Распоряжение Губернатора Самарской области от 29.04.2013 № 234-р

   ____________________________     ____________       ____________________

  (наименование должности лица,       (подпись)       (расшифровка подписи)

      передавшего сведения)

Дата ____________________

Приложение N 52

Образец

Форма карты-заместителя дела

                 Наименование органа исполнительной власти

                  ________________________________________

                 (наименование структурного подразделения)

                          КАРТА-ЗАМЕСТИТЕЛЬ ДЕЛА

                                   Дело

___________________________________________________________________________

                            (N и наименование)

                                   Опись

___________________________________________________________________________

                              (N и название)

                                   Фонд

___________________________________________________________________________

                              (N и название)

Выдано во временное пользование:

N п/п	Ф.И.О. пользователя	Дата выдачи	Дата возврата
1	2	3	4

Приложение N 53

Образец

                             ВНУТРЕННЯЯ ОПИСЬ

                 документов, ед. хр. N ____________________

N п/п	Индекс документа	Дата документа	Заголовок документа	Количество документов	Номера листов ед. хр.	Примечание
1	2	3	4	5	6	7

Итого _________________________________________________________ документов.

                    (цифрами и прописью)

Количество листов внутренней описи _______________________________________

                                               (цифрами и прописью)

     ___________________________        ____________      ___________________

    (наименование должности лица,         (подпись)      (расшифровка подписи)

    составившего внутреннюю опись

           документов дела)

Дата ____________________

Приложение N 54

Образец

                       ЛИСТ-ЗАВЕРИТЕЛЬ ДЕЛА N _____

В деле подшито и пронумеровано ____________________________________ листов,

                                      (цифрами и прописью)

в том числе:

литерные номера листов ___________________________________________________;

пропущенные номера листов ________________________________________________;

+ листов внутренней описи ________________________________________________.

Особенности физического состояния и формирования дела	Номера листов
1	2

__________________________________    _________      _____________________

(наименование должности работника)    (подпись)      (расшифровка подписи)

Дата ____________________

Приложение N 55

Образец

Форма обложки дела постоянного, временного

(свыше 10 лет) сроков хранения

                                       Код государственного архива _______

                                       Код органа

                                       исполнительной власти _____________

                                      +-----------------------------------+

____________________________________  | Ф.    N _______________________   |

____________________________________  | Оп.   N _______________________   |

____________________________________  | Д.    N _______________________   |

_____________________________________ |                                   |

(наименование государственного архива)+-----------------------------------+

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

 (наименование органа исполнительной власти и структурного подразделения)

                          ДЕЛО N_____ ТОМ N______

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

                             (заголовок дела)

__________________________________________________________________________

                                  (дата)

                                                         На _______ листах.

                                                            Хранить_______

+--------------------------------------------+

|Ф. N_______________________________________ |

|Оп. N______________________________________ |

|Д. N_______________________________________ |

|                                            |

+--------------------------------------------+

Приложение N 56

Образец

Форма годового раздела

сводной описи дел постоянного срока хранения

Наименование органа                                       Гриф утверждения

исполнительной власти

ФОНД N ______________________

ОПИСЬ N _____________________

дел постоянного срока хранения

за ________________ год

Название раздела (структурного подразделения)
N п/п	Индекс дела	Заголовок дела	Крайние даты	Количество листов	Примечание
1	2	3	4	5	6

В данный раздел описи внесено ___________________________________ ед. хр.

                                      (цифрами и прописью)

с N ___________ по N _____________, в том числе:

литерные номера: _________________________________________________________,

пропущенные номера: ______________________________________________________

   ___________________________       ____________    _____________________

     (наименование должности          (подпись)      (расшифровка подписи)

        составителя описи)

      ___________________________       ____________  ____________________

       (наименование должности           (подпись)    (расшифровка подписи)

    руководителя архива или лица,

  ответственного за хранение архивных

              документов)

Дата ____________________

                УТВЕРЖДЕНО                               СОГЛАСОВАНО

  Протокол экспертно-проверочной               Протокол экспертной комиссии

      комиссии управления                      органа исполнительной власти

    государственной архивной службы

           Самарской области

 от "_____" _______________ N ____           от "_____" ____________ N ____

Приложение N 57

Образец

                     Оформление титульного листа описи

________________________________________________________

(наименование государственного архива Самарской области)

________________________________________________________

     (наименование органа исполнительной власти)

                         ФОНД N ___________________

                         ОПИСЬ N __________________

_____________________________________________________________

                       (название описи)

                                          Крайние даты ____________________

Приложение N 58

Образец

Форма годового раздела сводной описи дел временного

(свыше 10 лет) срока хранения

Наименование органа                                       Гриф утверждения

исполнительной власти

ФОНД N __________________________

ОПИСЬ N _________________________

дел временного (свыше 10 лет) срока хранения

за ________________ год

Название раздела (структурного подразделения)
N п/п	Индекс дела	Заголовок дела	Крайние даты	Количество листов	Примечание
1	2	3	4	5	6

В данный раздел описи внесено _____________________________________ ед. хр.

                                   (цифрами и прописью)

с N ___________ по N _____________, в том числе:

литерные номера: _________________________________________________________,

пропущенные номера: _______________________________________________________

   ___________________________     ____________     _______________________

     (наименование должности        (подпись)        (расшифровка подписи)

        составителя описи)

Дата ____________________

      ___________________________      ____________   _____________________

     (наименование должности лица,      (подпись)     (расшифровка подписи)

  ответственного за хранение архивных

              документов)

Дата ____________________

              СОГЛАСОВАНО

  Протокол экспертной комиссии

  органа исполнительной власти

   от ______________ N _______

Приложение N 59

Образец

Форма годового раздела

сводной описи дел по личному составу

  Наименование органа                                      Гриф утверждения

исполнительной власти

ФОНД N ______________________

ОПИСЬ N _____________________

дел по личному составу

за ________________ год:

Название раздела (структурного подразделения)
N п/п	Индекс дела	Заголовок дела	Крайние даты	Количество листов	Примечание
1	2	3	4	5	6

В данный раздел описи внесено ____________________________________ ед. хр.

                                     (цифрами и прописью)

с N ___________ по N _____________, в том числе:

литерные номера: ________________________________________________________,

пропущенные номера: ______________________________________________________

   ___________________________      ____________     _____________________

     (наименование должности         (подпись)       (расшифровка подписи)

        составителя описи)

Дата ____________________

   ___________________________       ____________    _____________________

     (наименование должности           (подпись)     (расшифровка подписи)

     работника службы кадров)

Дата ____________________

              СОГЛАСОВАНО                               СОГЛАСОВАНО

      Протокол экспертной комиссии           Протокол экспертно-проверочной

      органа исполнительной власти              комиссии государственного

                                                 архива Самарской области

    от  __________________ N _______           от  _______________ N _______

Приложение N 60

Образец

Форма акта о выделении к уничтожению документов,

не подлежащих хранению

 Наименование органа                                УТВЕРЖДАЮ

исполнительной власти                          Руководитель органа

                                              исполнительной власти

                                                       И.О.Фамилия

                                            от ________________N__________

                           АКТ N _______________

                          ______________________

                            (место составления)

                         О выделении к уничтожению

                    документов, не подлежащих хранению

Основание:

__________________________________________________________________________

              (название и выходные данные перечня документов

                      с указанием сроков их хранения)

отобраны  к  уничтожению  как  не  имеющие научно-исторической  ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N _______________________

                                                       (название фонда)

N п/п	Заголовок дела или групповой заголовок документов	Крайние даты	Номера описей	Индекс дела по номенклатуре или N дела по описи	Количество ед. хр.	Сроки хранения и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого ____________________________________ ед. хр. за _______________ годы

                (цифрами и прописью)

Описи  дел  постоянного  срока   хранения   за  _______  годы  утверждены,

а  по  личному  составу - согласованы  с  экспертно-проверочной  комиссией

государственного архива Самарской области (протокол N ____________________

от _________________).

      ___________________________          ____________        ________________

     (наименование должности лица,           (подпись)      (расшифровка подписи)

   проводившего экспертизу ценности

              документов)

Дата ____________________

             СОГЛАСОВАНО

     Протокол экспертной комиссии

     органа исполнительной власти

   от  __________________ N _______

Документы в количестве  ________________________ ед. хр.  весом ________ кг

                         (цифрами и прописью)

сданы в _____________________ на переработку по приемо-сдаточной  накладной

от __________________ N _______

   ___________________________      ____________     ______________________

  (наименование должности лица,      (подпись)       (расшифровка подписи)

       сдавшего документы)

Дата ____________________

Изменения в учетные документы внесены.

   ___________________________     ____________     ______________________

  (наименование должности лица,     (подпись)       (расшифровка подписи)

  внесшего изменения в учетные

            документы)

Дата ____________________

Приложение N 61

Перечень документов, на которые ставится

оттиск гербовой печати <*>

--------------------------------

<*> Перечень не является исчерпывающим и может изменяться в соответствии с письменным приказом (распоряжением) руководителя организации.

Акты (приема, списания, экспертизы и т.д.);

доверенности;

договоры;

документы, связанные с допуском к государственной тайне;

задания (на проектирование объектов, технических сооружений, капитальное строительство и т.д.);

командировочные удостоверения;

образцы оттисков печатей и подписей ответственных работников, имеющих право совершения финансово-хозяйственных операций;

переписка с заграничными представительствами;

поручения (бюджетные, банковские, пенсионные, платежные, справки о заработной плате);

положения об организациях;

почетные грамоты, благодарности, благодарственные письма;.

представления и ходатайства к наградам, поощрениям и почетным званиям;

реестры чеков, бюджетных поручений, представляемые в банк;

сметы расходов;

соглашения, контракты в сфере международного сотрудничества, внешнеэкономических и межрегиональных связей;

справки (лимитные, о выплате страховых сумм и т.д.);

удостоверения;

уставы организаций.