Расширенный поиск

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА-ЮГРЫ от 07.11.2014 № 420-п

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 7 ноября 2014 г. N 420-п

 

 

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИЛОЖЕНИЕ К ПОСТАНОВЛЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ ОТ 9 ОКТЯБРЯ 2013 ГОДА N 414-П "О ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2014 - 2020 ГОДЫ"

 

 

Руководствуясь постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 12 июля 2013 года N 247-п "О государственных и ведомственных целевых программах Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:

Внести в приложение к постановлению Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 9 октября 2013 года N 414-п "О государственной программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Развитие здравоохранения на 2014 - 2020 годы" (далее - государственная программа) следующие изменения:

1. В Паспорте государственной программы:

1.1. В строке "Целевые показатели государственной программы (показатели непосредственных результатов)" слова "сохранение суммарного коэффициента рождаемости на уровне 2,031 на 1000 населения" заменить словами "увеличение суммарного коэффициента рождаемости с 2,023 до 2,144 на 1000 населения";

1.2. Строку "Финансовое обеспечение государственной программы" изложить в следующей редакции:

 

"

Финансовое обеспечение государственной программы

общий объем финансирования государственной программы на 2014 - 2020 годы составляет 513802369,45 тыс. рублей, в том числе:

на 2014 год - 66432907,15 тыс. рублей;

на 2015 год - 69103553,7 тыс. рублей;

на 2016 год - 73460262,6 тыс. рублей;

на 2017 год - 79834589,2 тыс. рублей;

на 2018 год - 74762015,6 тыс. рублей;

на 2019 год - 75009236,9 тыс. рублей;

на 2020 год - 75199804,3 тыс. рублей.

Из них:

1) средства федерального бюджета в сумме 3526352,1 тыс. рублей, в том числе:

на 2014 год - 1914406,6 тыс. рублей;

на 2015 год - 564988,3 тыс. рублей;

на 2016 год - 523478,6 тыс. рублей;

на 2017 год - 523478,6 тыс. рублей;

на 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

2) средства бюджета автономного округа в сумме 379540535,3 тыс. рублей (с учетом межбюджетных трансфертов, передаваемых Территориальному фонду обязательного медицинского страхования и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования), в том числе:

на 2014 год - 49671895,0 тыс. рублей;

на 2015 год - 47664964,2 тыс. рублей;

на 2016 год - 52631163,5 тыс. рублей;

на 2017 год - 57457192,9 тыс. рублей;

на 2018 год - 57344439,9 тыс. рублей;

на 2019 год - 57370439,9 тыс. рублей;

на 2020 год - 57400439,9 тыс. рублей;

привлеченные средства от хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность на территории автономного округа, в сумме 40000,0 тыс. рублей:

на 2014 год - 40000,0 тыс. рублей;

на 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

 

3) средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования в сумме 308803746,2 тыс. рублей,

из них:

на 2014 год - 37684357,60 тыс. рублей;

на 2015 год - 39449344,3 тыс. рублей;

на 2016 год - 44922117,9 тыс. рублей;

на 2017 год - 51482662,7 тыс. рублей;

на 2018 год - 44887417,9 тыс. рублей;

на 2019 год - 45108639,2 тыс. рублей;

на 2020 год - 45269206,6 тыс. рублей;

4) средства программы "Сотрудничество" в сумме 25291581,75 тыс. рублей,

из них:

на 2014 год - 2451729,25 тыс. рублей;

на 2015 год - 6365973,6 тыс. рублей;

на 2016 год - 4473878,9 тыс. рублей;

на 2017 год - 3000000,0 тыс. рублей;

на 2018 год - 3000000,0 тыс. рублей;

на 2019 год - 3000000,0 тыс. рублей;

на 2020 год - 3000000,0 тыс. рублей;

5) средства муниципальных бюджетов в сумме 249977,4 тыс. рублей,

из них:

на 2014 год - 91923,0 тыс. рублей;

на 2015 год - 86527,0 тыс. рублей;

на 2016 год - 18023,0 тыс. рублей;

на 2017 год - 13158,0 тыс. рублей;

на 2018 год - 13448,8 тыс. рублей;

на 2019 год - 13448,8 тыс. рублей;

на 2020 год - 13448,8 тыс. рублей;

привлеченные средства от хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность на территории автономного округа, в сумме 200000,0 тыс. рублей:

на 2014 год - 200000,0 тыс. рублей;

на 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

на 2020 год - 0,0 тыс. рублей

".

 

1.3. Строку "Ожидаемые результаты реализации государственной программы (показатели конечных результатов)" дополнить абзацем следующего содержания:

"повышение доли негосударственных организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре с 23 до 26% от общего числа медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре".

2. В разделе 1 "Характеристика текущего состояния сферы здравоохранения автономного округа":

2.1. После абзаца восьмого дополнить абзацем следующего содержания:

"Привлеченные внебюджетные средства, направленные на развитие и укрепление материально-технической базы сферы здравоохранения автономного округа, поступают в бюджет автономного округа и бюджеты муниципальных образований.";

2.2. После абзаца двадцать третьего дополнить абзацем следующего содержания:

"проведение социологических исследований в сфере здравоохранения.".

3. Раздел 2 "Цели, задачи и показатели их достижения" дополнить абзацами следующего содержания:

"Показатель "Доля негосударственных организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, от общего числа медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" определяется как соотношение количества негосударственных организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, к общему количеству медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, умноженное на 100%.

По итогам реализации мероприятий государственной программы потребность в инженерно-технических кадрах отсутствует.".

4. В разделе 3 "Обобщенная характеристика программных мероприятий":

4.1. В подразделе "Краткое описание мероприятий подпрограммы I" абзац первый изложить в следующей редакции:

"Мероприятие 1.1 "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей, включая профилактические мероприятия с лицами, эпизодически употребляющими психоактивные вещества".".

4.2. В подразделе "Краткое описание мероприятий подпрограммы II" мероприятие 2.5 "Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения" дополнить абзацами следующего содержания:

"Несмотря на современный уровень оказания высокотехнологичной медицинской помощи, один из ее профилей "трансплантология" в автономном округе не оказывается. Указанное обстоятельство диктует необходимость развития трансплантологии как эффективного пути к победе над фатальными заболеваниями почек, печени, сердца, некоторых онкогематологических заболеваний.

Ориентировочная потребность населения автономного округа составляет ежегодно около 60 трансплантаций почек, 15 - печени, 8 - сердца.

Федеральными медицинскими организациями жителям Югры проводится не более 5 родственных трансплантаций в год. Остальные нуждающиеся практически бесперспективно годами находятся в "листе ожидания". Трансплантологическая помощь доступна лишь для незначительной части нуждающихся в ней жителей нашего региона, и по показателю выполненных операций на 1 млн. населения в десятки раз уступает США, странам Европы, Азии и Латинской Америки, а также некоторым субъектам Российской Федерации.

В этой связи системой здравоохранения предусмотрены мероприятия организационного, образовательного, правового характера, направленные на формирование трансплантологической службы на базе ряда медицинских организаций Югры.

Цель развития данного направления - обеспечение доступности трансплантации органов и тканей для взрослого населения Югры.

Для реализации мероприятия определены медицинские организации, на базе которых будут размещены структурные подразделения, ответственные за основные направления трансплантации:

лабораторное обследование на тканевую совместимость донора и реципиента с формированием единой базы данных;

рекрутинг доноров;

проведение операций трансплантации;

обеспечение сохранности донорского биоматериала;

диспансеризация трансплантированных реципиентов и пр.

Для развития трансплантологии в Югре предусмотрены мероприятия по дооснащению медицинских организаций, участвующих в реализации донорства, необходимым оборудованием, обеспечению лекарственными препаратами (бюджетные учреждения автономного округа "Окружная клиническая больница", "Сургутская окружная клиническая больница", "Сургутская клиническая травматологическая больница", "Окружной кардиологический диспансер").

Образовательными медицинскими организациями автономного округа проводится переработка и утверждение новых образовательных стандартов, учебных программ по донорству и трансплантации органов. С 2015 года запланировано проведение циклов тематического усовершенствования по "трансплантологии" для врачей и среднего медперсонала автономного округа. В рамках подготовки кадров ежегодно, начиная с 2014 года, по 5 специалистов будут проходить обучение на базе ведущих зарубежных медицинских центров.

Запланирована деятельность, направленная на формирование положительного общественного мнения в вопросах донорства и трансплантации органов.

Создание условий для проведения операций трансплантации позволит обеспечить самодостаточность здравоохранению Югры в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи данной категории пациентов.".

4.3. Подраздел "Подпрограмма VII "Развитие информатизации в здравоохранении" после мероприятия 7.2 "Развитие регионального фрагмента Единой информационной системы в сфере здравоохранения" дополнить абзацами следующего содержания:

"Мероприятие 7.3 "Обеспечение устойчивого доступа в сеть Интернет медицинских организаций, расположенных в удаленных и труднодоступных населенных пунктах автономного округа"

Во исполнение поручения Губернатора автономного округа по итогам расширенного совещания от 27.02.2014 в г. Мегионе предусмотрено обеспечение устойчивого доступа в сеть интернет медицинских организаций, расположенных в удаленных и труднодоступных населенных пунктах автономного округа. В результате выполнения данного мероприятия к 2018 году 75 подразделений медицинских организаций, находящихся в удаленных и труднодоступных населенных пунктах, будут обеспечены доступом к сети интернет по спутниковому каналу связи для работы с электронной медицинской картой пациента и проведения телемедицинских консультаций.".

4.4. В подразделе "Подпрограмма VIII "Территориальное планирование учреждений здравоохранения автономного округа":

4.4.1. Пункт 8.1.1 мероприятия 8.1 "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения" изложить в следующей редакции:

"8.1.1 "Строительство и реконструкция объектов здравоохранения автономного округа"

 

Таблица 1

 

Объем финансирования объектов капитального строительства

на 2014 - 2016 годы по программе "Сотрудничество"


 

N п/п

Наименование мероприятий

Объем финансирования на 2014 - 2016 годы, всего

2014 год

2015 год

2016 год

1

2

3

4

5

6

1

Противотуберкулезный диспансер на 300 коек с поликлиникой на 300 посещений в смену в г. Сургуте

47896,373

47896,373

0,0

0,0

2

2 очередь лечебно-хирургического корпуса в г. Нягань (хоз. блок N 14)

10461,080

10461,080

0,0

0,0

3

Вторая очередь лечебно-хирургического комплекса в г. Нягань (Котельная на 10 МВт), в т.ч. ПД

746,112

746,112

0,0

0,0

4

Центр профессиональной патологии, г. Ханты-Мансийск

85,020

85,020

0,0

0,0

5

Патологоанатомическое отделение с филиалом Бюро судебно-медицинской экспертизы на 250 вскр./год, Больничного комплекса, г. Пыть-Ях

220564,780

220564,780

0,0

0,0

6

Клинический перинатальный центр на 315 коек, 165 посещений в смену в г. Сургуте

8030,580

8030,580

0,0

0,0

7

Перинатальный центр на 130 коек в г. Ханты-Мансийске

18654,970

18654,970

0,0

0,0

8

Центральная больница на 1100 коек в г. Нижневартовске (1 и 2 очереди)

8641096,34

858536,170

3493681,27

4288878,90

9

Центральная больница на 1100 коек в г. Нижневартовске. Котельная, в т.ч. ПД

5000,00

1000,000

4000,0

0,0

10

Участковая больница на 50 коек/135 посещений в смену в п. Горноправдинск Ханты-Мансийского района

1510118,33

189542,830

1320575,5

0,0

11

Операционно-реанимационный корпус кардиологического диспансера, г. Сургут

1602716,820

240000,000

1362716,82

0,0

12

Окружной противотуберкулезный диспансер в г. Ханты-Мансийске на 300 коек, 200 посещений в смену

5703,240

5703,240

0,0

0,0

13

Поликлиника на 40 коек 500 посещений в смену в пгт. Пойковский Нефтеюганского района

3410,240

3410,240

0,0

0,0

14

Участковая больница в с. Полноват Белоярского района

119569,922

119569,922

0,0

0,0

15

Поликлиника на 500 посещений в смену с дневным стационаром на 20 мест в г. Нягань

9134,320

9134,320

0,0

0,0

16

Приобретение модулей фельдшерско-акушерских пунктов

228476,200

228476,200

0,0

0,0

17

Приобретение медицинского оборудования, расходных материалов, лекарственных средств, специализированных смесей и специализированных продуктов питания для пациентов, страдающих орфанными заболеваниями, развитие и организационно-техническое сопровождение Региональной медицинской информационной среды и услуг, предоставляемых здравоохранением в электронном виде

301915,250

301915,250

0,0

0,0

 

Таблица 2

 

Перечень объектов недвижимости, находящихся

в оперативном управлении медицинских организаций

и Департамента здравоохранения автономного округа,

подлежащих капитальному ремонту


 

N п/п

Наименование объекта

Сроки выполнения работ

1

2

3

1.

Окружная клиническая больница, Хирургический корпус, блоки "А" и "Б", г. Сургут, ул. Энергетиков, д. 14

2011 - 2017

2.

Противотуберкулезный диспансер, г. Нижневартовск, тер. Район НВ ГПЗ

2012 - 2014

3.

Психоневрологический диспансер, г. Нижневартовск, ул. Интернациональная, д. 39В

2013 - 2014

4.

Отделения Центральной городской больницы г. Югорска, район Югорск - 2

2014 - 2015

5.

Няганская детская поликлиника

2014 - 2015

6.

Кабинет рентгенодиагностики МАУЗ "Стоматологическая поликлиника" г. Урай

2015

7.

Ханты-Мансийская клиническая стоматологическая поликлиника

2014 - 2015

8.

Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер

2014 - 2015

9.

Здания Игримской районной больницы N 2, пос. Игрим, Березовский район

2014 - 2015

10.

Здание поликлиники (с теплым переходом) Березовской Центральной районной больницы, пгт. Березово, Березовский район

2014 - 2015

11.

Административное здание Октябрьской Центральной районной больницы, пгт. Октябрьское, Октябрьский район

2014

12.

Здание Приобской городской больницы, пгт. Приобье, Октябрьский район

2014 - 2015

 

Таблица 3

 

Перечень объектов капитального строительства

 

N п/п

Наименование муниципального образования

Наименование объекта

Мощность

Срок строительства (проектирования)

Источник финансирования

1

2

3

4

5

6

Объекты государственной собственности

1.

г. Нягань

Инфекционное отделение на 45 коек с бактериологической лабораторией

45 коек

2012 - 2014;

2018 - 2020

бюджет автономного округа

2.

г. Сургут

Клинический перинатальный центр на 315 коек, 165 посещений в смену

315 коек/

165 пос. в смену

2015;

бюджет автономного округа

2015 - 2020

внебюджетные источники

3.

г. Ханты-Мансийск

Перинатальный центр на 130 коек

130 коек

2012 - 2014 (ПИР);

программа "Сотрудничество"

2016;

бюджет автономного округа

2016 - 2020

внебюджетные источники

4.

г. Сургут

Реконструкция поликлиники на 425 посещений в смену окружной клинической больницы

425 пос. в смену

2012 - 2015

бюджет автономного округа

5.

г. Урай

Стационар с прачечной

120 коек/прачечная 925,5 кг/сут./

13723 кв. м

2009 - 2013;

2014 - 2020

привлеченные средства (от хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность на территории автономного округа), бюджет автономного округа

6.

г. Ханты-Мансийск

Лечебный корпус Окружной больницы восстановительного лечения

240 коек/

20 пос. в смену

2019 - 2020;

2021 - 2023

бюджет автономного округа

7.

г. Ханты-Мансийск

Центр "Анти-СПИД"

60 пос. в смену/

30 коек дн. стац.

2019 - 2020;

2021 - 2022

бюджет автономного округа

8.

Белоярский район

Врачебная амбулатория на 25 посещений в смену в п. Лыхма

25 пос. в смену

2018 - 2019

бюджет автономного округа

9.

Березовский район

Врачебная амбулатория на 21 посещение в смену в п. Сосьва

21 пос. в смену

2018 - 2019

бюджет автономного округа

10.

Кондинский район

Врачебная амбулатория на 38 посещений в смену в с. Болчары

38 пос. в смену

2018 - 2019

бюджет автономного округа

11.

Кондинский район

Врачебная амбулатория на 55 посещений в смену в пгт. Куминский

55 пос. в смену

2018 - 2019

бюджет автономного округа

12.

Октябрьский район

Врачебная амбулатория на 35 посещений в смену с. Малый Атлым

35 пос. в смену

2018 - 2019

бюджет автономного округа

13.

Октябрьский район

Врачебная амбулатория на 20 посещений в смену п. Карымкары

20 пос. в смену

2018 - 2019

бюджет автономного округа

14.

Советский район

Врачебная амбулатория на 75 посещений в смену в пгт. Коммунистический

75 пос. в смену

2011 - 2015

бюджет автономного округа

15.

Ханты-Мансийский район

Врачебная амбулатория на 14 посещений в смену д. Нялина

14 пос. в смену

2018 - 2019

бюджет автономного округа

Объекты программы "Сотрудничество"

16.

г. Нижневартовск

Центральная больница на 1100 коек (1 и 2 очереди)

1100 коек/

108872 кв. м

2011 - 2017

программа "Сотрудничество"

17.

г. Нижневартовск

Центральная больница на 1100 коек. Котельная, в т.ч. ПД

23,3 МВт

2014 - 2016

программа "Сотрудничество"

18.

г. Нягань

2 очередь лечебно-хирургического корпуса (хоз. блок N 14)

5000 кв. м

2012 - 2014;

2018 - 2019

программа "Сотрудничество"

19.

г. Нягань

Вторая очередь лечебно-хирургического комплекса (Котельная на 10 МВт), в т.ч. ПД

10 МВт

2010 - 2014

программа "Сотрудничество"

20.

г. Нягань

Поликлиника на 500 посещений в смену с дневным стационаром на 20 мест

500 пос. в смену/

20 коек

2012 - 2014;

2018 - 2020

программа "Сотрудничество"

21.

г. Пыть-Ях

Патологоанатомическое отделение с филиалом Бюро судебно-медицинской экспертизы на 250 вскр./год, Больничного комплекса

250 вскр./год/

2845 кв. м

2012 - 2014

программа "Сотрудничество"

22.

г. Сургут

Противотуберкулезный диспансер на 300 коек с поликлиникой на 300 посещений в смену

300 коек/

300 пос. в смену

2006 - 2013

программа "Сотрудничество"

23.

г. Сургут

Операционно-реанимационный корпус кардиологического диспансера

6733 кв. м

2012;

2013 - 2015

программа "Сотрудничество"

25.

г. Ханты-Мансийск

Центр профессиональной патологии

13870 кв. м

2012 - 2014;

2018 - 2021

программа "Сотрудничество"

26.

г. Ханты-Мансийск

Окружной противотуберкулезный диспансер на 300 коек, 200 посещений в смену

200 пос. в смену/

300 коек

2012 - 2014;

2018 - 2022

программа "Сотрудничество"

27.

Белоярский район

Участковая больница в с. Полноват

15 коек/

33 пос. в смену/

4 койки дневного стационара

2012;

2013 - 2014

программа "Сотрудничество"

28.

Нефтеюганский район

Поликлиника на 40 коек 500 посещений в смену в пгт. Пойковский

500 пос. в смену/

40 коек

2012 - 2014;

2018 - 2020

программа "Сотрудничество"

29.

Ханты-Мансийский район

Участковая больница на 50 коек/135 посещений в смену в п. Горноправдинск

50 коек/

135 пос. в смену

2012;

2013 - 2015

программа "Сотрудничество"

Объекты муниципальной собственности

30.

г. Когалым

Реконструкция здания поликлиники на 850 посещений по ул. Молодежной 19, корпус 7

850 пос.

2014 - 2015

привлеченные средства (от хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность на территории автономного округа), местный бюджет

31.

г. Нефтеюганск

Реконструкция нежилого строения роддома (Реестровый N 57524)

109 коек/

6737,2 кв. м

2010 - 2014

бюджет автономного округа, местный бюджет

32.

г. Пыть-Ях

Реконструкция хирургического корпуса под городскую поликлинику в микрорайоне N 2, дом 16А

600 пос. в смену/

6117,8 кв. м

2007 - 2008;

2012 - 2014

бюджет автономного округа, местный бюджет

33.

г. Радужный

Детская поликлиника на 200 посещений в смену в микрорайоне 1

200 пос. в смену

2008 - 2009;

2012 - 2014

бюджет автономного округа, местный бюджет

34.

г. Сургут

Поликлиника "Нефтяник" на 700 посещений в смену в мкр. 37

700 пос. в смену/

12315,8 кв. м

2008 - 2012;

2012 - 2015

бюджет автономного округа, местный бюджет

35.

г. Урай

Больница восстановительного лечения

72 койки/

7360 кв. м

2006 - 2010;

2011 - 2014

бюджет автономного округа, местный бюджет, привлеченные средства (от хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность на территории автономного округа)

36.

Октябрьский район

Участковая больница на 25 коек и поликлиника на 85 посещений в смену в пгт. Талинка

25 коек/

85 пос. в смену/

3107 кв. м

2007 - 2010;

2012 - 2016

бюджет автономного округа, местный бюджет

37.

Советский район

Реконструкция больничного комплекса на 235 коек и 665 посещений в смену в г. Советский

235 коек/

665 пос. в смену/

36188,76 кв. м

2011 - 2013; 2013 - 2018

бюджет автономного округа, местный бюджет


Информация по документу
Читайте также