Постановление Правительства Омской области от 22.05.2013 № 109-п

     (В   редакции   Постановления  Правительства  Омской  области  от
27.11.2013 г. N 304-п)

          Характеристика основных мероприятий подпрограммы 5

     Высокая заболеваемость населения Омской области болезнями системы
кровообращения,   нервной   системы,   опорно-двигательного  аппарата,
злокачественными  новообразованиями,  приводящими  к   временной   или
стойкой  утрате  трудоспособности,  инвалидизации,  снижению  качества
жизни  пациентов,  определяет  необходимость   создания   комплексного
подхода  и  единой  системы  организации  развития  в  государственных
учреждениях  здравоохранения   Омской   области   службы   медицинской
реабилитации для взрослого и детского населения Омской области.
     В структуре  общей  заболеваемости  взрослого  населения   Омской
области  на  протяжении  нескольких  лет  преобладают  болезни системы
кровообращения (19,2 процента).  Ежегодно в Омской области около  8500
человек  впервые  признаются  инвалидами,  из  них  36  процентов лица
трудоспособного возраста. В структуре первичной инвалидности взрослого
населения   лидируют  заболевания  сердечно-сосудистой  системы  (32,2
процента),  онкологические заболевания  (31,4  процента),  заболевания
опорно-двигательного  аппарата  (9,4  процента),  нервной системы (4,8
процента).  Это   определило   приоритетные   профили   для   развития
медицинской  реабилитации  взрослого  населения:  сердечно-сосудистый,
онкологический, травматолого-ортопедический, неврологический.
     Наряду с    медицинской    реабилитацией    важным    компонентом
восстановления  и  поддержания  здоровья  населения   Омской   области
является санаторно-курортное лечение. По данным медицинской статистики
более 40 процентов пациентов нуждаются в санаторном  этапе  лечения  в
Омской области.
     Задачей санаторно-курортного   лечения   является    профилактика
заболеваний,  лечение и реабилитация пациентов на основе использования
природных  лечебных   ресурсов,   укрепление   здоровья   и   снижение
заболеваемости   населения   Омской  области.  Эффективно  построенная
система  санаторно-курортного  лечения   позволит   повысить   уровень
здоровья  населения и тем самым внести существенный вклад в выполнение
указанной задачи.  Кроме  того,  такая  система  будет  способствовать
развитию лечебной базы санаториев,  увеличению объемов предоставляемых
ими услуг.
     Планируется разработка  и внедрение новых организационных моделей
медицинской  реабилитации  и  санаторно-курортного  лечения,  а  также
поддержка    развития    инфраструктуры   государственных   учреждений
здравоохранения   Омской   области    медицинской    реабилитации    и
санаторно-курортного     лечения,     в    том    числе    в    рамках
государственно-частного партнерства.

                 1. Развитие медицинской реабилитации

     Реабилитационные мероприятия в Омской  области  осуществляются  в
3-уровневой      системе      медицинской      помощи:     во     всех
амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения (I уровень), в
специализированных   стационарных   учреждениях   здравоохранения   по
профилям медицинской помощи (II уровень) и в двух центрах  медицинской
реабилитации   (III   уровень).   В   санаторно-курортных  учреждениях
осуществляется долечивание беременных  женщин  из  групп  риска  после
стационарного лечения.
     Медицинская реабилитация  в  зависимости   от   степени   тяжести
пациентов оказывается в три этапа:
     I этап  медицинской  реабилитации  осуществляется  в   отделениях
реанимации  и  интенсивной  терапии медицинских организаций по профилю
основного заболевания.
     II этап  медицинской  реабилитации  в  стационарных  условиях  (в
настоящее  время  функционирует  200  коек  по   следующим   профилям:
травматология-ортопедия  -  40  коек (БУЗОО "КМХЦ"),  неврология - 120
коек (отделение для восстановительного лечения неврологических больных
БУЗОО  "ОКБ"  -  40  коек,  БУЗОО  "Городская больница N 2" - 40 коек,
отделение нейрореабилитации  ФГУЗ  "ЗСМЦ  ФМБА  России"  -  40  коек),
кардиология  -  40  коек  (отделение  для  восстановительного  лечения
кардиологических больных БУЗОО "ОКБ" - 40 коек)).
     III этап  медицинской  реабилитации  пациентов  осуществляется  в
амбулаторных условиях в  БУЗОО  "Центр  восстановительной  медицины  и
реабилитации"  Министерства  здравоохранения  Омской  области (далее -
"ЦВМР МЗОО"),  а также во всех медицинских  организациях,  оказывающих
первичную  медико-санитарную помощь.  Медицинская реабилитация детям в
регионе проводится в амбулаторных условиях в медицинских организациях,
оказывающих  помощь  детскому  населению.  50 коек дневного стационара
развернуты в БУЗОО "ЦВМР МЗОО",  где ежегодно получают лечение 4 - 4,5
тыс. детского населения.
     Имеет место  недостаточная  преемственность  оказания  помощи   в
мероприятиях по медицинской реабилитации на различных этапах и уровнях
оказания  медицинской  помощи,  малоэффективные   модели   организации
проведения мероприятий по медицинской реабилитации,  недостаточное или
непрофильное  оснащение  реабилитационных  подразделений,   устаревшие
программы   подготовки   кадров   по   данному   направлению.  Дефицит
медицинских кадров,  занимающихся реабилитацией,  по  состоянию  на  1
января 2013 года составляет:  врачей ЛФК 66 процентов, физиотерапевтов
50  процентов,   врачей   -   мануальных   терапевтов   84   процента,
врачей-иглорефлексотерапевтов   73   процента.   Специалистов   прочих
(немедицинских) специальностей, участников мультидисциплинарных бригад
- до 90 процентов.
     Основными проблемными    вопросами    медицинской    реабилитации
взрослого населения в Омской области являются:
     - недостаточное количество коек для медицинской  реабилитации  II
этапа в структуре учреждений здравоохранения по приоритетным профилям:
дефицит коек для пациентов с нарушением функции периферической нервной
системы   и   опорно-двигательного  аппарата  составляет  40  коек;  с
нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств  -  40
коек; с соматическими заболеваниями (инфаркт миокарда) - 50 коек;
     - отсутствие коек  для  медицинской  реабилитации  онкологических
больных при расчетной потребности 40 коек;
     - недостаточное обеспечение учреждений здравоохранения  II  этапа
современным реабилитационным оборудованием;
     - недостаточное  количество  медицинских  кадров  по  медицинской
реабилитации.
     Основные мероприятия     подпрограммы     5     направлены     на
совершенствование   3-уровневой  системы  медицинской  реабилитации  в
Омской области с  внедрением  современных  технологий,  нацеленных  на
снижение   заболеваемости   населения,   предупреждение  инвалидности,
снижение смертности.
     При развитии  реабилитационной  помощи  в  Омской  области  будут
учтены основные принципы медицинского отбора и  направления  пациентов
на реабилитацию.
     По результатам реализации подпрограммы в 2020 году:
     - охват  реабилитационной  медицинской помощью детей-инвалидов от
числа нуждающихся вырастет с 69,8 в 2012 году до 85,0 процента в  2020
году;
     - увеличится доля взрослых пациентов, охваченных реабилитационной
медицинской  помощью,  с  3,5  процента в 2012 году до 25,0 процента в
2020 году;
     - увеличится   доля   пациентов,  охваченных  санаторно-курортным
лечением, с 3,6 процента в 2012 году до 45 процентов в 2020 году.
     Это улучшит  качество жизни пациентов,  снизит первичный выход на
инвалидность с 53,4 на 10 тыс. человек населения в 2012 году до 50,0 к
2020  году,  в  том числе по причине болезней кровообращения с 17,2 до
16,5,  злокачественных  заболеваний   с   16,8   до   15,9,   болезней
костно-мышечной системы с 5,0 до 4,5 соответственно; а также обеспечит
повышение эффективности работы коек специализированной,  в  том  числе
высокотехнологичной, медицинской помощи.
     В результате реализации подпрограммы 5 увеличится доля пациентов,
охваченных   реабилитационной  медицинской  помощью  после  проведения
специализированной,  в  том  числе  высокотехнологичной,   медицинской
помощи,  с 25 процентов в 2012 году до 80 процентов в 2020 году, в том
числе охват  реабилитационной  помощью  в  ортопедии  и  травматологии
составит   100  процентов,  при  сердечно-сосудистой  патологии  -  80
процентов,  при  онкологической  патологии  -  75   процентов.   Также
увеличится охват реабилитационной помощью в педиатрии до 98 процентов,
в   акушерстве-гинекологии   (кроме   вспомогательных   репродуктивных
технологий) до 90 процентов.
     Перечень мероприятий по организации медицинской  реабилитационной
помощи на втором этапе медицинской реабилитации пациентов с нарушением
функции  периферической   нервной   системы   и   опорно-двигательного
аппарата,  с  нарушением функции центральной нервной системы и органов
чувств,  с соматическими  заболеваниями  подпрограммы  5  определен  в
приложении N 24 к Программе.
     Перечень мероприятий   по   организации   отделения   медицинской
реабилитации  на третьем этапе подпрограммы 5 определен в приложении N
25 к Программе.
     Перечень мероприятий  по  созданию  единой информационной системы
маршрутизации и контроля  эффективности  реабилитации  подпрограммы  5
определен в приложении N 26 к Программе.
     Перечень мероприятий   по   организации   отделения   медицинской
реабилитации  для  пациентов,  родившихся с экстремально низкой массой
тела, подпрограммы 5 определен в приложении N 27 к Программе.

              2. Развитие санаторно-курортного лечения,
                        в том числе для детей

     В системе  здравоохранения  Омской области важное место отводится
санаторно-курортному   лечению,   позволяющему    целенаправленно    и
эффективно осуществлять оздоровление населения и проводить третий этап
медицинской  реабилитации  пациентов.  В  основу  санаторно-курортного
лечения  положены  научно  обоснованные  принципы:  профилактическая и
реабилитационная      направленность,      преемственность       между
амбулаторно-диагностическими,   стационарными  и  санаторно-курортными
учреждениями, высокая квалификация и специализация оказываемой помощи.
Значимость   санаторно-курортного   лечения   обусловлена  сохранением
неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения и той ролью в
их  преодолении,  которая  отводится  курортному  делу  в  современной
концепции развития системы здравоохранения Российской Федерации.
     Санаторная реабилитация    на    третьем    этапе    реабилитации
осуществляется   в   трех   учреждениях   санаторного   типа   системы
здравоохранения  Омской области для круглогодичного оздоровления детей
3 - 7 лет,  в девяти санаторно-курортных  учреждениях  различных  форм
собственности.     4     санаторных    организации    расположены    в
Чернолучинско-Красноярской   зоне,   которая   постановлением    Главы
Администрации  Омской  области  от  8  декабря  1992  года  N 408-п "О
Чернолучинско-Красноярской оздоровительной зоне" отнесена  к  курортам
местного  значения.  Курорт  "Чернолучье"  расположен  в 50 - 60 км от
города Омска в Чернолучинско-Красноярской лесной зоне  Омской  области
общей  площадью  10104 га и располагает природными лечебными факторами
(термальные   хлоридно-натриевые,    йодобромные,    гидрокарбонатные,
сульфатно-хлоридно-натриевые воды).
     Санаторно-курортная помощь оказывается в  санаторных  учреждениях
по       профилям:       терапия,       кардиология,       неврология,
травматология-ортопедия,  гастроэнтерология,  пульмонология.   Коечная
мощность  санаторных учреждений составляет 2829 коек,  в том числе 345
коек в санаторных учреждениях для детей, подведомственных Министерству
здравоохранения Омской области:
     - КУЗОО "ДЛТС" для детей дошкольного возраста в пригородной зоне.
Развернуто 120 коек;
     - БУЗОО "Детский санаторий N 1" для детей дошкольного возраста  с
заболеваниями органов дыхания на 150 коек;
     - БУЗОО "Детский санаторий N 2" для детей дошкольного возраста  с
заболеваниями органов пищеварения на 75 коек.
     Всего в санаториях Министерства здравоохранения Омской области  в
2012 году пролечено 2754 ребенка, в том числе 6 - дети-инвалиды.
     В целом ежегодно в санаторных учреждениях Омской области получают
лечение более 57 тыс. человек.
     Направление на  санаторно-курортное  лечение   осуществляется   в
соответствии  с приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 года
N  256  "О  порядке  медицинского  отбора  и  направления  больных  на
санаторно-курортное лечение".  На территории Омской области полномочия
по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных  услуг
по   предоставлению  при  наличии  медицинских  показаний  путевок  на
санаторно-курортное лечение с 2011 года  осуществляются  Министерством
труда и социального развития Омской области,  которое за 2 года выдало
более 8 тыс. путевок.
     Министерством здравоохранения  Омской  области  в  соответствии с
приказом Минздравсоцразвития РФ от  27  марта  2009  года  N  138н  "О
порядке  организации  работы  по  распределению  путевок и направлению
больных из учреждений,  оказывающих специализированную,  в  том  числе
высокотехнологичную,     медицинскую     помощь,    на    лечение    в
санаторно-курортные     учреждения,     находящиеся     в      ведении
Минздравсоцразвития  России"  осуществляется  заявка  и выдача путевок
больным туберкулезом,  лицам,  подвергшимся  воздействию  радиационных
факторов,  детям  с  хроническими заболеваниями в 23 детских санатория
Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации.  В   санаториях,
подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, за
2012 год пролечено 1320 детей, из них 227 детей-инвалидов.
     Важным направлением  улучшения санаторно-курортного лечения детей
является развитие сети профильных  детских  санаториев,  в  том  числе
санаториев "Мать - дитя",  как на федеральном уровне,  так и на уровне
Омской области,  которое позволит обеспечить эффективное лечение детей
после  интенсивного  стационарного лечения острых заболеваний,  травм,
отравлений,  а также детей-инвалидов с последствиями травм, операций и
заболеваний.
     Решению данной проблемы также  должна  способствовать  реализация
мероприятий     по     укреплению     материально-технической     базы
санаторно-курортных учреждений  и  внедрению  современных  медицинских
технологий, стандартов санаторно-курортного лечения.
     В целях увеличения охвата населения  Омской  области  медицинской
реабилитацией  и  санаторно-курортным  лечением планируется расширение
сети организаций,  оказывающих данный вид медицинской  помощи,  в  том
числе    путем    использования    механизма   государственно-частного
партнерства.
     Перечень и   стоимость  мероприятий  по  организации  медицинской
реабилитации  в  условиях  санатория  подпрограммы  5   определены   в
приложении N 28 к Программе.

                            ПОДПРОГРАММА 6
              "Оказание паллиативной медицинской помощи,
                          в том числе детям"

                               ПАСПОРТ
      подпрограммы 6 "Оказание паллиативной медицинской помощи,
                          в том числе детям"

|————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование   | "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе    |
|                | детям" (далее - подпрограмма 6)                           |
|————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Исполнители    | Министерство здравоохранения Омской области;              |
| подпрограммы 6 | Министерство строительства и жилищно-                     |
|                | коммунального комплекса Омской области                    |
|————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Цель и задача  | Цель: максимальное повышение качества жизни пациентов с   |
| подпрограммы 6 | поздними стадиями активного прогрессирующего заболевания  |
|                | и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни, а    |
|                | именно: адекватное обезболивание и купирование других     |
|                | физических симптомов, психологическая поддержка больного  |
|                | и ухаживающих родственников, выработка отношения к смерти |
|                | как к нормальному этапу жизни человека, удовлетворение    |
|                | моральных потребностей больного и его близких, решение    |
|                | вопросов медицинской биоэтики.                            |
|                | Задачей является решение физических, психологических и    |
|                | духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого   |
|                | заболевания                                               |
|————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Сроки и этапы  | Подпрограмма 6 реализуется в два этапа:                   |
| реализации     | первый этап: 2013 - 2015 годы;                            |
| подпрограммы 6 | второй этап: 2016 - 2020 годы                             |
|————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Финансовое     | Общие расходы на реализацию подпрограммы 6 с 2013 до 2020 |
| обеспечение    | года по предварительной оценке составят 41300,0 тыс.      |
| подпрограммы 6 | руб., в том числе по годам:                               |
|                | 2013 год - 0 тыс. руб.;                                   |
|                | 2014 год - 0 тыс. руб.;                                   |
|                | 2015 год - 0 тыс. руб.;                                   |
|                | 2016 год - 10900,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2017 год - 12650,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2018 год - 7250,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2019 год - 5750,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2020 год - 4750,0 тыс. руб.                               |
|                | Средства федерального бюджета - 0 тыс. руб.               |
|                | Средства бюджета Омской области составят 41300,0 тыс.     |
|                | руб., в том числе по годам:                               |
|                | 2013 год - 0 тыс. руб.;                                   |
|                | 2014 год - 0 тыс. руб.;                                   |
|                | 2015 год - 0 тыс. руб.;                                   |
|                | 2016 год - 10900,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2017 год - 12650,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2018 год - 7250,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2019 год - 5750,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2020 год - 4750,0 тыс. руб.                               |
|————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые      | 1) увеличение обеспеченности паллиативными койками        |
| результаты     | взрослых до 10 коек на 100 тыс. взрослого населения;      |
| реализации     | 2) увеличение обеспеченности паллиативными койками детей  |
| подпрограммы 6 | не менее чем до 2,08 койки на 100 тыс. детского населения |
|————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
     (В   редакции   Постановления  Правительства  Омской  области  от
27.11.2013 г. N 304-п)

          Характеристика основных мероприятий подпрограммы 6

     Организация паллиативной  медицинской помощи пациентам с поздними
стадиями  прогрессирующего  заболевания  и  небольшой   предполагаемой
продолжительностью жизни направлена на повышение качества жизни, в том
числе  адекватное  обезболивание  и  купирование   других   физических
симптомов,    психологическую   поддержку   больного   и   ухаживающих
родственников,  выработку отношения к смерти как к  нормальному  этапу
жизни  человека,  удовлетворение моральных потребностей больного и его
близких, решение вопросов медицинской биоэтики.
     По состоянию  на  1  января  2013  года  в  оказании паллиативной
медицинской помощи в Омской области нуждаются  около  5500  пациентов.
Основной  контингент нуждающихся составляют пациенты с онкологическими
заболеваниями в IV клинической группе (более 2 тыс.  пациентов в год),
а  также пациенты с тяжелыми последствиями острого нарушения мозгового
кровообращения (около 2 тыс.  пациентов  в  год).  В  настоящее  время
ежегодно  проходят  паллиативное лечение 2,5 тысячи пациентов,  что не
соответствует реальной потребности.
     В Омской  области  фактически  организована двухуровневая система
оказания паллиативной медицинской помощи.  Первый уровень паллиативной
медицинской  помощи  в  условиях  первичной  медико-санитарной  помощи
оказывается врачами - участковыми терапевтами, фельдшерами ФАП. Однако
на  сегодняшний день до 20 процентов вызовов скорой медицинской помощи
к онкологическим больным  обусловлены  необходимостью  дополнительного
обезболивания. Второй уровень оказания паллиативной медицинской помощи
- стационарный (385 коек), в круглосуточном режиме оказывается на базе
БУЗОО  "Городская  больница  N  7"  (далее  - "ГБ N 17") (45 хосписных
коек), БУЗОО "КОД" (20 паллиативных коек) и на 320 койках сестринского
ухода на базе центральных районных больниц.
     Проблемными вопросами являются:
     - отсутствие  организации  паллиативной  помощи,  соответствующей
порядку   оказания   паллиативной   медицинской    помощи    (кабинеты
паллиативной   медицинской   помощи,   выездные  бригады  паллиативной
медицинской помощи);
     - недостаточное  количество  коек паллиативной медицинской помощи
(расчетная потребность составляет 786 коек);
     - недостаточная    оснащенность    учреждений    здравоохранения,
оказывающих паллиативную медицинскую помощь (медицинское оборудование,
автомобили);
     - отсутствие  медицинских   кадров   по   оказанию   паллиативной
медицинской помощи.
     Программными мероприятиями предусмотрена организация трех  этапов
оказания паллиативной помощи:
     Этапы оказания паллиативной медицинской помощи  населению  Омской
области:
     1) 1 этап:
     - кабинеты   паллиативной  медицинской  помощи,  расположенные  в
учреждениях здравоохранения  Омской  области  (5  окружных  поликлиник
города  Омска,  оказывающих медицинскую помощь взрослому населению,  5
окружных  поликлиник  города  Омска,  оказывающих  медицинскую  помощь
детскому населению, а также в каждом районе Омской области);
     - стационарные отделения лечебно-профилактических учреждений, где
возникает  необходимость  для  направления  больного  на  паллиативное
лечение, или уход.
     Также мероприятиями подпрограммы 6 предусмотрена:
     - организация выездных бригад паллиативной медицинской помощи;
     - организация  обучения врачей-специалистов,  средних медицинских
работников по вопросам паллиативной медицинской помощи;
     2) 2 этап - сестринские отделения больниц города и области.
     Отделения сестринского   ухода   предназначены    для    оказания
паллиативной   медицинской   помощи  больным  пожилого  и  старческого
возраста,   имеющим   хронические   прогрессирующие   заболевания    и
нуждающимся  в  постоянном  уходе  и  наблюдении.  Задачами  отделений
являются:
     - уменьшение тяжести симптомов заболевания и, возможно, удлинение
ремиссии;
     - квалифицированный   медицинский   уход   младшего   и  среднего
медицинского персонала;
     - минимальные    клинико-диагностические    и    инструментальные
исследования,  необходимые для уточнения диагноза остро возникшего или
обострения   хронического  заболевания,  необходимые  для  направления
больного в ЛПУ,  а также проводимые  с  целью  определения  больных  в
социальные   учреждения   длительного  пребывания  (дома  престарелых,
пансионаты, геронтологический центр и др.);
     - возможное продление жизни больных;
     - паллиативные отделения многопрофильных больниц.
     Паллиативные отделения       предназначены      для      оказания
специализированной паллиативной медицинской помощи:
     1) онкологическим  больным (паллиативные операции,  химиотерапия,
переливание компонентов крови и пр.);
     2) больным,    перенесшим    инсульт,    в   раннем   и   позднем
восстановительном   периоде   (реабилитация,   вторичная   медицинская
профилактика, квалифицированный уход);
     3) больным с травмами (перелом шейки  бедра)  у  лиц  пожилого  и
старческого    возраста    (квалифицированный    уход,    профилактика
тромбоэмболий, реабилитация);
     4) больным  терапевтического  профиля  (последствия  перенесенных
инсультов, хроническая сердечная недостаточность, хроническая легочная
недостаточность,  хроническая почечная недостаточность, циррозы печени
в  заключительной  стадии  заболевания  и   пр.),   когда   достаточно
длительное  стационарное  лечение,  лабораторный контроль и надлежащий
уход могут обеспечить  достижение  компенсации  утраченных  функций  и
ремиссии заболевания.
     Запланировано увеличение  числа  коек  паллиативной   медицинской
помощи  за  счет перепрофилирования 30 коек терапевтического профиля в
паллиативные (БУЗОО "ГБ N 17") в 2013 году и 221 койки  иных  профилей
за период до 2020 года.
     Также запланирована организация центра  паллиативной  медицинской
помощи на 150 коек на базе БУЗОО "Городская больница N 3" (далее - "ГБ
N 3") в рамках государственно-частного партнерства в 2016 году;
     3) 3 этап - хоспис.
     Хосписы организуются для оказания паллиативной медицинской помощи
инкурабельным   неизлечимым   больным,  исход  заболевания  у  которых
прогностически определен как летальный.
     Основные задачи хосписа:
     1) квалифицированный  медицинский  уход   младшего   и   среднего
медицинского персонала;
     2) условия пребывания, максимально приближенные к домашним;
     3) симптоматическое лечение, которое облегчает страдания;
     4) социальная помощь.
     Координационным и  организационно-методическим  центром  оказания
паллиативной медицинской помощи в Омской области определено БУЗОО  "ГБ
N  17",  которому поручена разработка порядка и маршрутизации оказания
паллиативной помощи взрослому населению на территории Омской области с
учетом развернутого в 2013 году коечного фонда.
     Маршрутизация пациентов в медицинские  организации  для  оказания
паллиативной   медицинской  помощи  осуществляется  в  соответствии  с
порядком оказания паллиативной медицинской помощи.
     Ожидаемыми результатами  реализации  мероприятий  будет повышение
доступности паллиативной медицинской помощи в  рамках  территориальной
программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской помощи (увеличение объемов с 0,077 койко-дня на 1 жителя в
2013  году  до 0,131 койко-дня в 2020 году);  улучшение качества жизни
неизлечимых пациентов и их родственников.
     Система паллиативной   медицинской   помощи  детям  подразумевает
наличие служб,  доступных всем детям, нуждающимся в ней, независимо от
места их пребывания (дом, стационар общего профиля, специализированный
стационар),  координацию этих служб и  информированность  медицинского
сообщества  и  общества в целом о потребностях и возможностях для этих
больных.
     Перечень мероприятий по оказанию паллиативной помощи подпрограммы
6 определен в приложении N 29 к Программе.
     Перечень мероприятий   по   оказанию  паллиативной  помощи  детям
подпрограммы 6 определен в приложении N 30 к Программе.

                            ПОДПРОГРАММА 7
            "Кадровое обеспечение системы здравоохранения
                           Омской области"

                               ПАСПОРТ
                 подпрограммы 7 "Кадровое обеспечение
               системы здравоохранения Омской области"

|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование   | "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"             |
|                | (далее - подпрограмма 7)                                   |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Исполнители    | Министерство здравоохранения Омской области;               |
| подпрограммы 7 | "ОмГМА" (по предварительной оценке);                       |
|                | бюджетное образовательное учреждение Омской области        |
|                | "Медицинский колледж" (далее - БОУОО "Медицинский          |
|                | колледж");                                                 |
|                | бюджетное образовательное учреждение Омской области        |
|                | "Центр повышения квалификации работников здравоохранения"; |
|                | медицинские организации, подведомственные Министерству     |
|                | здравоохранения Омской области                             |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Цель и задачи  | Цель:                                                      |
| подпрограммы 7 | 1) поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в      |
|                | медицинских организациях;                                  |
|                | 2) развитие системы управления кадровым потенциалом,       |
|                | основанной на рациональном планировании подготовки,        |
|                | расстановки и перераспределении медицинских кадров;        |
|                | 3) использование современных образовательных технологий и  |
|                | эффективных мотивационных механизмов, позволяющих          |
|                | обеспечить медицинские организации Омской области          |
|                | специалистами, способными на высоком профессиональном      |
|                | уровне решать задачи улучшения качества и доступности      |
|                | медицинской помощи населению;                              |
|                | 4) обеспечение правовой и социальной защиты медицинских    |
|                | работников.                                                |
|                | Задачи:                                                    |
|                | 1) достижение полноты укомплектованности медицинских       |
|                | организаций Омской области, в первую очередь амбулаторно-  |
|                | поликлинического звена, сельской местности по особо        |
|                | дефицитным специальностям медицинскими кадрами путем       |
|                | сохранения и развития кадрового потенциала, прекращения    |
|                | оттока медицинских кадров трудоспособного возраста за      |
|                | пределы Омской области, обеспечения притока и              |
|                | перераспределения врачей и среднего медицинского           |
|                | персонала;                                                 |
|                | 2) подготовка специалистов с высшим и средним медицинским  |
|                | образованием в соответствии с данными постоянного          |
|                | мониторинга потребности практического здравоохранения;     |
|                | 3) повышение профессионального уровня медицинских          |
|                | работников через дальнейшее развитие системы непрерывного  |
|                | последипломного образования и создание на рабочих местах   |
|                | условий для постоянного повышения теоретических знаний и   |
|                | практических навыков;                                      |
|                | 4) изменение системы оплаты труда медицинских работников   |
|                | в зависимости от результативности и качества труда         |
|                | работников;                                                |
|                | 5) формирование реально обеспеченного перечня мер          |
|                | социальной поддержки и повышения престижа профессии        |
|                | медицинских работников (единовременные и ежемесячные       |
|                | выплаты, обеспечение служебным жильем, социальные выплаты  |
|                | при ипотечном жилищном кредитовании, премирование          |
|                | победителей конкурсов лучшего по профессии и др.)          |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Сроки и этапы  | Подпрограмма 7 реализуется в два этапа:                    |
| реализации     | 1 этап: 2013 - 2015 годы;                                  |
| подпрограммы 7 | 2 этап: 2016 - 2020 годы                                   |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Финансовое     | Общие расходы бюджета на реализацию подпрограммы 7 с 2013  |
| обеспечение    | до 2020 года по предварительной оценке составят            |
| подпрограммы 7 | 108780059,0 тыс. руб., в том числе по годам:               |
|                | 2013 год - 282296,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2014 год - 2951191,5 тыс. руб.;                            |
|                | 2015 год - 5919638,5 тыс. руб.;                            |
|                | 2016 год - 10611108,5 тыс. руб.;                           |
|                | 2017 год - 17861988,5 тыс. руб.;                           |
|                | 2018 год - 20928313,5 тыс. руб.;                           |
|                | 2019 год - 23772745,5 тыс. руб.;                           |
|                | 2020 год - 26452776,5 тыс. руб.                            |
|                | Средства федерального бюджета составят 106709557,0 тыс.    |
|                | руб., в том числе по годам:                                |
|                | 2013 год - 0 тыс. руб.;                                    |
|                | 2014 год - 2692885,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2015 год - 5662472,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2016 год - 10356774,0 тыс. руб.;                           |
|                | 2017 год - 17607389,0 тыс. руб.;                           |
|                | 2018 год - 20673714,0 тыс. руб.;                           |
|                | 2019 год - 23518146,0 тыс. руб.;                           |
|                | 2020 год - 26198177,0 тыс. руб.                            |
|                | Средства бюджета Омской области составят 2070502,0 тыс.    |
|                | руб., в том числе по годам:                                |
|                | 2013 год - 282296,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2014 год - 258306,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2015 год - 257166,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2016 год - 254334,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2017 год - 254599,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2018 год - 254599,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2019 год - 254599,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2020 год - 254599,5 тыс. руб.                              |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые      | Сохранение кадрового потенциала, повышение уровня          |
| результаты     | заработной платы врачам, средним и младшим медицинским     |
| реализации     | работникам                                                 |
| подпрограммы 7 |                                                            |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|

          Характеристика основных мероприятий подпрограммы 7

     Состояние и  перспективное   развитие   государственной   системы
здравоохранения  Омской  области  в  значительной  степени  зависит от
подготовки,  профессионального уровня и обеспеченности ее медицинскими
кадрами, являющимися главным ресурсом здравоохранения.
     На территории  Омской  области  работает  9115  врачей  и   21433
медицинских работника со средним профессиональным образованием,  в том
числе в государственных  учреждениях  здравоохранения  Омской  области
8310 врачей и 20946 медицинских работников со средним профессиональным
образованием.  Средний возраст работающих врачей  составляет  46  лет,
средних медицинских работников - 40 лет. Более 30 процентов работающих
специалистов составляют лица предпенсионного возраста.
     Обеспеченность населения  Омской  области врачами составляет 49,3
на 10000 тыс.  человек,  средними медицинскими работниками 108,5 на 10
тыс.  человек.  В  государственных  учреждениях здравоохранения Омской
области 42,1 и 106,1 соответственно  (в  РФ  обеспеченность  населения
врачами составляет 44 специалиста,  работниками со средним медицинским
образованием - 92,4 на 10 тыс. человек). В государственных учреждениях
здравоохранения Омской области,  расположенных в муниципальных районах
Омской области, обеспеченность населения врачами составляет 19,1 на 10
тыс.  человек,  в  государственных  учреждениях здравоохранения Омской
области, расположенных на территории города Омска, - 39,1. Коэффициент
соотношения  численности  врачебного персонала к среднему персоналу на
протяжении последних пяти лет остается неизменным (в среднем 1:2,5).
     При достаточно высоком показателе обеспеченности населения Омской
области   медицинскими   кадрами   отмечается    неравномерность    их
распределения (город - село;  амбулаторно-поликлинические и больничные
учреждения).   При   расчете   потребности   в   медицинских   кадрах,
произведенном по методике,  предложенной Министерством здравоохранения
Российской Федерации, отмечается дефицит врачебных кадров для оказания
амбулаторно-поликлинической  помощи  в  количестве  1790  врачей и для
оказания медицинской помощи в  условиях  стационара  -  72  врачей.  В
разрезе специальностей дефицит отмечается по 18 специальностям, из них
наибольший   дефицит   составляют   врачи-терапевты,   врачи-педиатры,
врачи-психиатры, врачи-оториноларингологи, врачи-фтизиатры и др.
     В настоящее время  в  "ОмГМА"  на  условиях  целевой  контрактной
подготовки обучается 468 "целевиков", в том числе 46 студентов за счет
средств бюджета Омской области.  На эти  цели  ежегодно  предусмотрено
994,6 тыс. руб.
     Для подготовки специалистов со средним  медицинским  образованием
БОУОО  "Медицинский  колледж"  из  бюджета  Омской  области выделяются
денежные средства в размере 582090,4 тыс.  руб. Количество выпускников
ежегодно   составляет   в   среднем   350  человек.  При  максимальном
трудоустройстве  выпускников  станет  возможным  достижение   целевого
показателя  соотношения  врачей  и  средних медицинских работников как
1:3,5.
     С целью   привлечения   и   закрепления   медицинских   кадров  в
медицинских  организациях   осуществляются   дифференцированные   меры
социальной  поддержки  молодых  специалистов,  которые предусматривают
единовременные выплаты в размере от 20 до 50 тыс.  руб.  и ежемесячные
от  1  до  5  тысяч  руб.,  в  зависимости  от  специальности  и места
трудоустройства.  Так, для труднокомплектуемых северных районов Омской
области  предусмотрена единовременная выплата в размере 50 тыс.  руб.,
для города Омска - 20 тыс.  руб.  Врачам-анестезиологам-реаниматологам
выплачивается ежемесячно дополнительно к заработной плате 5 тыс. руб.,
медицинским сестрам - 1 тыс.  руб. в течение первых трех лет с момента
трудоустройства.  На  меры социальной поддержки молодым специалистам в
подпрограмме 7 предусмотрено около 43 млн. руб. ежегодно.
     Для обеспечения   населения   Омской   области,   проживающего  в
муниципальных  районах  Омской  области,  врачебными  кадрами,   кроме
вышеназванных,  осуществляются  единовременные компенсационные выплаты
врачам,  прибывшим после окончания образовательного учреждения высшего
профессионального  образования  на  работу в сельский населенный пункт
либо рабочий поселок или переехавшим на работу в  сельский  населенный
пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта,  в размере 1
млн.  руб.  Подпрограммой  7  на  данное  мероприятие   предполагается
выделение ежегодно по 75 млн. руб. из федерального бюджета.
     Обеспечение жильем медицинских работников  на  территории  Омской
области  осуществляется  путем  предоставления  социальных  выплат при
ипотечном жилищном кредитовании (на эти цели предусмотрено по  5  млн.
руб. ежегодно) и приобретения служебного жилья, для чего выделяются по
25 млн. руб. из средств областного бюджета начиная с 2014 года.
     Одним из    основных    мероприятий    по   обеспечению   системы
здравоохранения Омской области медицинскими кадрами является повышение
уровня   среднемесячной   номинально   начисленной   заработной  платы
работников в соответствии с Указом Президента Российской Федерации  от
7  мая  2012  года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной
социальной  политики"  и  планом   мероприятий   ("дорожной   картой")
"Изменения  в  отраслях  социальной  сферы,  направленные на повышение
эффективности  здравоохранения   в   Омской   области",   утвержденным
распоряжением  Правительства  Омской области от 27 февраля 2013 года N
17-рп.
     Для этого до 2018 года потребуется 56993234,0 тыс. рублей, в 2019
- 2020 годах - 49716323,0 тыс.  рублей, всего до 2020 года потребуется
106709557,0 тыс. руб.
     Механизм повышения уровня средней  заработной  платы  планируется
осуществлять  через  увеличение доли выплат стимулирующего характера в
заработной  плате  до  достижения  уровня  индикаторных   значений   в
соответствии  с  планом  мероприятий  ("дорожной картой") "Изменения в
отраслях социальной сферы,  направленные  на  повышение  эффективности
здравоохранения   в   Омской   области",   утвержденным  распоряжением
Правительства Омской области от 27 февраля 2013 года N 17-рп.
     В соответствии  с планом мероприятий по осуществлению структурных
преобразований в региональной системе здравоохранения Омской  области,
согласованным  Министерством  здравоохранения  и  социального развития
Российской Федерации 19  декабря  2012  года,  значительное  повышение
уровня  средней  заработной  платы работников учреждений планируется с
2014 года.
     В 2013 году планируется повышение уровня средней заработной платы
работников  учреждений  за  счет  стимулирующих  выплат   в   пределах
утвержденного  фонда  оплаты  труда,  размер  которых  определяется на
основе оценки результативности и качества труда работников.
     Прогнозируемый темп роста средней заработной платы по итогам 2013
года сложится на уровне темпа роста 2012 года к 2011  году  (10  -  11
процентов).
     Подпрограммой предусмотрено         дальнейшее          повышение
профессионального  уровня  медицинских работников Омской области через
дальнейшее развитие системы непрерывного последипломного образования и
создание   на   рабочих   местах  условий  для  постоянного  повышения
теоретических знаний и практических навыков.
     Ежегодно около  30  процентов  специалистов  с  высшим  и средним
медицинским  образованием  обучаются  по  программам   дополнительного
профессионального   образования   на   базе   "ОмГМА"   и   бюджетного
образовательного   учреждения   Омской   области   "Центр    повышения
квалификации   работников   здравоохранения",   более  двухсот  врачей
обучаются  на  иногородних  базах  и  более  двадцати  стажируются  за
рубежом.  Повышение  квалификации  врачей в основном осуществляется за
счет средств федерального бюджета.  Из средств областного  бюджета  на
эти цели предусмотрено 12956,0 тыс. руб.
     В рамках  реализации  подпрограммы  7  предусмотрено   дальнейшее
совершенствование    системы    аттестации   медицинских   работников,
осуществление оценки уровня квалификации и аккредитация  специалистов,
что позволит достичь целевые показатели.  Вышеназванные мероприятия не
требуют отдельного финансирования.
     Ежегодно Министерство  здравоохранения Омской области совместно с
общественными     организациями,     врачебными     и      сестринской
профессиональными ассоциациями осуществляют мероприятия,  направленные
на  повышение  престижа  профессии  медицинского  работника:  конкурсы
профессионального       мастерства,      мероприятия,      посвященные
профессиональным  праздникам,  посвящение  в  профессию,   чествование
ветеранов, освещение в СМИ материалов о лучших представителях отрасли,
о достижениях здравоохранения Омской области и др.
     Ежегодно победителям  областного  этапа  Всероссийского  конкурса
врачей выплачиваются денежные премии на общую  сумму  5,4  млн.  руб.,
лучшему врачу Омской области вручается автомобиль.
     Перечень мероприятий  по  подготовке  специалистов  с  высшим   и
средним  профессиональным  образованием для государственных учреждений
здравоохранения Омской области подпрограммы 7 определен в приложении N
31 к Программе.
     Динамика индикаторов,  отражающих ход реализации подпрограммы  7,
представлена в приложении N 32 к Программе.

                            ПОДПРОГРАММА 8
        "Совершенствование системы лекарственного обеспечения,
                 в том числе в амбулаторных условиях"

                               ПАСПОРТ
       подпрограммы 8 "Совершенствование системы лекарственного
          обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"

|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование   | "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в   |
|                | том числе в амбулаторных условиях"                         |
|                | (далее - подпрограмма 8)                                   |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Исполнители    | Министерство здравоохранения Омской области;               |
| подпрограммы 8 | БУЗОО;                                                     |
|                | бюджетное учреждение Омской области "Территориальный центр |
|                | по сертификации и контролю качества лекарственных средств  |
|                | Омской области" (далее - БУОО "ТЦСКК лекарств");           |
|                | государственные учреждения социального обслуживания (по    |
|                | предварительной оценке);                                   |
|                | аптечные организации, осуществляющие отпуск лекарственных  |
|                | препаратов, изделий медицинского назначения и              |
|                | специализированных продуктов лечебного питания для детей-  |
|                | инвалидов по льготным рецептам (по предварительной оценке) |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Цель и задачи  | Цель: оптимизация обеспеченности населения Омской области  |
| подпрограммы 8 | и медицинских организаций лекарственными препаратами и     |
|                | изделиями медицинского назначения.                         |
|                | Задачи:                                                    |
|                | 1) повышение доступности лекарственной помощи пожилым      |
|                | гражданам в сельской местности;                            |
|                | 2) удовлетворение потребности населения Омской области в   |
|                | необходимых лекарственных препаратах и изделиях            |
|                | медицинского назначения, а также специализированных        |
|                | продуктах лечебного питания для детей инвалидов;           |
|                | 3) удовлетворение спроса на лекарственные препараты для    |
|                | лечения больных злокачественными новообразованиями         |
|                | лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,          |
|                | гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,         |
|                | болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также               |
|                | трансплантации органов и (или) тканей, орфанными           |
|                | заболеваниями;                                             |
|                | 4) удовлетворение потребности в лекарственных препаратах   |
|                | отдельных групп населения и отдельных категорий            |
|                | заболеваний;                                               |
|                | 5) обеспечение качественной лекарственной помощи в         |
|                | условиях стационаров медицинских организаций;              |
|                | 6) обеспечение качества, безопасности лекарственных        |
|                | препаратов, используемых на территории Омской области;     |
|                | 7) удовлетворение потребности населения и медицинских      |
|                | организаций Омской области в информации по качеству        |
|                | лекарственных средств, используемых на территории Омской   |
|                | области                                                    |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Сроки и этапы  | Программа реализуется в два этапа:                         |
| реализации     | первый этап: 2013 - 2015 годы;                             |
| подпрограммы 8 | второй этап: 2016 - 2020 годы                              |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Финансовое     | Общие расходы бюджета на реализацию подпрограммы 8 с 2013  |
| обеспечение    | до 2020 года по предварительной оценке составят            |
| подпрограммы 8 | 24577339,5 тыс. руб., в том числе по годам:                |
|                | 2013 год - 1185228,4 тыс. руб.;                            |
|                | 2014 год - 2873161,2 тыс. руб.;                            |
|                | 2015 год - 3016765,8 тыс. руб.;                            |
|                | 2016 год - 3167552,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2017 год - 3325878,8 тыс. руб.;                            |
|                | 2018 год - 3492120,3 тыс. руб.;                            |
|                | 2019 год - 3666675,5 тыс. руб.;                            |
|                | 2020 год - 3849957,5 тыс. руб.                             |
|                | Средства федерального бюджета составят 19316232,9 тыс.     |
|                | руб., в том числе по годам:                                |
|                | 2013 год - 633171,9 тыс. руб.;                             |
|                | 2014 год - 2294650,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2015 год - 2409383,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2016 год - 2529852,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2017 год - 2656344,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2018 год - 2789161,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2019 год - 2928620,0 тыс. руб.;                            |
|                | 2020 год - 3075051,0 тыс. руб.                             |
|                | Средства бюджета Омской области составят 5261106,6 тыс.    |
|                | руб., в том числе по годам:                                |
|                | 2013 год - 552056,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2014 год - 578511,2 тыс. руб.;                             |
|                | 2015 год - 607382,8 тыс. руб.;                             |
|                | 2016 год - 637700,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2017 год - 669534,8 тыс. руб.;                             |
|                | 2018 год - 702959,3 тыс. руб.;                             |
|                | 2019 год - 738055,5 тыс. руб.;                             |
|                | 2020 год - 774906,5 тыс. руб.                              |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые      | 1) развитие отношений в сфере обращения лекарственных      |
| результаты     | препаратов в соответствии с государственным                |
| реализации     | регулированием;                                            |
| подпрограммы 8 | 2) достижение наиболее полного удовлетворения реальных     |
|                | потребностей населения в эффективных, качественных и       |
|                | доступных лекарственных препаратах и изделиях медицинского |
|                | назначения на основе баланса с реальными финансовыми       |
|                | возможностями;                                             |
|                | 3) формирование баланса интересов всех участников:         |
|                | государства - в рациональном использовании ресурсов,       |
|                | гражданина - в качественном обеспечении лекарственными     |
|                | препаратами, изделиями медицинского назначения в           |
|                | соответствующих объемах;                                   |
|                | 4) создание предложенной модели лекарственного страхования |
|                | граждан (с учетом опыта пилотных проектов лекарственного   |
|                | страхования в субъектах Российской Федерации), на          |
|                | основании реализации лекарственной политики, определенной  |
|                | Стратегией лекарственного обеспечения населения            |
|                | Российской Федерации до 2025 года;                         |
|                | 5) создание условий для предотвращения поступления в       |
|                | обращение на территории Омской области недоброкачественных |
|                | и фальсифицированных лекарственных средств                 |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
     (В   редакции   Постановления  Правительства  Омской  области  от
27.11.2013 г. N 304-п)

          Характеристика основных мероприятий подпрограммы 8

     Лекарственное обеспечение  населения является неотъемлемой частью
оказания медицинской помощи.  Федеральный закон от 21 ноября 2011 года
N  323-ФЗ  "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
определяет усиление ответственности органов исполнительной  власти  за
обеспечение  охраны здоровья граждан и оказание бесплатной медицинской
помощи.  Впервые  устанавливается  порядок  оказания   медицинской   и
лекарственной помощи больным с редкими (орфанными) заболеваниями.
     На территории Омской области практически все вопросы,  касающиеся
организации   лекарственного   обеспечения   амбулаторных   больных  и
использования  лекарственных   препаратов   в   условиях   стационаров
лечебно-профилактических    учреждений,   сопровождаются   современной
информационной системой персонифицированного учета. В плановом периоде
данная  система  будет  последовательно  развиваться  для  обеспечения
полноценного контроля за использованием финансовых средств.

            1. Повышение доступности лекарственной помощи
                пожилым гражданам в сельской местности

     Особое внимание  будет  уделяться  оказанию  лекарственной помощи
гражданам  пожилого  возраста  и  гражданам,  имеющим  ограничения   в
передвижении,    как   в   рамках   реализуемых   программ   льготного
лекарственного  обеспечения,  так  и  в  части  повышения  доступности
лекарственной помощи,  в том числе в сельской местности. Министерством
здравоохранения Омской  области  совместно  с  Министерством  труда  и
социального   развития   Омской   области  разработано  Соглашение  по
организации  взаимодействия   между   организациями   здравоохранения,
аптечными   организациями   и  учреждениями  социального  обслуживания
населения по  обеспечению  граждан  пожилого  возраста  лекарственными
препаратами,   назначенными   им   по  медицинским  показаниям  врачом
(фельдшером), в том числе по доставке их на дом.
     Министерством здравоохранения  Омской  области утвержден перечень
медицинских  организаций,   имеющих   лицензию   на   фармацевтическую
деятельность,    и   их   обособленных   подразделений   (амбулаторий,
фельдшерских и  фельдшерско-акушерских  пунктов,  центров  (отделений)
общей   врачебной   (семейной)  практики),  расположенных  в  сельских
поселениях,  в которых отсутствуют аптечные организации, через которые
может  осуществляться  розничная  реализация  лекарственных  средств и
других товаров, разрешенных к реализации через аптечные организации.
     В настоящее  время  розничная  реализация лекарственных средств и
изделий медицинского назначения осуществляется через 874  обособленных
подразделения,   расположенных   в   сельских  поселениях,  в  которых
отсутствуют аптечные организации,  что позволило значительно  повысить
доступность  лекарственной  помощи  сельскому  населению  - количество
точек отпуска лекарственных препаратов возросло на 60 процентов.
     Уровень доступности  лекарственной  помощи  населению  в целом по
Омской области (по данным 2012 года) высокий - нагрузка на 1  аптечную
организацию - 1954 человека.  По городу Омску данный показатель - 1712
человек,  в сельской местности он  равен  -  2436  человек,  с  учетом
наличия   структурных   подразделений  центральных  районных  больниц,
осуществляющих розничную реализацию лекарственных  препаратов,  -  679
человек.  Через структурные подразделения центральных районных больниц
в 2012 году сельскому населению реализовано лекарственных препаратов и
изделий  медицинского  назначения на 52,8 млн.  руб.,  что в 1,03 раза
больше, чем в 2011 году (51,3 млн. руб.).
     В 29  муниципальных  районах  Омской  области  (из  32) розничная
торговля лекарственными средствами дополнительно осуществляется  через
аптечные  пункты,  открытые  непосредственно на территории центральных
районных больниц, что также приблизило лекарственную помощь населению.
Через аптечные пункты в 2012 году реализовано лекарственных препаратов
на 40,6 млн.  руб., что в 1,3 раза больше, чем за предыдущий год (30,7
млн. руб.).
     В 2013  году  сохраняется  тенденция  по  увеличению   реализации
лекарственных препаратов в сельской местности. В дальнейшем необходимо
обеспечить  и  поддерживать  оптимальный   ассортимент   лекарственных
препаратов с учетом потребности населения, эпидситуации и сезонности.

        2. Удовлетворение потребности населения в необходимых
           лекарственных препаратах и изделиях медицинского
           назначения, а также специализированных продуктах
                лечебного питания для детей-инвалидов

     Выписку рецептов льготным категориям  граждан  осуществляют  3311
врачей   (фельдшеров)   76  медицинских  организаций  и  10  бюджетных
стационарных учреждений социального обслуживания Омской области  (2010
-  2011  годы  - 76,  2012 год - 84).  Отпуск лекарственных препаратов
осуществляется через аптечную организацию,  выигравшую в  конкурсе  на
предоставление  услуг,  проводимом в соответствии с законодательством.
Количество пунктов отпуска лекарственных препаратов по состоянию на  1
января 2013 года - 58.
     На начало  2012  года  на  территории  Омской  области  право  на
получение  льготной лекарственный помощи в рамках реализации программы
обеспечения необходимыми лекарственными средствами сохранили за  собой
59286  человек.  За  последние  три года процент лиц,  отказавшихся от
получения набора социальных услуг  в  части  льготного  лекарственного
обеспечения,  в  Омской области существенно не изменяется:  2010 год -
68,3 процента,  2011 год - 68,6 процента,  2012 год -  70,3  процента,
2013 год - 70,6 процента.
     На финансовое обеспечение оказания отдельным  категориям  граждан
социальной  услуги  по  дополнительной бесплатной медицинской помощи в
части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами в 2012  году
выделено  средств  из  федерального  бюджета  бюджету Омской области в
объеме 606,65 млн. руб. (субвенция, межбюджетный трансферт). В течение
года  освоены все выделенные финансовые средства.  В рамках дальнейшей
работы    планируется    обеспечить    улучшение    качества    заявок
лечебно-профилактических учреждений области на лекарственные препараты
и изделия медицинского назначения.
     В 2012  году  отдельным категориям граждан отпущены лекарственные
препараты по 941357 льготным рецептам на 568,756 млн. руб. (2011 год -
1050759 рецептам на 562,4 млн. руб., в 2010 году - по 1059406 льготным
рецептам  на  616,14  млн.  руб.).  Дополнительно  за   счет   средств
областного  бюджета,  в  соответствии  с  Кодексом  Омской  области  о
социальной защите отдельных категорий граждан,  федеральным льготникам
отпущены  лекарственные средства по жизненно необходимым показаниям на
сумму 41,15 млн. руб. (2011 год - 28,94 млн. руб., в 2010 году - 26,02
млн. руб.).
     Анализ соответствия  нормативов  обеспечения  льготных  категорий
граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам
оказания медицинской помощи по отпуску лекарственных препаратов в 2012
году показал,  что из общего количества финансовых средств, выделенных
Омской  области  из  федерального  бюджета  на  организацию  льготного
лекарственного  обеспечения  отдельных  категорий  граждан,  более  60
процентов использовано на оказание необходимой лекарственной помощи 22
процентам  граждан  по  нозологиям,  требующим  дорогостоящего лечения
(сахарный диабет,  бронхиальная астма,  онкологические  заболевания  и
др.).  Определен  дефицит  финансовых  средств в размере около 1 млрд.
руб. в год.

         3. Удовлетворение спроса на лекарственные препараты
        для лечения больных злокачественными новообразованиями
          лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
          гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,
          болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после
                трансплантации органов и (или) тканей,
                       орфанными заболеваниями

     На конец 2011 года в Федеральном регистре граждан, проживающих на
территории   Омской   области   и   страдающих   заболеваниями   по  7
высокозатратным нозологиям (далее - 7 ВЗН),  числилось 1574  человека,
по состоянию на конец 2012 года - 1828 человек.
     Расходы федерального бюджета на 7 ВЗН составили:  в 2012  году  -
454,44 млн.  руб., в 2011 году - 390,26 млн. руб., в 2010 году - 346,2
млн.  руб.  В 2012 году обеспечено  9144  рецепта  (2011  год  -  8145
рецептов,  2010  год  - 7415 рецептов).  Наиболее затратной нозологией
остается  категория  -  злокачественные  новообразования   лимфоидной,
кроветворной  и  родственных им тканей - 46 процентов (2011 год - 46,6
процента),  далее -  гемофилия  -  26,6  процента  (2011  год  -  38,8
процента),  рассеянный  склероз  -  17,8  процента  (2011  год  - 16,5
процента).  Средняя стоимость одного рецепта  в  2012  году  составила
49698,38  руб.,  что  на 3,5 процента выше,  чем в 2011 году (47914,35
руб.).
     В связи    с    передаваемыми    полномочиями    по   организации
лекарственного обеспечения граждан по 7 ВЗН  на  региональный  уровень
Министерством  здравоохранения  Омской  области  определено количество
пациентов,  нуждающихся в лечение  в  2014  году,  для  которых  будет
осуществлен закуп лекарственных препаратов.
     Проведена работа   по   формированию    регионального    сегмента
Федерального   регистра   граждан,   страдающих   жизнеугрожающими   и
хроническими  прогрессирующими  редкими   (орфанными)   заболеваниями,
приводящими  к  сокращению  продолжительности  жизни  граждан  или  их
инвалидности,  и его регионального сегмента - 107 человек.  Из  них  в
настоящее  время  получает  лекарственные  препараты  за  счет средств
регионального бюджета 41 человек.

       4. Удовлетворение потребности в лекарственных препаратах
     отдельных групп населения и отдельных категорий заболеваний

     Система государственной  поддержки отдельных групп граждан и лиц,
страдающих отдельными категориями  заболеваний,  в  части  организации
льготного   и   с   50-процентной   скидкой   от   стоимости  лекарств
лекарственного обеспечения в рамках выделенного из областного  бюджета
финансирования   на  эти  цели  будет  последовательно  развиваться  и
совершенствоваться для максимального обеспечения потребности региона в
данной услуге.
     Законом Омской области "Об областном бюджете на  2012  год  и  на
плановый  период  2013  и  2014  годов"  на организацию лекарственного
обеспечения отдельных  групп  граждан  и  лиц,  страдающих  отдельными
категориями заболеваний, выделено финансирование в сумме 400 млн. руб.
(2011 год -  360  млн.  руб.).  Отпущены  в  2012  году  лекарственные
препараты по 583229 льготным рецептам на сумму 381,868 млн. руб. (2011
год по 537549 рецептам на 340,54 млн.  руб.),  в том числе федеральным
льготникам по жизненно необходимым показаниям (на 41,1 млн. руб.).
     Анализ структуры отпуска показал,  что  47,5  процента  от  общей
суммы  отпущенных лекарственных препаратов приходится на лекарственные
препараты по категории "сахарный диабет",  21 процент -  по  категории
"бронхиальная астма".

         5. Обеспечение качества, безопасности лекарственных
        препаратов, используемых на территории Омской области

     На территории Омской области  организовано  выполнение  комплекса
мероприятий    по    обеспечению   качества   лекарственных   средств,
изготовляемых и реализуемых на территории области:  сбор информации  о
качестве  лекарственных  средств,  поступивших  на территорию области,
испытания лекарственных препаратов, производственный контроль аптечных
организаций, осуществляющих изготовление лекарственных средств.
     Данная деятельность  также  позволяет  удовлетворять  потребность
населения  и  медицинских  организаций  Омской области в информации по
качеству лекарственных средств, используемых в регионе.
     В рамках сбора информации о качестве лекарственных средств в 2012
году в БУОО "ТЦСКК лекарств"  поступило  173936  партий  лекарственных
препаратов,  из  них  признаны  недоброкачественными  72  партии (0,04
процента),  в 2011 году поступило 234807 партий, из которых 104 партии
признаны   недоброкачественными  (0,04  процента).  Все  вышеуказанные
лекарственные средства не допущены до  реализации  и  использования  в
аптечных   и  медицинских  организациях  Омской  области.  Планируется
сохранение  показателя  выявления  недоброкачественных   лекарственных
средств на уровне 0,04 процента.
     В ходе исполнения мероприятий  планируется  реализация  комплекса
мер   по  совершенствованию  правовых,  организационных  и  финансовых
механизмов   обеспечения   населения    необходимыми    качественными,
эффективными,   безопасными  лекарственными  препаратами  и  изделиями
медицинского назначения, включая:
     1) организацию     обеспечения     лекарственными    препаратами,
предназначенными     для     лечения     больных      злокачественными
новообразованиями  лимфоидной,  кроветворной  и родственных им тканей,
гемофилией,  муковисцидозом,  гипофизарным  нанизмом,  болезнью  Гоше,
рассеянным  склерозом,  а  также  после трансплантации органов и (или)
тканей, больных орфанными заболеваниями;
     2) организацию  обеспечения отдельных категорий граждан,  имеющих
право на получение государственной социальной  помощи,  лекарственными
препаратами;
     3) организацию обеспечения лекарственными препаратами и изделиями
медицинского  назначения  региональных  льготников  -  отдельных групп
населения и отдельных категорий заболеваний;
     4) обеспечение повышения уровня удовлетворенного спроса населения
на лекарственные препараты и изделия медицинского  назначения,  в  том
числе   за   счет   обоснованного   и   целесообразного  назначения  и
использования   лекарственных   препаратов,    изделий    медицинского
назначения;
     5) развитие   и   совершенствование    качества    лекарственного
обеспечения   сельского   населения   через  обособленные  структурные
подразделения   медицинских   организаций,   имеющих    лицензии    на
осуществление фармацевтической деятельности,  расположенных в сельских
поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации;
     6) повышение доступности лекарственной помощи.
     Все мероприятия   по   лекарственному    обеспечению    бюджетных
учреждений  здравоохранения  Омской  области (по источникам) указаны в
подпрограммах  1  -  6  и  включают  в  себя  в  том  числе   средства
обязательного медицинского страхования (приложение N 33).

                            ПОДПРОГРАММА 9
             "Развитие информатизации в здравоохранении"

                               ПАСПОРТ
      подпрограммы 9 "Развитие информатизации в здравоохранении"

|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование   | "Развитие информатизации в здравоохранении"                |
|                | (далее - подпрограмма 9)                                   |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Исполнители    | Министерство здравоохранения Омской области                |
| подпрограммы 9 |                                                            |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели и задача  | Цели:                                                      |
| подпрограммы 9 | - улучшение качества и обеспечение доступности медицинской |
|                | помощи населению Омской области;                           |
|                | - предоставление гражданам, проживающим на территории      |
|                | Омской области независимо от места их проживания и         |
|                | социального статуса качественной медицинской помощи;       |
|                | - снижение уровня заболеваемости, инвалидизации,           |
|                | смертности;                                                |
|                | - увеличение продолжительности жизни населения;            |
|                | - повышение рождаемости.                                   |
|                | Задача - развитие современных информационных систем в      |
|                | здравоохранении                                            |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Сроки и этапы  | Подпрограмма 9 реализуется в два этапа:                    |
| реализации     | первый этап: 2013 - 2015 годы;                             |
| подпрограммы 9 | второй этап: 2016 - 2020 годы                              |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Финансовое     | Общие расходы бюджета на реализацию подпрограммы 9 с 2013  |
| обеспечение    | до 2020 года составят 540030,0 тыс. руб., в том числе по   |
| подпрограммы 9 | годам:                                                     |
|                | 2013 год - 3500,0 тыс. руб.;                               |
|                | 2014 год - 2960,0 тыс. руб.;                               |
|                | 2015 год - 1300,0 тыс. руб.;                               |
|                | 2016 год - 118752,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2017 год - 117875,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2018 год - 103275,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2019 год - 93513,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2020 год - 98855,0 тыс. руб.                               |
|                | Средства федерального бюджета составят 458270,0 тыс. руб., |
|                | в том числе по годам:                                      |
|                | 2013 год - 0 тыс. руб.;                                    |
|                | 2014 год - 0 тыс. руб.;                                    |
|                | 2015 год - 0 тыс. руб.;                                    |
|                | 2016 год - 99282,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2017 год - 100555,0 тыс. руб.;                             |
|                | 2018 год - 89395,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2019 год - 80893,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2020 год - 88145,0 тыс. руб.                               |
|                | Средства бюджета Омской области составят 81760,0 тыс.      |
|                | руб., в том числе по годам:                                |
|                | 2013 год - 3500,0 тыс. руб.;                               |
|                | 2014 год - 2960,0 тыс. руб.;                               |
|                | 2015 год - 1300,0 тыс. руб.;                               |
|                | 2016 год - 19470,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2017 год - 17320,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2018 год - 13880,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2019 год - 12620,0 тыс. руб.;                              |
|                | 2020 год - 10710,0 тыс. руб.                               |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые      | Результатом производимых мероприятий станет создание       |
| результаты     | регионального сегмента информационной системы, содержащей  |
| реализации     | данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном         |
| подпрограммы 9 | обеспечении здравоохранения, наполнение которого           |
|                | осуществляется медицинскими организациями на основании     |
|                | первичных данных                                           |
|————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|

          Характеристика основных мероприятий подпрограммы 9

     В настоящее   время   общее  количество  компьютерной  техники  в
государственных учреждениях здравоохранения Омской области  составляет
более   10,6   тыс.  персональных  компьютеров,  серверов  более  200.
Наибольший уровень оснащенности имеется в государственных  учреждениях
здравоохранения  Омской  области,  расположенных  на территории города
Омска,  однако значительная часть парка компьютерной техники  является
морально устаревшей и требует замены на новое оборудование.
     В государственных  учреждениях  здравоохранения  Омской   области
введено  в  эксплуатацию  3349  единиц  тонких клиентов (в комплекте с
принтером,  IP-телефоном,  карт-ридером), на базе которых организованы
рабочие  места  для  медицинского  персонала  лечебно-профилактических
учреждений.  Смонтировано 107 комплектов коммутационного  оборудования
для организации защищенных каналов связи.
     Телемедицинская инфраструктура Омской области включает в себя 109
телемедицинских  комплексов  в  составе  системы  видеоконференц-связи
высокого  разрешения  с  телевизором  и  мобильной   стойкой.   Данным
оборудованием оснащены 107 учреждений здравоохранения Омской области.
     Выполнены работы  по  созданию   первой   очереди   регионального
сегмента   Единой   государственной  информационной  системы  в  сфере
здравоохранения Омской области (далее - ЕГИСЗ)  на  базе  региональной
медицинской информационной системы.
     Комплексность медицинской  информационной   системы   на   уровне
лечебно-профилактических   учреждений   проявляется   в   ее   широкой
функциональности,  связи  с  медицинским  оборудованием,  лабораторной
информационной    системой,   аптечным   и   материальными   складами,
компонентами бухгалтерского и кадрового учета.  Структура  медицинской
информации      в      базах      данных     информационных     систем
лечебно-профилактических  учреждений  позволяет   обеспечить   ведение
электронной   медицинской   карты   (истории   болезни)   пациента   и
соответствовать  федеральным  стандартам.   Региональная   медицинская
информационная система установлена на 1250 рабочих местах медицинского
персонала,  проведено обучение 1900 медицинских работников по работе с
системой.
     В рамках создания регионального фрагмента Единой  государственной
информационной   системы   в   сфере   здравоохранения   Министерством
здравоохранения Омской области  приобретено  лицензионное  программное
обеспечение - региональный центр обработки данных.
     Использование ресурсов  регионального  центра  обработки   данных
позволяет учреждениям здравоохранения Омской области получить доступ к
единой базе нормативно-справочной  информации,  обмену  информацией  о
гражданах,   имеющих  право  на  набор  социальных  услуг,  обеспечить
персонифицированный учет сведений о посещениях,  оказанных медицинских
услугах,  выписанных  рецептах на лекарственные средства и сведений об
отпущенных лекарственных средствах по рецептам гражданам,  формировать
отчетные документы.
     Для решения задач анализа  деятельности  лечебно-профилактических
учреждений,  заболеваемости  населения,  статистического,  финансового
учета,  для  принятия  управленческих  решений  в  органах  управления
здравоохранением    на    территории   Омской   области   используются
интегрированные информационные  ресурсы,  которые  находятся  в  БУЗОО
"Медицинский   информационно-аналитический  центр"  и  территориальном
фонде обязательного медицинского страхования Омской области.
     В рамках   реализации   плана   перехода   на   предоставление  в
электронном виде  государственных  услуг  на  информационно-справочном
портале  "Омское здравоохранение" по адресу www.omskzdrav.ru развернут
сервис услуги "запись на прием к врачу в  электронном  виде"  (система
"Электронная регистратура").
     К системе  "Электронная  регистратура"  подключено  83  бюджетных
учреждения здравоохранения города Омска и Омской области,  оказывающих
первичную медико-санитарную  помощь,  и  9  центров  здоровья.  В  107
лечебных   учреждениях   для  электронной  записи  на  прием  к  врачу
установлены информационные терминалы в комплекте с электронными табло.
Ежедневное количество человек,  осуществляющих запись на прием к врачу
в электронном виде, составляет в среднем 2000 - 3000.
     Для обеспечения   записи  на  прием  к  врачу  через  Интернет  в
специализированных   учреждениях   здравоохранения   Омской    области
развернут   закрытый  интернет-портал,  позволяющий  сотрудникам  всех
лечебно-профилактических  учреждений  региона  производить  запись  на
прием  к  специалистам БУЗОО "ОДКБ",  БУЗОО "КОД",  БУЗОО "ГДКБ N 2" и
БУЗОО  "КДЦ".   Запись   на   прием   к   врачу   через   Интернет   в
специализированные    учреждения    здравоохранения   Омской   области
осуществили более 100 тыс. пациентов.
     При этом  для  пациентов  муниципальных  районов  Омской  области
специализированная помощь стала доступной и максимально приближенной -
записаться  на  прием  в  областные  медицинские  центры можно прямо у
своего лечащего врача в учреждении здравоохранения по месту жительства
на удобное время. Причем доступность записи через электронные средства
абсолютно одинакова как для жителей города, так и для жителей села.
     Все сельские лечебно-профилактические учреждения (ФАП,  врачебные
амбулатории и участковые больницы)  оснащены  мобильными  компьютерами
(нетбуками).  Это  позволяет  полностью  обеспечить  жителей  региона,
включая жителей  отдаленных  сел,  возможностью  пользоваться  услугой
"Запись  на  прием  к  врачу  в электронном виде".  Создан и запущен в
эксплуатацию  специализированный  портал  для   сельских   медицинских
работников.
     В каждой медицинской  организации  ведется  паспорт  медицинского
учреждения,   включающий   в   себя  полную  информацию  об  оснащении
учреждения материально-техническими и  кадровыми  ресурсами.  Налажена
работа  региональной  информационной  системы  мониторинга показателей
системы   здравоохранения   Омской   области   с   подсистемой   учета
административно-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения.
Введена в эксплуатацию система  архивного  хранения  и  предоставления
доступа  к  медицинским  изображениям,  включающая  в  себя  56 единиц
медицинского  оборудования,  позволяющего   хранить   и   обрабатывать
изображения в формате "DICOM".
     Проведено детальное    обследование    и     монтаж     локальных
вычислительных   сетей   учреждений  здравоохранения,  по  результатам
которого составлены электронные карты-схемы  для  размещения  объектов
автоматизации,  схемы маршрутизации и коммуникации, подключены рабочие
места медицинского персонала.
     Остаются не   до  конца  решенными  следующие  проблемы  развития
информатизации здравоохранения Омской области:
     1) порядка 60 процентов устаревшей компьютерной техники нуждается
в  обновлении  и  замене  на   оборудование,   соответствующее   новым
требованиям к оснащению рабочих мест;
     2) наличие структурных подразделений  учреждений  здравоохранения
Омской  области,  не подключенных к ведомственной сети передачи данных
Министерства здравоохранения Омской области;
     3) требуется  развитие  и  расширение функциональных возможностей
регионального сегмента ЕГИСЗ;
     4) отсутствие  единой информационной системы ведения региональных
регистров пациентов с различными  нозологиями,  объединенных  в  одной
базе пациентов;
     5) неинтегрированность  региональной  информационно-аналитической
системы с системами первичного учета;
     6) слабое развитие телемедицинских технологий на базе межрайонных
центров   и   крупных   специализированных   учреждений,  ограниченное
поставкой одного типового комплекта видеоконференц-связи;
     7) незначительное     количество    медицинского    оборудования,
подключенного к центральному архиву медицинских изображений.
     Результатом производимых      мероприятий     станет     создание
регионального сегмента информационной системы,  содержащей  данные  об
оказанной  медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения,
наполнение  которого  осуществляется  медицинскими  организациями   на
основании   первичных   данных,   повышение   качества  и  доступности
медицинской помощи населению и,  как  следствие,  снижение  показателя
смертности.

       1. Обеспечение работоспособности и бесперебойной работы
       прикладных компонентов ЕГИСЗ с целью перехода на полисы
       обязательного медицинского страхования единого образца,
           в том числе обеспеченных федеральным электронным
             приложением универсальной электронной карты,
             использования телемедицинских систем, систем
               электронного документооборота и ведение
            медицинских карт пациентов в электронном виде

     Сопровождение и  поддержка  информационных  систем   и   решений,
внедренных в рамках создания регионального сегмента ЕГИСЗ:
     - паспорт медицинского учреждения;
     - региональный сервис записи на прием к врачу;
     - регистр медицинских работников;
     - региональный сервис административно-хозяйственной деятельности;
     - система  архивного  хранения   и   предоставления   доступа   к
медицинским изображениям;
     - региональная информационная система мониторинга;
     - региональный сервис нормативно-справочной информации;
     - региональный  сервис  интегрированной  электронной  медицинской
карты;
     - система  персонифицированного   учета   оказанной   медицинской
помощи;
     - региональная медицинская информационная система.
     Реализация указанного  мероприятия позволит обеспечить стабильное
и поступательное развитие внедренных информационных систем и решений в
здравоохранении Омской области на постоянной основе.

       2. Проведение работ по подключению бюджетных учреждений
           здравоохранения Омской области к мультисервисной
            компьютерной сети Правительства Омской области

     Подключение к  ведомственной  сети передачи данных 120 филиалов и
структурных  подразделений,   отдельно   стоящих   зданий   учреждений
здравоохранения  г.  Омска  и Омской области через коммутационные узлы
головных   учреждений.   Для   решения   данной   задачи   планируется
использовать  технологию  беспроводной  связи  и  волоконно-оптические
линии связи. Гарантированная скорость подключения 2 - 10 Мбит/сек.
     Имеющиеся и   вновь  закупаемые  компьютерная  техника,  цифровое
оборудование позволят организовать (создать и  модернизировать)  более
10 тыс. портов доступа в локальную вычислительную сеть учреждений.
     Таким образом, развитие сетевой инфраструктуры приведет к полному
охвату рабочих мест пользователей каналами связи и создаст необходимые
условия для внедрения  систем  поддержки  лечебного  процесса,  систем
электронного  документооборота  и персонифицированного учета оказанной
медицинской помощи.

      3. Приобретение для БУЗОО оборудования в целях проведения
        телемедицинских консультаций населения Омской области

     Организация на  базе 5 межрайонных центров Омской области,  БУЗОО
"ОКБ",  БУЗОО "КОБ",  БУЗОО  "ОДКБ"  ситуационных  центров  экстренной
специализированной       помощи      с      использованием      систем
видеоконференц-связи, а также проведение мультисессионных сеансов.
     Дальнейшее дооснащение     телемедицинских    центров    позволит
приблизить  высококвалифицированную  медицинскую  помощь  для  жителей
отдаленных  поселений  Омской  области,  решить  проблемы транспортной
доступности и оперативности медицинской помощи.

                4. Развитие телемедицинских технологий

     Обучение и  повышение  квалификации  медицинского   персонала   с
использованием систем видеоконференц-связи, обеспечение взаимодействия
с  региональными  и   федеральными   обучающими   центрами,   создание
обучающего  ресурса  с подготовкой интерактивных инструкций и курсов в
интересах не  менее  5  тыс.  пользователей.  Планируются  привлечение
"ОмГМА",    центра   повышения   квалификации   работников   в   сфере
здравоохранения,  а также организация "учебных" классов в  медицинских
организациях,     оснащенных    системами    видеоконференц-связи    и
широкоформатными электронными табло.
     Оснащение не  менее  5  операционных блоков в ведущих медицинских
учреждениях   программно-аппаратными   комплексами,    обеспечивающими
обработку и передачу медицинских данных и видеоизображений.
     Оснащение 107  учреждений   здравоохранения   автоматизированными
рабочими местами для просмотра медицинских изображений.
     Увеличение числа     подключенного     цифрового     медицинского
оборудования    до    120    единиц    (цифровые    рентген-установки,
магнитно-резонансные томографы,  компьютерные  томографы).  Интеграция
центрального архива медицинских изображений с региональной медицинской
информационной системой и электронной медицинской картой.
     Таким образом, планируется создать единую систему, обеспечивающую
реализацию телемедицинских технологий по следующим направлениям:
     - создание   абонентских   пунктов  телемедицины  для  проведения
удаленных  телеконсультаций  на  всех  уровнях  оказания   медицинской
помощи;
     - организация  на   базе   крупных   медицинских   учреждений   и
межрайонных   центров   телемедицинских   консультаций   при  оказании
специализированной медицинской помощи;
     - оснащение   операционных   блоков   для   организации   системы
телемедицинских  консультаций  при  оказании   высокотехнологичной   и
специализированной     медицинской     помощи    системами    передачи
видеоизображения   и   телематическими    данными    с    медицинского
оборудования;
     - обеспечение  образовательных   и   управленческих   функций   с
использованием систем видеоконференц-связи;
     - использование медицинских данных  о  проведенных  исследованиях
при проведении телемедицинских консультаций.

           5. Повышение доступности консультационных услуг
             медицинских экспертов для населения за счет
              использования телемедицинских консультаций

     Доукомплектование 800  мобильных компьютеров (нетбуков) удаленных
структурных   подразделений   медицинских   организаций   периферийным
оборудованием  для  обеспечения возможности проведения телемедицинских
консультаций.
     В рамках   модернизации  материально-технического  оснащения  ФАП
будет обеспечена  возможность  получения  медицинской  консультации  в
головном учреждении (центральной районной больнице).

         6. Внедрение комплексной медицинской государственной
                        информационной системы

     Обновление и  оснащение  6,5  тыс.  рабочих   мест   медицинского
персонала тонкими клиентами,  ридерами универсальных электронных карт,
ридерами карт доступа, IP-телефонами, 400 сканерами штрих-кода, 3 тыс.
лазерных  сетевых принтеров,  3 тыс.  многофункциональных устройств (с
возможностью печати и сканирования документов),  а  также  обеспечение
доступа к медицинской информационной системе.
     Укомплектование бригад      скорой       медицинской       помощи
специализированными  пылевлагозащищенными  и ударопрочными нетбуками с
возможностью рукописного ввода текста.  В целях  автоматизации  работы
персонала    в   стационарных   отделениях   медицинских   организаций
планируется использование 2 тыс.  планшетных компьютеров.  Поставка  в
структурные      подразделения      медицинских     организаций     40
информационно-справочных терминалов для получения  услуги  "Запись  на
прием  к врачу в электронном виде" в комплекте с электронным табло,  а
также   40   информационно-справочных    терминалов,    обеспечивающих
информированность   пациентов  о  деятельности  учреждения  и  порядке
оказания медицинской помощи.
     Планируется развитие   региональной   медицинской  информационной
системы,    обеспечивающей    подключение    дополнительных    модулей
(медицинских приложений):
     - модуль "Диспансеризация";
     - модуль "Флюорокартотека";
     - модуль "Вакцинопрофилактика";
     - модуль "Параклиника";
     - модуль "Лаборатория";
     - модуль "Родовспоможение";
     - модуль  "Учет  отпуска  и  обращения  лекарственных  средств  в
системе здравоохранения".
     Реализация данного мероприятия позволит увеличить  обеспеченность
медицинских  работников современной компьютерной техникой,  отвечающей
требованиям к организации рабочих мест,  скорость внесения и обработки
информации в системах первичного учета.

            7. Создание популяционных регистров пациентов
         по основным нозологиям, обеспечивающих учет и работу
                 с высокорисковыми группами пациентов

     Создание и   ведение   регистров   пациентов   по  нозологическим
заболеваниям    (туберкулез,     онкология,     вирусные     гепатиты,
сердечно-сосудистые   заболевания),   интегрированных  с  региональной
медицинской системой,  электронной медицинской картой и объединенных в
единую систему учета, по 90 тыс. пациентов.
     Ввод в  эксплуатацию   такой   системы   позволит   получить   на
региональном  уровне  единую  специализированную  базу пациентов,  что
позволит анализировать,  прогнозировать и  выстраивать  работу  как  с
группами пациентов, объединенных по нозологическим признакам, так и по
другим уровням выборок (пол, возраст, социальное положение и т.д.).

        8. Повышение оперативности оказания медицинской помощи
        высокорисковым группам пациентов за счет использования
                 технологий дистанционного скрининга

     Внедрение систем,  приборов и оборудования удаленного мониторинга
здоровья в интересах не менее 500 пациентов Омской области.  Показания
приборов будут передаваться в региональную медицинскую  информационную
систему.
     Снижение затрат на оказание стационарной  медицинской  помощи  за
счет  внедрения  стационарозамещающих  технологий  и  снижения  уровня
смертности населения от социально значимых заболеваний.

           9. Развитие информационно-аналитической системы,
      интегрированной с системами первичного учета, как элемента
                ситуационного центра в здравоохранении

     Обеспечение интеграции    с    системами     первичного     учета
финансово-хозяйственной    деятельности    учреждения,    региональной
медицинской  информационной  системой,  установленной  в   учреждениях
здравоохранения,   и  системами  кадрового  учета  в  107  медицинских
организациях.
     Развитие системы  юридически  значимого  документооборота  на 246
рабочих местах в 123 медицинских организациях.
     Итогом реализации    указанного    мероприятия   будет   являться
сокращение ручного и  неоднократного  ввода  первичной  информации,  а
также    ее   передача   внутри   учреждения   и   между   участниками
информационного  обмена,   ввод   в   эксплуатацию   систем   принятия
управленческих решений.

          10. Стандартизация в сфере медицинской информатики
       с целью оптимизации количества отчетной и статистической
          документации, используемой в сфере здравоохранения

     Ведение и  наполнение  электронных  медицинских  карт  по  единым
стандартам в 107 медицинских  организациях,  внедрение  стандартизации
ведения   электронных   медицинских   карт   позволит   определить   и
использовать единый источник оказания медицинской помощи,  хранение  и
передачу сведений с регионального на федеральный уровень. Формирование
не  менее  60  форм  государственной  статистической   отчетности   на
основании данных электронной медицинской карты.

        11. Использование базы знаний и внедрение электронных
          образовательных курсов и систем поддержки принятия
            врачебных решений в повседневную деятельность
                        медицинских работников

     Организация доступа   медицинских   работников   к    федеральной
электронной    медицинской    библиотеке.    Подготовка    электронных
образовательных курсов и организация к  ним  доступа  для  медицинских
работников.  При  реализации  данного мероприятия планируется создание
дополнительного инструмента в системе образования и подготовки кадров,
интегрированного  с образовательными программами учебных заведений,  а
также создание возможности для самоподготовки и повышения квалификации
медицинского персонала.
     Оцифровка не   менее   80   процентов    изданий,    составляющих
библиотечный  фонд  "ОмГМА",  и  предоставление  доступа к электронным
ресурсам библиотечного фонда в интересах не менее  6  500  медицинских
работников  Омской области.  Использование электронных образовательных
курсов при подготовке не менее 600 человек  медицинского  персонала  в
год.

          12. Решение проблемы информационной безопасности,
        связанной с соблюдением требований конфиденциальности
            личных данных пациентов и персональных данных
                    о состоянии здоровья пациента

     Разработка комплектов  документов,  регламентирующих   обработку,
передачу  персональных  данных  пациентов  и  доступ  к  ним  во  всех
лечебно-профилактических учреждениях,  оказывающих медицинскую  помощь
или имеющих доступ к указанным данным.
     Организация единого защищенного пространства  в  107  учреждениях
здравоохранения Омской области и их структурных подразделениях.

           13. Уровень использования информационных систем
                       в сфере здравоохранения

     Организация информационного  взаимодействия  между   медицинскими
организациями,  медицинскими страховыми организациями, территориальным
фондом  обязательного  медицинского  страхования,  органом  управления
здравоохранения субъекта.
     Организация автоматизированной  системы  расчетов  за   оказанную
медицинскую  помощь  в 107 учреждениях здравоохранения Омской области,
страховых    медицинских    организациях,    территориальном     фонде
обязательного  медицинского  страхования Омской области,  Министерстве
здравоохранения Омской области. Формирование 100 процентов реестров на
оплату  за  оказанную  медицинскую  помощь  из данных,  содержащихся в
электронной  медицинской  карте  и  скрепленных  электронной  цифровой
подписью. Создание условий для осуществления записи на прием к врачу с
использованием универсальной электронной карты и полиса  обязательного
медицинского  страхования  в  83  учреждениях  здравоохранения  Омской
области.  Обеспечение персонифицированного учета лекарственных средств
в  100  процентах  стационарных  отделений  учреждений здравоохранения
Омской области.  Размещение 107  учреждениями  здравоохранения  Омской
области информации на собственных страницах в сети Интернет.
     Перечень мероприятий подпрограммы 9 определен в приложении N 34 к
Программе.

                           ПОДПРОГРАММА 10
             "Совершенствование системы территориального
                     планирования Омской области"

                               ПАСПОРТ
              подпрограммы 10 "Совершенствование системы
            территориального планирования Омской области"

|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование    | "Совершенствование системы территориального планирования  |
|                 | Омской области" (далее - подпрограмма 10)                 |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Исполнители     | Министерство здравоохранения Омской области;              |
| подпрограммы 10 | Министерство строительства и жилищно-                     |
|                 | коммунального комплекса Омской области;                   |
|                 | Министерство промышленной политики, связи и инновационных |
|                 | технологий Омской области                                 |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Цель и задачи   | Цель: обеспечение устойчивого развития территорий и       |
| подпрограммы 10 | благоприятных условий жизнедеятельности человека,         |
|                 | ограничение негативного воздействия хозяйственной и иной  |
|                 | деятельности на окружающую среду, охрана и рациональное   |
|                 | использование природных ресурсов.                         |
|                 | Задачи:                                                   |
|                 | - оптимизация сети государственных учреждений             |
|                 | здравоохранения Омской области за счет увеличения общей   |
|                 | мощности амбулаторно-поликлинических учреждений;          |
|                 | - строительство новых объектов для повышения доступности  |
|                 | медицинской помощи                                        |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Сроки и этапы   | Подпрограмма 10 реализуется в два этапа:                  |
| реализации      | первый этап: 2013 - 2015 годы;                            |
| подпрограммы 10 | второй этап: 2016 - 2020 годы                             |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Финансовое      | Отдельно не выделяется, отражено в подпрограммах 1 - 9    |
| обеспечение     |                                                           |
| подпрограммы 10 |                                                           |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые       | Повышение доступности медицинской помощи населению        |
| результаты      | Омской области                                            |
| реализации      |                                                           |
| подпрограммы 10 |                                                           |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
     (В   редакции   Постановления  Правительства  Омской  области  от
27.11.2013 г. N 304-п)

         Характеристика основных мероприятий подпрограммы 10

     Площадь Омской  области  составляет 141,1 тыс.  кв.км,  плотность
населения  Омской  области  не  превышает  14  человек  на  1   кв.км.
Соответственно  регион  относится  к  территориям  с низкой плотностью
населения.
     Территория Омской области включает 6 городов, 21 рабочий поселок,
1477 сельских населенных пунктов. На долю городских населенных пунктов
приходится 71,6 процента жителей, сельских - 28,4 процента.
     Отличительной особенностью  территориального  устройства   Омской
области  является  наличие областного центра с высокой численностью (1
156,6 тыс. человек) и плотностью населения (2 040,2 человек на кв.км),
а  также  значительно  удаленных  от  него (от 200 до 538 км) северных
муниципальных районов.
     Численность населения  Омской  области  на  1  января  2012  года
составила 1 974,8 тыс. человек.
     Проект схемы  территориального планирования Омской области (далее
- Схема) был подготовлен в соответствии с требованиями статей 14 и  15
Градостроительного кодекса Российской Федерации.  Согласование проекта
Схемы осуществлено в соответствии с порядком, установленным статьей 16
Градостроительного кодекса Российской Федерации.
     По результатам   согласования   получено    сводное    заключение
Министерства   регионального   развития  Российской  Федерации.  Схема
утверждена постановлением Правительства Омской области "Об утверждении
Схемы территориального планирования Омской области" от 19 августа 2009
года N 156-п.
     Схема определяет     пространственно-территориальные    параметры
социально-экономического развития Омской области до 2025 года с учетом
согласованных интересов в сфере градостроительства, землепользования и
природопользования   Российской   Федерации,   субъектов    Российской
Федерации, муниципальных образований, граждан и их объединений.
     В соответствии с Градостроительным кодексом Российской  Федерации
подготовлен   план   территориального   планирования  Омской  области,
утвержденный   распоряжением   Правительства   Омской   области    "Об
утверждении   Плана  реализации  Схемы  территориального  планирования
Омской области" от 23 декабря 2009 года N 196-рп.
     Целями территориального    планирования    являются   обеспечение
устойчивого    развития    территорий    и    благоприятных    условий
жизнедеятельности   человека,   ограничение   негативного  воздействия
хозяйственной и  иной  деятельности  на  окружающую  среду,  охрана  и
рациональное  использование природных ресурсов.  План реализации Схемы
определяет сроки строительства  объектов  капитального  строительства,
инженерно-технической   и  транспортной  инфраструктуры  регионального
значения.
     На территории   Омской   области   медицинскую  помощь  населению
оказывают 119 государственных учреждений здравоохранения,  в том числе
6 специализированных диспансеров.
     На территории    Омской    области    действует    только    одно
специализированное  федеральное  медицинское  учреждение  - ФГУЗ "ЗСМЦ
ФМБА России".
     Карты территориального  планирования  и маршрутизации медицинской
помощи   Омской   области   представлены   на   портале   Министерства
здравоохранения Российской Федерации.

      1. Территориальное планирование государственных учреждений
            здравоохранения Омской области и маршрутизация
                  первичной медико-санитарной помощи

     Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским
жителям,  являющееся  приоритетным   направлением   развития   системы
здравоохранения   Омской   области,   планируется   в  соответствии  с
положениями приказа Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012  года  N
543н  "Об  утверждении  Положения  об  организации  оказания первичной
медико-санитарной помощи взрослому населению" и  в  рамках  поэтапного
перехода  к 3-уровневой модели организации оказания медицинской помощи
населению.
     На территории  Омской  области  первичная,  в том числе первичная
специализированная, медико-санитарная помощь оказывается в 71 БУЗОО, в
47 участковых больницах,  99 врачебных амбулаториях,  819 ФАП.  Первая
помощь сельскому населению в малонаселенных пунктах оказывается в  254
домовых хозяйствах.
     Все амбулаторно-поликлинические учреждения оснащены  компьютерной
техникой с программным обеспечением.
     Система оказания  первичной   медико-санитарной   помощи   Омской
области представлена тремя уровнями:
     I уровень - поликлиники  с  участковой  терапевтической  службой,
врачами-специалистами,  кабинетами (отделениями) профилактики, центром
здоровья, дневным стационаром;
     II уровень  -  5  окружных  и  6 межмуниципальных поликлинических
центров,  оказывающих первичную  специализированную  медико-санитарную
помощь по наиболее востребованным профилям, в том числе с возможностью
телемедицинских консультаций;
     III уровень  - региональный консультативно-диагностический центр,
консультативные  поликлиники  специализированных  БУЗОО  "ОКБ",  БУЗОО
"КОД",  КУЗОО "КПТД", БУЗОО "КПБ", БУЗОО "КОБ", БУЗОО "ИКБ N 1", БУЗОО
"ККВД", в том числе с организационно-методической функцией.
     В регионе широко используются стационарозамещающие формы оказания
медицинской помощи. Число мест в дневных стационарах имеет тенденцию к
росту: в 2011 году - 3793 места, в 2012 году - 3908 мест. Организованы
два центра амбулаторной хирургии:  на базе БУЗОО "ОКБ" и БУЗОО  "КДЦ".
Для   лечения   маломобильных  категорий  граждан  функционируют  1126
стационаров  на  дому  для  патронажного  наблюдения   за   лицами   с
ограниченными   возможностями,  тяжелыми  хроническими  заболеваниями,
беременными женщинами.
     Программными мероприятиями предусмотрено:
     1) увеличение    общей    мощности    амбулаторно-поликлинических
учреждений путем:
     - сохранения имеющейся сети центральных районных больниц;
     - развития  сети  фельдшерских,  фельдшерско-акушерских  пунктов,
врачебных амбулаторий, офисов врачей общей практики;
     - продолжения  работы  по  созданию домовых хозяйств,  оснащенных
необходимым оборудованием и инструментарием для оказания первой помощи
и   обеспеченных   средствами   связи  с  ответственными  медицинскими
работниками;
     - строительства поликлиники на 1000 посещений в смену (ул. 70 лет
Октября), детской поликлиники на 200 посещений в смену (пр. Комарова),
поликлиники  на  300  посещений  в  смену на левом берегу реки Иртыш и
поликлиники на 400 посещений в смену по адресу:  г.  Омск,  ул. 70 лет
Октября, д. 22/1;
     - развития государственно-частного партнерства с многопрофильными
негосударственными  учреждениями  здравоохранения  в  первичной сети в
рамках территориальной программы государственных гарантий  бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи;
     2) дальнейшее   проведение    ремонта    зданий    и    помещений
амбулаторно-поликлинических  учреждений  здравоохранения,  в том числе
центральных районных больниц;
     3) дооснащение    всех   амбулаторно-поликлинических   учреждений
медицинским  оборудованием  для  выполнения  порядков   и   стандартов
медицинской  помощи,  в  том  числе  организация кабинетов (отделений)
профилактики,  неотложной медицинской помощи, медицинской реабилитации
и   паллиативной   помощи,   а   также   окружных  и  межмуниципальных
поликлинических центров, регионального консультативно-диагностического
центра для оказания первичной специализированной медицинской помощи.

      2. Территориальное планирование государственных учреждений
       здравоохранения Омской области, оказывающих медицинскую
               помощь больным кардиологического профиля

     В течение   2011  -  2012  годов  Омской  области  в  рамках  ПНП
"Здоровье" и программы "Модернизация здравоохранения  Омской  области"
на  2011  -  2013 годы осуществлялись мероприятия по совершенствованию
системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями.
Благодаря  реализации  данной программы созданы сосудистый центр и три
первичных сосудистых отделения,  которые в настоящее  время  оказывают
круглосуточную неотложную помощь больным с ОНМК и ОКС.
     Выявление заболеваний,   первичная   и   вторичная   профилактика
сосудистых  заболеваний  осуществляются  врачами  первичного звена,  а
также кардиологами 46 кабинетов поликлиник (I уровень).
     В Омской  области организованы три первичных сосудистых отделения
в крупных сельских районах области и четыре - на территории областного
центра  (II  уровень),  сосудистый  центр  на  базе  БУЗОО  "ОКБ" (III
уровень).
     Маршрутизация потоков  пациентов  будет  осуществляться  согласно
требованиям приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 918н "Об
утверждении    порядка   оказания   медицинской   помощи   больным   с
сердечно-сосудистыми заболеваниями".

      3. Территориальное планирование государственных учреждений
       здравоохранения Омской области, оказывающих медицинскую
                     помощь больным туберкулезом

     Структура фтизиатрической  службы  Омской  области  приведена   в
соответствие   с  требованиями  Порядка  оказания  медицинской  помощи
больным  туберкулезом,  но  обеспечивает  только  2  уровня   оказания
медицинской  помощи  больным  туберкулезом:  I  уровень  -  учреждения
здравоохранения,  оказывающие первичную медико-санитарную  помощь,  II
уровень  - учреждения здравоохранения,  оказывающие специализированную
фтизиатрическую помощь.
     В результате  реализации  программных  мероприятий  на территории
региона  станет  возможным  оказание  медицинской  помощи   в   рамках
3-уровневой системы:
     - I уровень  -  туберкулезные  кабинеты  учреждений,  оказывающих
фтизиатрическую помощь населению,  и учреждений, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь; пункты наблюдаемого лечения;
     - II    уровень    -    межрайонные    учреждения,    оказывающие
фтизиатрическую помощь населению;
     - III   уровень   -   многопрофильное   учреждение,   оказывающее
фтизиатрическую помощь,  в том числе  высокотехнологичную  медицинскую
помощь, больным туберкулезом.
     В рамках   реализации   Программы   запланировано   строительство
взрослой  поликлиники  КУЗОО "КПТД" (на 200 посещений в смену с теплым
переходом по ул.  Целинная,  2) в 2016 - 2017  годах  и  строительство
взрослой  поликлиники КУЗОО "ТБ" (на 200 посещений в смену по ул.  1-я
Военная) в 2016 -  2017  годах,  что  позволит  снизить  эпидемическую
напряженность   по   туберкулезу   и   обеспечить  этапность  оказания
медицинской помощи в  соответствии  с  порядком  оказания  медицинской
помощи.

      4. Территориальное планирование государственных учреждений
             здравоохранения Омской области, оказывающих
                   онкологическую помощь населению

     Первичная онкологическая    помощь   населению   Омской   области
оказывается   в   амбулаторно-поликлинических   учреждениях,   имеющих
территориальное население (I уровень), и в 62 онкологических кабинетах
на их базе.
     Специализированная (II уровень), в том числе высокотехнологичная,
помощь (III уровень) онкологическим больным оказывается на базе  БУЗОО
"КОД" (мощность - 600 коек и 350 посещений в смену),  учреждение имеет
хорошую   укомплектованность   кадрами    и    лечебно-диагностическим
оборудованием.

     5. Территориальное планирование учреждений здравоохранения,
            оказывающих психиатрическую медицинскую помощь

     Выявление психических расстройств у населения региона (I уровень)
осуществляется амбулаторной службой специализированной психиатрической
помощи в поликлиниках города Омска и центральных районных больницах, а
также  в  диспансерных подразделениях и психотерапевтическом отделении
суицидологической  службы  БУЗОО  "КПБ".  Кроме   того,   амбулаторный
психотерапевтический прием осуществляется в БУЗОО "ЦВМР".
     II уровень специализированной психиатрической помощи  представлен
психиатрическим   круглосуточным   стационаром   БУЗОО   "КПБ".  Число
психиатрических  коек  на  территории  Омской  области  для  взрослого
населения составило 1595,  для детей - 245; обеспеченность койками 9,0
на 10 тыс. населения (в РФ - 10,8).
     В рамках  совершенствования  системы  оказания медицинской помощи
больным  с  психическими  расстройствами  и  расстройствами  поведения
планируется  выделение  и  реконструкция  корпуса вне территории БУЗОО
"КПБ" для размещения амбулаторной суицидологической службы, дневного и
круглосуточного   психиатрического   стационаров  по  оказанию  помощи
пациентам в кризисных ситуациях.

      6. Территориальное планирование государственных учреждений
             здравоохранения Омской области, оказывающих
                  наркологическую медицинскую помощь

     Раннее выявление    наркологических     больных,     профилактика
злоупотребления  алкогольной  продукцией  и  потребления психоактивных
веществ проводятся в центрах здоровья,  а также в  44  наркологических
кабинетах амбулаторно-поликлинических учреждений (I уровень).  В БУЗОО
"НД" функционируют 20 мест дневного стационара.
     Специализированная наркологическая помощь (II уровень) включает в
себя стационарную службу общей мощностью 285 коек,  в том числе  БУЗОО
"НД"  (185  коек),  "КПБ"  (95  коек),  "Тарская  центральная районная
больница" (далее - ЦРБ) (5 коек).