Постановление Правительства Удмуртской Республики от 07.10.2013 № 457

      В сфере реализации подпрограммы  действует Федеральный закон  от
23  февраля  1995  года  N  26-ФЗ  "О  природных  лечебных   ресурсах,
лечебно-оздоровительных местностях и курортах", определяющий  принципы
государственной политики  и регулирующий отношения  в сфере  изучения,
использования,  развития   и  охраны   природных  лечебных   ресурсов,
лечебно-оздоровительных местностей и курортов на территории Российской
Федерации.
     Федеральным законом от  6 октября  1999 года N  184-ФЗ "Об  общих
принципах    организации    законодательных    (представительных)    и
исполнительных  органов  государственной власти  субъектов  Российской
Федерации"  к  полномочиям органов  государственной  власти  субъектов
Российской Федерации в сфере реализации подпрограммы отнесены:
     организация оказания    медицинской    помощи,    предусмотренной
законодательством  субъекта  Российской  Федерации  для   определенных
категорий граждан;
     организация и  обеспечение  отдыха   и  оздоровления  детей   (за
исключением организации отдыха детей в каникулярное время).
     Долечивание граждан     в     санаторно-курортных     учреждениях
непосредственно   после    стационарного   лечения    регламентируется
постановлением Правительства Удмуртской Республики от 24 февраля  2010
года  N  44  "Об  организации  на  территории  Удмуртской   Республики
долечивания    работающих     граждан    Российской    Федерации     в
санаторно-курортных  учреждениях непосредственно  после  стационарного
лечения".
     Оценка применения  мер  государственного  регулирования  в  сфере
реализации подпрограммы представлена в приложении 3 к  государственной
программе.
2.4.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание
       государственных услуг, выполнение государственных работ
     государственными учреждениями Удмуртской Республики в рамках
                             подпрограммы
          В рамках  подпрограммы  будут  реализованы   государственные
задания на оказание следующих услуг:
1) оказание государственной услуги "Осуществление санаторно-курортного
лечения в туберкулезных санаториях" осуществляется в БУЗ УР "Угловской
республиканский туберкулезный  санаторий Министерства  здравоохранения
Удмуртской Республики"  и  БУЗ УР  "Республиканский детский  санаторий
"Юськи"   для   лечения   туберкулеза   Министерства   здравоохранения
Удмуртской Республики";
2) оказание государственной услуги "Осуществление санаторно-курортного
лечения в детских санаториях" осуществляется в БУЗ УР "Республиканский
детский санаторий  "Селычка" Министерства  здравоохранения  Удмуртской
Республики",  БУЗ  УР "Республиканский  детский  санаторий  "Ласточка"
Министерства здравоохранения Удмуртской  Республики", БУЗ УР  "Детский
санаторий    "Малышок"   Министерства    здравоохранения    Удмуртской
Республики",  БУЗ  УР  "Детский  санаторий  "Изумрудный"  Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики".
Указанные мероприятия реализуются в соответствии с Законом  Удмуртской
Республики от  24  декабря 2013  года N  88-РЗ  "О бюджете  Удмуртской
Республики на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов".
     Прогноз сводных показателей  государственных заданий на  оказание
государственных     услуг,    выполнение     государственных     работ
государственными   учреждениями   Удмуртской   Республики   в   рамках
подпрограммы представлен в приложении 4 к государственной программе.
 2.4.8. Информация об участии муниципальных образований в Удмуртской
                 Республике в реализации подпрограммы
     Органы местного   самоуправления   в  Удмуртской   Республике   в
реализации подпрограммы не участвуют.
     
  2.4.9. Информация об участии Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики, акционерных обществ с
 государственным участием, общественных, научных и иных организаций в
                       реализации подпрограммы

     За счет средств Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Удмуртской   Республики   осуществляется    финансирование
мероприятий,      предусмотренных      Территориальной      программой
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи  на  территории  Удмуртской  Республики  в  части   медицинской
реабилитации.
     Санаторно-курортное лечение граждан в соответствии с медицинскими
показаниями осуществляется в  санаторно-курортных организациях  разных
форм собственности.
     Для выполнения  отдельных мероприятий  подпрограммы  привлекаются
организации путем размещения государственного заказа в соответствии  с
требованиями Федерального  закона от  5 апреля  2013 года  N 44-ФЗ  "О
контрактной  системе  в  сфере  закупок  товаров,  работ,  услуг   для
обеспечения государственных и муниципальных нужд".

              2.4.10. Ресурсное обеспечение подпрограммы

     Финансирование мероприятий  подпрограммы осуществляется  за  счет
средств бюджета Удмуртской Республики, бюджета Территориального  фонда
обязательного   медицинского   страхования   Удмуртской    Республики.
Планируется привлечение субсидий и субвенций из федерального бюджета.
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики на период 2014-2016 годов сформировано на основе
Закона  Удмуртской Республики  от  24 декабря  2013  года N  88-РЗ  "О
бюджете Удмуртской Республики на 2014 год и на плановый период 2015  и
2016 годов" и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
          По мере   формирования    перечня   объектов    капитального
строительства  к ресурсному  обеспечению  подпрограммы будут  отнесены
бюджетные  инвестиции   в  объекты   капитального  строительства,   не
включенные  в  целевые  программы  (ЦС  1020000),  капитальный  ремонт
объектов, не включенных в целевые программы (ЦС 1030000).
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики на период 2013-2015 годов сформировано на основе
Законов Удмуртской  Республики  от 24  декабря 2012  года  N 72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", от 25 ноября 2013
года N 78-РЗ  "О внесении изменений в  Закон Удмуртской Республики  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов", от 18  декабря 2013 года N  87-РЗ "О бюджете  Территориального
фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый
период 2015  и 2016 годов"  и подлежит  ежегодному уточнению в  рамках
бюджетного цикла.
     Ресурсное обеспечение  реализации  подпрограммы за  счет  средств
бюджета  Удмуртской   Республики   представлено  в   приложении  5   к
государственной программе.
     Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения  реализации
подпрограммы за  счет  всех источников  финансирования представлена  в
приложении 6 к государственной программе.
     2.4.11. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
                          управления рисками
     Макроэкономические риски.   Снижение  темпов   роста   экономики,
высокая инфляция могут негативно повлиять на функционирование  системы
здравоохранения, затормозить структурные преобразования в ней.
     Финансовые риски.   Сокращение   финансирования   на   реализацию
подпрограммы приведет к невозможности выполнения поставленных задач  в
установленные сроки. Преодоление рисков может быть осуществлено  путем
сохранения устойчивого  финансирования отрасли,  в том  числе за  счет
обоснования необходимых объемов ресурсного обеспечения подпрограммы за
счет средств бюджета  Удмуртской Республики, бюджета  Территориального
фонда обязательного  медицинского  страхования Удмуртской  Республики,
привлечения  софинансирования  из   федерального  бюджета.  В   случае
сокращения объема финансирования будет уточняться система  мероприятий
и целевых показателей (индикаторов) подпрограммы.
     Финансовым риском также является нецелевое и (или)  неэффективное
использование   бюджетных  средств.   Для   минимизации  риска   будет
осуществляться контроль за использованием средств.
     Организационные риски.   В   решении   вопросов,   связанных    с
реализацией  подпрограммы,   задействованы  следующие  исполнители   и
соисполнители: исполнительные органы государственной власти Удмуртской
Республики,    Территориальный   фонд    обязательного    медицинского
страхования Удмуртской  Республики, органы  местного самоуправления  в
Удмуртской Республике, медицинские и иные организации. Также требуется
взаимодействие с федеральными органами государственной власти. В связи
с  этим  возникают  риски неисполнения  или  ненадлежащего  исполнения
отдельных  мероприятий подпрограммы  отдельными  ее соисполнителями  и
(или) участниками из-за  низкой исполнительской дисциплины или  слабой
межведомственной  и (или)  межуровневой  координации. Для  минимизации
риска  будет   осуществляться   мониторинг  реализации   подпрограммы,
контроль   за   выполнением  отдельных   государственных   полномочий,
переданных органам  местного самоуправления,  контроль за  исполнением
государственных  заданий   государственными  учреждениями   Удмуртской
Республики.  Преодоление  риска   также  будет  осуществляться   путем
закрепления  персональной   ответственности   за  достижение   целевых
показателей   (индикаторов)   и   конечных   результатов    реализации
подпрограммы за руководителями исполнительных органов  государственной
власти Удмуртской Республики.

   2.5. Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

                         Паспорт подпрограммы

|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Кадровое обеспечение      системы       здравоохранения|
| подпрограммы      | (далее-подпрограмма)                                   |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный     | Министерство здравоохранения Удмуртской Республики     |
| исполнитель       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Соисполнители     | Нет                                                    |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Срок реализации   | 2013-2020 годы                                         |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы подпрограммы| 1 этап: 2013-2015 годы                                 |
|                   | 2 этап: 2016-2020 годы                                 |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Цель подпрограммы | Обеспечение системы                     здравоохранения|
|                   | высококвалифицированными и мотивированными кадрами     |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) снижение дефицита медицинских кадров, в том числе за|
| подпрограммы      | счет снижения оттока кадров из государственной  системы|
|                   | здравоохранения;                                       |
|                   | 2) устранение  дисбаланса в  распределении  медицинских|
|                   | кадров  в  трехуровневой системе  оказания  медицинской|
|                   | помощи;                                                |
|                   | 3) профессиональная   подготовка,   переподготовка    и|
|                   | повышение квалификации медицинских кадров;             |
|                   | 4) совершенствование  системы оценки  квалификационного|
|                   | уровня медицинских кадров;                             |
|                   | 5) повышение престижа профессии медицинского работника;|
|                   | 6) развитие   мер  социальной   поддержки   медицинских|
|                   | работников                                             |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые показатели| 1) количество подготовленных специалистов по программам|
| (индикаторы)      | дополнительного медицинского    и     фармацевтического|
| подпрограммы      | образования     в     государственных      организациях|
|                   | дополнительного профессионального образования, человек;|
|                   | 2) количество подготовленных кадров высшей квалификации|
|                   | в интернатуре,  ординатуре  по  программам   подготовки|
|                   | научно-педагогических    кадров    в    государственных|
|                   | организациях     дополнительного      профессионального|
|                   | образования, человек;                                  |
|                   | 3) количество подготовленных специалистов по программам|
|                   | дополнительного медицинского    и     фармацевтического|
|                   | образования  в  государственных  организациях   высшего|
|                   | образования, человек;                                  |
|                   | 4) количество подготовленных специалистов по программам|
|                   | дополнительного медицинского    и     фармацевтического|
|                   | образования    в    государственных    профессиональных|
|                   | образовательных организациях, осуществляющих подготовку|
|                   | специалистов среднего звена, человек;                  |
|                   | 5) количество  обучающихся,   прошедших  подготовку   в|
|                   | обучающих симуляционных центрах, человек;              |
|                   | 6) доля  медицинских и  фармацевтических  специалистов,|
|                   | обучавшихся  в  рамках  целевой  подготовки  для   нужд|
|                   | Удмуртской    Республики,    трудоустроившихся    после|
|                   | завершения обучения в медицинские или  фармацевтические|
|                   | организации  государственной  системы   здравоохранения|
|                   | Удмуртской Республики, процентов;                      |
|                   | 7) доля аккредитованных специалистов, процентов        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ресурсное         | Объем финансирования государственной программы за  счет|
| обеспечение       | средств  бюджета  Удмуртской  Республики  составит  475|
| подпрограммы      | 493,2 тыс. рублей, в  том числе по годам реализации  (в|
|                   | тыс. рублей):                                          |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                        103 606,7                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                        47 584,9                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                        49 696,6                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                        49 696,6                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                        52 181,4                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                        54 790,5                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                        57 530,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                        60 406,5                        |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                        475 493,2                       |
|                   |                                                        |
|                   | Планируется привлечь средства из федерального бюджета в|
|                   | виде субсидий в  размере 40  000,0 тыс.  рублей, в  том|
|                   | числе по годам реализации (в тыс. рублей):             |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                           0,0                          |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                        40 000,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                           0,0                          |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                           0,0                          |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                           0,0                          |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                           0,0                          |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                           0,0                          |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                           0,0                          |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                        40 000,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | Расходы Территориального      фонда       обязательного|
|                   | медицинского страхования Удмуртской Республики на  цели|
|                   | реализации подпрограммы оцениваются в размере 112 105,3|
|                   | тыс. рублей, в  том числе по  годам реализации (в  тыс.|
|                   | рублей):                                               |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                        40 100,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                         3 075,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                        10 563,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                        10 563,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                        11 091,2                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                        11 645,7                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                        12 228,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                        12 839,4                        |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                        112 105,3                       |
|                   |                                                        |
|                   | Расходы на цели  реализации подпрограммы  за счет  иных|
|                   | источников оцениваются в размере 164 216,7 тыс. рублей,|
|                   | в том числе по годам реализации (в тыс. рублей):       |
|                   |                                                        |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                        14 927,0                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                        21 327,1                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                        21 327,1                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                        21 327,1                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                        21 327,1                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                        21 327,1                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                        21 327,1                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                        21 327,1                        |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                        164 216,7                       |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые конечные| 1) обеспечение  ежегодной  подготовки  специалистов  по|
| результаты        | программам      дополнительного     медицинского      и|
| реализации        | фармацевтического    образования   в    государственных|
| подпрограммы и    | образовательных       учреждениях       дополнительного|
| показатели        | профессионального образования - не менее 2800 человек; |
| эффективности     | 2) обеспечение  ежегодной  подготовки  специалистов   в|
|                   | интернатуре,   ординатуре  по   программам   подготовки|
|                   | научно-педагогических    кадров    в    государственных|
|                   | организациях     дополнительного      профессионального|
|                   | образования - не менее 3 человек;                      |
|                   | 3) обеспечение  ежегодной  подготовки  специалистов  по|
|                   | программам      дополнительного     медицинского      и|
|                   | фармацевтического    образования   в    государственных|
|                   | организациях высшего образования - свыше 1600 человек; |
|                   | 4) обеспечение  ежегодной  подготовки  специалистов  по|
|                   | программам      дополнительного     медицинского      и|
|                   | фармацевтического    образования   в    государственных|
|                   | профессиональных     образовательных      организациях,|
|                   | осуществляющих подготовку специалистов среднего  звена,|
|                   | - с 2014 года более 750 человек;                       |
|                   | 5) обеспечение  к  2020  году  ежегодной  подготовки  в|
|                   | обучающих симуляционных центрах до 5 человек;          |
|                   | 6) увеличение  доли   медицинских  и   фармацевтических|
|                   | работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для|
|                   | нужд  Удмуртской  Республики,  трудоустроившихся  после|
|                   | завершения обучения в медицинские или  фармацевтические|
|                   | организации государственной  системы здравоохранения  в|
|                   | Удмуртской Республике, до 100 процентов;               |
|                   | 7) обеспечение к  2020 году  аккредитации 80  процентов|
|                   | медицинских     и    фармацевтических     специалистов,|
|                   | занимающихся профессиональной деятельностью            |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|



    2.5.1. Характеристика состояния сферы социально-экономического
   развития, в рамках которой реализуется подпрограмма, в том числе
      основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития


     Модернизация здравоохранения Удмуртской Республики, целью которой
является создание условий для  равного доступа граждан к  качественной
медицинской помощи и фармацевтическим услугам, основана на  проведении
кадровой  политики,  включающей  оптимальное  распределение   трудовых
ресурсов в соответствии с трехуровневой системой оказания  медицинской
помощи населению, обеспечения непрерывного профессионального  развития
медицинских и фармацевтических работников.
     Результативность и   эффективность   работы,   направленной    на
достижение  главной   цели   в  сфере   здравоохранения  -   повышение
доступности  и  качества   медицинской  помощи  населению   Удмуртской
Республики,  в  значительной мере  определяется  кадровым  потенциалом
отрасли, его профессиональным уровнем и качеством подготовки.
     В соответствии  с  пунктом  2  "г"  Указа  Президента  Российской
Федерации   от  7   мая   2012  года   N   598  "О   совершенствовании
государственной  политики  в   сфере  здравоохранения"  в   республике
разработана государственная  программа  "Развитие здравоохранения"  на
2013-2020   годы  с   подпрограммой   "Кадровое  обеспечение   системы
здравоохранения",  утверждён  комплекс  мер по  повышению  престижа  и
привлекательности  медицинской  профессии  в  Удмуртской   Республике,
основой  которых   стали  мероприятия,   направленные  на   устранение
дисбаланса  медицинских  кадров   в  трёхуровневой  системе   оказания
медицинской  помощи,   повышение   квалификации  медицинских   кадров,
оказание мер социальной поддержки медицинским работникам. Продолжалась
работа  по  оптимизации  штатной  численности  в  связи  с  внедрением
стандартов  и  порядков  оказания  медицинской  помощи  при  различных
заболеваниях и состояниях.
     Обеспеченность врачами в  Удмуртской  Республике, за  исключением
работников медицинских  организаций  федеральной формы  собственности,
составила в 2013 году 41,6 на 10 000 населения. Обеспеченность средним
медицинским персоналом  на 10  000 населения  выше, чем  в среднем  по
Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу, и  составляет
109,6.
     Соотношение количества врачей и средних медицинских работников  в
2013 году  составило 1:2,6,  что ниже  рекомендованных пропорций  1:3.
Несмотря на полную занятость штатных должностей врачебного и  среднего
медицинского  персонала,  количество  врачей  и  средних   медицинских
работников  недостаточно,  высок  коэффициент  совместительства  одним
специалистом нескольких  должностей: в  среднем 1  врач совмещает  1,6
должности, коэффициент совместительства средних медработников - 1,4.
     Количество врачей,    оказывающих     амбулаторно-поликлиническую
помощь,  возросло  до  3  705 человек,  в  том  числе  523  участковых
терапевта, 392  участковых врача-педиатра, 46  врачей общей  практики.
Укомплектованность участковой службы врачами увеличилась с 94% в  2009
году  до  95,8%, медицинскими  сестрами  -  с  84% до  86%.  В  рамках
реализации Региональной программы модернизации здравоохранения удалось
повысить укомплектованность  первичного звена врачами-специалистами  с
65,5% в 2009 году до 72,9%.
     Дефицит врачебных кадров сократился с 34% до 16,7%, в том числе в
амбулаторном звене - с 28% до 19,9%, в стационаре - с 40% до 8,8% .
     В рамках   проводимой   работы  по   содействию   трудоустройству
выпускников ГБОУ ВПО  "Ижевская государственная медицинская  академия"
Министерства    здравоохранения    Российской   Федерации    и    пяти
подведомственных   Минздраву  Удмуртии   образовательных   организаций
среднего  профессионального   образования   все  выпускники   получают
возможность трудоустроиться в медицинские организации в соответствии с
полученной  специальностью,  более  70%  из  них  трудоустраиваются  в
медицинские организации Удмуртской Республики (2013 год - 75,1%,  2012
год - 78,4%).
     Сертификаты специалиста имеют 94,2%  врачей (2012  г. - 89,9%)  и
90,8% средних медицинских работников (2012 г. - 85,3%).
     Министерством здравоохранения  Удмуртской  Республики   постоянно
принимаются  меры  по   повышению  эффективности  системы   аттестации
специалистов  на  присвоение   им  квалификационных  категорий.   Доля
аттестованных врачей составляет 52,3% (2012 г. - 53,8%), работников со
средним медицинским образованием - 64,1% (2012 г. - 65,9%).
     В 2013  году 409  медицинским  работникам предоставлен  различные
меры социальной поддержки, в том числе 81 из них обеспечен жильём,  12
медикам бесплатно в собственность предоставлены земельные участки,  43
-  предоставлена  компенсация  стоимости  найма  жилья,  21   молодому
специалисту  предоставлялись ежемесячные  денежные  выплаты в  размере
должностного  оклада  в  течение первого  года  работы,  166  медикам,
работающим и проживающим  в сельской  местности, возмещены расходы  за
коммунальные услуги.  За период  2012-2013 годов  в рамках  реализации
Федерального закона от 29 ноября  2010 года N 326-ФЗ "Об  обязательном
медицинском   страховании  в   Российской   Федерации"  в   Удмуртской
Республике    275    сельских    медиков    получили    единовременные
компенсационные выплаты в размере одного миллиона рублей каждый.
     Во исполнение  пункта 13  Комплекса  мер по  обеспечению  системы
здравоохранения  Российской  Федерации медицинскими  кадрами  до  2018
года, утверждённого  распоряжением Правительства Российской  Федерации
от 15 апреля 2013  года N 614-р, а  также в соответствии с  поэтапного
совершенствования    системы    оплаты   труда    в    государственных
(муниципальных)  учреждениях  на   2012  -  2018  годы,   утвержденной
распоряжением Правительства  Российской  Федерации от  26 ноября  2012
года  N  2190-р,  в  Удмуртской  Республике  начат  поэтапный  перевод
руководителей  и работников  медицинских  организаций на  "эффективный
контракт".
      В соответствии  с  Методическими  рекомендациями  по  разработке
показателей      эффективности      деятельности      подведомственных
государственных  (муниципальных)   учреждений,   их  руководителей   и
работников,   утверждёнными  приказом   Министерства   здравоохранения
Российской Федерации от 28 июня 2013 года N 421, разработаны  критерии
оценки труда  руководителей и  медицинских работников  государственных
медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения
Удмуртской   Республики,   для  установления   выплат   стимулирующего
характера.
     В соответствии   с    рекомендациями,   утвержденными    приказом
Министерства труда и социального  развития Российской Федерации от  26
апреля 2013 года N 167н, по оформлению трудовых отношений с работником
государственного (муниципального)  учреждения при переводе  работников
медицинских организаций на  "эффективный контракт" учитываются  нормы,
определяющие  систему оплаты  труда  работников, систему  нормирования
труда, условия труда работников  по итогам специальной оценки  условий
труда, а также иные особые условия труда работников.
     По состоянию  на 1  марта  2014 года  переведено  на новую  форму
трудового  догово-ра   ("эффективный   контракт")  98%   руководителей
подведомственных  Министерству здравоохранения  Удмуртской  Республики
государственных медицинских организаций и 2027 (или 8,8 %) медицинских
работников указанных медицинских организаций.
     В рамках  перевода работников  медицинских  организаций на  новую
форму  трудового  договора ("эффективный  контракт")  планируется  ряд
мероприятий по аттестации специалистов, в том числе:
     установление соответствия        специалистов        утверждённым
квалификационным  требованиям,  предъявляемым к  конкретной  должности
медицинского (фармацевтического) работника;
     
     профессиональная переподготовка,      повышение      квалификации
специалистов  с   целью  приведения  их   подготовки  в   соответствие
установленным квалификационным требованиям;
     анализ должностных обязанностей  и  возложенных трудовых  функций
медицинских    (фармацевтических)    работников    на     соответствие
предъявляемым квалификационным требованиям;
     проведение разъяснительной работы  со  специалистами по  вопросам
аттестации и переводу на новую форму трудового договора  ("эффективный
контракт").
     В целях проведения оценки уровня квалификации медицинских  кадров
на соответствие установленным квалификационным требованиям  разработан
План мероприятий по оценке  уровня квалификации медицинских кадров  на
2014-2018  годы,  в  соответствии  с  которым  установлены   следующие
основные мероприятия:
     проведение оценки соответствия  выполняемых работниками  трудовых
функций   и  трудовых   функций,   указанных  в   трудовых   договорах
(должностных обязанностях),
     проведение оценки     соответствия     имеющейся     квалификации
специалистов  медицинских  организаций  утверждённым  квалификационным
требованиям -  в  течение первого  полугодия 2014  года  (в 2013  году
обучены  по  программам  повышения  квалификации  и   профессиональной
переподготовки 5254 медицинских работника),
     организация обучения   медицинских   кадров   по   дополнительным
профессиональным  образовательным   программам  в  образовательных   и
научных организациях - в течение 2014-2015 годов,
     аккредитация медицинских работников  в  соответствии с  порядком,
разрабатываемым Министерством здравоохранения Российской Федерации,  -
2016-2018 годы,
     проведение проверки     выполнения     работником     показателей
эффективности деятельности,  как  установленных в  организации, так  и
планируемых  к  введению   при  переводе  работника  на   "эффективный
контракт".
     Указанные мероприятия  будут   осуществляться  работодателями   с
участием  профсоюзных  организаций  и  иных  представительных  органов
работников.

   2.5.2. Цели, задачи в сфере социально-экономического развития, в
               рамках которой реализуется подпрограмма

     Реализация подпрограммы осуществляется в соответствии с целями  и
задачами, определенными:
1) Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597  "О
мероприятиях по реализации государственной социальной политики";
2) Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598  "О
совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения";
3) планом  мероприятий  ("дорожной  картой")  "Изменения  в   отраслях
социальной   сферы,    направленные    на   повышение    эффективности
здравоохранения", утвержденным распоряжением Правительства  Российской
Федерации от 28 декабря 2012 года N 2599-р.
     
     Целью подпрограммы является  обеспечение системы  здравоохранения
высококвалифицированными и мотивированными кадрами.

     Для достижения поставленной цели будут решаться следующие задачи:
     1) снижение дефицита  медицинских  кадров, в  том  числе за  счет
снижения оттока кадров из государственной системы здравоохранения;
     2) устранение  дисбаланса в  распределении  медицинских кадров  в
трехуровневой системе оказания медицинской помощи;
     3) профессиональная   подготовка,  переподготовка   и   повышение
квалификации медицинских кадров;
     4) совершенствование  системы  оценки  квалификационного   уровня
медицинских кадров;
     5) повышение престижа профессии медицинского работника;
     6) развитие мер социальной поддержки медицинских работников.

  2.5.3. Целевые показатели (индикаторы), характеризующие достижение
  целей и решение задач, ожидаемые конечные результаты подпрограммы

     Значения целевых показателей (индикаторов) подпрограммы по  годам
реализации подпрограммы представлены в приложении 1 к  государственной
программе.
     
По результатам реализации 1 этапа подпрограммы в 2015 году:
     количество подготовленных     специалистов     по      программам
дополнительного  медицинского   и   фармацевтического  образования   в
государственных     образовательных    учреждениях     дополнительного
профессионального  образования  сохранится  на  уровне  2800   человек
ежегодно;
     количество подготовленных    кадров   высшей    квалификации    в
интернатуре, ординатуре по программам подготовки научно-педагогических
кадров     в     государственных     организациях      дополнительного
профессионального образования составит 3 человека ежегодно;
     количество подготовленных     специалистов     по      программам
дополнительного  медицинского   и   фармацевтического  образования   в
государственных  организациях   высшего   образования  составит   1608
человек;
     количество подготовленных     специалистов     по      программам
дополнительного  медицинского   и   фармацевтического  образования   в
государственных    профессиональных   образовательных    организациях,
осуществляющих подготовку  специалистов среднего  звена, составит  758
человек;
     количество обучающихся,   прошедших   подготовку   в    обучающих
симуляционных центрах, составит 5 человек ежегодно;
     доля медицинских и  фармацевтических специалистов, обучавшихся  в
рамках   целевой   подготовки   для   нужд   Удмуртской    Республики,
трудоустроившихся  после   завершения  обучения   в  медицинские   или
фармацевтические организации  государственной системы  здравоохранения
Удмуртской Республики, возрастет  с 81 %  в 2011 году до  92 % в  2015
году.
     
     По результатам реализации 2 этапа подпрограммы в 2020 году:
     количество подготовленных     специалистов     по      программам
дополнительного  медицинского   и   фармацевтического  образования   в
государственных     образовательных    учреждениях     дополнительного
профессионального  образования  сохранится  на  уровне  2800   человек
ежегодно;
     количество подготовленных    кадров   высшей    квалификации    в
интернатуре, ординатуре по программам подготовки научно-педагогических
кадров     в     государственных     организациях      дополнительного
профессионального образования составит 3 человека;
     количество подготовленных     специалистов     по      программам
дополнительного  медицинского   и   фармацевтического  образования   в
государственных  организациях   высшего   образования  составит   1628
человек;
     количество подготовленных     специалистов     по      программам
дополнительного  медицинского   и   фармацевтического  образования   в
государственных    профессиональных   образовательных    организациях,
осуществляющих подготовку  специалистов среднего  звена, составит  762
человека;
     количество обучающихся,   прошедших   подготовку   в    обучающих
симуляционных центрах, сохранится на уровне 5 человек;
     доля медицинских и  фармацевтических специалистов, обучавшихся  в
рамках   целевой   подготовки   для   нужд   Удмуртской    Республики,
трудоустроившихся  после   завершения  обучения   в  медицинские   или
фармацевтические организации  государственной системы  здравоохранения
Удмуртской Республики, возрастет до 100% в 2020 году;
     доля аккредитованных специалистов составит 80 % в 2020 году.
2.5.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы
Подпрограмма реализуется в 2013-2020 годах в два этапа.
     1 этап: 2013-2015  годы,  имеет целевой  характер, формируется  в
рамках  бюджетных  ограничений  в соответствии  с  Законом  Удмуртской
Республики от  24  декабря 2012  года N  75-РЗ  "О бюджете  Удмуртской
Республики на  2013  год и  на  плановый период  2014  и 2015  годов",
Законом Удмуртской  Республики  от 24  декабря 2012  года  N 72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов", Законом Удмуртской Республики от 24 декабря 2013 года N  88-РЗ
"О бюджете Удмуртской Республики на 2014 год и на плановый период 2015
и 2016 годов", Законом Удмуртской Республики от 18 декабря 2013 года N
87-РЗ  "О бюджете  Территориального  фонда обязательного  медицинского
страхования Удмуртской  Республики на  2014 год и  на плановый  период
2015 и 2016 годов", постановлением Правительства Удмуртской Республики
от 4 марта 2013 года N 96 "О Территориальной программе государственных
гарантий  бесплатного   оказания  гражданам   медицинской  помощи   на
территории Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014
и 2015 годов",  постановлением Правительства Удмуртской Республики  от
30   декабря   2013   года  N   624   "О   Территориальной   программе
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи на территории Удмуртской Республики  на 2014 год и на  плановый
период 2015 и 2016 годов".
     2 этап: 2016 год,  имеет целевой  характер, формируется в  рамках
бюджетных ограничений в  соответствии с Законом Удмуртской  Республики
от 24 декабря 2013  года N 88-РЗ  "О бюджете Удмуртской Республики  на
2014 год и на плановый  период 2015 и 2016 годов", Законом  Удмуртской
Республики от 18 декабря 2013 года N 87-РЗ "О бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики  на
2014 год  и  на плановый  период 2015  и  2016 годов",  постановлением
Правительства Удмуртской Республики от 30  декабря 2013 года N 624  "О
Территориальной   программе   государственных   гарантий   бесплатного
оказания  гражданам  медицинской   помощи  на  территории   Удмуртской
Республики на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов".
     2017-2020 годы, имеет  индикативный  характер, после  определения
бюджетных   ограничений  на   соответствующие   годы  в   долгосрочном
финансовом плане Удмуртской Республики, законе Удмуртской Республики о
бюджете Удмуртской Республики, законе Удмуртской Республики о  бюджете
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики параметры подпрограммы приводятся в соответствие
с установленными бюджетными ограничениями.
          2.5.5. Перечень основных мероприятий подпрограммы
     В рамках подпрограммы реализуются следующие основные мероприятия:
     повышение квалификации    и    переподготовка    медицинских    и
фармацевтических работников;
     повышение престижа медицинских специальностей;
     социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников.
     Перечень основных    мероприятий   подпрограммы    с    указанием
ответственного  исполнителя,  сроков  реализации  и   непосредственных
результатов представлен в приложении 2 к государственной программе.
2.5.6. Меры государственного регулирования, направленные на достижение
                      целей и задач подпрограммы
     Осуществляется целевая   контрактная   подготовка  в   ГБОУ   ВПО
"Ижевская   государственная    медицинская   академия"    Министерства
здравоохранения  Российской  Федерации  с  гарантией   трудоустройства
выпускников.
     Законом Удмуртской Республики от 29 декабря 2004 года N 92-РЗ  "О
мерах  социальной  поддержки  работников  государственных   учреждений
Удмуртской   Республики"   установлены   меры   социальной   поддержки
работников государственных учреждений, в том числе:
          медицинские и    фармацевтические   работники    медицинских
организаций, работающие и  проживающие в сельских населенных  пунктах,
рабочих   поселках,  поселках   городского   типа,  имеют   право   на
первоочередное предоставление жилой площади, льготы по оплате жилья  и
коммунальных  услуг  либо   возмещение  затрат   на  оплату  жилья   и
коммунальных услуг.
     Ряд мер  государственного   регулирования  реализуется  в   целях
решения  жилищного  вопроса.  Так,  в  соответствии  с  постановлением
Правительства Удмуртской  Республики от  9 апреля  2007 года  N 52  "О
жилищных  займах   гражданам  за  счет   средств  бюджета   Удмуртской
Республики"  работникам  бюджетной  сферы  предоставлена   возможность
получить жилищный займ под 5-7 процентов. Предоставляется  возможность
участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"  федеральной
целевой  программы  "Жилище"  на  2011 -  2015  годы.  Указанные  меры
государственного  регулирования  отражаются в  рамках  государственной
программы  Удмуртской Республики  "Обеспечение  качественным жильем  и
услугами ЖКХ населения Удмуртской Республики".
     Оценка применения  мер  государственного  регулирования  в  сфере
реализации подпрограммы представлена в приложении 3 к  государственной
программе.
2.5.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание
       государственных услуг, выполнение государственных работ
     государственными учреждениями Удмуртской Республики в рамках
                             подпрограммы
     В рамках  подпрограммы   за  счет   средств  бюджета   Удмуртской
Республики   оказывается   государственная   услуга    "Предоставление
дополнительного профессионального образования".
Данная услуга   осуществляется   БОУ  ДПО   (повышения   квалификации)
специалистов Удмуртской  Республики  "Республиканский центр  повышения
квалификации    и   профессиональной    переподготовки    специалистов
здравоохранения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики"  в
соответствии с Законом Удмуртской Республики от 24 декабря 2013 года N
88-РЗ "О  бюджете  Удмуртской Республики  на 2014  год  и на  плановый
период 2015 и 2016 годов".
     Прогноз сводных показателей  государственных заданий на  оказание
государственных   услуг   государственными   учреждениями   Удмуртской
Республики  в  рамках  подпрограммы  представлен  в  приложении  4   к
государственной программе.
 2.5.8. Информация об участии муниципальных образований в Удмуртской
          Республике в реализации государственной программы
     Муниципальные образования в  Удмуртской  Республике в  реализации
подпрограммы не участвуют.
     
  2.5.9. Информация об участии Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики, акционерных обществ с
 государственным участием, общественных, научных и иных организаций в
                       реализации подпрограммы

     На базе ГБОУ ВПО "Ижевская государственная медицинская  академия"
Министерства  здравоохранения   Российской  Федерации   осуществляется
целевая контрактная подготовка врачей.
     Профессиональная переподготовка    и    повышение    квалификации
осуществляется во  взаимодействии с  образовательными учреждениями,  в
том числе с ГБОУ  ВПО "Ижевская государственная медицинская  академия"
Министерства   здравоохранения  Российской   Федерации,   с  БОУ   ДПО
(повышения квалификации) "Республиканский центр повышения квалификации
и   профессиональной   переподготовки   специалистов   здравоохранения
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики".
     Также для переподготовки  и  повышения квалификации  привлекаются
организации путем размещения государственного заказа в соответствии  с
требованиями Федерального  закона от  5 апреля  2013 года  N 44-ФЗ  "О
контрактной  системе  в  сфере  закупок  товаров,  работ,  услуг   для
обеспечения государственных и муниципальных нужд".
     Территориальный фонд   обязательного   медицинского   страхования
Удмуртской   Республики,   акционерные  общества   с   государственным
участием,  общественные,  научные  и  иные  организации  в  реализации
подпрограммы не участвуют.
2.5.10. Ресурсное обеспечение подпрограммы
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики на период 2014-2016 годов сформировано на основе
Закона  Удмуртской Республики  от  24 декабря  2013  года N  88-РЗ  "О
бюджете Удмуртской Республики на 2014 год и на плановый период 2015  и
2016 годов" и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
Планируется привлечение субсидий и субвенций из федерального бюджета.
          Ресурсное обеспечение подпрограммы  за счет средств  бюджета
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики на период 2013-2015 годов сформировано на основе
Законов Удмуртской  Республики  от 24  декабря 2012  года  N 72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", от 25 ноября 2013
года N 78-РЗ  "О внесении изменений в  Закон Удмуртской Республики  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов", от 18  декабря 2013 года N  87-РЗ "О бюджете  Территориального
фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый
период 2015  и 2016 годов"  и подлежит  ежегодному уточнению в  рамках
бюджетного цикла.
     Ресурсное обеспечение  реализации  подпрограммы за  счет  средств
бюджета  Удмуртской   Республики   представлено  в   приложении  5   к
государственной программе.
     Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения  реализации
подпрограммы за  счет  всех источников  финансирования представлена  в
приложении 6 к государственной программе.
     2.5.11. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
                          управления рисками
     Основными рисками      реализации      подпрограммы      являются
социально-психологические  риски.   Риски  связаны  с   сопротивлением
персонала   медицинских   организаций   преобразованиям   в    системе
здравоохранения. Для  минимизации риска  необходимо широкое  публичное
обсуждение  проектов   нормативных  актов,   апробация  инициатив   на
"пилотных"   площадках    и   представление   результатов    апробации
общественности. Также преодоление рисков может быть осуществлено путем
усиления методической и  кадровой работы Министерства  здравоохранения
Удмуртской Республики с медицинскими организациями.
     Правовые риски.   Заключение    эффективных   контрактов    будет
осуществляться    в    соответствии    с    требованиями     трудового
законодательства Российской  Федерации. Эффективный контракт  является
новацией,  в  связи  с чем  может  возникнуть  необходимость  внесения
изменений  в  законодательство  Российской  Федерации,  а  затем  -  в
принятии подзаконных актов. Для минимизации риска будет осуществляться
мониторинг планируемых изменений федерального законодательства.
     Макроэкономические риски.   Снижение  темпов   роста   экономики,
высокая инфляция могут негативно повлиять на функционирование  системы
здравоохранения, затормозить структурные преобразования в ней.
     

2.6.
Подпрограмма "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в
                  том числе в амбулаторных условиях"
                         Паспорт подпрограммы
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в|
| подпрограммы      | том числе   в    амбулаторных    условиях   (далее    -|
|                   | подпрограмма)                                          |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный     | Министерство здравоохранения Удмуртской Республики     |
| исполнитель       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Соисполнители     | Органы местного      самоуправления       муниципальных|
| подпрограммы      | образований  в  Удмуртской  Республике  (кроме   города|
|                   | Ижевска) (по согласованию)                             |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Срок реализации   | 2013-2020 годы                                         |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы подпрограммы| 1 этап: 2013-2015 годы                                 |
|                   | 2 этап: 2016-2020 годы                                 |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели подпрограммы | Формирование рациональной и финансово  сбалансированной|
|                   | системы   лекарственного  обеспечения   населения   для|
|                   | удовлетворения потребностей здравоохранения  республики|
|                   | в доступных,  качественных и эффективных  лекарственных|
|                   | препаратах                                             |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) обеспечение рационального назначения и использования|
| подпрограммы      | лекарственных препаратов;                              |
|                   | 2) внедрение эффективных моделей возмещения стоимости  |
|                   | лекарственных препаратов при амбулаторном лечении;     |
|                   | 3) совершенствование государственного регулирования цен|
|                   | на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные      |
|                   | препараты;                                             |
|                   | 4) обеспечение безопасности, эффективности и качества  |
|                   | лекарственных препаратов при их обращении;             |
|                   | 5) обеспечение доступности жизненно необходимых        |
|                   | инновационных лекарственных препаратов, имеющих        |
|                   | доказанную социально-экономическую эффективность;      |
|                   | 6) повышение квалификации медицинских и                |
|                   | фармацевтических работников и информированности        |
|                   | населения в вопросах лекарственного обеспечения        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые показатели| 1) удовлетворение потребности отдельных категорий      |
| (индикаторы)      | граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное     |
| подпрограммы      | обеспечение, в необходимых лекарственных препаратах и  |
|                   | медицинских изделиях, процент;                         |
|                   | 2) удовлетворение спроса на лекарственные препараты,   |
|                   | предназначенные для обеспечения лиц, страдающих        |
|                   | жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими       |
|                   | редкими (орфанными) заболеваниями, процент             |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ресурсное         | Объем финансирования  подпрограммы   за  счет   средств|
| обеспечение       | бюджета Удмуртской  Республики составит  63 088,5  тыс.|
| подпрограммы      | рублей,  в  том  числе  по  годам  реализации  (в  тыс.|
|                   | рублей):                                               |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                         3 842,2                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                         7 872,6                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                         7 872,6                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                         7 872,6                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                         8 266,2                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                         8 679,5                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                         9 113,5                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                         9 569,2                        |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                        63 088,5                        |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые конечные| 1) удовлетворение   потребности   отдельных   категорий|
| результаты        | граждан,  имеющих  право  на  бесплатное  лекарственное|
| реализации        | обеспечение, в  необходимых лекарственных препаратах  и|
| подпрограммы и    | медицинских     изделиях      в     соответствии      с|
| показатели        | законодательством,   в   частности   с   постановлением|
| эффективности     | Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года|
|                   | N 890 "О государственной поддержке развития медицинской|
|                   | промышленности  и  улучшении  обеспечения  населения  и|
|                   | учреждений здравоохранения лекарственными средствами  и|
|                   | изделиями  медицинского   назначения",  составит   99,9|
|                   | процента;                                              |
|                   | 2) удовлетворение  спроса на  лекарственные  препараты,|
|                   | предназначенные   для   обеспечения   лиц,   страдающих|
|                   | жизнеугрожающими   и   хроническими    прогрессирующими|
|                   | редкими   (орфанными)  заболеваниями,   составит   99,9|
|                   | процента                                               |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|

    2.6.1. Характеристика состояния сферы социально-экономического
   развития, в рамках которой реализуется подпрограмма, в том числе
      основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития

     Одним из направлений оказания государственной помощи населению  в
Удмуртской  Республике является  предоставление  социальной услуги  по
обеспечению  необходимыми   лекарственными  средствами,   медицинскими
изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания.
     Стоимость лекарственных препаратов  для медицинского  применения,
предоставляемых  отдельным  категориям   граждан,  имеющих  право   на
получение  государственной  социальной  помощи, в  расчете  на  одного
гражданина в месяц с  2012 года уменьшилась  на 1% и составила  750,28
рубля.
     Стоимость лекарственных  препаратов   для  обеспечения   льготных
категорий  граждан  в рамках  постановления  Правительства  Российской
Федерации от 30 июля 1994 года N 890 в расчете на одного гражданина  в
месяц с 2012 года увеличилась на 9% и составила 605,7 рубля.
     Внедрен персонифицированный   учет   лекарственного   обеспечения
льготных категорий граждан на всех этапах реализации льготных программ
(от момента формирования потребности на уровне медицинской организации
до момента распределения и отпуска лекарственных препаратов пациентам)
в  амбулаторно-поликлиническом  секторе;  внедрен  персонифицированный
учет назначаемых лекарственных препаратов в условиях стационара.
     Государственное регулирование  цен  на  жизненно  необходимые   и
важнейшие лекарственные  препараты способствовало стабилизации  уровня
цен в амбулаторном и госпитальном сегментах рынка. По сравнению с 2012
годом в 2013 году  в амбулаторном сегменте  цены снизились на 0,9%,  в
госпитальном сегменте без изменений.
     Проведенные мероприятия  позволили по  итогам  2013 года  достичь
запланированного   показателя   уровня  удовлетворенности   спроса   в
необходимых лекарственных препаратах:
     - отдельных  категорий   граждан   в  необходимых   лекарственных
препаратах  и   медицинских  изделиях,   а  также   специализированных
продуктах  лечебного  питания  для  детей-инвалидов  -  100%  (целевой
показатель - 99,87%);
     - больных  со   злокачественными  новообразованиями   лимфоидной,
кроветворной  и  родственных им  тканей,  гемофилией,  муковисцидозом,
гипофизарным нанизмом,  болезнью Гоше, рассеянным  склерозом, а  также
лиц  после  трансплантации  органов  и  (или)  тканей  -100%  (целевой
показатель - 99,97%);
     - населения,  в  соответствии   с  перечнем  групп  населения   и
категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых  лекарственные
препараты и изделия медицинского назначения отпускаются в соответствии
с постановлением Правительства  Российской Федерации  от 30 июля  1994
года  N   890  "О  государственной   поддержке  развития   медицинской
промышленности  и   улучшении  обеспечения   населения  и   учреждений
здравоохранения  лекарственными  средствами и  изделиями  медицинского
назначения" в рамках постановления Правительства Российской  Федерации
от 30 апреля 1998 года N 890 - 100% (целевой показатель - 99,9%).
     
   2.6.2. Цели, задачи в сфере социально-экономического развития, в
               рамках которой реализуется подпрограмма

     Стратегия лекарственного    обеспечения   населения    Российской
Федерации  определяет  приоритетные социально-экономические  задачи  в
сфере лекарственного обеспечения населения:
1) всеобщность.  Государственная   политика  в  сфере   лекарственного
обеспечения   направлена  на   охрану   здоровья  каждого   гражданина
Российской Федерации;
2) рациональность. Система  лекарственного обеспечения, основанная  на
принципах доказательной медицины, должна соответствовать  потребностям
системы  здравоохранения,  современным достижениям  фундаментальной  и
прикладной науки, возможностям фармацевтической промышленности;
3) качество,    эффективность    и    безопасность.    Государственная
контрольно-разрешительная  система  в  сфере  обращения  лекарственных
средств должна соответствовать международным требованиям и  стандартам
обеспечения  качества,  эффективности  и  безопасности   лекарственных
препаратов для медицинского применения;
4) сбалансированность. Система  лекарственного обеспечения  базируется
на реальных возможностях бюджета Удмуртской Республики и  внебюджетных
источников,  исходя из  государственных  гарантий обеспечения  граждан
Удмуртской  Республики  лекарственными  препаратами  для  медицинского
применения;
5) открытость   и    информированность.   Управление    эффективностью
функционирования   системы   лекарственного  обеспечения   на   основе
мониторинга параметров  ее функционирования  и потребностей  населения
Удмуртской Республики. Предоставление населению Удмуртской  Республики
полной информации о правах в сфере лекарственного обеспечения.
     Таким образом,     подпрограмма    "Совершенствование     системы
лекарственного  обеспечения,  в  том числе  в  амбулаторных  условиях"
направлена на  решение стратегических  задач государственной  политики
Удмуртской Республики в сфере развития здравоохранения.
     
     Целью подпрограммы является формирование рациональной и финансово
сбалансированной системы  лекарственного  обеспечения  населения   для
удовлетворения потребностей  здравоохранения  республики в  доступных,
качественных и эффективных лекарственных препаратах.
     
     Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:
     1) обеспечение   рационального    назначения   и    использования
лекарственных препаратов;
     2) внедрение    эффективных    моделей    возмещения    стоимости
лекарственных препаратов при амбулаторном лечении;
     3) совершенствование   государственного  регулирования   цен   на
жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты;
     4) обеспечение    безопасности,    эффективности    и    качества
лекарственных препаратов при их обращении;
     5) обеспечение  доступности  жизненно  необходимых  инновационных
лекарственных препаратов,  имеющих доказанную  социально-экономическую
эффективность;
     6) повышение   квалификации   медицинских   и    фармацевтических
работников,  информированности  населения  в  вопросах  лекарственного
обеспечения.
  2.6.3. Целевые показатели (индикаторы), характеризующие достижение
  целей и решение задач, ожидаемые конечные результаты подпрограммы
     Значения целевых показателей (индикаторов) подпрограммы по  годам
реализации подпрограммы представлены в приложении 1 к  государственной
программе.
     
     По результатам реализации двух этапов подпрограммы в 2020 году:
     удовлетворение потребности отдельных  категорий граждан,  имеющих
право   на  бесплатное   лекарственное   обеспечение,  в   необходимых
лекарственных  препаратах  и  медицинских изделиях  в  соответствии  с
законодательством,   в   частности  с   постановлением   Правительства
Российской Федерации  от 30 июля  1994 года  N 890 "О  государственной
поддержке развития медицинской промышленности и улучшении  обеспечения
населения  и учреждений  здравоохранения  лекарственными средствами  и
изделиями медицинского назначения", составит 99,9 процента;
     удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные
для обеспечения  лиц,   страдающих  жизнеугрожающими  и   хроническими
прогрессирующими  редкими  (орфанными)  заболеваниями,  составит  99,9
процента.
             2.6.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы
     Подпрограмма реализуется в 2013-2020 годах в два этапа.
     1 этап: 2013-2015  годы,  имеет целевой  характер, формируется  в
рамках  бюджетных  ограничений  в соответствии  с  Законом  Удмуртской
Республики от  24  декабря 2012  года N  75-РЗ  "О бюджете  Удмуртской
Республики на  2013  год и  на  плановый период  2014  и 2015  годов",
Законом Удмуртской  Республики  от 24  декабря 2012  года  N 72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов", Законом Удмуртской Республики от 24 декабря 2013 года N  88-РЗ
"О бюджете Удмуртской Республики на 2014 год и на плановый период 2015
и 2016 годов", Законом Удмуртской Республики от 18 декабря 2013 года N
87-РЗ  "О бюджете  Территориального  фонда обязательного  медицинского
страхования Удмуртской  Республики на  2014 год и  на плановый  период
2015 и 2016 годов", постановлением Правительства Удмуртской Республики
от 4 марта 2013 года N 96 "О Территориальной программе государственных
гарантий  бесплатного   оказания  гражданам   медицинской  помощи   на
территории Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014
и 2015 годов",  постановлением Правительства Удмуртской Республики  от
30   декабря   2013   года  N   624   "О   Территориальной   программе
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи на территории Удмуртской Республики  на 2014 год и на  плановый
период 2015 и 2016 годов".
     2 этап: 2016 год,  имеет целевой  характер, формируется в  рамках
бюджетных ограничений в  соответствии с Законом Удмуртской  Республики
от 24 декабря 2013  года N 88-РЗ  "О бюджете Удмуртской Республики  на
2014 год и на плановый  период 2015 и 2016 годов", Законом  Удмуртской
Республики от 18 декабря 2013 года N 87-РЗ "О бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики  на
2014 год  и  на плановый  период 2015  и  2016 годов",  постановлением
Правительства Удмуртской Республики от 30  декабря 2013 года N 624  "О
Территориальной   программе   государственных   гарантий   бесплатного
оказания  гражданам  медицинской   помощи  на  территории   Удмуртской
Республики на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов".
     2017-2020 годы, имеет  индикативный  характер, после  определения
бюджетных   ограничений  на   соответствующие   годы  в   долгосрочном
финансовом плане Удмуртской Республики, законе Удмуртской Республики о
бюджете Удмуртской Республики, законе Удмуртской Республики о  бюджете
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики параметры подпрограммы приводятся в соответствие
с установленными бюджетными ограничениями.

           2.6.5. Перечень основных мероприятий подпрограммы

     В рамках подпрограммы реализуются следующие основные мероприятия:
     организация обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими
изделиями населения  в  соответствии  с  Перечнем  групп  населения  и
категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых  лекарственные
средства  и  медицинские   изделия  отпускаются  по  рецептам   врачей
бесплатно;
     организация обеспечения  граждан лекарственными  препаратами  для
лечения   заболеваний,  включенных   в   перечень  жизнеугрожающих   и
хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний,  приводящих
к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности.
     Перечень основных    мероприятий   подпрограммы    с    указанием
ответственного  исполнителя,  срока  реализации  и   непосредственного
результата представлен в приложении 2 к государственной программе.


2.6.6. Меры государственного регулирования, направленные на достижение
                      целей и задач подпрограммы

     Основным документом, регулирующим отношения, возникающие в  сфере
охраны здоровья граждан  в Российской Федерации, является  Федеральный
закон от  21 ноября  2011 года N  323-ФЗ "Об  основах охраны  здоровья
граждан в Российской Федерации".
     Отношения, возникающие  в  связи с  осуществлением  обязательного
медицинского страхования,  регулирует Федеральный закон  от 29  ноября
2010  года  N  326-ФЗ  "Об  обязательном  медицинском  страховании   в
Российской Федерации".
     Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994
года N   890  "О   государственной   поддержке  развития   медицинской
промышленности  и   улучшении  обеспечения   населения  и   учреждений
здравоохранения  лекарственными  средствами и  изделиями  медицинского
назначения"   утвержден   Перечень   групп   населения   и   категорий
заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и
медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.  Порядок
реализации установленной нормы утвержден постановлением  Правительства
Удмуртской Республики от 18 января 2010 года N 1 "О Порядке  льготного
обеспечения средствами и  изделиями медицинского назначения  отдельных
категорий граждан".
     В соответствии с  Федеральным законом  от 21 ноября  2011 года  N
323-ФЗ "Об  основах охраны  здоровья граждан  в Российской  Федерации"
организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения
заболеваний,  включенных  в  перечень  жизнеугрожающих  и  хронических
прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению
продолжительности  жизни  гражданина  или  инвалидности,  отнесена   к
полномочиям  органов   государственной  власти  субъектов   Российской
Федерации в сфере охраны здоровья.
     Ежегодно постановлением   Правительства   Удмуртской   Республики
утверждается   Территориальная  программа   государственных   гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской  помощи
на территории  Удмуртской Республики на  соответствующий год,  которая
определяет  виды  и  условия оказания  медицинской  помощи,  нормативы
объема  медицинской помощи,  нормативы  финансовых затрат  на  единицу
объема   медицинской    помощи,   подушевые   нормативы    финансового
обеспечения,  порядок  формирования  и  структуру  тарифов  на  оплату
медицинской  помощи,  а  также  предусматривает  критерии  качества  и
доступности медицинской  помощи, предоставляемой гражданам  Российской
Федерации    на    территории   Удмуртской    Республики    бесплатно.
Территориальной   программой  государственных   гарантий   бесплатного
оказания   гражданам   медицинской   помощи   утверждается    Перечень
лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых  населению
в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при
амбулаторном  лечении которых  лекарственные  препараты и  медицинские
изделия  отпускаются  по   рецептам  врачей   бесплатно,  а  также   в
соответствии  с перечнем  групп  населения, при  амбулаторном  лечении
которых  лекарственные  препараты  отпускаются по  рецептам  врачей  с
50-процентной скидкой со свободных цен.
     Для обеспечения  согласованных  действий  исполнительных  органов
государственной власти Удмуртской Республики и организаций по вопросам
контроля    за    обеспечением   населения    Удмуртской    Республики
лекарственными  средствами,  установленными  торговыми  надбавками   и
ценами   на   лекарственные   средства   распоряжением   Правительства
Удмуртской Республики от 26 апреля 2010 года N 343-р при Правительстве
Удмуртской Республики образована Республиканская комиссия по  контролю
за обеспечением  лекарственными средствами, соблюдением  установленных
торговых надбавок и цен на лекарственные средства.
     Оценка применения  мер  государственного  регулирования  в  сфере
реализации подпрограммы представлена в приложении 3 к  государственной
программе.
     
2.6.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание
       государственных услуг, выполнение государственных работ
         государственными учреждениями Удмуртской Республики
                        в рамках подпрограммы

Государственные задания  на оказание  государственных  услуг в  рамках
подпрограммы не формируются.
 2.6.8. Информация об участии муниципальных образований в Удмуртской
                 Республике в реализации подпрограммы
     
     Органы местного   самоуправления   в  Удмуртской   Республике   в
реализации подпрограммы не участвуют.
     
     
  2.6.9. Информация об участии Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики, акционерных обществ с
          государственным участием, общественных, научных и
              иных организаций в реализации подпрограммы

     За счет    средств   обязательного    медицинского    страхования
осуществляется     финансирование     мероприятий,     предусмотренных
Территориальной   программой  государственных   гарантий   бесплатного
оказания  гражданам  медицинской   помощи  на  территории   Удмуртской
Республики, в том числе  в части оказания первичной  медико-санитарной
помощи и диспансеризации населения.
     Обеспечение экстемпоральными       лекарственными        формами,
наркотическими  средствами  и  психотропными  веществами   медицинских
организаций   и  населения,   обеспечение   бесплатными  и   льготными
лекарственными   препаратами,   медицинскими   изделиями,   а    также
специализированными продуктами  лечебного питания отдельных  категорий
граждан осуществляется аптечными организациями в Удмуртской Республике
всех форм собственности.
     Для выполнения  отдельных мероприятий  подпрограммы  привлекаются
организации путем размещения государственного заказа в соответствии  с
требованиями Федерального  закона от  5 апреля  2013 года  N 44-ФЗ  "О
контрактной  системе  в  сфере  закупок  товаров,  работ,  услуг   для
обеспечения государственных и муниципальных нужд".
              2.6.10. Ресурсное обеспечение подпрограммы
     Финансирование мероприятий  подпрограммы осуществляется  за  счет
средств бюджета Удмуртской Республики.
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики на период 2014-2016 годов сформировано на основе
Закона  Удмуртской Республики  от  24 декабря  2013  года N  88-РЗ  "О
бюджете Удмуртской Республики на 2014 год и на плановый период 2015  и
2016 годов" и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики на период 2013-2015 годов сформировано на основе
законов Удмуртской  Республики  от 24  декабря 2012  года  N 72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", от 25 ноября 2013
года N 78-РЗ  "О внесении изменений в  Закон Удмуртской Республики  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов", от 18  декабря 2013 года N  87-РЗ "О бюджете  Территориального
фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый
период 2015  и 2016 годов"  и подлежит  ежегодному уточнению в  рамках
бюджетного цикла.
     
     Ресурсное обеспечение  реализации  подпрограммы за  счет  средств
бюджета  Удмуртской   Республики   представлено  в   приложении  5   к
государственной программе.
     Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения  реализации
подпрограммы за  счет  всех источников  финансирования представлена  в
приложении 6 к государственной программе.

     2.6.11. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
                              управления
                                рисками
     
     Макроэкономические риски.   Снижение  темпов   роста   экономики,
высокая инфляция могут негативно повлиять на функционирование  системы
здравоохранения, затормозить структурные преобразования в ней.
     Финансовые риски.   Сокращение   финансирования   на   реализацию
подпрограммы приведет к невозможности выполнения поставленных задач  в
установленные сроки. Преодоление рисков может быть осуществлено  путем
сохранения устойчивого  финансирования отрасли,  в том  числе за  счет
обоснования необходимых объемов ресурсного обеспечения подпрограммы за
счет    средств    бюджета    Удмуртской    Республики,    привлечения
софинансирования из федерального  бюджета. В случае сокращения  объема
финансирования  будет   уточняться  система   мероприятий  и   целевых
показателей (индикаторов) подпрограммы.
     Финансовым риском также является нецелевое и (или)  неэффективное
использование   бюджетных  средств.   Для   минимизации  риска   будет
осуществляться контроль за использованием бюджетных средств.
     Организационные риски.   В   решении   вопросов,   связанных    с
реализацией  подпрограммы,   задействованы  следующие  исполнители   и
соисполнители: исполнительные органы государственной власти Удмуртской
Республики,    Территориальный   фонд    обязательного    медицинского
страхования Удмуртской  Республики, органы  местного самоуправления  в
Удмуртской Республике, медицинские и иные организации. В связи с  этим
возникают риски  неисполнения или  ненадлежащего исполнения  отдельных
мероприятий  подпрограммы  отдельными   ее  соисполнителями  и   (или)
участниками  из-за  низкой   исполнительской  дисциплины  или   слабой
межведомственной  и (или)  межуровневой  координации. Для  минимизации
риска  будет   осуществляться   мониторинг  реализации   подпрограммы,
контроль   за   выполнением  отдельных   государственных   полномочий,
переданных органам  местного самоуправления,  контроль за  исполнением
государственных  заданий   государственными  учреждениями   Удмуртской
Республики.  Преодоление  риска   также  будет  осуществляться   путем
закрепления  персональной   ответственности   за  достижение   целевых
показателей   (индикаторов)   и   конечных   результатов    реализации
подпрограммы за руководителями исполнительных органов  государственной
власти Удмуртской Республики.
     Социально-психологические риски.  Риск  связан  с  сопротивлением
персонала   медицинских   организаций   преобразованиям   в    системе
здравоохранения. Для  минимизации риска  необходимо широкое  публичное
обсуждение  проектов   нормативных  актов,   апробация  инициатив   на
"пилотных"   площадках    и   представление   результатов    апробации
общественности. Также преодоление рисков может быть осуществлено путем
усиления методической и  кадровой работы Министерства  здравоохранения
Удмуртской Республики с медицинскими организациями.

    2.7. Подпрограмма "Развитие информатизации в здравоохранении"
                           Паспорт подпрограммы
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование     | Развитие информатизации         в          здравоохранении|
| подпрограммы     | (далее-подпрограмма)                                      |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный    | Министерство здравоохранения Удмуртской Республики        |
| исполнитель      |                                                           |
| подпрограммы     |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Соисполнители    | Нет                                                       |
| подпрограммы     |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Срок реализации  | 2013-2020 годы                                            |
| подпрограммы     |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы            | Подпрограмма реализуется в один этап в 2013-2020 годах    |
| подпрограммы     |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели подпрограммы| Обеспечение эффективной информационной поддержки органов и|
|                  | организаций системы  здравоохранения,  а также  граждан  в|
|                  | рамках  процессов  управления  медицинской  помощью  и  ее|
|                  | непосредственного оказания                                |
|                  |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи           | 1) создание    автоматизированных   рабочих    мест    для|
| подпрограммы     | медицинских специалистов  различных  профилей, создание  и|
|                  | модернизация локальных вычислительных сетей в  медицинских|
|                  | организациях;                                             |
|                  | 2) подключение  медицинских   организаций  и   пользование|
|                  | услугами  высокоскоростных  защищенных  каналов   передачи|
|                  | данных;                                                   |
|                  | 3) решение проблемы информационной безопасности, связанной|
|                  | с соблюдением требований конфиденциальности личных  данных|
|                  | пациентов  и  персональных  данных  о  состоянии  здоровья|
|                  | пациента;                                                 |
|                  | 4) создание  и  масштабирование  аппаратно  -  программных|
|                  | решений  регионального  фрагмента  единой  государственной|
|                  | информационной  системы   в   сфере  здравоохранения   для|
|                  | оказания  медицинских  услуг  медицинским  работником   на|
|                  | основе  современных информационно  -  телекоммуникационных|
|                  | технологий;                                               |
|                  | 5) обеспечение  работоспособности  прикладных  компонентов|
|                  | регионального     фрагмента     единой     государственной|
|                  | информационной    системы   в    сфере    здравоохранения,|
|                  | использование  систем   электронного  документооборота   и|
|                  | ведение медицинских карт пациентов в электронном виде;    |
|                  | 6) обеспечение поддержки  принятия управленческих  решений|
|                  | при управлении сферой здравоохранения;                    |
|                  | 7) внедрение электронных  образовательных курсов и  систем|
|                  | поддержки  принятия   врачебных  решений  в   повседневную|
|                  | деятельность медицинских работников;                      |
|                  | 8) создание    единого    информационного     пространства|
|                  | телемедицины,   подключение  медицинских   организаций   к|
|                  | единому информационному пространству телемедицины;        |
|                  | 9) создание     телемедицинской     инфраструктуры      на|
|                  | республиканском уровне;                                   |
|                  | 10) создание  телемедицинской  инфраструктуры  на   уровне|
|                  | межрайонных    центров    экстренной    специализированной|
|                  | медицинской помощи;                                       |
|                  | 11) повышение доступности консультационных услуг          |
|                  | медицинских экспертов для населения за счет использования |
|                  | телемедицинских консультаций                              |
|                  |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые          | 1) доля   медицинских   организаций,  80   %   сотрудников|
| показатели       | профильных  структурных подразделений  которых  используют|
| (индикаторы)     | созданные информационные системы, процентов;              |
| подпрограммы     | 2) доля  медицинских специалистов,  оказывающих  первичный|
|                  | прием  в  рамках  первичной  медико-санитарной  помощи,  к|
|                  | которым предоставляется возможность записаться на прием  в|
|                  | электронном   виде   через   Интернет   (на   едином   или|
|                  | региональном портале государственных услуг), процентов;   |
|                  | 3) доля отчетной медицинской документации,  представленной|
|                  | в электронном виде  в соответствии с едиными  стандартами,|
|                  | процентов;                                                |
|                  | 4) количество  медицинских  организаций,  подключенных   к|
|                  | единому информационному пространству телемедицины, единиц |
|                  |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Ресурсное        | Финансирование мероприятий по  внедрению информационных  и|
| обеспечение      | телекоммуникационных  технологий в  сфере  здравоохранения|
| подпрограммы     | Удмуртской Республики осуществлялось  в 2013 году за  счет|
|                  | средств   республиканской  целевой   программы   "Развитие|
|                  | информационного   общества    в   Удмуртской    Республике|
|                  | (2011-2015  годы)",  с  2014   года  -  за  счет   средств|
|                  | государственной программы Удмуртской Республики  "Развитие|
|                  | информационного общества"  на  2014-2020 годы  и в  рамках|
|                  | данной государственной программы не учитывается           |
|                  |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые        | 1) увеличение   доли   медицинских   организаций,   80   %|
| результаты       | сотрудников профильных  структурных подразделений  которых|
| реализации       | используют созданные информационные системы, до 50 %;     |
| подпрограммы     | 2) увеличение доли  медицинских специалистов,  оказывающих|
|                  | первичный  прием  в  рамках  первичной   медико-санитарной|
|                  | помощи, к  которым предоставляется возможность  записаться|
|                  | на прием в электронном виде через Интернет (на едином  или|
|                  | региональном портале государственных услуг), до 50 %;     |
|                  | 3) увеличение  доли  отчетной  медицинской   документации,|
|                  | представленной в электронном виде в соответствии с едиными|
|                  | стандартами, до 50 %;                                     |
|                  | 4) увеличение    количества    медицинских    организаций,|
|                  | подключеных   к   единому   информационному   пространству|
|                  | телемедицины, до 42 единиц                                |
|                  |                                                           |
|——————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|

    2.7.1. Характеристика состояния сферы социально-экономического
   развития, в рамках которой реализуется подпрограмма, в том числе
      основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития

     Ключевым компонентом,    определяющим    эффективность    отрасли
здравоохранения     стало    использование     современных     средств
информатизации.
     Единая государственная    информационная    система    в    сфере
здравоохранения  (ЕГИСЗ)  Удмуртской  Республики  представляет   собой
совокупность  информационно-технологических  и  технических   средств,
обеспечивающих     информационную    поддержку     методического     и
организационного обеспечения деятельности Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики, медицинских организаций. В целях обеспечения ее
работоспособности  в   учреждения  отрасли   поставлено  6760   единиц
компьютерной техники, в 80 медицинских организациях созданы  локальные
вычислительные сети. Работа прикладных компонентов ЕГИСЗ  обеспечивает
информационное сопровождение  деятельности медицинских организаций,  в
том  числе  оказание   услуг  гражданам,  обратившимся  для   оказания
медицинской помощи. Медицинские организации оснащены 952  устройствами
для считывания документов, удостоверяющих право застрахованных лиц  на
бесплатное  оказание  медицинской   помощи,  -  полиса   обязательного
медицинского страхования единого  образца и универсальной  электронной
карты.
     Во всех медицинских  учреждениях,  осуществляющих деятельность  в
сфере   обязательного    медицинского   страхования,    осуществляется
персонифицированный учет медицинской помощи, оказанной в рамках ОМС.
     Создана ведомственная       защищенная      информационно       -
телекоммуникационная  сеть  Министерства  здравоохранения   Удмуртской
Республики. Функционирует защищенный электронный документооборот между
медицинскими организациями,  Министерством здравоохранения  Удмуртской
Республики, а также при взаиморасчетах за оказанную медицинскую помощь
с  Территориальным   фондом  обязательного  медицинского   страхования
Удмуртской  Республики   и   страховыми  медицинскими   организациями.
Медицинские   организации   республики   подключены   к    федеральной
информационной  системе  "Электронное рабочее  место  врача",  которая
обеспечивает удобство  работы медицинского работника  с информацией  в
повседневной деятельности.
     В республике    функционирует    единая    система    электронной
предварительной записи на прием  к врачу посредством сети Интернет,  в
настоящее  время   в  ней   работают  80  поликлиник.   За  2013   год
зарегистрировано более 284 тысяч обращений граждан к данной услуге.
     С 2013 года гражданам предоставлена возможность записи на прием с
использованием Единого портала  государственных и муниципальных  услуг
(gosuslugi.ru), а с 2014 года - с использованием Регионального портала
государственных и муниципальных услуг.
     В 61  учреждении  для  осуществления  гражданами  самостоятельной
записи  на   прием   установлены  информационно-справочные   сенсорные
терминалы (инфоматы).
   2.7.2. Цели, задачи в сфере социально-экономического развития, в
               рамках которой реализуется подпрограмма
     Приоритеты государственной    политики   в    сфере    реализации
подпрограммы  определены   приказом  Министерства  здравоохранения   и
социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 года N 364
"Об   утверждении    концепции    создания   единой    государственной
информационной системы в сфере здравоохранения".
     Основной целью    мероприятий    по    информатизации     системы
здравоохранения должно  стать  обеспечение эффективной  информационной
поддержки  системы   здравоохранения,  граждан   в  рамках   процессов
управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания.
     
     Целью подпрограммы      является     обеспечение      эффективной
информационной    поддержки    органов    и    организаций     системы
здравоохранения,  а  также  граждан  в  рамках  процессов   управления
медицинской помощью и ее непосредственного оказания.

     Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:
     1) создание  автоматизированных  рабочих  мест  для   медицинских
специалистов  различных профилей,  создание  и модернизация  локальных
вычислительных сетей в медицинских организациях;
     2) подключение  медицинских  организаций и  пользование  услугами
высокоскоростных защищенных каналов передачи данных;
     3) решение  проблемы  информационной  безопасности,  связанной  с
соблюдением требований  конфиденциальности личных  данных пациентов  и
персональных данных о состоянии здоровья пациента;
     4) создание  и масштабирование  аппаратно  - программных  решений
регионального фрагмента единой государственной информационной  системы
в сфере  здравоохранения  для оказания  медицинских услуг  медицинским
работником на основе современных информационно -  телекоммуникационных
технологий;
     5) обеспечение    работоспособности    прикладных     компонентов
регионального фрагмента единой государственной информационной  системы
в   сфере    здравоохранения,   использование   систем    электронного
документооборота и  ведение медицинских карт  пациентов в  электронном
виде;
     6) обеспечение  поддержки  принятия  управленческих  решений  при
управлении сферой здравоохранения;
     7) внедрение   электронных   образовательных  курсов   и   систем
поддержки  принятия  врачебных  решений  в  повседневную  деятельность
медицинских работников;
     8) создание  единого информационного  пространства  телемедицины,
подключение   медицинских   организаций  к   единому   информационному
пространству телемедицины;
     9) создание  телемедицинской  инфраструктуры  на  республиканском
уровне;
     10) создание телемедицинской инфраструктуры на уровне межрайонных
центров экстренной специализированной медицинской помощи;
     11) повышение  доступности  консультационных  услуг   медицинских
экспертов  для   населения  за   счет  использования   телемедицинских
консультаций.
  2.7.3. Целевые показатели (индикаторы), характеризующие достижение
  целей и решение задач, ожидаемые конечные результаты подпрограммы

     Значения целевых показателей (индикаторов) подпрограммы по  годам
реализации подпрограммы представлены в приложении 1 к  государственной
программе.
     
     По результатам реализации подпрограммы в 2020 году:
доля медицинских организаций,  80% сотрудников профильных  структурных
подразделений  которых  используют созданные  информационные  системы,
составит 50% в 2020 году;
     доля медицинских  специалистов,  оказывающих  первичный  прием  в
рамках первичной медико-санитарной  помощи, к которым  предоставляется
возможность записаться на прием в электронном виде через Интернет  (на
едином или региональном портале государственных услуг), составит 50% в
2020 году;
     доля отчетной   медицинской   документации,   представленной    в
электронном виде в соответствии с едиными стандартами, составит 50%  в
2020 году;
     количество медицинских   организаций,  подключенных   к   единому
информационному пространству телемедицины, составит 42 единицы в  2020
году.
     
2.7.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы

     Подпрограмма реализуется в один этап в 2013-2020 годах.
          2.7.5. Перечень основных мероприятий подпрограммы
     В рамках подпрограммы реализуются следующие основные мероприятия:
     - развитие      информационно-технологической      инфраструктуры
медицинских организаций, информационная безопасность;
     - создание   и    развитие    регионального   фрагмента    единой
государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
     - создание единого информационного пространства телемедицины.
     
     Перечень основных    мероприятий   подпрограммы    с    указанием
ответственного  исполнителя,  срока  реализации  и   непосредственного
результата представлен в приложении 2 к государственной программе.
     
2.7.6. Меры государственного регулирования, направленные на достижение
                      целей и задач подпрограммы
     Основным документом, регулирующим отношения, возникающие в  сфере
охраны здоровья граждан  в Российской Федерации, является  Федеральный
закон от  21 ноября  2011 года N  323-ФЗ "Об  основах охраны  здоровья
граждан в Российской Федерации".
     Отношения, возникающие  в  связи с  осуществлением  обязательного
медицинского страхования,  регулирует Федеральный закон  от 29  ноября
2010  года  N  326-ФЗ  "Об  обязательном  медицинском  страховании   в
Российской Федерации".
     Подпрограмма реализуется   также   в  соответствии   с   приказом
Министерства  здравоохранения   и   социального  развития   Российской
Федерации от  28  апреля 2011  года N  364  "Об утверждении  Концепции
создания  единой  государственной   информационной  системы  в   сфере
здравоохранения".
     
2.7.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание
       государственных услуг, выполнение государственных работ
         государственными учреждениями Удмуртской Республики
                        в рамках подпрограммы

Государственные задания  на оказание  государственных  услуг в  рамках
подпрограммы не формируются.
 2.7.8. Информация об участии муниципальных образований в Удмуртской
                 Республике в реализации подпрограммы
     Муниципальные образования в  Удмуртской  Республике в  реализации
подпрограммы не участвуют.

  2.7.9. Информация об участии Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики, акционерных обществ с
 государственным участием, общественных, научных и иных организаций в
                       реализации подпрограммы

     Для выполнения  отдельных мероприятий  подпрограммы  привлекаются
организации путем размещения государственного заказа в соответствии  с
требованиями Федерального  закона от  5 апреля  2013 года  N 44-ФЗ  "О
контрактной  системе  в  сфере  закупок  товаров,  работ,  услуг   для
обеспечения государственных и муниципальных нужд".
     Для реализации    мероприятий    по    популяризации    внедрения
информационных технологий  в здравоохранение используются  возможности
радио,  телевидения,  печатных   средств  массовой  информации,   сети
Интернет.
     Территориальный фонд   обязательного   медицинского   страхования
Удмуртской   Республики,   акционерные  общества   с   государственным
участием, общественные и научные организации в реализации подпрограммы
не участвуют.
              2.7.10. Ресурсное обеспечение подпрограммы
     Финансирование мероприятий   по   внедрению   информационных    и
телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения осуществлялось
в  2013  году  за  счет  средств  республиканской  целевой   программы
"Развитие информационного общества в Удмуртской Республике  (2011-2015
годы)",  с 2014  года  -  за  счет средств  государственной  программы
Удмуртской Республики "Развитие информационного общества" на 2014-2020
годы и в рамках данной государственной программы не учитывается.
     Расходы Территориального    фонда   обязательного    медицинского
страхования Удмуртской Республики  на цели реализации подпрограммы  не
предусматриваются.

     2.7.11. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
                          управления рисками

     Организационные риски. Для достижения целей и задач  подпрограммы
необходимо  задействовать   следующих  соисполнителей  и   участников:
исполнительные органы  государственной  власти Удмуртской  Республики,
органы местного самоуправления в Удмуртской Республике, медицинские  и
иные  организации.  Также  требуется  взаимодействие  с   федеральными
органами  государственной   власти.  Для   управления  рисками   будет
осуществляться   мониторинг   реализации   подпрограммы,   закрепление
персональной ответственности  за выполнение  мероприятий и  достижение
целевых показателей  (индикаторов) за  руководителями и  специалистами
соисполнителей подпрограммы.
     Социально-психологические риски. Риски  связаны с  сопротивлением
персонала медицинских организаций внедрению информационных  технологий
в  здравоохранение.  Для   минимизации  рисков  будет   осуществляться
публичное обсуждение проектов  нормативных актов, апробация  инициатив
на  "пилотных"   площадках  и   представление  результатов   апробации
общественности. Также преодоление рисков может быть осуществлено путем
усиления методической и  кадровой работы Министерства  здравоохранения
Удмуртской Республики с медицинскими организациями.
     Макроэкономические риски.   Снижение  темпов   роста   экономики,
высокая инфляция могут негативно повлиять на реализацию мероприятий по
внедрению и использованию информационных технологий в здравоохранение.
     Финансовые риски.   Сокращение   финансирования   на   реализацию
подпрограммы приведет к невозможности выполнения поставленных задач  в
установленные сроки. Преодоление рисков может быть осуществлено  путем
сохранения устойчивого финансирования направления, в том числе за счет
обоснования необходимых объемов ресурсного обеспечения подпрограммы за
счет    средств    бюджета    Удмуртской    Республики,    привлечения
софинансирования из федерального  бюджета. В случае сокращения  объема
финансирования  будет   уточняться  система   мероприятий  и   целевых
показателей (индикаторов) подпрограммы.
     Финансовым риском также является нецелевое и (или)  неэффективное
использование   бюджетных  средств.   Для   минимизации  риска   будет
осуществляться контроль за использованием бюджетных средств.
    2.8. Подпрограмма "Совершенствование системы территориального
                            планирования"
                           Паспорт подпрограммы
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Совершенствование системы территориального планирования|
| подпрограммы      | (далее - подпрограмма)                                 |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный     | Министерство здравоохранения Удмуртской Республики     |
| исполнитель       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Соисполнители     | Нет                                                    |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Срок реализации   | 2013-2020 годы                                         |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы подпрограммы| 1 этап: 2013-2015 годы.                                |
|                   | 2 этап: 2016-2020 годы                                 |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Цель подпрограммы | Реализация государственных    полномочий    в     сфере|
|                   | обязательного медицинского страхования                 |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) медицинское страхование  неработающего населения  за|
| подпрограммы      | счет средств  бюджета Удмуртской Республики  (страховой|
|                   | взнос за неработающее население);                      |
|                   | 2) совершенствование мер  по организации  обязательного|
|                   | медицинского    страхования     в    соответствии     с|
|                   | законодательством Российской Федерации;                |
|                   | 3) разработка  и утверждение  бюджета  Территориального|
|                   | фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской|
|                   | Республики и отчета о его исполнении;                  |
|                   | 4) реализация    переданных    полномочий    Российской|
|                   | Федерации  по  организации  обязательного  медицинского|
|                   | страхования на территории Удмуртской Республики        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые показатели| 1) размер страховых взносов на обязательное медицинское|
| (индикаторы)      | страхование неработающего населения, тыс. рублей;      |
| подпрограммы      | 2) доля  государственных  (муниципальных)   медицинских|
|                   | организаций, финансирование  которых осуществляется  по|
|                   | результатам деятельности по законченному случаю в общем|
|                   | количестве государственных (муниципальных)  медицинских|
|                   | организаций, процентов;                                |
|                   | 3) доля  государственных  (муниципальных)   медицинских|
|                   | организаций,   которым   оплата   медицинской    помощи|
|                   | осуществляется    за   счет    средств    обязательного|
|                   | медицинского страхования по полному тарифу, процентов  |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ресурсное         | Объем финансирования  подпрограммы   за  счет   средств|
| обеспечение       | бюджета  Удмуртской Республики  составит  56 015  275,8|
| подпрограммы      | тыс. рублей, в  том числе по  годам реализации (в  тыс.|
|                   | рублей):                                               |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                       6 007 458,4                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                       6 326 280,7                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                       6 693 840,8                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                       6 693 840,8                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                       7 028 532,8                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                       7 379 959,5                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                       7 748 957,5                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                       8 136 405,3                      |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                      56 015 275,8                      |
|                   |                                                        |
|                   | Расходы Территориального      фонда       обязательного|
|                   | медицинского страхования Удмуртской Республики на  цели|
|                   | реализации  подпрограммы оцениваются  в  размере 2  318|
|                   | 481,6 тыс. рублей.                                     |
|                   | Оценка расходов  Территориального  фонда  обязательного|
|                   | медицинского страхования Удмуртской Республики по годам|
|                   | реализации (в тыс. рублей):                            |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                        249 580,0                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                        251 567,3                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                        268 151,7                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                        280 363,0                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                        294 381,2                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                        309 100,2                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                        324 555,2                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                        340 783,0                       |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                       2 318 481,6                      |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые конечные| 1) размер страховых взносов на обязательное медицинское|
| результаты        | страхование неработающего  населения  составит  6   693|
| реализации        | 840,8 тыс. рублей в 2020 году;                         |
| подпрограммы и    | 2) доля  государственных  (муниципальных)   медицинских|
| показатели        | организаций, финансирование  которых осуществляется  по|
| эффективности     | результатам   деятельности  по   законченному   случаю,|
|                   | составит 100 процентов  в общем количестве  медицинских|
|                   | организаций;                                           |
|                   | 3) доля   государственных   медицинских    организаций,|
|                   | которым  оплата  медицинской помощи  осуществляется  за|
|                   | счет средств обязательного медицинского страхования  по|
|                   | полному тарифу, составит 100 процентов                 |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|


    2.8.1. Характеристика состояния сферы социально-экономического
   развития, в рамках которой реализуется подпрограмма, в том числе
      основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития

     С вступлением в силу с 1 января 2011 года Федерального закона  от
29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском  страховании
в   Российской  Федерации"   в   системе  обязательного   медицинского
страхования произошли значительные изменения, направленные на усиление
прав граждан на получение бесплатной качественной медицинской  помощи,
а именно:
     предоставление права   застрахованным   самостоятельно   выбирать
страховую  медицинскую  организацию  без  заключения  договора   между
страхователем и страховой медицинской организацией;
     введение полиса  обязательного медицинского  страхования  единого
образца, что гарантирует  застрахованным получение медицинской  помощи
на всей территории Российской Федерации;
     выбор медицинской организации и врача.
     В соответствии с  Федеральным законом  от 29 ноября  2010 года  N
326-ФЗ   "Об  обязательном   медицинском   страховании  в   Российской
Федерации" в 2011 году в республике сформированы: