Указ Губернатора Брянской области от 15.12.2014 № 404

__________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

Просит предоставить дубликат лицензии в связи с утратой (порчей) лицензии__________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа, выдавшего лицензию)

Серия и номер действующей лицензии, дата выдачи _____________________

__________________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление дубликата лицензии: платежное поручение                № ______ дата оплаты______________ сумма государственной пошлины________ наименование плательщика_________________________                                                            

Приложение: испорченный бланк лицензии, приложения (в случае порчи).

__________________________________________________________________

(Ф.И.О. руководителя постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени этого юридического лица)

 «_____»______________20___ г.                                __________________                                  

                                                                                                    (подпись)               

   М.П.

      3а предоставление дубликата лицензии (на бумажном носителе) уплачивается государственная пошлина в соответствии со ст. 333.33 Налогового кодекса Российской Федерации  (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 32, ст. 3340; 2009, № 52 (часть 1), ст. 6450).

____________

*Документы,  которые  лицензиат  вправе  представить по собственной инициативе.

Приложение 6

к административному регламенту департамента здравоохранения Брянской области по исполнению государственной услуги «Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти)»

Регистрационный номер: ______________________________ от __________

                                                     (заполняется лицензирующим органом)

                                                                      В департамент здравоохранения

                                                                      Брянской области

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении сведений из реестра лицензий

о конкретной лицензии

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица
Осуществляемый вид деятельности
Адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности *Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица   (ОГРН) *Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

______________

*Сведения, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе.

     Прошу предоставить информацию на бумажном носителе/в электронной форме по адресу: _________________________________________________

"___" _______________ 20___ г.

Заявитель ______________________                                              

 _______________

           (подпись)

                                               М.П.

Приложение 7

к административному регламенту департамента здравоохранения Брянской области по исполнению государственной услуги «Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти)»

Регистрационный номер: _____________________ от ______ 20___ г.

                                                                  (заполняется лицензирующим органом)

                                                                                              В департамент здравоохранения

                                                                                              Брянской области

ЗАЯВЛЕНИЕ

о прекращении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Регистрационный  № ______________ лицензии от "__" _________20__г.,

предоставленной ________________________________________________

                                                    (наименование лицензирующего органа)

1.	Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица
2.	Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется), фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется)
3.	Место нахождения юридического лица
4.	Адрес(а) мест осуществления деятельности
5.	Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица   (ОГРН)
6.	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
7.	Серия, номер бланка лицензии(ий) и приложения(ий)
8.	Дата фактического прекращения         лицензируемого вида деятельности
9.	Форма получения уведомления о решении             лицензирующего органа	*На бумажном носителе лично.  *На бумажном носителе направить заказным почтовым     отправлением с уведомлением о   вручении.                        *В форме электронного        документа

в лице __________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, должность руководителя постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени этого юридического лица)

действующего на основании __________________________________________________________________,

(документ, подтверждающий полномочия)

просит прекратить действие лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исклю-чением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведом-ственными федеральным органам исполнительной власти).

Приложение: лицензия(и) с приложением(ями) на ___ листах.

"_____" _____________ 20___ г.                      _______________________

                                                                                               (подпись)

           М.П.

Не позднее чем за пятнадцать календарных дней до дня фактического прекращения лицензируемого вида деятельности лицензиат, имеющий намерение прекратить этот вид деятельности, обязан представить или направить в лицензирующий орган заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении заявление о прекращении лицензируемого вида деятельности (п. 14 ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности").

Приложение  8

к административному регламенту департамента здравоохранения Брянской области по предоставлению государственной услуги  "Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки ™, ™™ и ™™™ перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемая организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти)"

Блок-схема предоставления государственной услуги

 «Рассмотрение заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

 и прилагаемых к нему документов, принятие решения о предоставлении (отказе в предоставлении) лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений»

Приложение  9

к административному регламенту департамента здравоохранения Брянской области по предоставлению государственной услуги  "Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки ™, ™™ и ™™™ перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемая организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти)"

Блок-схема предоставления государственной услуги

«Переоформление (отказ в переоформлении) лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений»

Приложение 10

к административному регламенту департамента здравоохранения Брянской области по предоставлению государственной услуги  "Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки ™, ™™ и ™™™ перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемая организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти)"

Блок-схема предоставления государственной услуги

«Предоставление дубликата лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств,

психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений»

                                                                           Приложение 11

к административному регламенту департамента здравоохранения Брянской области по предоставлению государственной услуги  "Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки ™, ™™ и ™™™ перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемая организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти

Блок-схема предоставления государственной услуги

«Контроль за соблюдением лицензиатом лицензионных требований при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений»

                                                                                                                                                       Приложение  12

к административному регламенту департамента здравоохранения Брянской области по предоставлению государственной услуги  "Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки ™, ™™ и ™™™ перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемая организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти)"

Блок-схема предоставления государственной услуги

«Приостановление действия лицензии в случае административного приостановления деятельности лицензиатов за нарушение лицензионных требований и возобновление действия лицензий; прекращение действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений; обращение в суд с заявлениями об аннулировании лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений»