Постановление Правительства Челябинской области от 13.11.2013 № 440-П

медицинского  страхования  на  2014  год  -  0,46   посещения   на   1
застрахованное  лицо,  на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное
лицо, на 2016 год -  0,6  посещения  на  1  застрахованное  лицо,  для
медицинской  помощи  в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной
форме,  в  рамках   базовой   программы   обязательного   медицинского
страхования на 2014 год - 0,199 посещения на 1 застрахованное лицо для
медицинских организаций I уровня оказания медицинской помощи; на  2014
год  -  0,261  посещения  на  1  застрахованное  лицо  для медицинских
организаций II уровня оказания медицинской помощи;
      для медицинской помощи в условиях дневных  стационаров  на  2014
год  -  0,665  пациенто-дня  на  1  жителя, в рамках базовой программы
обязательного  медицинского  страхования  -  0,55  пациенто-дня  на  1
застрахованное  лицо,  на  2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в
рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,59
пациенто-дня   на   1   застрахованное  лицо,  на  2016  год  -  0,735
пациенто-дня на 1 жителя, в  рамках  базовой  программы  обязательного
медицинского страхования - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на  2014  год  -
0,328   пациенто-дня   на   1   жителя,  в  рамках  базовой  программы
обязательного медицинского  страхования  -  0,286  пациенто-дня  на  1
застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  I уровня оказания
медицинской помощи; на 2014 год - 0,297 пациенто-дня на  1  жителя,  в
рамках  базовой  программы  обязательного  медицинского  страхования -
0,238  пациенто-дня  на  1   застрахованное   лицо   для   медицинских
организаций  II уровня оказания медицинской помощи; на 2014 год - 0,04
пациенто-дня на 1 жителя, в  рамках  базовой  программы  обязательного
медицинского страхования - 0,026 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо
для медицинских организаций III уровня оказания медицинской помощи;
      для медицинской помощи в стационарных условиях  на  2014  год  -
0,198  случая госпитализации на 1 жителя, по Территориальной программе
ОМС - 0,17710779 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том
числе   в   рамках   базовой   программы   обязательного  медицинского
страхования - 0,177 случая госпитализации на  1  застрахованное  лицо,
сверх  базовой  программы  обязательного  медицинского  страхования  -
0,00010779 случая), на 2015 год - 0,193  случая  госпитализации  на  1
жителя,   в   рамках   базовой  программы  обязательного  медицинского
страхования - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на
2016  год  - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой
программы  обязательного  медицинского  страхования  -  0,172   случая
госпитализации  на  1  застрахованное  лицо,  для медицинской помощи в
стационарных условиях  на  2014  год  -  0,065  случая  госпитализации
(законченного  случая  лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в
рамках базовой  программы  обязательного  медицинского  страхования  -
0,056  случая  госпитализации на 1 застрахованное лицо для медицинских
организаций I уровня оказания медицинской помощи; на 2014 год -  0,108
случая   госпитализации  на  1  жителя,  в  рамках  базовой  программы
обязательного медицинского страхования - 0,099  случая  госпитализации
на  1  застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  II  уровня
оказания медицинской помощи; на 2014 год - 0,025 случая госпитализации
на  1  жителя,  в  рамках базовой программы обязательного медицинского
страхования - 0,022 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо для
медицинских организаций III уровня оказания медицинской помощи;
      для  высокотехнологичной  медицинской  помощи   в   стационарных
условиях  по  Территориальной  программе  ОМС на 2014 год - 0,00105636
случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
      для паллиативной медицинской помощи в стационарных  условиях  на
2014  год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня
на 1  жителя,  на  2016  год  -  0,115  койко-дня  на  1  жителя,  для
паллиативной  медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год -
0,062 койко-дня на 1  жителя  для  медицинских  организаций  I  уровня
оказания медицинской помощи; на 2014 год - 0,030 койко-дня на 1 жителя
для медицинских организаций II уровня оказания медицинской помощи;
      дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с  учетом
использования  передвижных  форм  предоставления  медицинских услуг на
2014  год  -  0,014  посещения  на  1  жителя,  по  базовой  программе
обязательного  медицинского  страхования на 2014 год - 0,013 посещения
на 1 застрахованное лицо;
      дифференцированные   объемы   медицинской   помощи   с    учетом
использования   телемедицины   по   базовой   программе  обязательного
медицинского страхования на  2014  год  -  0,0672  исследования  на  1
застрахованное лицо.
      Объемы   предоставления   медицинской   помощи,    установленные
Территориальной  программой,  включают  в  себя  объемы предоставления
медицинской  помощи,  оказанные  в  медицинских  организациях   других
субъектов    Российской   Федерации,   гражданам,   застрахованным   в
Челябинской области.

      VI.  нормативы финансовых затрат на единицу объема       
        медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи,        
          порядок формирования и структура тарифов на оплату          
                          медицинской помощи                          

     (В редакции Постановления Правительства Челябинской области
         от 17.04.2014 г. N  174-П;   от 26.11.2014 № 635-П)

     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой  в  соответствии  с Территориальной программой, рассчитаны
исходя из расходов на ее оказание и на 2014 год составляют:         (В
редакции     Постановления     Правительства    Челябинской    области
от 17.04.2014 г. N 174-П)
     на  1  вызов  скорой   медицинской   помощи   за   счет   средств
обязательного  медицинского  страхования  - 1646,39 рубля; (В редакции
Постановления Правительства Челябинской области от 26.11.2014 № 635-П)
     на 1 посещение с профилактической и  иными  целями  при  оказании
медицинской  помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств  бюджетов  субъектов
Российской   Федерации   и   местных   бюджетов   (далее  именуются  -
соответствующие бюджеты) - 414 рублей, за счет  средств  обязательного
медицинского страхования - 368,27 рубля; (В   редакции   Постановления
Правительства Челябинской области от 17.04.2014 г. N 174-П)
     на 1 обращение по поводу  заболевания  при  оказании  медицинской
помощи   в   амбулаторных   условиях  медицинскими  организациями  (их
структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов
-   1200,60   рубля,   за   счет  средств  обязательного  медицинского
страхования - 1083,66 рубля; (В  редакции  Постановления Правительства
Челябинской  области  от 26.11.2014 № 635-П)
     на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме
в  амбулаторных  условиях  за  счет средств обязательного медицинского
страхования - 471,44 рубля; (В  редакции  Постановления  Правительства
Челябинской области от 17.04.2014 г. N 174-П)
     на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет
средств  соответствующих  бюджетов  -  643,31  рубля,  за счет средств
обязательного медицинского страхования - 1420,20 рубля; (В    редакции
Постановления         Правительства         Челябинской        области
от 17.04.2014 г. N 174-П)
     на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных  технологий
(экстракорпорального  оплодотворения)  за  счет  средств обязательного
медицинского страхования - 123288,81 рубля;
     на   1  случай  госпитализации  в  медицинских  организациях  (их
структурных   подразделениях),   оказывающих   медицинскую   помощь  в
стационарных  условиях,  за  счет  средств  соответствующих бюджетов -
70992,72  рубля,  за  счет  средств  Территориальной  программы  ОМС -
22211,82  рубля  (в том числе в рамках базовой программы обязательного
медицинского  страхования  -  22190,68  рубля, сверх базовой программы
обязательного   медицинского   страхования   -   56926,25  рубля.  Для
высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях за счет
средств  Территориальной  программы ОМС нормативы финансовых затрат на
единицу   объема  предоставления  медицинской  помощи  установлены  по
перечню  видов  высокотехнологичной  медицинской помощи (содержащего в
том   числе   методы   лечения)  в  соответствии  с  приложением  5  к
Территориальной программе; (В   редакции  Постановления  Правительства
Челябинской области от 17.04.2014 г. N 174-П)
     на 1 койко-день по медицинской реабилитации в  специализированных
больницах   и  центрах,  оказывающих  медицинскую  помощь  по  профилю
"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях  медицинских
организаций  за  счет средств обязательного медицинского страхования -
1410,24 рубля;
     на  1  койко-день  в  медицинских  организациях  (их  структурных
подразделениях),   оказывающих   паллиативную   медицинскую  помощь  в
стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода),  за  счет
средств соответствующих бюджетов - 1902,45 рубля.
     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой  в  соответствии  с  Территориальной программой, на 2015 и
2016 годы составляют: (В    редакции    Постановления    Правительства
Челябинской области от 17.04.2014 г. N 174-П)
     на  1  вызов  скорой   медицинской   помощи   за   счет   средств
обязательного  медицинского  страхования  - 1725,25 рубля на 2015 год,
1782,8 рубля на 2016 год;
     на 1 посещение с профилактической и  иными  целями  при  оказании
медицинской  помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями
(их структурными  подразделениями)  за  счет  средств  соответствующих
бюджетов - 516,24 рубля на 2015 год, 538,43 рубля на 2016 год, за счет
средств обязательного медицинского страхования - 382,59 рубля на  2015
год, 387,50 рубля на 2016 год;
     на 1 обращение по поводу  заболевания  при  оказании  медицинской
помощи   в   амбулаторных   условиях  медицинскими  организациями  (их
структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов
-  1445,44  рубля  на  2015  год,  1507,54  рубля на 2016 год, за счет
средств обязательного медицинского страхования - 1115,29 рубля на 2015
год, 1162,49 рубля на 2016 год;
     на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме
в  амбулаторных  условиях  за  счет средств обязательного медицинского
страхования - 489,74 рубля на 2015 год, 492,90 рубля на 2016 год;
     на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет
средств  соответствующих  бюджетов  - 844,68 рубля на 2015 год, 881,82
рубля  на  2016  год,  за  счет  средств  обязательного   медицинского
страхования - 1426,92 рубля на 2015 год и 1442,51 рубля на 2016 год;
     на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных  технологий
(экстракорпорального  оплодотворения)  за  счет  средств обязательного
медицинского страхования - 130760,87  рубля  на  2015  год,  137298,58
рубля на 2016 год;
     на  1  случай  госпитализации  в  медицинских  организациях   (их
структурных   подразделениях),   оказывающих   медицинскую   помощь  в
стационарных условиях, за  счет  средств  соответствующих  бюджетов  -
91618,89  рубля  на  2015  год,  95558,10  рубля  на 2016 год, за счет
средств обязательного медицинского страхования  -  24473,01  рубля  на
2015 год, 25663,18 рубля на 2016 год;
     на 1 койко-день по медицинской реабилитации в  специализированных
больницах   и  центрах,  оказывающих  медицинскую  помощь  по  профилю
"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях  медицинских
организаций  за  счет средств обязательного медицинского страхования -
1677,84 рубля на 2015 год, 1769,51 рубля на 2016 год;
     на  1  койко-день  в  медицинских  организациях  (их  структурных
подразделениях),   оказывающих   паллиативную   медицинскую  помощь  в
стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода),  за  счет
средств  соответствующих бюджетов - 2457,55 рубля на 2015 год, 2563,24
рубля на 2016 год.
     Порядок формирования и структура  тарифа  на  оплату  медицинской
помощи,  оказываемой в рамках базовой программы ОМС, устанавливаются в
соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об
обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
     Тарифы на оплату  медицинской  помощи  по  ОМС  рассчитываются  в
соответствии  с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи
по   ОМС,   установленной   Правилами    обязательного    медицинского
страхования,  утвержденными  приказом  Министерства  здравоохранения и
социального развития Челябинской области от 28 февраля 2011 г. N  158н
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".
     Тарифы  на  оплату  медицинской  помощи  по  ОМС  устанавливаются
Тарифным  соглашением  между Министерством здравоохранения Челябинской
области,  Фондом,  представителями  страховых медицинских организаций,
медицинских  профессиональных  некоммерческих организаций, созданных в
соответствии  со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года
N  323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
профессиональных  союзов  медицинских  работников  или  их объединений
(ассоциаций),    включенными   в   состав   комиссии   по   разработке
Территориальной   программы,   создаваемой  в  Челябинской  области  в
соответствии   с   законодательством   об   обязательном   медицинском
страховании в Российской Федерации. (В      редакции     Постановления
Правительства Челябинской области от 17.04.2014 г. N 174-П)
      Структура тарифа на оплату  медицинской  помощи,  оказываемой  в
рамках  Территориальной  программы  ОМС,  включает  в  себя расходы на
заработную  плату,  начисления  на  оплату  труда,   прочие   выплаты,
приобретение  лекарственных  средств,  расходных материалов, продуктов
питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария,  реактивов  и
химикатов,  прочих  материальных  запасов, расходы на оплату стоимости
лабораторных и  инструментальных  исследований,  проводимых  в  других
учреждениях  (при  отсутствии  в медицинской организации лаборатории и
диагностического оборудования), организации  питания  (при  отсутствии
организованного  питания в медицинской организации), расходы на оплату
услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг  по
содержанию   имущества,  расходы  на  арендную  плату  за  пользование
имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное
обеспечение    работников   медицинских   организаций,   установленное
законодательством Российской Федерации,  прочие  расходы,  расходы  на
приобретение   основных   средств  (оборудование,  производственный  и
хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. (В
редакции     Постановления     Правительства    Челябинской    области
от 17.04.2014 г. N 174-П)
     (Утратил  силу  - Постановление Правительства Челябинской области
от 17.04.2014 г. N 174-П)
     Расчет   тарифов   производится   исходя   из   объема   средств,
предусмотренных   в   бюджете   Фонда   на   2014  год  на  выполнение
Территориальной  программы  ОМС,  и объемов предоставления медицинской
помощи  по  Территориальной  программе ОМС, установленных Комиссией по
разработке  Территориальной  программы  ОМС  в  Челябинской области, и
может  пересматриваться  как  в  сторону  увеличения,  так и в сторону
уменьшения  размера  тарифов  в зависимости от доходов бюджета Фонда в
2014 году и оказанного объема медицинской помощи. (В          редакции
Постановления         Правительства         Челябинской        области
от 17.04.2014 г. N 174-П)
     Тарифы  на  оплату  медицинской  помощи,  оказываемой  в   рамках
Территориальной  программы ОМС, формируются в соответствии с принятыми
способами оплаты медицинской помощи и в части расходов  на  заработную
плату  включают  финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего
характера, включая денежные выплаты:
     врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам
общей  практики  (семейным  врачам),  медицинским  сестрам  участковым
врачей-терапевтов   участковых,    врачей-педиатров    участковых    и
медицинским   сестрам  врачей  общей  практики  (семейных  врачей)  за
оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
     медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим
фельдшерско-акушерскими  пунктами,  фельдшерам,  акушерам (акушеркам),
медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам  патронажным)  за
оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
     врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских  организаций
и   подразделений   скорой  медицинской  помощи  за  оказанную  скорую
медицинскую помощь вне медицинской организации;
     врачам-специалистам   за   оказанную   медицинскую    помощь    в
амбулаторных условиях.
     При реализации Территориальной программы ОМС  оплата  медицинских
услуг  производится  в  соответствии  с  утвержденным  государственным
заданием,  в  пределах  объемов  предоставления  медицинской   помощи,
установленных   решением   комиссии   по   разработке  Территориальной
программы ОМС, следующими способами:
     1)  при  оплате  медицинской  помощи,  оказанной  в  амбулаторных
условиях:
     по подушевому нормативу финансирования на  прикрепившихся  лиц  в
сочетании  с  оплатой  за  единицу  объема  медицинской  помощи  -  за
медицинскую  услугу,  за  исследование,  за  посещение,  за  обращение
(законченный случай);
     за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу,  за
посещение,  за обращение (законченный случай) (используется при оплате
медицинской  помощи,  оказанной  застрахованным  лицам  за   пределами
субъекта  Российской  Федерации,  на  территории  которого выдан полис
обязательного  медицинского   страхования,   а   также   в   отдельных
медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
     по подушевому нормативу финансирования на  прикрепившихся  лиц  с
учетом    показателей    результативности   деятельности   медицинской
организации, в том числе с включением расходов на медицинскую  помощь,
оказываемую   в  иных  медицинских  организациях  (за  единицу  объема
медицинской помощи);
     за условную единицу трудоемкости (далее именуется - УЕТ).
     Учет   амбулаторной    стоматологической    медицинской    помощи
производится  как  по  посещениям, так и по УЕТ. При перерасчете УЕТ в
посещения используются переводные коэффициенты;
     2)  при  оплате  медицинской  помощи,  оказанной  в  стационарных
условиях:  за  законченный  случай  лечения заболевания, включенного в
соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические
группы  заболеваний),  за  законченный  случай лечения заболевания при
оказании  высокотехнологичной  медицинской  помощи,  содержащей  в том
числе    методы    лечения,    -   за   законченный   случай   лечения
социально-значимого  заболевания,  вызванного  вирусом  иммунодефицита
человека,  включая  инфекционные  заболевания  на  фоне ВИЧ-инфекции и
синдрома  приобретенного иммунодефицита человека, в специализированном
инфекционном    отделении    Клиники    Государственного    бюджетного
образовательного   учреждения  высшего  профессионального  образования
"Южно-Уральский  государственный медицинский университет" Министерства
здравоохранения Российской Федерации; (В     редакции    Постановления
Правительства Челябинской области от 17.04.2014 г. N 174-П)
     3) при оплате медицинской помощи, оказанной в  условиях  дневного
стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в
соответствующую     группу     заболеваний      (в      том      числе
клинико-статистические группы заболеваний);
     4)  при  оплате  скорой   медицинской   помощи,   оказанной   вне
медицинской  организации  (по месту вызова бригады скорой, в том числе
скорой специализированной, медицинской помощи, а также в  транспортном
средстве   при  медицинской  эвакуации),  -  по  подушевому  нормативу
финансирования в сочетании  с  оплатой  за  вызов  скорой  медицинской
помощи.

       VII.  подушевые нормативы финансового обеспечения       
                      Территориальной программы                       

     (В редакции Постановлений Правительства Челябинской области
          от 17.04.2014 г. N 174-П; от 26.11.2014 № 635-П)            

     Подушевые      нормативы      финансирования,     предусмотренные
Территориальной  программой,  отражают размер бюджетных ассигнований и
средств   ОМС,  необходимых  для  компенсации  затрат  по  бесплатному
оказанию  медицинской  помощи  в  расчете  на  1 жителя в год, за счет
средств ОМС - на 1 застрахованное лицо в год. (В              редакции
Постановления         Правительства         Челябинской        области
от 17.04.2014 г. N 174-П)
     Финансовое  обеспечение   Территориальной   программы   в   части
расходных  обязательств  Челябинской области осуществляется в объемах,
предусмотренных в областном бюджете на 2014 год и на  плановый  период
2015 и 2016 годов.
     Подушевые      нормативы      финансирования,     предусмотренные
Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета):
(В    редакции   Постановления   Правительства   Челябинской   области
от 17.04.2014 г. N 174-П)

|————————————————————————————————————|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|              Норматив              |  Единица измерения   |  2014 год   |  2015 год   |  2016 год   |
|————————————————————————————————————|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Средний подушевой норматив          |  рублей на 1 жителя  |  12025,13   |  12985,26   |  13581,96   |
|финансирования Территориальной      |                      |             |             |             |
|программы, в том числе:             |                      |             |             |             |
     (В   редакции  Постановления  Правительства  Челябинской  области
от 17.04.2014 г. N 174-П)
|————————————————————————————————————|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|на финансирование территориальной   |     рублей на 1      |   8601,46   |   9299,77   |   9722,66   |
|программы ОМС                       | застрахованное лицо  |             |             |             |
      (В  редакции  Постановления  Правительства  Челябинской  области
      от 26.11.2014 № 635-П)

|————————————————————————————————————|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|

       VIII. Условия оказания медицинской помощи в медицинских        
           организациях в рамках Территориальной программы            

         Условия реализации установленного законодательством          
        Российской Федерации права на выбор врача, в том числе        
       врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача        
                      (с учетом согласия врача)                       

     В соответствии с Федеральным законом от 21  ноября  2011  года  N
323-ФЗ  "Об  основах  охраны  здоровья граждан в Российской Федерации"
пациенту гарантируется выбор врача, в том числе врача  общей  практики
(семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача).
     Для  получения  первичной  медико-санитарной   помощи   гражданин
выбирает     медицинскую     организацию,     в     том    числе    по
территориально-участковому принципу, но не чаще чем один раз в год (за
исключением  случаев  изменения  места жительства или места пребывания
гражданина).   В   выбранной   медицинской    организации    гражданин
осуществляет  выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев
замены     медицинской     организации)     врача-терапевта,     врача
терапевта-участкового,   врача-педиатра   участкового,   врача   общей
практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления  лично
или   через  своего  представителя  на  имя  руководителя  медицинской
организации.
     Выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую
помощь,   осуществляется   пациентом   в   соответствии   с   приказом
Министерства  здравоохранения  и   социального   развития   Российской
Федерации  от  26 апреля 2012 г. N 406н "Об утверждении Порядка выбора
гражданином  медицинской  организации  при  оказании  ему  медицинской
помощи   в   рамках  программы  государственных  гарантий  бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи".
     Оказание первичной  специализированной  медико-санитарной  помощи
осуществляется:
     1) по  направлению  врача-терапевта  участкового,  врача-педиатра
участкового,   врача  общей  практики  (семейного  врача),  фельдшера,
врача-специалиста;
     2) в случае самостоятельного обращения гражданина  в  медицинскую
организацию,  в  том  числе организацию, выбранную им в соответствии с
частью 2 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ
"Об  основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", с учетом
порядков оказания медицинской помощи.
     Лечащий врач назначается  руководителем  медицинской  организации
(подразделения  медицинской  организации)  или  выбирается пациентом с
учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене  лечащего
врача  руководитель медицинской организации (подразделения медицинской
организации) должен содействовать выбору  пациентом  другого  врача  в
порядке,   установленном   Министерством   здравоохранения  Российской
Федерации. Лечащий врач по согласованию с соответствующим  должностным
лицом    (руководителем)    медицинской   организации   (подразделения
медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и
его  лечения,  а  также  уведомить  в  письменной  форме  об отказе от
проведения  искусственного   прерывания   беременности,   если   отказ
непосредственно  не  угрожает  жизни пациента и здоровью окружающих. В
случае отказа лечащего врача от  наблюдения  за  пациентом  и  лечения
пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от
проведения искусственного  прерывания  беременности  должностное  лицо
(руководитель)   медицинской  организации  (подразделения  медицинской
организации) должно организовать замену лечащего врача.
     Для получения специализированной медицинской  помощи  в  плановой
форме  выбор  медицинской  организации  осуществляется  по направлению
лечащего врача. В случае если в реализации  Территориальной  программы
принимает   участие  несколько  медицинских  организаций,  оказывающих
медицинскую помощь по соответствующему профилю,  лечащий  врач  обязан
проинформировать   гражданина   о   возможности   выбора   медицинской
организации с учетом выполнения условий оказания  медицинской  помощи,
установленной Территориальной программой.
     При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет  право
на  получение  информации  в  доступной  для  него  форме, в том числе
размещенной  в  информационно-телекоммуникационной  сети  Интернет,  о
медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности
и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
     Выбор  врача   военнослужащими   и   лицами,   приравненными   по
медицинскому  обеспечению  к  военнослужащим,  гражданами, проходящими
альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву  на
военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу,
и  гражданами,  поступающими  на  военную  службу  по  контракту   или
приравненную  к  ней  службу,  а  также задержанными, заключенными под
стражу, отбывающими наказание  в  виде  ограничения  свободы,  ареста,
лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом
особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25  и
26  Федерального  закона  от  21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
     Лицам,  имеющим  право  на  выбор  врача  и   выбор   медицинской
организации   в   соответствии   с   положениями  части  2  статьи  21
Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья  граждан  в  Российской  Федерации",  до  момента  реализации
указанного  права   первичная   врачебная   медико-санитарная   помощь
оказывается  в  медицинских  организациях,  в  которых  указанные лица
находились   на   медицинском    обслуживании,    врачами-терапевтами,
врачами-терапевтами          участковыми,          врачами-педиатрами,
врачами-педиатрами  участковыми,  врачами  общей  практики  (семейными
врачами)   и  фельдшерами,  осуществлявшими  медицинское  обслуживание
указанных лиц.

         Порядок реализации установленного законодательством          
          Российской Федерации права внеочередного оказания           
           медицинской помощи отдельным категориям граждан            
        в медицинских организациях, находящихся на территории         
                         Челябинской области                          

     Внеочередное оказание  медицинской  помощи  отдельным  категориям
граждан   в  рамках  программы  государственных  гарантий  бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в  медицинских  организациях  (в
том  числе  в госпиталях ветеранов войн), подведомственных федеральным
органам  исполнительной  власти,   государственным   академиям   наук,
осуществляется  в  порядке,  установленном  Правительством  Российской
Федерации.
     Право  на  внеочередное  оказание  медицинской  помощи  в  рамках
программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской  помощи  в  медицинских   организациях,   подведомственных
Министерству  здравоохранения  Челябинской  области (далее именуются -
областные  медицинские  организации),  имеют  граждане,  указанные   в
статьях  14 - 19, 21 Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ
"О ветеранах", а также в  медицинских  организациях,  подведомственных
Министерству  здравоохранения  Челябинской  области,  и  муниципальных
медицинских  организациях  -   граждане,   указанные   в   статье   23
Федерального закона от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве крови и
ее компонентов" (далее именуются - граждане).
     Направление  граждан  для  внеочередного  получения   медицинской
помощи   осуществляется   областными   медицинскими   организациями  и
муниципальными  медицинскими  организациями  по   месту   прикрепления
граждан (далее именуются - медицинские организации).
     Медицинские организации организуют учет  граждан  и  динамическое
наблюдение за состоянием их здоровья.
     Лечащий  врач  при  наличии  медицинских   показаний   направляет
соответствующие    медицинские   документы   во   врачебную   комиссию
медицинской организации (далее именуется - врачебная комиссия).
     Врачебная  комиссия  на  основании   представленных   медицинских
документов  (осмотра  гражданина)  принимает  решение  о  внеочередном
оказании медицинской помощи.
     Медицинские организации на основании решения  врачебной  комиссии
обеспечивают  внеочередную  госпитализацию либо внеочередное получение
лечебно-диагностической амбулаторно-поликлинической помощи.
     При отсутствии необходимого  вида  медицинской  помощи  врачебные
комиссии  направляют  медицинские  документы  по установленной форме в
Министерство здравоохранения Челябинской области для  решения  вопроса
об   обследовании   и   лечении  граждан  в  медицинской  организации,
подведомственной федеральному органу исполнительной власти.

       Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами,        
     медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами,      
          лечебным питанием, в том числе специализированными          
       продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям        
           в соответствии со стандартами медицинской помощи           
      с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи      

     Больные  обеспечиваются  бесплатно  лекарственными   препаратами,
включенными  в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов,  медицинскими  изделиями,  компонентами  крови,   лечебным
питанием,   в   том  числе  специализированными  продуктами  лечебного
питания, по  медицинским  показаниям  в  соответствии  со  стандартами
медицинской помощи.
     Лечащий   врач,   назначая   пациенту   лекарственный   препарат,
медицинское  изделие, специализированный продукт лечебного питания или
заменитель  грудного  молока,  информирует  пациента   о   возможности
получения  им  соответствующих  лекарственного препарата, медицинского
изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя
грудного  молока без взимания платы в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
     Обеспечение лекарственными препаратами,  включенными  в  перечень
жизненно    необходимых    и   важнейших   лекарственных   препаратов,
медицинскими   изделиями   и   лечебным   питанием,   в   том    числе
специализированными      продуктами     лечебного     питания,     для
амбулаторно-поликлинического лечения, а также лечения в круглосуточных
и  дневных  стационарах  всех  типов,  неотложной  медицинской помощи,
осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов по медицинским
показаниям  в  соответствии  со  стандартами  медицинской  помощи  при
оказании  первичной   медико-санитарной   помощи,   специализированной
медицинской   помощи,   в   том   числе   высокотехнологичной,  скорой
медицинской   помощи,   в   том   числе   скорой   специализированной,
паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
     Выписка  льготных  и  бесплатных   рецептов   осуществляется   по
показаниям  в  соответствии  с  утвержденными  стандартами  и перечнем
лекарственных  препаратов,  медицинских  изделий,   специализированных
продуктов  лечебного  питания,  отпускаемых населению в соответствии с
перечнем групп населения и  категорий  заболеваний,  при  амбулаторном
лечении   которых   лекарственные   препараты,   медицинские  изделия,
специализированные продукты лечебного питания отпускаются по  рецептам
врачей бесплатно.
     В случае необходимости  использования  лекарственных  препаратов,
медицинских    изделий    и    лечебного    питания,   в   том   числе
специализированных   продуктов    лечебного    питания,    медицинской
организацией  при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной
программы, не включенных  в  перечни,  медицинские  организации  могут
назначать,   приобретать   и   применять   по  медицинским  показаниям
лекарственные препараты,  отсутствующие  в  перечнях,  при  наличии  у
пациента   жизненных   показаний   по  решению  врачебной  комиссии  в
соответствии с установленными нормативными правовыми актами Российской
Федерации и правовыми актами Челябинской области.
     Выписка бесплатных рецептов и лекарственное обеспечение отдельных
категорий  граждан,  имеющих право на предоставление набора социальных
услуг, и больных гемофилией,  муковисцидозом,  гипофизарным  нанизмом,
болезнью    Гоше,   злокачественными   новообразованиями   лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей, рассеянным  склерозом,  а  также
после   трансплантации   органов   и  (или)  тканей  осуществляется  в
соответствии с действующими нормативными правовыми  актами  Российской
Федерации.
     Обеспечение иммунобиологическими препаратами, а  также  донорской
кровью  и  (или)  ее  компонентами  для клинического использования при
оказании  медицинской  помощи  в  рамках  реализации   Территориальной
программы  медицинских  организаций  осуществляется  в  соответствии с
действующими нормативными правовыми актами.

           Перечень мероприятий по профилактике заболеваний           
        и формированию здорового образа жизни, осуществляемых         
                  в рамках территориальной программы                  

     Повышение информированности населения по вопросам профилактики  и
ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний.
     Проведение  лекций  в  организованных  коллективах  по   вопросам
профилактики хронических неинфекционных заболеваний.
     Обучение граждан навыкам оказания первой помощи в  организованных
коллективах Челябинской области.
     Мероприятия по своевременному выявлению, коррекции факторов риска
развития    хронических   неинфекционных   заболеваний   у   населения
Челябинской области проводятся:
     в рамках текущей деятельности центров здоровья, в том  числе  при
проведении  выездных  акций  центров  здоровья  Челябинской  области в
организованных коллективах;
     в рамках планового обследования населения Челябинской  области  в
медицинских  организациях  при  проведении  диспансеризации детей всех
возрастов, работающих граждан, диспансеризации студентов.
     Для медицинских организаций, в составе которых на  функциональной
основе    созданы   центры   здоровья,   единицей   объема   первичной
медико-санитарной помощи является посещение:
     граждан, впервые обратившихся  в  отчетном  году  для  проведения
комплексного обследования;
     граждан,   обратившихся   для   динамического    наблюдения    по
рекомендации врача центра здоровья.
     Проведение мероприятий в рамках школ  здоровья  для  пациентов  с
сахарным  диабетом, с бронхиальной астмой, с артериальной гипертонией,
с    гастроэнтерологическими    заболеваниями,    с     аллергическими
заболеваниями, школ материнства и других.
     Проведение образовательных мероприятий для медицинских работников
по    вопросам   профилактики   и   ранней   диагностики   хронических
неинфекционных заболеваний.
     Научно-практические  конференции,  учебные  семинары  для  врачей
медицинских организаций, бригад скорой медицинской помощи.
     Учебные семинары для медицинских сестер, фельдшеров бригад скорой
медицинской помощи.

      Условия пребывания в медицинских организациях при оказании      
         медицинской помощи в стационарных условиях, включая          
       предоставление спального места и питания, при совместном       
     нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного      
          законного представителя в медицинской организации           
           в стационарных условиях с ребенком до достижения           
       им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного        
             возраста - при наличии медицинских показаний             

     При  оказании  медицинской   помощи   в   стационарных   условиях
размещение больных производится в палаты.
     При оказании ребенку медицинской помощи в  стационарных  условиях
до достижения им возраста четырех лет одному из родителей, иному члену
семьи или  иному  законному  представителю  предоставляется  право  на
бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации,
включая предоставление спального места и питания, а с ребенком  старше
указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
     Плата за создание условий пребывания в стационарных  условиях,  в
том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц
не взимается.
     Питание больного, а также при совместном нахождении с ним  одного
из  родителей,  иного  члена семьи или иного законного представителя в
стационаре осуществляется  в  соответствии  с  нормами,  утвержденными
Министерством здравоохранения Российской Федерации.

     Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах)      
        по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям,         
             установленным Министерством здравоохранения              
                         Российской Федерации                         

     По   медицинским   и   (или)    эпидемиологическим    показаниям,
установленным   Министерством  здравоохранения  Российской  Федерации,
размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов не подлежит оплате
за счет личных средств граждан.

     Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении      
       медицинским работником пациента, находящегося на лечении       
         в стационарных условиях, в целях выполнения порядков         
     оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи      
          в случае необходимости проведения такому пациенту           
      диагностических исследований - при отсутствии возможности       
         их проведения медицинской организацией, оказывающей          
                     медицинскую помощь пациенту                      

     В  случае  необходимости  проведения  пациенту,  находящемуся  на
лечении  в стационарных условиях, консультативных, диагностических или
лечебных мероприятий в соответствии с порядками  оказания  медицинской
помощи,   при  отсутствии  возможности  их  исполнения  в  медицинской
организации,  оказывающей  медицинскую  помощь,   пациенту   бесплатно
предоставляются  транспортные  услуги  санитарного транспорта согласно
схемам  маршрутизации  с  проведением  при  необходимости   во   время
транспортировки мероприятий по оказанию неотложной медицинской помощи.

              Условия и сроки диспансеризации населения               
                  для отдельных категорий населения                   

     (В редакции Постановления Правительства Челябинской области
                      от 17.04.2014 г. N 174-П)

     В рамках Территориальной программы предусмотрена  диспансеризация
жителей   Челябинской   области,   включая   подростков  и  студентов,
обучающихся по очной форме  на  бюджетной  основе,  в  соответствии  с
действующим законодательством Российской Федерации:
     ежегодная   диспансеризация   детей   и   подростков  до  18  лет
включительно,  в  том  числе  диспансерное  наблюдение здоровых детей,
наблюдение  и  проведение плановых лечебно-оздоровительных мероприятий
за счет средств ОМС; (В     редакции    Постановления    Правительства
Челябинской области от 17.04.2014 г. N 174-П)
     динамическое  наблюдение  часто  и  длительно   болеющих   детей,
отнесенных   к   третьей   и   четвертой   группам  здоровья,  включая
логоневрозы, за счет средств ОМС;
     медицинское наблюдение  за  детьми  и  подростками  в  дошкольных
образовательных    организациях,   общеобразовательных   организациях,
профессиональных образовательных  организациях  врачами-специалистами,
работающими в системе ОМС;
     медицинское наблюдение за студентами, обучающимися по очной форме
обучения врачами-специалистами, работающими в системе ОМС.
     Диспансеризация отдельных категорий населения проводится в сроки,
утвержденные   приказами   Министерства   здравоохранения   Российской
Федерации.
     За беременными и родильницами, инвалидами и  участниками  Великой
Отечественной  войны и лицами, приравненными к ним, инвалидами труда и
инвалидами  вследствие  производственных  травм   и   профессиональных
заболеваний,   за   лицами,  подвергшимися  радиационному  воздействию
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии на производственном
объединении  "Маяк",  ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и
гражданами  из  подразделений  особого  риска,  а   также   отдельными
категориями  граждан  из  числа  ветеранов  и инвалидов, проживающих в
Челябинской  области,   осуществляется   динамическое   наблюдение   в
соответствии  с  утвержденными  приказами Министерства здравоохранения
Российской Федерации.

      Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой       
        форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской        
         помощи в стационарных условиях, проведения отдельных         
          диагностических обследований, а также консультаций          
                         врачей-специалистов                          

     Оказание медицинской помощи и услуг на дому предусматривает время
ожидания   медицинского   работника   не   более  8  часов  с  момента
регистрации вызова.
     Срок  ожидания  оказания  первичной  медико-санитарной  помощи  в
неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения;
     Срок ожидания приема врачей-специалистов при  оказании  первичной
специализированной   медико-санитарной   помощи   в   плановой   форме
составляет не более 10 рабочих дней с момента обращения.
     Срок  ожидания  проведения  диагностических  инструментальных   и
лабораторных  исследований  при  оказании  первичной медико-санитарной
помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней.
     Срок     ожидания     проведения     компьютерной     томографии,
магнитно-резонансной  томографии  и ангиографии при оказании первичной
медико-санитарной помощи в  плановой  форме  составляет  не  более  30
рабочих дней.
     Срок  ожидания  оказания   специализированной,   за   исключением
высокотехнологичной,  медицинской  помощи  в  стационарных  условиях в
плановой форме составляет не  более  30  календарных  дней  с  момента
выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
     Срок   ожидания   высокотехнологичной   медицинской   помощи    в
стационарных  условиях в плановой форме устанавливается в соответствии
с законодательством Российской Федерации.
     В  медицинских   организациях,   оказывающих   специализированную
медицинскую  помощь  в  стационарных  условиях,  ведется лист ожидания
оказания специализированной медицинской  помощи  в  плановой  форме  и
осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с
использованием   сети   Интернет,   о   сроках    ожидания    оказания
специализированной    медицинской    помощи    с   учетом   требований
законодательства Российской Федерации о персональных данных.

                 IX. Критерии доступности и качества                  
               медицинской помощи и их целевые значения               

|————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
|                Наименование показателя                 |   Целевое    |   Целевое    |   Целевое    |
|                                                        | значение на  | значение на  | значение на  |
|                                                        |   2014 год   |   2015 год   |   2016 год   |
|————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
|Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том  |      50      |      52      |      54      |
|числе:                                                  |              |              |              |
|городского населения                                    |      50      |      52      |      54      |
|сельского населения (процентов от числа опрошенных)     |      50      |      52      |      54      |
|————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
|Смертность населения, в том числе:                      |     13,8     |     13,3     |     12,9     |
|городского населения                                    |     13,5     |     12,9     |     12,5     |
|сельского населения (число умерших на 1000 человек      |     15,5     |     14,8     |     14,4     |
|населения)                                              |              |              |              |
|————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
|Смертность населения от болезней системы кровообращения,|    726,3     |    699,4     |    677,2     |
|в том числе:                                            |              |              |              |
|городского населения                                    |    706,2     |    680,1     |    658,4     |
|сельского населения (число умерших от болезней системы  |    818,7     |    788,4     |    763,2     |
|кровообращения на 100 тыс. человек населения)           |              |              |              |
|————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
|Смертность населения от новообразований, в том числе:   |   233,5      |   221,0      |    210,5     |
|--------------------------------------------------------|--------------|--------------|--------------|
|городского населения                                    |   235,0      |   223,5      |    211,5     |
|--------------------------------------------------------|--------------|--------------|--------------|
|сельского населения,                                    |   227,5      |   212,9      |    204,3     |
|--------------------------------------------------------|--------------|--------------|--------------|
|в том числе от злокачественных,                         |   219,4      |   207,6      |    199,1     |
|--------------------------------------------------------|--------------|--------------|--------------|
|в том числе:                                            |   220,6      |   208,7      |    200,1     |
|городского населения                                    |              |              |              |
|--------------------------------------------------------|--------------|--------------|--------------|
|сельского населения (число умерших от новообразований, в|   213,6      |   202,1      |    193,8     |
|том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек       |              |              |              |
|населения)                                              |              |              |              |
|                                                        |              |              |              |
     (В   редакции  Постановления  Правительства  Челябинской  области
от 17.04.2014 г. N 174-П)
|————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
|Смертность населения от туберкулеза, в том числе:       |     13,7     |     12,8     |     12,4     |
|городского населения                                    |     12,1     |     11,3     |     10,9     |
|сельского населения (случаев на 100 тыс. человек        |     21,7     |     20,3     |     19,6     |