Постановление Правительства Свердловской области от 08.07.2013 № 867-пп

|                 |детей - не менее 95 процентов ежегодно.                    |
|                 |14. Охват диспансеризацией детей-сирот                     |
|                 |и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, -       |
|                 |не менее 100 процентов ежегодно.                           |
|                 |15. Охват иммунизацией против вирусного гепатита B         |
|                 |в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения  |
|                 |в год.                                                     |
|                 |16. Охват иммунизацией против дифтерии, коклюша и          |
|                 |столбняка в декретированные сроки - не менее 95 процентов  |
|                 |населения в год.                                           |
|                 |17. Охват иммунизацией против краснухи в декретированные   |
|                 |сроки - не менее 95 процентов населения в год.             |
|                 |18. Охват иммунизацией против эпидемического паротита      |
|                 |в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения  |
|                 |в год.                                                     |
|                 |19. Охват иммунизацией против кори в декретированные       |
|                 |сроки - не менее 95 процентов населения в год.             |
|                 |20. Охват иммунизацией против полиомиелита                 |
|                 |в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения  |
|                 |в год.                                                     |
|                 |21. Охват иммунизацией против дизентерии Зонне -           |
|                 |не менее 95 процентов декретированных контингентов в год.  |
|                 |22. Охват иммунизацией против гепатита A -                 |
|                 |не менее 95 процентов декретированных контингентов в год.  |
|                 |23. Охват иммунизацией против клещевого энцефалита -       |
|                 |до 87 процентов населения в год.                           |
|                 |24. Охват второй иммунизацией против коклюша               |
|                 |в декретированные сроки - до 60 процентов детей в год.     |
|                 |25. Охват иммунизацией против ветряной оспы детей,         |
|                 |оставшихся без попечения родителей, -                      |
|                 |не менее 95 процентов в год.                               |
|                 |26. Охват иммунизацией против пневмококковой инфекции -    |
|                 |не менее 95 процентов детей, оставшихся без попечения      |
|                 |родителей, в год.                                          |
|                 |27. Охват иммунизацией против папилломовирусной инфекции   |
|                 |- не менее 95 процентов девочек, оставшихся без попечения  |
|                 |родителей, в год.                                          |
|                 |28. Охват иммунизацией против природно-очаговых            |
|                 |заболеваний (туляремия, лептоспироз, бруцеллез,            |
|                 |бешенство) - не менее 95 процентов групп риска в год.      |
|                 |29. Охват скрининговыми обследованиями на ВИЧ-инфекцию -   |
|                 |не менее 20 процентов населения ежегодно.                  |
|                 |30. Увеличение доли ВИЧ-инфицированных граждан,            |
|                 |состоящих на диспансерном учете, - до 88 процентов         |
|                 |от числа выявленных к 2020 году.                           |
|                 |31. Уровень информированности по вопросам ВИЧ-инфекции -   |
|                 |не менее 95 процентов населения к 2020 году.               |
|                 |32. Снижение показателя заболеваемости туберкулезом        |
|                 |до 59,9 случая на 100 тыс. человек населения к 2020 году.  |
|                 |33. Охват населения профилактическими осмотрами            |
|                 |на туберкулез, в том числе среди групп риска, -            |
|                 |до 81,08 процента.                                         |
|                 |34. Снижение показателя заболеваемости сифилисом           |
|                 |до 31,3 случая на 100 тыс. человек населения.              |
|                 |35. Снижение показателя заболеваемости гонококковой        |
|                 |инфекцией до 53,5 случая на 100 тыс. человек населения.    |
|                 |36. Снижение показателя заболеваемости чесоткой            |
|                 |до 41,5 случая на 100 тыс. человек населения.              |
|                 |37. Снижение заболеваемости микроспорией до 39,2 случая    |
|                 |на 100 тыс. человек населения.                             |
|                 |38. Достижение показателя скринингового                    |
|                 |серологического обследования населения на сифилис -        |
|                 |не менее 700 исследований на 1000 человек населения.       |
|                 |39. Снижение общей заболеваемости наркоманией              |
|                 |до 230,5 случая на 100 тыс. человек населения.             |
|                 |40. Снижение общей заболеваемости алкоголизмом             |
|                 |до 727 случаев на 100 тыс. человек населения.              |
|                 |41. Уменьшение доли больных алкоголизмом, повторно         |
|                 |госпитализированных в течение года, до 10 процентов.       |
|                 |42. Уменьшение доли больных наркоманией, повторно          |
|                 |госпитализированных в течение года, до 5 процентов.        |
|                 |43. Увеличение количества кабинетов                        |
|                 |социально-психологической помощи взрослому населению       |
|                 |до 7.                                                      |
|                 |44. Увеличение количества кабинетов                        |
|                 |социально-психологической помощи детскому населению до 5.  |
|                 |45. Снижение уровня смертности населения за счет           |
|                 |профилактики развития депрессивных состояний и             |
|                 |суицидального поведения до 24,2 случая                     |
|                 |на 100 тыс. человек населения.                             |
|                 |46. Увеличение доли больных с выявленными                  |
|                 |злокачественными новообразованиями на I - II стадиях       |
|                 |до 56,7 процента.                                          |
|                 |47. Увеличение количества посещений (за исключением        |
|                 |неотложной помощи) на 1 жителя до 9,498 в год.             |
|                 |48. Увеличение количества посещений по неотложной          |
|                 |медицинской помощи на 1 жителя до 0,92 в год.              |
|                 |49. Увеличение количества обращений на 1 жителя            |
|                 |до 2,27 в год                                              |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|

       Глава 6. ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 1,
       ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ

       Задача   1.   Развитие   системы    медицинской    профилактики
неинфекционных  заболеваний  и  формирование  здорового образа жизни у
населения    Свердловской    области,    в    том    числе    снижение
распространенности наиболее значимых факторов риска

       Непременным   условием    для    преодоления    неблагоприятной
демографической  ситуации,  имеющей место как в Российской Федерации в
целом, так и  в  Свердловской  области,  наряду  с  повышением  уровня
рождаемости   является   снижение   высокой  смертности  населения  от
неинфекционных   заболеваний   (сердечно-сосудистых,   онкологических,
сахарного  диабета,  хронических бронхолегочных заболеваний) и внешних
причин. Неинфекционные  заболевания  имеют  общую  структуру  факторов
риска  их  развития  и  обуславливают  около  80 процентов всех причин
смерти в России.
       Универсальными факторами, способствующими развитию  хронических
неинфекционных  заболеваний,  являются  факторы,  связанные  с образом
жизни.  Причинами,   формирующими   высокий   уровень   заболеваемости
неинфекционными заболеваниями, являются:
       1) низкая мотивация населения на  соблюдение  здорового  образа
жизни;   высокая   распространенность   поведенческих  факторов  риска
неинфекционных  заболеваний  (курение,  злоупотребление  алкоголем   и
наркотиками,  недостаточная  двигательная  активность,  нерациональное
несбалансированное питание и ожирение);
       2) недостаточность условий для ведения здорового  образа  жизни
(несовершенство    нормативной    правовой    базы   для   ограничения
злоупотребления   алкоголем    и    наркотиками,    производства    не
соответствующих  принципам  здорового  питания  продуктов, а также для
обеспечения необходимого уровня физической активности);
       3)  высокая  распространенность  биологических  факторов  риска
неинфекционных       заболеваний       (артериальная       гипертония,
гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение).
       По  оценкам   экспертов   ВОЗ   важнейшую   роль   в   развитии
неинфекционных  заболеваний  у  населения  Российской Федерации играют
такие факторы риска, как артериальная гипертензия (35,5 процента  всех
факторов  риска),  гиперхолестеринемия  (23  процента),  курение (17,1
процента), недостаточное потребление фруктов и овощей (12,9 процента),
ожирение  (12,5  процента),  недостаточная  физическая  активность  (9
процентов),  а  также  злоупотребление  алкоголем   (11,9   процента).
Артериальная  гипертония  и  гиперхолестеринемия относятся к категории
биологических факторов; остальные факторы риска относятся к  категории
поведенческих или связанных с нездоровым образом жизни.
       По данным научных исследований,  среди  населения  Свердловской
области  высока распространенность курения. Курят 62 процента мужчин и
8 процентов женщин старше 25 лет. Избыточную  массу  тела  и  ожирение
имеют  свыше  55  процентов  взрослого  населения.  В  рационе питания
жителей  Свердловской  области  отмечается  избыток  животных   жиров,
простых   углеводов   при   дефиците  растительных  жиров,  клетчатки,
витаминов и минеральных веществ. Удельный вес населения, приверженного
к здоровому питанию, составляет лишь 37,1 процента.
       При этом население Свердловской области слабо  информировано  о
состоянии  своего  здоровья  и  индивидуальных  факторах риска. Каждый
четвертый взрослый житель не знает свой рост или вес;  знают  о  своем
повышенном  давлении  только  33  процента  из  общего количества лиц,
имеющих высокое артериальное давление. Население недостаточно  активно
привлекается    к   участию   в   массовых   акциях   профилактической
направленности и испытывает недостаток в информационных материалах  по
вопросам  сохранения  и  укрепления  здоровья.  При  этом,  по  данным
социологических  опросов,  более  72  процентов  взрослого   населения
Свердловской  области  планируют  изменить  повседневную жизнь с целью
сохранения и укрепления своего здоровья.
       Согласно рекомендациям ВОЗ существуют  три  основные  стратегии
снижения   смертности  от  неинфекционных  заболеваний:  популяционная
стратегия  профилактики,  профилактическая  стратегия  выявления   лиц
высокого  риска  и  коррекции  у них факторов риска, а также вторичная
профилактика (включает в себя лечебные мероприятия в период обострения
заболевания и лечебные меры по их предупреждению).
       Популяционная стратегия профилактики предполагает  формирование
здорового образа жизни населения посредством информирования о факторах
риска,  мотивирования  к  ведению  здорового  образа  жизни,  а  также
обеспечения  для  этого  условий.  Реализация  популяционной стратегии
возможна   только   на   основе    межсекторального    взаимодействия,
предполагающего   объединение   усилий   органов   законодательной   и
исполнительной  власти,  различных  ведомств,  общественных  структур,
религиозных организаций.
       Стратегия выявления лиц с высоким риском и  коррекции  факторов
риска  неинфекционных  заболеваний  осуществляется  главным образом на
индивидуальном   и    групповом    уровнях    в    рамках    первичной
медико-санитарной помощи, а также в рамках специализированной помощи и
санаторно-курортного  лечения.  Важнейшими   инструментами   стратегии
выявления  лиц  с  высоким  риском развития неинфекционных заболеваний
являются диспансеризация и  профилактические  осмотры  населения,  для
чего требуется наличие инфраструктуры системы медицинской профилактики
(центров, отделений, кабинетов в учреждениях здравоохранения,  центров
здоровья).
       В 2012 году  служба  медицинской  профилактики  в  Свердловской
области   была   представлена  государственным  бюджетным  учреждением
здравоохранения Свердловской  области  "Свердловский  областной  центр
медицинской  профилактики", городским центром медицинской профилактики
в городе Екатеринбурге,  в  учреждениях  здравоохранения  Свердловской
области работали 16 отделений и 55 кабинетов медицинской профилактики,
278 ОВП, 25 центров здоровья (19 - для взрослого населения и 6  -  для
детей).
       Кроме того, в учреждениях  здравоохранения  функционирует  сеть
"школ  здоровья" в учреждениях здравоохранения в Свердловской области,
реализуется  план  мероприятий  по  профилактике   сердечно-сосудистых
заболеваний   у   мужчин  45  -  55  лет,  проживающих  на  территории
Свердловской области, на протяжении многих лет действует  волонтерское
движение,  способствующее  формированию  здорового  образа жизни среди
детей и подростков, организованы регулярное проведение массовых  акций
профилактической  направленности,  системная  работа  по  формированию
здорового образа жизни с  привлечением  средств  массовой  информации,
создается   социальная   реклама   для  электронных  средств  массовой
информации,  телевидения  и  радио.  Ежегодно   проводится   Уральский
конгресс по здоровому образу жизни.
       Недостаточное  количество  подразделений   службы   медицинской
профилактики   в   учреждениях  здравоохранения  Свердловской  области
ограничивает доступность профилактических обследований в них.
       Требует   улучшения   уровень    профессиональной    подготовки
медицинских   и  немедицинских  работников  по  вопросам  формирования
здорового образа жизни.
       В результате реализации мероприятий увеличится доля  населения,
ведущего  здоровый  образ  жизни,  постоянно  занимающегося физической
культурой   и   спортом,   снизится   распространенность   курения   и
употребления  алкоголя  и табака, что в конечном итоге должно повлиять
на  снижение  заболеваемости  и  увеличение  продолжительности   жизни
населения.
       Ряд  мероприятий  обеспечит  снижение   показателя   смертности
детского населения от травм и отравлений.
       Ожидаемыми результатами реализации мероприятий I этапа задачи 1
Подпрограммы 1 являются:
       1) увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до
72 лет;
       2) снижение показателя смертности в трудоспособном возрасте  до
6,1 случая на 1000 человек населения;
       3) увеличение количества отделений медицинской  профилактики  в
учреждениях  здравоохранения  Свердловской  области  до  90; кабинетов
медицинской профилактики - до 55;
       4) увеличение числа  лиц,  которым  оказаны  услуги  в  центрах
здоровья, до 7,5 процента населения;
       5) увеличение числа лиц,  обученных  основам  здорового  образа
жизни и укрепления здоровья, до 40 процентов населения;
       6)  увеличение  числа  лиц,  принявших   участие   в   массовых
профилактических мероприятиях, до 11 процентов населения;
       7) снижение показателя смертности детского населения от травм и
отравлений до 199,5 случая на 100 тыс. человек детского населения;
       8)  снижение   распространенности   курения   среди   взрослого
населения до 26 процентов взрослого населения;
       9) снижение распространенности курения среди детей и подростков
до 18,5 процента детского населения;
       10)  увеличение   доли   населения,   постоянно   занимающегося
физической культурой и спортом, до 30 процентов;
       11) увеличение доли лиц, приверженных здоровому питанию, до  15
процентов населения.
       Ожидаемыми результатами реализации мероприятий II этапа  задачи
1 Подпрограммы 1 являются:
       1) увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до
74,1 года;
       2) снижение показателя смертности в трудоспособном возрасте  до
5,5 случая на 1000 человек соответствующего населения;
       3) увеличение количества отделений медицинской  профилактики  в
учреждениях здравоохранения Свердловской области до 120;
       4) увеличение числа  лиц,  которым  оказаны  услуги  в  центрах
здоровья, до 10 процентов населения;
       5) увеличение числа лиц,  обученных  основам  здорового  образа
жизни и укрепления здоровья, до 55 процентов населения;
       6)  увеличение  числа  лиц,  принявших   участие   в   массовых
профилактических мероприятиях, до 16 процентов населения;
       7) снижение показателя смертности детского населения от травм и
отравлений до 190 на 100 тыс. человек детского населения;
       8)  снижение   распространенности   курения   среди   взрослого
населения до 21 процента взрослого населения;
       9) снижение распространенности курения среди детей и подростков
до 15 процентов детского населения;
       10)  увеличение   доли   населения,   постоянно   занимающегося
физической культурой и спортом, до 45 процентов;
       11) увеличение доли лиц,  приверженных  здоровому  питанию,  до
22,5 процента населения.

       Задача 2. Реализация дифференцированного подхода к  организации
в  рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров
и диспансеризации населения, в том числе детей,  в  целях  обеспечения
своевременного   выявления  заболеваний,  дающих  наибольший  вклад  в
показатели инвалидизации и смертности населения

       С   целью   раннего   выявления   хронических    неинфекционных
заболеваний,    являющихся    основной    причиной    инвалидности   и
преждевременной  смертности  населения,  основных  факторов  риска  их
развития  потребления наркотических средств и психотропных веществ без
назначения врача,  разработки  индивидуальных  программ  оздоровления,
лечения и реабилитации с учетом выявленных заболеваний и динамического
диспансерного  наблюдения   планируется   проведение   диспансеризации
населения  Свердловской  области. По результатам диспансеризации будут
сформированы следующие группы здоровья:
       1)  дети-сироты  и  дети,  находящиеся  в   трудной   жизненной
ситуации, пребывающие в стационарных учреждениях;
       2) дети,  оставшиеся  без  попечения  родителей  (усыновленные,
удочеренные,   находящиеся   в   патронатных   семьях,  под  опекой  и
попечительством);
       3)  несовершеннолетние  дети,   являющиеся   воспитанниками   и
обучающиеся в образовательных учреждениях.
       В     2012      году      медицинскими      работниками      76
лечебно-профилактических  учреждений  было  осмотрено  более 36,5 тыс.
юных  жителей  Свердловской   области.   В   осмотрах   подростков   в
обязательном   порядке   участвовали  педиатр,  детский  эндокринолог,
акушер-гинеколог, детский  уролог-андролог  и  другие  специалисты  по
показаниям.  Всем  детям проведены ультразвуковые исследования органов
репродуктивной сферы и щитовидной железы. При наличии показаний (около
трети   наблюдаемых)  проведена  дополнительная  оценка  гормонального
статуса, включающая исследование тиреотропного гормона; при ожирении -
иммунореактивного   инсулина   и   кортизола;  при  задержке  полового
развития  -  лютеинизирующего  и   фолликулостимулирующего   гормонов,
тестостерона (у юношей), эстрадиола (у девушек).
       По  результатам  углубленных  осмотров  впервые  было  выявлено
достаточно  большое  число  случаев  отклонений со стороны эндокринной
системы,  в   том   числе   впервые   зарегистрировано   765   случаев
недостаточности  питания  и  более 1000 случаев ожирения у подростков.
Было выявлено около 2000 случаев нарушений со стороны нервной  системы
и системы кровообращения.
       Более  половины  подростков   (14017   человек),   которым   по
результатам   диспансеризации  было  рекомендовано  лечение,  получили
таковое  в  условиях  поликлиник  по  месту  жительства,   600   детей
госпитализированы   в  стационары  центральных  городских  и  районных
больниц, 187  подростков  направлены  в  областные  специализированные
клиники.   Всем   детям   назначены   индивидуальные   оздоровительные
мероприятия.
       Для  организации  и  качественного  проведения  диспансеризации
необходимо   развертывание   дополнительных   подразделений  в  службе
медицинской   профилактики,   дооснащение   комплектами   оборудования
отделений и кабинетов профилактики.
       Необходимо приобретение  медицинского  оборудования  и  изделий
медицинского   назначения,   включая   оборудование   для   проведения
флюорографических, рентгенологических и  ультразвуковых  исследований,
для  государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской
области.
       С целью обеспечения доступности  медицинской  помощи  населению
сельских   и  отдаленных  территорий  для  проведения  диспансеризации
планируется приобретение мобильных лечебно-профилактических модулей.
       Для обеспечения медицинского наблюдения за детьми запланировано
дооснащение  медицинских  кабинетов в общеобразовательных и дошкольных
учреждениях  Свердловской  области,  в   учреждениях   дополнительного
образования детей (детско-юношеские спортивные школы).
       Ожидаемыми результатами реализации мероприятий I этапа задачи 2
Подпрограммы 1 являются:
       1)  увеличение  количества  мобильных  лечебно-профилактических
модулей для проведения диспансеризации населения сельских и отдаленных
территорий до 7;
       2) охват  профилактическими  медицинскими  осмотрами  -  до  95
процентов детей;
       3) охват диспансеризацией до 100 процентов детей-сирот и детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации.
       Ожидаемыми результатами реализации мероприятий II этапа  задачи
2 Подпрограммы 1 являются:
       1) количество мобильных  лечебно-профилактических  модулей  для
проведения  диспансеризации населения сельских и отдаленных территорий
- до 12;
       2) охват  профилактическими  медицинскими  осмотрами  детей  на
уровне не ниже 95 процентов;
       3) охват диспансеризацией 100 процентов  детей-сирот  и  детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации.

       Задача 3. Снижение уровня распространенности  и  сохранение  на
спорадическом   уровне  распространенности  инфекционных  заболеваний,
профилактика которых осуществляется проведением иммунизации  населения
в соответствии с региональным календарем профилактических прививок

       В Свердловской области ежегодно  регистрируется  около  1  млн.
инфекционных  заболеваний.  Вакцинопрофилактика  инфекционных болезней
предупреждает возникновение  новых  случаев  заболеваний,  приводит  к
ликвидации ряда инфекций, влияет на продолжительность и качество жизни
населения,  значимо  экономит  финансовые   затраты   на   лечение   и
ликвидацию последствий инфекционных заболеваний.
       Реализация    национального    и    регионального    календарей
профилактических      прививок     положительно     сказывается     на
эпидемиологической ситуации  в  Свердловской  области.  На  протяжении
нескольких  лет  (2009  -  2012  годы)  не регистрируются случаи кори,
полиомиелита,   дифтерии,   столбняка.    Заболеваемость    краснухой,
эпидемическим  паротитом,  гепатитом  В  снижена до единичных случаев.
Ежегодная массовая вакцинация против  гриппа  положительно  влияет  на
уровень  заболеваемости  гриппом  и  острыми  респираторными вирусными
инфекциями в эпидемический сезон.
       Отмечается благоприятная ситуация по  заболеваемости  коклюшем.
После введения второй ревакцинации против коклюша в 2008 году в рамках
регионального   календаря   профилактических   прививок   Свердловской
области количество заболеваний не превышало 50 случаев в год. Однако в
2012  году,  в  связи  с  недостаточным  уровнем   ревакцинаций,   был
зарегистрирован рост числа заболеваний коклюшем до 110 случаев.
       Свердловская область относится к регионам  со  среднеэндемичным
распространением  заболеваемости  гепатитом  A. В рамках регионального
календаря    профилактических    прививок    проводится     вакцинация
профессиональных групп риска и вакцинация по эпидемическим показаниям.
В  2012  году  зарегистрирован  рост  заболеваемости  острым  вирусным
гепатитом A более чем в 2 раза, показатель заболеваемости составил 6,4
случая на 100 тыс. человек против 2,9 случая в 2011 году.
       Ежегодно  в  Свердловской  области  регистрируется  190  -  200
случаев   дизентерии   Зонне,   в  том  числе  вспышки  с  количеством
пострадавших от 20 до 100 человек.  С  целью  снижения  заболеваемости
дизентерией   Зонне   в   Свердловской  области  проводится  ежегодная
обязательная вакцинация работников молочно-товарных  ферм  и  молочных
заводов   (6500   человек),   однако  этих  объемов  недостаточно  для
поддержания эпидемиологического благополучия.
       Свердловская  область  является  напряженным  очагом  клещевого
энцефалита.    Ежегодно   регистрируется   большое   количество   лиц,
пострадавших от нападения клещей.  В  результате  массовой  вакцинации
зарегистрировано снижение уровня заболеваемости клещевым энцефалитом в
1,7 раза, в 2012 году показатель заболеваемости  составил  3,5  случая
на 100 тыс. человек против 31,9 в 2011 году.
       В  Свердловской   области   случаев   заболевания   бешенством,
туляремией     и     другими    природно-очаговыми    инфекциями    не
зарегистрировано,   но   поскольку   возбудители   этих    заболеваний
присутствуют  во внешней среде, проводится ежегодная иммунизация групп
риска.
       В Свердловской области ежегодно регистрируется от 30 до 35 тыс.
случаев  ветряной оспы, в структуре инфекционных заболеваний без учета
гриппа  и  ОРВИ  ветряная  оспа  занимает  1   место,   заболеваемость
регистрируется  во всех возрастных группах, более 50 процентов случаев
приходится на возрастную группу 3 - 6 лет. Вакцинация против  ветряной
оспы введена в региональный календарь профилактических прививок с 2011
года, в связи с чем проводится иммунизация детей, посещающих  закрытые
коллективы детей, оставшихся без попечения родителей.
       Вакцинация против пневмококковой инфекции  и  папилломовирусной
инфекции  входит  в  региональный  календарь профилактических прививок
Свердловской области, в рамках реализации которого вакцинируются дети,
оставшиеся без попечения родителей.
       Основными  проблемами  реализации  мероприятий  по   вакцинации
являются  отсутствие  заинтересованности  работодателей  в  вакцинации
работников, недостаточная информированность  населения  по  вакцинации
как  основной  мере профилактики инфекционных заболеваний, возрастание
активности антивакцинального лобби, трудности  в  привлечении  средств
местных бюджетов на цели иммунизации.
       В целом население Свердловской области ежегодно получает  более
5   млн.   вакцинаций   против   22   инфекций.  В  рамках  реализации
национального календаря  профилактических  прививок  за  счет  средств
бюджета  Российской  Федерации  проводятся  прививки  против дифтерии,
коклюша,  столбняка,  полиомиелита,  кори,  краснухи,   эпидемического
паротита, гепатита B, гриппа, туберкулеза и гемофильной инфекции.
       В  рамках  реализации  календаря  прививок   по   эпидемическим
показаниям  за  счет  средств  областного  бюджета,  средств граждан и
других источников, не запрещенных законодательством, контингенты риска
в  Свердловской  области  иммунизируются  против клещевого энцефалита,
гепатита A, дизентерии Зонне, бешенства,  туляремии,  сибирской  язвы,
бруцеллеза,   менингококковой   инфекции.   В   рамках  финансирования
календаря прививок по эпидемическим показаниям Свердловской области  в
2012 году на цели вакцинации было направлено 132,2 млн. рублей, в 2013
году запланировано 139,5 млн. рублей.
       Кроме  того,  в  рамках  реализации   регионального   календаря
прививок   рекомендовано  проведение  прививок  против  пневмококковой
инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека. Вакцинация против
инфекций,  не  входящих  в национальный календарь прививок и календарь
прививок по эпидемическим  показаниям,  осуществляется  по  инициативе
граждан.
       Предотвращенный    экономический    ущерб    от    инфекционных
заболеваний,   достигнутый  в  результате  реализации  мероприятий  по
иммунопрофилактике, ежегодно составляет более 3 млрд. рублей. Массовая
вакцинация  против гепатита B позволила снизить уровень заболеваемости
в  104  раза,  увеличить  среднюю  продолжительность  жизни  населения
области  на  1,4  года.  Иммунопрофилактика  населения  области против
клещевого энцефалита позволила снизить  уровень  заболеваемости  в  10
раз,  предотвратить  более  6,6  тыс.  случаев  заболевания, более 360
смертей, увеличить среднюю продолжительность жизни  населению  области
на 0,35 года.
       Реализация данной задачи позволит обеспечить эпидемиологическое
благополучие  по инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики,
предотвратить развитие вспышек этих инфекционных заболеваний.
       Ожидаемыми результатами реализации мероприятий I этапа задачи 3
Подпрограммы 1 являются:
       1)  охват  иммунизацией   против   вирусного   гепатита   B   в
декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
       2) охват иммунизацией против дифтерии, коклюша  и  столбняка  в
декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
       3) охват иммунизацией против кори в декретированные сроки -  не
менее 95 процентов населения;
       4) охват иммунизацией против краснухи в декретированные сроки -
не менее 95 процентов населения;
       5)  охват  иммунизацией  против   эпидемического   паротита   в
декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
       6) охват иммунизацией  против  полиомиелита  в  декретированные
сроки - не менее 95 процентов населения;
       7)  охват  иммунизацией  декретированных  контингентов   против
дизентерии Зонне - не менее 95 процентов;
       8)  охват  иммунизацией  декретированных  контингентов   против
гепатита A - не менее 95 процентов;
       9)   охват   иммунизацией   против   клещевого   энцефалита   в
декретированные сроки - не менее 83 процентов населения;
       10) охват второй иммунизацией против коклюша в  декретированные
сроки - не менее 53 процентов детей;
       11) охват иммунизацией против  ветряной  оспы  -  не  менее  95
процентов детей, оставшихся без попечения родителей;
       12) охват иммунизацией  против  пневмококковой  инфекции  -  не
менее 95 процентов детей, оставшихся без попечения родителей;
       13) охват иммунизацией против папилломовирусной инфекции  -  не
менее 95 процентов детей, оставшихся без попечения родителей;
       14) охват  иммунизацией  против  природно-очаговых  заболеваний
(туляремии, лептоспироз, бруцеллез, бешенство) - не менее 95 процентов
групп риска.
       Ожидаемыми результатами реализации мероприятий II этапа  задачи
3 Подпрограммы 1 являются:
       1)  охват  иммунизацией   против   вирусного   гепатита   B   в
декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
       2) охват иммунизацией против дифтерии, коклюша  и  столбняка  в
декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
       3) охват иммунизацией против кори в декретированные сроки -  не
менее 95 процентов населения;
       4) охват иммунизацией против краснухи в декретированные сроки -
не менее 95 процентов населения;
       5)  охват  иммунизацией  против   эпидемического   паротита   в
декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
       6) охват иммунизацией  против  полиомиелита  в  декретированные
сроки - не менее 95 процентов населения;
       7) охват иммунизацией против дизентерии Зонне  -  не  менее  95
процентов декретированных контингентов;
       8)  охват  иммунизацией  декретированных  контингентов   против
гепатита A - не менее 95 процентов;
       9)   охват   иммунизацией   против   клещевого   энцефалита   в
декретированные сроки - не менее 87 процентов населения;
       10) охват второй иммунизацией против коклюша в  декретированные
сроки - не менее 60 процентов детей;
       11) охват иммунизацией против  ветряной  оспы  -  не  менее  95
процентов детей, оставшихся без попечения родителей;
       12) охват иммунизацией  против  пневмококковой  инфекции  -  не
менее 95 процентов детей, оставшихся без попечения родителей;
       13) охват иммунизацией против папилломовирусной инфекции  -  не
менее 95 процентов детей, оставшихся без попечения родителей;
       14) охват  иммунизацией  против  природно-очаговых  заболеваний
(туляремии, лептоспироз, бруцеллез, бешенство) - не менее 95 процентов
групп риска.

       Задача 4. Профилактика и раннее  выявление  социально  значимых
заболеваний   (ВИЧ-инфекции,  туберкулеза,  венерических  заболеваний,
заразных  кожных  заболеваний,  наркомании,  алкоголизма,  психических
расстройств, онкологических заболеваний)

       ВИЧ-инфекция

       Свердловская область  относится  к  числу  регионов  с  высоким
уровнем  распространения  ВИЧ-инфекции  среди  населения. На 01 января
2013 года  зарегистрировано  59208  случаев  ВИЧ-инфекции,  показатель
распространенности  составил 1347,5 случая на 100 тыс. человек (третье
место среди всех субъектов Российской Федерации).
       Случаи   ВИЧ-инфекции   регистрируются   на   всей   территории
Свердловской    области.    Превышение   среднеобластного   показателя
распространенности  ВИЧ-инфекции  наблюдается   в   22   муниципальных
образованиях в Свердловской области.
       Главной причиной заражения ВИЧ-инфекцией в Свердловской области
является    внутривенное   введение   наркотиков   при   использовании
нестерильного инструментария (более  65  процентов  лиц  с  известными
причинами заражения).
       Основными    проблемами    в    организации     противодействия
распространению ВИЧ-инфекции являются:
       1) позднее выявление ВИЧ-инфекции, особенно среди лиц  высокого
риска инфицирования (потребителей инъекционных наркотиков);
       2)  несвоевременная  постановка  на  диспансерный  учет   вновь
выявленных ВИЧ-инфицированных пациентов;
       3) недостаточный охват работающего  населения  и  лиц  высокого
риска инфицирования профилактическими программами;
       4)  недостаточное  финансирование  первичных   мероприятий   из
средств местных бюджетов.
       В Свердловской области  создана  трехэтапная  система  оказания
медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам:
       1)  на  уровне  учреждений  здравоохранения   в   муниципальных
образованиях   в  Свердловской  области  -  в  клинико-диагностических
кабинетах и кабинетах инфекционных заболеваний;
       2) на уровне управленческих округов Свердловской  области  -  в
пяти филиалах ГБУЗ СО "ОЦ СПИД и ИЗ";
       3) на областном уровне - в государственном бюджетном учреждении
здравоохранения  Свердловской области "Свердловский областной центр по
профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее  -
ГБУЗ СО "ОЦ СПИД и ИЗ").
       В  результате   создания   вышеуказанной   системы   повысились
качество,  оперативность  и  эффективность оказания медицинской помощи
ВИЧ-инфицированным гражданам, их семьям и лицам, подвергающимся  риску
заражения ВИЧ-инфекцией при исполнении служебных обязанностей:
       1) увеличился  объем  скрининговых  обследований  населения  на
ВИЧ-инфекцию (в 2006 году - 13 процентов, 2012 году - 16 процентов);
       2) увеличился охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных
граждан (в 2006 году - 67 процентов, 2012 году - 88 процентов).
       Организовано взаимодействие с Министерством социальной политики
Свердловской   области   по   оказанию   комплексной   медицинской   и
психосоциальной помощи ВИЧ-инфицированным женщинам.
       При Правительстве Свердловской области создана  координационная
комиссия    по    противодействию   распространению   ВИЧ-инфекции   в
Свердловской области (Распоряжение Правительства Свердловской  области
от   17.05.2013  N  629-РП  "О  дополнительных  мерах  по  ограничению
распространения  заболевания,   вызываемого   вирусом   иммунодефицита
человека   (ВИЧ-инфекции),   на   территории  Свердловской  области"),
разработан проект  типовой  муниципальной  программы  по  профилактике
ВИЧ-инфекции с необходимым объемом мероприятий и финансирования.
       Ежегодно   разрабатывается   и   реализуется   межведомственный
комплексный   план   по   профилактике   ВИЧ-инфекции   на  территории
Свердловской области.  Проводится  анализ  деятельности  муниципальных
образований  в  Свердловской  области  по  ограничению распространения
ВИЧ-инфекции  в  соответствии  с  критериями   оценки,   утвержденными
решением  координационной  комиссии по противодействию распространению
ВИЧ-инфекции.
       В   соответствии   с    Приказом    Министерства    общего    и
профессионального  образования  Свердловской  области  и  Министерства
здравоохранения Свердловской области от 01.12.2011 N  855-и/1344-п  "О
внедрении   программы   профилактики  ВИЧ-инфекции  в  образовательных
учреждениях   Свердловской   области"   внедряется    профилактическая
программа  по профилактике ВИЧ-инфекции среди учащихся образовательных
учреждений.
       Разработана и внедряется на предприятиях  Свердловской  области
профилактическая   программа   по   профилактике   ВИЧ-инфекции  среди
работающей молодежи.

                                  Туберкулез

       Эпидемиологическая  ситуация  по  туберкулезу  в   Свердловской
области  характеризуется высоким, в сравнении с Российской Федерацией,
уровнем распространенности туберкулеза среди населения области - 250,1
случая  в  2011  году  и  245,2 случая в 2012 году на 100 тыс. человек
населения (в России - 167,9 и 157,7  на  100  тыс.  человек  населения
соответственно),   значительным  количеством  ежегодно  выявляемых  на
территории Свердловской области больных туберкулезом (число заболевших
туберкулезом  в  2011  году - 4745 человек, 2012 году - 4317 человек).
Превышение  значения   показателя   заболеваемости   туберкулезом   на
территории  Свердловской  области  по сравнению с Российской Федерации
обусловлено следующими факторами.
       Ситуация осложняется развивающейся быстрыми  темпами  эпидемией
ВИЧ-инфекции.  В  области  постоянно  увеличивается кумулятивное число
больных ВИЧ-инфекцией, среди которых постоянно растет число больных  с
заболеваниями на поздних стадиях. Снижение иммунитета при ВИЧ-инфекции
приводит к развитию  вторичных  заболеваний.  Чаще  всего  развивается
туберкулез,   при  этом  эпидемиологическая  ситуация  по  туберкулезу
усугубляется именно вследствие сочетания двух этих инфекций.  Так,  по
итогам   2011   года   значение  показателя  заболеваемости  населения
Свердловской области туберкулезом составило 110,3 случая на  100  тыс.
человек  населения,  а  без учета лиц с ВИЧ-инфекцией - 78,3 случая на
100 тыс. населения (на  41  процент  ниже).  В  2012  году  показатель
заболеваемости  туберкулезом населения области составил в Свердловской
области 100,2 случая на 100 тыс. человек населения, а без учета лиц  с
ВИЧ-инфекцией  - 77,3 случая на 100 тыс. человек населения, то есть на
29,6 процента ниже.
       На территории Свердловской области имеется высокая концентрация
учреждений  ГУФСИН  (система  ГУФСИН  в  Свердловской области является
одной из самых крупных в стране и включает 47 колоний и СИЗО),  однако
влияние   учреждений   ГУФСИН   на  эпидемиологическую  обстановку  по
туберкулезу в Свердловской области на протяжении последних  лет  имеет
устойчивую  тенденцию  к  снижению.  В  2011  году в системе ГУФСИН по
Свердловской  области  было  взято  на  учет  426  человек  с  впервые
выявленным  туберкулезом, в 2012 - 426. Доля заключенных среди впервые
взятых на учет больных туберкулезом в Свердловской области составила в
2011 году - 12,8, 2012 году - 9,9 процента.
       Показатель заболеваемости населения  области  туберкулезом  без
учета  заболевших  туберкулезом  из  системы  ГУФСИН в 2012 году на 11
процентов ниже общего показателя заболеваемости  туберкулезом  -  90,3
случая  на  100 тыс. человек населения (в 2011 году - на 20,7 процента
ниже общего показателя заболеваемости  туберкулезом  и  составил  91,4
случая на 100 тыс. человек населения).
       В 2009 - 2012 годах уровень охвата профилактическими  осмотрами
на туберкулез в области был на 21 - 22 процента выше, чем в среднем по
России: в 2009 году - 71,3 процента, 2010 году - 75,9  процента,  2011
году  - 72,5 процента, 2012 году - 75,3 процента. В учреждениях ГУФСИН
по Свердловской области в  2009  -  2012  годах  был  усилен  контроль
проведения  100-процентного  ежегодного двукратного флюорографического
обследования осужденных,  кроме  того  были  расширены  показания  для
проведения   химиопрофилактики   туберкулеза   в  группе  риска  среди
осужденных, особенно имеющих ВИЧ-инфекцию.
       В  целом  охват  профилактическими   осмотрами   населения   на
туберкулез    в    2012    году    составил   74,8   процента.   Охват
рентгенофлюорографическими осмотрами составил 70,1  процента  (в  2011
году  -  67,3 процента). Охват туберкулинодиагностикой детей до 14 лет
составил 97,6 процента (в 2011 году - 94,7  процента).  Доля  больных,
выявленных  в  Свердловской  области  при профилактических осмотрах, в
2012 году составила 61,3 процента, что на 1  процент  выше  показателя
2011  года.  Доля  выявленных  при  профилактических  осмотрах больных
туберкулезом в 2012 году составила 60,5 процента.
       Основными  проблемами  при   организации   противотуберкулезной
работы являются:
       1)    недостаточный    охват    флюорографическими    осмотрами
неорганизованного  населения,  населения,  проживающего  на отдаленных
территориях;
       2) недостаточный охват флюорографическими осмотрами групп риска
(ВИЧ-инфицированные,  наркозависимые,  лица  без  определенного  места
жительства);
       3)   низкая   информированность   населения   по   профилактике
туберкулеза;
       4) несвоевременное выявление  туберкулеза,  высокие  показатели
регистрации посмертной диагностики туберкулеза.
       В 2011 - 2012 годах  больше  внимания  было  уделено  активному
выявлению  туберкулеза среди групп риска, неорганизованного населения,
особенно лиц, не осмотренных 2 года и  более  лет,  а  также  сельских
жителей:  выявляемость  туберкулеза  среди неорганизованного населения
возросла до 1,7 случая на 1000 обследованных  (в  2011  году  -  1,6),
среди сельских жителей - до 1,6 (в 2011 году - 1,5).
       Доля    подростков,    охваченных     рентгенфлюорографическими
профилактическими  осмотрами на туберкулез в 2012 году, увеличилась до
91,4 процента (в 2011 году - 80,5 процента).
       Важным результатом мероприятий по выявлению туберкулеза в  2012
году   явилось   снижение   количества   впервые   выявленных  больных
туберкулезом с полостями распада  легочной  ткани  (снижение  на  12,4
процента по сравнению с 2011 годом).
       В   Свердловской   области   продолжается   замена    пленочных
флюорографов   на   цифровые  аппараты,  на  01  января  2013  года  в
лечебно-профилактических  учреждениях  области   функционировало   122
цифровых  флюорографа  и  32  пленочных,  в  том  числе 16 передвижных
флюорографических   установок,   12   из   которых   располагаются   в
противотуберкулезных учреждениях области.
       В  2012  году   по   программе   модернизации   здравоохранения
приобретено  35  цифровых  флюорографов на сумму 124740 тыс. рублей, в
2013 году запланировано приобретение 11 передвижных  флюорографических
цифровых установок на сумму 61600 тыс. рублей.
       Для  дальнейшего  снижения  показателя   общей   заболеваемости
населения  Свердловской  области  туберкулезом необходимо организовать
своевременное и доступное для всех  слоев  населения  обследование  на
туберкулез,  усилить  контроль  величины  охвата и качества проводимых
профилактических осмотров населения групп риска.

       Венерические и заразные кожные заболевания

       Эпидемическая  ситуация  по  заболеваемости   венерическими   и
заразными  кожными  заболеваниями  в  Свердловской области в последние
годы расценивается как относительно благополучная.
       Уровни заболеваемости отдельными социально значимыми  болезнями
на   территории   области   превышают   среднероссийский   показатель:
заболеваемость сифилисом - 45 случаев на 100  тыс.  человек  населения
(Российская Федерация - 37,6), гонококковой инфекцией - 56,2 случая на
100 тыс. человек населения (Российская Федерация - 38,2),  чесоткой  -
65  случаев  на  100  тыс.  человек  населения (Российская Федерация -
49,5). Однако с 2008  года  отмечается  четкая  тенденция  к  снижению
заболеваемости  сифилисом  - на 38 процентов, гонококковой инфекцией -
на  13  процентов,  чесоткой  -  на  55,3   процента.   Заболеваемость
микроспорией в Свердловской области составляет 38,3 случая на 100 тыс.
человек населения, что  ниже  показателя  по  Российской  Федерации  -
44,2.  В  2011  году  по сравнению с 2010 годом отмечался рост на 19,3
процента.
       Ежегодно в структуре заболеваемости  сифилисом  снижается  доля
ранних  форм  заболевания  (2010  год  -  83  процента,  2011 год - 79
процентов, 2012 год - 77  процентов)  и  увеличивается  число  поздних
форм.  Таким  образом,  ведущую  роль в выявлении сифилиса приобретает
скрининговое серологическое обследование населения.
       С  2008  года  после  внедрения  скринингового  серологического
обследования  на  сифилис  отмечается  снижение  заболеваемости данной
инфекцией на 38 процентов, при этом доля активного выявления  ежегодно
составляет не менее 75 процентов от всех выявленных случаев.
       Реализация  совместного  Приказа  Министерства  здравоохранения
Свердловской  области  и  Управления  Федеральной  службы по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской
области   от  08.04.2009  N  384-п,  01-01-01-01/108  "Об  организации
лечебно-диагностических        и        санитарно-противоэпидемических
(профилактических)  мероприятий по ограничению распространения чесотки
среди населения  Свердловской  области"  позволила  добиться  снижения
заболеваемости чесоткой на 65 процентов.
       В   2012    году    были    проведены    капитальные    ремонты
амбулаторно-поликлинических  отделений ГБУЗ СО "Свердловский областной
кожно-венерологический диспансер" и его филиалов на общую сумму  34874
тыс. рублей.
       В 2011 - 2012 годах приобретено  оборудование  для  диагностики
сифилиса и других инфекций, передаваемых половым путем, на общую сумму
11299 тыс. рублей.

       Наркомания и алкоголизм

       Одним из негативных показателей в состояния здоровья  населения
является   высокая   распространенность  наркологических  заболеваний,
несмотря на  то,  что  заболеваемость  наркоманией  и  алкоголизмом  в
Свердловской области за период с 2008 по 2012 годы остается стабильной
с тенденцией к снижению, что соответствует общероссийской  ситуации  и
ситуации в Уральском федеральном округе.
       Под наблюдением врачей  психиатров-наркологов  находится  54762
пациента,  или  1,3  процента всего населения Свердловской области (по
Российской Федерации -  2,1  процента).  У  45581  из  них  установлен
диагноз  наркологического заболевания, 1/5 из которых составляют лица,
страдающие наркоманией (10343 человека).
       В  2012  году  показатель  общей   заболеваемости   наркоманией
составил  249,9  случая  на  100 тыс. человек населения (в 2011 году -
258,6), показатель первичной заболеваемости наркоманией - 30,6 на  100
тыс. человек населения.
       Показатель  общей  заболеваемости  алкоголизмом  в  2012   году
составил   785  случаев  на  100  тыс.  человек  населения,  что  ниже
среднероссийского в  1,7  раза,  показатель  первичной  заболеваемости
алкоголизмом  -  73,1  случая  на  100 тыс. человек населения, уровень
алкогольных психозов - 56,9 на 100 тыс. человек населения.
       Значимым критерием в оценке наркоситуации  является  количество
смертельных отравлений психоактивными веществами, количество которых в
Свердловской области ежегодно снижается. По  сравнению  с  2008  годом
уровень  смертельных  отравлений  этанолом  (21,4  случая  на 100 тыс.
человек населения) снизился на 9,3 процента, наркотиками  (4,5  случая
на 100 тыс. человек населения) - на 66,6 процента.
       Основными проблемами наркологической  службы  являются:  низкая
укомплектованность   наркологической  службы  специалистами  с  высшим
медицинским образованием и специалистами смежных профессий (психологи,
социальные    работники,    специалисты    по    социальной   работе),
недостаточное количество реабилитационных коек (в  области  необходимо
дополнительно  развернуть  около 100 реабилитационных коек), появление
новых синтетических наркотиков, потребляемых в немедицинских  целях  и
не  включенных  в  списки  I,  II,  III Перечня наркотических средств,
психотропных  веществ  и  их  прекурсоров,   подлежащих   контролю   в
Российской  Федерации, что затрудняет процесс диагностики употребления
психоактивных веществ, в том числе при проведении  тестирования  среди
учащихся учебных заведений в рамках первичной профилактики.
       В  Свердловской  области  проведен  комплекс   мероприятий   по
приведению  деятельности наркологической службы Свердловской области в
соответствие с требованиями федерального порядка оказания  медицинской
помощи наркологическим больным.
       В   дополнение   к   функционирующим   кабинетам   медицинского
освидетельствования  на  состояние опьянения дополнительно открыли еще
5,  отремонтировали  все  наркологические  отделения   психиатрических
больниц   и   часть   площадей   ГБУЗ  СО  "Областной  наркологический
диспансер", организован кабинет медико-генетического  консультирования
и  химико-токсикологическая  лаборатория  на  базе  ГБУЗ СО "Областной
наркологический диспансер".
       С  целью  создания  системы  медико-социальной  реабилитации  и
ресоциализации   лиц,  страдающих  наркозависимостью,  в  Свердловской
области было открыто отделение реабилитации  наркозависимых  в  городе
Карпинске на базе ГБУЗ СО "Психиатрическая больница N 10", создан ГАУЗ
СО "Наркологический реабилитационный центр "Урал без наркотиков".
       В рамках информатизации для  амбулаторной  службы  подготовлено
программное  обеспечение,  которое  позволяет использовать данные всех
имеющихся  учетных  форм   с   возможностью   создания   баз   данных,
формирования    годовых    отчетов.    Все    кабинеты   амбулаторного
наркологического приема  Свердловской  области  оснащены  компьютерной
техникой,  проведена  специальная  учеба по информационным технологиям
для работников.
       Подготовка врачей осуществляется  за  счет  средств  областного
бюджета  в  рамках  первичной  подготовки  по  вопросам  наркологии  и
тематического    усовершенствования    (цикл    "Избранные     вопросы
наркологии").
       С целью совершенствования  подготовки  специалистов  в  области
реабилитации   лиц   с  наркологическими  расстройствами  и  повышения
качества оказания лечебной и реабилитационной наркологической помощи в
2012  году  в  Свердловской  области  был  проведен  ряд  семинаров  и
конференций.
       В  целях  развития  и  действенного  функционирования   системы
раннего   выявления   и   профилактики  наркомании  среди  молодежи  в
Свердловской области с 2010 года проводится тестирование обучающихся в
общеобразовательных  учреждениях  и  учреждениях начального и среднего
профессионального  образования  на   выявление   фактов   употребления
психоактивных веществ.
       Ежегодно  в   результате   тестирования   выявляются   лица   с
положительным   результатом,   хотя  количество  их  на  каждом  этапе
уменьшается. Так, в 2010/2011 учебном году прошли тестирование  150690
учащихся,  из них в группу риска включено 1483 человека, или 1 процент
от общего числа протестированных.  В  2012/2013  учебном  году  прошли
тестирование  163699  человек,  из  них  включено  в  группу риска 840
человек, что составило 0,5 процента от общего числа  протестированных.
Учащиеся,  включенные  в  группу  риска,  получают  консультацию врача
психиатра-нарколога.

       Профилактика суицидов

       Распространенность  суицидального  поведения  среди   населения
является  важным  показателем,  отражающим социальную, психологическую
обстановку  в  обществе,  качество  жизни  и   развитость   социальных
институтов.
       Показатели  суицидальной  активности   населения   Свердловской
области    сохраняются   по-прежнему   выше   "критической"   отметки,
определенной ВОЗ на уровне 20 случаев  суицида  на  100  тыс.  человек
населения  в  год,  и  выше  среднероссийского  показателя  2011 года,
который составил 21,8 случая  на  100  тыс.  человек  населения.  Сеть
суицидологической помощи недостаточно развита, в частности, отмечается
недостаточное количество  кабинетов  социально-психологической  помощи
взрослому и детскому населению.
       Тем не менее данный показатель снижается: с 48,7 случая на  100
тыс. человек населения в 2002 году до 24,85 случая на 100 тыс. человек
населения в 2012 году.
       Работа с пациентами, находящимися в кризисных и  суицидоопасных
состояниях,  проводится  психиатрической  службой  на  протяжении всей
истории ее существования. В настоящее время в  этой  работе  принимают
участие следующие подразделения:
       1) отделение "телефон доверия" на базе филиала  "Сосновый  бор"
ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница",