Расширенный поиск

Постановление Правительства Пензенской области от 24.12.2014 № 905-пП


--------------------------------


(Подпункт 2.3.4. в редакции Постановления Правительства Пензенской области от 12.05.2015 № 243-пП)

Сноска. (Исключена - Постановление Правительства Пензенской области от 27.01.2015 № 21-пП).


 

2.3.5. Объемы предоставления медицинской помощи

в рамках Программы ОМС

 

2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2015 год. <*>

 

 

№ п/п

Профиль

медицинской помощи

Количество случаев госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях)

Количество случаев госпитализации на одно застрахованное лицо

1

2

3

4

1

Кардиология **)

15 382

0,0115

2

Ревматология

1 524

0,0011

3

Гастроэнтерология

2 161

0,0016

4

Пульмонология

3 514

0,0026

5

Эндокринология

2 623

0,0020

6

Нефрология

1 710

0,0013

7

Гематология ***)

1 806

0,0014

8

Аллергология и иммунология

1 439

0,0011

9

Педиатрия

12 650

0,0095

10

Терапия

34 468

0,0258

11

Неонатология

1 722

0,0013

12

Травматология и ортопедия

(травматологические койки) **)

7 544

0,0056

13

Травматология и ортопедия

(ортопедические койки)

1 258

0,0009

14

Урология (детская урология-андрология)

5 942

0,0044

15

Нейрохирургия

3 015

0,0023

16

Хирургия (комбустиология)

428

0,0003

17

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

1 444

0,0011

18

Торакальная хирургия

802

0,0006

19

Колопроктология

1 367

0,0010

20

Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки)

2 949

0,0022

21

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

619

0,0005

22

Хирургия (трансплантация органов и (или) тканей, костного мозга, пластическая хирургия, гнойная хирургия)

16 829

0,0126

23

Хирургия абдоминальная

11 465

0,0086

24

Онкология ***)

9 103

0,0068

25

Акушерство и гинекология

16 917

0,0127

26

Оториноларингология

6 258

0,0047

27

Офтальмология

9 315

0,0070

28

Неврология **)

15 456

0,0116

29

Радиология и радиотерапия

1 252

0,0009

30

Инфекционные болезни

20 684

0,0155

31

Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)

12 236

0,0092

32

Акушерское дело (койки патологии беременности)

4 742

0,0036

33

Дерматовенерология

2

0,000001

34

Токсикология

1 062

0,0008

 

Итого

229 688

0,172

 

в том числе медицинская реабилитация (количество койко-дней)

44 068

0,033

 

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

 

0,172

 

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю – медицинская реабилитация.

***) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилям – детская гематология (451 случай госпитализации), детская онкология (298 случаев госпитализации).

 

2.3.5.2. Объемы медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2015 год. *)

 

 

 

№ п/п

Наименование профилей

Коли-чество

пациенто-

дней

В том числе:

Количество пациенто-

дней на одно застрахо-ванное лицо

количество пациенто-дней при оказании медицинской помощи в центрах (подразделениях) амбулаторной хирургии и хирургии

одного дня **)


1

2

3

4

5

1

Кардиология и ревматология

17 523

 

0,013

2

Педиатрия

22 339

 

0,017

3

Терапия***)

344 268

 

0,258

4

Неврология

95 745

 

0,072

5

Хирургия****)

60 843

3 045

0,046

6

Урология

10 954

941

0,008

7

Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)

48 459

 

0,037

8

Акушерство и гинекология (с использованием вспомогательных репродуктивных технологий)

7 000

 

0,005

9

Оториноларингология

5 580

 

0,004

10

Офтальмология

33 420

200

0,025

11

Дерматология

2 990

 

0,002

12

Инфекционные болезни

9 656

 

0,007

13

Стационар на дому

50 028

 

0,037

14

Заместительная почечная терапия *****)

39 018

 

0,029

 

ИТОГО

747 823

4 186

0,560

 

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по программе ОМС лицо

0,560

х

х

 

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в течение одного пациенто-дня в условиях дневного стационара в рамках базовой Программы ОМС в 2015 году (медицинская помощь, оказываемая в центрах (подразделениях) амбулаторной хирургии и хирургии одного дня), по каждому наименованию простых услуг представлены в подпункте 2.3.5.2.1.

***) Терапия, включая гастроэнтерологию.

****) Хирургия, включая онкологию, гематологию, радиологию и радиотерапию.

*****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2015 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.2.

 

2.3.5.2.1. Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в течение одного пациенто-дня в условиях дневного стационара в рамках базовой Программы ОМС в 2015 году (медицинская помощь, оказываемая в центрах (подразделениях) амбулаторной хирургии и хирургии одного дня). *)

 

№ п/п

Наименование простых медицинских услуг

Количество простых медицинских услуг

1

2

3

1

Офтальмологического профиля

 

1.1

Иссечение халязиона

90

1.2

Иссечение птеригиума

110

 

Итого по офтальмологическому профилю

200

2

Хирургического профиля

 

2.1

Биопсия кожи, мягких тканей, лимфатических узлов

111

2.2

Удаление ногтевых пластинок

428

2.3

Парацентез (лечебный); плевральные пункции

143

2.4

Пункции суставов с введением лекарственных препаратов

489

2.5

Иссечение суставной сумки (синовэктомия); вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса), иссечение грануляции, некрэктомия, сшивание кожи и подкожной клетчатки, наложение вторичных швов

593

2.6

Удаление доброкачественных новообразований кожи, удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки, удаление новообразования мышцы, удаление новообразования сухожилия, удаление теле-ангиоэктазий

1 281

 

Итого по хирургическому профилю

3 045

3

Урологического профиля

 

3.1

Обрезание крайней плоти, реконструктивная операция на половом члене

108

3.2

Биопсия яичка открытая

14

3.3

Иссечение оболочек яичка

26

3.4

Удаление придатка яичка

11

3.5

Удаление доброкачественных новообразований кожи; удаление атеромы

47

3.6

Надлобковая катетеризация мочевого пузыря

4

3.7

Трансректальная биопсия простаты под УЗИ-контролем

273

3.8

Экскреторная урография

458

 

Итого по урологическому профилю

941

 

ВСЕГО

4 186

 

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

 

2.3.5.2.2. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2015 году в соответствии с базовой Программой ОМС. *)

 

Наименование процедуры

Количество пациенто-дней

1

2

Гемодиализ

28 230

Перитонеальный диализ

10 788

Итого:

39 018

 

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

 

2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2015 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям. *)

 

№ п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2015 год

всего,

в посе-

щениях

в том числе:

среднее число посеще-ний по заболе-ваниям

в одном обраще-нии

с профилак-тической целью,

в посещениях

неотлож-ная меди-цинская помощь, в посеще-ниях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посе-щениях

1

2

3

4

5

6

7

8

2

Аллергология

и иммунология

34 395

15 899

 

7 114

18 496

2,6

3

Дерматология

239 852

80 361

 

37 974

159 491

4,2

4

Инфекционные болезни

112 354

33 320

 

32 931

79 034

2,4

5

Кардиология и ревмато-логия

225 823

65 261

 

51 794

160 562

3,1

6

Неврология

596 549

301 016

 

101 908

295 533

2,9

7

Оториноларингология

515 612

168 531

 

84 654

347 081

4,1

8

Офтальмология

581 931

257 688

 

85 327

324 243

3,8

9

Пульмонология

34 084

8 885

 

9 333

25 199

2,7

10

Педиатрия

1 187 750

231 060

 

341 675

956 690

2,8

11

Детская урология-андрология

35 964

32 974

 

1150

2 990

2,6

12

Терапия, всего,

в том числе:

2 630 059

432 299

 

813 985

2 197 760

2,7

12.1

Гастроэнтерология

74 869

28 556

 

17 153

46 313

2,7

12.2

Гематология

25 926

8 624

 

6 408

17 302

2,7

12.3

Нефрология

24 530

8 878

 

5 797

15 652

2,7

13

Травматология и

ортопедия

283 281

103 062

 

60 073

180 219

3,0

14

Хирургия, всего,

в том числе:

808 208

311 280

 

170 863

496 928

3,0

14.1

Колопроктология

8 452

3 415

 

1 679

5 037

3,0

14.2

Нейрохирургия

12 679

2 944

 

3 245

9 735

3,0

14.3

Урология

150 384

48 589

 

39 152

101 795

2,6

14.4

Сердечно-сосудистая хирургия

11 807

6 830

 

1 659

4 977

3,0

15

Эндокринология

205 444

80 091

 

50 141

125 353

2,5

16

Онкология

138 063

44 307

 

31 252

93 756

3,0

17

Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе:

68 240

68 240

 

 

 

 

17.1

Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплекс-ного обследования

60 651

60 651

 

 

 

 

17.2

Посещения обратив-шихся граждан для динамического наблю-дения

7 589

7 589

 

 

 

 

18

Посещения по неот-ложной медицинской помощи, в том числе:

667 699

 

667 699

 

 

 

18.1

Посещения организа-ций здравоохранения, включая оказание меди-цинской помощи в приемном отделении медицинской организа-ции по специальностям: терапия, хирургия, травматология, инфек-ционные болезни, педиатрия, кардиология, неврология, акушерство и гинекология, офталь-мология, урология, оториноларингология, нейрохирургия, токси-кология; оказание медицинской помощи в травмпункте меди-цинской организации при первичном обра-щении без последую-щей госпитализации по специальностям: офтальмология, хирур-гия, травматология

538 774

 

538 774

 

 

 

18.2

Посещения на дому

128 925

 

128 925

 

 

 

 

Всего:

9 345 019

2 538 888

667 699

2 057 831

6 138 432

 

19

Посещения к среднему медицинскому персо-налу

307 142

307 142

 

0

0

 

20

Стоматология, в посе-щениях

1 783 152

144 567

 

546 195

1 638 585

3,0

20.1

Стоматология, в УЕТ **)

5 112 089

377 964

 

0

4 734 125

 

21

Посещения, связанные с диагностическими обследованиями

69 089

69 089

 

 

 

 

22

Амбулаторная хирур-гия, в посещениях***)

11 729

11 729

 

 

 

 

 

ИТОГО:

11 516 131

3 071 415

667 699

2 604 026

7 777 017

 

 

Норматив объемов предоставления меди-цинской помощи в расчете на одно застра-хованное по ОМС лицо

х

2,30

0,50

1,95

х

 


Информация по документу
Читайте также