Решение Совета депутатов городского округа Саранск Республики Мордовия от 03.02.2011 № 683

                         РЕСПУБЛИКА МОРДОВИЯ

              СОВЕТ ДЕПУТАТОВ ГОРОДСКОГО ОКРУГА САРАНСК

                               РЕШЕНИЕ

 
                     от 3 февраля 2011 года N 683

                                     Утратилo силу - Решение Совета
                                   депутатов городского округа Саранск
                                           Республики Мордовия
                                          от 24.05.2012 г. N 73

                Об утверждении Программы модернизации
                системы муниципального здравоохранения
             городского округа Саранск на 2011-2015 годы

    (В редакции Решения Совета депутатов городского округа Саранск
             Республики Мордовия от 26.05.2011 г. N 743)
     

     В соответствии  с  Федеральным  законом  от  6  октября 2003 года
N 131-ФЗ "Об общих принципах  организации  местного  самоуправления  в
Российской  Федерации"  и  руководствуясь  Уставом  городского  округа
Саранск, Совет депутатов городского округа Саранск

                                решил:

     1. Утвердить   прилагаемую   Программу    модернизации    системы
муниципального  здравоохранения городского округа Саранск на 2011-2015
годы.
     2. Признать  утратившим  силу решение Совета депутатов городского
округа Саранск от 26 февраля 2009 года N 281 "Об утверждении Программы
развития   и  укрепления  материально-технической  базы  муниципальных
учреждений здравоохранения  городского  округа  Саранск  на  2009-2013
годы".
     3. Настоящее решение вступает в  силу  со  дня  его  официального
опубликования.
     
     
     Председатель Совета депутатов
     городского округа Саранск                          Н.Ф. Бурнайкин
     
     
     
     Утверждена
     решением Совета депутатов
     городского округа Саранск
     от 3 февраля 2011 года N 683

                              Программа
         модернизации системы муниципального здравоохранения
             городского округа Саранск на 2011-2015 годы

    (В редакции Решения Совета депутатов городского округа Саранск
             Республики Мордовия от 26.05.2011 г. N 743)

                               Паспорт
    Программы модернизации системы муниципального здравоохранения
             городского округа Саранск на 2011-2015 годы
     
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Перечень            |Содержание                                     |
|характеристик       |                                               |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Наименование        |Программа модернизации системы муниципального  |
|Программы           |здравоохранения городского округа Саранск на   |
|                    |2011-2015 годы                                 |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Дата утверждения    |                                               |
|Программы           |                                               |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Основание для       |1. Основы законодательства Российской Федерации|
|разработки Программы|об охране здоровья граждан от 22.07.93 г.      |
|                    |N 5487-1                                       |
|                    |2. Федеральный закон от 06.10.2003 г. N 131-ФЗ |
|                    |"Об общих принципах организации местного       |
|                    |самоуправления в Российской Федерации"         |
|                    |3. Федеральный закон от 30 марта 1999 г.       |
|                    |N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом        |
|                    |благополучии населения"                        |
|                    |4. Федеральный закон от 8 августа 2001 г.      |
|                    |N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов     |
|                    |деятельности"                                  |
|                    |5. Федеральный закон от 29 ноября 2010 года    |
|                    |N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском          |
|                    |страховании в Российской Федерации"            |
|                    |6. Постановление Правительства Российской      |
|                    |Федерации от 4 октября 2010 г. N 782 "О        |
|                    |программе государственных гарантий оказания    |
|                    |гражданам Российской Федерации бесплатной      |
|                    |медицинской помощи на 2011 год"                |
|                    |7. Приказ Министерства здравоохранения и       |
|                    |социального развития Российской Федерации от   |
|                    |29.07.2005 N 487 "Об утверждении порядка       |
|                    |организации оказания первичной                 |
|                    |медико-санитарной помощи"                      |
|                    |8. Приказ Министерства здравоохранения и       |
|                    |социального развития Российской Федерации от   |
|                    |01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим |
|                    |оборудованием амбулаторно-поликлинических и    |
|                    |стационарно-поликлинических учреждений         |
|                    |муниципальных образований"                     |
|                    |9. Концепция развития здравоохранения          |
|                    |Российской Федерации до 2020 года              |
|                    |10. Концепция демографической политики         |
|                    |Российской Федерации на период до 2025 года    |
|                    |11. Закон Республики Мордовия от 1 октября 2008|
|                    |г. N 94-З "О Стратегии социально-экономического|
|                    |развития Республики Мордовия до 2025 года"     |
|                    |12. Закон Республики Мордовия от 20 февраля    |
|                    |2006 г. N 10-З "О здравоохранении в Республике |
|                    |Мордовия"                                      |
|                    |13. Распоряжение Правительства Республики      |
|                    |Мордовия от 26 февраля 2006 г. N 135 "Концепция|
|                    |развития здравоохранения и охраны здоровья     |
|                    |населения РМ на период до 2010 года"           |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Муниципальный       |Администрация городского округа Саранск        |
|заказчик Программы  |                                               |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Муниципальный       |Департамент по социальной политике             |
|разработчик         |Администрации городского округа Саранск,       |
|Программы           |Управление здравоохранения Администрации       |
|                    |городского округа Саранск                      |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Цель Программы      |1. Улучшение качества и обеспечение доступности|
|                    |медицинской помощи населению городского округа |
|                    |Саранск.                                       |
|                    |2. Повышение эффективности работы системы      |
|                    |муниципального здравоохранения.                |
|                    |3. Улучшение демографической ситуации.         |
|                    |4. Улучшение состояния здоровья жителей        |
|                    |городского округа Саранск, снижение            |
|                    |инвалидности и смертности.                     |
|                    |5. Оптимальное использование                   |
|                    |материально-технической базы и кадрового       |
|                    |ресурса.                                       |
|                    |6. Создание единого информационного            |
|                    |пространства для взаимодействия между ЛПУ в    |
|                    |плане обмена нормативной, справочной и         |
|                    |медицинской информацией, включая передачу      |
|                    |электронных историй болезни, электронных       |
|                    |амбулаторных карт или отдельных электронных    |
|                    |медицинских документов между ЛПУ.              |
|                    |7. Обеспечение санитарно-эпидемиологического   |
|                    |благополучия, в том числе повышение мотивации  |
|                    |населения к ведению здорового образа жизни.    |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Сроки реализации    |2011-2015 годы                                 |
|программы           |                                               |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Основные задачи     |1. Укрепление материально-технической базы     |
|Программы           |медицинских учреждений.                        |
|                    |2. Внедрение современных информационных систем |
|                    |в здравоохранение.                             |
|                    |3. Развитие комплексной медицинской            |
|                    |информационной системы (КМИС) в МУЗ городского |
|                    |округа Саранск:                                |
|                    |- автоматизация системы здравоохранения за счет|
|                    |внедрения городской информационно-аналитической|
|                    |медицинской системы (ГИАМС);                   |
|                    |- достоверный мониторинг деятельности городской|
|                    |системы здравоохранения в режиме максимально   |
|                    |приближенном к реальному времени (не более 1   |
|                    |суток, при наличии постоянных каналов связи);  |
|                    |- повышение эффективности и качества           |
|                    |информационной поддержки финансирования в      |
|                    |городской системе здравоохранения;             |
|                    |- систематизация электронного документооборота |
|                    |городского здравоохранения, связанного с       |
|                    |медико-статистическим учетом и финансированием |
|                    |в системе здравоохранения;                     |
|                    |- повышение эффективности и снижение           |
|                    |трудозатрат в процессах сбора, обмена и        |
|                    |обработки медико-статистической и              |
|                    |медико-экономической информации между          |
|                    |субъектами систем здравоохранения и ОМС        |
|                    |Республики Мордовия.                           |
|                    |4. Внедрение стандартов оказания медицинской   |
|                    |помощи.                                        |
|                    |5. Обеспечение максимально возможного уровня   |
|                    |результативности и доступности медицинской     |
|                    |помощи для населения.                          |
|                    |6. Формирование и реализация рациональной      |
|                    |медико-организационной модели здравоохранения и|
|                    |ее ресурсного обеспечения:                     |
|                    |- формирование новой общественной политики     |
|                    |отношения к здоровью;                          |
|                    |- рационализация системы оказания медицинской  |
|                    |помощи;                                        |
|                    |- обеспечение финансовой устойчивости системы  |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Исполнители и       |Департамент по социальной политике             |
|участники Программы |Администрации городского округа Саранск,       |
|                    |Управление здравоохранения Администрации       |
|                    |городского округа Саранск, Финансовое          |
|                    |управление Администрации городского округа     |
|                    |Саранск, муниципальные учреждения              |
|                    |здравоохранения городского округа Саранск      |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Объемы и источники  |Финансирование реализуемой Программы           |
|финансирования      |предполагается за счет средств бюджетов всех   |
|Программы           |уровней: федерального, республиканского и      |
|                    |муниципального бюджетов, а также внебюджетных  |
|                    |средств.                                       |
|                    |Объемы и источники финансирования будут        |
|                    |ежегодно корректироваться, исходя из имеющихся |
|                    |возможностей бюджетов вышеуказанных уровней.   |
|                    |Общий объем финансирования Программы составляет|
|                    |1322404,0 тыс. рублей, в том числе по годам:   |
|                    |2011 г. - 286738,0 тыс. рублей;                |
|                    |2012 г. - 437070,0 тыс. рублей;                |
|                    |2013 г. - 416731,0 тыс. рублей;                |
|                    |2014 г. - 96897,0 тыс. рублей;                 |
|                    |2015 г. - 84968,0 тыс. рублей.                 |
|                    |Укрепление материально-технической базы        |
|                    |медицинских учреждений - 1284165,0 тыс. рублей,|
|                    |в том числе по годам:                          |
|                    |2011 г. - 266291,0 тыс. рублей                 |
|                    |2012 г. - 419278,0 тыс. рублей                 |
|                    |2013 г. - 416731,0 тыс. рублей                 |
|                    |2014 г. - 96897,0 тыс. рублей                  |
|                    |2015 г. - 84968,0 тыс. рублей.                 |
|                    |Внедрение современных информационных систем в  |
|                    |здравоохранение, 38239,0 тыс. рублей, в том    |
|                    |числе по годам:                                |
|                    |2011 г. - 20447,0 тыс. рублей                  |
|                    |2012 г. - 17792,0 тыс. рублей.                 |
|                    |В том числе в разрезе указанных мероприятий по |
|                    |годам за счет средств федерального и           |
|                    |республиканского бюджетов по республиканской   |
|                    |Программе модернизации здравоохранения         |
|                    |Республики Мордовия на 2011-2012 годы -        |
|                    |347982,0 тыс. рублей.                          |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Целевые индикаторы  |1. Увеличение рождаемости населения.           |
|Программы           |2. Снижение смертности населения.              |
|                    |3. Снижение младенческой смертности.           |
|                    |4. Снижение смертности в течение года с момента|
|                    |установления диагноза злокачественного         |
|                    |новообразования.                               |
|                    |5. Увеличение пятилетней выживаемости больных  |
|                    |со злокачественными новообразованиями с момента|
|                    |установления диагноза.                         |
|                    |6. Увеличение пятилетней выживаемости лиц,     |
|                    |перенесших острый инфаркт миокарда с момента   |
|                    |установления диагноза.                         |
|                    |7. Повышение удовлетворенности населения       |
|                    |качеством оказания медицинской помощи в        |
|                    |муниципальных учреждениях здравоохранения.     |
|                    |8. Повышение удовлетворенности потребности     |
|                    |населения в высокотехнологичной медицинской    |
|                    |помощи.                                        |
|                    |9. Увеличение доли детей 1 и 2 группы здоровья,|
|                    |обучающихся в общеобразовательных учреждениях. |
|                    |10. Количество зданий муниципальных учреждений |
|                    |здравоохранения, прошедших капитальный ремонт  |
|                    |из числа нуждающихся в нем.                    |
|                    |11. Увеличение доли амбулаторных учреждений,   |
|                    |имеющих медицинское оборудование в соответствии|
|                    |с табелем оснащения.                           |
|                    |12. Сокращение времени ожидания плановых       |
|                    |диагностических исследований в                 |
|                    |амбулаторно-поликлинических учреждениях.       |
|                    |13. Количество муниципальных учреждений        |
|                    |здравоохранения, материально-техническое       |
|                    |оснащение которых приведено в соответствие с   |
|                    |порядками оказания медицинской помощи.         |
|                    |14. Среднегодовая занятость койки в            |
|                    |муниципальных учреждениях здравоохранения.     |
|                    |15. Снижение уровня госпитализации в           |
|                    |муниципальные учреждения здравоохранения.      |
|                    |16. Уменьшение средней продолжительности       |
|                    |пребывания пациента на койке в круглосуточном  |
|                    |стационаре муниципальных учреждений            |
|                    |здравоохранения.                               |
|                    |17. Обеспеченность койками круглосуточного     |
|                    |пребывания.                                    |
|                    |18. Сокращение времени очередности на плановую |
|                    |госпитализацию.                                |
|                    |19. Выполнение планового объема муниципальных  |
|                    |услуг по оказанию медицинской помощи населению.|
|                    |20. Объем медицинской помощи, предоставляемой  |
|                    |муниципальными учреждениями здравоохранения, в |
|                    |расчете на одного жителя.                      |
|                    |21. Обеспеченность станции скорой медицинской  |
|                    |помощи санитарным автотранспортом.             |
|                    |22. Обеспечение минимального времени ожидания  |
|                    |скорой медицинской помощи.                     |
|                    |23. Доля медицинских учреждений муниципальной  |
|                    |системы здравоохранения, находящихся в         |
|                    |медицинской информационной системе.            |
|                    |24. Увеличение обеспеченности муниципальных    |
|                    |учреждений здравоохранения                     |
|                    |аппаратно-программными комплексами.            |
|                    |25. Увеличение автоматизированных рабочих мест |
|                    |в муниципальных учреждениях здравоохранения.   |
|                    |26. Количество муниципальных учреждений        |
|                    |здравоохранения, использующих электронный      |
|                    |документооборот при обмене медицинской         |
|                    |информацией, от общего количества муниципальных|
|                    |учреждений.                                    |
|                    |27. Количество пациентов, у которых ведутся    |
|                    |электронные медицинские карты.                 |
|                    |28. Количество муниципальных учреждений        |
|                    |здравоохранения, осуществляющих                |
|                    |автоматизированную запись на прием к врачу с   |
|                    |использованием сети Интернет и                 |
|                    |информационно-справочных сенсорных терминалов  |
|                    |(инфоматов), к общему количеству муниципальных |
|                    |учреждений здравоохранения.                    |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Перечень основных   |1. Укрепление материально-технической базы     |
|мероприятий         |медицинских учреждений.                        |
|Программы           |1.1. Реформирование инфраструктуры             |
|                    |муниципального здравоохранения и приведение ее |
|                    |в соответствие с численностью и составом       |
|                    |населения городского округа Саранск, а также со|
|                    |структурой заболеваемости и смертности на      |
|                    |территории городского округа.                  |
|                    |1.2. Приведение материально-технической базы   |
|                    |муниципальных учреждений здравоохранения в     |
|                    |соответствие с требованиями порядков оказания  |
|                    |медицинской помощи.                            |
|                    |2. Внедрение современных информационных систем |
|                    |в здравоохранение.                             |
|                    |2.1. Персонифицированный учет оказанных        |
|                    |медицинских услуг, ведение электронной         |
|                    |медицинской карты гражданина, запись к врачу в |
|                    |электронном виде, обмен телемедицинскими       |
|                    |данными, а также внедрение систем электронного |
|                    |документооборота.                              |
|                    |2.2. Ведение единого регистра медицинских      |
|                    |работников, электронного паспорта медицинского |
|                    |учреждения и паспорта муниципальной системы    |
|                    |здравоохранения городского округа Саранск.     |
|                    |3. Внедрение стандартов оказания медицинской   |
|                    |помощи.                                        |
|                    |3.1. Поэтапный переход к оказанию медицинской  |
|                    |помощи в соответствии со стандартами           |
|                    |медицинской помощи, устанавливаемыми           |
|                    |Минздравсоцразвития России.                    |
|                    |3.2. Поэтапный переход к 2013 году к включению |
|                    |в тарифы на оплату медицинской помощи за счет  |
|                    |ОМС расходов на оплату услуг связи,            |
|                    |транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и|
|                    |услуг по содержанию имущества, расходов на     |
|                    |арендную плату за пользование имуществом,      |
|                    |оплату программного обеспечения и прочих услуг,|
|                    |приобретение оборудования стоимостью до 100    |
|                    |тысяч рублей за единицу.                       |
|                    |3.3. Обеспечение сбалансированности объемов    |
|                    |медицинской помощи по видам и условиям ее      |
|                    |оказания в рамках территориальной программы    |
|                    |государственных гарантий оказания гражданам    |
|                    |Российской Федерации бесплатной медицинской    |
|                    |помощи.                                        |
|                    |3.4. Обеспечение потребности во врачах по      |
|                    |основным специальностям с учетом объемов       |
|                    |медицинской помощи по Программе государственных|
|                    |гарантий оказания гражданам Российской         |
|                    |Федерации бесплатной медицинской помощи.       |
|                    |Повышение уровня заработной платы врачей и     |
|                    |среднего медицинского персонала.               |
|                    |3.5. Подготовка к включению с 2013 года в      |
|                    |территориальные программы обязательного        |
|                    |медицинского страхования дополнительных        |
|                    |денежных выплат медицинским работникам         |
|                    |первичного звена здравоохранения и             |
|                    |дополнительной диспансеризации работающих      |
|                    |граждан, диспансеризации детей-сирот и детей,  |
|                    |находящихся в трудной жизненной ситуации.      |
|                    |3.6. Повышение доступности и качества          |
|                    |медицинской помощи неработающим пенсионерам.   |
|                    |4. Рационализация системы организации          |
|                    |медицинской помощи.                            |
|                    |4.1. Повышение приоритетности первичной        |
|                    |медико-санитарной помощи:                      |
|                    |- переход на систему общеврачебной практики;   |
|                    |- перенос максимально возможных объемов помощи |
|                    |во внебольничный сектор;                       |
|                    |- приоритетное развитие профилактического      |
|                    |направления в деятельности первичного звена.   |
|                    |4.2. Реорганизация стационарной помощи:        |
|                    |- дифференциация коечного фонда по степени     |
|                    |интенсивности медицинского обслуживания        |
|                    |(диагностического обследования, интенсивного   |
|                    |лечения, планового лечения, долечивания,       |
|                    |восстановительного лечения, долговременного    |
|                    |пребывания, медико-социального назначения);    |
|                    |- разделение объемов оказываемой медицинской   |
|                    |помощи по уровням оказания медицинской помощи  |
|                    |при обеспечении преемственности медицинского   |
|                    |обслуживания больных;                          |
|                    |- приведение коечного фонда стационаров в      |
|                    |соответствие с расчетными нормативами,         |
|                    |необходимыми для оказания гарантированных      |
|                    |государством объемов медицинской помощи;       |
|                    |- сокращение средней длительности пребывания   |
|                    |больного на койке круглосуточного пребывания;  |
|                    |- рациональное использование коек третичного   |
|                    |уровня с приведением их числа в соответствие с |
|                    |расчетными нормативами;                        |
|                    |- организация многопрофильных дневных          |
|                    |стационаров;                                   |
|                    |- внедрение в практику работы муниципальных    |
|                    |учреждений здравоохранения амбулаторных        |
|                    |отделений "хирургии одного дня".               |
|                    |4.3. Совершенствование службы скорой           |
|                    |медицинской помощи:                            |
|                    |- централизация диспетчерской службы;          |
|                    |- функционирование единой городской службы     |
|                    |скорой медицинской помощи с обеспечением       |
|                    |координации ее работы, эксплуатации парка машин|
|                    |и оборудования, закупок оборудования,          |
|                    |медикаментов и расходного материала, подготовки|
|                    |кадров;                                        |
|                    |- обновление автопарка, портативного           |
|                    |оборудования и средств связи;                  |
|                    |- подготовка водителей для работы на уровне    |
|                    |парамедиков;                                   |
|                    |- ограничение роли системы исключительно       |
|                    |случаями, требующими реальной неотложной       |
|                    |помощи.                                        |
|                    |4.4. Реорганизация диагностической службы:     |
|                    |- оснащение лечебно-профилактических учреждений|
|                    |диагностическим оборудованием на всех этапах   |
|                    |оказания медицинской помощи;                   |
|                    |- проведение централизованных тендерных закупок|
|                    |оборудования;                                  |
|                    |- создание городского плана поэтапного         |
|                    |обновления диагностической базы;               |
|                    |- создание протоколов для эффективного         |
|                    |использования диагностического оборудования;   |
|                    |- подготовка медицинских кадров для работы в   |
|                    |новых условиях;                                |
|                    |- создание информационной базы данных о наличии|
|                    |и техническом состоянии                        |
|                    |лабораторно-диагностического оборудования;     |
|                    |- создание автоматизированной системы          |
|                    |персонифицированного учета результатов         |
|                    |лабораторно-инструментального обследования.    |
|                    |4.5. Совершенствование организации медицинской |
|                    |помощи матерям и детям:                        |
|                    |- обеспечение доступности и высокого качества  |
|                    |медицинской помощи новорожденным и детям       |
|                    |раннего возраста, основанной на оказании       |
|                    |своевременной реанимационной и интенсивной     |
|                    |терапии, на внедрении современных перинатальных|
|                    |и здоровье сберегающих технологий;             |
|                    |- организация реабилитационной помощи;         |
|                    |- внедрение современных медицинских и          |
|                    |организационных технологий в практику работы и |
|                    |модернизацию материально-технической базы      |
|                    |родовспомогательных учреждений;                |
|                    |- внедрение в образовательных учреждениях      |
|                    |здоровье сберегающих технологий и              |
|                    |профилактических программ, направленных на     |
|                    |формирование потребности у детей и родителей   |
|                    |здорового образа жизни;                        |
|                    |- открытие в образовательных учреждениях       |
|                    |реабилитационных центров.                      |
|                    |2. Внедрение информационного обеспечения в     |
|                    |муниципальных учреждениях здравоохранения.     |
|                    |3. Оптимизация кадровой политики:              |
|                    |- разработка плана подготовки медицинских      |
|                    |работников, предусматривающего контрольные     |
|                    |показатели по их числу, квалификации и уровню  |
|                    |подготовки;                                    |
|                    |- сокращение штата медработников,              |
|                    |административных и технических кадров;         |
|                    |- разработка и реализация мер социальной       |
|                    |поддержки сокращаемого персонала:              |
|                    |- переподготовка врачей и другого медперсонала |
|                    |в соответствии с новыми ролями и подходами,    |
|                    |характерными для реструктуризованной системы.  |
|                    |4. Обеспечение финансовой устойчивости системы |
|                    |здравоохранения.                               |
|                    |5. Обеспечение санитарно-эпидемиологического   |
|                    |благополучия.                                  |
|                    |6. Совершенствование системы охраны здоровья   |
|                    |населения.                                     |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Характеристика      |1. Совершенствование материально-технической   |
|программных         |базы муниципальных учреждений здравоохранения. |
|мероприятий         |2. Реализация конституционных прав населения   |
|                    |городского округа Саранск на получение         |
|                    |бесплатной медицинской помощи за счет          |
|                    |соответствия гарантируемых видов медицинской   |
|                    |помощи и необходимых для их реализации         |
|                    |финансовых средств.                            |
|                    |3. Модернизация муниципальной системы          |
|                    |здравоохранения.                               |
|                    |4. Развитие муниципальной системы оценки       |
|                    |качества оказания медицинской услуги.          |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые результаты|В результате реализации Программы в 2015 году  |
|реализации Программы|должны быть достигнуты следующие значения      |
|                    |целевых индикаторов:                           |
|                    |I. Показатели медицинской результативности к   |
|                    |01.01.2016 года:                               |
|                    |1. Увеличение рождаемости населения до 11,6 на |
|                    |1000 населения.                                |
|                    |2. Снижение смертности населения до 10,5 на    |
|                    |1000 населения:                                |
|                    |в трудоспособном возрасте - до 610,0 на 100    |
|                    |тыс. населения, в том числе                    |
|                    |от болезней системы кровообращения - до 207,0  |
|                    |на 100 тыс. населения;                         |
|                    |от злокачественных новообразований - до 60,4 на|
|                    |100 тыс. населения;                            |
|                    |от травм - до 13,0 на 100 тыс. населения.      |
|                    |3. Снижение младенческой смертности до 5,0 на  |
|                    |1000 родившихся живыми.                        |
|                    |4. Снижение смертности в течение года с момента|
|                    |установления диагноза злокачественного         |
|                    |новообразования - до 25,1 на 100 тыс.          |
|                    |населения.                                     |
|                    |5. Увеличение пятилетней выживаемости больных  |
|                    |со злокачественными новообразованиями с момента|
|                    |установления диагноза - на 5%.                 |
|                    |6. Увеличение пятилетней выживаемости лиц,     |
|                    |перенесших острый инфаркт миокарда с момента   |
|                    |установления диагноза - на 15%.                |
|                    |7. Повышение удовлетворенности населения       |
|                    |качеством оказания медицинской помощи в        |
|                    |муниципальных учреждениях здравоохранения до   |
|                    |95%.                                           |
|                    |8. Повышение удовлетворенности потребности     |
|                    |населения в высокотехнологичной медицинской    |
|                    |помощи - на 15%.                               |
|                    |9. Увеличение доли детей 1 и 2 группы здоровья,|
|                    |обучающихся в общеобразовательных учреждениях  |
|                    |до 75,5%.                                      |
|                    |II. Показатели доступности медицинской помощи и|
|                    |эффективности использования ресурсов           |
|                    |здравоохранения:                               |
|                    |1. Количество зданий муниципальных учреждений  |
|                    |здравоохранения, прошедших капитальный ремонт  |
|                    |из числа нуждающихся в нем - 81,0%.            |
|                    |2. Увеличение доли амбулаторных учреждений,    |
|                    |имеющих медицинское оборудование в соответствии|
|                    |с табелем оснащения, до 100%.                  |
|                    |3. Сокращение времени ожидания плановых        |
|                    |диагностических исследований в                 |
|                    |амбулаторно-поликлинических учреждениях до 7   |
|                    |дней.                                          |
|                    |4. Количество муниципальных учреждений         |
|                    |здравоохранения, материально-техническое       |
|                    |оснащение которых приведено в соответствие с   |
|                    |порядками оказания медицинской помощи - 5 ед.  |
|                    |5. Среднегодовая занятость койки в             |
|                    |муниципальных учреждениях здравоохранения - 335|
|                    |дней.                                          |
|                    |6. Снижение уровня госпитализации в            |
|                    |муниципальные учреждения здравоохранения до    |
|                    |20,0 на 100 человек населения.                 |
|                    |7. Уменьшение средней продолжительности        |
|                    |пребывания пациента на койке в круглосуточном  |
|                    |стационаре муниципальных учреждений            |
|                    |здравоохранения до 10,0 койко-дней.            |
|                    |8. Обеспеченность койками круглосуточного      |
|                    |пребывания до 50,0 на 10 тыс. населения.       |
|                    |9. Сокращение времени очередности на плановую  |
|                    |госпитализацию до 14 дней.                     |
|                    |10. Выполнение планового объема муниципальных  |
|                    |услуг по оказанию медицинской помощи населению |
|                    |до 100%.                                       |
|                    |11. Объем медицинской помощи, предоставляемой  |
|                    |муниципальными учреждениями здравоохранения, в |
|                    |расчете на одного жителя:                      |
|                    |- количество посещений до 11,0;                |
|                    |- количество пациенто-дней в дневном стационаре|
|                    |до 0,4;                                        |
|                    |- число общеврачебных практик;                 |
|                    |- количество койко-дней в круглосуточном       |
|                    |стационаре до 1,8;                             |
|                    |- количество вызовов скорой медицинской помощи |
|                    |до 0,318.                                      |
|                    |12. Обеспеченность станции скорой медицинской  |
|                    |помощи санитарным автотранспортом до 100%.     |
|                    |13. Обеспечение минимального времени ожидания  |
|                    |скорой медицинской помощи до 20 минут.         |
|                    |14. Доля медицинских учреждений муниципальной  |
|                    |системы здравоохранения, находящихся в         |
|                    |медицинской информационной системе, до 100%.   |
|                    |15. Увеличение обеспеченности муниципальных    |
|                    |учреждений здравоохранения                     |
|                    |аппаратно-программными комплексами до 100%.    |
|                    |16. Увеличение автоматизированных рабочих мест |
|                    |в муниципальных учреждениях здравоохранения до |
|                    |1036.                                          |
|                    |17. Количество муниципальных учреждений        |
|                    |здравоохранения, использующих электронный      |
|                    |документооборот при обмене медицинской         |
|                    |информацией, от общего количества муниципальных|
|                    |учреждений - 100%                              |
|                    |18. Количество пациентов, у которых ведутся    |
|                    |электронные медицинские карты до 88%.          |
|                    |19. Количество муниципальных учреждений        |
|                    |здравоохранения, осуществляющих                |
|                    |автоматизированную запись на прием к врачу с   |
|                    |использованием сети Интернет и                 |
|                    |информационно-справочных сенсорных терминалов  |
|                    |(инфоматов), к общему количеству муниципальных |
|                    |учреждений здравоохранения до 94%.             |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Механизм реализации |Координатором Программы является Департамент по|
|и управления        |социальной политике Администрации городского   |
|Программой          |округа Саранск. Координатор:                   |
|                    |- разрабатывает в пределах своей компетенции   |
|                    |нормативные и правовые акты, необходимые для   |
|                    |реализации Программы;                          |
|                    |- несет ответственность за своевременную и     |
|                    |качественную реализацию Программы, обеспечивает|
|                    |эффективное использование средств, выделяемых  |
|                    |на ее реализацию;                              |
|                    |- подготавливает ежегодно в установленном      |
|                    |порядке предложения по уточнению перечня       |
|                    |программных мероприятий на очередной финансовый|
|                    |год, уточняет затраты по программным           |
|                    |мероприятиям;                                  |
|                    |- проводит мониторинг результатов реализации   |
|                    |программных мероприятий, а также механизм      |
|                    |реализации Программы;                          |
|                    |- ведет ежеквартальную отчетность о реализации |
|                    |Программы;                                     |
|                    |- организует размещение на сайтах Администрации|
|                    |городского округа Саранск информации о ходе и  |
|                    |результатах реализации Программы               |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Орган,              |Администрация городского округа Саранск        |
|осуществляющий      |                                               |
|контроль за         |                                               |
|реализацией         |                                               |
|Программы           |                                               |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|

        I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее
                    решения программными методами

     В соответствии со  Стратегией  социально-экономического  развития
Республики Мордовия до 2025 года и Программой социально-экономического
развития  городского  округа  Саранск  на  среднесрочную   перспективу
(2010-2012   годы),  одним  из  приоритетов  государственной  политики
является сохранение демографического капитала Республики  Мордовия.  В
связи  с  этим  в  городском  округе  Саранск  необходимо  реализовать
комплекс  мер,  направленных  на  улучшение  демографической  ситуации
(повышение  рождаемости  и  снижение смертности (особенно младенческой
смертности,   смертности   трудоспособного   населения),    увеличение
продолжительности жизни, снижение миграционного оттока).
     Изменение демографических,  культурных и  социально-экономических
условий  требует  адекватного  преобразования лечебно-профилактических
учреждений в современные оздоровительные комплексы.
     В Послании     Главы     Республики    Мордовия    Н.И.Меркушкина
Государственному    Собранию    Республики     Мордовия     определена
первостепенная   задача   по   обеспечению   доступности   и  качества
медицинской помощи, возрождению профилактики заболеваний. Решение этой
задачи предполагает существенную модернизацию здравоохранения.
     Современная идеология охраны здоровья граждан, конкретные задачи,
обозначенные  в  Послании Президента Российской Федерации Федеральному
Собранию Российской  Федерации,  Послании  Главы  Республики  Мордовия
Государственному   Собранию,  реализация  приоритетного  национального
проекта в сфере здравоохранения требуют принятия  новой  программы  по
развитию   отрасли   здравоохранения  и  адаптации  ее  к  современным
условиям.
     В связи   с  этим,  разработана  Программа  модернизации  системы
муниципального здравоохранения городского округа Саранск на  2011-2015
годы  (далее  - Программа) с учетом региональной Программы "Развитие и
модернизация здравоохранения Республики Мордовия на 2011-2012 годы", в
соответствии   с  Федеральным  законом  "Об  обязательном  медицинском
страховании в Российской Федерации" от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ.
     Программа определяет  цель  государственной  политики  в  области
здравоохранения - улучшение состояния  здоровья  населения  на  основе
обеспечения  доступности  и качества медицинской помощи путем создания
материально-технических,  правовых,  экономических  и  организационных
условий   предоставления   медицинских  услуг  соответствующих  уровню
потребности населения.
     Программа предусматривает   проведение   комплекса   мероприятий,
направленных    на    совершенствование    и    развитие     первичной
медико-санитарной,  стационарной, скорой медицинской помощи, улучшение
демографической  ситуации,  улучшение   состояния   здоровья   жителей
городского   округа   Саранск,  снижение  инвалидности  и  смертности,
оптимальное      использование,      развитие       и       укрепление
материально-технической  базы  и  кадрового ресурса,  создание единого
информационного пространства.
     Необходимость подготовки  и  реализации  Программы  вызвана рядом
факторов социально-экономического характера, влияющих на доступность и
качество оказания медицинской помощи населению.
     Имеется ряд  проблем   состояния   материально-технической   базы
муниципальных  учреждений  здравоохранения  городского округа Саранск,
которая характеризуется  значительной  изношенностью.  Основная  масса
учреждений   размещается   в   зданиях   1960-1980   годов  постройки.
Практически все медицинские учреждения работают  в  условиях  дефицита
полезной площади,  с нарушением существующих санитарных норм и правил.
70%   зданий   муниципальных   учреждений   здравоохранения    требуют
капитального ремонта и реконструкции.
     Требует обновления морально и физически  устаревшее  оборудование
большинства  учреждений здравоохранения города.  Новейшие достижения в
плане диагностики и лечения больных с различными заболеваниями, наряду
с постоянной работой по повышению профессионального уровня медицинских
работников,  связаны с внедрением в работу  медицинского  оборудования
нового поколения.  Техническая оснащенность учреждений здравоохранения
на сегодняшний день не позволяет оказывать в полном  объеме  доступную
медицинскую   помощь   на  современном  уровне  в  связи  с  тем,  что
значительная   часть   находящегося   в   эксплуатации    медицинского
оборудования   выработала   свой   ресурс  и  не  может  гарантировать
качественное обследование и лечение больных.
     Информационные системы,  внедренные  в  муниципальных учреждениях
здравоохранения,  представляют   собой   комплекс   автоматизированных
рабочих  мест,  объединенных  для  решения  конкретных отдельно взятых
задач, а не единую информационную систему здравоохранения города.
     В городском  округе  Саранск  проведена  определенная  работа  по
реструктуризации и оптимизации системы муниципального здравоохранения,
но  в  тоже  время остаются проблемы,  решение которых возможно только
программным путем.
     Качественно новый уровень здравоохранения нуждается в перестройке
системы финансирования  и  тарифной  политики,  кадрового  потенциала,
материально-технической   базы   учреждения,  организации  медицинской
помощи и структуры здравоохранения.
     Реализация программных  мероприятий  позволит улучшить качество и
доступность медицинской помощи,  предоставляемой населению  городского
округа   Саранск   муниципальными   учреждениями   здравоохранения,  и
обеспечить  права  граждан  на  получение  своевременной   медицинской
помощи.
     Таким образом,    современная    ситуация    в    здравоохранении
характеризуется следующими основными моментами:
     1. Отсутствием системы  приоритетов  развития  здравоохранения  и
долгосрочной программы действий по охране здоровья.
     2. Декларативностью    государственных    гарантий     бесплатной
медицинской помощи,  их несбалансированностью с имеющимися финансовыми
ресурсами  при  росте   соплатежей   населения,   которые   становятся
сопоставимыми     с     объемами    государственного    финансирования
здравоохранения.
     3. Изношенностью  основных  фондов учреждений здравоохранения,  в
среднем составляет  60-70%.  Степень  износа  зданий  -  более  27,4%,
укомплектованность компьютерной техникой не более 10%  от потребности.
Большая часть приборов и медицинской аппаратуры эксплуатируются  15-20
лет. Неоднократно выработавшие свой ресурс, они не могут гарантировать
высокое качество обследований,  безопасность и  эффективность  лечения
больных.    Развитие   современной   медицины   требует   соответствия
материально-технической  базы  здравоохранения  растущим  потребностям
населения в оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи.
     4. Отставанием нормативно-правовой базы от потребностей  развития
здравоохранения.
     5. Низкой  эффективностью  использования  имеющегося   ресурсного
потенциала здравоохранения.
     6. Неэффективной      организацией       оказания       первичной
медико-санитарной    помощи    при   преимущественном   финансировании
стационарной медицинской помощи.
     7. Низкой мотивацией руководителей и работников здравоохранения к
улучшению качества медицинской помощи  и  профессиональному  росту,  а
сотрудников организаций системы обязательного медицинского страхования
к обеспечению  законных  интересов  граждан  в  получении  медицинской
помощи надлежащего качества и объема.
     Система здравоохранения в городском  округе  Саранск  в  минувшее
пятилетие  в  целом  выполнила  возложенные на нее задачи и,  сохранив
государственный характер,  объем  и  качество  бесплатной  медицинской
помощи,   обеспечила   тем  самым  реализацию  конституционного  права
населения республики на охрану здоровья.
     Основная деятельность  муниципальных  учреждений  здравоохранения
городского округа Саранск в 2010 году была  направлена  на  сохранение
объемов,   доступности  и  качества  медицинской  помощи,  обеспечение
максимально эффективного использования выделяемых ресурсов.
     В последние   годы,  благодаря  совместной  деятельности  органов
управления   и   учреждений   здравоохранения   по   совершенствованию
организации   медицинской   помощи  гражданам,  удалось  улучшить  ряд
показателей  состояния  здоровья  населения.  Отрадным  фактом   можно
считать  рост  рождаемости  и  снижение  смертности в городском округе
Саранск в течение последних лет.
     Общий показатель рождаемости в целом по городу за пять лет возрос
с  8,9  до  10,7  родившихся  на  1000  населения,  показатель   общей
смертности  снизился  с  12,8  до  11,3  на  1000 населения.  Основные
демографические показатели населения представлены в таблице 1.
     Коэффициент смертности   лиц  трудоспособного  возраста  составил
660,8 на 100 тыс.  человек соответствующего возраста,  в 2009  году  -
627,8  (РФ  -  682,1,  ПФО  -  698,3).  По  классам  причин смертность
распределилась  следующим  образом:  основная  причина  смертности   -
болезни  сердечно-сосудистой  системы  -  51,1%;  на  втором  месте  -
смертность от новообразований 13,6%;  на третьем месте - смертность по
причине травм, несчастных случаев, отравлений - 9,6% (таблица 2).

     Таблица 1

  Демографические показатели населения городского округа Саранск за
              период 2000-2010 г.г. (на 1000 населения)

|——————————————————————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|
|                      |2000|2001|2002|2003|2004|2005|2006|2007|2008|2009|2010|
|——————————————————————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|
|Рождаемость, на 1000  | 7,6| 7,9| 8,2| 8,9| 9,6| 8,9| 9,2| 9,5|10,5|10,5|10,7|
|населения г.о.Саранск |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |
|——————————————————————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|
|Рождаемость, на 1000  | 7,7| 7,6| 7,9| 8,4| 8,8| 8,6| 8,7| 9,1| 9,8| 9,8| 9,8|
|населения РМ          |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |
|——————————————————————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|
|МС, на 1000 родившихся| 9,4| 8,9| 9,9| 7,8|10,4| 7,5| 9,1| 6,5| 6,2| 4,5| 4,4|
|живыми г.о.Саранск    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |
|——————————————————————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|
|МС, на 1000 родившихся| 9,5|10,7| 8,8|10,9|10,5| 9,3| 6,8| 6,2| 6,0| 6,6| 6,4|
|живыми РМ             |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |
|——————————————————————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|
|Общая смертность      |11,8|11,6|12,6|  13|12,8|12,2|12,3|11,7|11,6|11,3|11,3|
|г.о.Саранск           |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |    |
|——————————————————————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|
|Общая смертность РМ   |  16|15,4|16,3|17,3|17,1|17,1|16,3|15,8|15,8|15,7|15,7|
|——————————————————————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|————|

     Показатель смертности  детей на первом году жизни,  относящийся к
важнейшем  интегрированным  демографическим  показателям,   отражающим
социально-экономическое благополучия общества, за последние десять лет
регистрируется ниже,  чем в России, и составил в 2010 году 4,4 на 1000
детей, родившихся живыми (РМ - 6,4; РФ - 8,5; ПФО - 7,9).
     Основными причинами младенческой смертности  являются  состояния,
возникающие  в  перинатальном периоде,  и врожденные аномалии,  на них
приходится более 40%.  Случаев материнской  смертности  по  городскому
округу Саранск за последние три года не зарегистрировано.
     Тем не менее,  демографическая ситуация в Республике  Мордовия  и
городском  округе Саранск,  как и в России в целом,  остается сложной.
Численность населения республики в 2009 году сократилась,  как за счет
естественной убыли, так и за счет миграционного оттока населения.

     Таблица 2

          Смертность населения по некоторым классам болезней

|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|       Нозология       |2005 |2006 |2007 |2008 |2009 |2010 |   2011  |   2012  |
|                       |     |     |     |     |     |     |(прогноз)|(прогноз)|
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
| на 100 000 человек населения                                                  |
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|Всего                  | 1714| 1634| 1578| 1577| 1571| 1565|     1561|     1560|
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|в том числе:           |     |     |     |     |     |     |         |         |
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|некоторые инфекционные | 15,4| 14,9| 15,6| 14,8| 14,2| 14,0|     13,8|     13,6|
|и паразитарные болезни |     |     |     |     |     |     |         |         |
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|новообразования        |208,4|205,7|209,5|194,9|213,3|  213|      213|      213|
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|болезни системы        |923,8|877,5|862,5|845,2|805,3|  800|    795,5|    790,5|
|кровообращения         |     |     |     |     |     |     |         |         |
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|болезни органов дыхания| 76,5| 65,1| 56,5| 51,8| 57,7| 51,8|     51,0|     50,0|
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|болезни органов        | 45,8| 45,8| 41,8| 48,8| 46,6| 46,5|     45,5|     44,6|
|пищеварения            |     |     |     |     |     |     |         |         |
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|
|травмы, отравления и   |193,8|187,6|161,9|159,3|153,6|150,2|    146,5|    144,2|
|некоторые другие       |     |     |     |     |     |     |         |         |
|последствия воздействия|     |     |     |     |     |     |         |         |
|внешних причин         |     |     |     |     |     |     |         |         |
|———————————————————————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————————|—————————|

     Так, по данным Госкомстата по Республике Мордовия,  среднегодовая
численность  населения  на  01.01.2010  года составила 826526 человек,
т.е.  уменьшилась по сравнению с 2006 годом  на  3,6%  (или  на  30307
человек),  по  городскому  округу Саранск численность населения с 2007
года увеличилась на 1272 человека (0,4%) до  323772  человек  (таблица
3).
     В 2010  году  продолжается   естественная   убыль   населения   в
республике,  хотя  тенденция  к  снижению  числа  умерших  над  числом
родившихся,  т.е.  уменьшению отрицательного  показателя  естественной
убыли населения Республики Мордовия, наметилась с 2003 года.
     Население городского округа Саранск на 01.01.2010  г.  составляет
323 772 чел.,  в том числе трудоспособное население - 214 897 чел. или
66,4%,  дети от 0 до 15 лет - 46  792  чел.  или  14,5%,  лица  старше
трудоспособного  возраста  (мужчины  старше 60 лет,  женщины старше 55
лет) - 61 983  чел.  или  19,1%;  женское  население  -  56%,  мужское
население - 44% .

     Таблица 3

             Основные социально-экономические показатели
                      городского округа Саранск

|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|       Общая информация        | 2009 |  2010   |  2011   |   2012  |
|                               |(факт)|(прогноз)|(прогноз)|(прогноз)|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|Площадь территории - кв. км    |  71,5|     71,5|     71,5|     71,5|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|Численность населения, всего   |323772|   323872|   324072|   324267|
|(чел.):                        |      |         |         |         |
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|из них по возрастным группам:  |      |         |         |         |
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|дети 0-14 лет                  | 46892|    48200|    49500|    51000|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|подростки 15-17 лет            | 14431|    14800|    15900|    16500|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|моложе трудоспособного         | 46792|    47700|    48500|    49600|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|в трудоспособном               |212858|   212900|   212900|   212900|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|старше трудоспособного         | 61983|    63400|    64600|    66000|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|женщины 15-49 лет              | 73464|    73400|    73000|    72400|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|
|Численность пенсионеров        | 94742|    95000|    96200|    96700|
|———————————————————————————————|——————|—————————|—————————|—————————|

     Средний возраст населения в городе составляет  38,4  лет,  в  том
числе мужчин - 37,2 лет, женщин - 42,5 (РМ - 40,1 лет, ПФО - 38,8 лет,
РФ - 38,6 лет),  в то время как в начале 90-х годов он составлял  32,8
лет.  Динамика  изменения  возрастной  структуры  населения городского
округа Саранск характеризуется уменьшением числа лиц молодого возраста
и  ростом  лиц  в  возрасте  60 и более лет.  Причинами этого являются
сохраняющийся последние 15 лет низкий коэффициент рождаемости и  более
высокие коэффициенты рождаемости в 70-80-е годы прошлого столетия.
     Наметилось незначительное увеличение продолжительности  жизни  до
68  лет:  у  мужчин до 63 лет,  у женщин - до 73 лет (РМ - 68,5,  РФ -
66,6, ПФО - 66,5) (таблица 4).
     В 2010  году  в  МУЗ  "Городской родильный дом N 2" по городскому
округу Саранск родилось 3802 ребенка,  что на 14 детей меньше,  чем  в
2009  году.  По  городу зарегистрировано 53 двойни (2009 г.  - 33),  2
тройни. Характерно преимущество численности мальчиков над девочками на
3,7%. Родилось 1971 мальчиков (51,8%) и 1831 девочка (48,1%).

     Таблица 4

       Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (возраст)

|————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|Наименование региона|              Мужчины и женщины                |
|                    |———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|                    |2004 г.|2005 г.|2006 г.|2007 г.|2008 г.|2009 г.|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Республика Мордовия |  66,58|  66,58|  67,75|  68,40|  68,71|  69,06|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Российская Федерация|  65,27|  65,30|  66,60|  67,51|   67,9|  68,67|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Приволжский         |  65,22|  65,26|  66,48|  67,20|   67,6|  68,47|
|федеральный округ   |       |       |       |       |       |       |
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Башкортостан        |  66,26|  66,54|  67,47|  67,81|   68,0|  69,01|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Татарстан           |  64,65|  67,95|  69,04|  69,44|   70,1|  70,82|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Марий Эл            |  63,38|  63,41|  64,82|  66,16|   66,5|  67,08|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Нижегородская обл.  |  63,75|  63,41|  64,60|  65,58|   66,1|  67,06|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Пензенская обл.     |  65,72|  65,50|  67,25|  68,30|   68,7|  69,38|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Самарская обл.      |  65,69|  65,85|  66,57|  67,19|   67,5|   68,2|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|Ульяновская обл.    |  65,34|  65,24|  66,33|  66,97|   67,9|  68,75|
|————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|

     Заболеваемость - один из  основных  показателей,  характеризующих
состояние здоровья населения. Анализ общей заболеваемости необходим не
только для характеристики  состояния  здоровья  населения,  но  и  для
объективной   основы   планирования   и  организации  здравоохранения,
возникновения и распространенности хронических заболеваний,  выявления
прямой  зависимости  заболеваний  от возраста,  определения возрастных
"Зон риска", связанных с возникновением распространенности хронических
заболеваний.
     За прошедший год  в  городском  округе  Саранск  зарегистрировано
2084,3  случаев  заболеваний  на 1000 населения острыми и хроническими
болезнями, из которых 1063,9 на 1000 населения с впервые установленным
диагнозом.
     За последние 5 лет уровень  первичной  заболеваемости  возрос  на
18%, уровень общей заболеваемости - на 26,4%.
     Основное место  в  структуре  заболеваемости   занимают   болезни
органов дыхания (21,0%), второе место - болезни системы кровообращения
(14,2%), третье - болезни органов пищеварения (9%).
     Важная роль   в   анализе   заболеваемости   взрослого  населения
отводится заболеваемости с временной утратой трудоспособности,  а  так
же инвалидизация населения и ее причины.
     Число дней нетрудоспособности на 100 работающих  составило  684,3
дня,  средняя  продолжительность  1  случая 12,3 дня,  число случаев с
временной утратой трудоспособности на 100 работающих 92,9.
     Первичный выход  на  инвалидность  на  10000  взрослого населения
составил - 72,3,  в 2008 году 136,5.  На  первом  месте  среди  причин
первичного    выхода    на    инвалидность    находятся    заболевания
сердечно-сосудистой  системы;  на  втором  месте   -   злокачественные
новообразования, на третьем месте - последствия травм и отравлений.
     Первичный выход  на  инвалидность   среди   лиц   трудоспособного
возраста составил 45,7 на 10000 населения, за 2008 год - 68,7 на 10000
населения.
     Динамическое наблюдение     за     состоянием     здоровья    лиц
трудоспособного возраста увеличило регистрацию заболеваемости.
     Общая заболеваемость  детей в возрасте до 18 лет составила 2911,1
на 1000 соответствующего  возраста  (РМ-2168,5).  На  первом  месте  -
болезни   органов   дыхания,   на   втором  месте  -  болезни  органов
пищеварения, третье место занимают болезни глаза.
     Задачей на  2010 год остается дальнейшая работа по своевременному
выявлению заболеваний  на  ранних  стадиях  и  организации  лечебно  -
оздоровительных    мероприятий,   в   том   числе   с   использованием
высокотехнологичных методов.
     Особое внимание     уделяется     выявлению    социально-значимых
заболеваний.
     Отмечается снижение  первичной  заболеваемости   злокачественными
новообразованиями   на  2,6%.  Она  сложилась  406,  1  на  100  тысяч
населения,  хотя   по-прежнему   сохраняется   выше   республиканского
показателя (РМ - 370,4;  РФ - 341,6). Увеличился удельный вес больных,
взятых на учет в ранних стадиях заболевания, в отчетном году он достиг
72,5%,  что  свидетельствует  о качественной работе первичного звена в
этом    направлении     при     организационно-методической     помощи
государственного     учреждения    здравоохранения    "Республиканский
онкологический диспансер".
     Отмечена не  только  стабилизация,  но   и   улучшение   основных
показателей   по   туберкулезу   в  городском  округе  Саранск.  Общая
заболеваемость  туберкулезом  по  г.Саранску  снизилась  на   8,2%   и
составила 53,7 на 100 тыс. населения (58,0 на 100 тыс. - 2007 г.; РМ -
66,6).  Уменьшилась смертность от  активного  туберкулеза  в  2  раза.
Составив  4,6 на 100 тыс.  населения (РМ - 9,5),  что является хорошим
прогностическим признаком.
     Заболеваемость туберкулезом  детей по г.Саранску составила 6,3 на
100 тыс. детского населения, что в 2,3 раза меньше, чем в прошлом году
(2009 г. 14,5 на 100 тыс.).
     Профилактически на туберкулез население городского округа Саранск
осмотрено  на  78,7%  (РМ-78,5),  что на 3,8%  больше показателей 2007
года.  Охват рентгено-флюорографическими осмотрами составил 74,3%, что
на 7,5% выше чем в прошлом году (РМ - 73,9).
     Одним из важнейших аспектов в области охраны  здоровья  населения
городского       округа       Саранск       является       обеспечение
санитарно-эпидемиологического благополучия.
     Иммунизация населения    в    рамках    Национального   календаря
профилактических прививок позволила добиться снижения  и  стабилизации
уровня    заболеваемости   по   инфекциям,   управляемыми   средствами
специфической профилактики.  Медицинскими работниками первичного звена
проведена работа по иммунизации населения против вирусного гепатита В,
краснухи, полиомиелита и гриппа.
     Охват профилактическими прививками составил в среднем 97,8%,  что
позволило   снизить   заболеваемость   острыми   вирусными  гепатитами
снизилась до 2,5 на 100 тыс. населения (РМ - 1,67; РФ - 4,04).
     Эпидемиологическая обстановка по  краснухе  остается  стабильной.
Заболеваемость краснухой снизилась в 2010 году в 4,9 раза, в сравнении
с предыдущим годом и составила 2,17 на 100 тыс.  населения (РМ -  1,1;
РФ - 6,8).
     Не зарегистрировано случаев заболеваний дифтерией, полиомиелитом,
столбняком,   ботулизмом,   малярией,   брюшным   тифом,  карантинными
инфекциями.
     В настоящее   время   на  территории  городского  округа  Саранск
функционирует сеть муниципальных учреждений  здравоохранения,  которая
включает:  4 больничных учреждения,  мощностью 1410 коек,  1 родильный
дом, мощностью 210 коек; станцию скорой медицинской помощи - 28 бригад
скорой медицинской помощи;  15 амбулаторно-поликлинических учреждений,
плановой мощностью 5632 посещений в  смену,  в  том  числе  4  детские
поликлиники,   6   поликлиник,  обслуживающих  взрослое  население,  4
стоматологических поликлиники и студенческая поликлиника.
     В ходе  реформирования  отрасли  здравоохранения  особое внимание
уделено  структурной  реорганизации  и  оптимизации   коечного   фонда
стационарных учреждений муниципального подчинения.  В период с 2006 по
2008  годы  проведена  оптимизация  коечной   мощности   муниципальных
учреждений  здравоохранения  городского округа Саранск,  сокращено 620
коек  (27,5%  общего  коечного  фонда).  При  проведении  объединения,
численность поликлиник сократилась с 18 до 15. Проведена реорганизация
следующих  учреждений:  МУЗ  "Электровыпрямитель"  и  МУЗ   "Городская
поликлиника  N 4" реорганизованы путем слияния в одно юридическое лицо
МУЗ   "Городская   поликлиника     N 15";   муниципальное   учреждение
здравоохранения  "Городская  клиническая  больница  скорой медицинской
помощи" реорганизовано путем  присоединения  к  нему  "МУЗ  "Городская
поликлиника   N 3";  МУЗ  "Городская  поликлиника N 15" реорганизовано
путем  присоединения  к  нему  МУЗ  "МСЧ  "Биохимик".  В   2010   году
муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Городская  клиническая
инфекционная больница" мощностью 220 коек передано  в  государственную
собственность.
     Все муниципальные учреждения  здравоохранения  городского  округа
Саранск    имеют   лицензию   на   право   осуществления   медицинской
деятельности.  20 муниципальных учреждений здравоохранения из  21,  за
исключением  МУЗ  "Станция  скорой  медицинской  помощи",  работают  в
системе обязательного медицинского страхования и имеют в  структуре  3
женские консультации, 11 фельдшерско-акушерских пунктов.
     По состоянию на 1 января 2010 года  в  муниципальных  учреждениях
здравоохранения городского округа Саранск работают 5658 человек, в том
числе  врачей  1385  человека  (24,5%)  и  2165  средних   медицинских
работников  (38,2%).  Укомплектованность врачебными кадрами составляет
96,1%,  средним  медицинским  персоналом  97,7%.  Отмечается  снижение
обеспеченности штатными должностями до 174,7 на 10 тыс.  населения (РМ
- 327,3) против 185,0 в 2008 году.  Обеспеченность врачебными  кадрами
составила  - 42,7 на 10 тыс.  населения (РМ - 44,5;  РФ - 43,2;  ПФО -
41,3).  Обеспеченность средним медицинским персоналом составляет  66,8
на 10 тыс. населения (РМ - 100,9; РФ - 94,9; ПФО - 100,6).
     Среди врачей  имеют  квалификационные  категории  -  741  (53,5%)
специалистов,  в  том  числе  высшую  категорию  - 273 (36,8%).  Среди
средних медицинских работников квалифицированы 1301 человек (61,0%), в
том числе с высшей категорией - 388 (29,8%).  В системе муниципального
здравоохранения городского округа Саранск работают  -  45  заслуженных
врачей  Республики  Мордовия (3,0%),  кандидатов медицинских наук - 45
человек (3,3%).
     Амбулаторно-поликлиническая помощь  населению  городского  округа
Саранск  оказывается  в  15  лечебно-профилактических  учреждениях   с
плановой мощностью 5632 посещений в смену.
     Амбулаторно-поликлиническая помощь  взрослому  населению   города
оказывается  в  10  поликлиниках,  в  их  числе  -  6  территориальных
поликлиник,  3 лечебных  учреждения  имеют  в  составе  поликлинику  и
стационар,   1   поликлиника  обслуживает  контингент  высших  учебных
заведений городского округа Саранск.
     По территориальному принципу определены 144 врачебных участка, из
низ 95 терапевтических участков и 49  участков  обслуживаются  врачами
общей практики.
     В 8  учреждениях  функционируют  дневные   стационары   с   общей
численностью  230  коек:  в МУЗ "Городская клиническая больница скорой
медицинской помощи" поликлиника - 20 коек,  МУЗ "Городская поликлиника
N 8" - 20 коек, "Городская поликлиника N 10" - 10 коек, МУЗ "Городская
поликлиника N 14" - 15 коек,  МУЗ "Городская поликлиника  N 15"  -  20
коек, МУЗ "Городская клиническая больница N 5" - 45 коек, МУЗ "Детская
городская поликлиника N 1" - 30 коек,  МУЗ  "Городской  родильный  дом
N 2"  -  15 коек.  С февраля 2009 года на базе МУЗ "Городская больница
N 13" функционирует дневной стационар на  40  коек,  коечная  мощность
которого в 2010 году увеличилась до 55 коек.
     Не смотря на  увеличение  коечной  мощности,  сохраняется  низкий
уровень  обеспеченности  койками  дневного  пребывания в муниципальных
учреждениях здравоохранения - 7,1 на 10 тыс. населения (2009 г. - 6,2;
РМ - 18,3; РФ - 13,9).
     За 2010 год пролечено в дневных стационарах 11029 человек, что на
712   больных  (6,4%)  больше,  чем  в  2009  году.  Проведено  112631
пациенто-дней.  Средняя  длительность  пребывания  больного  на  койке
составила - 10,2 дня; работа койки - 489,7 пациенто-дней. Учитывая то,
что практически все дневные стационары работают в  две  смены,  работа
койки  в  одну  смену  составит  в среднем 244,9 пациенто-дней.  Объем
медицинской помощи в дневных стационарах  всех  типов,  в  расчете  на
одного   жителя   сложился   0,348   пациенто-дня  (2009  г.  -  0,286
пациенто-дня).
     В 13    амбулаторно-поликлинических   учреждениях   функционируют
стационары  на  дому.  Предоставляют  медицинские  услуги  в  условиях
стационара на дому с 2010 года в МУЗ "Городская поликлиника N 5",  МУЗ
"Городская больница N 13",  МУЗ "Городская поликлиника N 15".  За 2010
год  пролечено  5144  человек (в 2007 году - 2489 чел.,  2008 г.- 4112
чел.,  2009 г. - 4886 чел.). Из анализа видно, что в течение последних
лет отмечается тенденция развития стационарозамещающих технологий.
     Реорганизация амбулаторно-поликлинической    помощи     позволила
увеличить  доступность населения во врачебной помощи.  Число посещений
за 2010 год на одного жителя составляет - 11,4 (2009 г.  - 11,4,  2008
г.  - 11,0,  при нормативе по РМ - 10,098 на одного жителя в год; РФ -
9,198).
     Медицинское обеспечение   детского  населения  городского  округа
Саранск осуществляется по территориальному принципу в 6  муниципальных
учреждениях  здравоохранения:  в четырех детских поликлиниках города и
педиатрических отделениях МУЗ  "Городская  поликлиника   N 10"  и  МУЗ
"Городская   поликлиника   N 12".  Все  детские  поликлиники  являются
самостоятельными лечебно-профилактическими учреждениями.
     Данные учреждения   обеспечивают   оказание   детскому  населению
первичной медико-санитарной и  медицинской  помощи  врачами-педиатрами
участковыми лечебно-профилактического отделения, врачами-специалистами
консультативно-диагностического    отделения,    врачами     отделений
неотложной    медицинской    помощи,    восстановительного    лечения,
медико-социальной помощи, а также организацию медицинской помощи детям
в образовательных учреждениях.
     По данным муниципальных учреждений здравоохранения на  01.01.2010
года детское население г.о.Саранск составляет 60,2 тыс. человек.
     Плановая мощность детских поликлиник составляет 835  посещений  в
смену.   По  территориальному  принципу  в  городском  округе  Саранск
первичная медико-санитарная помощь осуществляется на 75 педиатрических
участках. Все участки укомплектованы врачами участковыми педиатрами на
100%.
     В 2010  году выполнено 1177,0 тыс.  посещений.  Число посещений в
среднем  на  одного  ребенка  по  итогам  2010  года  составило  18,9.
Продолжается  работа  по  внедрению стационарзамещающих технологий.  С
2006 года для лечения детей,  не требующих круглосуточного наблюдения,
используется "стационар на дому".  Ежегодно отмечается рост количества
детей,  получающих  данный  вид  лечения.  В  2010  году  в   условиях
стационара   на   дому   пролечено   1812   больных,  проведено  11309
пациенто-дней.  Однако не все ресурсы данного вида медицинской  помощи
задействованы. На протяжении 2010 года в условиях стационара на дому в
МУЗ "Детская городская поликлиника N 4"  пролечено  всего  58  больных
(для  сравнения:  в  МУЗ  "Детская  городская  поликлиника  N 3" - 851
больных, в МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" - 536 больных).
     В МУЗ  "Детская  городская поликлиника N 1" функционирует дневной
стационар на 30 коек с широким спектром  оказываемых  реабилитационных
услуг.  Работа  койки  составила  348,13 пациенто-дней.  Пролечено 844
больных.  Проведено  10444  пациенто-дней,  при  средней  длительности
пребывания  12,37 пациенто-дней.  Эффективность лечения в 95%  случаев
отмечается улучшение состояния.
     С 2009  года  на  базе дневного стационара МУЗ "Детская городская
поликлиника N 1" начала работу Школа часто болеющих детей,  в  которой
ежемесячно проводится обучение родителей принципам оздоровления детей,
практике здорового образа жизни.  В реабилитацию  частоболеющих  детей
внедрены  комплексные методики,  включающие фитореабилитацию (фиточай,
фитококтейли,  ароматические  ванны),  в   сочетании   с   дыхательной
гимнастикой,   аэроинотерапией,  галотерапией,  точечным  массажем  по
Л.А.Уманской и лечебной физкультурой.
     С 2003  года,  на  втором этапе Всероссийской диспансеризации,  в
отделении   восстановительного   лечения   МУЗ   "Детская    городская
поликлиника    N 2"  внедрена  выездная  форма  реабилитации  детей  и
подростков в образовательных учреждениях.  Реабилитационная бригада  в
составе врача-физиотерапевта,  врача - ЛФК, инструктора ЛФК, медсестры
по физиотерапии  по  графику  проводят  курсы  лечебно-оздоровительных
мероприятий   детям   с   хронической  патологией  органов  дыхания  и
пищеварения,  часто  болеющим  детям.  В  2009  году  начато  освоение
ультразвукового  исследования  сухожилий  и  связок при заболеваниях и
повреждениях мягких  тканей  опорно-двигательного  аппарата,  а  также
эхография  плечевого  и  голеностопного  суставов.  Детям с различными
заболеваниями   внедрена   комплексная   методика   паравертебрального
вибромассажа   позвоночника   на   аппарате   "Ормед"  в  сочетании  с
нормобарической гипокситерапией "Горный воздух" и аэроионотерапией.
     Важным разделом   в  работе  детских  амбулаторно-поликлинических
учреждений являются профилактические осмотры детей.  Профилактическими
осмотрами в 2010 году охвачено 99,9%  детского населения.  В структуре
нарушений в состоянии здоровья детей,  выявленных при осмотрах, первое
место занимают нарушения зрения,  второе место - нарушения осанки,  на
третьей позиции - сколиозы (таблица 5).

     Таблица 5

 Нарушения состояния здоровья детей, выявленные при профилактических
                 осмотрах (на 1000 осмотренных детей)

|—————————————————————————————|————————————|————————————|————————————|
|Выявлено                     |  2007 год  |  2008 год  |  2009 год  |
|—————————————————————————————|————————————|————————————|————————————|
|Со снижением слуха           |         1,6|         2,3|         2,5|
|—————————————————————————————|————————————|————————————|————————————|
|Со снижением зрения          |       115,8|       120,3|       152,8|
|—————————————————————————————|————————————|————————————|————————————|
|С дефектами речи             |        29,4|        33,1|        32,8|
|—————————————————————————————|————————————|————————————|————————————|
|Со сколиозами                |        32,9|        33,2|        58,7|
|—————————————————————————————|————————————|————————————|————————————|
|С нарушением осанки          |        64,8|        68,1|        67,1|
|—————————————————————————————|————————————|————————————|————————————|

     Перспективным направлением    по   организации   профилактических
осмотров  детского   населения   явилось   внедрение   с   2006   года
автоматизированных     программ     профилактических     осмотров    и
диспансеризации детского населения на комплексе АСПОН  и  АКДО  в  МУЗ
"Детская   городская   поликлиника    N 3",   МУЗ   "Детская  городская
поликлиника N 4",  "Детская городская поликлиника N 2". В течение 2010
года  обследовано  с  помощью  данных  программ  более  8 тысяч детей.
Отмечается уменьшение численности детей,  имеющих  1  группу  здоровья
(здоровые дети),  с 14,4%  в 2008 году до 13,3%  в 2009 году. При этом
увеличилась численность детей со 2 группой здоровья (с функциональными
нарушениями) на  2,7%  (таблица  6).  Данные изменения взаимосвязаны с
одной стороны с  увеличением  впервые  выявленной  заболеваемости  при
качественном проведении профилактических осмотров,  с другой стороны -
с отсутствием положительных показателей  состояния  здоровья  детей  с
рождения.

     Таблица 6

               Распределение по группам здоровья детей

|————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|
|  Год   |1 группа, %|2 группа, %|3 группа, %|4 группа, %|5 группа, %|
|————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|
|2007    |       13,8|       66,3|       17,8|        1,6|        0,5|
|————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|
|2008    |       14,4|       64,2|       18,9|        2,2|        0,3|
|————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|
|2009    |       13,3|       66,9|       17,3|        1,8|        0,7|
|————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

     Причинами данной  статистики  является  ухудшение  здоровья детей
школьного  возраста.  Отсутствие  соблюдения  активного  двигательного
режима   учащихся,  функционирования  подготовительных  и  специальных
физкультурных   групп,   а   также   достаточного   естественного    и
искусственного  освещения  в  учебных  кабинетах  в  большинстве  школ
городского округа  Саранск  способствует  распространению  заболеваний
органов  зрения  и  костно-мышечной  системы  среди детского населения
школьного возраста.
     В ходе  реформирования  отрасли  здравоохранения  особое внимание
уделено  структурной  реорганизации  и  оптимизации   коечного   фонда
стационарных  учреждений  муниципального подчинения.  В 2010 году сеть
городских стационаров  включает  5  учреждений  мощностью  1650  коек.
Отмечается  уменьшение  обеспеченности  койками  с 2006 года с 69,9 до
50,9 на 10 тыс. городского населения в 2010 году (по РМ - 94,3).
     Уровень госпитализации      по      муниципальным     учреждениям
здравоохранения городского округа Саранск сложился 21,9 на 100 человек
населения  (РМ  -  27,9;  РФ  - 19,7).  Объем стационарной медицинской
помощи на одного  жителя  сложился  1,8  койко-дней  (2009  г.-  2,112
койко-дня, при нормативе по РМ - 2,845; РФ - 2,812).
     В период с  2006  по  2008  годы  проведена  оптимизация  коечной
мощности  муниципальных  учреждений  здравоохранения городского округа
Саранск,  сокращено 400 коек.  В 2008  году  оптимизированы  100  коек
(14,9% от всего сокращенного фонда по РМ - 672 койки).
     На 1 января 2010 года общий коечный  фонд  составлял  1840  коек.
Распоряжением   Правительства   РМ  от  13  января  2010  года   N 1-Р
муниципальное  учреждение   здравоохранения   "Городская   клиническая
инфекционная   больница"   передано   из  муниципальной  собственности
городского округа Саранск в государственную  собственность  Республики
Мордовия.   В  настоящее  время  мощность  стационарных  муниципальных
медицинских учреждений составляет 1650 коек.
     За 2010  год  в  стационарах  пролечено 58969 больных,  проведено
590928 койко-дней.  План выполнения койко-дней составил 114,4%. Работа
койки  составляет  361,42  койко-дней  при  средней  продолжительности
пребывания больного на койке 10,02 дня (2009 г.- 9,7).
     Скорая медицинская помощь  предоставляется  населению  городского
округа  Саранск  муниципальным  учреждением  здравоохранения  "Станция
скорой медицинской помощи, которая представлена центральной станцией и
тремя    подстанциями   в   микрорайонах   города.   Работу   проводят
специализированные    бригады:    педиатрическая,    кардиологическая,
травматологическая,  психиатрическая,  вторая педиатрическая и детская
бригада интенсивной терапии,  всего 31 бригада.  Ежегодно  выполняется
более  120  тысяч вызовов,  прием которых от населения и их дальнейшая
обработка осуществляется с помощью системного  программного  комплекса
"АДИС", что повышает оперативность работы службы.
     Автопарк службы   скорой   медицинской    помощи    соответствует
утвержденным  стандартам  - это 33 санитарных автомобиля,  в том числе
один класса "А" и 10 - класса "Б".
     По итогам  2010  года выполнено 118096 вызовов скорой медицинской
помощи,  что составляет 0,364 вызова на одного  жителя.  В  2009  году
выполнено на 761 вызов меньше,  чем в 2008 году, в 2010 году выполнено
на 2719  вызовов  меньше,  чем  в  2009  году.  На  0,83%  уменьшилась
обращаемость на 1000 населения в 2009 г по сравнению с 2008 г. На 2,4%
уменьшилась обращаемость на 1000 населения в 2010 г.  по  сравнению  с
2009 г.
     Снижение числа выполненных  вызовов  СМП  связано  с  уменьшением
числа обращений по поводу отравлений (в первую очередь алкоголем и его
суррогатами),  ОРВИ, гриппа и заболеваний органов дыхания, заболеваний
нервной  системы.  В  структуре  вызовов  по-прежнему  на первом месте
заболевания органов кровообращения,  на втором - органов  дыхания,  на
третьем - заболевания нервной системы, на четвертом - травмы.
     Контроль за выездными бригадами осуществляется бригадой линейного
контроля,  старшим  врачом  по телефону и радиосвязи,  путем выезда на
подстанции и анкетирования больных.
     Станция осуществляет  взаимодействие  с поликлиниками,  о всех не
госпитализированных детях до 18 лет сообщается в детские  поликлиники.
Из  числа  взрослых  не  госпитализированных больных 76,8%  переданы в
территориальные поликлиники.  Необоснованные (поликлинические)  вызовы
составляют 4875 (4,6%) от общего количества вызовов.
     Все имеющиеся машины оснащены радиостанциями  типа  "Лен".  25,8%
всех  вызовов  переданы  бригадам  по радиосвязи.  Кроме того налажена
радиосвязь со всеми  ургентными  стационарами  города,  с  милицией  и
центром медицины катастроф.
     Число телефонных вводов "03" по прежнему недостаточно - их 3  (по
нормативам 1 телефонный ввод на 50000 населения),  т.е.  должно быть -
7.
     Со всеми подстанциями функционирует прямая телефонная связь.
     Частота госпитализаций  в  2010   году   составила   25,8%,   что
практически не отличается от показателя 2008 года.  Также не изменился
показатель диагностических ошибок, который составляет 6,3%.
     Лечебно-профилактическая помощь женскому населению оказывается по
территориальному  принципу  в  женской  консультации  МУЗ   "Городская
клиническая   больница  скорой  медицинской  помощи",  МУЗ  "Городская
поликлиника   N 5",  МУЗ  "Городская  поликлиника   N 10",  "Городская
поликлиника N 12",  МУЗ "Городской родильный дом N 2",  МУЗ "Городская
поликлиника N 8".  В городе развернуто 185 акушерских коек,  210  коек
гинекологического  профиля.  В  городском округе Саранск функционирует
четыре женских  консультации  и  четыре  гинекологических  кабинета  в
амбулаторно-поликлинических учреждениях.
     Стоматологическая помощь  жителям  городского  округа  Саранск  в
системе  муниципального  здравоохранения  оказывается  в трех взрослых
стоматологических поликлиниках, одной детской, в четырех кабинетах при
стационарах  и  в двенадцати кабинетах при амбулаторно-поликлинических
учреждениях.  Неотложная стоматологическая помощь населению  города  в
ночное  время,  в  выходные  и  праздничные  дни  оказывается  врачами
кабинета в МУЗ  "Городская  клиническая  больница  скорой  медицинской
помощи".  В  стоматологических поликлиниках оказывают терапевтическую,
хирургическую, ортодонтическую помощь.
     Важным приоритетом  системы  здравоохранения с 2006 года является
Национальный  проект   "Здоровье",   который   продолжает   интенсивно
развиваться  и  в  2010  году,  как  за счет продолжения начатых ранее
преобразований, так и за счет расширения программных направлений.
     Из 21 муниципального учреждения здравоохранения городского округа
Саранск в реализации приоритетного национального проекта "Здоровье"  в
2010 году принимали участие 17 учреждений.
     В рамках приоритета "Развитие первичной  медицинской  помощи"  по
блоку  "Подготовка  и переподготовка медицинских работников первичного
звена",  в период с 2006 по 2008 год  в  соответствии  с  договором  с
Казанской государственной медицинской академией Федерального агентства
по здравоохранению и  социальному  развитию,  подготовлено  75  врачей
педиатров-участковых,   49   врачей   общей   практики   и  86  врачей
терапевтов-участковых,  114  врачей  скорой  медицинской  помощи.  172
средних  медицинских работников первичного звена получили тематическое
усовершенствование на базе ГОУ ДПО "Мордовское республиканское базовое
училище  повышения  квалификации  работников  со средним медицинским и
фармацевтическим  образованием".  В  2010  году  обучение   в   рамках
приоритетного  национального  проекта  "Здоровье"  не проводилось.  На
сегодня  все  специалисты  первичного  звена  имеют   профессиональную
подготовку  и  сертификат  по  специальности  и повышение квалификации
запланировано на 2011 год.
     В рамках  национального  проекта по блоку "Осуществление денежных
выплат медицинским работникам первичного звена" сформирован ежемесячно
обновляющийся   государственный   регистр   врачей   общей   практики,
врачей-терапевтов участковых,  врачей-педиатров участковых и медсестер
названных  специалистов.  Введена система материального стимулирования
данной  категории.  С  января  2006  года  осуществляются  ежемесячные
дополнительные  выплаты  в  размере  10 000 рублей участковым врачам и
5000 рублей медицинским сестрам.
     На 1  января  2011  года в регистр вошли 210 врачей и 209 средних
медицинских работников. Общий размер дополнительных денежных выплат за
2010 год составляет 23822,1 тыс. рублей врачам-терапевтам участковым и
11858,0 тыс. рублей медицинским сестрам.
     Сформирован регистр медицинских работников  МУЗ  "Станция  скорой
медицинской  помощи" (117 врач,  168 фельдшеров и медицинских сестер),
регистр  средних  медицинских  работников  11   фельдшерско-акушерских
пунктов (5 фельдшеров,  1 акушерка, 6 медсестер). Указанным категориям
осуществляются дополнительные ежемесячные денежные выплаты в размере 5
тыс.  рублей для врача; 3,5 тыс. рублей для фельдшера (акушерки) и 2,5
тыс. рублей для медицинской сестры. Общий размер дополнительных выплат
за 2010 год составил 12691,3 тыс. рублей работникам скорой медицинской
помощи и 423,2 тыс. рублей работникам ФАПов.
     По сравнению  с  2007  годом  на  1  января  2011  года   прирост
среднемесячной заработной платы в среднем составил 110% в год. Средняя
заработная плата врача - терапевта участкового с 13159 рублей  в  2007
году   выросла  до  17090  рублей  в  2010  году,  медицинской  сестры
участковой с 8472 рублей в 2007 году до  11346  рублей  в  2010  году;
врача МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" средняя заработная плата
в 2010 году составила 20684 рубля,  по сравнению с 2007 годом -  14888
рублей,  медицинской  сестры  станции скорой медицинской помощи в 2010
году составила 14182 рубля, а в 2007 году - 10209 рублей.
     Отмечается повышение  средней  заработной  платы  и   у   средних
медицинских  работников  фельдшерско-акушерских пунктов.  У фельдшеров
ФАПов средняя заработная плата выросла с 8821 рублей в  2007  году  до
11035  рублей в 2010 году,  медицинских сестер и акушерок ФАПов с 7710
рублей в 2007 году до 10119 рублей в 2010 году.
     По блокам      "Оснащение      диагностическим      оборудованием
амбулаторно-поликлинических  учреждений"  и  "Оснащение  МУЗ  "Станция
скорой медицинской помощи" автомобилями скорой медицинской  помощи,  в
том     числе     реанимобилями"     проведен     анализ     состояния
материально-технической  базы  амбулаторно-поликлинических  учреждений
городского  округа Саранск и проведена определенная работа по принятию
и установки диагностического оборудования.
     В период 2006-2007 г.г. в рамках национального проекта "Здоровье"
в  17  муниципальных  учреждениях  здравоохранения  городского  округа
Саранск  поступило  51  единица диагностического оборудования на сумму
52,33 млн рублей.
     В 2006  году  за  счет  средств  Федерального  бюджета  в  рамках
Национального  проекта  в  муниципальные  учреждения   здравоохранения
городского   округа   Саранск  поступило  17  единиц  диагностического
оборудования,  в том числе 3  рентгенофлюорографических  аппаратов,  1
ультразвуковой   диагностический  аппарат,  7  электрокардиографов,  6
единиц эндоскопического оборудования на сумму 13,23 млн рублей
     В 2007  году в рамках национального проекта "Здоровье",  согласно
графика поставки диагностического оборудования  Федерального  агенства
по   здравоохранению   и  социальному  развитию,  в  16  муниципальных
учреждений здравоохранения  городского  округа  Саранск  поступило  34
единицы  диагностического  оборудования,  в  том числе 5 рентгеновских
комплексов,  5 флюорографических аппаратов,  2 аппарата ультразвуковой
диагностики,  2  единицы  эндоскопического  оборудования,  4 фетальных
монитора,  7 электрокардиографов и 9 единиц лабораторного оборудования
стоимостью 39,1 млн рублей.
     Оснащение санитарным транспортом МУЗ "Станция скорой  медицинской
помощи"  в  рамках  Проекта позволило сократить время ожидания приезда
бригады скорой медицинской помощи до 12 минут. В период 2006-2007 г.г.
получено  10  автомобилей  (класса  Б)  и  1 автомобиль (класса А) для
перевозки больных и оказания экстренной  медицинской  помощи.  В  июле
2006 года получено 7 автомобилей скорой медицинской помощи (класса В).
В октябре 2007 года получено 3 автомобиля (класса В)  и  1  автомобиль
(класса  А)  для  перевозки  больных и оказания экстренной медицинской
помощи.  В 2010 году  поступил  автомобиль  (класса  С)  для  оказания
экстренной помощи пострадавшим при ДТП.
     Профилактическое направление  национального  проекта  "Здоровье",
получившее  широкое  развитие  как  в  Республике  Мордовия,  так  и в
городском   округе   Саранск   включает    в    себя    дополнительную
диспансеризацию    работающих    граждан,   а   также   дополнительные
периодические медицинские осмотры работников,  занятых  на  работах  с
вредными и (или) опасными производственными факторами.
     Дополнительная диспансеризация направлена на раннее  выявление  и
эффективное   лечение   заболеваний   являющихся  основными  причинами
смертности и инвалидности  трудоспособного  населения  России,  в  том
числе     сахарного    диабета,    туберкулеза,    онкологических    и
сердечно-сосудистых  заболеваний,   заболеваний   опорно-двигательного
аппарата.
     С 2006 года проводилась среди населения в возрасте от  35  до  55
лет,  занятого  в  бюджетной  сфере:  государственных  и муниципальных
учреждениях образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры,
физической культуры и спорта,  в научно-исследовательских учреждениях.
Среди граждан,  работающих в  вышеперечисленных  учреждениях,  не  все
подлежат   обязательному   прохождению   ежегодного  профилактического
осмотра.  В то же время риск  развития  заболеваний,  на  выявление  и
предотвращение  которых  направлена дополнительная диспансеризация,  в
силу профессиональных особенностей достаточно высокий.
     В 2007-2010   годах   были   сняты   возрастные   ограничения   и
дополнительную диспансеризацию смогли пройти все  работающие  граждане
всех организаций,  независимо от организационно-правовой формы и формы
собственности.
     В 2006-2009   годах   осмотрено   в   муниципальных   учреждениях
здравоохранения  городского  округа  Саранск  57372  физических   лица
(работающих граждан).
     Дополнительную диспансеризацию  в  течение  трехлетнего   периода
проводили в 10 муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.
     За три года  проведения  диспансеризации  процент  нуждающихся  в
стационарной  помощи снизился в 4 раза (с 8,3%  в 2006 году до 0,6%  в
2010 году).  Увеличилось количество здоровых лиц (с 15,7 % в 2006 году
до   18,8%   в   2009   году).   Это   свидетельствует   об   усилении
профилактической  работы  среди   работающего   населения,   изменению
отношения трудоспособного возраста к своему здоровью.
     В 2010   году   в   муниципальных   учреждениях   здравоохранения
городского  округа Саранск дополнительную диспансеризацию прошли 16040
человека (по  плану  15454  человека).  На  проведение  дополнительной
диспансеризации  работающих  граждан  в 2010 году из средств ФОМС было
выделено 16713680 рублей.  За каждый законченный случай дополнительной
диспансеризации  работника  бюджетной  сферы  медицинское учреждение в
2010 году получало 1042 рубля (в 2006 году - 500  рублей).  Полученные
учреждениями  здравоохранения направлялись на оплату труда медицинских
работников,  участвующих в проведении  дополнительной  диспансеризации
(за исключением участковых врачей-терапевтов,  врачей общей (семейной)
практики и медицинских сестер,  работающих с ними),  и на приобретение
расходных   материалов,   необходимых  для  проведения  дополнительной
диспансеризации работающих граждан.
     Обследование населения,  в  том  числе  в  рамках  дополнительной
диспансеризации  и  профилактических   осмотров,   позволило   впервые
диагностировать   9681  случай  заболеваний.  Взято  под  диспансерное
наблюдение 3221 человек.
     По результатам  проведенной  дополнительной диспансеризации среди
осмотренных граждан наиболее часто встречаются  болезни  глаза  и  его
придаточного аппарата - 2853 случая (29,5%),  системы кровообращения -
1608 случаев (16,6%),  болезни нервной системы -  721  случай  (7,4%),
болезни    мочеполовой    системы   1624   случая   (16,8%),   болезни
костно-мышечной  системы  -  824  случаев  (8,5%),   болезни   органов
пищеварения - 415 случаев (4,3%).
     Было выявлено впервые:  31 случай сахарного диабета,  151  случай
анемий  различного  генеза,  3 случая онкологических заболеваний,  712
случаев болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением.
     В 2010  году  данные  по  группам здоровья населения,  прошедшего
дополнительную  диспансеризацию,  представлены  следующим  образом:  I
группа (практически здоровы) - 18,8%; II группа (имеется риск развития
заболевания)  -  9,2%;  III   группа   (нуждаются   в   дополнительном
дообследовании)  - 71,2%;  IV группа (нуждались в стационарном лечении
на  момент  обследования  врачами)  -   0,7%;   V   группа   (показана
высокотехнологичная медицинская помощь) - 0,1%.
     Важнейшим мероприятием,   направленным   на   решение    проблемы
сохранения и укрепления здоровья матери и ребенка,  повышение качества
и  доступности  оказания  медицинской   помощи   женщинам   в   период
беременности и родов,  создание условий для рождения здоровых детей, а
также  укрепление   репродуктивного   здоровья   населения,   является
внедрение  с  1  января 2006 года в рамках приоритетного национального
проекта в сфере здравоохранения программы "Родовый сертификат".
     В 2010   году   10   муниципальных   учреждений   здравоохранения
участвовали в реализации программы "Родовый сертификат".  За период  с
2007-2010   г.г.   через   Региональное  отделение  Фонда  социального
страхования  РФ  по  Республике  Мордовия  муниципальным   учреждениям
здравоохранения  городского  округа  Саранск  оплачено  около  40 тыс.
родовых сертификатов на сумму 158,7 млн рублей.
     Выполнены полные   объемы   обязательного   массового   скрининга
новорожденных  на  наследственные  и  врожденные  заболевания.  В  МУЗ
"Городской   родильный   дом  N 2"   обследовано  4524  новорожденных.
Проведено 22620 обследований на наследственные заболевания.
     Продолжается финансирование    высокотехнологичной    медицинской
помощи.  В 2009 году Республика Мордовия была включена в программы  по
совершенствованию  оказания  медицинской  помощи больным с сосудистыми
заболеваниями,  по развитию службы крови,  здоровому образу  жизни.  В
городском  округе  Саранск в течение всего года продолжалась работа по
созданию и функционированию Регионального сосудистого центра  на  базе
МУЗ  "Городская  клиническая  больница   N 4" и первичного сосудистого
отделения  на  базе  МУЗ  "Городская   клиническая   больница   скорой
медицинской помощи".  За счет средств федерального бюджета приобретены
два компьютерных томографа,  ангиограф,  две  ультразвуковых  системы,
навигационная установка  с  принадлежностями  на общую сумму 154,5 млн
рублей.  Первичное сосудистое отделение функционирует с 15 января 2010
года, Региональный сосудистый центр - с 1 июля 2010 года.
     За время  работы  специализированных  структур   пролечено   1781
пациент с острым коронарным синдромом, из них 500 - с острым инфарктом
миокарда;  879 пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения.
Среди пролеченных больных были не только жители нашей Республики, но и
пациенты  из  других  регионов,  в  т.ч.  из  Москвы,   Екатеринбурга,
Санкт-Петербурга,  а  также  граждане иностранных государств (Турции).
Проведено  1384  компьютерных   томографий   головного   мозга,   2585
ультразвуковых   исследований   сосудов   головы   и   шеи,   а  также
эхокардиоскопии.  С момента открытия Регионального сосудистого  центра
врачами-нейрохирургами  впервые  в  Республике  Мордовия  проведено  3
операции   удаления   внутримозговой   гематомы    с    использованием
нейроэндоскопической стойки.
     С 2008 года на базе МУЗ  "Городская  клиническая  больница   N 4"
впервые  в  Республике  начал  применяться  системный  тромболизис для
лечения пациентов с ишемическим инсультом. С 2010 года данная методика
стала использоваться и в первичных сосудистых отделениях.
     В кардиохирургическом центре МУЗ "Городская клиническая  больница
N 4"   внедрены   оперативные   вмешательства  при  остром  коронарном
синдроме,  стентирование коронарных артерий.  С 2008 года  применяется
методика каротидной эндартерэктомии при окклюзионных поражениях сонных
артерий.  С 2009  года  начато  применение  БОТОКСА  у  больных  после
перенесенного  инсульта  с  целью  уменьшения спастичности и улучшения
двигательных функций паретичных конечностей. Данный метод используется
в сочетании с физиотерапией и другими реабилитационными мероприятиями.
     В 2009 году на базе МУЗ  "Городская  клиническая  больница   N 4"
создан  городской  Центр рассеянного склероза.  Необходимость создания
данного Центра обусловлена  тем,  что  среди  заболеваний  центральной
нервной  системы  рассеянный  склероз  занимает  четвертое место после
острых нарушений мозгового кровообращения,  эпилепсии и паркинсонизма.
В  МУЗ  "Городская  клиническая  больница   N 5"  внедрены современные
методики      высокотехнологичных      оперативных       вмешательств:
эндопротезирование тазобедренных, коленных, плечевых суставов.
     В связи с открытием в МУЗ "Городская клиническая больница  скорой
медицинской помощи" урологического отделения, внедрен в практику метод
региональной    анестезии    при     урологических     операциях     и
физиотерапевтические методики лечения урологических больных.
     С января  2010  года  в  МУЗ  "ГКБСМП"  функционирует   первичное
сосудистое   отделение  на  30  коек  для  лечения  больных  с  острым
нарушением мозгового  кровообращения,  инфарктом  миокарда,  и  острым
коронарным синдромом.  Для работы в отделении подготовлено 27 врачей и
14 средних медицинских работников.  В отделении реанимации  в  течение
трех  часов  с  момента  поступления,  больным с ишемическим инсультом
проводится тромболитическая  терапия,  с  признаками  геморрагического
инсульта - консультация нейрохирурга, после чего принимается решение о
тактике   дальнейшего   лечения.    Мероприятия,    направленные    на
восстановление  нарушенных  в  следствии ОНМК функций нервной системы,
проводятся бригадой специалистов отделения,  включая  врачей  лечебной
физкультуры,    врачей    восстановительной    медицины,   врачей   по
физиотерапии,   логопеда,   инструктора   по   лечебной   физкультуре,
медицинского  психолога,  начинаются  с  первого  дня госпитализации и
продолжаются после выписки из отделения. Летальность снизилась с 15,9%
в 2009 году до 11,1% в 2010 году.
     С 2010  года  разворачивается  программа   по   совершенствованию
оказания  помощи  пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
Министерством здравоохранения  РМ  принято  решение  разместить  Центр
оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными
и изолированными травмами,  сопровождающимися  шоком  (Республиканский
травматологический  центр)  1  уровня  в  МУЗ  "Городская  клиническая
больница N 4".
     С этой  целью  в  настоящее время завершается реконструкция 1 и 2
этажа хирургического корпуса МУЗ "Городская клиническая больница N 4".
За  счет федерального и республиканского бюджета в 2010 году поступило
современное  медицинское  оборудование  на  сумму  95,9   млн  рублей.
Приобретены    рентгенологический    и    ультразвуковой    комплексы,
компьютерный томограф,  аппараты  искусственной  вентиляции  легких  и
наркозно-дыхательные   аппараты,   анализаторы   кислотно-щелочного  и
газового состава крови.
     Прогрессивные реформы здравоохранения при поддержке Национального
проекта "Здоровье" направлены на улучшение репродуктивного здоровья  и
активное  воспроизводство  населения,  и  с этой точки зрения,  особое
внимание  должно  быть  уделено   новорожденным   детям.   Организация
перинатальных центров  на базе МУЗ "Городской родильный дом N 2" и ГУЗ
"Детская  республиканская  клиническая  больница   N 1"   способствует
сохранению   здоровья   матерей   и   выхаживанию   детей   с  высоким
перинатальным риском,  особенно новорожденных  с  экстремально  низкой
массой тела.
     Продолжается финансирование высокотехнологичных  методов  лечения
бесплодия,   поскольку   потребность   в  них  по-прежнему  высока,  а
результативность доказана и превышает среднероссийские показатели.  За
время  работы Центра вспомогательных репродуктивных технологий на базе
МУЗ "Городской родильный дом N 2" с  декабря  2006  года  для  лечения
бесплодия  методом экстракорпорального оплодотворения подготовлены 550
супружеских пар,  в том числе иногородних (из  г.Москвы  и  Московской
области,   Пензенской,   Нижегородской,   Ульяновской,  Архангельской,
Самарской областей).  Получено 184 беременности - 35,7%  (РФ - 37,3%).
За  весь  период  работы количество родов составило 109,  родилось 128
детей, из них троен - 4, двоен - 11.
     Профессионализм и  мастерство  медицинских  работников  позволили
ряду  учреждений   здравоохранения   завоевать   призовые   места   на
Всероссийских конкурсах.  За достигнутые успехи в деле охраны здоровья
материнства и детства МУЗ "Городской родильный дом N 2" стал лауреатом
Национального  конкурса  "Лучшие родильные дома Российской Федерации -
2009" с вручением знака "Надежная репутация",  а в 2007 году и в  2009
году   удостоен   Международной   национальной   премии   "Хрустальная
пробирка".
     За успешную  организацию работы по охране,  поощрению и поддержке
грудного  вскармливания   муниципальные   учреждения   здравоохранения
"Детская городская  поликлиника  N 1",  "Детская городская поликлиника
N 2",  "Детская  городская  поликлиника   N 3",   "Детская   городская
поликлиника   N 4",  "Городской родильный дом N 2" награждены дипломом
Министерства здравоохранения РФ по  Инициативе  ВОЗ/ЮНИСЕФ  "Больница,
доброжелательная  к  ребенку".  В  2007 году профсоюзная организация и
коллектив МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" награждены  Дипломом
Главы   Республики   Мордовия   и   присвоено   3  место  в  номинации
"Коллективный договор - основы защиты трудовых прав работников".
     В 2010 году победителем Всероссийского конкурса профессионального
мастерства "Профессионализм и милосердие" по Приволжскому федеральному
округу в номинации "Лучший фельдшер" стал фельдшер МУЗ "Станция скорой
медицинской помощи" Иванов В.А.
     Одним из   приоритетных   направлений   здравоохранения  является
внедрение информационно-коммуникационных технологий,  направленных  на
повышение   доступности   и  качества  медицинской  помощи  населению,
планирование эффективного использования  ресурсов  здравоохранения  на
основе   постоянного   мониторирования   показателей  работы  лечебных
учреждений.
     В настоящее   время   оснащенность   учреждений   здравоохранений
городского  округа  Саранск  вычислительной  техникой   составляет   8
медицинских  работников на один компьютер,  однако 93%  вычислительной
техники сосредоточено  в  административно-хозяйственных  службах  и  в
службе  медицинской  статистики,  локально  вычислительные  сети носят
фрагментарный характер.
     В медицинских   учреждениях,  входящих  в  систему  обязательного
медицинского страхования,  внедрены программные комплексы  по  ведению
реестров    медицинской   помощи,   оказанной   населению   в   рамках
Территориальной программы обязательного  медицинского  страхования,  а
также  программный  комплекс по реализации приоритетного национального
проекта  "Здоровье"  в  части  проведения  диспансеризации  работающих
граждан  и пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей.
     В МУЗ  "Городская  клиническая больница N 5" внедрена медицинская
информационная  система,  позволяющая  вести  электронную  медицинскую
карту.    Всего    в    составе    локально-вычислительной   сети   46
автоматизированных  рабочих  мест.  Каждое  рабочее   место   оснащено
комплексом автоматизации данного рабочего места.
     Целью компьютеризации  является  создание  единой   базы   данных
электронных  амбулаторных карт,  обслуживаемого контингента,  создание
базы данных историй болезни больных дневного стационара, осуществление
персонифицированного учета посещений,  заболеваний, больничных листов,
медицинских    дневниковых    записей,    назначений,    обследований,
диспансерного   наблюдения  за  больными,  а  также  совершенствование
управления поликлиникой  и,  как  следствие,  повышение  эффективности
лечебно-диагностического  процесса.  В  2010  году создана электронная
регистратура данного учреждения и  реализована  возможность  удаленной
записи на прием к врачу через Интернет-сайт и инфомат.
     Установлена локальная   сеть   в   стационарах   МУЗ   "Городская
клиническая   больница  скорой  медицинской  помощи",  МУЗ  "Городская
клиническая больница N 4", МУЗ "Городская клиническая больница N 5", в
которых  с  2010 года внедрен электронный учет лекарственных средств и
медикаментов.
     Создана и  активно развивается региональная телемедицинская сеть.
Реализация данного проекта позволяет обеспечить проведение селекторных
совещаний в режиме on-line,  плановых и экстренных консультаций врачей
лечебных  учреждений  республики  больным,  а  также  пострадавшим   в
результате    дорожно-транспортных    происшествий,   с   привлечением
консультантов республиканских или федеральных медицинских  учреждений.
Создает     техническую     возможность    проведения    многоточечных
видеоконференций    между    лечебно-профилактическими    учреждениями
республики    в    целях    увеличения    оперативности    управления,
телемедицинских консультаций с одновременным привлечением специалистов
нескольких   медицинских   учреждений,   а   также  проведения  курсов
дистанционного   обучения    специалистов    медицинских    учреждений
республики, городского округа Саранск.
     Однако информационные   системы,    внедренные    в    учреждения
здравоохранения   Республики  Мордовия,  представляют  собой  комплекс
автоматизированных рабочих мест,  объединенных для решения конкретных,
отдельно   взятых   задач,   а   не   единую   информационную  систему
здравоохранения республики.  В связи с этим уровень оснащения  системы
здравоохранения      современными      информационно-коммуникационными
технологиями крайне неоднороден и  зачастую  вновь  приобретаемые  АИС
предназначенные   для   решения   аналогичных   задач,   между   собой
несовместимы,  т.е.  невозможна их интеграция.  Поэтому все дальнейшие
действия  по информатизации системы здравоохранения будут планомерными
и четко скоординированными.
     В Департаменте  по  социальной  политике Администрации городского
округа  Саранск  ведется   работа   по   внедрению   и   использованию
информационных  технологий  в  социальной сфере.  Создаваемый комплекс
локально-вычислительных  систем  (ЛВС)  предназначен  для  организации
единой   информационной   инфраструктуры  в  муниципальных  социальных
учреждениях.  Он  представляет  собой  программно-аппаратный  комплекс
взаимосвязанных  систем для автоматизации решения информационных задач
муниципальных учреждений,  совершенствования  управления  и  повышения
эффективности оказания социальных услуг.
     Основными целями создания  ЛВС  являются:  создание  компьютерной
сети зданий муниципальных социальных учреждений;  доступ пользователей
к централизованным информационным ресурсам (сервер, электронная почта)
единой   информационной   сети   здания;   обмен   информацией   между
пользователями  внутри  здания;  объединение   учреждений   в   единую
городскую   Интрасеть;  доступ  к  глобальным  телекоммуникационным  и
информационным сетям.
     Первым этапом  проекта  является создание локально-вычислительных
систем в муниципальных учреждениях  здравоохранения.  Она  включает  в
себя установку электрической,  телефонной,  компьютерной сети.  Единая
кабельная  сеть  объединяет  в  себя  32  здания   21   муниципального
учреждения  здравоохранения.  Комплекс  локально-вычислительных систем
муниципальных  учреждений  здравоохранения   позволит   объединить   в
медицинскую   информационную  систему  все  структурные  подразделения
учреждения:  регистратуру,  приемный   покой,   аптеку,   лабораторию,
диагностику,  специалистов,  администрацию,  а так же: сократить время
получения врачами результатов диагностических исследований,  устранить
возможность потери медицинской информации,  сократить время подготовки
справок,  направлений,  эпикризов и других видов  сводной  медицинской
документации,    иметь    возможность    быстрого   получения   точных
статистических  данных  по  различным  запросам,  использовать  единую
социальную  карту,  значительно  улучшить качество ведения медицинской
документации,  устранить очереди в регистратуру для записи на прием  к
специалистам или в лабораторию.
     Таким образом,  медицинская  информационная  система  решает  три
основные   задачи  -  медицинскую,  социальную  и  экономическую.  Она
представляет собой единую базу данных  о  здоровье  населения  района,
города,  что  позволит  в  результате создать паспорт здоровья города.
Заложенный в проект  принцип  создания  единой  муниципальной  системы
здравоохранения    г.    Саранска,   работающей   в   рамках   единого
информационного  пространства,  выведет  здравоохранение   города   на
совершенно новый качественный уровень.
     В 2010 году МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" выделено  910
тыс.  рублей  на  совершенствование  автоматизированного  программного
компьютерного  комплекса  "АДИС"   (автоматизированная   диспетчерская
информационная  система),  внедренного с 2003 года,  которое позволило
перейти  на  качественно  новый  уровень  управления  службой   скорой
медицинской  помощи.  За  счёт  внедрения  данной  системы  достигнуто
сокращение одного из основных показателей службы  -  среднего  времени
прибытия на вызов на 20-30%.
     С 1 июня 2009 года функционирует "Горячая телефонная линия  072".
За   2010   год   поступило  513  звонков,  14,4%  составляют  вопросы
лекарственного обеспечения, 85,6% - медицинского обслуживания.
     С июня  2010  года  в  МУЗ  "Станция  скорой  медицинской помощи"
оборудована  диспетчерским  сопровождением   системой   навигационного
контроля   ГЛОНАСС   с   картографическим   программным  обеспечением,
обслуживающимся  диспетчерской  службой  МУ  "Транспортное  управление
городского  округа Саранск".  В настоящее время навигационный контроль
осуществляется  над  32  транспортными  единицами  скорой  медицинской
помощи.   Транспортные   средства   контролируются  с  рабочего  места
диспетчера,  который  круглосуточно,  в  режиме  "реального   времени"
отслеживает порядок передвижения,  скоростной режим,  места стоянок, а
так же время нахождения  на  маршруте  каждого  автомобиля.  В  режиме
реального   времени  можно  определить  местонахождения  транспортного
средства на карте города, что позволяет контролировать его перемещение
по  кратчайшему  пути.  Все  это  позволяет,  своевременно реагируя на
вызовы,  поступающие  в  диспетчерскую  учреждения,  сократить   время
прибытия машин скорой медицинской помощи к больным.  Внедрение системы
навигационного контроля ГЛОНАСС позволяет решать задачи, стоящие перед
МУЗ  "Станция  скорой медицинской помощи",  с большей эффективностью и
более качественно обслуживать жителей нашего города.