Постановление Правительства Челябинской области от 16.12.2015 № 625-П

              IX. Условия оказания медицинской помощи в медицинских

                организациях в рамках Территориальной программы

              Условия реализации установленного законодательством

                   Российской Федерации права на выбор врача,

               в том числе врача общей практики (семейного врача)

                   и лечащего врача (с учетом согласия врача)

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациенту гарантируется выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача).

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, но не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача терапевта-участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется пациентом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи", с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июля 2012 г. N 770 "Об особенностях выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда".

Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:

1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", с учетом порядков оказания медицинской помощи.

Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Территориальной программы принимает участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленной Территориальной программой.

При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.

Выбор врача военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Лицам, имеющим право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с положениями части 2 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", до момента реализации указанного права первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, в которых указанные лица находились на медицинском обслуживании, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и фельдшерами, осуществлявшими медицинское обслуживание указанных лиц.

              Порядок реализации установленного законодательством

                Российской Федерации права внеочередного оказания

                медицинской помощи отдельным категориям граждан

              в медицинских организациях, участвующих в реализации

                            Территориальной программы

Внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях (в том числе в госпиталях ветеранов войн), подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, осуществляется в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи в рамках Территориальной программы в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области (далее именуются - областные медицинские организации), имеют граждане, указанные в статьях 14 - 19, 21 Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах", а также в областных медицинских организациях и муниципальных медицинских организациях - граждане, указанные в статье 23 Федерального закона от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов" (далее именуются - граждане, имеющие право на внеочередное оказание медицинской помощи).

Условия доступности и качество оказания медицинской помощи инвалидам и другим группам населения с ограниченными возможностями передвижения определены ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ (ред. от 13.07.2015 г.) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Направление граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, для внеочередного получения медицинской помощи осуществляется медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население.

Медицинские организации по месту прикрепления граждан организуют учет граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.

Лечащий врач при наличии медицинских показаний направляет соответствующие медицинские документы во врачебную комиссию медицинской организации по месту прикрепления гражданина (далее именуется - врачебная комиссия).

Врачебная комиссия на основании представленных медицинских документов (осмотра гражданина, имеющего право на внеочередное оказание медицинской помощи) принимает решение о внеочередном оказании медицинской помощи.

Медицинские организации по месту прикрепления граждан на основании решения врачебной комиссии обеспечивают внеочередную госпитализацию либо внеочередное получение лечебно-диагностической амбулаторно-поликлинической помощи.

При отсутствии необходимого вида медицинской помощи врачебные комиссии направляют медицинские документы по установленной форме в Министерство здравоохранения Челябинской области для решения вопроса об обследовании и лечении граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, в медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти.

            Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами,

               медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый

            Правительством Российской Федерации перечень медицинских

              изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным

              питанием, в том числе специализированными продуктами

            лечебного питания, по назначению врача, а также донорской

               кровью и ее компонентами по медицинским показаниям

            в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом

               видов, условий и форм оказания медицинской помощи,

                        за исключением лечебного питания,

                    в том числе специализированных продуктов

                      лечебного питания по желанию пациента

Лечащий врач, назначая пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, информирует пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Выписка бесплатных и льготных рецептов осуществляется по показаниям в соответствии с утвержденными стандартами и перечнем лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

В случае необходимости использования лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не включенных в перечни, медицинские организации при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы могут назначать, приобретать и применять по медицинским показаниям лекарственные препараты, отсутствующие в перечнях, при наличии у пациента жизненных показаний по решению врачебной комиссии в соответствии с установленными нормативными правовыми актами Российской Федерации и правовыми актами Челябинской области.

Выписка бесплатных рецептов и лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг, и больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Обеспечение иммунобиологическими лекарственными препаратами, а также донорской кровью и (или) ее компонентами для клинического использования при оказании медицинской помощи в рамках реализации Территориальной программы медицинских организаций осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и правовыми актами Челябинской области.

                Перечень мероприятий по профилактике заболеваний

              и формированию здорового образа жизни, осуществляемых

                       в рамках Территориальной программы

Повышение информированности населения по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний.

Проведение лекций в организованных коллективах по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний.

Обучение граждан навыкам оказания первой помощи в организованных коллективах Челябинской области.

Мероприятия по своевременному выявлению, коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний у населения Челябинской области проводятся:

в рамках текущей деятельности центров здоровья, в том числе при проведении выездных акций центров здоровья Челябинской области в организованных коллективах;

в рамках планового обследования населения Челябинской области в медицинских организациях при проведении диспансеризации детей всех возрастов, работающих граждан, диспансеризации студентов.

Для медицинских организаций, в составе которых на функциональной основе созданы центры здоровья, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:

граждан, впервые обратившихся в отчетном году для проведения комплексного обследования;

граждан, обратившихся для динамического наблюдения по рекомендации врача центра здоровья.

Проведение мероприятий в рамках школ здоровья для пациентов с сахарным диабетом, с бронхиальной астмой, с артериальной гипертонией, с гастроэнтерологическими заболеваниями, с аллергическими заболеваниями, школ материнства и других.

Проведение образовательных мероприятий для медицинских работников по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний.

Научно-практические конференции, учебные семинары для врачей медицинских организаций, бригад скорой медицинской помощи.

Учебные семинары для медицинских сестер, фельдшеров бригад скорой медицинской помощи.

           Условия пребывания в медицинских организациях при оказании

              медицинской помощи в стационарных условиях, включая

            предоставление спального места и питания, при совместном

                нахождении одного из родителей, иного члена семьи

          или иного законного представителя в медицинской организации

                в стационарных условиях с ребенком до достижения

            им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного

                  возраста - при наличии медицинских показаний

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях размещение больных производится в палаты.

При оказании ребенку медицинской помощи в стационарных условиях до достижения им возраста четырех лет одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации, включая предоставление спального места и питания, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.

Плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Питание больного, а также при совместном нахождении с ним одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в стационаре осуществляется в соответствии с нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

          Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах)

              по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям,

                  установленным Министерством здравоохранения

                              Российской Федерации

По медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации, размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов не подлежит оплате за счет личных средств граждан.

            Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся

                  без попечения родителей, в случае выявления

                у них заболеваний, медицинской помощи всех видов,

          включая специализированную, в том числе высокотехнологичную

                               медицинскую помощь

В случае выявления у детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей заболевания, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, ребенок направляется на госпитализацию в профильное отделение, в срок не превышающий 21 день с момента постановки диагноза, с целью его уточнения, лечения и при необходимости решения вопроса об оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".

          Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении

            медицинским работником пациента, находящегося на лечении

              в стационарных условиях, в целях выполнения порядков

          оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

                в случае необходимости проведения такому пациенту

            диагностических исследований - при отсутствии возможности

              их проведения медицинской организацией, оказывающей

                          медицинскую помощь пациенту

В случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, консультативных, диагностических или лечебных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи при отсутствии возможности их исполнения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, пациенту бесплатно предоставляются транспортные услуги санитарного транспорта согласно схемам маршрутизации с проведением при необходимости во время транспортировки мероприятий по оказанию неотложной медицинской помощи.

                    Условия и сроки диспансеризации населения

                        для отдельных категорий населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения", от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11 апреля 2013 г. N 216н "Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью".

                     Порядок и размеры возмещения расходов,

               связанных с оказанием гражданам медицинской помощи

                  в экстренной форме медицинской организацией,

              не участвующей в реализации Территориальной программы

Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы, осуществляется в соответствии с законодательством в сфере здравоохранения.

                 Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой

              в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания

                  медицинской помощи в стационарных условиях,

               проведения отдельных диагностических обследований,

                    а также консультаций врачей-специалистов

Оказание медицинской помощи и услуг на дому предусматривает время ожидания медицинского работника не более 8 часов с момента регистрации вызова.

Срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения.

Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 14 календарных дней с момента обращения.(В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 24.06.2016 № 330-П)

Срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами не должен превышать 24 часов с момента обращения.

Срок ожидания проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 14 календарных дней со дня назначения.(В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 24.06.2016 № 330-П)

Срок ожидания проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 30 календарных дней со дня назначения.(В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 24.06.2016 № 330-П)

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

Срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме составляет не более 30 календарных дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

Направление пациентов в медицинские организации для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения осуществляется комиссией Министерства здравоохранения Челябинской области по отбору пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" и листами ожидания.

Срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливается в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

               X. Целевые значения критериев доступности и качества

                     медицинской помощи, оказываемой в рамках

                             Территориальной программы

Наименование показателя	Целевое значение на 2016 год
Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:	45,8
городского населения	45,8
сельского населения (процентов от числа опрошенных)	45,8
Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе:	677,2
городского населения	658,4
сельского населения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек)	763,2
Смертность населения от новообразований, в том числе:	199,1
городского населения	200,2
сельского населения,	193,9
в том числе от злокачественных,	196,5
в том числе:
городского населения	198,6
сельского населения (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек)	191,4
Смертность населения от туберкулеза, в том числе:	12,4
городского населения	10,9
сельского населения (случаев на 100 тыс. человек)	19,6
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек)	635,7
(В    редакции   Постановления   Правительства   Челябинской   области от 22.11.2016 № 609-П)
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек)	177,3
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (процентов)	42,0
Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми)	15,8
Младенческая смертность, в том числе:	7,8
в городской местности	7,4
в сельской местности (на 1000 родившихся живыми)	9,2
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 100 тыс. человек соответствующего возраста)	209,7
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек соответствующего возраста)	85,0
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (процентов)	15,5
Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет (процентов)	16,5
Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет (процентов)	19,5
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов)	51,8
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек),	33,7
в том числе:
городского населения	37,2
сельского населения,	11,0
в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях,	14,7
в том числе:
городского населения	17,7
сельского населения,	6,1
в том числе оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях,	9,8
в том числе:
городского населения	10,9
сельского населения	3,9
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек), в том числе:	93,0
городского населения	95,0
сельского населения,	68,0
в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях,	38,0
в том числе:
городского населения	39,0
сельского населения,	36,5
в том числе оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях,	33,0
в том числе:
городского населения	34,5
сельского населения	26,7
Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (дней)	11,5
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу (процентов)	6,9
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу (процентов)	2,3
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов)	1,2
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (процентов)	53,2
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей (процентов), в том числе проживающих:	95,0
в городской местности	95,0
в сельской местности	95,0
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы (процентов)	5,2
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения	297,0
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов)	41,0
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (процентов)	34,0
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда (процентов)	13,6
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда (процентов)	20,8
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (процентов)	20,0
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (процентов)	27,0
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом (процентов)	0,7
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы (процентов от общего количества жалоб)	2,0
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - всего,	3190
в том числе:
городского населения	3200
сельского населения	3100
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году (количество дней) - всего,	332
в том числе:
городского населения	332
сельского населения	332

Приложение 1

к Территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи

в Челябинской области на 2016

                                     Перечень

               лекарственных препаратов, отпускаемых населению

           в соответствии с перечнем групп населения и категорий

        заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные

         препараты и изделия медицинского назначения в соответствии

            с законодательством Российской Федерации отпускаются

                        по рецептам врачей бесплатно

Международное непатентованное наименование или состав

1. Миорелаксанты

Тизанидин

Толперизон

2. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1) наркотические анальгетики

Морфин

Тримеперидин

Фентанил

2) анальгезирующие опиоидные средства

Трамадол; трамадол + парацетамол

3) ненаркотические анальгетики (противовоспалительные средства)

Диклофенак

Ацетилсалициловая кислота

Диметилсульфоксид

Ибупрофен

Кетопрофен

Мелоксикам

Парацетамол

4) средства для лечения подагры

Пеницилламин

3. Средства, применяемые для лечения аллергических реакций

1) антигистаминные препараты

Лоратадин

Цетиризин

4. Средства, влияющие на центральную нервную систему

1) противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма

а) противопаркинсонические препараты

Амантадин

Леводопа + бенсеразид; леводопа + карбидопа

Тригексифенидил

Пирибедил

Прамипексол

б) противоэпилептические препараты

Бензобарбитал

Вальпроевая кислота

Карбамазепин

Клоназепам

Ламотриджин

Леветирацетам

Окскарбазепин

Топирамат

Фенитоин

Фенобарбитал

Этосуксимид

2) седативные и анксиолитические средства

а) нейролептики (антипсихотические)

Галоперидол

Клозапин

Кветиапин

Рисперидон

Сульпирид

Тиоридазин

Хлорпромазин

б) анксиолитики (транквилизаторы)

Бромдигидро-хлорфенил-бензодиазепин

Диазепам

3) средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний

а) психоаналептики (антидепрессанты)

Амитриптилин

Пирлиндол

б) средства для лечения нарушений сна

Зопиклон

Нитразепам

в) лекарственные препараты для лечения рассеянного склероза

Глатирамера ацетат <*>

Интерферон бета-1a <*>; интерферон бета-1b <*>

г) средства, улучшающие мозговое кровообращение

Винпоцетин

Циннаризин

д) ноотропные препараты

Гопантеновая кислота

Пирацетам

5. Антихолинэстеразные средства

Неостигминаметилсульфат

Пиридостигмина бромид

6. Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций

1) антибактериальные пенициллины

а) природные пенициллины

Бензатинабензилпенициллин

б) полусинтетические пенициллины

Амоксициллин; амоксициллин + клавулановая кислота; амоксициллин + сульбактам (для использования в педиатрии)

2) макролиды

а) природные

Мидекамицин (для использования в педиатрии)

б) полусинтетические

Азитромицин

Кларитромицин (порошок и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь - для использования в педиатрии)

3) тетрациклины

Доксициклин

4) фторхинолоны

Норфлоксацин

7. Противотуберкулезные средства

Изониазид

Метазид

Пиразинамид

Рифампицин

Этамбутол

8. Противопротозойные и противомалярийные лекарственные препараты

Хлорохин

Гидроксихлорохин

9. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие лекарственные препараты

1) цитостатические средства

а) алкалоиды и другие средства растительного происхождения

Винкристин

б) алкилирующие средства

Мелфалан

Хлорамбуцил

Циклофосфамид

в) антиметаболиты

Гидроксикарбамид

Капецитабин

Метотрексат

Фторурацил

Флударабин <*>

2) противоопухолевые антибиотики

Доксорубицин

3) гормоны и антигормоны

а) ингибитор синтеза эстрогенов

Анастрозол

б) антиэстрогены

Тамоксифен

в) антиандрогены

Флутамид

г) аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

Лейпрорелин

4) прочие противоопухолевые и сопутствующие средства

а) МИБП-цитокины

Интерферон альфа-2; интерферон альфа-2a, интерферон альфа-2b

б) противорвотные средства - антагонисты серотониновых рецепторов

Ондансетрон

в) лекарственные препараты для обеспечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

Иматиниб <*>

Ритуксимаб <*>

Бортезомиб <*>

5) средства для лечения остеопороза

а) стимуляторы остеообразования

Альфакальцидол

Хондроитина сульфат

10. Средства, влияющие на кровь

1) противоанемические средства

а) препараты железа

Железа (III) гидроксид полимальтозат

Железа сульфат + аскорбиновая кислота

2) средства, влияющие на систему свертывания крови

а) антикоагулянты

Варфарин

б) антиагреганты

Дипиридамол

Пентоксифиллин

Клопидогрел

в) гемостатические средства для обеспечения больных гемофилией

Октоког альфа <*>

Фактор свертывания VIII <*>

Фактор свертывания IX <*>

Эптаког альфа (активированный) <*>

г) ферментные средства для обеспечения больных болезнью Гоше

Имиглюцераза <*>

11. Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

Калия и магния аспарагинат

Интерферон альфа-2b + Таурин (для использования в педиатрии детям до 3 лет)

12. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

1) антиангинальные средства

Нитроглицерин

Изосорбидадинитрат

Изосорбидамононитрат

2) гипотензивные средства

а) бета-адреноблокаторы

Атенолол

Бетаксолол

Карведилол

Метопролол

б) блокаторы кальциевых каналов

Амлодипин

Нифедипин

в) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

Каптоприл

Периндоприл

Рамиприл

Эналаприл; эналаприл + гидрохлоротиазид

3) гиполипидемические средства

Симвастатин

4) средства для лечения сердечной недостаточности

Дигоксин

13. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1) антациды и другие противоязвенные средства

Домперидон

2) протонного насоса ингибиторы

Омепразол

3) спазмолитические средства

Дротаверин

4) слабительные средства

Бисакодил

5) панкреатические энзимы

Панкреатин

6) антидиарейные препараты

Смектитдиоктаэдрический (для использования в педиатрии)

Лактобактерии ацидофильные + грибки кефирные (для использования в педиатрии детям до 3 лет)

7) средства для лечения печеночной недостаточности, гепатопротекторы

Лактулоза

Урсодезоксихолевая кислота

Фосфолипиды + поливитамины

14. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1) неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

а) гипоталамо-гипофизарные гормоны и их аналоги

Бромокриптин

Десмопрессин

б) кортикостероиды

Бетаметазон; бетаметазон + салициловая кислота

Гидрокортизон

Дексаметазон

Метилпреднизолон и его соли

Преднизолон

Флудрокортизон

в) гормоны щитовидной железы

Левотироксин натрий

2) половые гормоны и их антагонисты

а) андрогены и антиандрогены

Ципротерон

15. Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете

1) производные сульфонил мочевины

Глибенкламид; глибенкламид + метформин

Глипизид

Гликлазид; гликлазид + метформин

Гликвидон

Глимепирид

2) бигуаниды

Метформин

3) ингибитор дипептидилпептидазы-4

Вилдаглиптин

4) прочие

Репаглинид

Глюкагон

Инсулины короткого действия и аналоги ультракороткого действия

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги

Инсулины длительного действия и их аналоги

Инсулины комбинированные и их аналоги

16. Иммунодепрессивные средства для обеспечения пациентов после трансплантации органов и (или) тканей

Циклоспорин

Микофенолатамофетил <*>

Микофеноловая кислота <*>

Такролимус <*>

17. Диуретики

Ацетазоламид

Гидрохлоротиазид

Индапамид

Спиронолактон

Фуросемид

18. Лекарственные препараты, используемые при офтальмологических заболеваниях

1) миотические средства и средства для лечения глаукомы

а) М-холиномиметики

Пилокарпин + тимолол

б) ингибиторы карбоангидразы

Бринзоламид

в) бета-адреноблокирующие средства

Тимолол

г) альфа и бета-адреноблокаторы

Бутиламиногидроксипропокси-феноксиметилметилоксадиазол

д) аналоги простагландина F2 альфа

Травопрост

2) лекарственные препараты, используемые при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках

а) средства для лечения катаракты

Азапентацен

19. Средства для лечения заболеваний органов дыхания

1) противоастматические средства

а) адреностимуляторы

Сальбутамол

Фенотерол

Формотерол; формотерол + будесонид

б) м-холиноблокаторы

Ипратропия бромид; ипратропия бромид + фенотерола гидробромид

Тиотропия бромид

в) препараты теофиллина

Теофиллин

г) глюкокортикоиды

Беклометазон

Будесонид

Флутиказон; флутиказон + салметерол

д) стабилизаторы мембран тучных клеток

Кромоглициевая кислота (для использования в педиатрии, глазные капли в офтальмологии)

2) прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

Амброксол

Ацетилцистеин

Дорназа альфа <*> для больных муковисцидозом

Фенспирид

20. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

а) соматотропный гормон для обеспечения больных гипофизарным нанизмом

Соматропин <*>

21. Противоконгестивные средства, вазоконстрикторы (альфа-адреномиметики)

Ксилометазолин

22. Витамины и минералы

1) витамины

Тиоктовая кислота

Фолиевая кислота

Цианокобаламин

Колекальциферол

Поливитамины (для использования в педиатрии)

2) питательные смеси для лечения фенилкетонурии

23. Антисептические и дезинфицирующие средства

Этанол

24. Изделия медицинского назначения

Инсулиновые шприцы

Шприцы типа "Новопен", "Пливапен" и иглы к ним

Средства самоконтроля уровня глюкозы в крови (тест-полоски)

Катетеры Пеццера (при хронических урологических заболеваниях)

Перевязочные средства (инкурабельным онкологическим больным)