Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.11.2000 № 221

                                                                     12,21 млн. рудлей в 2001 году
                                                                     11,62 млн. рублей в 2002 году
                                                                     11,52 млн. рублей в 2003 году


     Примечания: Цены на аппаратуру приведены средние,  определенные в
                 ходе маркетингового исследования.
                 * муниципальное учреждение здравоохранения
                 ** государственное учреждение здравоохранения




                            Приложение к приложению N 2 (к пункту 1.5)
                             Республиканской программы охраны здоровья
                               матери и ребенка в Чувашской Республике
                                                     на 2001-2003 годы

                  Перечень медицинского оборудования
         для учреждений родовспоможения Чувашской Республика

------T-------------------------------------T------------------------------T-------------------------
   N  ¦       Наименование лечебного        ¦   Ультразвуковой стетоскоп   ¦    Ручной дыхательный
   пп ¦  учреждения (акушерские отделения,  ¦           (Россия)           ¦    аппарат первичной
      ¦        женские консультации)        ¦                              ¦        реанимации
      ¦                                     +----------T-------------------+-------T-----------------
      ¦                                     ¦   коли-  ¦     стоимость     ¦ коли- ¦    стоимость
      ¦                                     ¦  чество  ¦  (в млн. рублей)  ¦ чест- ¦ (в млн. рублей)
      ¦                                     ¦ (единиц) +---------T---------+   во  +--------T--------
      ¦                                     ¦          ¦ единицы ¦  общая  ¦ (еди- ¦  еди-  ¦  общая
      ¦                                     ¦          ¦         ¦         ¦  ниц) ¦  ницы  ¦
------+-------------------------------------+----------+---------+---------+-------+--------+--------

   1.   ГУЗ "Республиканская клиническая          5        0,01      0,05
        больница N 1" - перинатальный центр
   2.   г. Чебоксары
         МУЗ "Больница тракторостроителей"        3        0,01      0,03
         МУЗ "Больница строителей"                2        0,01      0,02
         МУЗ "Больница Северная"                  2        0,01      0,02
   3.   г. Новочебоксарск
         МУЗ "Новочебоксарская городская          3        0,01      0,03
         больница"
   4.   г. Канаш
         МУЗ "Канашская городская                 2        0,01      0,02      1      0,04     0,04
         больница"
   5.   г. Алатырь
         МУЗ "Алатырский родильный дом"           2        0,01      0,02      1      0,04     0,04
   6.   МУЗ "Батыревская центральная              1        0,01      0,01      1      0,04     0,04
        районная больница"
   7.   МУЗ "Комсомольская центральная            1        0,01      0,01      1      0,04     0,04
        районная больница"
   8.   МУЗ "Шумерлинская центральная рай-        2        0,01      0,02      1      0,04     0,04
        онная больница"
   9.   МУЗ "Канашская центральная рай-                                        1      0,04     0,04
        онная больница"
  10.   МУЗ "Шемуршинская центральная                                          1      0,04     0,04
        районная больница"
  11.   МУЗ "Ядринская центральная район-                                      1      0,04     0,04
        ная больница"
        Итого                                    23        0,01      0,23      8      0,04     0,32
     (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
от 15.10.2002 г. N 275)
                     ПОДПРОГРАММА "ПЕРИНАТОЛОГИЯ"
                   РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ ОХРАНЫ
           ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
                          НА 2001-2003 ГОДЫ

                     ПОДПРОГРАММА "ПЕРИНАТОЛОГИЯ"

           Республиканской программы охраны здоровья матери
          и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы

                        Обоснование разработки

     На протяжении последних лет в Чувашской Республике,  так же как и
в Российской Федерации в целом,  сохраняются неблагоприятные тенденции
в  демографическом  процессе:  повышается  уровень  общей  смертности,
снижается  рождаемость,  что  обуславливает отрицательный естественный
прирост, составивший в 2000 году 4,3.
     Из всех   демографических  процессов  наиболее  острыми  остаются
проблемы количественного и  качественного  воспроизводства  населения.
Среди  женского  и  детского  населения отмечается рост числа больных,
страдающих заболеваниями с хроническим и  рецидивирующим  течением.  В
структуре   общей  заболеваемости  возросла  доля  аномалий  развития,
болезней системы кровообращения, нервной системы, мочеполовых органов,
инфекционных болезней. Ухудшается качество здоровья беременных женщин:
за  последние  4  года  среди  них  на  27%  возросла   заболеваемость
малокровием, на 22% - инфекциями почек. Ежегодно почти на 10 процентов
возрастает  частота  осложнений  беременности.  В   целом   показатели
здоровья  беременных  женщин  Чувашской  Республики  значительно  ниже
среднероссийского уровня.
     В Чувашской  Республике ежегодно рождается 12-13 тыс.  детей,  из
них около 33-35%  имеют отклонения в  состоянии  здоровья.  От  общего
количества  новорожденных 7,8-8%  или 900-1000 составляют недоношенные
дети,  которые формируют группу высокого риска по развитию хронических
заболеваний, инвалидизации и младенческой смертности.
     В структуре младенческой и детской смертности  значительную  долю
занимают  отдельные  состояния  перинатального  периода  и  врожденные
пороки развития, являясь в 60-70% случаев причиной смерти детей первых
четырех   лет  жизни.  Диагностика  подавляющего  большинства  пороков
развития в настоящее  время  затруднена  из-за  отсутствия  аппаратуры
высокой     разрешающей    способности,    малодоступности    массовых
иммуноферментных исследований.  Вместе с  тем  применение  современных
перинатальных  технологий  позволяет  предотвратить  рождение  детей с
пороками развития (в  65-75%  случаев)  и  хромосомными  болезнями  (в
80-85% случаев).
     Дальнейшее снижение  перинатальной  и  младенческой   смертности,
стабилизация  показателей  материнской смертности возможно при условии
внедрения эффективных технологий,  включающих  дородовую  диагностику,
совершенствование   службы   реанимации   новорожденных,   выхаживание
недоношенных  детей,  оказание  специализированной   помощи   женщинам
начиная  с  этапа  планирования  беременности до реабилитации их после
родов.  Это требует создания республиканского  перинатального  центра,
межрайонных акушерских отделений, оснащения учреждений родовспоможения
и     детства     медицинским      оборудованием,      укомплектования
высококвалифицированными кадрами.

              Цели и задачи подпрограммы "Перинатология"
      Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка
               в Чувашской Республике на 2001-2003 годы

     Основной целью   подпрограммы   "Перинатология"   Республиканской
программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской  Республике  на
2001-2003    годы    (далее   -   подпрограмма)   является   улучшение
демографической  ситуации  в  Чувашской   Республике,   сохранение   и
укрепление  здоровья  женщин и детей,  охрана репродуктивного здоровья
населения.
     Подпрограмма предусматривает решение следующих задач:
     создание необходимых условий для сохранения и укрепления здоровья
женщин, снижения частоты абортов, улучшения показателей младенческой и
перинатальной   смертности,   стабилизации   показателей   материнской
смертности;
     снижение заболеваемости   и    улучшение    состояния    здоровья
новорожденных;
     охрана репродуктивного здоровья населения;
     совершенствование организации              и             качества
акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
     укрепление материально-технической         базы        учреждений
акушерско-гинекологической и педиатрической служб;
     улучшение системы  подготовки  и  повышения  квалификации кадров,
работающих в области охраны репродуктивного здоровья.

             Основные направления реализации подпрограммы

     Основными мероприятиями подпрограммы являются:
     совершенствование организации и качества перинатальной помощи;
     улучшение подготовки и повышения квалификации  кадров  в  системе
акушерско-гинекологической и педиатрической служб;
     укрепление материально-технической   базы    учреждений    охраны
материнства  и  детства,  дальнейшее совершенствование организационной
структуры,  включая их оснащение  современной  лечебно-диагностической
аппаратурой, транспортом, лекарственными средствами;
     проведение научно-исследовательских   работ,   направленных    на
разработку и внедрение эффективных методов сохранения и восстановления
репродуктивного здоровья женщин,  профилактику,  диагностику и лечение
основных видов патологии беременности,  родов,  послеродового периода,
плода и новорожденного;
     пропаганда здорового  образа  жизни  и  мероприятий,  связанных с
охраной репродуктивного здоровья населения и  обеспечения  безопасного
материнства.

                  Ресурсное обеспечение подпрограммы

     Объем  финансирования  подпрограммы составит 66,35 млн. рублей, в
том   числе   за  счет  средств:  республиканского  бюджета  Чувашской
Республики  -  18,86  млн.  рублей ( в 2001 году - 7,43 млн. рублей, в
2002 году - 5,76 млн. рублей, в 2003 году - 5,67 млн. рублей), местных
бюджетов  -  14,19 млн. рублей (в 2001 году - 6,07 млн. рублей, в 2002
году   -   6,05  млн.  рублей,  в  2003  году  -  2,07  млн.  рублей),
Территориального    фонда   обязательного   медицинского   страхования
Чувашской  Республики 33,3 млн. рублей (в 2001 году - 9,3 млн. рублей,
в 2002 году - 6,0 млн. рублей, в 2003 году - 18,0 млн. рублей).     (В
редакции   Постановления   Кабинета   Министров  Чувашской  Республики
от 25.12.2002 г. N 347)
     Для реализации   ряда   мероприятий   подпрограммы  дополнительно
планируется привлечение средств федерального  бюджета  и  внебюджетных
источников,  которые  будут  определяться  в  оперативном  порядке при
реализации конкретных мероприятий.

                   Механизм реализации подпрограммы

     Министерство здравоохранения Чувашской Республики обеспечивает  в
ходе   реализации   подпрограммы   координацию  деятельности  основных
исполнителей,    контролирует    целенаправленное    и     эффективное
использование  ассигнований  и  выполнение  намеченных мероприятий.  К
участию в реализации подпрограммы привлекаются  органы  исполнительной
власти Чувашской Республики.
     Министерство здравоохранения     Чувашской     Республики     как
государственный  заказчик  осуществляет контроль за сроками выполнения
мероприятий подпрограммы,  целевым расходованием выделяемых финансовых
средств  и эффективностью их использования,  ежегодно уточняет затраты
по программным мероприятиям и состав исполнителей.

            Ожидаемые результаты реализации подпрограммы:

     совершенствование системы   охраны    репродуктивного    здоровья
населения и безопасного материнства;
     улучшение организации   и   качества   акушерско-гинекологической
помощи  вне,  во  время  беременности,  в родах,  пре- и перинатальной
помощи;
     снижение материнской смертности;
     снижение перинатальной смертности.

     Мероприятия по  реализации  подпрограммы  выполняются  в  течение
2001-2002 годов согласно приложениям 1 и 2.




                                                          Приложение 1
                                        к подпрограмме "Перинатология"
                                             Республиканской программы
                                      охраны здоровья матери и ребенка
                                                в Чувашской Республике
                                                     на 2001-2003 годы

                        М Е Р О П Р И Я Т И Я

              по реализации подпрограммы "Перинатология"
      Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка
               в Чувашской Республике на 2001-2003 годы

-------T-----------------------------------------------------T----------------T---------------T----------------------------------------
    N  ¦                     Мероприятия                     ¦   Исполнители  ¦     Сроки     ¦         Стоимость (млн. рублей)
   пп  ¦                                                     ¦                ¦  исполнения   +-------------T-------------T------------
       ¦                                                     ¦                ¦     (годы)    ¦             ¦             ¦
       ¦                                                     ¦                ¦               ¦  республи-  ¦   местные   ¦ ФОМС Чу-
       ¦                                                     ¦                ¦               ¦   канский   ¦   бюджеты   ¦ вашской
       ¦                                                     ¦                ¦               ¦  бюджет Чу- ¦             ¦ Республики
       ¦                                                     ¦                ¦               ¦   вашской   ¦             ¦
       ¦                                                     ¦                ¦               ¦  Республики ¦             ¦
-------+-----------------------------------------------------+----------------+---------------+-------------+-------------+------------

                                    1. Совершенствование организации и качества перинатальной помощи

  1.1.   Внедрение в практику охраны репродуктивного здоро-    Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее       текущее
         вья населения прогрессивных технологий организации    вашии, адми-                     финансиро-    финансиро-
         медицинской помощи женщинам и детям                   нистрации рай-                   вание         вание
                                                               онов и городов

  1.2.   Организация системы однотипного динамического         Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее фи-   текущее фи-
         скрининга беременных женщин для раннего выявления     вашии, адми-                     нансирова-    нансирова-
         групп повышенного риска                               нистрации рай-                   ние           ние
                                                               онов и городов

  1.3.   Проведение регистра и реабилитации новорожденных,     Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее фи-   текущее фи-
         перенесших внутриутробное инфицирование               вашии, адми-                     нансирова-    нансирова-
                                                               нистрации рай-                   ние           ние
                                                               онов и городов

  1.4.   Проведение современных методик пренатально-           Минздрав Чу-        2001 г.          0,4       текущее
         диагностической профилактики врожденной и наслед-     вашии, адми-        2002 г.          0,3       финансиро-
         ственной патологии (УЗИ плода, скрининг беременных    нистрации рай-                                 вание
         на сывороточные маркеры, инвазивная диагностика с     онов и городов
         последующим генетическим исследованием клеток
         плода)

  1.5.   Проведение мониторинга врожденных и наследствен-      Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее       текущее
         ных заболеваний и пороков у детей                     вашии, адми-                     финансиро-    финансиро-
                                                               нистрации рай-                   вание         вание
                                                               онов и городов

  1.6.   Оснащение учреждений родовспоможения и детства        администрации       2001 г.          0,5           6,0
         наркозно-дыхательной аппаратурой, мониторными         районов и го-       2002 г.          0,3           6,0           2,0
         системами для новорожденных, беременных, рожениц      родов, Мин-
         и родильниц, изделиями медицинского назначения ра-    здрав Чувашии,
         зового применения                                     ФОМС Чуваш-
                                                               ской Республи-
                                                               ки

  1.7.   Улучшение акушерско-гинекологической помощи           Минздрав Чу-        2001 г.      текущее фи-   текущее
         сельскому населению путем организации межрайон-       вашии, адми-        2002 г.      нансирова-    финансиро-
         ных акушерских отделений                              нистрации рай-                   ние           вание
                                                               онов и городов

  1.8.   Строительство и сдача в эксплуатацию Республикан-     Минздрав Чу-         2001г.          6,5
         ского перинатального центра                           вашии               2002 г.          5,0

  1.9.   Оснащение Республиканского перинатального центра      Минздрав Чу-        2001 г.      текущее                         7,5
         современным лечебно-диагностическим оборудовани-      вашии,              2002 г.      финансиро-                      4,0
         ем для оказания специализированной помощи бере-       ФОМС Чуваш-                      вание
         менным, роженицам, родильницам и новорожденным,       ской Респуб-
         в том числе в рамках федеральных целевых программ     лики
         (приложение 2)

  1.10.  Обеспечение лечебно-профилактических учреждений       администрации       2001 г.      текущее       текущее       текущее
         службы родовспоможения и детства лекарственными       районов и го-       2002 г.      финансиро-    финансиро-    финанси-
         препаратами согласно Перечню жизненно необходи-       родов, Мин-                      вание         вание         рование
         мых и важнейших лекарственных средств                 здрав Чувашии,
                                                               ФОМС Чуваш-
                                                               ской Респуб-
                                                               лики

                               2. Совершенствование подготовки и повышения квалификации медицинских кадров

  2.1.   Проведение непрерывной подготовки врачей акуше-       Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее       текущее
         ров-гинекологов, педиатров по вопросам оказания ме-   вашии,                           финансиро-    финансиро-
         дицинской помощи беременным, роженицам, родиль-       ГОУ "Инсти-                      вание         вание
         ницам, новорожденным (профилактика внутриутроб-       тут усовершен-
         ного инфицирования плода, диагностика и лечение ин-   ствования вра-
         фекций, передающихся половым путем у беременных,      чей"
         диагностика и лечение внутриутробных инфекций у
         новорожденных и т. д.)

  2.2.   Повышение квалификации медицинских работников на      Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее       текущее
         циклах усовершенствования:                            вашии, ГОУ                       финансиро-    финансиро-
         врачей акушеров-гинекологов;                          "Институт усо-                   вание         вание
         врачей-неонатологов;                                  вершенствова-
         врачей-терапевтов, работающих в службе родовспомо-    ния врачей".
         жения;                                                "Чебоксарское
         врачей анестезиологов-реаниматологов, работающих в    медицинское
         службе родовспоможения;                               училище",
         акушерок женских консультаций:                        "Канашское
         акушерок родильных отделений;                         медицинское
         медицинских сестер отделений новорожденных            училище"

  2.3.   Обучение специалистов службы родовспоможения и        Минздрав Чу-        2001 г.          0,05          0,05
         детства на клинических базах г. Москвы                вашии, адми-        2002 г.          0,05          0,05
                                                               нистрации рай-
                                                               онов и городов

  2.4.   Совершенствование тестового контроля по проведе-      Минздрав Чу-        2001 г.      текущее       текущее
         нию аттестации врачей акушеров-гинекологов и педи-    вашии, ГОУ                       финансиро-    финансиро-
         аторов                                                "Институт усо-                   вание         вание
                                                               вершенствова-
                                                               ния врачей"

                                         3. Основные направления научных исследований в области акушерства, гинекологии и педиатрии

  3.1.   Формирование репродуктивного здоровья девочек, де-    Минздрав Чу-        2001 г.          0,03
         вушек и женщин                                        вашии, ГОУ          2002 г.
                                                               "Институт усо-
                                                               вершенствова-
                                                               ния врачей"

  3.2.   Влияние окружающей среды на систему "мать-плод-       Минздрав Чу-        2002 г.          0,02
         новорожденный" и здоровье детей. Состояние младен-    вашии, ГОУ
         ческой и перинатальной смертности в регионе и пути    "Институт усо-
         снижения                                              вершенствова-
                                                               ния врачей"

   3.3   Разработка и внедрение современных методов профи-     Минздрав Чу-        2001 г.          0,02
         лактики осложнений беременности и родов, послеро-     вашии, ГОУ          2002 г.          0,02
         дового периода у женщин высокого риска                "Институт усо-
                                                               вершенствова-
                                                               ния врачей"

   3.4   Реабилитация детей, перенесших внутриутробное ин-     Минздрав Чу-        2002 г.          0,02
         фицирование                                           вашии, ГОУ
                                                               "Институт усо-
                                                               вершенствова-
                                                               ния врачей"

                               4. Информационная и просветительская работа с общественностью и населением

  4.1.   Проведение общереспубликанской просветительной        Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее фи-   текущее фи-
         кампании среди населения по вопросам профилактики и   вашии, адми-                     нансирова-    нансирова-
         раннего выявления заболеваний репродуктивной систе-   нистрации рай-                   ние           ние
         мы                                                    онов и городов

  4.2.   Подготовка пакета информационно-образовательных ма-   Минздрав Чу-        2001 г.          0,02          0,02
         териалов по профилактике и раннему выявлению онко-    вашии, ГОУ
         логических заболеваний репродуктивной системы жен-    "Институт усо-
         щин                                                   вершенствова-
                                                               ния врачей"

  4.3.   Подготовка пакета информационно-образовательных       Минздрав Чу-        2002 г.          0,05
         материалов по проблемам оказания медико-социальной    вашии, ГОУ
         помощи матерям и детям                                "Институт усо-
                                                               вершенствова-
                                                               ния врачей"

  4.4.   Проведение информационной поддержки Республикан-      Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее фи-   текущее фи-
         ской программы по охране, поддержке, поощрению,       вашии, адми-                     нансирова-    нансирова-
         пропаганде грудного вскармливания                     нистрации                        ние           ние
                                                               районов и го-
                                                               родов

  4.5.   Информационное обеспечение медицинских работников     Минздрав Чу-     2001-2002 гг.   текущее фи-   текущее фи-
         в области медицинской генетики, населения современ-   вашии, ГОУ                       нансирова-    нансирова-
         ными знаниями в вопросах профилактики врожденной и    "Институт усо-                   ние           ние
         наследственной патологии                              вершенствова-
                                                               ния врачей"

         Итого по подпрограмме          38.81                                                      13,19         12,12         13,5
         В том числе          2001 г.   21,00                                      2001 г.          7,43          6,07          7,5
                              2002 г.   17,81                                      2002 г.          5,76          6,05          6,0





                                                          Приложение 2
                                        к подпрограмме "Перинатология"
                                      Республиканской программы охраны
                                             здоровья матери и ребенка
                                             в Чувашской Республике на
                                                        2001-2003 годы

                               ПЕРЕЧЕНЬ

                    медицинского оборудования для
                Республиканского перинатального центра

----------T------------------------------------------------------T------------
  Позиция ¦               Наименование оборудования              ¦ Количество
----------+------------------------------------------------------+------------

     1.     Инкубатор для новорожденных                                24
     2.     Лабораторное оборудование (анализаторы):
            гемолитический                                              1
            биохимический                                               1
            электролитов                                                1
            газов крови                                                 1
            билитест                                                    2
     3.     Аппарат ультразвуковой диагностики                          5
     4.     Фетальный монитор                                           8
     5.     ИВЛ детский                                                20
     6.     Прикроватный монитор                                       35
     7.     ИВЛ взрослый                                                4
     8.     Наркозно-дыхательная аппаратура для взрослых                3
     9.     Аппарат рентгенодиагностический (стационарный)              1
    10.     Аппарат рентгенодиагностический (передвижной)               1
    11.     Дефибриллятор с монитором                                   1
    12.     Стол реанимационный для новорожденных                       8
    13.     Стол операционный для новорожденных                         1
    14.     Стол операционный универсальный                             1
    15.     Стол перевязочный                                           1
    16.     Столик хирургический                                       10
    17.     Столик инструментальный                                    40
    18.     Инфузаторы                                                 35
    19.     Кровать для родов                                           5
    20.     Автоклав                                                    3
    21.     Стерилизатор паровой                                        3
    22.     Шкаф сушильно-стерилизационный                             12
    23.     Кресло гинекологическое с гидравлическим приводом           6
    24.     Весы медицинские для взвешивания детей (электронные)       25
    25.     Штатив для длительных переливаний                          20
    26.     Облучатель бактерицидный потолочный                       100
    27.     Стерилизатор воздушный                                     20
    28.     Ростомер деревянный                                         1
    29.     Весы медицинские                                            4
    30.     Светильник медицинский 6-рефлекторный                       1
    31.     Отсасыватель хирургический                                 20
    32.     Аквадистиллятор электрический                               3
    33.     Сборник дистиллированной воды                               3
    34.     Негатоскоп общего назначения                                4
    35.     Баки для обработки рентгенограмм                            1
    36.     Шкаф сушильный для рентгенопленок                           1
    37.     Фонарь неактивный                                           1
    38.     Весы аналитические                                          1
    39.     Термостат электрический суховоздушный                       4
    40.     Центрифуга лабораторная клиническая                         3
    41.     Электрокардиограф сетевой                                   2
    42.     Микроскоп оптический                                        1
    43.     Микроскоп биологический рабочий                             4
    44.     Микрокалориметр медицинский                                 3
    45.     Колориметр фотоэлектрический концентрационный               1
    46.     Установка предстерилизационной очистки                      1
     (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
от 14.06.2001 г. N 126)

                             ПОДПРОГРАММА
                "Здоровый ребенок Чувашии" на 2003 год
      Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка
               в Чувашской Республике на 2001-2003 годы

                         ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ

  Наименование подпро-   подпрограмма "Здоровый  ребенок  Чувашии"  на
  граммы                 2003  год  Республиканской  программы  охраны
                         здоровья  матери  и   ребенка   в   Чувашской
                         Республике на 2001-2003 годы

  Основания для разра-   подпрограмма "Здоровый  ребенок"  федеральной
  ботки подпрограммы     целевой программы "Дети России" на  2003-2006
                         годы (утверждена постановлением Правительства
                         Российской Федерации от 3 октября 2002  г.  N
                         732);
                         Концепция охраны   репродуктивного   здоровья
                         населения России на  период  2001-2004  годов
                         (утверждена   11  апреля  2000  г.  коллегией
                         Министерства    здравоохранения    Российской
                         Федерации,  Министерства  труда и социального
                         развития Российской  Федерации,  Министерства
                         образования Российской Федерации);
                         Указ Президента  Чувашской  Республики  от  1
                         марта 2000 г. N 26 "О дополнительных мерах по
                         охране материнства";
                         Концепция охраны   репродуктивного   здоровья
                         населения  Чувашской  Республики на 2003-2006
                         годы  (утверждена   постановлением   Кабинета
                         Министров  Чувашской Республики 31 марта 2003
                         г.  N 77 "О Концепции охраны  репродуктивного
                         здоровья  населения  Чувашской  Республики на
                         2003-2006 годы  и  Плане  мероприятий  по  ее
                         реализации");
                         постановление Кабинета  Министров   Чувашской
                         Республики  от  27  ноября  2000 г.  N 221 "О
                         Республиканской  программе  охраны   здоровья
                         матери  и  ребенка  в Чувашской Республике на
                         2001-2003 годы"

  Государственный заказ- Министерство здравоохранения        Чувашской
  чик подпрограммы       Республики

  Основной разработчик   Министерство здравоохранения        Чувашской
  подпрограммы           Республики

  Цели и задачи подпро-  сохранение и  укрепление  здоровья   детского
  граммы                 населения на основе совершенствования системы
                         профилактической,         лечебной          и
                         оздоровительно-реабилитационной        помощи
                         матерям и детям

  Перечень основных на-  совершенствование системы     сохранения    и
  правлений реализации   укрепления здоровья детей и подростков;
  подпрограммы           укрепление материально-технической       базы
                         учреждений родовспоможения и детства;
                         внедрение современных       технологий      и
                         организационных форм работы;
                         улучшение системы   подготовки   и  повышения
                         квалификации кадров системы  охраны  здоровья
                         матери и ребенка;
                         информационно-просветительская работа       с
                         населением

  Срок реализации под-   2003 год
  программы

  Основные исполнители   Министерство здравоохранения        Чувашской
  подпрограммы           Республики;
                         Территориальный фонд            обязательного
                         медицинского      страхования       Чувашской
                         Республики;
                         администрации районов и городов

  Объем и источники фи-  объем финансирования  подпрограммы   составит
  нансирования подпро-   46,887  млн.  рублей,  в  том  числе  за счет
  граммы                 средств:
                         федерального бюджета - 11,0 млн. рублей;
                         республиканского бюджета Чувашской Республики
                         - 13,3 млн. рублей;
                         местных бюджетов - 7,917 млн. рублей;
                         Территориального фонда          обязательного
                         медицинского страхования Чувашской Республики
                         - 14,67 млн. рублей;

  Ожидаемые конечные     улучшение демографической      ситуации     в
  результаты реализации  Чувашской Республике;
  подпрограммы           снижение показателей  общей  заболеваемости и
                         инвалидности  среди   детей   с   хронической
                         патологией;
                         снижение материнской,  младенческой и детской
                         смертности;
                         улучшение качества здоровья детей

  Система организации    государственный заказчик    -    Министерство
  контроля за выполнени- здравоохранения  Чувашской  Республики  к  15
  ем подпрограммы        февраля 2004 г. информирует Кабинет Министров
                         Чувашской   Республики   о   ходе  выполнения
                         подпрограммы


          1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                    ее решения программным методом

     Подпрограмма "Здоровый   ребенок    Чувашии"    на    2003    год
Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской
Республике на 2001-2003 годы  (далее  -  подпрограмма)  разработана  в
целях   реализации   в  Чувашской  Республике  подпрограммы  "Здоровый
ребенок" федеральной целевой программы "Дети России" на 2003-2006 годы
(утверждена  постановлением  Правительства  Российской  Федерации от 3
октября 2002 г.  N 732),  Концепции  охраны  репродуктивного  здоровья
населения  России на период 2001-2004 годов (утверждена 11 апреля 2000
г.  коллегией  Министерства  здравоохранения   Российской   Федерации,
Министерства   труда  и  социального  развития  Российской  Федерации,
Министерства    образования    Российской    Федерации),     Концепции
демографического  развития  Российской  Федерации до 2015 года,  Указа
Президента  Чувашской  Республики  от  1  марта  2000  г.  N   26   "О
дополнительных   мерах   по   охране  материнства",  Концепции  охраны
репродуктивного здоровья населения Чувашской Республики  на  2003-2006
годы   (утверждена   постановлением   Кабинета   Министров   Чувашской
Республики 31 марта 2003 г.  N 77 "О Концепции охраны  репродуктивного
здоровья  населения  Чувашской  Республики  на  2003-2006 годы и Плане
мероприятий  по  ее  реализации"),  постановления  Кабинета  Министров
Чувашской  Республики  от  27 ноября 2000 г.  N 221 "О Республиканской
программе охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской  Республике  на
2001-2003 годы".
     Современная демографическая ситуация в Чувашской Республики,  как
и  в  целом  по Российской Федерации,  характеризуется процессом убыли
населения.  Число детей до 17 лет включительно на  1  января  2002  г.
составило  324326  человек,  их  доля  в  общей  численности населения
составляет 24,1 процента. Осуществление комплекса мер, направленных на
формирование  здоровья  и улучшение качества жизни детей и подростков,
становится стратегической государственной задачей.
     В ходе    Всероссийской   диспансеризации   детского   населения,
проведенной в 2002 году,  в Чувашской Республике осмотрено  более  321
тыс.  детей и подростков, выявлено в среднем 1307,5 случая заболеваний
на 1000 детского населения  (по  Приволжскому  федеральному  округу  -
788).  По  данным  комплексной  оценки  состояния здоровья практически
здоровые дети составили всего 21,8 процента.
     Распространенность хронической  патологии  составила  726 на 1000
детского  населения,  что  значительно  выше   чем   по   Приволжскому
федеральному  округу  (484).  В  структуре  заболеваемости преобладают
заболевания   костно-мышечной   системы   и   соединительной    ткани,
эндокринной   системы,   глаза   и   придаточного   аппарата,  органов
пищеварения и нервной системы,  расстройства питания, нарушения обмена
веществ.  Тщательный анализ изучения заболеваемости показал,  что 66,2
детей нуждаются в лечении и  оздоровлении,  в  том  числе  в  условиях
амбулаторно-поликлинических  учреждений  -  2,7  процента,  в условиях
стационара - 31,7 процента,  в условиях санатория - 31,7  процента,  в
медико-педагогической коррекции - 2,36 процента.
     Всероссийская диспансеризация детей  и  подростков  в  Российской
Федерации  в  2002  году позволила получить истинную картину состояния
здоровья детей,  определить стратегические направления развития службы
охраны материнства и детства, разработать и приступить к осуществлению
мер по преодолению негативных тенденций в состоянии здоровья  детей  и
подростков.
     Анализ полученных  результатов  свидетельствует  о  необходимости
усиления  профилактической работы,  активации внедрения в практическое
здравоохранение   современных   лечебно-реабилитационных   технологий,
разработки  программных  мероприятий по охране материнства и детства и
увеличения  объема  финансирования  этой  службы  на   государственном
уровне.
     В результате   качественной   и   полной   реализации   программы
совершенствования  системы  медицинской  помощи детям,  можно добиться
существенного  улучшения  качества  здоровья  подрастающего  поколения
Чувашской Республики.

               2. Основные цели и задачи, сроки и этапы
                       реализации подпрограммы

     Основной целью подпрограммы является осуществление комплекса мер,
направленных   на   формирование,  сохранение  и  укрепление  здоровья
детского  населения,  предупреждение  развития  заболеваний,  снижение
заболеваемости и смертности.
     Подпрограмма предусматривает решение следующих задач:
     совершенствование организации и повышение качества педиатрической
помощи    разработка    новых     профилактических,     лечебных     и
оздоровительно-реабилитационных технологий,  учитывающих адаптационные
резервы  ребенка   и   обеспечивающих   сохранение   соматического   и
психического   здоровья,   предотвращение  формирования  и  хронизации
патологического процесса;
     укрепление материально-технической   базы  учреждений  детства  и
родовспоможения;
     улучшение системы  подготовки  и  повышения  квалификации кадров,
работающих в области охраны здоровья матери и ребенка;
     информационно-просветительская работа с населением.
     Осуществление мероприятий,     предусмотренных     подпрограммой,
рассчитано на 2003 год.


                 3. Система мероприятий подпрограммы

   Мероприятия подпрограммы представлены по следующим направлениям:

     3.1. Совершенствование системы сохранения и  укрепления  здоровья
детей и подростков.
     Строительство центра   восстановительного   лечения   для   детей
Республиканской  детской клинической больницы на 500 посещений в смену
и 200 коек совместного пребывания матери и  ребенка  позволит  создать
комплексную  систему  восстановительного  лечения детей с хроническими
заболеваниями, включающую этапы стационарной, амбулаторной, санаторной
реабилитации.     Экономическая    эффективность    создания    центра
восстановительного   лечения   выражается   в   снижении    количества
детей-инвалидов    и    сокращении    расходов,    связанных    с   их
медико-социальной реабилитацией,  социальным содержанием, существенном
сокращении    сроков    стационарного    лечения,    сокращении   доли
дорогостоящего медикаментозного лечения за счет широкого использования
относительно   дешевых  немедикаментозных  методов  восстановительного
лечения.
     Строительство второй   очереди   Республиканского  перинатального
центра позволит сконцентрировать в  одном  учреждении  основные  этапы
оказания  медицинской  помощи семьям с высоким риском рождения детей с
наследственной   патологией   и   врожденными   уродствами;   увеличит
рождаемость   за   счет   эффективной  медицинской  помощи  бесплодным
супружеским   парам;   приведет   к   снижению   частоты    осложнений
беременности,  родов и послеродового периода;  качественному улучшению
состояния здоровья новорожденных;  снижению материнской и младенческой
смертности.
     Подпрограммой также  предусмотрено  выполнение  ремонтных   работ
лечебно-профилактических учреждений службы родовспоможения и детства.

     3.2. Укрепление     материально-технической    базы    учреждений
родовспоможения и детства.
     Предусмотрено оснащение   учреждений  родовспоможения  и  детства
современной    лечебно-диагностической     аппаратурой,     дальнейшее
совершенствование организационной структуры педиатрической службы.

     3.3. Внедрение  современных  технологий  и  организационных  форм
работы.
     Предусматривается развитие  и создание системы профилактических и
лечебных технологий, разработка индивидуальных программ оздоровления и
реабилитации,  осуществление строгого учета и динамического наблюдения
путем  внедрения  лечебно-профилактических  стандартов,   новых   форм
амбулаторно-поликлинической  помощи для детей,  имеющих функциональные
отклонения,  и детей  группы  риска,  направленные  на  предотвращение
формирования и хронизации патологического процесса.

     3.4. Система усовершенствования медицинских кадров.
     Предусмотрено проведение    непрерывной     подготовки     кадров
педитарической и акушерской службы, врачей общей практики и работников
реабилитационной и санаторно-курортной службы.

     3.5. Информационно-просветительская работа.
     Намечены мероприятия     по     активации     общереспубликанской
просветительской   работы   среди   населения   по  раннему  выявлению
заболеваний и хронизации патологического процесса.
     Мероприятия по реализации подпрограммы выполняются в течение 2003
года согласно приложениям N 1 и 2.

                4. Ресурсное обеспечение подпрограммы

     Объем финансирования подпрограммы составит 46,887 млн.  рублей, в
том числе за счет средств:
     Федерального бюджета - 11,0 млн. рублей;
     республиканского бюджета Чувашской Республики - 13,3 млн. рублей;
     местных бюджетов - 7,917 млн. рублей;
     Территориального фонда  обязательного  медицинского   страхования
Чувашской Республики - 14,67 млн. рублей.
     Для реализации  ряда   мероприятий   подпрограммы   дополнительно
планируется  привлечение  средств  федерального бюджета и внебюджетных
источников,  которые будут  определяться  в  оперативном  порядке  при
реализации конкретных мероприятий.
     Объемы финансирования    мероприятий    подпрограммы     подлежат
корректировке с учетом бюджетных возможностей в 2003 году.

     5. Механизм реализации подпрограммы, организация управления,
                       контроль за выполнением

     Министерство здравоохранения Чувашской Республики обеспечивает  в
ходе   реализации   подпрограммы   координацию  деятельности  основных
исполнителей,  контролирует целевое расходование выделяемых финансовых
средств   и   эффективность  их  использования,  уточняет  затраты  по
программным мероприятиям и состав исполнителей. К участию в реализации
подпрограммы   привлекаются  органы  исполнительной  власти  Чувашской
Республики.

           6. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

     Реализация подпрограммы позволит решить следующие задачи:
     улучшение демографической ситуации в Чувашской Республике;
     улучшение качества здоровья детей;
     повышение качества   профилактической   помощи  детям  на  основе
применения современных медицинских технологий;
     снижение показателей  общей  заболеваемости,  инвалидности  среди
детей с хронической патологией;
     снижение материнской и младенческой смертности.

     Основные показатели    эффективности    реализации    программных
мероприятий

------------------------------T----------T----------T----------
           Показатели         ¦ 2001 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год
------------------------------+----------+----------+----------

  Младенческая смертность         14,1       11,8       11,5
  Неонатальная смертность          8,5        7,7        7,5
  Постнеонатальная смертность      5,8        3,5        3,3
  Перинатальная смертность        10,3        9,9        9,7
  Материнская смертность на       50,0        7,8        7,6
  100000 живорожденных


                                                        Приложение N 1
                             к подпрограмме "Здоровый ребенок Чувашии"
                          на 2003 год Республиканской программы охраны
                      здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике
                                                     на 2001-2003 годы


                             МЕРОПРИЯТИЯ
        по реализации подпрограммы "Здоровый ребенок Чувашии"
                на 2003 год Республиканской программы
                  охраны здоровья матери и ребенка в
                Чувашской Республике на 2001-2003 годы

-----T---------------------------T--------------------T-------------------------------------------------------
   N ¦        Наименование       ¦     Исполнители    ¦           Объем финансирования (млн. рублей)
  пп ¦        мероприятий        ¦                    +-------------T------------------T---------T------------
     ¦                           ¦                    ¦ федеральный ¦  республиканский ¦ местные ¦    ФОМС
     ¦                           ¦                    ¦    бюджет   ¦ бюджет Чувашской ¦ бюджеты ¦  Чувашской
     ¦                           ¦                    ¦             ¦    Республики    ¦         ¦ Республики