Постановление Правительства Пермского края от 28.03.2011 № 151-п

     (*) Объемы  ВМП  по  профилю  "Сердечно-сосудистая  хирургия"   в
2011-2013   годах   зависят   от   срока  ввода  в  действие  будущего
федерального  учреждения  и  эксплуатации  планируемого   федерального
центра сердечно-сосудистой хирургии.

     Таким  образом,  на  территории  Пермского  края  к 2012 году к I
уровню будут относиться следующие лечебные учреждения:
     ГОУП  ВПО  "Пермская  государственная  медицинская академия имени
академика Е.А. Вагнера" Росздрава;
     ФГУЗ     "Медико-санитарная     часть    N    140    Федерального
медико-биологического агентства";
     ГУЗ "Пермская краевая клиническая больница N 2 "Институт сердца";
     ООО "Парма-медицина";
     ГУЗ "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница".

            5.1.2. Приведение материально-технической базы         
      учреждений здравоохранения Пермского края в соответствие с  
          требованиями порядков оказания медицинской помощи           

       5.1.2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов         

     В   2012   году  планируется  завершение  строительства  детского
хирургического  корпуса  в  МУЗ  "ГДКБ  N  15".  Детский хирургический
стационар   рассчитан   на   250   мест,   будет  оснащен  современным
диагностическим  и  лечебным  оборудованием.  Здесь  разместятся шесть
операционных,   отделения  плановой  и  экстренной  хирургии,  детской
ортопедии    и   травматологии,   детской   урологии,   офтальмологии,
нейрохирургии,  отоларингологии, отделение реанимации, в том числе для
оказания  интенсивной  помощи  новорожденным.  Новая  детская хирургия
будет  обеспечивать  потребности  Пермского  края  в целом. Количество
проводимых  ежегодно  операций возрастет в 1,4 раза (с 3900 операций в
2010  году  до  6500-6700  операций  с  вводом нового корпуса), из них
число  проводимых  плановых  операций  увеличится в день более чем в 2
раза  (с  10-12  до  27  операций  в день). Улучшатся условия оказания
хирургической  помощи  новорожденным,  что позволит проводить операции
более 100 пациентам в год.
     Сметная   стоимость   объекта   в   ценах  2010  года  составляет
1556014,72   тыс.  рублей,  остаточная  стоимость  объекта  составляет
1272439,30  тыс.  рублей.  Финансирование объекта планируется провести
за счет средств консолидированного бюджета Пермского края.

               5.1.2.2. Проведение капитального ремонта                         

     На   основе   анализа   состояния   материально-технической  базы
учреждений  Пермского  края  сформированы мероприятия по осуществлению
капитального   ремонта,   оснащению  оборудованием  в  соответствии  с
утвержденными  Министерством  здравоохранения  и  социального развития
Российской   Федерации   порядками   оказания  медицинской  помощи  по
приоритетным   направлениям   развития  системы  оказания  медицинской
помощи,  которые  будут  способствовать улучшению показателей здоровья
населения  Пермского  края  по группам заболеваний с наиболее высокими
значениями  заболеваемости  и смертности. Проведение иных мероприятий,
включая  текущие  ремонты, будет осуществляться в рамках регионального
проекта "Качественное здравоохранение".
     На  капитальный  ремонт учреждений здравоохранения Пермского края
выделено за счет средств ФФОМС в 2011-2012 годах 668 152,9 тыс. руб.
     Стоимость  капитального  ремонта  1 кв. м здания ЛПУ не превышает
нормативную    предельную    цену    согласно   приказу   Министерства
регионального  развития  Российской Федерации от 21 января 2011 г. N 8
"Об  утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и
текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах".
     В  качестве  софинансирования  за счет средств консолидированного
бюджета   планируется   провести  мероприятия  в  рамках  долгосрочной
целевой  программы  "Пожарная  безопасность  на  территории  Пермского
края,    обеспечение    нормативного   состояния   государственных   и
муниципальных  учреждений  Пермского  края на период 2010-2014 годов",
утвержденной  постановлением  Правительства Пермского края от 7 апреля
2010  г.  N  152-п,  приоритетного регионального проекта "Качественное
здравоохранение",     утвержденного    постановлением    Правительства
Пермского  края  от  25 января 2008 г. N 5-п, а также за счет текущего
содержания государственных краевых учреждений здравоохранения.

                   5.1.2.3. Оснащение оборудованием                                 

     Дооснащение  современным оборудованием учреждений здравоохранения
Пермского   края  планируется  по  приоритетным  профилям  медицинской
помощи в рамках Программы.
     Профильные     перечни     оборудования    составлены    согласно
рекомендованным  перечням  профильного  оборудования, входящим в новые
порядки    оказания   медицинской   помощи,   утвержденные   приказами
Министерства   здравоохранения   и   социального  развития  Российской
Федерации:
     от  6  июля  2009  г.  N  389н  "Об  утверждении Порядка оказания
медицинской   помощи   больным   с   острыми   нарушениями   мозгового
кровообращения";
     от  2  февраля  2010  г.  N  44н  "О  внесении изменений в приказ
Министерства   здравоохранения   и   социального  развития  Российской
Федерации  от  6  июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской   помощи   больным   с   острыми   нарушениями   мозгового
кровообращения";
     от  19  августа  2009  г. N 599н "Об утверждении Порядка оказания
плановой   и   неотложной   медицинской  помощи  населению  Российской
Федерации   при   болезнях  системы  кровообращения  кардиологического
профиля";
     от  2  октября  2009  г.  N 808н "Об утверждении Порядка оказания
акушерско-гинекологической помощи";
     от  3  декабря  2009  г.  N 944н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи онкологическим больным";
     от  15  декабря  2009  г. N 991н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской   помощи  пострадавшим  с  сочетанными,  множественными  и
изолированными травмами, сопровождающимися шоком";
     от  30  декабря  2009 г. N 1044н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской   помощи  больным  с  сердечно-сосудистыми  заболеваниями,
требующими  диагностики  или лечения с применением хирургических и/или
рентгенэндоваскулярных методов";
     от  31  марта  2010  г.  N  201н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской    помощи    населению    при   травмах   и   заболеваниях
костно-мышечной системы";
     от  7  апреля  2010  г.  N  222н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской    помощи    больным   с   бронхолегочными   заболеваниями
пульмонологического профиля";
     от  20  апреля  2010  г.  N 255н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями";
     от  1  июня  2010  г.  N  409н  "Об  утверждении Порядка оказания
неонатологической медицинской помощи";
     от  2  июня  2010  г.  N  415н  "Об  утверждении Порядка оказания
медицинской  помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического
профиля";
     от  17  ноября  2010  г. N 1007н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях";
     от  24  декабря  2010 г. N 1182н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями".
     Для  обеспечения  оказания  медицинской помощи в рамках Программы
за   счет   средств   ФФОМС   планируется   выделить  на  приобретение
оборудования в 2011-2012 годах 1 023 108,0 тыс. руб.
     В  качестве  софинансирования  за счет средств консолидированного
бюджета   планируется   провести  мероприятия  в  рамках  долгосрочной
целевой  программы  "Семья  и  дети Пермского края на 2011-2015 годы",
утвержденной  постановлением Правительства Пермского края от 16 ноября
2010  г.  N  897-п,  долгосрочной целевой программы "Совершенствование
оказания  медицинской  помощи  больным  с  сосудистыми заболеваниями и
онкологическим    больным    в    2011-2013    годах",    утвержденной
постановлением  Правительства  Пермского  края  от 15 ноября 2010 г. N
890-п,  реализация  приоритетного  регионального проекта "Качественное
здравоохранение",     утвержденного    постановлением    Правительства
Пермского  края  от  25  января  2008  г.  N  5-п,  и за счет текущего
содержания государственных краевых учреждений здравоохранения.

           5.2. Внедрение современных информационных систем
                          в здравоохранение

      Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения      
                        программными методами                        

     Интенсивная    работа   по   созданию   единого   информационного
пространства  в  системе здравоохранения Пермского края продолжается с
2002  года  с  момента  создания  ГУЗ  "Пермский  краевой  медицинский
информационно-аналитический центр".
     Основными задачами являлись:
     создание единых сетей передачи данных;
     создание    единого   программного   обеспечения,   объединяющего
информационную  поддержку  всех процессов оказания медицинской помощи,
управления  и  финансирования  в  системе  ОМС  и  из средств бюджетов
различных   уровней,   расчета  стоимости  лечения  пациентов,  работы
системы  фондодержания  амбулаторно-поликлинического звена, свободного
выбора поликлиники и страховой медицинской компании гражданами;
     создание  централизованной автоматизированной системы мониторинга
деятельности  системы  здравоохранения и состояния здоровья граждан на
основе  единой  базы данных первичной информации на базе ГУЗ "Пермский
краевой медицинский информационно-аналитический центр".
     В  2005  году  на  территории  Пермского края была создана единая
корпоративная  сеть  передачи  данных  (VPN) на основе мультисервисной
сети  регионального телефонного оператора. Данная сеть объединяет всех
участников  информационного  обмена: медицинские учреждения, страховые
медицинские  организации,  аптечные  учреждения  в системе обеспечения
необходимыми   лекарственными   средствами   (далее  -  ОНЛС),  ТФОМС,
муниципальные   органы   управления   здравоохранением,  Министерство.
Основным   типом   подключения   узлов  является  технология  aDSL  по
существующим   телефонным   линиям   со  скоростью  в  зависимости  от
выбранного   тарифа   2   или  4  Мбит/с.  ТФОМС  и  Пермский  краевой
медицинский    информационно-аналитический    центр    подключены   по
оптическим  каналам связи со скоростью 100 Мбит/c с наличием резервных
каналов  связи.  Для  подключения к информационно-телекоммуникационной
сети  Интернет  учреждений  здравоохранения (доступ из VPN в Интернет)
используется  единый  защищенный  канал доступа на базе ТФОМС. Также в
системе  функционирует  единый  почтовый  сервер.  Организована единая
система   взаиморасчетов   и   индивидуальная   система  тарифов,  что
позволяет  значительно  сократить  финансовые  затраты  при расчетах с
провайдером,  предоставляющим  услуги.  По  состоянию  на 01 июня 2011
года  единая корпоративная сеть объединяет 542 точки подключения в 253
медицинских организациях.
     Одновременно    была   запущена   в   промышленную   эксплуатацию
региональная     информационно-аналитическая    медицинская    система
"ПроМед",      позволяющая      медицинским      учреждениям     вести
персонифицированный  учет  оказанной  медицинской помощи, осуществлять
формирование  реестров  в  системе  ОМС  и  работать  в  системе ОНЛС.
Архитектура  информационной  системы  на  момент создания представляла
собой  распределенную  систему  сбора  и обработки информации с единой
базой     данных     в     ГУЗ     "Пермский    краевой    медицинский
информационно-аналитический   центр"   (региональный  центр  обработки
данных  (далее - ЦОД). Обеспечивалась ежесуточная синхронизация данных
между  серверами.  Между  тем использование данной архитектуры выявило
серьезные  проблемы, среди которых главными стали высокая трудоемкость
поддержки   системы   и   низкая   надежность  системы  в  медицинских
учреждениях  в  связи  с  отсутствием  квалифицированного технического
персонала.
     В  июле  2007  года  на  территории  г.  Перми был запущен проект
"Электронная   регистратура".   Для  попадания  на  плановый  прием  в
поликлинику   пациенту  достаточно  позвонить  по  единому  городскому
номеру  телефона,  зайти  на сайт в информационно-телекоммуникационной
сети   Интернет  или  обратиться  в  регистратуру  поликлиники.  Также
пациенту  не  надо  предпринимать  усилий для попадания на последующие
этапы   лечения.  Врач  на  первичном  приеме  сформирует  электронное
направление  и  запишет  пациента  на  удобное  ему время для оказания
консультативной,  диагностической  или  стационарной  помощи  в  любое
медицинское   учреждение  региона  (города).  В  случае  недоступности
необходимой  медицинской  помощи  пациент  попадает  в  лист ожидания,
далее    принимаются    организационные    меры   для   удовлетворения
потребности.   Техническая  основа  проекта  -  единая  информационная
система,   позволяющая  вести  всем  медицинским  учреждениям  региона
расписание    работы   врачей   поликлиник,   диагностических   служб,
осуществлять  планирование мест в отделениях стационаров и производить
запись  пациентов в любое медицинское учреждение на единой базе данных
с  использованием  веб-технологий.  Организационная  основа  проекта -
единый   центр  приема  звонков  (call-центр),  служба  мониторинга  и
управления  потоками  пациентов.  На  данный момент в системе работают
100  %  медицинских  учреждений  г.  Перми  и  г.  Березники  (41,3  %
населения    Пермского    края),    включая    стационары,   а   также
государственные     учреждения     по     оказанию    консультативной,
диагностической и стационарной помощи по электронным направлениям.
     В  2009 году разработан и внедрен в эксплуатацию Веб-портал "База
данных  застрахованных"  для  организации работы страховых медицинских
организаций  по  выдаче полисов обязательного медицинского страхования
гражданам  в  режиме реального времени с помощью технологий удаленного
доступа  на  единой базе данных ТФОМС, а также для хранения, обработки
и  анализа  данных  страхования  граждан  в  системе ОМС на территории
Пермского  края.  В  системе  работают  100  %  страховых  медицинских
организаций.
     В  ноябре 2009 года на веб-технологии с единой базой данных в ЦОД
была   переведена  основная  региональная  информационно-аналитическая
медицинская  система.  На  данный момент 100 % медицинских учреждений,
работающих  в  системе ОМС, включая частной формы собственности, и 100
%  государственных учреждений здравоохранения в полном объеме работают
в   данной   системе.   Система   позволяет  автоматизировать  учетную
деятельность  на уровне медицинских учреждений по всему циклу оказания
медицинской   помощи,   обеспечить   ведение   регистра   медицинского
персонала,  паспортов  медицинских учреждений, автоматизировать работу
аптечных  учреждений  в  системе  ОНЛС и т.д. На данный момент система
представляет  собой  единую  систему  управления  ресурсами  в  режиме
реального  времени.  С  2008 года функционирует единый портал оказания
государственных  услуг,  дающий  возможность записи на прием к врачу и
получение  информации  о  наличии  лекарственных  средств  в  аптечных
учреждениях.
     С  2009  года  специалисты  профильных  структурных подразделений
Министерства      имеют      доступ      к     данным     региональной
информационно-аналитической  медицинской системы, формирующим: паспорт
медицинской   организации,   регистр   медицинского   оборудования   и
медицинской   техники,   регистр   медицинского   и  фармацевтического
персонала,   мониторинг   реализации   программ   в   здравоохранении,
персонифицированный   учет   медицинской   помощи   и   лекарственного
обеспечения,  специализированные  регистры  по  отдельным нозологиям и
категориям граждан.
     На  данный момент в системе здравоохранения существуют только две
базы  данных,  содержащих  персональные  данные  граждан  и  данные об
оказании   медицинской   помощи:   в   Пермском   краевом  медицинском
информационно-аналитическом    центре    и   ТФОМС.   Данные   ресурсы
синхронизируются  между собой по необходимым данным в режиме реального
времени.  Данный  подход  значительно  облегчает  выполнение положений
Федерального  закона  от  27  июля  2006  г.  N 152-ФЗ "О персональных
данных"  в  системе  здравоохранения  и позволяет добиться минимальной
стоимости  владения  системой  на всех уровнях. Полностью сформирована
нормативно-правовая  база,  включая  административные  регламенты  для
всех  участников  информационного  обмена.  Идет тестовая эксплуатация
ведения  полноценной  электронной медицинской карты гражданина, обмена
телемедицинскими  данными  в  рамках единой системы и решаются вопросы
обеспечения  безопасности  данных  в  центральных узлах и на местах. В
единой   базе   данных   автоматически   формируется   большой   объем
аналитической  и  статистической  информации,  включая государственные
формы   отчетности   (83  %  от  общего  числа  показателей  в  формах
государственной  отчетности). Большинство медицинских учреждений имеют
автоматизированные  средства  ведения  бухгалтерской  деятельности (87
%), правовые системы (74 %).
     Всего  в  Пермском  крае  по  состоянию  на  01  июня 2011 года в
учреждениях   здравоохранения   Пермского  края  эксплуатируется  7093
единицы   компьютерной  техники.  При  подготовке  Программы  проведен
анализ  парка  имеющейся  техники. Оснащенность компьютерами в расчете
на  100  занятых  в  ЛПУ  составила  15,36  (в  среднем  по Российской
Федерации  -  12,9);  на  одно  учреждение  здравоохранения  в среднем
приходится   35,7  компьютеров.  99  %  медицинских  учреждений  имеют
локальные вычислительные сети.
     Таким    образом,   основными   принципами   построения   системы
информатизации здравоохранения на данный момент являются:
     3. Региональная информационно-аналитическая медицинская  система,
построенная на веб-технологиях с расположением серверов и программного
обеспечения в Центре обработки данных  (ЦОД)  на  базе  ГУЗ  "Пермский
краевой   медицинский  информационно-аналитический  центр".  Установка
специализированного программного  обеспечения  на  рабочих  местах  не
требуется.
     4. Единая стационарная сеть передачи данных  (VPN),  охватывающая
всех  участников  информационного  обмена  и  осуществляющая  доступ к
системе.  Региональный провайдер,  осуществляющий  доступ  медицинских
учреждений  Пермского  края  в информационно-телекоммуникационную сеть
Интернет.
     5. Возможность использования свободного программного обеспечения.
     6. Единая    информационно-аналитическая     система,     которая
обеспечивает функциональные возможности для решения задач:
     персонифицированный  учет оказания медицинских услуг, возможность
ведения электронной медицинской карты;
     запись к врачу в электронном виде;
     обмен     телемедицинскими    данными,    система    электронного
документооборота;
     единый регистр медицинских работников;
     электронный паспорт медицинского учреждения;
     паспорт здравоохранения субъекта Российской Федерации.
     Автоматизация   бухгалтерского   и  кадрового  учета  медицинских
учреждений осуществляется при помощи программного обеспечения.
     В то же время основными вопросами, требующими решения, остаются:
     1. Низкая   обеспеченность   компьютерной   техникой   учреждений
здравоохранения  не  позволяет  вести  электронную  медицинскую  карту
пациента в полном виде на территории края.
     2. Отсутствие  системы  телемедицинских  консультаций  и   систем
общего и медицинского документооборота.
     3. Отсутствие  в   информационной   системе   поддержки   средств
идентификации пациента и врача, электронной цифровой подписи.
     4. Отсутствие  интеграции  региональной  системы  с  федеральными
компонентами единой системы.
     5. Отсутствие   в   медицинской   информационной   системе   ряда
подсистем:  скорой  медицинской  помощи,  специфики социально значимых
заболеваний и т.д.

    Внедрение современных информационных систем в здравоохранение    

     Мероприятия  по  информатизации системы здравоохранения Пермского
края включают:
     информатизацию  деятельности  медицинских учреждений, в том числе
с  целью  ведения электронной медицинской карты, оснащение медицинских
учреждений  оборудованием;  организацию локальных вычислительных сетей
и   каналов   связи,   внедрение  медицинских  информационных  систем,
автоматизирующих   ведение   листов  ожидания  и  запись  на  прием  к
медицинскому   работнику,   учет  и  анализ  деятельности  медицинских
учреждений, оформление медицинской документации в электронном виде;
     ведение  единого  регистра  медицинских  работников, электронного
паспорта  медицинского  учреждения  и паспорта системы здравоохранения
субъекта Российской Федерации.
     Результатом   осуществления   мероприятий   станет   модернизация
регионального  сегмента  информационной  системы, содержащей данные об
оказанной  медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения,
наполнение   которого  осуществляется  медицинскими  организациями  на
основании первичных данных.
     С  учетом  распределения  финансирования  по  годам (49 - 51 %) и
финансовой емкости решаемых задач в 2011 году планируется:
     обеспечение     всех    медицинских    учреждений    компьютерным
оборудованием и общесистемным программным обеспечением на 49 %;
     организация   локальных   сетей   в  учреждениях  здравоохранения
Пермского края на 49 %;
     защита  персональных  данных  во всех учреждениях здравоохранения
Пермского края на 49 %;
     обеспечение   всех   учреждений  здравоохранения  Пермского  края
программным  обеспечением  для бухгалтерского и кадрового учета на 100
%;
     развитие  регионального  информационного ресурса, обеспечивающего
информационный   обмен   между   медицинскими  учреждениями,  органами
управления  здравоохранением,  фондами  ОМС  и СМО, а также хранение в
анонимизированном    виде   медицинской   информации,   информации   о
медицинских учреждениях, медицинских работниках;
     организация    широкополосных   каналов   связи   и   обеспечение
информационного   обмена   между  каждым  учреждением  здравоохранения
Пермского края и региональным информационным ресурсом - 100 %;
     организация   широкополосных   каналов  связи  и  информационного
обмена   между  региональным  информационным  ресурсом  и  федеральным
информационным  ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта
Российской Федерации, ТФОМС и другими участниками системы ОМС - 100 %;
     внедрение  систем  электронного документооборота, в том числе для
осуществления   статистического   наблюдения,   а   также  мониторинга
реализации  программ  модернизации здравоохранения субъекта Российской
Федерации - 100 %.
     С  учетом  распределения  финансирования по годам (49 % - 51 %) и
финансовой емкости решаемых задач в 2012 году планируется:
     развитие компонентов единой медицинской информационной системы;
     масштабирование единой медицинской информационной системы;
     обеспечение  записи  к  врачу  в электронном виде, включая выдачу
направлений  на  прием врача-специалиста, диагностические исследования
и   госпитализацию,   а  также  мониторинг  сроков  ожидания  плановой
медицинской помощи для всего населения Пермского края;
     внедрение систем передачи телемедицинских данных.
     К концу 2012 года планируется обеспечить:
     1)   в   интересах   50   %  сотрудников  профильных  структурных
подразделений  Министерства,  органов  местного самоуправления, должна
быть   обеспечена   возможность   использования  следующих  подсистем,
создаваемых на федеральном уровне системы, в том числе:
     паспорта медицинской организации;
     регистра медицинского оборудования и медицинской техники;
     регистра медицинского и фармацевтического персонала;
     мониторинга реализации программ в здравоохранении;
     обеспечения   персонифицированного  учета  медицинской  помощи  и
лекарственного обеспечения;
     ведения  специализированных  регистров  по отдельным нозологиям и
категориям граждан.
     2)   в  интересах  не  менее  чем  50  %  сотрудников  профильных
структурных   подразделений   Министерства,  ТФОМС,  органов  местного
самоуправления,   планируется   обеспечить  возможность  использования
следующих  подсистем,  создаваемых  на  региональном уровне системы, в
том числе:
     управления кадрами Министерства, ТФОМС;
     управления   материально-техническим   обеспечением  и  основными
средствами Министерства, ТФОМС;
     управления финансами Министерства;
     организации   закупок  на  поставку  товаров,  выполнение  работ,
оказание услуг Министерства, ТФОМС;
     электронного документооборота Министерства, ТФОМС.
     3)   в   каждом   учреждении   здравоохранения   Пермского   края
планируется  создать  возможность  осуществления  в  электронном  виде
следующих функций:
     ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
     управление  взаиморасчетами  за оказанную медицинскую помощь (для
учреждений, участвующих в ОМС);
     анализ деятельности и формирование отчетности;
     учет административно-хозяйственной деятельности;
     электронная   регистратура,  запись  на  прием  к  врачу,  выдача
направлений.
     4)   планируется   обеспечить   наличие   в   каждом   учреждении
здравоохранения:
     необходимого  количества  АРМ (персональных компьютеров) с учетом
минимальных        функциональных        требований        к        их
информационно-технологическому обеспечению;
     необходимого    количества    АРМ    для   доступа   к   системе,
обеспечивающей  проведение телемедицинских консультаций и консилиумов,
создаваемой  на  федеральном  уровне, с учетом технических требований,
разрабатываемых  Министерством  здравоохранения и социального развития
Российской Федерации;
     обеспечить   наличие   не  менее  одного  локального  печатающего
устройства   на   два   АРМ,   в   том   числе   как   минимум  одного
многофункционального  устройства, обеспечивающего возможность печати и
сканирования документов.
     В   целях  дальнейшего  развития  информатизации  здравоохранения
Пермского    края   необходимо   развитие   по   нескольким   основным
направлениям:
     1. Техническое  оснащение  учреждений  здравоохранения  Пермского
края.
     Внедрение    полноценной    электронной   медицинской   карты   и
осуществление   других   мероприятий   в  учреждениях  здравоохранения
Пермского    края   возможно   только   при   работе   непосредственно
медицинского   персонала  на  своих  рабочих  местах;  таким  образом,
необходимо  обеспечение  рабочих  мест  врачей  и другого медицинского
персонала    компьютерной    техникой.    Использование    современных
информационных  систем  в  учреждениях  здравоохранения Пермского края
определяет   необходимость  обучения  медицинских  работников  навыкам
работы  с  персональным  компьютером  и  прикладным специализированным
программным обеспечением.
     2. Развитие региональной медицинской информационной системы.
     Для  реализации  функций внутреннего и внешнего документооборота,
в  том  числе  медицинского  и  в режиме телемедицинских консультаций,
расширения  перечня  информации  по  паспорту  медицинских учреждений,
паспорту   субъекта   Российской   Федерации,   регистра  медицинского
персонала  до  требуемого  уровня,  расширения  возможностей  работы в
рамках  электронной  медицинской  карты,  включая  поддержку  принятия
медицинских   решений,  необходимо  дальнейшее  развитие  региональной
информационно-аналитической медицинской системы.
     3. Развитие портала предоставления услуг населению в  электронном
виде    и    интеграции    с   региональным   (федеральным)   порталом
государственных услуг.
     Для  обеспечения  доступности  информации  о деятельности системы
здравоохранения  в  информационно-телекоммуникационной  сети  Интернет
необходимо    продолжить   развитие   единого   медицинского   портала
государственных  услуг с расширением перечня доступных государственных
услуг   преимущественно   на   5   уровне,  наполнение  информацией  о
деятельности    медицинских    учреждений,    размещение   собственных
интернет-страниц    медицинских    учреждений,    размещение   перечня
оказываемых   учреждениями  здравоохранения  медицинских  услуг,  базы
данных   врачей,   оказывающих  медицинскую  помощь,  с  проверкой  их
квалификации,  расширение  базы  данных  по профилактике заболеваний и
здоровому  образу  жизни.  Но  при  этом функции доступа к собственной
электронной  медицинской  карте  и другим услугам данного вида открыть
через  портал  не  представляется  возможным  на  данном  этапе  из-за
отсутствия  достоверной идентификации гражданина в системе. Это станет
возможным  только  после внедрения на федеральном уровне универсальной
электронной карты гражданина.
     4. Защита  информации  (Федеральный  закон  от 27 июля 2006 г.  N
152-ФЗ "О персональных данных").
     Необходимо  продолжение работ по приведению единой информационной
системы    персональных   данных   в   соответствие   с   требованиями
Федерального  закона  от  27  июля  2006  г.  N 152-ФЗ "О персональных
данных",    включающих   в   себя   обязательное   внедрение   средств
криптографической    защиты,   электронной   цифровой   подписи   всех
пользователей системы, нормативного регулирования процессов.
     Основными  источниками  развития  информатизации  здравоохранения
Пермского края являются:
     за  счет средств ФФОМС осуществляется финансирование технического
обеспечения  учреждений  здравоохранения  Пермского  края,  входящих в
систему   ОМС,   развитие   и   внедрение   на  новых  рабочих  местах
региональной  информационно-аналитической  медицинской системы в части
компонентов;
     за  счет  бюджета  Пермского  края  осуществляется финансирование
развития   и  сопровождения  региональной  информационно-аналитической
медицинской системы для нужд Министерства (аналитический модуль);
     за  счет  средств  ТФОМС  осуществляются  все  текущие затраты по
работе           системы:          сопровождение          региональной
информационно-аналитической  медицинской системы, абонентская плата за
использование    услуг    регионального   центра   обработки   данных,
техническое  обслуживание  в  медицинских  учреждениях,  оплата  услуг
связи   и  т.д.  Затраты  отнесены  к  медицинскому  учреждению  путем
включения  в тариф в условиях одноканальной системы финансирования и в
Программе не учитываются.
     Для  реализации  этих  и  других задач Министерство запланировало
ряд  мероприятий  по развитию информационных технологий в деятельности
учреждений здравоохранения.

   Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность   
                ведения электронной медицинской карты.                

     В рамках данного мероприятия планируется решение следующих задач:
     1.    Оснащение   учреждений   здравоохранения   Пермского   края
компьютерной  техникой  и  развитие локальных вычислительных сетей для
автоматизации рабочих мест медицинского персонала.
     Для  внедрения  ведения электронной медицинской карты планируется
приобретение  однотипных  рабочих  мест для всех пользователей системы
на  основе  специализированных  терминальных станций без использования
терминальных  серверов,  функционирующих  под управлением операционной
системы Linux.
     На  основе  данных  производителей  разработаны  спецификации для
рабочей станции на основе терминального устройства.
     В  учреждениях здравоохранения Пермского края персональные данные
не  хранятся, специализированное программное обеспечение устанавливать
не  требуется.  Таким  образом,  серверное  оборудование в медицинских
учреждениях для решения задач Программы не предусматривается.
     Создание  (развитие)  локальных  вычислительных сетей медицинских
учреждений  (канал  от  рабочего места пользователя до точки выхода во
внешнюю  сеть)  отдельно  не  предусматривается  и относится к рабочим
местам пользователей.
     Для  защиты  персональных  данных  в  соответствии с требованиями
Федерального  закона  от  27  июля  2006  г.  N 152-ФЗ "О персональных
данных",  были  учтены методические рекомендации по составу прикладных
компонентов    регионального   уровня,   разработанные   Министерством
здравоохранения  и  социального  развития Российской Федерации 20 июля
2011  г.  Однако  расчеты  стоимости мероприятий с учетом особенностей
региональной   информационно-аналитической   системы   Пермского  края
показали,   что   следование  рекомендациям  приведет  к  сверхвысоким
расходам,  общая  сумма  которых  составляет 392 241 108 руб. Учитывая
тот  факт,  что  данная  сумма в 1,4 раза превышает общий объем затрат
(расчеты,  на  внедрение  современных информационных систем в Пермском
крае   в  рамках  Программы,  был  рассмотрен  альтернативный  вариант
проведения   мероприятий   по  приведению  системы  в  соответствие  с
требованиями  Федерального  закона  от  27  июля  2006  г. N 152-ФЗ "О
персональных   данных".  В  разделе  "спецификация"  указан  подробный
перечень    оборудования,    необходимого   для   обеспечения   защиты
персональных   данных.   При   этом  данное  решение  позволяет  кроме
обеспечения  криптозащиты канала решить вопрос авторизованного входа в
региональную  медицинскую  систему  и  ЭЦП  документов  пользователей.
Таким  образом, выбирается вариант защиты конечных мест пользователей,
а не локальных вычислительных сетей ЛПУ.
     Резервные     каналы     связи     обеспечиваются    учреждениями
здравоохранения  Пермского  края  за  счет текущего финансирования при
условии наличия возможности подключения у альтернативных провайдеров.
     На  рабочих  местах  пользователей может использоваться свободное
программное  обеспечение,  поэтому  затраты  на  них в расчете типовых
рабочих   мест   не   предусмотрены.  При  необходимости  приобретение
платного  системного программного обеспечения возложено на медицинские
учреждения в рамках текущего финансирования.
     Предусмотрено  приобретение  сканеров  штрих-кодов и считывателей
универсальных   электронных   карт   (электронных  полисов)  в  рамках
Программы  в каждое ЛПУ. На данный момент решается вопрос приобретения
сканеров  штрих-кодов  на  рабочие  места  специалистов для считывания
полисов  ОМС  нового  образца. При появлении универсальной электронной
карты вопрос приобретения считывателей будет решен своевременно.
     Обеспечение   компьютерной  техникой  государственных  учреждений
здравоохранения,  не  входящих  в систему ОМС, осуществляется в рамках
текущего  сметного  финансирования.  Таким  образом,  за  счет бюджета
Пермского края данные расходы не отражаются.
     Необходимое   количество   новых  рабочих  мест  составляет  8602
единицы.
     В   2011-2012   году   планируется   приобрести   8   602  единиц
компьютерной техники, затратив на это 210 931,07 тыс. руб.
     Приобретение  компьютерной техники запланировано в рамках данного
мероприятия,   но   эксплуатироваться   будет   для   реализации  всех
мероприятий Программы в рамках единой информационной системы.
     2.  Развитие  и  внедрение  на  новых рабочих местах региональной
информационно-аналитической медицинской системы.
     В   рамках   данной  задачи  планируется  доработка  программного
обеспечения    по   следующим   направлениям   в   части   компонентов
регионального уровня:
     дополнительные  функции  ведения  электронной  медицинской  карты
пациента,   связанные   с   взаимодействием   с   модулем  подключения
медицинского  оборудования,  созданием  новых  шаблонов и продолжением
формализации  существующих  шаблонов ведения медицинской документации,
созданием встроенной системы уведомлений о событиях с пациентами;
     интеграция   системы   с  компонентами  федерального  сегмента  в
соответствии    с    концепцией    создания   единой   государственной
информационной системы в сфере здравоохранения;
     системная доработка.
     Ориентировочная       стоимость       доработки      региональной
информационно-аналитической  медицинской  системы  "ПроМед" составляет
43663,31 тыс. руб.
     Кроме  этого,  в рамках данного мероприятия для нужд Министерства
планируется  продолжить  развитие  модуля  мониторинга и управления, а
также     доработка     системы     регионального    межведомственного
взаимодействия.
     Ориентировочная   стоимость  доработки  системы  в  части  данных
компонентов  составляет  19 500 тыс. руб. Для данных целей планируется
использовать  средства  регионального  бюджета, из них в 2011 году - 9
750 тыс. руб., в 2012 году - 9 750 тыс. руб.

                  Запись к врачу в электронном виде                  

     В рамках данного мероприятия планируется решение следующих задач:
     1.  Распространение  услуги  первичной записи на прием к врачу во
всех муниципальных образованиях Пермского края.
     На  данный  момент  в  системе  первичной записи к врачу работают
только  учреждения  здравоохранения г. Перми и г. Березники. Остальные
учреждения  здравоохранения Пермского края используют систему только в
части    направления    пациентов    для   оказания   консультативной,
диагностической  и  стационарной  помощи  (электронные направления без
участия  пациентов). В рамках данной задачи планируется распространить
услугу  первичной записи через информационно-телекоммуникационную сеть
Интернет  и  единый call-центр на все медицинские учреждения Пермского
края, оказывающие первичную амбулаторно-поликлиническую помощь.
     Финансирование  данной  задачи  осуществляется  в рамках текущего
финансирования  учреждений  здравоохранения  Пермского  края  за  счет
средств  ТФОМС.  Затраты  отнесены  к  медицинскому  учреждению  путем
включения  в тариф в условиях одноканальной системы финансирования и в
Программе не учитываются.
     2. Развитие информационной системы записи на прием к врачу.
     Планируется  доработка  информационной  системы записи на прием к
врачу  по  следующим  направлениям  в  части компонентов регионального
уровня:
     интеграция  портала  записи  на  прием  к  врачу  с  компонентами
федерального  сегмента  в  соответствии  с  концепцией создания единой
государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
     системная   доработка   в  рамках  общего  развития  региональной
информационно-аналитической медицинской системы.
     Ориентировочная  стоимость  доработки и внедрения системы в части
компонентов  регионального уровня составляет 6 770,6 тыс. руб. за счет
средств ФФОМС.
     Кроме  этого,  в рамках данного мероприятия для нужд Министерства
планируется  продолжить  развитие  модуля  мониторинга  и управления в
части управления потоками пациентов.
     Ориентировочная   стоимость  доработки  системы  в  части  данных
компонентов  составляет 3000 тыс. рублей. Для данных целей планируется
использовать  средства  регионального  бюджета,  из  них в 2011 году -
1500 тыс. руб., в 2012 году - 1500 тыс. руб.

    Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного    
                           документооборота                           

     На  данный  момент  в системе в рамках ведения единой электронной
медицинской  карты  реализованы  загрузка  и  хранение снимков, данных
анализаторов  и  т.д., в том числе осуществляется автоматический прием
информации  непосредственно  с  медицинского  оборудования.  Исходя из
этого    и   больших   финансовых   затрат,   приобретение   отдельных
специализированных   телемедицинских   комплексов   на  рабочие  места
специалистов не планируется.
     В   учреждениях   здравоохранения   Пермского   края   в   других
учреждениях  социального  значения  Пермского  края  на  данный момент
внедряется  единая система электронного документооборота регионального
уровня.  Таким  образом,  средства  для решения данной задачи в рамках
Программы также не предусматриваются.
     В рамках данной задачи планируются:
     организационные   мероприятия   по   запуску   системы  удаленной
консультации на базе специализированных центров;
     доработка  информационной  системы в части универсализации работы
с   изображениями  и  данными,  системы  уведомлений  пользователей  и
интерактивного общения.
     Ориентировочная  стоимость  доработки и внедрения системы в части
компонентов  регионального уровня составляет 4 513,7 тыс. руб. за счет
средств ФФОМС.
     Кроме  этого, в рамках данного мероприятия планируется продолжить
интеграцию    региональной   информационно-аналитической   медицинской
системы с единой региональной системой документооборота.
     Ориентировочная   стоимость  доработки  системы  в  части  данных
компонентов  составляет  2000  тыс.  руб. Для данных целей планируется
использовать  средства  регионального  бюджета,  из  них в 2011 году -
1000 тыс. руб., в 2012 году - 1000 тыс. руб.
     В  рамках  данных  работ  планируется  обеспечение  к  2012  году
сотрудников  профильных подразделений Министерства, ТФОМС возможностью
использования следующих подсистем:
     управления кадрами Министерства, ТФОМС;
     управления   материально-техническим   обеспечением  и  основными
средствами Министерства, ТФОМС;
     управления финансами Министерства;
     организации   закупок  на  поставку  товаров,  выполнение  работ,
оказание услуг Министерства, ТФОМС;
     электронного документооборота Министерства, ТФОМС.

           Ведение единого регистра медицинских работников           

     Данный      блок     изначально     входит     в     региональную
информационно-аналитическую  медицинскую  систему  и является одной из
ее  основ.  На  данный  момент  осуществляется  автоматический экспорт
данных в федеральные компоненты.
     В  рамках  данного  мероприятия  планируется актуализация состава
данных  и  справочников  для  полноты  учета  данных,  необходимых для
взаимодействия  с  федеральным  сегментом  в рамках концепции создания
единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
     Ориентировочная  стоимость  доработки и внедрения системы в части
компонентов  регионального уровня составляет 5 563,6 тыс. руб. за счет
средств ФФОМС.

       Ведение электронного паспорта учреждения здравоохранения
                            Пермского края

     Данный      блок     изначально     входит     в     региональную
информационно-аналитическую  медицинскую  систему  и является одной из
ее основ.
     В  рамках  данного  мероприятия  планируется актуализация состава
данных  и  справочников  для  полноты  учета  данных,  необходимых для
взаимодействия  с  федеральным  сегментом  в рамках концепции создания
единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
     Ориентировочная  стоимость  доработки и внедрения системы в части
компонентов  регионального уровня составляет 5 563,6 тыс. руб. за счет
средств ФФОМС.

             Ведение электронного паспорта Пермского края             

     Решение   данной   задачи  осуществляется  силами  ЦОД  в  рамках
текущего финансирования и не включено в Программу.
     На  информатизацию  детских  ЛПУ  в  рамках Программы планируется
направить  37  181,65  тыс. рублей. Источник финансирования - средства
ФФОМС.

        5.3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи            

        5.3.1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи 
          в соответствии со стандартами медицинской помощи,           
           устанавливаемыми Министерством здравоохранения и            
              социального развития Российской Федерации                   

     Медицинские  стандарты позволяют производить расчет и обоснование
необходимого  уровня  финансирования государственных гарантий оказания
бесплатной  медицинской  помощи и материально-технического обеспечения
учреждений  здравоохранения  Пермского края; обеспечивают формирование
более   высоких  требований  к  материально-техническому  и  кадровому
обеспечению   ЛПУ.   Соблюдение  медицинских  стандартов  обеспечивает
единообразие  подхода  к  оценке  качества оказания медицинской помощи
вне   зависимости   от   расположения  и  ведомственной  подчиненности
лечебного учреждения.
     В  целях  создания  системы управления качеством, направленной на
укрепление   здоровья   населения,   в   учреждениях   здравоохранения
Пермского  края  используется 4992 стандарта, из них 4879 региональных
и  113 федеральных стандартов оказания медицинской помощи, в том числе
59   стандартов   амбулаторно-поликлинической   помощи,  54  стандарта
оказания   стационарной   медицинской  помощи.  Количество  пациентов,
получивших   стационарную   медицинскую   помощь   в  соответствии  со
стандартами  оказания  медицинской  помощи, действующими на территории
Пермского  края  (федеральных  и  региональных), в 2009 году составило
90,1 % от общего числа пролеченных больных.
     Региональные  медицинские  стандарты включают перечень основных и
дополнительных  диагностических  и  лечебных  мероприятий, необходимых
для  постановки  диагноза  и  контроля  за  жизненно важными функциями
организма  больного  в  процессе  его  лечения,  а  также кратность их
применения.  Сроки  лечения,  определенные  стандартами,  представляют
собой  средние  статистические показатели, сложившиеся в ЛПУ Пермского
края  при  лечении  соответствующих заболеваний с учетом сопутствующей
патологии.
     Помимо  разработки  территориальных  стандартов в качестве важной
задачи  ставился  переход  от  оплаты  законченного  случая лечения по
стоимости   профильного   койко-дня   к  его  оплате  по  рассчитанной
стоимости  стандартизованной  технологии.  Были рассчитаны стоимостные
эквиваленты   стандартизированной   технологии   лечения  нозологий  в
стационарах    соответствующего    уровня.    Единые   тарифы   оплаты
стационарной  медицинской  помощи за законченный случай госпитализации
предусматривают  компенсацию  затрат  по основной нозологической форме
на  диагностические  исследования,  медицинские услуги параклинических
подразделений, расходы приемного покоя, лечебных манипуляций.
     Дальнейшее  развитие  системы медицинских стандартов определяется
сложившейся  медико-демографической  ситуацией, имеющейся и прогнозной
структурой заболеваемости.
     Выбор  приоритетных  нозологий  осуществлялся  с учетом структуры
смертности  и  заболеваемости  населения.  По итогам 2010 года в общей
структуре  смертности ведущее место занимают БСК, в том числе инсульты
(46,7  %),  на  второй  позиции  -  болезни  пищеварения  (12,6 %), на
третьей  -  новообразования  (10,7 %), на четвертом - дыхания (5,8 %),
на пятом - травмы (5,1 %).
     Были   выбраны   наиболее   приоритетные   классы  заболеваний  в
соответствии  с международной статистической классификацией болезней и
проблем,  связанных  со здоровьем (далее - МКБ-10), входящие в систему
ОМС,  которые максимально влияют на формирование показателя смертности
населения  и госпитальную летальность, такие как БСК, новообразования,
травмы,   болезни   органов   дыхания,  болезни  органов  пищеварения,
отдельные  состояния,  возникающие в перинатальном периоде, врожденные
аномалии и пороки развития.
     Исходя  из  структуры  умерших  в  регионе,  была рассчитана доля
финансирования  для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому
классу заболеваний.
     После  расчета  доли  финансирования по каждому классу МКБ-10 был
проведен     расчет     ориентировочного     дополнительного    объема
финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний.
     В  связи  с  ограниченностью финансирования были выбраны наиболее
приоритетные  заболевания  в  классе  МКБ-10 на основании данных формы
федерального  статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности
стационара",  были  определены  нозологии, дающие максимальный процент
летальности  внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний
(доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).
     На  основании  полученных  расчетов  по  объему  финансирования в
классе    МКБ-10    был   проведен   расчет   объема   дополнительного
финансирования на каждый койко-день.
     В  рамках  реализации мероприятий Программы планируется внедрение
новых  федеральных  стандартов  оказания  первичной медико-санитарной,
специализированной  и  ВМП, утвержденных Министерством здравоохранения
и  социального  развития  Российской  Федерации.  Период  внедрения  -
2011-2012  годы,  процесс  внедрения - поэтапный. Этапы внедрения и их
продолжительность    зависят    от   степени   различия   существующих
территориальных   и   федеральных   стандартов.   В   первую   очередь
планируется  поэтапное  приближение  к  федеральному нормативу объемов
диагностических     обследований    пациентов,    их    лекарственного
обеспечения,   что   предопределено   рекомендациями  по  расходованию
средств Программы, выделенных на исполнение данных мероприятий.
     При  расчете стоимости было учтено, что стоимость случаев лечения
в  2011  году  должна  быть  ниже,  чем  стоимость  в  2012  году. Это
объясняется  тем,  что  в  2011  году  Пермский  край  еще  не  сможет
выполнить  весь  необходимый объем медицинских услуг по стандарту, а с
2012   года  после  закупки  и  установки  необходимого  оборудования,
внедрения    порядков    оказания   медицинской   помощи,   подготовки
медицинских   кадров  стоимость  лечения  больных  должна  увеличиться
пропорционально проводимым мероприятиям.
     С  учетом  показателей  заболеваемости  и  смертности в 2011-2012
годах   предполагается   поэтапное   внедрение   стандартов   оказания
первичной  медико-санитарной,  специализированной  и  ВМП по следующим
группам заболеваний:
     1.  Онкологические  заболевания  (злокачественные новообразования
молочной  железы,  желудка, трахеи, бронхов, легкого, яичников, острый
лимфобластный    лейкоз,    миелолейкоз   и   неходжкинские   лимфомы,
лимфогранулематоз    и   гистиоцитарная   лимфома,   доброкачественные
новообразования и другие).
     Финансовое  обеспечение  внедрения вышеперечисленных стандартов в
2012  году  за  счет  средств  ФФОМС  -  71  525,96 тыс. руб., за счет
средств ТФОМС - 61 800,02 тыс. руб.
     2.   Острые   нарушения   мозгового   кровообращения   (инсульты,
преходящие  нарушения мозгового кровообращения и другие). Профиль коек
- "сосудистая неврология" и "терапия".
     Финансовое  обеспечение  внедрения вышеперечисленных стандартов -
915  305,61  тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 711 582,83
тыс. руб., средства ТФОМС - 203 722,77 тыс. руб.
     3.   БСК  (острый  и  повторный  инфаркт  миокарда,  нестабильная
стенокардия,  гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с
преимущественным   поражением  сердца),  стенокардия  и  другие)  -  в
кардиологических    отделениях    государственных    и   муниципальных
учреждений   здравоохранения,   в   том   числе   выполняющих  функции
межрайонных   центров,   в   терапевтических   отделениях   учреждений
здравоохранения.
     Финансовое  обеспечение  внедрения данных стандартов - 517 615,04
тыс.  руб.,  из  них  средства  ФФОМС - 468 129,36 тыс. руб., средства
ТФОМС - 49 485,68 тыс. руб.
     4.  Болезни  органов дыхания (бронхиальная астма и пневмония) - в
пульмонологических  и  в  терапевтических,  педиатрических  отделениях
медицинских учреждений.
     Финансовое    обеспечение    внедрения   федеральных   стандартов
медицинской  помощи  составит  558  035,87  тыс. руб., из них средства
ФФОМС -366 512,54 тыс. руб., средства ТФОМС - 191 523,32 тыс. руб.
     5.    Болезни    органов    пищеварения    (острый    холецистит,
желчнокаменная  болезнь,  язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка,
острый панкреатит) и болезни эндокринной системы (сахарный диабет).
     Финансовое    обеспечение    внедрения   федеральных   стандартов
медицинской  помощи  составит  544  207,43  тыс. руб., из них средства
ФФОМС - 257 473,50 тыс. руб., средства ТФОМС - 286 733,93 тыс. руб.
     6.  Травматология (внутричерепная травма, перелом плечевой кости,
перелом    чрезвертельно-подвертельной    области,   перелом   диафиза
бедренной  кости, перелом костей голени, перелом костей таза и другие)
-  в  травматологических,  нейрохирургических  отделениях,  отделениях
неврологии,   хирургии  (включая  обеспечение  металлоконструкциями  и
медицинским инструментарием).
     Финансовое  обеспечение  внедрения данных стандартов - 213 182,63
тыс.  руб.,  из  них  средства  ФФОМС - 109 202,43 тыс. руб., средства
ТФОМС - 103 980,20 тыс. руб.
     7.  Болезни  новорожденных  -  внедрение  стандартов  медицинской
помощи  больным с отдельными состояниями, возникающими в перинатальном
периоде  и  связанными  с  течением беременности (синдром дыхательного
расстройства  у  новорожденного, расстройства, связанные с укорочением
срока  беременности  и  малой  массой  тела  при рождении, замедленном
росте  и  недостаточности  питания  плода  и  с врожденными аномалиями
системы  кровообращения,  врожденная  пневмония, инфекционные болезни,
специфичные    для    перинатального    периода,    травматические   и
нетравматические              внутримозговые             кровотечения,
ишемически-гипоксические  поражения  мозга, судороги, другие нарушения
церебрального  статуса, гемолитическая болезнь плода и новорожденного,
водянка   плода,   обусловленная   гемолитической   болезнью,  сепсис,
аномалии  (пороки  развития) системы кровообращения, другие врожденные
аномалии  сердечной  перегородки  и  другие),  планируется в 2011-2012
годах   в  специализированных  отделениях  патологии  новорожденных  в
учреждениях здравоохранения, педиатрических отделениях.
     8.  Болезни  мочеполовой  системы  (неполное  выпадение  матки  и
влагалища,  цистоцели  и  другие) - в отделениях гинекологии, хирургии
(включая обеспечение сетками и медицинским инструментарием).
     Финансовое  обеспечение  внедрения  данных стандартов - 20 013,29
тыс.  руб.,  из  них  средства  ТФОМС  - 16 813,92 тыс. руб., средства
ФФОМС - 3 199,38 тыс. руб.
     Расчетная   стоимость   оказания  специализированной  медицинской
помощи на основании медицинских стандартов составляет (таблица 21):
     в  2011  году  -  912 788,56 тыс. рублей для оказания медицинской
помощи больным;
     в  2012  году - 1 168 555,36 тыс. рублей для оказания медицинской
помощи больным.
     При  этом  в  рамках Программы государственных гарантий на оплату
оказанной  медицинской  помощи  по  законченному  случаю  в  2011 году
предусмотрено  457  010,07  тыс. рублей, в 2012 году - 822 513,36 тыс.
рублей.

                                                            Таблица 21

   |—————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|
   |          2011 год           | ПКФОМС  |  ФФОМС   |  ИТОГО   |
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |заработная плата и начисления|184336,55| 179639,43| 363975,98|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |питание                      | 27092,04|          |  27092,04|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |мягкий инвентарь             |  3992,64|          |   3992,64|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |медикаменты                  | 98569,24| 419158,67| 517727,91|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |Итого                        |313990,46| 598798,10| 912788,56|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |2012 год                     | ПКФОМС  |  ФФОМС   |  ИТОГО   |
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |заработная плата и начисления|345035,13| 416648,37| 761683,50|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |питание                      | 51124,10|          |  51124,10|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |мягкий инвентарь             |  7534,31|          |   7534,31|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |медикаменты                  |196375,83| 972179,53|1168555,36|
   +-----------------------------+---------+----------+----------+
   |Итого                        |600069,38|1388827,90|1988897,28|
   |—————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|

     Таким  образом,  для  обеспечения  оказания медицинской помощи на
основании  медицинских  стандартов дополнительно в рамках Программы за
счет  средств  ФФОМС  планируется выделить в 2011 году 598 798,10 тыс.
рублей, в 2012 году - 1 388 827,9 тыс. рублей, в том числе:
     на  приобретение медикаментов: ориентировочно в 2011-2012 гг. - 1
391  338,20  тыс.  рублей,  что  составляет  около 70 % от общей суммы
средств  на  мероприятие  1.  Поэтапный переход к оказанию медицинской
помощи    в    соответствии   со   стандартами   медицинской   помощи,
устанавливаемыми  Министерством здравоохранения и социального развития
Российской Федерации;
     на   обеспечение  других  статей  затрат  (заработанная  плата  и
начисления):  ориентировочно  в  2011-2012 гг. - около 596 287,80 тыс.
рублей.
     Ожидаемые  результаты  внедрения  федеральных стандартов оказания
медицинской помощи:
     снижение показателей заболеваемости и смертности;
     повышение  эффективности лечения и достижение оптимальных исходов
заболеваний;
     профилактика обострений и осложнений хронических заболеваний;
     сокращение   количества   случаев  экстренной  госпитализации  по
поводу осложнений хронических заболеваний;
     снижение инвалидизации;
     улучшение качества жизни пациентов;
     повышение   показателей   удовлетворенности  пациентов  оказанной
медицинской помощью.
     Поэтапное     внедрение    федеральных    стандартов    первичной
медико-санитарной,  специализированной и ВМП позволит использовать при
оплате  медицинской  помощи  в  рамках  территориальной  программы ОМС
эффективные  способы  оплаты  труда медицинских работников - оплата по
законченному случаю оказания медицинской помощи.
     Оказание  медицинской  помощи на основании федеральных стандартов
оказания  медицинской  помощи,  финансирование  медицинской  помощи по
полному   тарифу   будут  способствовать  росту  качества  медицинской
помощи,   в   первую   очередь,   благодаря  улучшению  лекарственного
обеспечения,   формированию   благоприятных   условий   для   развития
конкуренции  в  системе  здравоохранения,  а  также  позволит повысить
оплату труда врачей, участвующих в оказании медицинской помощи.

      5.3.2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы
          на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов
       на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных
        услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов
         на арендную плату за пользование имуществом, оплату
        программного обеспечения и прочих услуг, приобретение
         оборудования стоимостью до 100 тыс. руб. за единицу
                     на территории Пермского края

     На  территории  Пермского  края с 01 января 2007 года реализуется
региональный     проект,     предусматривающий    изменение    системы
финансирования  путем перехода от бюджетного финансирования учреждений
здравоохранения  Пермского  края  по смете расходов на их содержание к
финансированию  на основе тарифов за выполненные объемы работ с учетом
конкретных показателей и конечных результатов деятельности.
     Одноканальное  финансирование  переводит заработанные учреждением
здравоохранения    Пермского    края    средства    из   бюджетных   в
государственные  внебюджетные  (ОМС).  При  этом  расширяется перечень
финансируемых  через  ОМС  статей  расходов, обеспечивающих возмещение
всех   видов   издержек,   необходимых  для  оказания  соответствующей
медицинской  помощи. Тарифы на медицинские услуги по ОМС на территории
Пермского  края  с  01  января  2007 г. включают дополнительно расходы
учреждений    здравоохранения    Пермского    края    на    выполнение
территориальной  программы  ОМС и возмещают виды затрат в соответствии
с действующей бюджетной классификацией расходов.
     Использование  полученных  средств  производится в соответствии с
действующими   договором  на  оплату  лечебно-профилактической  помощи
(медицинских   услуг)   по   ОМС   и   договором   на   предоставление
лечебно-профилактической    помощи   (медицинских   услуг)   по   ОМС,
заключаемыми  между  учреждениями  здравоохранения  Пермского  края  и
страховыми медицинскими организациями
     Основным   позитивным   итогом   работы   в   рамках   реализации
регионального  проекта  по  одноканальному  финансированию уже сегодня
можно  назвать  стабильное  поступление финансовых средств и повышение
экономической  самостоятельности  учреждений здравоохранения Пермского
края.   При   этом   резко  повышается  ответственность  администраций
учреждений  здравоохранения Пермского края за правильное распределение
финансовых   ресурсов   внутри   учреждений   с   целью  всестороннего
обеспечения      лечебно-диагностического     процесса.     Учреждение
здравоохранения  Пермского  края  заинтересовано не только в получении
дополнительных  доходов,  но  и  в  оптимизации  расходов  и внедрении
механизмов   рационального   хозяйствования,   исходя   из   принципов
минимизации  и выгодности затрат. Учреждение здравоохранения Пермского
края,   реализующее   схемы   и   технологии  лечения,  обеспечивающие
адекватный  клинический  результат  при  меньших  ресурсных  затратах,
получает  возможность  использовать  полученную  экономию  на развитие
учреждения   и  на  материальное  стимулирование  персонала  с  учетом
достигнутых результатов и качества оказанных услуг.
     Таким  образом,  переход на преимущественно одноканальную систему
финансирования  в  Пермском  крае создает предпосылки для разработки и
внедрения   механизмов  экономической  заинтересованности  медицинских
работников  в  результатах  лечения,  а перед руководством медицинских
учреждений  встает  вопрос грамотного определения приоритетов развития
и оценки достигнутых результатов.

  5.3.3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание
           центров медико-социальной поддержки беременных,
               оказавшихся в трудной жизненной ситуации                    

     В   связи  с  включением  в  ПНП  "Здоровье"  новых  мероприятий,
направленных  на  совершенствование оказания медицинской помощи детям,
планируется проведение диспансеризации 14-летних подростков.
     Порядок   проведения   диспансеризации   14-летних  подростков  и
план-график    проведения    диспансеризации    14-летних   подростков
утверждаются Министерством.
     Расчетная    стоимость    законченного   случая   диспансеризации
составляет  1555,55 рублей. Для организации проведения диспансеризации
36 тысяч подростков будет выделено 56 тыс. рублей на 2011-2012 гг.
     В  Пермском  крае создана единая система профилактики социального
сиротства,  включающая  разные уровни профилактической деятельности. С
2006   года   в  Пермском  крае  различными  исполнительными  органами
государственной  власти  Пермского  края  реализуются  мероприятия  по
ранней   профилактике   социально  опасного  положения  и  социального
сиротства.   Целью   мероприятий   является   создание   системы  мер,
направленных   на  снижение  рисков  социально  опасного  положения  и
социального сиротства в территории.
     Задачами   учреждений  здравоохранения  Пермского  края  являются
выполнение  профилактических мероприятий, направленных на формирование
устойчивых  стереотипов здорового образа жизни, раннее выявление семей
с  признаками  социального  неблагополучия,  т.е.  работа  с семьями и
детьми  из  группы  риска, находящимися в социально опасном положении,
их реабилитация и выявление социального сиротства.
     Основную  роль  в  выявлении  семей  и  детей  групп риска играют
акушеры-гинекологи  женских консультаций и участковые педиатры детских
поликлиник.   Выявление   происходит  при  посещении  семей  во  время
проведения  патронажей,  при  обращении  в  поликлинические учреждения
беременных  женщин и родителей с детьми. В данную работу вовлечены все
женские   консультации,   детские   поликлиники  Пермского  края,  где
внедрены   муниципальные   модели   ранней   профилактики  социального
сиротства.  В  лечебных  учреждениях имеются специалисты по социальной
работе.  Сформирован  электронный  банк  данных  семей  и детей группы
риска.  На  уровне  лечебных  учреждений социальные работники проводят
коррекционную  работу с детьми и семьями из группы риска. Показателями
результативности  проекта  является количество детей, снятых с учета в
группе  риска и переведенных в норму по итогам коррекционной работы. В
2010  году  в  лечебных учреждениях Пермского края на учете находились
6787   человек  из  группы  риска,  находящихся  в  социально  опасном
положении  и  из группы социального сиротства, из них по итогам года в
группу  "норма"  переведен  1781 человек (26,2 %), в группу "социально
опасное положение" - 520 человек (7,7 %).
     В  Пермском  крае  открыты специализированные кризисные отделения
для  женщин:  на  базе КГАУ "Социальная гостиница" по адресу г. Пермь,
ул.  Машинистов,  д.  43,  на  10  койко-мест;  КГАУ "Центр социальной
адаптации"  по  адресу  г.  Березники,  ул.  Суворова,  д.  60,  на 10
койко-мест.
     В   указанных   учреждениях   женщинам,   оказавшимся  в  трудной
жизненной        ситуации,        оказываются       социально-бытовые,
социально-медицинские,  социально-правовые  услуги,  при этом в рамках
социально-медицинских    услуг    гражданам    проводится    первичный
медицинский  осмотр,  первичная  санитарно-гигиеническая  обработка, а
также  оказывается  экстренная доврачебная помощь. На развитие центров
медико-социальной   поддержки   беременных,   находящихся   в  трудной
жизненной  ситуации,  планируется  направить  2,16 млн. рублей за счет
средств бюджета Пермского края.

         5.3.4. Обеспечение потребности во врачах по основным   
          специальностям с учетом объемов медицинской помощи
                по Программе государственных гарантий

     В   рамках   долгосрочной  целевой  программы  "Совершенствование
оказания  медицинской  помощи  больным  с  сосудистыми заболеваниями и
онкологическим    больным    на    2011-2013    годы",    утвержденной
постановлением  Правительства Пермского края от 4 мая 2012 г. N 281-п,
планируется  обучение специалистов сосудистых центров по специальности
"Рентгенология"    и    "Функциональная    диагностика",    подготовка
специалистов   ГУЗ  "Пермский  краевой  онкологический  диспансер"  по
специальностям     "Радиология",     "Рентгенология",    "Лабораторная
диагностика".     Также    планируется    дополнительная    подготовка
специалистов   ГУЗ   "Пермский  краевой  онкологический  диспансер"  и
специалистов   межрайонных  муниципальных  онкологических  центров  по
специальности "Онкология".

         5.3.5. Повышение доступности и качества амбулаторной   
           медицинской помощи, в том числе предоставляемой             
                        врачами-специалистами                                       

     В  рамках  Программы  будут реализованы мероприятия, направленные
на  повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе
предоставляемой врачами-специалистами.
     Общая  сумма  средств,  направленных  на  эти  цели в 2011 и 2012
годах,  составит 1 770 393,00 тыс. рублей, в том числе на оплату труда
врачей-специалистов    и    специалистов    со   средним   медицинским
образованием,   оказывающих  амбулаторную  помощь,  и  на  обеспечение
лекарственными  препаратами и расходными материалами, необходимыми для
проведения   диагностических   и  лечебных  мероприятий  при  оказании
амбулаторной помощи (таблица 22).

                                                            Таблица 22


|————————————————————————————————————|————————————————————|———————————|
|        Наименование мероприятия    |Итого 2011-2012 гг.,|    В %    |
|                                    |     тыс. руб.      |           |
|————————————————————————————————————|————————————————————|———————————|
|Оплата труда врачей-специалистов и  |         1 491 713,3|     84,3 %|
|специалистов со средним медицинским |                    |           |
|образованием                        |                    |           |
|————————————————————————————————————|————————————————————|———————————|
|Лекарственные препараты и расходные |          278 679,7 |     15,7 %|
|материалы                           |                    |           |
|————————————————————————————————————|————————————————————|———————————|
|Всего                               |         1 770 393,0|     84,3 %|
|————————————————————————————————————|————————————————————|———————————|

     В  том  числе  в  рамках  указанного  мероприятия  осуществляется
финансирование следующих медицинских организаций:
     ФГУЗ    "Медико-санитарная    часть    N    140    ФМБА",    ФГУЗ
"Медико-санитарная  часть  N  133"  ФМБА, Камская больница филиал N 15
"ПОМЦ ФБМА России", подведомственные ФБМА;
     ГОУ  ВПО "Пермская государственная медицинская академия имени ак.
Е.А.   Вагнера",   подведомственное   Министерству  здравоохранения  и
социального развития Российской Федерации;
     ФГУЗ  "Медико-санитарная  часть  главного  УВД  Пермского  края",
подведомственное МВД России.
     В  соответствии  с перечнем медицинских организаций, работающих в
системе  ОМС,  утверждаемым  Министерством,  на  основании  размещения
заданий   в   порядке,   установленном   постановлением  Правительства
Российской  Федерации  от  6  мая  2003  г.  N  255  "О  разработке  и
финансировании   выполнения  заданий  по  обеспечению  государственных
гарантий    оказания   гражданам   Российской   Федерации   бесплатной
медицинской  помощи  и  контроле  за  их  реализацией", постановлением
Правительства  Пермского  края  от  27  октября  2006  г.  N  53-п  "О
разработке  и  установлении  заданий  по  обеспечению  государственных
гарантий  оказания  населению  Пермского  края  бесплатной медицинской
помощи  и  контроле  за  их  реализацией",  соответствующими приказами
Министерства   утверждаются   объемы  оказания  медицинской  помощи  с
заключением  договоров  на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС
со СМО.

    VI. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода    
                            ее выполнения                            

     Управление   реализацией   мероприятий   Программы   осуществляет
Координационный совет (далее - Уполномоченный орган).
     Правовым   актом   Правительства   Пермского   края  утверждаются
Положение   о  Координационном  совете,  содержащее  функции,  порядок
работы   Координационного  совета,  а  также  состав  Координационного
совета.
     Ответственный за реализацию мероприятий Программы - Министерство.
     Министерство:
     разрабатывает  в  пределах  своих полномочий нормативные правовые
акты края в рамках реализации Программы;
     является   главным   распорядителем  средств,  предусмотренных  в
бюджете Пермского края на реализацию мероприятий Программы;
     осуществляет  в установленном порядке доведение лимитов бюджетных
обязательств,  предусмотренных для финансового обеспечения мероприятий
Программы, до получателей бюджетных средств;
     несет   ответственность   в   соответствии   с  законодательством
Российской  Федерации  за  обоснованность  и  достоверность  стоимости
мероприятий Программы;
     обеспечивает   эффективное   и   целевое  использование  средств,
выделяемых на реализацию Программы;
     разрабатывает    предложения    по    корректировке    Программы,
совершенствованию механизма ее реализации;
     осуществляет   подготовку   информации  и  отчетов  о  выполнении
Программы.
     Финансовое  обеспечение  мероприятий  Программы,  направленных на
модернизацию  здравоохранения,  осуществляется  в  пределах выделенных
средств  ФФОМС,  предоставляемых  в  форме  субсидий  бюджету ТФОМС на
реализацию  Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований бюджета
Пермского края и бюджета ТФОМС, выделенных на эти цели.
     Средства,  предоставленные  на  реализацию  Программы  из бюджета
ФФОМС,   направляются  на  совершенствование  организации  медицинской
помощи  по  видам  заболеваний,  включенным в базовую программу ОМС. В
рамках  видов  медицинской  помощи,  не включенных в базовую программу
ОМС,  финансовое  обеспечение  мероприятий Программы осуществляется за
счет бюджетных ассигнований бюджетов Пермского края.
     На  реализацию  мероприятий  по  внедрению стандартов медицинской
помощи,  повышению  доступности амбулаторной медицинской помощи, в том
числе  предоставляемой  врачами-специалистами, на оказание медицинской
помощи  по  ОМС  ТФОМС  после  получения субсидий перечисляет средства
страховым  медицинским  организациям  в  соответствии  с  договорами о
финансовом  обеспечении  ОМС на основании заявок страховых медицинских
организаций.   Страховые   медицинские   организации  осуществляют  их
перечисление медицинским организациям.
     В      целях     реализации     мероприятий     по     укреплению
материально-технической   базы  учреждений  здравоохранения  Пермского
края  и  внедрения современных информационных систем в здравоохранение
из   бюджета   ТФОМС   передаются  межбюджетные  трансферты  в  бюджет
Пермского края.
     Порядок  расходования  средств  субсидий  ФФОМС,  передаваемых на
реализацию    мероприятий    Программы,    устанавливается    Порядком
финансового   обеспечения   в  2011-2012  годах  реализации  Программы
модернизации     здравоохранения    Пермского    края,    утверждаемым
постановлением   Правительства  Пермского  края  и  разрабатываемым  в
соответствии  с  Правилами  финансового  обеспечения в 2011-2012 годах
региональных    программ    модернизации   здравоохранения   субъектов
Российской  Федерации  за  счет  средств,  предоставляемых  из бюджета
Федерального    фонда    обязательного    медицинского    страхования,
утвержденными  постановлением Правительства Российской Федерации от 15
февраля 2011 г. N 85.
     Субсидии   ФФОМС   на  реализацию  Программы  предоставляется  из
бюджета  ФФОМС  бюджету  ТФОМС  в  размере, определенном распоряжением
Правительства  Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2396-р "Об
утверждении  распределения  субсидий  из  бюджета  Федерального  фонда
обязательного  медицинского  страхования  на  реализацию  региональных
программ  модернизации  здравоохранения субъектов Российской Федерации
в 2011-2012 годах".
     Полученные  субсидии  ФФОМС  являются источником расходов бюджета
ТФОМС  на  предоставление  межбюджетных  трансфертов бюджету Пермского
края  на  цели,  предусмотренные  пунктом  1 (в том числе приобретение
санитарного  транспорта)  и  пунктом  2 части 3 статьи 50 Федерального
закона  от  29  ноября  2010  г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании  в  Российской  Федерации",  и  оплату  работ  и  услуг  в
соответствии  с  договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми
ТФОМС и страховыми медицинскими организациями Пермского края.
     Реализация      мероприятий      Программы      по     укреплению
материально-технической   базы  учреждений  здравоохранения  Пермского
края   не   приведет  к  снижению  объема  и  качества  предоставления
медицинских  услуг  населению  Пермского края на период их реализации.
Мероприятия,  проводимые  в  рамках укрепления материально-технической
базы  учреждений  здравоохранения  Пермского  края,  будут завершены в
период  действия  Программы  и  будут обеспечены необходимой мощностью
строительных   организаций   и   необходимым  объемом  материальных  и
трудовых  ресурсов  с  учетом  сложившейся ситуации в Пермском крае по
отрасли "Строительство".
     Расходование  средств осуществляется в соответствии с действующим
законодательством   Российской  Федерации  о  размещении  заказов  для
государственных и муниципальных нужд.
     Средства  бюджета  ФФОМС,  полученные  в  результате экономии при
проведении   конкурсных   процедур,   будут   использованы   на  цели,
предусмотренные     Программой,    в    соответствующих    учреждениях
здравоохранения в порядке, установленном законодательством.
     При  необходимости  внесения  изменений  в  Программу  в  ходе ее
реализации  как  в части изменения необходимых объемов финансирования,
так   и   части  изменения  состава  основных  мероприятий  Программы,
Правительство  Пермского  края  осуществляет  внесение соответствующих
изменений.
     Порядок   внесения   изменений   в  Программу  осуществляется  на
условиях   и   в  порядке  рассмотрения,  согласования  и  утверждения
Программы.
     Общий    контроль    за    исполнением   Программы   осуществляет
Правительство Пермского края.
     Министерство   представляет   в  Министерство  здравоохранения  и
социального  развития Российской Федерации, ФФОМС и ТФОМС отчет о ходе
реализации    мероприятий    региональной    программы    модернизации
здравоохранения  субъекта  Российской  Федерации в сроки, порядке и по
форме,   установленным   приказом   Министерства   здравоохранения   и
социального  развития  Российской  Федерации  от  30 декабря 2010 г. N
1240н  "Об  утверждении  порядка  и  формы предоставления отчетности о
реализации     мероприятий    региональных    программ    модернизации
здравоохранения    субъектов    Российской    Федерации   и   программ
модернизации   федеральных   государственных  учреждений,  оказывающих
медицинскую помощь".

                VII. Финансовое обеспечение Программы                

     Источниками   финансового   обеспечения   мероприятий   Программы
являются  средства  ФФОМС, предоставленные бюджету ТФОМС на реализацию
Программы,   а  также  средства  ТФОМС  и  консолидированного  бюджета
Пермского  края.  Предоставляемая  субсидия  из  ФФОМС  имеет  целевое
назначение и не может быть использована Пермским краем на другие цели.
     Общий  объем  финансового обеспечения Программы в 2011-2012 годах
за  счет средств консолидированного бюджета Пермского края не подлежит
уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
     Общий  объем  финансового обеспечения Программы в 2011-2012 годах
составит  всего  11  012  601,5 тыс. рублей (в 2011 году - 4 849 275,5
тыс.   рублей,   в  том  числе  за  счет  остатка  средств  на  уплату
задолженности  по  заключенным  контрактам  в  2011  году  и счетам на
оплату  медицинской  помощи,  оказанной  в 2011 году, - 628 770,0 тыс.
рублей,  в  2012  году  - 6 163 326,0 тыс. рублей, в том числе за счет
остатка средств 2011 года - 1 249 174,1 тыс. рублей), в том числе:
     1.    Укрепление    материально-технической    базы    учреждений
здравоохранения  Пермского края - 3 265 615,6 тыс. рублей, в том числе
по годам:
     2011 год - 2 254 694,3 тыс. рублей;
     2012 год - 1 010 921,3 тыс. рублей;
     в том числе за счет:
     субсидий ФФОМС - 1 691 260,9 тыс. руб., в том числе по годам:
     2011  год  - 1 182 510,3 тыс. рублей, в том числе за счет остатка
средств  на уплату задолженности по заключенным контрактам в 2011 году
- 476 289,6 тыс. рублей;
     2012  год  -  508  750,6 тыс. рублей, в том числе остатки средств
2011 года - 228 510,0 тыс. рублей;
     средств  консолидированного  бюджета Пермского края - 1 574 354,7
тыс. рублей, в том числе по годам:
     2011 год - 1 072 184,0 тыс. рублей;
     2012  год  -  502  170,7 тыс. рублей, в том числе остатки средств
2011 года - 461 698,7 тыс. рублей;
     средства в бюджете ТФОМС на указанные цели не предусмотрены.
     2.  Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
- 302 008,1 тыс. рублей, в том числе годам:
     2011 год - 12 500,0 тыс. рублей;
     2012 год - 289 508,1 тыс. рублей;
     в том числе за счет:
     субсидий ФФОМС - 277 008,1 тыс. руб., в том числе по годам:
     2011 год - 0 тыс. рублей;
     2012  год  -  277  008,1 тыс. рублей, в том числе остатки средств
2011 года - 136 887,7 тыс. рублей;
     средств  консолидированного  бюджета  Пермского  края  - 25 000,0
тыс. рублей, в том числе по годам:
     2011 год - 12 500,0 тыс. рублей;
     2012 год - 12 500,0 тыс. рублей;
     средства в бюджете ТФОМС на указанные цели не предусмотрены.
     3.  Внедрение  стандартов  оказания  медицинской  помощи  - 7 444
977,8 тыс. рублей, в том числе по годам:
     2011 год - 2 582 081,2 тыс. рублей;
     2012 год - 4 862 896,6 тыс. рублей;
     в том числе за счет:
     субсидий ФФОМС - 3 571 891,0 тыс. руб., в том числе по годам:
     2011  год - 929 759,5 тыс. рублей, в том числе остатки средств по
счетам  на  оплату  медицинской  помощи,  оказанной в 2011 году, - 152
480,40 тыс. рублей;
     2012  год  - 2 642 131,5 тыс. рублей, в том числе остатки средств
2011 года - 260 085,5 тыс. рублей;
     средств  консолидированного  бюджета  Пермского края - 950,5 тыс.
рублей, том числе по годам:
     2011 год - 500,5 тыс. рублей;
     2012 год - 450,0 тыс. рублей;
     средств   бюджета   ТФОМС   в  рамках  Территориальной  программы
обязательного  медицинского страхования - 3 872 136,3 тыс. руб., в том
числе:
     2011 год - 1 651 821,2 тыс. рублей;
     2012  год  - 2 220 315,1 тыс. рублей, в том числе остатки средств
2011 года -161 992,2 тыс. рублей.

           VIII. Оценка эффективности реализации Программы           

     В результате реализации Программы будут осуществлены:
     приведение  сети  учреждений  здравоохранения  Пермского  края  в
соответствие  с  потребностью  населения в медицинской помощи с учетом
сбалансированности  территориальной программы государственных гарантий
оказания  гражданам  Пермского  края  бесплатной медицинской помощи по
видам и условиям оказания медицинской помощи;
     увеличение  объемов  амбулаторной помощи, рост числа посещений на
1 жителя с 8,9 в 2009 году до 9,7 в 2012 году - на 9 %;
     перераспределение    объемов   медицинской   помощи   в   сторону
стационарозамещающих  технологий  (дневной  стационар)  с 0,540 в 2009
году до 0,590 пациенто-дней на 1 жителя в 2012 году - на 9,2 %;
     организация  оказания  основных  видов медицинской помощи жителям
Пермского  края  в соответствии с федеральными порядками и стандартами
оказания медицинской помощи;
     внедрение   персонифицированного   учета   медицинской  помощи  и
ресурсов на ее оказание на всей территории Пермского края;
     обеспечение  принципа  доступности  медицинских  услуг  для  всех
граждан,  проживающих на территории Пермского края независимо от места
жительства.
     К 2013 году планируется:
     Качественное улучшение демографической ситуации в Пермском крае:
     снижение смертности населения на 6 %;
     снижение младенческой смертности на 6 %;
     снижение смертности трудоспособного населения на 11,8 %;
     в том числе от болезней кровообращения на 2,4 %;
     от внешних причин на 4,3 %;
     от новообразований на 3,2 %;
     увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 68 лет;
     повышение  удовлетворенности  населения  медицинской  помощью  на
22,2 %;
     увеличение   числа  учреждений  здравоохранения  Пермского  края,
использующих  электронный  документооборот  при обмене информацией, на
20 %.
     В   случае   изменения   объемов   финансирования   Программы   в
установленном   порядке   будет  производиться  корректировка  целевых
индикаторов и их значений.

                              Приложение 1
                              к Программе модернизации здравоохранения
                              Пермского края на 2011-2012 годы


     Перечень мероприятий и задач по модернизации здравоохранения     
                   Пермского края на 2011-2012 годы                   

|———|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|—————————————|
| N |     Наименование     |                         2011 год                          |    Наименование    |                          2012 год                          |    Сроки     |Ответственный|
|п/п|      учреждения      |                                                           |     учреждения     |                                                            |  исполнения  | исполнитель |
|   |   здравоохранения    |                                                           |  здравоохранения   |                                                            |              |             |
|   |(стандарта медицинской|                                                           |     (стандарта     |                                                            |              |             |
|   | помощи, мероприятия) |                                                           |медицинской помощи, |                                                            |              |             |
|   |                      |                                                           |    мероприятия)    |                                                            |              |             |
|   |                      |———————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————————|————————————————————————————————————————————|———————————————|——————————————|—————————————|
|   |                      |     Предусмотрено средств (тыс. руб.)     |   Ожидаемые   |                    |     Предусмотрено средств (тыс. руб.)      |   Ожидаемые   |              |             |
|   |                      |——————————|————————————————————————————————|  результаты   |                    |———————————|————————————————————————————————|  результаты   |              |             |
|   |                      |  ВСЕГО   |        В т.ч. средства         |               |                    |   ВСЕГО   |        В т.ч. средства         |               |              |             |
|   |                      |          |——————————|——————————|——————————|               |                    |           |——————————|——————————|——————————|               |              |             |
|   |                      |          |  ФФОМС   |Консолиди-|  ПКФОМС  |               |                    |           |  ФФОМС   |Консолиди-|  ПКФОМС  |               |              |             |
|   |                      |          |          |рованный  |          |               |                    |           |          |рованный  |          |               |              |             |
|   |                      |          |          |бюджет    |          |               |                    |           |          |бюджет    |          |               |              |             |
|   |                      |          |          |субъекта  |          |               |                    |           |          |субъекта  |          |               |              |             |
|   |                      |          |          |Российской|          |               |                    |           |          |Российской|          |               |              |             |
|   |                      |          |          |Федерации |          |               |                    |           |          |Федерации |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 1 |          2           |    3     |    4     |    5     |    6     |       7       |         8          |     9     |    10    |    11    |    12    |      13       |      14      |     15      |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|Задача 1. Укрепление      |2254694,30|1182510,30|1072184,00|      0,00|               |                    | 1010921,30| 508750,60| 502170,70|      0,0 |               |              |             |
|материально-технической   |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
|базы медицинских          |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
|учреждений                |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+--------------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|в том числе по задаче 1 на|1076443,9 | 174352,5 | 902091,4 |      0,0 |               |                    |   765379,7| 331975,9 | 433403,8 |      0,0 |               |              |             |
|развитие детской медицины |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+--------------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности |
|на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с           |
|утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности                                                                                   |
+---T----------------------T----------T----------T----------T----------T---------------T--------------------T-----------T----------T----------T----------T---------------T--------------T-------------+
|   |Итого                 |      0,0 |      0,0 |      0,0 |      0,0 |       0       |                    |       0,0 |      0,0 |      0,0 |      0,0 |       0       |      0       |      0      |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и |
|капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов                                                                                                                                     |
+---T----------------------T----------T----------T----------T----------T---------------T--------------------T-----------T----------T----------T----------T---------------T--------------T-------------+
|  1|МУЗ "Городская детская| 882980,8 |      0,0 | 882980,8 |      0,0 |Организация    |МУЗ "Городская      |   389458,5|      0,0 | 389458,5 |      0,0 |Организация    |Июль 2012 г.  |Начальник    |
|   |клиническая больница  |          |          |          |          |детского       |детская клиническая |           |          |          |          |детского       |              |управления   |
|   |N 15"                 |          |          |          |          |хирургического |больница N 15"      |           |          |          |          |хирургического |              |здравоохра-  |
|   |                      |          |          |          |          |центра         |                    |           |          |          |          |центра         |              |нения        |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |администрации|
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|   |Итого                 | 882980,8 |      0,0 | 882980,8 |      0,0 |               |                    |   389458,5|      0,0 | 389458,5 |      0,0 |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|   |в том числе по        | 882980,8 |      0,0 | 882980,8 |      0,0 |               |                    |   389458,5|      0,0 | 389458,5 |      0,0 |               |              |             |
|   |мероприятию 2.1 на    |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
|   |развитие детской      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
|   |медицины              |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта                                                                                                                                                     |
+---T----------------------T----------T----------T----------T----------T---------------T--------------------T-----------T----------T----------T----------T---------------T--------------T-------------+
|  1|Муниципальное         |      0,00|      0,00|      0,00|      0,00|Укрепление     |МБУЗ "Городская     |  186679,80| 172643,60|  14036,20|      0,0 |Укрепление     |Декабрь 2012  |Начальник    |
|   |учреждение "Городская |          |          |          |          |материально-   |больница N 2",      |           |          |          |          |материально-   |г.            |управления   |
|   |больница N 2",        |          |          |          |          |технической    |г. Березники        |           |          |          |          |технической    |              |здравоохра-  |
|   |г. Березники          |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы для       |              |нения        |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |создания       |              |администрации|
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |межмуници-     |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |пальных центров|              |             |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |(далее - ММЦ)  |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  2|Муниципальное         |      0,00|      0,00|      0,00|      0,00|Укрепление     |МБУЗ "Родильный     |  114811,40| 110457,40|   4354,00|      0,0 |Ремонт         |Декабрь 2012  |Начальник    |
|   |учреждение "Родильный |          |          |          |          |материально-   |дом", г. Березники  |           |          |          |          |межрайонного   |г.            |управления   |
|   |дом", г. Березники    |          |          |          |          |технической    |                    |           |          |          |          |детского       |              |здравоохра-  |
|   |                      |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |отделения      |              |нения г.     |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |               |              |Березники,   |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |               |              |главный врач |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |учреждения   |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  3|МУЗ "Чусовская        |  52501,60|  52501,60|      0,00|      0,00|Укрепление     |МБУЗ "Чусовская     |    3498,40|   1171,60|   2326,80|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |районная больница     |          |          |          |          |материально-   |городская больница  |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |имени В.Г.Любимова"   |          |          |          |          |технической    |имени В.Г.Любимова" |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  4|МУЗ "Кунгурская       |   8048,80|   7487,80|    561,00|      0,00|Создание       |ГБУЗ ПК "Кунгурская |    6190,80|   6190,80|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |центральная городская |          |          |          |          |материально-   |центральная         |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |больница"             |          |          |          |          |технических    |городская больница" |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |условий для    |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |формирования   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |ММЦ            |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  5|МУЗ "Кунгурская       |   1921,00|   1805,00|    116,00|      0,00|Укрепление     |МБУЗ "Кунгурская    |     409,30|    409,30|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |центральная городская |          |          |          |          |материально-   |центральная         |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |поликлиника"          |          |          |          |          |технической    |городская           |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы для       |поликлиника"        |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |создания       |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |межрайонного   |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |онкологического|                    |           |          |          |          |               |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделения      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  6|МУЗ "Кунгурский       |   3310,00|   3139,00|    171,00|      0,00|Укрепление     |МБУЗ "Кунгурский    |     112,40|    112,40|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |родильный дом"        |          |          |          |          |материально-   |родильный дом"      |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |                      |          |          |          |          |технической    |                    |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы           |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  7|МУЗ "Нытвенская       |   3878,80|   3581,80|    297,00|      0,00|Приведение     |МУЗ "Нытвенская     |    2062,60|   2062,60|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |центральная районная  |          |          |          |          |материально-   |центральная районная|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |больница"             |          |          |          |          |технической    |больница"           |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы к         |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  8|МЛПУ "Чайковская      |  44781,30|  42152,50|   2628,80|      0,00|Создание       |МБУЗ "Чайковская    |   11950,20|  11443,00|    507,20|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |центральная городская |          |          |          |          |материально-   |центральная         |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |больница"             |          |          |          |          |технических    |городская больница" |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |условий для    |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |формирования   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |ММЦ            |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  9|МУЗ "Чайковская       |    960,00|    914,40|     45,60|      0,00|Укрепление     |МБУЗ "Чайковская    |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2011  |Главный врач |
|   |городская поликлиника |          |          |          |          |материально-   |городская           |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |N 1"                  |          |          |          |          |технической    |поликлиника N 1"    |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 10|МУ "Городская больница|   8684,40|   8059,40|    625,00|      0,00|Создание       |МБМУ "Городская     |    3813,60|   3813,60|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |N 2", г. Соликамск    |          |          |          |          |материально-   |больница N 2",      |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |                      |          |          |          |          |технических    |г. Соликамск        |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |условий для    |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |формирования   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |ММЦ            |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 11|ММУ "Перинатальный    |   1399,40|   1312,40|     87,00|      0,00|Приведение     |МБМУ "Перинатальный |     310,60|    310,60|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |центр", г. Соликамск  |          |          |          |          |материально-   |центр", г. Соликамск|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |                      |          |          |          |          |технической    |                    |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы к         |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 12|МУ "Осинская          |  36407,10|  35911,10|    496,00|      0,00|Укрепление     |МУ "Осинская        |    3774,40|   2286,40|   1488,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |центральная районная  |          |          |          |          |материально-   |центральная районная|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |больница"             |          |          |          |          |технической    |больница"           |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 13|ГКУЗ "Коми-Пермяцкая  |   9000,00|   8836,00|    164,00|      0,00|Создание       |ГБУЗ ПК             |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2011  |Главный врач |
|   |окружная больница",   |          |          |          |          |материально-   |"Коми-Пермяцкая     |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |г. Кудымкар           |          |          |          |          |технических    |окружная больница"  |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |условий для    |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |формирования   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |ММЦ            |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 14|Муниципальное         |   7102,70|   6747,70|    355,00|      0,00|Приведение     |ГБУЗ "Городская     |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2011  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |клиническая больница|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |N 2 имени Ф.Х.Граля"|           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Городская клиническая|          |          |          |          |базы к         |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |больница N 2 им.      |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |Ф.Х.Граля"            |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 15|Муниципальное         |   4997,80|   4747,80|    250,00|      0,00|Укрепление     |ГАУЗ ПК "Городская  |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2011  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |клиническая больница|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |N 4"                |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Городская клиническая|          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |больница N 4"         |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 16|Муниципальное         |  52819,00|  50179,00|   2640,00|      0,00|Приведение     |ГАУЗ ПК "Городская  |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |клиническая больница|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |N 21"               |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Городская больница   |          |          |          |          |базы к         |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |N 21"                 |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 17|Муниципальное         |  30086,90|  28582,90|   1504,00|      0,00|Приведение     |ГБУЗ ПК "Детская    |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |клиническая больница|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |N 13"               |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Городская детская    |          |          |          |          |базы к         |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |клиническая больница  |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |N 1"                  |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 18|Муниципальное         |   5057,20|   4804,20|    253,00|      0,00|Укрепление     |ГБУЗ ПК "Медсанчасть|       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2011  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |N 6"                |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |                    |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Медсанчасть N 6"     |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 19|Муниципальное         |   5430,50|   5390,10|     40,40|      0,00|Укрепление     |ГБУЗ ПК "Медсанчасть|     693,60|    450,00|    243,60|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |N 7"                |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |                    |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Медсанчасть N 7"     |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 20|Муниципальное         |   6177,30|   5845,30|    332,00|      0,00|Укрепление     |ГБУЗ ПК             |     481,10|    481,10|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |"Медико-санитарная  |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |часть N 11"         |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Медсанчасть N 11"    |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 21|Муниципальное         |   4724,80|   4474,80|    250,00|      0,00|Приведение     |ГБУЗ ПК             |     275,10|    275,10|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |"Медико-санитарная  |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |часть N 9           |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Медсанчасть N 9      |          |          |          |          |базы к         |им. М.А.Тверье"     |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |им. М.А.Тверье"       |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 22|Муниципальное         |   8099,30|   7691,30|    408,00|      0,00|Укрепление     |ГАУЗ ПК "Городская  |      69,90|     69,90|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |учреждение            |          |          |          |          |материально-   |клиническая больница|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |здравоохранения       |          |          |          |          |технической    |N 3"                |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Городская клиническая|          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |больница N 3"         |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 23|МУЗ "Чернушинская ЦРБ"|   7913,40|   7913,40|      0,00|      0,00|Приведение     |ГБУЗ "Чернушинская  |     526,40|    304,40|    222,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |                      |          |          |          |          |материально-   |центральная районная|           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |                      |          |          |          |          |технической    |больница"           |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы к         |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 24|МЛПУ "Красновишерская |  24960,20|  23712,20|   1248,00|      0,00|Укрепление     |МБУЗ                |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2011  |Главный врач |
|   |районная больница"    |          |          |          |          |материально-   |"Красновишерская    |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |                      |          |          |          |          |технической    |центральная районная|           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы с целью   |больница"           |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 25|ГУЗ "Пермская краевая |  13480,90|  13209,90|    271,00|      0,00|Приведение     |ГБУЗ ПК "Пермская   |    8160,10|     83,10|   8077,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |детская клиническая   |          |          |          |          |материально-   |краевая детская     |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |больница", г. Пермь   |          |          |          |          |технической    |клиническая         |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы к         |больница"           |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 26|ГУЗ "Ордена "Знак     |  20405,80|  19994,20|    411,60|      0,00|Укрепление     |ГБУЗ ПК "Ордена     |     594,20|    594,20|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |почета" Пермская      |          |          |          |          |материально-   |"Знак Почета"       |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |краевая клиническая   |          |          |          |          |технической    |Пермская краевая    |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |больница", г. Пермь   |          |          |          |          |базы с целью   |клиническая         |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |больница"           |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 27|МУЗ "Краснокамская    |   3750,00|      0,00|   3750,00|      0,00|Подготовка     |ГБУЗ "Краснокамская |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |городская больница"   |          |          |          |          |помещений для  |городская больница" |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |                      |          |          |          |          |установки      |                    |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |компьютерного  |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |томографа      |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 28|ГУЗ "Краевая детская  |  10296,80|      0,00|  10296,80|      0,00|Приведение     |ГБУЗ ПК "Пермская   |       0,00|      0,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2011  |Главный врач |
|   |инфекционная больница"|          |          |          |          |материально-   |краевая клиническая |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |                      |          |          |          |          |технической    |инфекционная        |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы к         |больница"           |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |нормативному   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 29|ГУЗ "Краевой детский  |      0,00|      0,00|      0,00|      0,00|Приведение     |ГБУЗ ПК "Краевой    |    2000,00|      0,00|   2000,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |санаторий для больных |          |          |          |          |материально-   |детский санаторий   |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |туберкулезом N 7      |          |          |          |          |технической    |для больных         |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Росинка",            |          |          |          |          |базы к         |туберкулезом N 7    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |г. Соликамск          |          |          |          |          |нормативному   |"Росинка",          |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |г. Соликамск        |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 30|ГУЗ "Краевой детский  |      0,00|      0,00|      0,00|      0,00|Приведение     |ГБУЗ ПК "Краевой    |    1500,00|      0,00|   1500,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |санаторий для больных |          |          |          |          |материально-   |детский санаторий   |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |туберкулезом N 1      |          |          |          |          |технической    |для больных         |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |"Ирень"               |          |          |          |          |базы к         |туберкулезом N 1    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |нормативному   |"Ирень", г. Кунгур  |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |состоянию      |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
| 31|МБУЗ "Чайковская      |      0,00|      0,00|      0,00|      0,00|Укрепление     |МБУЗ "Чайковская    |    6000,00|   6000,00|      0,00|      0,0 |Приведение     |Декабрь 2012  |Главный врач |
|   |детская городская     |          |          |          |          |материально-   |детская городская   |           |          |          |          |материально-   |г.            |учреждения   |
|   |больница"             |          |          |          |          |технической    |больница"           |           |          |          |          |технической    |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |базы с целью   |                    |           |          |          |          |базы к         |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |перепрофили-   |                    |           |          |          |          |нормативному   |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |рования        |                    |           |          |          |          |состоянию      |              |             |
|   |                      |          |          |          |          |отделений      |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|   |Итого                 | 376195,00| 348993,80|  27201,20|      0,00|               |                    |  353913,90| 319159,10|  34754,80|      0,0 |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|   |в том числе по        |  77232,4 |  64622,2 |  12610,2 |      0,0 |               |                    |   168681,5| 140615,8 |  28065,7 |      0,0 |               |              |             |
|   |мероприятию 2.2 на    |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
|   |развитие детской      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
|   |медицины              |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |             |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|Мероприятие 2.3. Оснащение оборудованием                              |Соответствие   |                    |           |          |          |          |Соответствие   |              |             |
|                                                                      |оснащения      |                    |           |          |          |          |оснащения      |              |             |
|                                                                      |отделений      |                    |           |          |          |          |отделений      |              |             |
|                                                                      |перечням       |                    |           |          |          |          |перечням       |              |             |
|                                                                      |согласно       |                    |           |          |          |          |согласно       |              |             |
|                                                                      |приказам       |                    |           |          |          |          |приказам       |              |             |
|                                                                      |Министерства   |                    |           |          |          |          |Министерства   |              |             |
|                                                                      |здравоохранения|                    |           |          |          |          |здравоохранения|              |             |
|                                                                      |и социального  |                    |           |          |          |          |и социального  |              |             |
|                                                                      |развития       |                    |           |          |          |          |развития       |              |             |
|                                                                      |Российской     |                    |           |          |          |          |Российской     |              |             |
|                                                                      |Федерации N:   |                    |           |          |          |          |Федерации N:   |              |             |
+---T----------------------T----------T----------T----------T----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  1|МУЗ "Сивинская        |   8200,00|   7800,00|    400   |      0   |1007н, 1182н,  |МБУЗ "Сивинская     |       0,0 |      0,0 |      0,0 |      0,0 |               |Декабрь 2011  |Министерство |
|   |центральная районная  |          |          |          |          |415н           |центральная районная|           |          |          |          |               |г.            |здравоохра-  |
|   |больница"             |          |          |          |          |               |больница"           |           |          |          |          |               |              |нения        |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |Пермского    |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |края         |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
|  2|МУЗ "Городская        |   4671,40|       0  |   4671,40|      0   |1007н, 1182н,  |МБУЗ "Городская     |       0,0 |      0,0 |      0,0 |      0,0 |               |Декабрь 2011  |Министерство |
|   |поликлиника N 2",     |          |          |          |          |415н           |поликлиника N 2",   |           |          |          |          |               |г.            |здравоохра-  |
|   |г. Березники          |          |          |          |          |               |г. Березники        |           |          |          |          |               |              |нения        |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |Пермского    |
|   |                      |          |          |          |          |               |                    |           |          |          |          |               |              |края         |
+---+----------------------+----------+----------+----------+----------+---------------+--------------------+-----------+----------+----------+----------+---------------+--------------+-------------+
------------------------------------------------------------------