|
Расширенный поиск
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 17.10.2011 № 444П А С П О Р Т подпрограммы "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2012-2020 годы Ответственный испол- - Министерство здравоохранения и нитель подпро- социального развития Чувашской Республики граммы Соисполнители - государственные учреждения подпрограммы здравоохранения Чувашской Республики Цели подпрограммы - повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Чувашской Республики; Задачи подпрограммы - снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Чувашской Республики совершенствование функционирования системы здравоохранения путем улучшения оказания амбулаторной и стационарной помощи, развития стационарзамещающих технологий, совершенствование службы скорой медицинской помощи Чувашской Республики; модернизация материально-технической, лечебной и технологической базы учреждений здравоохранения в Чувашской Республике; внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний; повышение доступности населению Чувашской Республики высокотехнологичных видов медицинской помощи; совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи взрослому и детскому населению Целевые индикаторы - к 2020 году будут достигнуты следующие и показатели под- показатели: программы объем оказанной амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя - 12,06 посещения (рост на 16 процентов); объем оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя - 2,58 койко-дня (снижение на 3,4 процента); объем оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя - 0,69 пациенто-дня (увеличение на 16,9 процента); объем оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя - 0,25 вызова (снижение на 3,8 процента); удельный вес несовершеннолетних в возрасте от 6 до 15 лет, охваченных различными формами организованного отдыха, оздоровления, - 74,5 процента (повышение на 1 процент); стоимость единицы объема оказанной стационарной медицинской помощи (фактическое значение) - 1645,57 рубля (увеличение на 48,7 процента); стоимость единицы объема оказанной амбулаторной медицинской помощи (фактическое значение) - 256,65 рубля (увеличение на 56,3 процента); стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов (фактическое значение) - 677,28 рубля (увеличение на 89,0 процента); стоимость единицы объема оказанной скорой медицинской помощи (фактическое значение) - 1549,63 рубля (увеличение на 56,7 процента); средняя продолжительность 1 случая временной нетрудоспособности в связи с заболеванием - 11,7 дня (снижение на 10,7 процента); средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения - 11,8 дня; среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения - 337 дней (увеличение на 1,2 процента); уровень госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения - 20,1 случая на 100 человек населения (снижение на 9,9 процента); стоимость 1 койко-дня в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (без учета видов расходов, возмещаемых в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования) - 365,77 рубля (увеличение на 52,8 процента); фактическая стоимость 1 койко-дня в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения без учета расходов на оплату труда и начислений на оплату труда - 747,16 рубля (увеличение на 41,4 процента); фактическая стоимость вызова скорой медицинской помощи без учета расходов на оплату труда и начислений на оплату труда - 309,77 рубля (увеличение на 76,3 процента); объем расходов на оказание скорой медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике - 479524,6 тыс. рублей (увеличение на 50,9 процента); объем расходов на оказание амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике - 3267873,0 тыс. рублей (увеличение на 45,0 процента); объем расходов на оказание стационарной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике - 5573997,0 тыс. рублей (увеличение на 50,7 процента); объем расходов на оказание медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике - 455272,3 тыс. рублей (увеличение на 72,2 процента); фактическая стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования - 6979470,0 тыс. рублей (увеличение на 64,6 процента); дефицит финансового обеспечения Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике - 17,3 процента (снижение на 11,2 процента); объем расходов консолидированного бюджета Чувашской Республики на здравоохранение - 7512270,0 тыс. рублей (увеличение на 120,9 процента); объем расходов консолидированного бюджета Чувашской Республики на здравоохранение в части увеличения стоимости основных средств - 65938,41 тыс. рублей (уменьшение на 92,2 процента); объем расходов консолидированного бюджета Чувашской Республики на здравоохранение в части текущих расходов - 7446332,0 тыс. рублей (увеличение на 178,8 процента); объем расходов консолидированного бюджета Чувашской Республики на здравоохранение в части текущих расходов на оплату труда и начислений на оплату труда - 2976220,5 тыс. рублей (увеличение на 140,0 процента); объем расходов консолидированного бюджета Чувашской Республики на реализацию Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике в расчете на 1 жителя - 2837,05 рубля (увеличение на 36,5 процента); объем расходов средств обязательного медицинского страхования в расчете на 1 жителя - 4867,55 рубля (увеличение на 43,9 процента); объем расходов территориальной программы обязательного медицинского страхования - 6047463,0 тыс. рублей (увеличение на 34,4 процента); количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, переведенных преимущественно на одноканальное финансирование (не менее 70 процентов от общего объема финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования) через систему обязательного медицинского страхования, - 64 единицы (снижение на 16,9 процента); количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих единые информационные технологии учета объемов и стоимости оказанной медицинской помощи, - 56 единиц (рост на 5,1 процента); количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, переведенных на новую (отраслевую) систему оплаты труда, ориентированную на результат, - 73 единицы (снижение на 15,1 процента); отсутствие государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности на основании подушевого норматива на прикрепленное население (количества указанных учреждений 0 единиц); количество государственных (муниципальных) больничных учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю, - 47 единиц (снижение на 7,8 процента); сохранение доли государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, применяющих стандарты оказания медицинской помощи, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, за исключением учреждений здравоохранения особого типа, в пределах 100 процентов; удовлетворенность населения медицинской помощью - 45,5 процента; количество обоснованных жалоб на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, - 0,012 единицы на 1000 человек населения (снижение на 29,4 процента); доля граждан, получивших обоснованный отказ в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в общей численности граждан, направленных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи органом управления здравоохранением Чувашской Республики, - 3,8 процента (снижение на 1,1 процента); смертность населения в возрастной группе от 1 года до 4 лет - 55,5 на 100 тыс. человек соответствующего возраста (снижение на 16,4 процента); смертность населения в возрастной группе от 5 до 9 лет - 25,0 на 100 тыс. человек соответствующего возраста (снижение на 28,8 процента); смертность населения в возрастной группе от 10 до 14 лет - 30,0 на 100 тыс. человек соответствующего возраста (снижение на 13,5 процента); смертность населения в возрастной группе от 15 до 19 лет - 83,4 на 100 тыс. человек соответствующего возраста (снижение на 6 процентов); удельный вес детей первой и второй групп здоровья в общей численности обучающихся в государственных (муниципальных) общеобразовательных учреждениях - 91,4 процента (повышение на 7,6 процента) Сроки реализации - 2012-2020 годы подпрограммы Объемы бюджетных - общая сумма бюджетных ассигнований на ассигнований под- 2012-2020 годы составит 81250875,19 программы тыс. рублей, в том числе: в 2012 году - 6807778,3 тыс. рублей; в 2013 году - 8117138,8 тыс. рублей; в 2014 году - 8954648,4 тыс. рублей; в 2015 году - 9118451,57 тыс. рублей; в 2016 году - 9287758,27 тыс. рублей; в 2017 году - 9462870,39 тыс. рублей; в 2018 году - 9644106,40 тыс. рублей; в 2019 году - 9831803,43 тыс. рублей; в 2020 году - 10026319,63 тыс. рублей, из них: за счет средств федерального бюджета составит 296271,0 тыс. рублей (0,36 процента), в том числе: в 2012 году - 296271,0 тыс. рублей; в 2013 году - 0,0 тыс. рублей; в 2014 году - 0,0 тыс. рублей; в 2015 году - 0,0 тыс. рублей; в 2016 году - 0,0 тыс. рублей; в 2017 году - 0,0 тыс. рублей; в 2018 году - 0,0 тыс. рублей; в 2019 году - 0,0 тыс. рублей; в 2020 году - 0,0 тыс. рублей; за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики составит 47650412,6 тыс. рублей (58,65 процента), в том числе: в 2012 году - 4785775,7 тыс. рублей; в 2013 году - 5127780,8 тыс. рублей; в 2014 году - 5221109,1 тыс. рублей; в 2015 году - 5277142,3 тыс. рублей; в 2016 году - 5333516,4 тыс. рублей; в 2017 году - 5390244,1 тыс. рублей; в 2018 году - 5447339,3 тыс. рублей; в 2019 году - 5504816,0 тыс. рублей; в 2020 году - 5562689,0 тыс. рублей; за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики составит 33304191,5 тыс. рублей (40,99 процента), в том числе: в 2012 году - 1725731,6 тыс. рублей; в 2013 году - 2989358,0 тыс. рублей; в 2014 году - 3733539,3 тыс. рублей; в 2015 году - 3841309,25 тыс. рублей; в 2016 году - 3954241,91 тыс. рублей; в 2017 году - 4072626,25 тыс. рублей; в 2018 году - 4196767,06 тыс. рублей; в 2019 году - 4326987,46 тыс. рублей; в 2020 году - 4463630,67 тыс. рублей Ожидаемые результаты - повышение объема оказания амбулаторной реализации под- медицинской помощи в расчете на 1 программы и показатели жителя к 2020 году на 20 процентов; социально-экономичес- снижение объема оказания стационарной кой эффективности медицинской помощи в расчете на 1 жителя к 2020 году на 3,7 процента; повышение объема оказания медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя к 2020 году на 16,9 процента; снижение объема оказания скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя к 2020 году на 38,5 процента; рост удельного веса взрослого и детского населения, охваченного различными формами организованного отдыха и оздоровления. Раздел I. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития Созданная в Чувашской Республике система стандартизации в сочетании с модернизацией отрасли здравоохранения позволила в определенной степени обеспечить доступность и качество оказания медицинских услуг. Применяемая методика формирования государственных планов-заданий способствовала оптимизации сети учреждений здравоохранения на основе рационального планирования структуры, объемов медицинской помощи с учетом заболеваемости и смертности населения и необходимых финансовых ресурсов. В 2010 году медицинскую помощь населению республики оказывали 72 лечебно-профилактических учреждения мощностью 35684 посещения в смену с общим коечным фондом 10662 круглосуточные койки. Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 313-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" с 1 января 2012 г. изменяются полномочия субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья граждан. Передача муниципальных учреждений здравоохранения в собственность субъекта позволит оптимизировать сеть учреждений здравоохранения и создать единую централизованную систему управления региональным здравоохранением. Кроме того, при передаче учреждений здравоохранения из муниципальной собственности в государственную собственность создаются оптимальные условия для реализации модернизации регионального здравоохранения, повышается доступность медицинской помощи жителям региона путем перенаправления потока пациентов в межмуниципальные медицинские центры, появляется возможность получать федеральные квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. В настоящее время на территории Чувашской Республики действуют 56 муниципальных учреждений здравоохранения (в соответствии с распоряжением Кабинета Министров Чувашской Республики от 30 ноября 2010 г. N 402-р планируется 50 бюджетных, 6 автономных учреждений), которые, согласно Федеральному закону N 313-ФЗ, подлежат передаче в государственную собственность Чувашской Республики. Амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь населению республики в 2010 году оказывали 68 лечебно-профилактических учреждений, 18 республиканских учреждений, 27 городских лечебно-профилактических учреждений, 21 центральная районная больница, 1 участковая больница, 1 районная больница, 593 отделения врачей общей (семейной) практики, 518 фельдшерско-акушерских пунктов. Общая мощность амбулаторно-поликлинического звена в 2010 году составила 35684 посещения в смену. Обращаемость населения за амбулаторной помощью ежегодно увеличивается: в 2010 году в среднем на одного жителя республики приходилось 11,3 посещения. Обращаемость городского населения в поликлиники в 1,2 раза выше, чем сельского. Доля посещений к врачам первичного звена ежегодно растет и составила в 2010 году 38,7 процента в общем объеме амбулаторно-поликлинической помощи. В 2011-2012 годах с целью обеспечения оптимальных сроков получения медицинской помощи в муниципальных районах и городских округах будет открыта дополнительно 21 общеврачебная (семейная) практика (далее - ОВОП). Запланированы ремонт и благоустройство, дооснащение медицинским оборудованием фельдшерско-акушерских пунктов МУ "Центральная районная больница Алатырского района", МУЗ "Цивильская центральная районная больница", МУЗ "Янтиковская центральная районная больница", МУЗ "Чебоксарская центральная районная больница", МУЗ "Козловская центральная районная больница Чувашской Республики им. И.Е.Виноградова". В течение 2011 года будет осуществлена реорганизация следующих маломощных учреждений здравоохранения путем присоединения МУЗ "Моргаушская районная больница N 2" к МУЗ "Моргаушская центральная районная больница", МУЗ "Чурачикская участковая больница" Цивильского района к МУЗ "Цивильская центральная районная больница". Новым этапом развития современных профилактических технологий станет создание в республике 6 центров здоровья, в том числе 4 центров здоровья на базе амбулаторно-поликлинических учреждений. С учетом важности регулярного и полноценного снабжения организма человека микронутриентами (витаминами, минеральными веществами, микроэлементами - йодом, фтором, селеном и др.), правильного сбалансированного питания в целях нормального роста и развития детей, активного долголетия граждан, профилактики хронических неинфекционных заболеваний, создания условий для адекватной адаптации к окружающей среде планируется организация на функциональной основе амбулаторных центров диетологии на базе ГУЗ "Республиканский эндокринологический диспансер" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии. Получит дальнейшее развитие Республиканский гастроэнтерологический центр, функционирующий на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, будут организованы и оснащены 5 межтерриториальных кабинетов врачей-гастроэнтерологов на базе МУЗ "Канашская городская больница", МУЗ "Шумерлинская центральная районная больница", МУ "Центральная районная больница Алатырского района", МУЗ "Ядринская центральная районная больница им. К.В.Волкова", МУЗ "Чебоксарская центральная районная больница" и 4 кабинета в муниципальных учреждениях г. Чебоксары на базе МУЗ "Городская клиническая больница N 1", МУЗ "Городской клинический центр", МУЗ "Городская больница N 5", МУЗ "Центральная городская больница". Активно развиваются в ЛПУ республики стационарзамещающие технологии. В 2010 году по республике функционировала 2091 койка дневного пребывания, из них 1005 коек (48,1 процента) были развернуты в стационарах, 1086 коек - в амбулаторно-поликлинических подразделениях 45 лечебно-профилактических учреждений. Стационары на дому в 2010 году организованы в 36 учреждениях здравоохранения. Медицинскую помощь в дневных стационарах получили 58 тыс. больных. Организована работа 5 центров амбулаторной хирургии, в том числе одного детского. Ежегодно в них выполняется свыше 70 тыс. оперативных вмешательств, что позволяет "разгрузить" круглосуточные хирургические стационары. Укрепление первичной медико-санитарной помощи будет сопровождаться развитием стационарзамещающих технологий, в том числе в части организации работы дневных стационаров, стационаров на дому, центров (кабинетов) амбулаторной хирургии на базе МУЗ "Вторая городская больница" г. Чебоксары, МУЗ "Городской клинический центр" г. Чебоксары, МУЗ "Городская детская больница N 3" г. Чебоксары, специализированных консультативных амбулаторно-поликлинических центров, кабинетов врачей-специалистов. В итоге предполагается достичь увеличения объемов амбулаторной помощи и роста числа посещений до 11,57 на одного человека; перераспределения объемов медицинской помощи в сторону стационарзамещающих технологий (дневной стационар) с 0,546 до 0,72 пациенто-дня на одного человека, изменение структуры заболеваемости в сторону более ранних стадий заболевания. Стационарную помощь жителям республики оказывают 56 больничных учреждений, из которых 16 являются государственными, 40 - муниципальными (из них в сельской местности размещено 19, в городах - 21). Комплекс мероприятий, направленных на реорганизацию стационарной помощи с поэтапной реструктуризацией коечного фонда, интенсификацией процессов лечения на основе внедрения современных организационно-управленческих механизмов (единые стандарты лечения, электронная история болезни и др.), за последние пять лет позволил реорганизовать 13,8 процента простаивающего коечного фонда (1702 койки), который составил на начало 2011 года 10662 круглосуточные койки. Обеспеченность населения республики койками круглосуточного пребывания в 2010 году составила 83,4 на 10 тыс. населения. В целях обеспечения более рационального использования материально-технических и кадровых ресурсов крупных медицинских учреждений Чувашской Республики, более полного удовлетворения потребности населения, особенно сельского населения, в специализированных видах медицинской помощи на основании анализа характера расселения населения, сложившихся потоков движения больных, транспортной инфраструктуры и имеющейся ресурсной базы сформированы и функционируют межтерриториальные медицинские центры на базе Шумерлинской и Батыревской центральных районных больниц, Канашской и Новочебоксарской городских больниц и в г. Чебоксары на базе 6 взрослых и 1 детской больницы; межрайонные медицинские отделения - на базе 22 муниципальных учреждений здравоохранения и 13 государственных учреждений здравоохранения Чувашской Республики. В указанных центрах сосредоточена медицинская помощь по таким специальностям, как травматология, акушерство и гинекология, кардиология и др. Их создание позволило сконцентрировать ресурсы и обеспечить их более рациональное использование, а также приблизить к сельскому населению качественную специализированную помощь. Деятельность центров осуществляется на основе планов-заданий по оказанию медицинской помощи и межбюджетных взаиморасчетов муниципалитетов. Интенсификация работы стационарного звена достигнута внедрением современных организационных (плановая операция в день поступления, организация работы по типу функциональных блоков, долечивание на амбулаторном этапе) и медицинских технологий, использование которых привело к уменьшению средней длительности пребывания больного на круглосуточной койке с 12,7 в 2006 году до 11,8 дня в 2010 году, повысилась эффективность использования коечного фонда до 333,2 дня в году. В рамках подпрограммы запланированы капитальный ремонт и дополнительное оснащение медицинским оборудованием межрайонных медицинских центров специализированной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи больным кардиологического, неврологического, онкологического, хирургического профилей, пострадавшим от травм, а также центров по акушерству и гинекологии, педиатрии. Мероприятия по рациональной организации лечебной сети с учетом структуры заболеваемости и смертности населения по 6 основным профилям позволит повысить интенсивность работы койки с 332 до 334 дней в году; оптимизировать стационарный сектор (обеспеченность койками круглосуточного пребывания сократится до 83,5 в 2012 году), снизить уровень госпитализации. В целях повышения доступности высокотехнологичных видов медицинской помощи в Чувашской Республике созданы дополнительные возможности для привлечения инвестиций. В рамках федеральных и республиканских целевых программ, Стратегии социально-экономического развития Чувашской Республики до 2020 года введены в эксплуатацию более 60 объектов, среди которых 12 специализированных федеральных и республиканских центров, в том числе 8 клиник, имеющих лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) и обеспечивающих на 71,1 процента потребность населения республики в кардио-, онко-, нейрохирургических, офтальмологических и других видах медицинской помощи. Высокие технологии в здравоохранении, несмотря на существенную затратность, являются перспективным направлением, влияющим на показатели смертности, продолжительность и качество жизни, способствующим дальнейшей стабилизации демографической ситуации в Чувашской Республике. В Чувашии проводится целенаправленная работа по повышению доступности для населения ВМП: за последние 10 лет число больных, получивших ВМП, возросло с 336 человек в 2001 году до 3570 человек в 2010 году; с 2008 по 2010 год обеспеченность жителей Чувашской Республики ВМП за счет средств федерального бюджета увеличилась в 2,76 раза - с 99,02 до 273,05 на 100 тыс. населения. Обеспеченность жителей Чувашской Республики ВМП за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения составила: на 1 января 2010 г. - 192,05; на 1 января 2011 г. - 273,05; на 1 января 2012 г. - 279,0; на 1 января 2013 г. - 307,3. Число пролеченных за последние 5 лет больных превышает выделенные квоты, растет удовлетворенность потребности населения в ВМП. Удовлетворенность потребности населения в ВМП составила: на 1 января 2010 г. - 73,5 процента; на 1 января 2011 г. - 73,6 процента; на 1 января 2012 г. - 76,9 процента; на 1 января 2013 г. - 81,6 процента; на 1 января 2014 г. - 86,4 процента. Выделяемые Минздравсоцразвития России квоты на оказание ВМП жителям Чувашской Республики в рамках государственного задания за счет средств федерального бюджета в специализированных клиниках в целом соответствуют направляемым Минздравсоцразвития Чувашии заявкам на оказание ВМП населению Чувашской Республики (с учетом корректировок). В рамках развития государственно-частного партнерства по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи на территории Чувашской Республики планируется организация центра по трансплантации органов. В республике санаторно-оздоровительная медицинская помощь оказывается взрослому и детскому населению. Санаторно-курортная система включает 19 здравниц: 7 санаториев разной ведомственной принадлежности и форм собственности, в том числе один детский; 3 санаторно-курортных комплекса; 6 санаториев-профилакториев; 2 противотуберкулезных санатория, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Чувашской Республики; 1 реабилитационный центр для ветеранов и инвалидов Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Здравницы специализированы по следующим профилям: лечение заболеваний сердечно-сосудистой, нервной системы, заболеваний органов пищеварения и дыхания, заболеваний женских половых органов, кожи, почек и мочевыводящих путей, опорно-двигательной системы и других заболеваний, а также восстановление обмена веществ. В республике особое внимание уделяется организации отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи. В соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2009 г. N 326-ФЗ "О внесении изменений в статьи 5 и 12 Федерального закона "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" и статьи 26.3 и 26.11 Федерального закона "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" полномочия по организации и обеспечению отдыха и оздоровления детей с 1 января 2010 г. отнесены к компетенции субъектов Российской Федерации, что позволило на более качественном уровне организовать отдых и оздоровление детей республики. В 2010 году всеми формами организованного отдыха, оздоровления и занятости охвачено более 108,6 тыс. детей, на что из бюджетов всех уровней направлено 285,1 млн. рублей. Структура оздоровительной кампании изменилась в части качественных показателей. В 2010 году по сравнению с 2009 годом на 4,5 тыс. увеличилось количество детей, получивших санаторно-курортное оздоровление, на 10,1 тыс. детей больше отдохнули в загородных стационарных лагерях. Из общего количества оздоровленных и трудоустроенных детей около 37,1 процента составляют дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации (40 тыс. детей). В 2010 году отдыхом и оздоровлением охвачено детей этой категории на 43,3 процента больше (на 12,1 тыс. детей), чем за аналогичный период 2009 года (2009 год - 27,9 тыс. детей), что стало возможным за счет увеличения средств федерального бюджета до 33,0 млн. рублей (2009 год - 10,9 млн. рублей). В текущем году в целом по республике в период оздоровительной кампании 2011 года всеми формами организованного отдыха, оздоровления и занятости планируется охватить детей на уровне прошлого года - 108 тыс. детей, из бюджетов всех уровней будет направлено более 285,5 млн. рублей. Принятие подпрограммы позволит организовать круглогодичный отдых и оздоровление детей на базе 7 загородных учреждений отдыха и оздоровления детей. Скорая медицинская помощь в республике оказывается 4 городскими станциями скорой медицинской помощи (гг. Алатырь, Канаш, Шумерля, Чебоксары), отделением скорой медицинской помощи при Новочебоксарской городской больнице, 19 отделениями при центральных районных больницах и 16 филиалами отделений скорой медицинской помощи при участковых больницах с выездными (390) и круглосуточными (97,5) бригадами, из них врачебные общепрофильные - 117 (30 процентов от общего количества круглосуточных бригад), фельдшерские - 253 (64,9 процента), 8 бригад интенсивной терапии, 8 - психиатрические и 4 - педиатрические. Служба скорой медицинской помощи взаимодействует с приемными отделениями стационаров, работающими в круглосуточном режиме и организованными на базе многопрофильных больниц, исполняющих функции межтерриториальных медицинских центров (МУЗ "Канашская городская больница", МУЗ "Шумерлинская ЦРБ", МУЗ "Новочебоксарская городская больница" и др.). В республике реализован принцип оперативного управления машинами службы скорой медицинской помощи в условиях единой диспетчерской службы с использованием спутникового позиционирования. На базе станций скорой медицинской помощи на функциональной основе созданы межрайонные диспетчерские центры службы "03", которые координируют работу бригад на прикрепленной территории. Центральный орган управления организован на базе МУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" г. Чебоксары. Нагрузка на 1 круглосуточную бригаду в среднем по республике составила 9,2 вызова в день (в 2006 году - 9,8); в городе и на селе она составляет 12,1 и 6,8 соответственно. Более низкая нагрузка на службу в сельской местности связана с наличием фельдшерско-акушерских пунктов, которые частично берут на себя оказание экстренной и неотложной медицинской помощи. За счет оптимизации работы службы время ожидания больными бригад скорой медицинской помощи сократилось до 13,6 мин при установленном нормативе 20,0 мин; увеличился процент своевременности прибытия бригад на вызов с 85,1 процента в 2006 году до 93,1 процента в 2010 году. Раздел II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач, основные ожидаемые конечные результаты подпрограммы, сроки и этапы реализации подпрограммы Приоритеты подпрограммы "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" (далее - подпрограмма) направлены на обеспечение доступности и качества оказания медицинских услуг населению Чувашской Республики, развитие современных профилактических технологий, укрепление первичной медико-санитарной помощи, рациональное использование материально-технических и кадровых ресурсов учреждений здравоохранения в Чувашской Республике, внедрение современных организационных и медицинских технологий, совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи населению. Основными целями подпрограммы являются повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Чувашской Республики, снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Чувашской Республики. Достижению поставленных в подпрограмме целей способствует решение следующих приоритетных задач: совершенствование функционирования системы здравоохранения путем улучшения оказания амбулаторной и стационарной помощи, развития стационарзамещающих технологий, совершенствование службы скорой медицинской помощи в Чувашской Республике; модернизация материально-технической, лечебной и технологической базы учреждений здравоохранения в Чувашской Республике; внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний; повышение доступности населению Чувашской Республики высокотехнологичных видов медицинской помощи; совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи взрослому и детскому населению. Подпрограмма реализуется в 2012-2020 годах без разделения на этапы, так как большинство мероприятий подпрограммы осуществляются ежегодно с установленной периодичностью. Состав показателей (индикаторов) подпрограммы определен исходя из необходимости выполнения основных целей и задач подпрограммы и изложен в приложении N 1 к настоящей подпрограмме. В результате реализации мероприятий подпрограммы ожидается достижение следующих результатов. Прогнозируемый рост распространенности заболеваний населения Чувашской Республики определяет необходимость дальнейшего укрепления первичного звена здравоохранения для комплексной реализации мероприятий первичной, вторичной и третичной профилактики на основе использования современных, доказавших свою эффективность технологий. Готовность первичного звена принять на себя дополнительные объемы медицинских услуг позволит продолжить реорганизацию больничного сектора здравоохранения. Объем оказанной амбулаторной медицинской помощи увеличится с 10,5 посещения на 1 жителя в 2012 году до 12,06 посещения в 2020 году. Осуществление лечебно-диагностических мероприятий, преимущественно в амбулаторно-поликлинических условиях, позволит продолжить оптимизацию деятельности стационарного сектора лечебно-профилактических учреждений. Объем оказанной стационарной медицинской помощи сократится с 2,66 койко-дня на 1 жителя в 2012 году до 2,58 койко-дня на 1 жителя в 2020 году. Укрепление первичной медико-санитарной помощи с дальнейшим развитием института врача общей (семейной) практики и приоритетом ее профилактической направленности будет сопровождаться развитием стационарзамещающих технологий, в том числе в части организации работы дневных стационаров, стационаров на дому, центров (кабинетов) амбулаторной хирургии, специализированных консультативных амбулаторно-поликлинических центров, кабинетов врачей-специалистов. Объем оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов увеличится с 0,61 пациенто-дня на 1 жителя в 2012 году до 0,69 пациенто-дня на 1 жителя в 2020 году. За счет дальнейшей оптимизации работы службы скорой медицинской помощи будет организована работа единой диспетчерской и приемно-диагностических отделений стационаров, в результате объем оказанной скорой медицинской помощи сократится с 0,26 вызова на 1 жителя в 2010 году до 0,25 вызова на 1 жителя в 2020 году. Удельный вес несовершеннолетних в возрасте от 6 до 15 лет, охваченных различными формами организованного отдыха, оздоровления, увеличится с 73,7 процента в 2012 году до 74,5 процента. В итоге ожидаются в целом повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения, снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Чувашской Республики. Раздел III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы Основные мероприятия подпрограммы направлены на реализацию поставленных целей и задач подпрограммы и Государственной программы в целом. Подпрограмма объединяет девять основных мероприятий: Основное мероприятие 1. Организация амбулаторной помощи. В рамках выполнения данного мероприятия предполагаются открытие дополнительных общеврачебных (семейных) практик в муниципальных районах и городских округах Чувашской Республики; ремонт, благоустройство и дооснащение медицинским оборудованием фельдшерско-акушерских пунктов центральных районных больниц; совершенствование работы центров здоровья; организация и совершенствование работы амбулаторных центров диетологии, республиканского гастроэнтерологического центра; организация и оснащение межтерриториальных кабинетов врачей-гастроэнтерологов на базе муниципальных учреждений здравоохранения. Основное мероприятие 2. Организация стационарной медицинской помощи. В рамках выполнения данного мероприятия предполагаются поэтапная реструктуризация коечного фонда стационарных отделений учреждений здравоохранения, интенсификация процессов лечения на основе внедрения современных организационно-управленческих механизмов (единые стандарты лечения, электронная история болезни); рационализация использования материально-технических и кадровых ресурсов учреждений здравоохранения республики; совершенствование работы межтерриториальных медицинских центров; внедрение современных организационных (плановая операция в день поступления, организация работы по типу функциональных блоков, долечивание на амбулаторном этапе) и медицинских технологий в стационарное звено учреждений здравоохранения. Основное мероприятие 3. Развитие стационарзамещающих технологий. В рамках выполнения данного мероприятия предполагается развитие стационарзамещающих технологий, в том числе в части организации работы дневных стационаров, стационаров на дому, центров (кабинетов) амбулаторной хирургии, специализированных консультативных амбулаторно-поликлинических центров, кабинетов врачей-специалистов. Основное мероприятие 4. Обеспечение населения ВМП. В рамках выполнения данного мероприятия предполагаются организация раннего выявления, мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание ВМП населению; проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных оперативных вмешательств; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по ВМП. Основное мероприятие 5. Организация санаторно-оздоровительной помощи. В рамках выполнения данного мероприятия предполагаются ранняя реабилитация больных после тяжелых заболеваний и операций, укрепление здоровья больных с профессиональными заболеваниями и производственными травмами; санаторно-оздоровительное лечение граждан, имеющих право на государственную социальную помощь; совершенствование санаторно-оздоровительной деятельности в педиатрической практике; совершенствование лечебно-диагностической деятельности санаторно-оздоровительных организаций. Основное мероприятие 6. Развитие службы скорой медицинской помощи, в том числе санитарной авиации. В рамках выполнения данного мероприятия предполагаются оптимизация взаимодействия службы скорой медицинской помощи с приемными отделениями стационаров, работающими в круглосуточном режиме и организованными на базе многопрофильных больниц, исполняющих функции межтерриториальных медицинских центров; внедрение современных технологий в деятельность службы скорой медицинской помощи. Основное мероприятие 7. Предоставление прочих услуг в сфере здравоохранения (финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения). В рамках выполнения данного мероприятия предполагается финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения с целью развития их материально-технической базы и повышения качества оказания лечебно-диагностической помощи населению. Основное мероприятие 8. Оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения. В рамках выполнения данного мероприятия предполагается оснащение лечебно-диагностическим медицинским оборудованием учреждений здравоохранения в Чувашской Республике. Основное мероприятие 9. Совершенствование работы службы крови. В рамках выполнения данного мероприятия предполагается совершенствование структуры и организации управления донорским потенциалом; обеспечение качества гемотрансфузионной терапии; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по вопросам гемотрансфузиологии. Перечень основных мероприятий подпрограммы приведен в приложении N 2 к подпрограмме. Раздел IV. Общая характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы В целях обеспечения нормативного правового регулирования основных мероприятий подпрограммы в 2012-2020 годах ежегодно Министерством здравоохранения и социального развития Чувашской Республики вносятся изменения в действующие республиканские целевые программы с учетом ежегодного утверждения республиканской адресной инвестиционной программы на очередной финансовый год и плановый период, а также вносятся изменения в закон Чувашской Республики о республиканском бюджете Чувашской Республики на очередной финансовый год и плановый период, утверждающий перечни и объемы финансирования республиканских целевых программ. Основные меры правового регулирования, направленные на достижение цели и конечных результатов подпрограммы, приведены в приложении N 3 к подпрограмме. Раздел V. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации подпрограммы В рамках подпрограммы планируется оказание следующих услуг: 1. Услуга по оказанию медицинской помощи в амбулаторных условиях, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Чувашской Республике. Показателями объема услуги являются: количество посещений в поликлинике, которое в 2012 году по прогнозу составит 902644, в 2013 году - 928083, в 2014 году - 937364; количество вызовов скорой медицинской помощи, которое в 2012 году по прогнозу составит 23690, в 2013 году - 23791, в 2014 году - 24029. Объем средств республиканского бюджета Чувашской Республики на оказание государственной услуги по оказанию медицинской помощи в амбулаторных условиях составит в 2012 году - 1761025,5 тыс. рублей, в 2013 году - 1868116,4 тыс. рублей, в 2014 году - 1892379,4 тыс. рублей. 2. Услуга по оказанию стационарной медицинской помощи, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Чувашской Республике. Показателями объема услуги являются: количество койко-дней в стационаре, которое в 2012 году по прогнозу составит 568324, в 2013 году - 612473, в 2014 году - 618598; количество посещений в стационаре, которое в 2012 году по прогнозу составит 56168,3, в 2013 году - 59029, в 2014 году - 59619; количество койко-дней в санаториях, которое в 2012 году по прогнозу составит 185790, в 2013 году - 185790, в 2014 году - 185790. Объем средств республиканского бюджета Чувашской Республики на оказание государственной услуги по оказанию стационарной медицинской помощи составит в 2012 году 2549621,2 тыс. рублей, в 2013 году - 2762377,9 тыс. рублей, в 2014 году - 2863722,3 тыс. рублей. 3. Услуга по оказанию специализированной медицинской помощи, за исключением ВМП, в стационарных условиях по профилям, которая будет осуществляться специализированными учреждениями здравоохранения в Чувашской Республике. Показателем объема услуги является количество койко-дней, которое в 2012 году по прогнозу составит 65700, в 2013 году - 65700, в 2014 году - 65700. Объем средств республиканского бюджета Чувашской Республики на оказание государственной услуги по оказанию специализированной медицинской помощи, за исключением ВМП, в стационарных условиях по профилям составит в 2012 году 47527,2 тыс. рублей, в 2013 году - 49979,3 тыс. рублей, в 2014 году - 51097,4 тыс. рублей. 4. Услуга по оказанию ВМП будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Чувашской Республике. Показателем объема услуги является количество случаев оказания ВМП, которое в 2012 году по прогнозу составит 3677, в 2013 году - 3714, в 2014 году - 3714. Объем средств республиканского бюджета Чувашской Республики на оказание государственной услуги по оказанию ВМП составит в 2012 году 58452,8 тыс. рублей, в 2013 году - 60641,1 тыс. рублей, в 2014 году - 63199,4 тыс. рублей. 5. Объем средств республиканского бюджета Чувашской Республики на предоставление прочих услуг в сфере здравоохранения (предоставление медицинских услуг неработающему населению, финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения) составит в 2012 году 369149,0 тыс. рублей, в 2013 году - 386666,1 тыс. рублей, в 2014 году - 399577,5 тыс. рублей. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг государственными учреждениями Чувашской Республики по подпрограмме представлен в приложении N 4 к подпрограмме. Раздел VI. Информация об участии Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики в реализации подпрограммы На реализацию мероприятий подпрограммы объемы финансирования за счет средств ТФОМС Чувашской Республики составят 33304191,5 тыс. рублей, в том числе: в 2012 году - 1725731,6 тыс. рублей; в 2013 году - 2989358,0 тыс. рублей; в 2014 году - 3733539,3 тыс. рублей; в 2015 году - 3841309,25 тыс. рублей; в 2016 году - 3954241,91 тыс. рублей; в 2017 году - 4072626,25 тыс. рублей; в 2018 году - 4196767,06 тыс. рублей; в 2019 году - 4326987,46 тыс. рублей; в 2020 году - 4463630,67 тыс. рублей. Раздел VII. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы Общий объем финансирования подпрограммы на 2012-2020 годы составит 81250875,19 тыс. рублей в том числе: в 2012 году - 6807778,3 тыс. рублей; в 2013 году - 8117138,8 тыс. рублей; в 2014 году - 8954648,4 тыс. рублей; в 2015 году - 9118451,57 тыс. рублей; в 2016 году - 9287758,27 тыс. рублей; в 2017 году - 9462870,39 тыс. рублей; в 2018 году - 9644106,40 тыс. рублей; в 2019 году - 9831803,43 тыс. рублей; в 2020 году - 10026319,63 тыс. рублей, из них: за счет средств федерального бюджета составит 296271,0 тыс. рублей (0,36 процента), в том числе: в 2012 году - 296271,0 тыс. рублей; в 2013 году - 0,0 тыс. рублей; в 2014 году - 0,0 тыс. рублей; в 2015 году - 0,0 тыс. рублей; в 2016 году - 0,0 тыс. рублей; в 2017 году - 0,0 тыс. рублей; в 2018 году - 0,0 тыс. рублей; в 2019 году - 0,0 тыс. рублей; в 2020 году - 0,0 тыс. рублей; за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики составит 47650412,6 тыс. рублей (58,65 процента), в том числе: в 2012 году - 4785775,7 тыс. рублей; в 2013 году - 5127780,8 тыс. рублей; в 2014 году - 5221109,1 тыс. рублей; в 2015 году - 5277142,3 тыс. рублей; в 2016 году - 5333516,4 тыс. рублей; в 2017 году - 5390244,1 тыс. рублей; в 2018 году - 5447339,3 тыс. рублей; в 2019 году - 5504816,0 тыс. рублей; в 2020 году - 5562689,0 тыс. рублей; за счет средств ТФОМС Чувашской Республики составит 33304191,5 тыс. рублей (40,99 процента), в том числе: в 2012 году - 1725731,6 тыс. рублей; в 2013 году - 2989358,0 тыс. рублей; в 2014 году - 3733539,3 тыс. рублей; в 2015 году - 3841309,25 тыс. рублей; в 2016 году - 3954241,91 тыс. рублей; в 2017 году - 4072626,25 тыс. рублей; в 2018 году - 4196767,06 тыс. рублей; в 2019 году - 4326987,46 тыс. рублей; в 2020 году - 4463630,67 тыс. рублей. Объемы бюджетных ассигнований уточняются ежегодно при формировании республиканского бюджета Чувашской Республики на очередной финансовый год и плановый период. Привлечение иных источников для реализации основных мероприятия подпрограммы не предусматривается. Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики в 2012-2020 годах приведено в приложении N 5 к подпрограмме и ежегодно будет уточняться исходя из возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики на соответствующий период. Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики, ТФОМС Чувашской Республики на реализацию целей подпрограммы приведено в приложении N 6 к подпрограмме и будет ежегодно уточняться исходя из возможностей соответствующих бюджетов. Раздел VIII. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления рисками реализации подпрограммы К рискам реализации подпрограммы, которыми могут управлять ответственный исполнитель и соисполнители подпрограммы, уменьшая вероятность их возникновения, следует отнести следующие. 1. Организационные риски, которые связаны с возникновением проблем в реализации подпрограммы в результате недостаточной квалификации и (или) недобросовестности ответственных исполнителей (соисполнителей), что может привести к нецелевому и неэффективному использованию бюджетных средств, невыполнению ряда мероприятий подпрограммы. Снижению указанных рисков будут способствовать повышение квалификации, ответственности персонала ответственного исполнителя и соисполнителей для своевременной и эффективной реализации предусмотренных мероприятий, координация деятельности персонала ответственного исполнителя и соисполнителей и налаживание административных процедур для снижения организационных рисков. 2. Риски финансового обеспечения, которые связаны с финансированием подпрограммы в неполном объеме. Данные риски могут возникнуть по причине значительной продолжительности подпрограммы. Их снижению будут способствовать внедрение в практику программного бюджетирования и своевременная корректировка объемов финансирования основных мероприятий подпрограммы. Реализации подпрограммы также угрожает риск, которым сложно или невозможно управлять в рамках реализации подпрограммы, - риск ухудшения состояния экономики, что может привести к снижению бюджетных доходов, ухудшению динамики основных макроэкономических показателей, в том числе повышению инфляции, снижению темпов экономического роста. По мерам управления финансовыми рисками планируются мероприятия по организации разрешения и снижения величины риска путем ежегодного уточнения финансирования подпрограммы. В рамках управления предусмотрено прогнозирование, регулирование и координация рисков путем уточнения и внесения необходимых изменений в настоящую подпрограмму. Раздел IX. Методика оценки эффективности подпрограммы Эффективность реализации подпрограммы оценивается ежегодно на основе показателей (индикаторов), предусмотренных приложением N 1 к подпрограмме, исходя из соответствия текущих значений показателей (индикаторов) их целевым значениям. Оценка эффективности выполнения показателя (индикатора) подпрограммы определяется по формуле: Tfi Ei = ----- х 100%, TNi где: Ei - эффективность реализации i-го показателя (индикатора), процентов; Tfi - фактический показатель (индикатор), достигнутый в ходе реализации подпрограммы; TNi - целевой показатель (индикатор), предусмотренный подпрограммой. Интегральная оценка эффективности реализации подпрограммы определяется по формуле n сумма Ei i=1 E = --------, n где: E - эффективность реализации подпрограммы (процентов); n - количество показателей (индикаторов) подпрограммы. Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется одновременно и в сроки, определенные для оценки эффективности Государственной программы. Ориентировочный расчет экономического эффекта от снижения затрат государства на лечение больных в круглосуточных стационарах за счет сокращения числа госпитализированных больных. Затраты на стационарное лечение, млн. рублей = затраты на стационарное лечение в условиях круглосуточного пребывания, рублей х величина снижения числа пролеченных больных в сравнении с базисным, человек. Зс 2011 = 13200 х 552 = 7,29 млн. рублей; Зс 2012 = 14057,43 х 1103 = 15,51 млн. рублей; Зс 2013 = 14970,56 х 1653 = 24,75 млн. рублей; Зс 2014 = 15943,00 х 2201 = 35,09 млн. рублей; Зс 2015 = 16978,60 х 2749 = 46,67 млн. рублей; Зс 2016 = 18081,48 х 3296 = 59,60 млн. рублей; Зс 2017 = 19256,00 х 3842 = 73,98 млн. рублей; Зс 2018 = 20506,80 х 4386 = 89,94 млн. рублей; Зс 2019 = 21838,86 х 4930 = 107,67 млн. рублей; Зс 2020 = 23257,44 х 5472 = 127,26 млн. рублей. Общий экономический эффект в результате реализации мероприятий по обеспечению оказания медицинской помощи и предоставлению услуг в сфере здравоохранения складывается из оптимизации работы всей системы предоставления медицинской помощи (сокращения затрат на дорогостоящий стационарный сектор, повышения доступности первичной медико-санитарной помощи, оптимизации работы службы скорой медицинской помощи, внедрения современных ресурсосберегающих технологий) и составит 587,76 млн. рублей. Приложение N 1 к подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2012-2020 годы С В Е Д Е Н И Я о показателях (индикаторах) подпрограммы "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2012-2020 годы ——————|——————————————————————————|——————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— N | Показатель | Единица | Значения показателей пп | (индикатор) | измерения |————————————|————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|——————————— | (наименование) | | отчетный | текущий | очередной | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | | | год | год | год | | | | | | | | | | | (2010 год) | (2011 год) | (2012 год) | | | | | | | | ——————|——————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|——————————— Подпрограмма 2 "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" 1. Объем оказанной амбу- посещений 10,4 10,45 10,5 10,53 10,58 11,01 11,04 11,07 12,0 12,03 12,06 латорной медицинской помощи в расчете на 1 жителя 2. Объем оказанной ста- койко-дней 2,68 2,67 2,66 2,65 2,64 2,63 2,62 2,61 2,6 2,59 2,58 ционарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя 3. Объем оказанной меди- пациенто- 0,59 0,6 0,61 0,62 0,63 0,64 0,65 0,66 0,67 0,68 0,69 цинской помощи в днев- дней ных стационарах всех типов в расчете на 1 жи- теля 4. Объем оказанной скорой вызовов 0,26 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 медицинской помощи в расчете на 1 жителя 5. Удельный вес несовер- процентов 73,5 73,6 73,7 73,8 73,9 74 74,1 74,2 74,3 74,4 74,5 шеннолетних в возрасте от 6 до 15 лет, охвачен- ных различными фор- мами организованного отдыха, оздоровления 6. Стоимость единицы рублей 1106,40 1120,20 1159,67 1169,48 1227,95 1289,35 1353,81 1421,51 1492,58 1567,21 1645,57 объема оказанной ста- ционарной медицинской помощи (фактическое значение) 7. Стоимость единицы рублей 164,2 169,4 175,4 182,4 191,52 201,09 211,15 221,70 232,79 244,43 256,65 объема оказанной амбу- латорной медицинской помощи (фактическое значение) 8. Стоимость единицы рублей 358,4 423,7 438,6 440,2 462,21 485,32 509,58 585,06 614,31 645,02 677,28 объема оказанной меди- цинской помощи в днев- ных стационарах всех типов (фактическое зна- чение) 9. Стоимость единицы рублей 989,10 1033,00 1058,90 1101,30 1156,36 1214,18 1274,89 1338,63 1405,56 1475,84 1549,63 объема оказанной ско- рой медицинской помо- щи (фактическое значе- ние) 10. Средняя продолжитель- дней 13,1 13,0 12,9 12,8 12,7 12,6 12,5 12,3 12,1 11,9 11,7 ность 1 случая времен- ной нетрудоспособности в связи с заболеванием 11. Средняя продолжитель- дней 11,6 11,8 11,8 11,8 11,8 11,8 11,8 11,8 11,8 11,8 11,8 ность пребывания паци- ента на койке в государ- ственных (муниципаль- ных) учреждениях здра- воохранения 12. Среднегодовая занятость дней 333,0 333,0 334,0 334,5 335,0 335,5 33,0 336,5 337,0 337,0 33,0 койки в государствен- ных (муниципальных) учреждениях здраво- охранения 13. Уровень госпитализации случаев на 22,3 21,3 21,0 21,0 20,8 20,6 20,5 20,4 20,3 20,2 20,1 в государственные (му- 100 человек ниципальные) учрежде- населения ния здравоохранения 14. Стоимость 1 койко-дня в рублей 223,7 239,3 256,57 266,86 280,2 294,21 300,92 315,96 331,76 348,35 365,77 государственных (муни- ципальных) учреждени- ях здравоохранения (без учета видов расходов, возмещаемых в рамках территориальной про- граммы обязательного медицинского страхова- ния) 15. Фактическая стоимость рублей 528,3 528,3 529,15 531,0 557,5 585,42 614,6 645,42 677,69 711,58 747,16 1 койко-дня в государст- венных (муниципаль- ных) учреждениях здра- воохранения без учета расходов на оплату тру- да и начислений на оп- лату труда 16. Фактическая стоимость рублей 175,7 189,84 209,05 220,15 231,15 242,71 254,85 267,59 280,97 295,02 309,77 вызова скорой медицин- ской помощи без учета расходов на оплату тру- да и начислений на оп- лату труда 17. Объем расходов на ока- тыс. рублей 317729,3 332298,8 336403,9 340786,2 357828,7 375720,1 394506,1 414231,4 434943 456690,1 479524,6 зание скорой медицин- ской помощи в рамках Программы государст- венных гарантий оказа- ния бесплатной меди- цинской помощи граж- данам в Чувашской Рес- публике 18. Объем расходов на ока- тыс. рублей 2252998,2 2203455,8 2261437,0 2322416,3 2438537,0 2560464,0 2688487,0 2822912,0 2964057,0 3112260,0 3267873,0 зание амбулаторной ме- дицинской помощи в рамках Программы го- сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике 19. Объем расходов на ока- тыс. рублей 3697624,3 3698672,0 3819362,2 3961335,8 4159403,0 4367373,0 4585741,0 481502,0 5055780,0 5308569,0 5573997,0 зание стационарной ме- дицинской помощи в рамках Программы го- сударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике 20. Объем расходов на ока- тыс. рублей 264442,5 305342,1 314284,6 323553,5 339731,2 356717,7 374553,6 393281,3 412945,4 433592,6 455272,3 зание медицинской по- мощи в дневных стацио- нарах всех типов в рам- ках Программы государ- ственных гарантий ока- зания бесплатной меди- цинской помощи граж- данам в Чувашской Рес- публике 21. Фактическая стоимость тыс. рублей 4240342,4 4762912,8 4862920,5 4960178,9 5208188,0 5468597,0 5742027,0 6029128,0 6330585,0 6647114,0 6979470,0 территориальной про- граммы обязательного медицинского страхова- ния 22. Дефицит финансового процентов -28,5 -23,6 -21,9 -21,0 -21,0 -21,0 -20,0 -20,0 -19,0 -18,5 -17,3 обеспечения Программы государственных гаран- тий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике 23. Расходы консолидиро- тыс. рублей 3400512,1 6879232,5 6222770,1 5338830,0 5605772,0 5886060,0 6180363,0 6489381,0 6813850,0 7154543,0 7512270,0 ванного бюджета Чу- вашской Республики на здравоохранение 24. Расходы консолидиро- тыс. рублей 848585,62 909033,90 672190,40 46861,20 49204,26 51664,47 54247,7 56960,08 59808,09 62798,49 65938,41 ванного бюджета Чу- вашской Республики на здравоохранение в части увеличения стоимости основных средств 25. Расходы консолидиро- тыс. рублей 2670691,1 5970198,6 5550579,7 5291968,8 5556567,0 5834396,0 6126115,0 6432421,0 6754042,0 7091744,0 7446332,0 ванного бюджета Чу- вашской Республики на здравоохранение в части текущих расходов 26. Расходы консолидиро- тыс. рублей 1240135,71 1437871,90 2304704,4 2374410,1 2445060,9 2518412,7 2644333,3 2723663,4 2805373,2 2889534,4 2976220,5 ванного бюджета Чу- вашской Республики на здравоохранение в части текущих расходов на оплату труда и начисле- ний на оплату труда 27. Расходы консолидиро- рублей 2077,70 2102,20 2156,30 2199,67 2243,41 2288,28 2402,69 2450,75 2573,28 2701,95 2837,05 ванного бюджета Чу- вашской Республики на реализацию Программы государственных гаран- тий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике в расчете на 1 жителя 28. Расходы средств обяза- рублей 3383,30 3727,80 3808,40 3884,60 3962,2 4041,5 4243,6 4328,5 4544,87 4635,77 4867,55 тельного медицинского страхования в расчете на 1 жителя 29. Расходы территориаль- тыс. рублей 4497966,33 4375039,50 4506290,7 4641479,4 4780723,8 4924145,5 5170352,8 5325463,3 5591736,5 5871323,4 6047463,0 ных государственных внебюджетных фондов 30. Количество государст- единиц 77 77 64 64 64 64 64 64 64 64 64 венных (муниципаль- ных) учреждений здра- воохранения, переве- денных преимуществен- но на одноканальное финансирование (не ме- нее 70 процентов от об- щего объема финанси- рования за счет средств обязательного медицин- ского страхования) через систему обязательного медицинского страхова- ния 31. Количество государст- единиц 59 63 63 56 56 56 56 56 56 56 56 венных (муниципаль- ных) учреждений здра- воохранения, исполь- зующих единые инфор- мационные технологии учета объемов и стоимо- сти оказанной медицин- ской помощи 32. Количество государст- единиц 86 86 86 73 73 73 73 73 73 73 73 венных (муниципаль- ных) учреждений здра- воохранения, переве- денных на новую (от- раслевую) систему опла- ты труда, ориентирован- ную на результат 33. Количество государст- единиц 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 венных (муниципаль- ных) амбулаторно-поли- клинических учрежде- ний, финансирование которых осуществляется по результатам деятель- ности на основании по- душевого норматива на прикрепленное населе- ние 34. Количество государст- единиц 51 50 47 47 47 47 47 47 47 47 47 венных (муниципаль- ных) больничных учре- ждений, финансирова- ние которых осуществ- ляется по результатам деятельности по закон- ченному случаю 35. Доля государственных процентов 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 (муниципальных) учре- ждений здравоохране- ния, применяющих стандарты оказания ме- дицинской помощи, в общем количестве госу- дарственных (муници- пальных) учреждений здравоохранения, за ис- ключением учреждений здравоохранения особо- го типа 36. Удовлетворенность на- процентов от 41,8 42,5 43,5 44,0 44,5 45,0 45,1 45,2 45,3 45,4 45,5 селения медицинской числа опро- помощью шенных 37. Количество обоснован- единиц на 0,017 0,017 0,016 0,015 0,015 0,014 0,013 0,013 0,013 0,012 0,012 ных жалоб на отказ в 1000 человек оказании медицинской населения помощи, предоставляе- мой в рамках территори- альной программы обя- зательного медицинско- го страхования 38. Доля граждан, получив- процентов 4,86 4,8 4,7 4,5 4,4 4,3 4,3 4,2 4,0 3,9 3,8 ших обоснованный отказ в оказании высокотех- нологичной медицин- ской помощи, в общей численности граждан, направленных на оказа- ние высокотехнологич- ной медицинской помо- щи органом управления здравоохранением субъ- екта Российской Феде- рации 39. Смертность населения в число умер- 66,4 61,0 60,0 59,0 58,5 58,0 57,5 57,0 56,5 56,0 55,5 возрастной группе от ших на 1 года до 4 лет 100 тыс. че- ловек соот- ветствующего возраста 40. Смертность населения в число умер- 35,1 31,0 30,0 29,0 28,0 28,0 27,0 26,0 26,0 25,0 25,0 возрастной группе от ших на 5 до 9 лет 100 тыс. че- ловек соот- ветствующего возраста 41. Смертность населения в число умер- 34,7 34,0 33,5 33,0 32,5 32,0 31,5 31,0 30,5 30,5 30,0 возрастной группе от ших на 10 до 14 лет 100 тыс. че- ловек соот- ветствующего возраста 42. Смертность населения в число умер- 88,7 88,2 87,5 87,0 86,4 86,0 85,5 85,0 84,3 83,9 83,4 возрастной группе от ших на 15 до 19 лет 100 тыс. че- ловек соот- ветствующего возраста 43. Удельный вес детей процентов 83,8 87,0 88,0 89,0 89,0 89,5 90,0 90,3 90,7 91,0 91,4 первой и второй групп здоровья в общей чис- ленности обучающихся в государственных (му- ниципальных) общеоб- разовательных учрежде- ниях Приложение N 2 к подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2012-2020 годы П Е Р Е Ч Е Н Ь основных мероприятий подпрограммы "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2012-2020 годы —————|———————————————————————————|———————————————|———————————————————————|————————————————————————|———————————————————————|——————————————————— N | Номер и наименование | Ответственный | Срок | Ожидаемый непосред- | Последствия нереали- | Связь с показате- пп | ведомственной целевой | исполнитель |——————————|————————————| ственный результат | зации основных меро- | лями государст- | программы Чувашской | | начала | окончания | (краткое описание) | приятий подпрограм- | венной програм- | Республики, основного | | реализа- | реализа- | | мы | мы Чувашской | мероприятия | | ции | ции | | | Республики (под- | | | | | | | программы) —————|———————————————————————————|———————————————|——————————|————————————|————————————————————————|———————————————————————|——————————————————— 1. Основное мероприятие 1. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- увеличение объема снижение доступно- увеличение про- Организация амбулатор- развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. оказанной амбулатор- сти и качества оказа- должительности ной помощи вашии ной медицинской по- ния медицинской по- жизни при рож- мощи в расчете на мощи населению на дении, снижение 1 жителя с 10,4 посе- амбулаторном этапе, смертности насе- щения в 2010 году до недостаточная орга- ления от управ- 12,06 в 2020 году низация профилак- ляемых причин тической работы с населением 2. Основное мероприятие 2. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- повышение интенсивнос- снижение качества увлечение продол- Организация стационарной развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. ти работы койки с 332 оказания медицинской жительности жи- медицинской помощи вашии до 334 дней в году; помощи населению ни при рож- оптимизация ста- на стационар- дении, снижение ционарного сектора ном этапе, снижение смертности насе- (сокращение обеспе- смертности населе- ления от управ- ченности койками ния от управляемых ляемых причин круглосуточного пре- причин бывания до 83,1 в 2020 году), снижение уровня госпитализа- ции 3. Основное мероприятие 3. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- объем оказанной ме- снижение объемов увеличение про- Развитие стационарзаме- развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. дицинской помощи в медицинской помо- должительности щающих технологий вашии дневных стационарах щи в части стацио- жизни при рож- всех типов увеличится нарзамещающих тех- дении, снижение с 0,61 пациенто-дня на нологий (дневной смертности насе- 1 жителя в 2012 году стационар, стацио- ления от управ- до 0,69 пациенто-дня нар на дому, центры ляемых причин на 1 жителя в 2020 го- (кабинеты) амбула- ду торной хирургии, специализированные консультативные амбулаторно-поли- клинические цен- тры). Изменение структуры заболе- ваемости в сторону более поздних ста- дий заболевания 4. Основное мероприятие 4. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- увеличение степени снижение доступно- увеличение сте- Обеспечение населения развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. удовлетворения по- сти специализиро- пени удовлетво- высокотехнологичной ме- вашии требности населения ванной, в том числе рения потребно- дицинской помощью Чувашской Республи- высокотехнологич- сти населения в ки в высокотехноло- ной, медицинской высокотехноло- гичных видах меди- помощи для населе- гичных видах цинской помощи до ния Чувашской Рес- медицинской по- 75 процентов публики мощи 5. Основное мероприятие 5. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- увеличение удельного недостаточная орга- увеличение про- Организация санаторно- развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. веса несовершенно- низация профилак- должительности оздоровительной помощи вашии летних в возрасте от тических и реабили- жизни при рож- 6 до 15 лет, охвачен- тационных меро- дении, снижение ных различными фор- приятий при соци- смертности насе- мами организованного ально значимых за- ления от управ- отдыха, оздоровления, болеваниях, сниже- ляемых причин с 73,5 процента в ние продолжитель- 2010 году до 74,5 про- ности и ухудшение цента в 2020 году качества жизни боль- ных 6. Основное мероприятие 6. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- организация работы недостаточная орга- увеличение про- Развитие службы скорой развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. единой диспетчерской низация работы должительности медицинской помощи, в вашии и приемно-диагности- службы скорой ме- жизни при рож- том числе санитарной ческих отделений ста- дицинской помощи, дении, снижение авиации ционаров, в результате снижение продолжи- смертности насе- объем оказанной ско- тельности жизни на- ления от управ- рой медицинской по- селения Чувашской ляемых причин мощи сократится с Республики 0,26 вызова на 1 жите- ля в 2010 году до 0,25 вызова на 1 жите- ля в 2020 году 7. Основное мероприятие 7. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- финансирование вспо- снижение качества увеличение про- Предоставление прочих развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. могательных учрежде- оказания медицин- должительности услуг в сфере здравоохра- вашии ний здравоохранения с ской помощи насе- жизни при рож- нения (финансирование целью развития их ма- лению дении, снижение вспомогательных учреж- териально-техничес- смертности насе- дений здравоохранения) кой базы и повышения ления от управ- качества оказания ле- ляемых причин чебно-диагностичес- кой помощи населе- нию 8. Основное мероприятие 8. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- оснащение лечебно- ухудшение качества снижение смерт- Оснащение медицинским развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. диагностическим ме- диагностики, лече- ности населения оборудованием учрежде- вашии дицинским оборудо- ния и реабилитации от управляемых ний здравоохранения ванием учреждений заболеваний причин здравоохранения в Чу- вашской Республике 9. Основное мероприятие 9. Минздравсоц- 1 января 31 декаб- обеспечение качества снижение обеспече- снижение смерт- Совершенствование рабо- развития Чу- 2012 г. ря 2020 г. гемотрансфузионной ния учреждений ности населения ты службы крови вашии терапии, подготовка и здравоохранения в при неотложных повышение квалифи- Чувашской Респуб- состояниях, свя- кации медицинских лике качественной занных с крово- кадров службы донорской кровью и потерей ее компонентами Приложение N 3 к подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2012-2020 годы С В Е Д Е Н И Я об основных мерах государственного и правового регулирования мероприятий подпрограммы "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2012-2020 годы —————|————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|———————————————— N | Вид | Основные положения нормативного правового акта | Ответственный | Ожидаемые пп | нормативного правового акта | | исполнитель | сроки принятия | | | и соисполнители | —————|————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|———————————————— Подпрограмма 2 "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" Основное мероприятие 1. Организация амбулаторной помощи 1. Постановление Кабинета Ми- укрепление института семьи путем стимулирования рождаемо- Минздравсоцраз- 2012-2020 го- нистров Чувашской Республики сти и перехода от малодетного типа семьи к среднедетному типу вития Чувашии ды "О внесении изменений в по- семьи, поддержка многодетных семей; становление Кабинета Минист- улучшение здоровья населения, снижение смертности населения ров Чувашской Республики от от управляемых причин и увеличение продолжительности жиз- 12 сентября 2008 г. N 270 "О ни; Республиканской целевой про- формирование у населения мотивации для ведения здорового об- грамме демографического раз- раза жизни путем привлечения к занятиям физической культу- вития Чувашской Республики рой, туризмом, спортом и усиления профилактической работы по на 2011-2020 годы" предупреждению алкоголизма, наркомании и табакокурения; улучшение жилищных условий семей с детьми, молодых семей, оказание населению помощи в приобретении и строительстве жилья, развитие льготного кредитования; сохранение репродуктивного потенциала населения путем сни- жения доли рабочих мест с вредными и опасными условиями труда; оптимизация среды жизнедеятельности граждан старшего поко- ления, осуществление мер по укреплению их здоровья, социаль- ной защищенности, обеспечение пожилым людям равных усло- вий и возможностей получения услуг социальной сферы; совершенствование механизма регулирования миграционных по- токов, в том числе внутриреспубликанской миграции для опти- мального демографического развития в Чувашской Республике 2. Постановление Кабинета Ми- совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка; Минздравсоцраз- 2012-2020 го- нистров Чувашской Республики сохранение и укрепление здоровья детского населения; вития Чувашии ды "О внесении изменений в по- улучшение материально-технического обеспечения учреждений становление Кабинета Минист- родовспоможения и детства; ров Чувашской Республики от профилактика социального неблагополучия семей с детьми; 31 марта 2009 г. N 108 "О рес- совершенствование системы профилактической работы по пре- публиканской целевой про- дупреждению социального сиротства, безнадзорности и правона- грамме "Дети Чувашии" на рушений несовершеннолетних; 2010-2020 годы" проведение эффективной реабилитации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и их социальная адаптация в об- ществе; развитие системы социализации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, выпускников интернатных учрежде- ний; обеспечение полноценной жизнедеятельности детей-инвалидов и их интеграции в общество; сохранение, развитие и укрепление инфраструктуры детского отдыха; развитие форм и моделей организации круглогодичного отдыха, оздоровления, занятости детей и подростков; совершенствование подготовки кадров для работы с детьми в оз- доровительных учреждениях 3. Постановление Кабинета Ми- совершенствование методов профилактики, диагностики, лече- Минздравсоцраз- 2012-2020 го- нистров Чувашской Республики ния и реабилитации при социально значимых заболеваниях; вития Чувашии ды "О внесении изменений в по- разработка и внедрение современных методов профилактики, ди- становление Кабинета Минист- агностики, лечения и реабилитации при социально значимых за- ров Чувашской Республики от болеваниях на основе передовых технологий; 31 марта 2009 г. N 109 "О рес- строительство и реконструкция специализированных медицин- публиканской целевой про- ских учреждений грамме "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2010-2020 годы)" 4. Постановление Кабинета Ми- повышение информированности населения о вредных и опасных Минздравсоцраз- 2012 год нистров Чувашской Республики для здоровья факторах; вития Чувашии "О внесении изменений в по- пропаганда здорового образа жизни; становление Кабинета Минист- обучение граждан гигиеническим навыкам и мотивирование их к ров Чувашской Республики от отказу от вредных привычек; 5 мая 2010 г. N 127 "О респуб- развитие здоровьесберегающих технологий, первичной медицин- ликанской целевой программе ской профилактики и социальной медицины, направленных на "Формирование здорового об- борьбу с факторами риска хронических неинфекционных заболе- раза жизни у населения Чуваш- ваний; ской Республики (2010- создание эффективной системы профилактики хронических не- 2012 годы)" инфекционных заболеваний 5. Постановление Кабинета Ми- укрепление материально-технической базы учреждений здраво- Минздравсоцраз- 2012 год нистров Чувашской Республики охранения в Чувашской Республике, внедрение современных вития Чувашии "О внесении изменений в по- информационных систем в здравоохранение, внедрение стандар- становление Кабинета Минист- тов оказания медицинской помощи ров Чувашской Республики от 10 февраля 2011 г. N 29 "О Программе модернизации здра- воохранения Чувашской Рес- публики на 2011-2012 годы" 6. Закон Чувашской Республики о определение объема ассигнований за счет средств республикан- Минздравсоцраз- 2012-2020 го- республиканском бюджете Чу- ского бюджета Чувашской Республики на финансирование раз- вития Чувашии, ды вашской Республики на оче- вития амбулаторного звена в сфере здравоохранения Минфин Чува- редной финансовый год и пла- шии новый период Основное мероприятие 2. Организация стационарной медицинской помощи 1. Постановление Кабинета Ми- укрепление института семьи путем стимулирования рождаемо- Минздравсоцраз- 2012-2020 го- нистров Чувашской Республики сти и перехода от малодетного типа семьи к среднедетному типу вития Чувашии ды "О внесении изменений в по- семьи, поддержка многодетных семей; становление Кабинета Минист- улучшение здоровья населения, снижение смертности населения ров Чувашской Республики от от управляемых причин и увеличение продолжительности жиз- 12 сентября 2008 г. N 270 "О ни; Республиканской целевой про- формирование у населения мотивации для ведения здорового об- грамме демографического раз- раза жизни путем привлечения к занятиям физической культу- вития Чувашской Республики рой, туризмом, спортом и усиления профилактической работы по на 2011-2020 годы" предупреждению алкоголизма, наркомании и табакокурения; улучшение жилищных условий семей с детьми, молодых семей, оказание населению помощи в приобретении и строительстве жилья, развитие льготного кредитования; сохранение репродуктивного потенциала населения путем сни- жения доли рабочих мест с вредными и опасными условиями труда; оптимизация среды жизнедеятельности граждан старшего поко- ления, осуществление мер по укреплению их здоровья, социаль- ной защищенности, обеспечение пожилым людям равных усло- вий и возможностей получения услуг социальной сферы; совершенствование механизма регулирования миграционных по- токов, в том числе внутриреспубликанской миграции для опти- мального демографического развития в чувашской Республике 2. Постановление Кабинета Ми- совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка; Минздравсоцраз- 2012-2020 го- нистров Чувашской Республики сохранение и укрепление здоровья детского населения; вития Чувашии ды "О внесении изменений в по- улучшение материально-технического обеспечения учреждений становление Кабинета Минист- родовспоможения и детства; ров Чувашской Республики от профилактика социального неблагополучия семей с детьми; 31 марта 2009 г. N 108 "О рес- совершенствование системы профилактической работы по пре- публиканской целевой про- дупреждению социального сиротства, безнадзорности и правона- грамме "Дети Чувашии" на рушений несовершеннолетних; 2010-2020 годы" проведение эффективной реабилитации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и их социальная адаптация в об- ществе; развитие системы социализации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, выпускников интернатных учрежде- ний; обеспечение полноценной жизнедеятельности детей-инвалидов и их интеграции в общество; сохранение, развитие и укрепление инфраструктуры детского отдыха; развитие форм и моделей организации круглогодичного отдыха, оздоровления, занятости детей и подростков; совершенствование подготовки кадров для работы с детьми в оз- доровительных учреждениях 3. Постановление Кабинета Ми- совершенствование методов профилактики, диагностики, лече- Минздравсоцраз- 2012-2020 го- нистров Чувашской Республики ния и реабилитации при социально значимых заболеваниях; вития Чувашии ды "О внесении изменений в по- разработка и внедрение современных методов профилактики, ди- становление Кабинета Минист- агностики, лечения и реабилитации при социально значимых за- ров Чувашской Республики от болеваниях на основе передовых технологий; 31 марта 2009 г. N 109 "О рес- строительство и реконструкция специализированных медицин- публиканской целевой про- ских учреждений грамме "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2010-2020 годы)" 4. Постановление Кабинета Ми- повышение информированности населения о вредных и опасных Минздравсоцраз- 2012 год нистров Чувашской Республики для здоровья факторах; вития Чувашии "О внесении изменений в по- пропаганда здорового образа жизни; становление Кабинета Минист- обучение граждан гигиеническим навыкам и мотивирование их к ров Чувашской Республики от отказу от вредных привычек; 5 мая 2010 г. N 127 "О респуб- развитие здоровьесберегающих технологий, первичной медицин- ликанской целевой программе ской профилактики и социальной медицины, направленных на "Формирование здорового об- борьбу с факторами риска хронических неинфекционных заболе- раза жизни у населения Чуваш- ваний; ской Республики (2010- создание эффективной системы профилактики хронических не- 2012 годы)" инфекционных заболеваний 5. Постановление Кабинета Ми- укрепление материально-технической базы учреждений здраво- Минздравсоцраз- 2012 год нистров Чувашской Республики охранения в Чувашской Республике, внедрение современных вития Чувашии "О внесении изменений в по- информационных систем в здравоохранение, внедрение стандар- становление Кабинета Минист- тов оказания медицинской помощи ров Чувашской Республики от 10 февраля 2011 г. N 29 "О Программе модернизации здра- воохранения Чувашской Рес- публики на 2011-2012 годы" 6. Закон Чувашской Республики о определение объема ассигнований за счет средств республикан- Минздравсоцраз- 2012-2020 го- Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
