Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 26.05.2015 № 444-П

II. Общие положения

Настоящий Порядок разработан с целью  формирования расписания приемов  медицинских работников и его использования для записи на прием к медицинскому работнику (далее – врач) при оказании первичной медико-санитарной помощи и организации предоставления в электронной форме государственной услуги «Прием заявок (запись) на прием к врачу».

Региональный информационный ресурс предназначен для формирования расписания приемов медицинских работников и его использования для записи пациентов на прием к врачу, с целью оказания первичной медико-санитарной помощи. Региональный информационный ресурс является региональным распределенным информационным ресурсом, включающим сегменты ЕЭР МО.

Департамент здравоохранения ЯНАО  является оператором указанного регионального информационного ресурса (далее – оператор регионального информационного ресурса) и обеспечивает контроль и координацию работ по функционированию регионального информационного ресурса.

Администратором регионального информационного ресурса является государственное бюджетное учреждение здравоохранения  «Медицинский информационно-аналитический центр Ямало-Ненецкого автономного округа» (далее – администратор регионального информационного ресурса), который  обеспечивает его бесперебойное функционирование на региональном уровне.

Ведение сегментов ЕЭР МО осуществляется МО, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, посредством МИС МО либо посредством веб-интерфейса ЕЭР. 

Регулирование отношений, связанных с ведением регионального информационного ресурса  и  сегментов ЕЭР МО, осуществляется в соответствии с  Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации».

Оператор регионального информационного ресурса, администратор регионального информационного ресурса, МО обеспечивают конфиденциальность сведений, содержащихся в региональном информационном ресурсе и сегментах ЕЭР МО, хранение и защиту таких сведений в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» и Федеральным законом от 21 ноября 2011 года  № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон                            № 323-ФЗ).

III. Архитектура регионального информационного ресурса,

состав и виды информации, подлежащей размещению

в региональном информационном ресурсе

3.1. Состав и виды информации

Региональный информационный ресурс представляет собой региональный распределенный информационный ресурс, включающий в себя следующие компоненты:

подсистему интеграции;

региональный сегмент ЕЭР;

сегмент ЕЭР МО;

интернет-сайт «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа» (http:www.yanaozdrav.ru);

подсистему формирования статистики (www.er.yamalzdrav.ru/ui/).

Подсистема интеграции не хранит информацию и является инструментом передачи данных, введенных пользователем через интернет-сайт или инфомат, в МИС МО, с последующей передачей из МИС МО необходимого набора данных по запросу для отображения на сайте.

Региональный сегмент ЕЭР формируется в электронном виде с применением сегментов ЕЭР МО путем внесения реестровой записи с присвоением уникального номера реестровой записи (номер ID записи) и указанием даты ее внесения.

Данные о зарезервированном времени на конкретного пациента (реестровая запись) вносятся в базу данных сегмента ЕЭР МО той МО,  в которую производится запись.

Расписание врачей формируется в базе данных сегмента ЕЭР МО. 

Региональный сегмент ЕЭР и сегмент ЕЭР МО содержат следующие сведения о заявках пациентов на посещение МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания пациентам медицинской помощи:

- СНИЛС в системе обязательного пенсионного страхования (обязательное поле);

- Ф.И.О.;

- дата рождения;

- пол;

- адрес места жительства (с указанием кода по общероссийскому классификатору административно-территориальных образований);

- серия, номер паспорта (свидетельства о рождении) или документа, удостоверяющего личность, дата выдачи документа (при необходимости);

- серия и номер полиса ОМС (для полиса единого образца обязательным является для ввода номер полиса ОМС, серия полиса ОМС не заполняется);

- наименование МО, в которую пациент подает заявку на посещение;

- уникальный номер реестровой записи.

3.2. Пользователи регионального информационного ресурса

Пользователями регионального информационного ресурса являются:

пациенты РФ, иностранные пациенты временно пребывающие (временно проживающие) или постоянно проживающие в РФ (далее – пациенты);

администратор ЦОД;

администратор МО;

медицинские работники, должностные обязанности которых соответствуют ролям, описанным в пункте 4.5.1 настоящего Порядка:

- регистратор МО или оператор МО;

- врач МО;

- работники ЦТО (call-центр).

IV. Порядок внесения реестровой записи

4.1. Порядок подачи пациентом заявки на прием к врачу

посредством регионального информационного ресурса

Работа с региональным информационным ресурсом возможна в двух режимах – анонимном и авторизованном. Анонимный режим доступен пользователю сразу после обращения к интернет-сайту «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа» (http:www.yanaozdrav.ru).

В анонимном режиме пользователю доступны справочная информация  о медицинских организациях, врачах, в том числе их специальности,                           расписании работы и иные документы, размещаемые в свободном доступе.

Авторизация возможна на любом этапе работы с интернет-сайтом регионального информационного ресурса (выбор района, выбор МО, просмотр расписания). Для перехода в авторизованный режим пользователю необходимо ввести в форму авторизации свои персональные данные и пройти процесс регистрации/авторизации.

Подача заявки пациентом на прием к врачу представляет собой процесс внесения реестровой записи (номер ID записи) в региональный сегмент ЕЭР, содержащий сведения о резервировании временного промежутка  в расписании рабочего времени врача МО для посещения пациентом для получения первичной медико-санитарной помощи.

В соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н, первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу.

Реализация процедуры выбора пациентом МО или изменение обслуживающей МО осуществляется в соответствии с положениями Федерального закона № 323-ФЗ, Федерального закона  29 ноября                                    2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в части реализации прав пациентов, застрахованных в системе ОМС,  на выбор МО и врача, а также согласно Порядку выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 года № 406н.

Внесение реестровой записи (номер ID записи) в региональном сегменте ЕЭР осуществляется с использованием:

- интернет-сайта «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа»;

- сегмента ЕЭР МО посредством МИС МО либо посредством веб-интерфейса ЕЭР;

- инфомата;

- ЕПГУ;

- ЦТО.

При внесении реестровой записи региональный сегмент ЕЭР  должен осуществить проверку сведений о прикреплении пациента к МО путем направления запроса в ЦРП ЯНАО, являющийся подсистемой РИР в составе РС ЕГИСЗ ЯНАО. Только при наличии подтверждения со стороны ЦРП ЯНАО сведений о прикреплении, указанных пациентом в заявке на посещение МО, реестровая запись (номер ID записи) сохраняется в РИР. В случае если данные, указанные пациентом в заявке на посещение МО, не верифицированы в ЦРП ЯНАО, реестровая запись не сохраняется, а пациент должен обратиться непосредственно в МО для получения медицинской помощи и сверке сведений в базе данных пациентов МИС МО.

Запрос в ЦРП ЯНАО содержит одно из следующих сведений о пациенте:

- Ф.И.О. пациента, дата рождения и реквизиты полиса ОМС с использованием инфомата;

- Ф.И.О. пациента, дата рождения, СНИЛС и/или реквизиты полиса ОМС с использованием интернет-сайта «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа».

О факте сохранения реестровой записи (номер ID записи) пациент уведомляется в обязательном порядке следующими способами:

в случае использования интернет-сайта «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа» – направлением документа, содержащего выписку из реестровой записи (номер ID записи) на адрес электронной почты пациента и/или в личный кабинет пациента;

в случае использования инфомата – получением документа, содержащего выписку из реестровой записи (номер ID записи) в бумажном виде;

в случае подачи заявки по телефону – получением информации о номере реестровой записи  (номер ID записи).

Обо всех изменениях в расписании и приеме врача  пациент должен быть обязательно оповещен в течение 1 рабочего дня посредством изменения статуса реестровой записи (номер ID записи) в сегменте ЕЭР МО.  

Подача заявки пациентом на прием к врачу в электронном виде с целью получения первичной медико-санитарной помощи может быть выполнена к следующим врачам:

Таблица 3

Взрослая поликлиника

№  п/п	Наименование специальности
1	2
1.	Врач-терапевт участковый
2.	Врач-невролог
3.	Врач-инфекционист
4.	Врач-эндокринолог
5.	Врач-гастроэнтеролог
6.	Врач-пульмонолог
7.	Врач-кардиолог
8.	Врач-нефролог
9.	Врач-хирург
10.	Врач-травматолог-ортопед
11.	Врач-офтальмолог
12.	Врач-сурдолог
13.	Врач-онколог
14.	Врач-сердечно-сосудистый хирург
15.	Врач-гематолог
16.	Врач-оториноларинголог
17.	Врач-уролог

Таблица 4

Детская поликлиника

№  п/п	Наименование специальности
1	2
1.	Врач-педиатр участковый
2.	Врач-невролог
3.	Врач-травматолог-ортопед
4.	Врач-офтальмолог
5.	Врач-пульмонолог
6.	Врач-акушер-гинеколог (детский)

Таблица 5

Женская консультация

№  п/п	Наименование специальности
1	2
1.	Врач-акушер-гинеколог

Таблица 6

Стоматологическая поликлиника

№  п/п	Наименование специальности
1	2
1.	Врач-стоматолог-терапевт
2.	Врач-стоматолог-хирург
3.	Врач-стоматолог  детский

МО организовывает запись на прием в электронном виде к врачам специалистам, согласно утвержденному штатному расписанию МО.

Максимально допустимое время ожидания планового приема специалиста при самостоятельной записи через региональный информационный ресурс, инфомат, телефонные обращения на прием к врачу по перечню врачебных специальностей, для которых открыта самостоятельная запись на прием на единой электронной регистратуре, содержится в таблице 7.

Таблица 7

№ п/п	Наименование специальности	Время ожидания приема специалиста
1	2	3
1.	Врач-терапевт участковый	не более 10 рабочих дней
2.	Врач-педиатр участковый	не более 10 рабочих дней
3.	Врач-акушер-гинеколог	не более 10 рабочих дней
4.	Врач-инфекционист	не более 10 рабочих дней
5.	Врач-невролог	не более 10 рабочих дней
6.	Врач-эндокринолог	не более 10 рабочих дней
7.	Врач-гастроэнтеролог	не более 10 рабочих дней
8.	Врач-пульмонолог	не более 10 рабочих дней
9.	Врач-кардиолог	не более 10 рабочих дней
10.	Врач-нефролог	не более 10 рабочих дней
11.	Врач-хирург	не более 10 рабочих дней
12.	Врач-травматолог-ортопед	не более 10 рабочих дней
13.	Врач-офтальмолог	не более 10 рабочих дней
1	2	3
14.	Врач-сурдолог	не более 10 рабочих дней
15.	Врач-онколог	не более 10 рабочих дней
16.	Врач-сердечно-сосудистый хирург	не более 10 рабочих дней
17.	Врач-гематолог	не более 10 рабочих дней
18.	Врач-оториноларинголог	не более 10 рабочих дней
19.	Врач-уролог	не более 10 рабочих дней
20.	Врач-стоматолог-терапевт	не более 10 рабочих дней
21.	Врач-стоматолог-хирург	не более 10 рабочих дней
22.	Врач-стоматолог детский	не более 10 рабочих дней

Подача заявки пациентом на прием к врачу в электронном виде возможна к медицинскому работнику одного профиля не чаще чем 1 раз в день в случае, если еще существуют невыполненные посещения по данной специальности, а также не более 2 раз в неделю в случае отсутствия невыполненных посещений по данной специальности, и не более 5 раз к врачам разных специальностей.

Подача заявки на прием может быть выполнена одним из следующих способов по выбору пациента:

- с использованием интернет-сайта «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа» (http:www.yanaozdrav.ru). 

- с использованием ЕПГУ;

- с использованием инфомата;

- с использованием телефонного обращения в ЦТО или МО;

- личным обращением в регистратуру МО.

Перед посещением врача в МО пациент обязан предъявить регистратору МО реквизиты документа, внесенные в форму при подаче заявки на прием к врачу, и в устной форме оповестить регистратора МО о своем прибытии в соответствии с ранее поданной заявкой, уточнить номер кабинета, в котором осуществляется прием врача, к которому была произведена запись, и в случае необходимости получить от регистратора МО свою амбулаторную медицинскую карту в бумажном варианте.

Пациенты, имеющие право внеочередного обслуживания в соответствии с законодательством РФ и ЯНАО, могут воспользоваться правом подачи заявки на прием к врачу в соответствии с настоящим  Порядком либо обратиться в регистратуру МО и получить медицинскую помощь во внеочередном порядке во временные промежутки, выделенные в расписании врача для приема пациентов в порядке очередности.

При обращении пациента, имеющего право внеочередного обслуживания, в МО, регистратор МО обязан предложить данному пациенту воспользоваться правом подачи заявки на прием к врачу в удобное для пациента время из имеющегося свободного в расписании врача.

Пациент, при отсутствии желаемого времени в расписании приема врача, может записаться к другому врачу, предложенному регистратором МО, с альтернативным вариантом времени приема.

Пациент, опоздавший на прием к врачу в назначенное время более чем на 10 минут, принимается в порядке очередности по факту обращения в МО.

4.2. Порядок подачи пациентом заявки на прием к врачу

с использованием ЕПГУ и инфомата

4.2.1. Внесение реестровой записи (номер ID записи) с использованием ЕПГУ осуществляется следующими способами:

- через личный кабинет пациента на ЕПГУ;

- через электронную форму для пациента, не имеющего личного кабинета на ЕПГУ.

При внесении реестровой записи (номера ID записи) через личный кабинет пациента на ЕПГУ используются данные, указанные пациентом при регистрации личного кабинета на ЕПГУ.

Внесение реестровой записи (номер ID записи) с использованием интернет-сайта «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа» осуществляется следующими способами:

- через личный кабинет пациента на интернет-сайте «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа»;

- через электронную форму для пациента, не имеющего личного кабинета на интернет-сайте «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа».

Пациентам МО, электронные медицинские карты (далее – ЭМК) которых заведены в МИС, обеспечивается запись на прием с использованием интернет-сайта  «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа».

Запись пациентов на интернет-сайте «Единая электронная регистратура Ямало-Ненецкого автономного округа» происходит посредством заполнения обязательных полей:

- Ф.И.О.;

- дата рождения;

- пол;

- СНИЛС;