Закон Государственного Собрания (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) от 15.12.2012 № 1177-IV

Подписной лист удостоверяю: ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель инициативной группы по проведению голосования по отзыву Главы Республики Саха (Якутия) ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Специальный счет фонда голосования по отзыву Главы Республики Саха (Якутия) №  ________________________________________________

________________________________________________________________