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|          Показатель          |    1999     |    2000    |  2001  |  2002  |  2003  |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Всего зарегистрировано        |     60      |     69     |  121   |   27   |   26   |
|заболеваний, в том числе:     |             |            |        |        |        |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Кишечные инфекции             |      3      |     2      |   1    |   7    |   2    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Сальмонеллез                  |      -      |     -      |   -    |   -    |   -    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Дизентерия                    |      1      |     -      |   1    |   -    |   -    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Вирусные гепатиты             |      -      |     -      |   -    |   -    |   -    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Капельные инфекции            |     57      |     67     |  115   |   12   |   17   |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Дифтерия                      |      -      |     -      |   -    |   -    |   -    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Ветряная оспа                 |      4      |     2      |   4    |   2    |   7    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Корь                          |      -      |     -      |   -    |   -    |   -    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Педикулез                     |      -      |     -      |   -    |   2    |   1    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
| Чесотка                      |      -      |     -      |   -    |   2    |   -    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Травмы  и  отравления,  в  том|     52      |     -      |   4    |   4    |   6    |
|числе                         |             |            |        |        |        |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Со смертельным исходом        |      -      |     -      |   -    |   -    |   -    |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Число  массовых   инфекционных|      1      |     -      |   -    |   -    |   -    |
|заболеваний и отравлений      |             |            |        |        |        |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|
|Число  пострадавших  детей   и|     26      |     -      |   -    |   -    |   -    |
|подростков                    |             |            |        |        |        |
|——————————————————————————————|—————————————|————————————|————————|————————|————————|

    В  дошкольных образовательных учреждениях республики отмечается 
некоторое  улучшение питания детей за счет своевременного выделения 
финансовых  средств  и  развития подсобных хозяйств. Дополнительное 
финансирование    питания    идет    из    родительских    взносов.    
    Стоимость  питания  одного  ребенка  в день по данным 2003 года 
 составила            38           руб.           16           коп.           
    Медицинскими  работниками разрабатывается перспективное меню на 
10  дней,  при  этом  учитываются  разнообразие блюд и калорийность 
продуктов.   В   то   же  время  калорийность  рациона  достигается  
преимущественно       за       счет      углеводных      продуктов.      
    Северные   улусы  свежими  овощами  и  фруктами  обеспечиваются  
эпизодически,         в        зависимости        от        завоза.        
    Министерством образования Республики Саха (Якутия) было внесено 
предложение об увеличении размера компенсационных доплат на питание 
учащихся  при  подготовке  Министерством здравоохранения Республики 
Саха  (Якутия)  проекта постановления Правительства Республики Саха 
(Якутия)  о  республиканской  целевой  программе  «Здоровое питание 
населения  Республики  Саха  (Якутия) на 2004-2006 годы», но данная 
программа не принята.
    В связи с ростом цен необходимо увеличить размер компенсации на 
питание учащихся государственных, муниципальных общеобразовательных 
учреждений  с  1,5  до  3%.  Дневных  общеобразовательных  школ  по  
состоянию  на  1сентября  2003  года  - 666, в них учащихся 167583. 
Около      70%      учащихся     из     малообеспеченных     семей.     

  Образование, воспитание и развитие детей Дошкольное образование
    Основными   направлениями   деятельности  по  совершенствованию  
дошкольного образования являются: создание условий для сохранения и 
укрепления   здоровья   детей,  повышение  образовательного  уровня  
педагогических  работников, укрепление материально-технической базы 
дошкольных образовательных учреждений.
    В   республике  функционирует  756  дошкольных  образовательных  
учреждений,  в  которых воспитываются 52377 детей. В последние годы 
охват детей дошкольными образовательными учреждениями увеличился: в 
2002     году     -     80,9%,     в    2003    году    -    82,9%.    
    Сеть    дошкольных    образовательных   учреждений   республики   
становится   более   гибкой   и   многофункциональной.   С   учетом   
потребностей  семьи и общества детские сады оказывают разнообразные 
образовательные услуги.
    В  системе  дошкольного  образования  работают  Центры развития 
ребенка,  прогимназии,  детские  сады с приоритетным осуществлением 
интеллектуального,   экологического,   художественно-эстетического,   
физического   развития,   домашние  детские  сады.  Образовательные  
учреждения   «Начальная   школа   -   детский  сад»,  детские  сады  
компенсирующего      вида     с     приоритетным     осуществлением     
квалифицированной  коррекции  отклонений в физическом и психическом 
развитии  воспитанников  и имеющие группы для детей с туберкулезной 
интоксикацией  (санаторные), логопедические, с нарушением зрения, с 
нарушением  опорно-двигательного  аппарата и для длительно болеющих 
детей.
    В связи с внедрением Концепции развития дошкольного образования 
продолжается совершенствование содержания образования, приоритетной 
задачей  которого  становится  целостное развитие личности ребенка. 
Каждое  дошкольное  образовательное учреждение, выбирая программы и 
педагогические  технологии,  исходит  из  определения приоритетного 
направления  своей  деятельности,  с  учетом  психо-физиологических  
особенностей  детей, кадровых возможностей, курсовой переподготовки 
по     выбранной    программе,    методического    обеспечения    и    
материально-технического оснащения.
    396   дошкольных   образовательных   учреждений   в  27  улусах  
республики  работают  по комплексной программе «Тосхол» для детских 
садов  с  якутским  языком обучения. Данная программа разработана с 
учетом требований к современному содержанию дошкольного образования 
в    республике:    познавательное,    физическое,    нравственное,    
художественно-эстетическое   развитие   ребенка,   раннее  обучение  
чтению,  ознакомление  с  окружающей средой, национальная культура, 
экономика,          пропись         и         русский         язык.         
    В  дошкольных  образовательных учреждениях республики создаются 
условия для обучения и воспитания на родном языке. Обучение ведется 
на  якутском,  русском,  эвенском,  эвенкийском, юкагирском языках. 
    Одним   из  приоритетных  направлений  деятельности  дошкольных  
образовательных   учреждений  является  оздоровительная  работа.  В  
результате  пропуск  по  болезни составил 15 дней на одного ребенка 
(2002 год- 19 дней).
    В    624   дошкольных   образовательных   учреждениях   введено   
дополнительное   образование   с   целью  развития  способностей  и  
склонностей детей дошкольного возраста.
    Плата родителей за содержание детей в детских садах установлена 
постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 31.07.2003 
№  482  дифференцированно  в  зависимости  от режима работы и места 
нахождения   дошкольного   образовательного  учреждения.  При  этом  
предоставляются  следующие  льготы:  на  100% освобождены от оплаты 
малоимущие  родители  детей,  посещающих  санаторные  детские  сады  
(туберкулезная   интоксикация),   50%  -  родители  детей,  имеющих  
недостатки в физическом и психическом развитии; на 25% - малоимущие 
родители.
    С  целью  создания  условий  для полноценного развития ребенка, 
администрациями  дошкольного образовательного учреждения проводится 
работа   по   привлечению   внебюджетных  средств.  408  дошкольных  
образовательных   учреждений   имеют   свои   подсобные  хозяйства,  
продукция  которых  обеспечивает  питание  воспитанников.  При этом 
нужно  отметить  недостаточное  обеспечение  ДОУ  детской  мебелью,  
развивающими   игрушками   нового   поколения,  видеоаппаратурой  и  
компьютерной техникой.

                     Общее среднее образование
    В  системе общего среднего образования Республики Саха (Якутия) 
по   состоянию   на   1  сентября  2002  года  функционировали  699  
государственных дневных образовательных учреждений (в том числе 664 
общеобразовательные  школы,  24  гимназии,  10  лицеев,  1 колледж) 
различных  типов  и  видов  с  контингентом  в 178 485 учащихся; 15 
вечерних  школ  -  2135 учащихся; 33 учебно-консультационных пункта 
при  дневных  общеобразовательных  школах  -  724  учащихся.  В 674 
дневных  общеобразовательных учреждениях (98 начальных, 87 неполных 
средних,  489 средних школ) обучались 173 266 учащихся (2000 год - 
184815,   2001  год  -  181333,  2002  год  -  177601).  Количество  
общеобразовательных   школ   сократилось   в   связи   с  закрытием  
промышленных   поселков   и   приисков.   При   этом  растет  число  
образовательных учреждений повышенного уровня.
    По  сравнению  с  2002  годом,  в качестве позитивной тенденции 
можно отметить разукрупнение школ. Число средних школ с количеством 
обучающихся  свыше  1  600  уменьшилось на 131 единицу, а начальных 
школ  с количеством обучающихся от 62 до 100 человек увеличилось на 
52 единицы, с количеством обучающихся от 120 до 180 человек - на 56 
единиц.  По  состоянию  на  01.09.2003  из  666 общеобразовательных 
учреждений   республики   326   являются   малокомплектными,   106-   
малочисленными, что составляет 68,9%.
    Работа  Министерства  образования  Республики  Саха  (Якутия) в 
2002-2003  учебном  году  была  направлена  на  реализацию основных 
положений  Концепции модернизации российского образования на период 
до   2010   года,  Федеральной  программы  развития  образования  и  
Государственной  программы  развития образования РС(Я) на 2001-2006 
годы          в         области         общего         образования.         
    В   рамках   федеральной  целевой  программы  «Развитие  единой  
информационной  образовательной  среды»  554  школы  республики  по  
состоянию  2003 года обеспечены компьютерными классами, оснащенными 
сетевым  оборудованием.  В 2003 году в соответствии с Соглашением о 
сотрудничестве    между    Министерством   образования   России   и   
Правительством  Республики Саха (Якутия) компьютерным оборудованием 
обеспечены  детские  дома,  школы-интернаты  и  учреждения среднего 
профессионального    образования    Республики    Саха    (Якутия).    
    Начата  работа  по  реализации совместного проекта Министерства 
образования  России,  Федерации Интернет-образования и Министерства 
образования   Республики   Саха   (Якутия)   по   развитию  системы  
дистанционного   обучения   и   повышения  квалификации  работников  
образования.
    В   ходе   совершенствования   структуры  и  содержания  общего  
образования  разработаны модели сетевой, модульной и внутришкольной 
организации  профильного  обучения,  создания  ресурсных  центров и 
филиалов  профильных  школ.  Создан  Союз агропрофилированных школ. 
    Министерством          обеспечивалось          организационное,          
нормативно-правовое, научно-методическое, экономическое обеспечение 
проведения федеральных экспериментов по совершенствованию структуры 
и содержания общего образования и введению единого государственного 
экзамена,    по    введению   профильного   обучения   учащихся   в   
общеобразовательных  учреждениях,  реализующих  программы  среднего  
(полного) общего образования, реструктуризации сети образовательных 
учреждений,      расположенных      в      сельской      местности.      
    В  отчетном  году  велась  целенаправленная  работа по созданию 
эффективной  модели  оценки  и  контроля  качества  общего среднего 
образования,   развития   механизмов  аттестации  и  лицензирования  
образовательной деятельности.
    В   управлении   развитием  системы  образования  в  2003  году  
усиливались все формы контроля за соблюдением норм законодательства 
РФ  и  РС(Я)  в  области  образования,  защиты прав всех участников 
образовательного     процесса.     Активизировалась    деятельность    
Попечительских   советов   и  Советов  образовательных  учреждений.  
    Введение  института местного самоуправления в республике в 2003 
году привело к четкому разграничению функций и полномочий в решении 
вопросов  образования  между МО Республики Саха (Якутия) и органами 
местного  самоуправления  улусов  и  городов.  В  этих условиях при 
организации   контроля   качества   образования   в   муниципальных   
образовательных   учреждениях   Министерством  образования  смещены  
акценты  в  сторону  проверки  соблюдения  законных прав участников 
образовательного  процесса, в частности, соблюдения государственных 
гарантий  и  законных  прав  детей на охрану здоровья, на получение 
качественных    образовательных   услуг   и   учет   индивидуальных   
возможностей и т.п.
    Процедура    лицензирования,   аттестации   и   государственной   
аккредитации образовательных учреждений становится в новых условиях 
частью  широкомасштабной  контрольно-оценочной деятельности. В 2003 
году   начато   переоформление   лицензий   в  связи  с  изменением  
организационно-правовой  формы  образовательных  учреждений, выданы 
лицензии 124 образовательным учреждениям. Проведена фронтальная (по 
всей   республике)   проверка  соблюдения  лицензионных  условий  и  
нормативов,   тематические  инспекционные  проверки  по  соблюдению  
требований пожарной безопасности.
    Поступили   материалы   на   аттестацию   560   образовательных   
учреждений  из  20  улусов  и  г.Якутска.  Проведены аттестационные 
экспертизы  образовательных  учреждений  в  г.Нерюнгри,  г.Якутске.  
    Одной  из  форм  контроля  качества образования является работа 
медальных  комиссий.  В связи с обязательным участием выпускников в 
ЕГЭ  по  математике  в  2003 году работали 2 медальные комиссии МО 
Республики  Саха  (Якутия):  по  русской  и якутской литературе. На 
экспертизу  поступило  149 работ по русскому языку и литературе, 49 
работ  по  якутской  литературе. Медальная (экспертная) комиссия не 
согласилась   с   выставленными  в  школе  оценками  в  9  работах.  
    Таким  образом, награждены золотой медалью 138 выпускников школ 
(43 юноши, 95 девушек), в том числе из г. Якутска - 35, Алданского 
района - 29, Авторской школы Алексеевой - 14, Хангаласского улуса - 
10,    Чурапчинского    -    9,    Таттинского    -    6   и   т.д.   
    По количеству медалистов на номинацию «Золотой район» выдвинули 
Алданский  -  47%  образовательных  учреждений выпустили 29 золотых 
медалистов  (хотя в г.Якутске 35 золотых медалистов, количество ОУ, 
выпустивших  золотых  медалистов,  ниже  - 30% от общего числа ОУ). 
    По школам: наибольшее количество золотых медалистов в Авторской 
школе  - 14, Алданской гимназии - 10, Чурапчинской гимназии - 7, СШ 
№  33  г.Якутска  -  6,  Национальной гимназии и СШ № 26 г.Якутска, 
педлицея  г.Алдана,  Таттинской  гимназии  -  по 5. Впервые золотой 
медалист  появился  в Оленекском улусе. В номинации «Золотая школа» 
отмечена   Чурапчинская  гимназия,  поскольку  все  претенденты  на  
золотую  медаль  100% подтвердили на ЕГЭ и экспертной комиссии свои 
знания.  По  авторской школе Алексеевой: из 30 представленных работ 
снизили  отметки  в  16  работах,  также  2  снижения  имеется  и в 
Алданской гимназии.
    В  целях  создания  всем  выпускникам  равных  возможностей для 
получения  высшего образования, Республика Саха (Якутия) второй год 
участвовала  в  эксперименте  по  введению  ЕГЭ.  В 2003 году в нем 
приняли  участие  14  455  человек  (в  2001 году - 3342 уч-ся), 5 
высших учебных заведений, 4 филиала вузов Республики Саха (Якутия), 
 12   филиалов   центральных  вузов,  расположенных  на  территории  
республики,  и  28 ссузов. Анализ проведения ЕГЭ в 2001- 2003 годах 
показал,  что  в  1,5 раза возросло количество выпускников сельских 
школ,  поступивших  в  высшие  учебные  заведения,  не  выезжая  на  
вступительные экзамены.
    В  2003  году из 13 783 выпускников средних общеобразовательных 
учреждений  поступали  в  вузы  10  168  (73,84%),  в  том  числе в 
центральные  вузы  -  2  465.  Из  них  поступили  7 906 (57,1%), в 
центральные  вузы  -  2  238 (90,8%). В средние специальные учебные 
заведения   из   2   794   выпускников  поступили  2  350  (84,5%).  
    Для обеспечения доступности учебной литературы и удовлетворения 
этнокультурных  образовательных  потребностей за учебный год издано 
60  наименований  учебной  литературы:  в том числе 9 учебников, 13 
учебных    пособий,   3   таблицы,   сборники   нормативно-правовых   
документов, контрольно-измерительные материалы ЕГЭ.
    Во  время  фронтальных и тематических проверок контролировалось 
состояние  противопожарной  готовности школ республики. В 2003 году 
разработана  Программа  «Обеспечение пожарной безопасности объектов 
образовательных  учреждений  до  2008  г.». В рамках этой Программы 
решается  задача  реализации  государственной политики и требований 
законодательных    актов   в   области   обеспечения   безопасности   
образовательных  учреждений,  направленных  на  защиту  здоровья  и  
сохранения  жизни  учащихся и работников образовательных учреждений 
во  время  их трудовой и учебной деятельности от возможных пожаров, 
аварий и др.
    В   условиях   формирования  государственной  системы  контроля  
качества  образования  в  2003 году оставалась актуальной процедура 
лицензирования,    аттестации    и   государственной   аккредитации   
образовательных учреждений.
        
                    Образование одаренных детей
    В   республике   действовали   40   образовательных  учреждений  
повышенного  уровня, в том числе 24 гимназии, 10 лицеев, 1 колледж, 
3 школы.
    В 20 улусах республики велось углубленное и профильное изучение 
предметов  с  общим  охватом  8 348 учащихся, что составило 4,9% от 
общего  количества  учащихся. Всего углубленно изучалось 29 учебных 
дисциплин.   В   2002-2003   учебном   году  в  34  улусах  (кроме  
Верхнеколымского)    обучением    по    различным   профилям   (67   
наименований)  охвачено  24 006 учащихся (14,1% от всего количества 
учащихся   в   Республике  Саха  (Якутия).  В  республике  наиболее  
востребованы  математический,  политехнический, физический профили. 
    В  2003  году  Государственная  олимпиада школьников Республики 
Саха  (Якутия) выявила интеллектуально способных и одаренных детей. 
Победители  олимпиады  приняли  участие  в  IV  этапе Всероссийской 
олимпиады  школьников  (Дальневосточный  округ) в г. Благовещенске. 
Команды  по  математике,  физике,  химии, биологии добились высоких 
результатов    и    награждены    17   дипломами   1,2,3   степени.   
    Систематизация работы с интеллектуально способными и одаренными 
детьми  влияет  на  результаты  участия  школьников  республики  во  
Всероссийских   олимпиадах.  Об  этом  свидетельствует  рост  числа  
финалистов   Всероссийских   олимпиад,   отбор   которых   идет  по  
результатам    Олимпиад    зоны    Сибири   и   Дальнего   Востока.   
    В  2003  году  школьники  Республики  Саха (Якутия) -победители 
окружного  этапа  добились  следующих результатов на заключительных 
этапах Всероссийской олимпиады школьников:
    по  физике  -  3  диплома: Мохначевский Александр (РК,11 кл.) - 
Диплом  I степени, Татаринов Айсен (РК,11 кл.) - Диплом II степени, 
Флегонтова  Екатерина  (ЯГНПШ  №  2,  9  кл.) - Диплом III степени; 
    по   экологии   -   2   диплома:   Шаповал   Юлия  (Олекминская  
школа-гимназия  №1,  8  кл.)  -  Диплом  I  степени,  Сидоров  Петр  
(Олекминская  школа-гимназия  №1,  11 кл.) - Диплом II степени; по 
технологии - Коченков Виктор (СОШ №33, 9 кл.) - Диплом III степени. 
    Одним  из  факторов успешного выступления школьников республики 
на   Всероссийских   олимпиадах   стала  организация  Министерством  
образования   Республики   Саха  (Якутия)  Международной  олимпиады  
«Туймаада»  по  математике,  физике, химии, информатике, на которой 
наши  участники  имели  возможность соревноваться с интеллектуалами 
регионов           России           и          стран          мира.          
    На  юбилейной Х Олимпиаде «Туймаада» (2003 год) приняли участие 
142  школьника  из  Румынии,  Болгарии,  Южной Кореи, Германии, гг. 
Санкт-Петербурга,     Новосибирска,     Петропавловска-Камчатского,     
Барнаула, Елизова, Новоалтайска, Иркутска, Хабаровска, Владивостока 
и    др.    городов   России,   4   команды   республики,   команда   
физико-математического  форума  «Ленский  край»  и республиканского 
общества «Дьо5ур».
    В  апреле 2003 года команда школьников Республики Саха (Якутия) 
заняла  2 место во Всероссийском форуме «Шаг в будущее» в г. Нижний 
Новгород.
    Учащиеся  и  учителя  республики принимали участие в совместных 
международных  проектах.  Так,  Мохначевский  Александр и Татаринов 
Айсен  (РК)  приняли  участие в Международной олимпиаде школьников, 
проводимой  Московским  физико-техническим  институтом.  А. Федоров 
(Нюрбинский     технический     лицей),    Тыкынаев    (Олекминская    
школа-гимназия)   приняли   участие   в   Международной  научной  и  
инженерной   выставке   INTEL   ISEE  (г.  Кливленд,  Огайо,  США).  
    Система    дополнительного   образования   детей   -   это   56   
многопрофильных  учреждений  дополнительного  образования  (Дворец,  
Центры,   Дома  детского  творчества),  15  станций  юных  техников  
(центров  технического  творчества),  20  станций юных натуралистов 
(эколого-биологических центров), 4 станции юных туристов (центров), 
53  спортивных  школ,  6 учреждений художественного направления, 10 
других видов учреждений. 40% учреждений дополнительного образования 
детей  расположены  в  сельской  местности,  в них занимается 26579 
детей.
    В  учреждениях  дополнительного  образования  в настоящее время 
занимаются  77305  детей  (45  %  от числа учащихся республики, по 
России-38,7     %).     Больше     всего     занято     детей     в     
художественно-эстетических  и спортивных объединениях. В спортивных 
объединениях  -  33674  детей (43,5%), художественным творчеством и 
культурологией     занимаются     18550    детей    (24    %).    В    
эколого-биологических   объединениях   обучаются   6659  (8,6%),  в  
технических-5093  детей  (6,6%),  спортивно-технических - 303 детей 
(0,4%),  туристско-краеведческих  -  1679  детей  (2,2%),  в других 
объединениях - 11347 детей (14,7%). 
    Дополнительное  образование  в  общеобразовательных учреждениях 
находится  на  разных уровнях развития. Гимназии, лицеи (Алданский, 
Нерюнгринский,  Мегино-Кангалаский  и  др.)  предоставляют в полном 
объеме  дополнительные  образовательные  услуги  исходя из запросов 
родителей  и  учащихся. В сельских общеобразовательных учреждениях, 
где  школы  являются  центрами  духовного развития населения, высок 
процент  охвата дополнительным образованием при наличии всего 1,5-2 
штатных  единиц  педагога  дополнительного образования детей. Самый 
низкий   процент   охвата   учащихся   дополнительным  образованием  
наблюдается   в  городских,  поселковых  школах  (от  700  до  1400  
учащихся).
    В   2003   году   особое   внимание  придавалось  реализации  в  
учреждениях     дополнительного    образования    детей    программ    
патриотического  воспитания,  программ  для  детей  с ограниченными 
возможностями  здоровья,  для  дошкольников, программ нравственного 
воспитания      и      социализации      подростков     -мальчиков.     
    В    соответствии   с   Типовым   положением   об   учреждениях   
дополнительного образования детей активно привлечена в деятельность 
объединий   молодежь   до   18  лет,  не  обучающаяся  в  школе,  в  
Верхнеколымском,   Олекминском,   Алданском,   Ленском   улусах   .   
    Открытость   учреждений   дополнительного   образования   детей   
проявляется в их доступности для детей с различным интеллектуальным 
уровнем-одаренных  и имеющих проблемы в развитии, детей-инвалидов и 
детей  с  отклонениями в поведении. Особое внимание детям-инвалидам 
придается    в   Мегино-Кангаласском   (253),   Олекминском   (54),   
Нерюнгринском    (42),   Нюрбинском   (41)   улусах.   Социализация   
детей-сирот  проводится в Мегино-Кангаласском (73), Верхнеколымском 
(61), Хангаласском (42) улусах.
    В    учреждениях    дополнительного    образования   республики   
обеспечивается   право   ребенка   на   бесплатное   дополнительное   
образование.  Только  0,5% воспитанников учреждений дополнительного 
образования   Министерства  образования  Республики  Саха  (Якутия)  
частично  оплачивают  образовательные услуги в 3 улусах (Алданский, 
Вилюйский,  Нижнеколымский).  Следует отметить, что в других улусах 
практиковалось  оказание  платных  образовательных  услуг, но из-за 
неплатежеспособности  родителей  работа по данному направлению была 
приостановлена.  Бесплатное  предоставление  образовательных  услуг  
учреждениями  дополнительного  образования детей обеспечивает досуг 
детей   из   малообеспеченных   семей,   детей   из  группы  риска,  
трудновоспитуемых  детей. Наибольшее количество несовершеннолетних, 
состоящих на учете в ПДН, занимается в учреждениях Верхнеколымского 
(83),  Мегино-Кангаласского (54), Нюрбинского (46), Булунского (25) 
улусов.   Организуют   досуг   детей  с  отклонениями  поведения  в  
Нюрбинском  (278), Нерюнгринском (140), Амгинском (74), Верхоянском 
(61),  Ленском  (59), Оленекском (49) улусах. В Олекминском улусном 
детском  Центре  дополнительного образования успешно действует клуб 
«Мальчишник»,  организована площадка дневного пребывания детей на 2 
сезона для мальчиков-подростков из неполных, неблагополучных семей, 
подростков,   состоящих   на   учете  в  ПДН  и  КДН,  детей-сирот.  
Усть-Алданский  улусный  центр  дополнительного  образования  детей  
проводит  профилактическую  работу, привлекая подростков к трудовой 
деятельности.
    В  образовательных  учреждениях  и  учреждениях дополнительного 
образования  детей  республики насчитывается 480 детских творческих 
коллективов,  в  которых  занимаются  16694 учащихся, 32 образцовых 
детских  коллектива  РС(Я), 4 детских образцовых коллектива России: 
«Айылгы»,   «Туллукчаан»,   «Амма  чэчирэ»,  «Колукэчээн».  В  сеть  
президентских  детских  коллективов  вошли ансамбль народного танца 
«Кыталык» Мегино-Кангаласского улуса, народный ансамбль «Кэнчээри», 
детская  хоровая  школа  «Соловушки»  г.  Нерюнгри, детская хоровая 
школа  п.  Усть-  Нера  Оймяконского  улуса,  детский  театр балета 
«Алмазы  Якутии»  г.  Мирный, театр юного зрителя г. Алдан. Детские 
коллективы  «Уруччэ»  Вилюйского  улуса, «Кэнчээри», «Амма чэчирэ», 
«Аман  ос»  Сунтарского  улуса успешно участвовали на международном 
фестивале «Евразия-2003».
    В  республике  функционируют 89 школьных лесничеств в 24 улусах 
республики. Созданы 5 региональных центров лесничества. В 2003 году 
школьными  лесничествами  очищено  от  захламления  150  га  лесных  
территорий,  велось патрулирование в пожароопасный период, выявлены 
несанкционированные свалки мусора. Школьные лесничества работали по 
мониторингу   участков,   пораженных   сибирским  шелкопрядом.  Ими  
посажено  3,5  тыс. деревьев, кустарников, собрано 2,7 тонн ягод. В 
Нерюнгринском    районе    школьные   лесничества   участвовали   в   
рекультивации  промышленных отвалов. Целенаправленная работа велась 
в  детских  экологических парках "Кэнкэмэ" Намского улуса, "Хотуйа" 
Амгинского   улуса,   "Булуу   Чээнэ"  Вилюйского  улуса,  "Тускул"  
г.Якутска.
    В   природоохранную   деятельность  вовлечено  более  27  тысяч  
школьников       в       1801       объединениях.       Организация       
научно-исследовательской      работы      школьников     проводится     
республиканской  очно-заочной  экологической  школой и методической 
службой  республиканской эколого-биологической станции Министерства 
образования Республики Саха (Якутия).
    Одним из приоритетных направлений дополнительного образования в 
республике  является техническое творчество. Целевым фондом будущих 
поколений      приобретено     оборудование     для     объединений     
научно-технического  творчества  в  19  улусах  республики  и  в г. 
Якутске.  Правлением  Ассоциации  попечительских советов учреждений 
образования   проведена   акция   «Техническому  творчеству  юных».  
Благодаря   принятым   мерам   ежегодно   увеличивается  количество  
занимающихся  техническим  творчеством.  Республиканский  Центр  по  
техническим  видам  спорта Министерства образования Республики Саха 
(Якутия)   удостоен  премии  Международного  детского  фонда  «Дети  
Саха-Азия»  в  номинации  «Детские учреждения, внесшие значительный 
вклад в развитие образования».
    По  итогам конкурса проектов молодежных, детских и студенческих 
общественных   объединений,   проведенного  в  рамках  подпрограммы  
«Поддержка   развития   молодежной   социальной   инфраструктуры  и  
общественных инициатив» Республиканской целевой программы «Молодежь 
Республики  -  XXI  веку  (2003  -  2005 годы)», гранта 1-й степени 
удостоены  клуб  «Экстрим»  при  республиканском центре технических 
видов  спорта  в  номинации  «Лучший  экологический проект», проект 
республиканском   центре   детско-юношеского  туризма  и  экскурсий  
«Водный  туризм в РС (Я)» в номинации «Лучший проект по организации 
досуга молодежи».
    Таким  образом,  для  обеспечения  права  детей на образование, 
повышение  его качества, расширения возможностей для развития детей 
необходимо:
    обеспечить  контроль за выполнением законодательства Российской 
Федерации  и Республики Саха (Якутия) в части выполнения социальных 
гарантий     реализации     прав     граждан     на    образование;    
расширить сеть учреждений дополнительного образования;
    совершенствовать  содержание  дошкольного образования на основе 
внедрения государственных образовательных стандартов.

              Организация отдыха и оздоровления детей
    27   марта   2003   года  принято  постановление  Правительства  
Республики  Саха (Якутия) № 169 «Об обеспечении занятости, отдыха и 
оздоровления          детей          в          2003         году».         
    Сезон   летнего   отдыха,  оздоровления  и  занятости  детей  и  
подростков охватил период с 1 июня по 31 августа 2003 года. Во всех 
муниципальных    образованиях    республики    были    организованы    
межведомственные  комиссии  по  организации  отдыха  и оздоровления 
детей и подростков.
    Всего  в  3335  детских  объединениях,  оздоровительных центрах 
организованным  отдыхом  и оздоровлением было охвачено 113225 детей 
(71,2%   от  общего  количества  учащихся).  Этот  показатель  выше  
прошлогоднего на 3028 детей.
    Большое  внимание  уделялось вопросу обеспечения организованным 
отдыхом   и   оздоровлением  детей,  нуждающихся  в  особой  заботе  
государства.  Их количество составило 55485 детей (49,0 % от общего 
кол-ва отдыхавших и выше прошлогоднего на 1919 детей). В том числе: 
    детей-инвалидов - 995; 
    детей-сирот - 1410; 
    детей из малоимущих и многодетных семей - 32624; 
    детей из неполных семей - 8575; 
    детей безработных родителей - 3403; 
    детей, пострадавших от стихийных бедствий - 432; 
    детей малочисленных народов Севера - 3062; 
    детей  с  девиантным поведением - 4978, в т.ч. 2583 подростков, 
состоящих            на            учёте           в           ПДН.           
    Организованным отдыхом по различным направлениям охвачено:
    в трудовых объединениях - 55022 детей (в 2002 году - 38789); 
    в образовательных центрах - 9920 детей (в 2002 году - 6305);
    в  туристических экспедициях - 4645 детей; (в 2002 году- 4364); 
    в экологических лагерях - 4497 ребенка (в 2002 году - 4232);
    в  оздоровительных  центрах  -  22089  ребенка  (в  2002 году - 
21101);
    в спортивных лагерях - 3982 детей; (в 2002 году- 3988); 
    в культурно-эстетических центрах - 2817 ребенка, (в 2002 году - 
2705);
    в  социально-педагогических лагерях - 2577 детей (в 2002 году - 
2403);
    отдых  с  родителями с выездом за пределы республики и страны - 
7678 детей.
    Отдых  и оздоровление подавляющего большинства детей в улусах и 
городах  организуется  по  планам общеобразовательных учреждений. В 
этом  году  усилиями  школ,  педагогических коллективов организован 
отдых более 100 тыс. детей. На базе школ, интернатов, детских домов 
и  других  объектов  работали  более 3000 детских лагерей, центров, 
площадок    по   различным   направлениям   деятельности.   В   них   
руководителями    и    воспитателями   работали   более   10   тыс.   
педагогических работников.
    Ежегодно  Министерство  образования  Республики  Саха  (Якутия)  
финансирует  и  руководит  деятельностью 11 республиканских детских 
лагерей.  В  этих  лагерях  летом отдыхали и оздоровлены более 2000 
детей.  Для  стимулирования  работы  образовательных  учреждений  и  
повышения   качества   оздоровительной,  воспитательной  работы  со  
школьниками  в  детских  лагерях и центрах Министерство образования 
ежегодно     проводит     республиканский    смотр-конкурс    между    
образовательными    учреждениями    и    детскими    объединениями.    
    В  2003  году  финансирование  из  республиканского  бюджета по 
подпрограмме  "Организация летнего отдыха, занятости и оздоровления 
детей"  увеличилось.  Если  в  прошлые  годы  объем  финансирования  
равнялся  20  млн.  руб.  ежегодно, то в 2003 году было произведено 
финансирование       в       сумме       27886       тыс.      руб.      
    Комитетом  по  делам  семьи и детства при Президенте Республики 
Саха   (Якутия)  при  Центрах  социальной  помощи  семье  и  детям,  
социально-реабилитационных     Центрах    для    несовершеннолетних    
организованы  93  лагерей  с  разным  содержанием  работы:  детские  
площадки, труда и отдыха, оздоровительные, спортивно-туристические, 
социально-педагогические  с  охватом 3204 детей. В лагерях отдыхали 
дети из малообеспеченных, многодетных, неполных семей, безнадзорные 
дети.  Четвертый год работают семейные бригады, которые утвердились 
как форма организации занятости детей. В 2003 году организовано 735 
семейных  бригад  с  охватом  6190  детей. 11-12 сентября 2003 года 
проведен  первый республиканский слет семейных бригад в с.Борогонцы 
Усть-Алданского  улуса, в котором приняли участие 109 участников из 
8 улусов республики. По организации семейных бригад плановая работа 
проводится      в      Усть-Алданском,     Горном,     Олекминском,     
Мегино-Кангаласском,   Амгинском,   Верхоянском   улусах.  С  целью  
стимулирования   работы   семейных   бригад   ежегодно   проводится   
республиканский конкурс семейных бригад.
    На  основании Федерального закона от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ 
«Об  основных  гарантиях  прав  ребенка  в  Российской Федерации» и 
других  нормативных  документов,  ежегодно  из федерального бюджета 
выделяются  средства  на  организацию  оздоровления и отдыха детей, 
нуждающихся        в        особой        заботе       государства.       
    Объем  финансирования  на организацию оздоровления детей в 2003 
году   из   федерального   бюджета   составил   15,7  млн.  рублей,  
оздоровительными     мероприятиями     охвачен     8601    ребенок.    
    Работу  по  оздоровлению детей Министерство труда и социального 
развития    республики    проводит   по   следующим   направлениям:   
    а)  оздоровление детей, нуждающихся в особой заботе государства 
по  месту  жительства  в  оздоровительных лагерях, реабилитационных 
центрах  через  территориальные органы социальной защиты населения; 
    б)   оздоровление   детей   в   санаторно-курортных   и  других  
специализированных   оздоровительных   учреждениях   республики   и   
Российской Федерации;
    в)  отдых  и  оздоровление  в  санаторно-курортных  учреждениях  
Российской  Федерации детей - инвалидов и детей из малообеспеченных 
семей  проявивших  себя  в учебе, общественной жизни, спорте и т.д. 
    Данные  оздоровительной кампании детей и подростков за 2003 год 
по     сравнению     с     2002    годом    показали    увеличение:    
количества оздоровительных лагерей на 18 единиц;
охвата детей в оздоровительных лагерях на 155 детей (на 3 %);
оздоровления детей в санаторно-курортных учреждениях на 24 %;
    среднего   показателя   нормы   питания  1  ребенка  в  день  в  
оздоровительных  лагерях на 23 % и составившего 56,7 руб. в день в 
2003 году;
    на   20%   средней   стоимости  путевок  в  санаторно-курортных  
учреждениях  Российской  Федерации и профилакториях Республики Саха 
(Якутия)    с    7    535,    7    руб.    до   9   358,0   рублей.   

   Финансирование оздоровительной кампании детей и подростков из
    федерального и республиканского бюджетов на 2001-2003 годы
 

|———————————————|————————————————————————————————————|———————————————————————————|
|               |        объем финансирования        |   объем финансирования    |
|     Годы      |      из федерального бюджета       |из республиканского бюджета|
|               |            (тыс. руб.)             |        (тыс. руб.)        |
|———————————————|————————————————————————————————————|———————————————————————————|
|     2000      |              6 640,0               |           550,0           |
|———————————————|————————————————————————————————————|———————————————————————————|
|     2001      |              44 855,0              |           500,0           |
|               |     в т.ч. 8 027,0 (плановый)      |                           |
|               |+  36  828,0   (доп.   в   связи   с|                           |
|               |паводком)*                          |                           |
|———————————————|————————————————————————————————————|———————————————————————————|
|     2002      |              13 835,0              |           500,0           |
|               |     в т.ч. 13 432,0 (плановый)     |                           |
|               | + 403,0(доп. в связи с конкурсом)  |                           |
|———————————————|————————————————————————————————————|———————————————————————————|
|     2003      |              15 700,0              |           800,0           |
|———————————————|————————————————————————————————————|———————————————————————————|


       Показатели оздоровительной кампании 2001- 2003 годов
|————————————|———————————————|—————|—————|————————————|——————|——————|————————————|——————|——————|
|            |    Кол-во     |     |     |Охват детей,|      |      |Использовано|      |      |
|Оздоровление|   озд/лагер   |     |     |   всего    |      |      |  средств,  |      |      |
|  и отдых   |  и санкур-х   |     |     |            |      |      | тыс. руб.  |      |      |
|   детей    |    учрежд.    |     |     |            |      |      |            |      |      |
|————————————|———————————————|—————|—————|————————————|——————|——————|————————————|——————|——————|
|            |2001           |2002 |2003 |    2001    | 2002 | 2003 |    2001    | 2002 | 2003 |
|————————————|———————————————|—————|—————|————————————|——————|——————|————————————|——————|——————|
|      в     |171            |225  |243  |   5 765    | 7120 | 7275 |   7 704    |6 325 |8 675 |
|оздорови-тел|               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|ьных лагерях|               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|            |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|————————————|———————————————|—————|—————|————————————|——————|——————|————————————|——————|——————|
|      в     |23             |19   |21   |   1 795    | 724  | 939  |   9 3445   |6 681 |5 206 |
|санаторно-ку|               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|  рортных   |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|учреждениях |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
| РС(Я) и РФ |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|————————————|———————————————|—————|—————|————————————|——————|——————|————————————|——————|——————|
|Организация |               |     |     |   3 959    | 114  | 112  |   29 396   | 558  |  59  |
|отдыха      |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|детей,      |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|оказавшихся |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|в ЧС        |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|(паводок,   |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|пожары и    |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|т.д.)       |               |     |     |            |      |      |            |      |      |
|————————————|———————————————|—————|—————|————————————|——————|——————|————————————|——————|——————|
|            | Министерство  |     |     |   Прошли   |      |      |Использовано|      |      |
|   Всего    |взаимодействова|     |     |оздоровление|      |      |     на     |      |      |
|за 2001-2003|      ло       |     |     |   и мед.   |      |      |мероприятия |      |      |
|   годы:    |     с 702     |     |     |реабилитацию|      |      |     по     |      |      |
|            | учреждениями  |     |     |            |      |      |организации |      |      |
|            |   отдыха и    |     |     |27 803      |      |      |  отдыха и  |      |      |
|            | оздоровления  |     |     |детей, нужд.|      |      |оздоровления|      |      |
|            |     детей     |     |     |в особой    |      |      |   детей    |      |      |
|            |               |     |     |заботе      |      |      |75 717,0    |      |      |
|            |               |     |     |государства |      |      |тыс. рублей |      |      |
|————————————|———————————————|—————|—————|————————————|——————|——————|————————————|——————|——————|


      Оздоровительная кампания детей и подростков, проводимая
   территориальными органами социальной защиты улусов и городов

    На  эти  цели в управления социальной защиты населения улусов и 
городов  Республики  в  2003 году направлено 8 676,0 тыс. руб., что 
составляет           55           %          всего          лимита.          
    По   итогам   года  в  243  оздоровительных  лагерях  по  месту  
жительства  отдохнуло  7275 детей, в том числе 442 детей-инвалидов, 
1119  -  детей из группы «социального риска», 667 детей, склонных к 
туберкулезным    заболеваниям   и   5047   детей,   проживающих   в   
малообеспеченных  семьях. Данная форма организации летней занятости 
детей  показала  себя  только  с лучшей стороны, т.к. она не только 
решает   вопросы  питания,  здоровья  детей,  сокращает  финансовые  
расходы, связанные с перевозкой детей, но и способствует сокращению 
количества правонарушений среди несовершеннолетних.
                 
               Отдых и реабилитация детей-инвалидов

    Охват   детей-инвалидов  оздоровительным  отдыхом  составил  по  
итогам  2003 года 955 человек, в том числе 442 - в оздоровительных 
лагерях  и  реабилитационных  центрах  по месту жительства, 533 - в 
профилакториях республики и санаториях Российской Федерации. На эти 
цели  использовано  3  534,7  тыс.  руб., что составляет 23 % всего 
лимита.
    Своевременное  поступление  финансовых  средств из федерального 
бюджета  позволило провести оздоровительный отдых детей практически 
круглогодично,   включая   зимние  и  весенние  школьные  каникулы.  
    Во  время  зимних  и  весенних  каникул  прошли  реабилитацию и 
лечение в профилакториях г. Якутска 158 детей, в пансионатах «Дюны» 
и   «Балтиец»   г.  Санкт-Петербурга  -  60  детей  из  специальных  
школ-интернатов  и детей с ограниченными физическими возможностями. 
315   детей-инвалидов   прошли   оздоровление   в   республиканских   
профилакториях    в    течение    летнего    периода   2003   года.   
    Также  в  этом  году  Министерство труда и социального развития 
Республики  Саха  (Якутия) в виде эксперимента закупило 150 путевок 
для детей-инвалидов в улусных реабилитационных центрах Нюрбинского, 
Олекминского,   Вилюйского,  Таттинского,  Амгинского  улусов,  что  
позволило сократить выезд детей - инвалидов из этих улусов вместе с 
сопровождающими,   тем   самым  значительно  сократило  расходы  на  
транспорт и путевки.

                  Организация и отдых детей-сирот

    Большинство  Детских  домов  летний  труд и отдых организуют на 
летних  дачах,  где  имеется подсобное хозяйство (сельская усадьба, 
сенокосные    угодья,    картофельное   поле,   огород,   теплицы).   
    Подсобное    хозяйство   становится   существенным   источником   
продуктов   питания,   средством   социальной   защиты  и  фактором  
выживания.
    Также  в Детских домах организуются производственные бригады по 
благоустройству   и  ремонту,  трудоустраиваются  на  предприятиях,  
учреждениях.  Ослабленные  дети  проходят  лечение в профилакториях 
республики. 90 детей из Вилюйского, Верхневилюйского, Тойбохойского 
детских   домов   отдыхают   в  оздоровительных  лагерях  г.Мирного  
(«Горняк»,  «Орленок»,  «Огонек»),  100 воспитанников Усть-Нерского 
детского   дома   в   оздоровительном  лагере  -  «Дети  Оймяконья»  
Оймяконского улуса.

               Оздоровление тубинфицированных детей