|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Чеченской Республики от 27.04.2010 № 56Ресурсное обеспечение программы --------------------------------------------------------------------------------------- | Программные мероприятия | Объемы и источники финансирования, | | | план (млн. рублей) | | |------------------------------------| | | ВСЕГО | | Республи- | | | | | | канский | | | | | | бюджет | | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 1. Создание и укрепление материально-технической базы СПИД-центра | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2009 г. | 27,478 | 0,000 | 27,478 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Наименование | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ПЦР -лаборатория | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Анализатор автоматический модульный | | | 14,886 | | | "Freedom Evolyzer 150/4" (полный ИФА-автомат) | | | | | | и расходные материалы | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Компьютеры - 5 шт. | | | 0,13 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Ноутбуки - 2 шт. | | | 0,08 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Множительная техника - 10 шт. | | | 0,22 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Кондиционеры - 10 шт. | | | 0,25 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Холодильники - 10 шт. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Холодильные камеры - 5 шт. | | | 0,11 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Твердый, мягкий инвентарь | | | 1,267 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Автотранспорт - 2 ед. | | | 0,85 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Тех. обслуживание | | | 0,28 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Комплект оборудования ИФА и расходные | | | 1,7 | | | материалы | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Биохимический анализатор "Сапфир" со спец. | | | | | | программным обеспечением | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Центрифуга универсальная отечественная - 4 ед. | | | 0,16 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Центрифуга универсальная импортная 3 ед. | | | 0,74 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Морозильник Sanyo-476 л. 4ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Автоматический промыватель планшетов | | | 3,20 | | | "Вошер" - 8 ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Комплекты дозаторов одноканальных и | | | 0,64 | | | многоканальных - 10 ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Автоматический промыватель"Тесаn" Австрия 2 | | | | | | ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Термошейкеры 6 ед. | | | 0,27 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Шкаф абактериальной воздушной среды | | | 0,987 | | | ламинар-С 4 ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ИФТС для диагностики ВИЧ и | | | | | | оппортунистических инфекций. Про-во Россия, | | | | | | г. Ниж-Новгород | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2010 г. | 4,774 | 0,000 | 4,774 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ПЦР-лаборатория | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Комплект оборудования ИФА - 1 компл. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Комплект оборудования для клинико- | | | | | | диагностической лаборатории по ВИЧ и | | | | | | вирусным гепатитам | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Морозильник Sanyo-476 л. (-40 С) 3ед. | | | 2,0 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Холодильник лабораторный (+4С) (п-во Япония) | | | 1,5 | | | 3ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Шейкер мед. SТ-3 4ед. | | | 0,2 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Комплекты дозаторов одноканальных и | | | 0,6 | | | многоканальных 10 комп. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Автоматический промыватель "Тесаn" Австрия 1 | | | 0,414 | | | ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Наконечники к дозаторам | | | 0,060 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2011 г | 1,350 | 0,000 | 1,350 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ПЦР-лаборатория | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Комплект оборудования ИФА - 1 компл | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Комплект оборудования для клинико- | | | | | | диагностической лаборатории по ВИЧ и | | | | | | вирусным гепатитам | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Комплекты дозаторов одноканальных и | | | 0,340 | | | многоканальных | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Автоматический промыватель "Тесаn" Австрия 1 | | | 0,450 | | | ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Наконечники к дозаторам | | | 0,060 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Автотранспорт - 1 ед. | | 0,42 | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Тех. обслуживание | | 0,08 | | | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2. Совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции, опортунистических инф. | | Приобретение оборудования и лечение ВИЧ больных | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2008 г. | 19,44 | 19,44 | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Автоматический промыватель - 2 шт. | | | 0,6 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | АКВА-дистилятор ДЭ-4 пр-во РОССИЯ -1 ед. | | i | 0,047 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ИФТС для диагностики Вич и | | i | 0,936 | | | оппортунистических инфекций 186 наборов | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Полуавтоматический фотометр для ИФА - 3 шт. | | | 2,25 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ПЦР Лаборатория и расходные материалы | | | 9,122 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Лабораторные холодильники-витрины - 4 ед. | | | 0,34 1 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Термошейкер 3 ед. | | | 0,105 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Стерилизатор паровой с вертикальной круглой | | | 0,227 | | | камерой ВК-75 пр-во Россия 1 ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | СВ -печь для обезараживания медицинский | | | 0,710 | | | отходов 1 ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Гемотологический анализатор "Веесman Culter" - | | | 5,072 | | | 1 ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Приобретение лекарственных препаратов для | | | 0,030 | | | лечения опорт. инфекций | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2009 г. | 0,700 | | 0,700 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Автоматический промыватель "Тесаn" Австрия 2 | | | 0,7 | | | ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2010 г. | 1,071 | 0,000 | 1,071 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Расходные материалы для проточного | | | 0,584 | | | цитометра. Моноклональные антитела на 950 | | | | | | исследований. Лизирующий реагент для | | | | | | пробоподготовки на 950 исследований | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Расходные материалы для ПЦР-лаборатории. | | | 0,097 | | | Диагностические тест системы на 950 | | | | | | исследований | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ИФТС для диагностики и оппортунистических | | | 0,39 | | | инфекций | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2011г. | 1,142 | 0,000 | 1,142 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Расходные материалы для ПЦР-лаборатории. | | | 0,133 | | | Диагностические тест системы на 1050 | | | | | | исследований | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Расходные материалы для проточного | | | 0,637 | | | цитометра. Моноклональные антитела на 1050 | | | | | | исследований. Лизирующий реагент для | | | | | | пробоподготовки на 1050 исследований | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ИФТС для диагностики ВИЧ и | | | 0,372 | | | оппортунистических инфекций | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 3. Информирование населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции, приобретение | | тематической литературы и средств индивидуальной профилактики. Разработка | | методических материалов | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2008 г. | 0,19 | 0,19 | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Издание просветительской полиграфической | | 0,19 | | | | продукции | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2009 г. | 0,296 | | 0,296 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Издание просветительской полиграфической | | | 0,296 | | | продукции (баннеры, буклеты, календари, метод, | | | | | | пособия, плакаты) | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2010 г. | 1,217 | | 1,217 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Издание просветительской полиграфической | | | 0,912 | | | продукции (баннеры, буклеты, календари, метод, | | | | | | пособия, плакаты) | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Работа со СМИ, организация телерадиопередач, | | | 0,196 | | | рекламных роликов с учетом нац. традиций | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проведение научных конференций, семинаров | | | 0,109 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2011 г. | 1,911 | 0 | 1,911 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Издание просветительской полиграфической | | | 0,998 | | | продукции (баннеры, буклеты, календари, метод, | | | | | | пособия, плакаты) | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Работа со СМИ, организация телерадиопередач, | | | 0,33 | | | рекламных роликов с учетом национальных | | | | | | традиций | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Мультимедиа-проектор Toshiba TLP-X4500, | | | 0,2-10 | | | XGA, LCD, 4500 лм, 7.7 кг | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Экран на треноге Da-Lite Versatol 152x152, | | | 0,021 | | | белый матовый | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Лазерная указка со сменным сечением Ultimate | | | 0,004 | | | Pointer | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Цифровая зеркальная Фотокамера Canon EOS | | | 0,167 | | | 500D Kitnew | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проведение научных конференций, семинаров | | | 0,150 | | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 4. Совершенствование эпидемиологического надзора за | | распространением ВИЧ-инфекции в ЧР | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2008 г. | 0,06 | | 0,06 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Закупка экспресс тестов для беременных | | | 0,06 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2009 г. | 0,120 | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Выездная работа в очагах ВИЧ-инфекций | | | 0,07 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Закупка экспресс тестов для диагностики ВИЧ | | | 0,05 | | | для беременных | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2010 г. | 0,796 | 0,000 | 0,796 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Выездная работа в очагах ВИЧ-инфекций | | | 0,301 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Закупка экспресс тестов для диагностики ВИЧ | | | 0,495 | | | для беременных | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2011 г. | 0,731 | 0,000 | 0,73 1 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Выездная работа в очагах ВИЧ-инфекций | | | 0,3 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Закупка экспресс тестов для диагностики ВИЧ | | | 0431 | | | для беременных | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 5. Обеспечение безопасности донорской крови | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2008 г. | | | 0,07 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Закупка экспресс тестов для диагностики Вич | | | 0,07 | | | беременных | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2009 г. | 0,08 | 0,080 | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Закупка экспресс тестов для диагностики ВИЧ | | | | | | беременных | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2010 г. | 3,120 | 0,000 | 3,120 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Морозильник для плазмы 1 ед. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Быстрозамораживатель плазмы 1 ед. | | | 0,6 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Аппарат для донорского плазмофереза | | | 0,8 | | | "Haemonetic PCS" 1 ед. и расходные материалы | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ИФТС для диагностики ВИЧ и | | | 1,25 | | | оппортунистических инфекций | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2011 г. | 0,210 | | 0,210 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | ИФТС для диагностики ВИЧ и | | | 0,21 | | | оппортунистических инфекций | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 6. Социальная защита ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2008 г. | 0,04 | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проезд 50 больных для доп. обследования в г. | | | 0,01 | | | Ростове | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2009 г. | 0,042 | | 0,042 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проезд больных на доп. обследование в г. | | | 0,012 | | | Ростов-на-Дону 20 больных | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проезд больных на доп. обследование в г. Усть- | | | 0,03 | | | Ижору - 4 детей | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2010 г. | 0,229 | 0 | 0,229 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проезд больных на доп. обследование в г. | | | 0,064 | | | Ростов-на-Дону - 20 больных | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проезд больных на доп. обследование в г. Усть- | | | 0,165 | | | Ижору - 4 детей | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2011 г. | 0,244 | 0 | 0,244 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проезд больных на доп. обследование в г. | | | 0,068 | | | Ростов-на-Дону - 20 больных | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Проезд больных на доп. обследование в г. Усть- | | | 0,176 | | | Ижору - 4 детей | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 7. Подготовка кадров | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2009 г. | 0,090 | 0,000 | 0,090 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Направление сотрудников на | | | 0,09 | | | усовершенствование в г. Москву - 2 чел | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2010 г. | 0,096 | 0,000 | 0,096 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Направление сотрудников на | | | 0,096 | | | усовершенствование в г. Москву - 3 чел. | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2011 г. | 0,489 | 0,000 | 0,489 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Направление сотрудников на | | | 0,489 | | | усовершенствование в г. Москву - 3 чел | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 8. Защита медицинского персонала работающего в условиях высокого | | риска заражения ВИЧ-инфекцией | |-------------------------------------------------------------------------------------| | 2009 г. | 0,056 | | 0,056 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Приобретение спец. одежды для | | | 0,056 | | | индивидуальной защиты персонала | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2010 г. | 0,299 | | 0,299 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Приобретение спецодежды для индивидуальной | | | 0,299 | | | защиты персонала | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2011 г. | 0,064 | | 0,064 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Приобретение спецодежды для индивидуальной | | | 0,064 | | | защиты персонала | | | | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | 2008 г. | 22,008 | | 22,008 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | Капитальный ремонт РСПК | 22,008 | | 22,008 | | |------------------------------------------------+---------+--------+------------+----| | | | | | | --------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------- | | ВСЕГО | 2008г. | 2009г. | 2010г. | 2011г. | |---------------------------+--------+--------+--------+--------+--------| | Общая стоимость программы | | | | | | |---------------------------+--------+--------+--------+--------+--------| | Итого | 88,413 | 41,808 | 28,862 | 11,602 | 6,141 | |---------------------------+--------+--------+--------+--------+--------| | Республиканский бюджет | 88,413 | 41,808 | 28,862 | 11,602 | 6,141 | -------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 4 к постановлению Правительства Чеченской Республики от 27.04.2010 N56 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Вакцинопрофилактика" по предупреждению и борьбе с инфекционными заболеваниями на период 2008-2011 голов" г. Грозный Паспорт Программы Наименование Программы: "Вакцинопрофилактика" по предупреждению и борьбе с инфекционными заболеваниями на период 2008-2011 годов Основание для разработки Программы: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 11.12.2006г. N 1706-Р Государственные заказчики Программы: Министерство здравоохранения Чеченской Республики, Управление Роспотребнадзора по Чеченской Республике Основные разработчики Программы: Министерство здравоохранения Чеченской Республики, Управление Роспотребнадзора по Чеченской Республике Цель Программы: Снижение и ликвидация инфекционных заболеваний на территории Чеченской Республики, управляемых посредством вакцинопрофилактики, особенно детских. Обеспечение локализации очагов инфекции и проведение своевременных профилактических мероприятий по их ликвидации Задачи Программы: Организация головного "Холодового центра" и сети центров в ЛПУ республики для хранения вакцин и соблюдении "Холоданий цепи". Обеспечение всех ЛПУ наглядными пособиями, проведение организационно методической работы на всех уровнях, проведение тренингов, мониторинга. Создание автоматизированного мониторинга состояния иммунизации населения. Создание современной организационно-экономической и информационно-аналитической системы эпиднадзора Важнейшие целевые индикаторы и показатели Программы: Снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Совершенствование государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемиологических мероприятий и системы транспортировки вакцин Срок реализации Программы: 2008-2011 гг. Перечень программы: "Вакцинопрофилактика" Объемы и источники финансирования Программы: Территориальным заказчиком Республиканской программы "Вакцинопрофилактика" является Министерство здравоохранения Чеченской Республики, Управление Роспотребнадзора по Чеченской Республике. Финансовое и материально-техническое обеспечение программы на 2008-2011гг. составляет- 10,250 млн. руб. в том числе республиканский бюджет - 10,250 млн. руб. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы: Ликвидация инфекционных заболеваний; полиомиелит, дифтерия, столбняк. Снижение и доведение до спорадического уровня инфекционной заболеваемости детей; кори, коклюша и эпидемиологического паротита. Обеспечение всех ЛПУ иммунобиологическими препаратами для предотвращения и своевременного оказания медицинской помощи при инфекционных заболеваниях (ботулизм, бешенство, гепатит "А", бруцеллез и т.д.) Создание коллективного иммунитета по Национальному календарю прививок с охватом детей - 95%. Укрепление материально-технической базы "Холодового центра" в ЛПУ ЧР СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ ЕЕ РЕШЕНИЯ I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена целевая программа На ближайшую перспективу определены следующие приоритеты, направленные на достижение основных целей государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных заболеваний. Это удержание на уровне спорадических случаев заболеваемости дифтерии, кори, коклюшем и дальнейшее снижение эпидемическим паротитом. Достичь условий, при которых ликвидация полиомиелитом должна быть достигнута для чего необходимо удержание уровня более 95% охвата вакцинацией против полиомиелита детского населения и проведение эпидемиологического надзора за острыми вялыми параличами, включая их своевременное выявление и лабораторное обследование. II. Основные цели и задачи программы с указанием сроков и этапов ее реализации, а также целевых индикаторов и показателей Задача программы является профилактика инфекционных заболеваний. Программа реализуется с 2008 по 2011 годы. Программа включает подпрограмму "Вакцинопрофилактика" является снижение уровня заболеваемости инфекциями управляемых средствами специфической профилактики, совершенствование государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий и системы транспортировки и хранение вакцин. Реализация данной программы даст нам возможность: своевременно доставлять в пункты назначения вакцины и сыворотки, соблюдая холодовую цепь; своевременно выполнять сроки иммунизации по календарю с целью предотвращения вспышек инфекционных заболеваний в том числе особо опасных инфекций (с учетом сложившейся ситуации в Республике это миграция населения, опасность завоза инфекционных заболеваний, также учитывая, что ежегодно регистрируются случаи заболевания гепатитом "А", бешенством, богулизмом с летальными исходами). Ежегодно с 2008г. по 2011г. достичь уровня охвата профилактическими прививками не менее 95%. Уровень заболеваемости полиомиелитом - довести до 0, а корью на 100 тыс. населения до - 1,6 на 2008-2009 гг. и 1,4 на 2010-2011 годы. Государственный заказчик программы Министерство здравоохранения Чеченской Республики, Управление Роспотребнадзором по Чеченской Республике. I. Перечень программных мероприятий Система программных мероприятий "Вакцинопрофилактика", направлена на обеспечение снижения инфекционной заболеваемости, в т. ч. социально-значимых. Обеспечение локализации очагов инфекции и проведение своевременных мероприятий по их ликвидации. Обеспечение всех ЛПУ наглядными пособиями по инфекционным заболеваниям, в том числе по особо-опасным инфекциям. Проведение профилактической работы на всех уровнях населения республики и повышение уровня информированности среднего медицинского персонала по профилактике инфекционных заболеваний. Выступления в средствах массовой информации. Проведение организационно-методической работы на всех уровнях. Проведение тренингов, мониторинга. Предусматривается организация системы информирования населения о профилактических прививках, обеспечение эпидемиологического надзора за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий, в т. ч. закупки специализированного оборудования, обеспечение эффективности системы транспортировки и хранения вакцин. II. Обоснование ресурсного обеспечения целевой программы Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджета Чеченской Республики. Общие затраты на реализацию мероприятии Программы "Вакцинопрофилактика" составляют 10,250 млн. руб., из них за счет средств бюджета Чеченской Республики 10,250 млн. руб. III. Механизм реализации целевой программы, включающий в себя механизм управления программой и взаимодействия государственных заказчиков Реализация Программы осуществляется на основе государственных заказов в соответствии с Законом Российской Федерации от 21 июня 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд". Государственным заказчиком Программы являются Минздрав Чеченской Республики, Управление Роспотребнадзора по Чеченской Республике. Текущее управление и контроль за реализацией Программы, осуществляет государственный заказчик. В ходе реализации Программы Минздрав ЧР осуществляет- контроль и руководство по реализации данной Программы. Контроль и независимую оценку реализации Программы осуществляет Координационный Совет по управлению Программы. Координационный Совет возглавляется председателем из числа заместителей министра здравоохранения. IV. Оценка социально-экономической эффективности целевой Программы Прямой экономический эффект от снижения и ликвидации инфекционных заболеваний на территории Чеченской Республики, управляемых посредством вакцинопрофилактики, обеспечение локализации очагов инфекций и проведение своевременных профилактических мероприятий по их ликвидации составит 81,974 млн. руб. Приложение N 1 РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика" по предупреждению и борьбе с инфекционными заболеваниями на 2008-2011 гг." (млн. руб.) -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование мероприятий | Источники | 2008-2011 гг. | в том числе: | | | | финансирования и | Всего | | | | | направление расходов | | | | | | | |-----------------------------------| | | | | | 2008г. | 2009г. | 2010г. | 2011г. | |---+-----------------------------------------------------------------------+----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | | | СТАТЬЯ 310 | | | | | | |---+-----------------------------------------------------------------------+----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | 1 | Приобретение специального автотранспорта и контейнеров для перевозки | Общий объем | 3,400 | 0,800 | 0,900 | 0,954 | 0,746 | | | вакцин и сывороток, дизельгенераторов и холодильного оборудования для | средств | | | | | | | | обеспечения "холодовой цепи". | | | | | | | | | Приобретение спецавтотранспорта с холодильным оборудованием для | | | | | | | | | внутренней доставки вакцин с соблюдением Холодовой цепи по ЛПУ | | | | | | | | | республики, в том числе в высокогорные, трудно доступные населенные | | | | | | | | | пункты (на сумму 4,5 млн. руб.) | | | | | | | | | Дизельгенераторы (при аварийном состоянии электроэнергии) (на сумму | | | | | | | | | 1,6 млн. руб.) | | | | | | | | | |----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | | | в том числе: | 3,400 | 0,800 | 0,900 | 0,954 | 0,746 | | | | республиканский | | | | | | | | | бюджет | | | | | | |---+-----------------------------------------------------------------------+----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | | | СТАТЬЯ 340 | | | | | | |---+-----------------------------------------------------------------------+----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | 1 | Приобрести и обеспечить завоз согласно заказ-заявки вакцин для | Общий объем средств | 4,850 | 1,600 | 1,125 | 1,062 | 1,063 | | | иммунизации населения по эпидпоказанию: против бешенства, гепатита | | | | | | | | | "А", лептоспироза, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, брюшного | | | | | | | | | тифа. При возникновении очагов одного из этих инфекционных | | | | | | | | | заболеваний и осложнений эпидобстановки в республике | | | | | | | | | |----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | | | в том числе: | 4,850 | 1.600 | 1,125 | 1,062 | 1.063 | | | | республиканский | | | | | | | | | бюджет | | | | | | |---+-----------------------------------------------------------------------+----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | | | СТАТЬЯ 222 | | | | | | |---+-----------------------------------------------------------------------+----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | | Транспортные услуги и горючесмазочные материалы для обслуживания | Общий объем | 2.000 | 0.600 | 0,300 | 0.600 | 0,500 | | | транспорта республиканского "Холодового центра". Техническое | средств | | | | | | | | обслуживание Дизель-генераторов |----------------------+---------------+--------+--------+--------+--------| | | | в том числе: | 2.000 | 0.600 | 0.300 | 0.600 | 0,500 | | | | республиканский | | | | | | | | | бюджет | | | | | | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПЕРЕЧЕНЬ источников финансирования Республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика" по предупреждению и борьбе с инфекционными заболеваниями на период 2008-2011 годов --------------------------------------------------------------------------------------- | N | | Всего | в том числе: | | | | |---------------------------------------| | | | в млн. руб. | 2008 г. | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | |---+---------------------------+-------------+---------+---------+---------+---------| | 1 | Общая стоимость программы | 10,250 | 3,000 | 2,325 | 2,616 | 2,309 | |---+---------------------------+-------------+---------+---------+---------+---------| | 2 | Республиканский бюджет | 10,250 | 3,000 | 2,325 | 2,616 | 2,309 | --------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 5 к постановлению Правительства Чеченской Республики от 27.04.2010 N56 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чеченской Республике на 2008-2011 годы" г. Грозный Паспорт Программы Наименование программы: "Неотложные меры борьбы с туберкулезом и Чеченской Республике на 2008-2011 годы" Наименование, дата и номер решения о разработке Программы: постановление Правительства Российской Федерации от ________ 2006 г. N о Федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями на 2008-2011 годы" Государственные заказчики программы: министерство здравоохранения Чеченской Республики, службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и исполнения наказаний в Чеченской Республике Основные разработчики программы: министерство здравоохранения Чеченской Республики, служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и служба исполнения наказаний в Чеченской Республике Исполнители программы: организации и учреждения, определяемые на конкурсной основе Цель Программы: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от туберкулеза, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных туберкулезом; стабилизация эпидемиологической ситуации связанной с туберкулезом в Чеченской Республике; развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы; мероприятия по своевременному выявлению туберкулеза; Задачи Программы: организация своевременного лечения больных туберкулезом с внедрением современных методов лечения, диагностики и реабилитации с учетом применения разрабатываемых отечественных лекарственных средств и медицинских изделий, диагностического и лечебного оборудования; лечебно-профилактические мероприятия среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных, больных туберкулезом, в пенитенциарных учреждениях; мероприятия по профилактике заболевания туберкулезом сельскохозяйственных животных; подготовка кадров Важнейшие целевые индикаторы и показатели Программы: снижение уровня заболеваемости туберкулезом на 100 тыс. населения; увеличение числа случаев прекращения бактериовыделения от общего числа случаев бактериовыделения; снижение уровня смертности от туберкулеза на 100 тыс. населения Срок реализации Программы: 2008-2011 гг. Перечень основных мероприятий Программы: мероприятия в системе здравоохранения: развитие материально- технической базы противотуберкулезной службы, лечебно- профилактические мероприятия по туберкулезу, подготовка кадров; мероприятия в службе исполнения наказаний: развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы, лечебно- профилактические мероприятия среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных больных туберкулезом. мероприятия в системе сельского хозяйства: совершенствование мероприятий по профилактике заболеваний туберкулезом сельскохозяйственных животных и персонала животноводческих ферм Объемы и источники финансирования Программы: общая сумма затрат составляет - 704,471 млн. руб. в том числе бюджет Чеченской Республики - 704,471 млн. руб. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы: стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом в республике. Снижение заболеваемости до 77,5 (на 100 тыс. нас.), смертности - 18,5 (на 100 тыс. нас.) туберкулезом среди лиц, находящихся в учреждениях исполнения наказаний, увеличение числа случаев прекращения бактериовыделения от общего числа бактериовыделения до 65,5%. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Туберкулез - социальное заболевание и одна из актуальнейших проблем современной медицины, которой во всем мире уделяется недостаточное внимание. Туберкулез является инфекцией, которая занимает первое место в ряду причин смерти взрослых от инфекционных болезней. Эпидемия туберкулеза в Чеченской Республике становится угрожающей медико-социальной проблемой. Ухудшение эпидемиологической обстановки началось с 1992 г. Основные эпидемиологические показатели в Чеченской Республике за 1981 г. выглядели следующим образом: заболеваемости - 100,9 болезненность - 514,7 смертность -17,2 В течение последующих 10 лет наблюдалось выраженное снижение туберкулеза, причем происходило это весьма быстрыми темпами. За 1981-1991 гг.: заболеваемость - со 100,9 до - 56,3 болезненность - с 514,7 до - 250,0 смертность - с 17,2 до - 8,3 Запущенные формы туберкулеза выявлялись лишь до 5% от общего количества впервые выявленных больных. В эти годы в республике работали 119 врачей-фтизиатров. Были развернуты 1125 больничных коек, 5 детских санаторных учреждений на 300 коек. Функционировали 39 флюорографических и 40 рентгенологических аппаратов. Ситуация по оказанию противотуберкулезной помощи населению Чеченской Республики начала ухудшаться с 1992 г., когда в республику перестали завозить противотуберкулезные препараты для бесплатного лечения, туберкулин, вакцину - БЦЖ, БЦЖ-М, рентгеновскую и флюорографическую пленки, отъездом врачебных кадров и т.д. Военные действия в Чеченской Республике усугубили обострение эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Уничтожена вся материально-техническая база противотуберкулезной службы в г. Грозном, где были развернуты более 1000 коек для лечения больных туберкулезом. Сгорело или уничтожено все медицинское оборудование, транспорт. Разрушены все ЛПУ г. Грозного, сотрудники которых занимались ранним выявлением и профилактикой туберкулеза. В городских ЛПУ работали самые квалифицированные медицинские работники (врачи, средний медицинский персонал). В настоящее время в Чеченской Республике работают 22 фтизиатра на 100 и более должностях. В республике развернуто в данное время 385 коек (взрослых). В 5 районах нет врачей-фтизиатров. В республике нет специалистов по лабораторной диагностике туберкулеза, внелегочному туберкулезу, не проводится хирургическое лечение туберкулеза органов дыхания но причине отсутствия материально-технической базы в республике. Обеспеченность врачами-фтизиатрами в республике на 10 000 населения составляет всего лишь 0,2 (Россия - 0,8). В противотуберкулезные учреждения работать молодые специалисты не идут по причине низкой заработной платы, боязни заразиться туберкулезом, из-за большой физической нагрузки. Так, например, укомплектованность врачами-фтизиатрами составляет -15,8%, средний мед. персоналом - 18,1%, младшим мед. персоналом - 10,2%, прочим персоналом - 27,2%. Врачи и средний медицинский персонал противотуберкулезного диспансера обслуживают 200 больных в стационаре, ежедневно ведут поликлинический прием в среднем 100 больных в день, еженедельно выезжают в районы республики для оказания организационно- методической, консультативной и практической помощи. Сотрудники диспансера работают на износ, имея неимоверную физическую и психологическую нагрузку в заразной среде. Притока персонала в туберкулезную службу нет по причине мизерной, неадекватной заработной платы. Следует подчеркнуть, что работать в противотуберкулезных учреждениях очень опасно. Из-за повседневного контакта с больными туберкулезом в республиканском противотуберкулезном диспансере г. Грозного заболели 4 врача, 6 медицинских сестер и 2 чел. из обслуживающего персонала, из них умерли от туберкулеза 2 врача, 2 медсестры и 2 из обслуживающего персонала. Средняя заработная плата начинающего врача-фтизиатра составляет -2940 руб., медицинской сестры - 2220 руб., санитарки - 14S5 руб. Так, например, часть сотрудников живут на окраинах г. Грозного и на оба конца платят за проезд 936 руб., а приезжающие из районов республики платят 1872 руб. Во всех территориях Российской Федерации, в том числе Ингушетии, заработная плата для работников противотуберкулезных учреждений увеличена в несколько раз с 1998г. В республике нет бактериологической службы, т. к. централизованная бактериологическая лаборатория уничтожена во время военных действий. Материально-техническая база республики требует 100% обновления. Не хватает световых микроскопов. Люминесцентных микроскопов в республике нет. По причине отсутствия бактериологической лаборатории культуральные исследования мокроты не проводятся. К сожалению, приходится констатировать, что уничтожена вся медицинская документация (формы 33, 89, 30 и т.д.), картотека централизованного управления диспансерным наблюдением больных туберкулезом, действующая нормативно-правовая документация. Усугубляет положение отсутствие детских санаториев для изоляции детей из туберкулезных очагов с постоянным пребыванием. Не функционирует детский противотуберкулезный санаторий "Чишки", где в прошлые годы изолировались дети из очагов туберкулезной инфекции с виражом и гиперэргическими реакциями и реабилитировались доги, переболевшие туберкулезом. Сегодня нуждаются в изоляции с постоянным пребыванием 10801 чел., в том числе детей - 4820 (40,5%). Финансирование противотуберкулезной службы па душу населения составляет - 21,4 руб., а на 1 больного активным туберкулезом - 9280,7 руб. На фоне острого дефицита кадров в противотуберкулезных учреждениях и крайне недостаточной работы общей лечебной сети по раннему появлению и профилактики туберкулеза в Чеченской Республике, отсутствие необходимого количества рентген- флюорографической техники, отсутствие лабораторной диагностики туберкулеза в общей лечебной сети, недостаточное финансирование противотуберкулезной службы для закупки продуктов питания и медикаментов, отсутствие элементарных материально-технических условий в стационаре республиканского противотуберкулезного диспансера, отсутствие утвержденной республиканской целевой программы и других причин решить задачи своевременного выявления, диагностики и лечения туберкулеза на должном уровне не представляется возможным. Положение усугубляет появление новой группы риска в Чеченской Республике после 2-х военных компаний. Это - лица БОМЖ, беженцы, мигранты, лишенные свободы и освободившиеся из пенитенциарных учреждений, лица, проживающие в приютах, ночлежках, интернатах для престарелых, пациенты наркологических и психиатрических учреждений и т.д. Таким образом, противотуберкулезная служба на республиканском уровне (г. Грозный) полностью разрушена и имеет весьма ограниченные условия и возможности для организации оказания противотуберкулезной помощи населению на фоне резкого роста заболеваемости и смертности от туберкулеза. Взято на учет в 2005 г. 897 больных туберкулезом с впервые в жизни установленным диагнозом (в 2004 г. выявлено 939 больных с активным туберкулезом). Максимальный уровень заболеваемости зарегистрирован в возрастной группе 18-54 года (641 чел.), мужчин было - 398, женщин - 243 чел. Таким образом, туберкулез поражает в основном трудоспособное население. Особую тревогу вызывает большое количество детей, состоящих на учете в возрасте 0-14 лет - 126. Активным туберкулезом органов дыхания взято на учет в отчетном году больных детей с впервые в жизни установленным диагнозом 54 чел. Состоят на учете с внелегочными формами туберкулеза 40 детей. Вызывает большое сожаление, что в республике из-за отсутствия туберкулина в течении последних 5 лет неудовлетворительно решаются вопросы раннего выявления и профилактики туберкулеза среди детского населения, что не позволяет выявлять инфицированных туберкулезом детей и охватить их вакцинацией. На конец 2005 г. состоит па учете 1077 бактериовыделителей, в контакте с которыми проживают 5671 здоровых лиц, в том числе 490 подростков, 2213 детей. С больными не выделяющими микобактерии туберкулеза проживают 2607 детей и подростков. Очаги туберкулеза увеличились бы в несколько раз, но из-за отсутствия бактериологической лаборатории выявить истинное количество бацилловыделителей не представляется возможным. Микобактерии туберкулеза в мокроте выявляются только методом прямой бактериоскопии. Подлежат химиопрофилактике контактных - 9162 чел., подучили курс химиопрофилактики - 6122 чел, (66,8%). Умерло от туберкулеза - 228 больных (в 2004 г. -188). По причине недостатка коек в республике из числа больны:; с впервые в жизни установленным диагнозом в отчетном году не было госпитализировано 401 больной, в том числе 55 детей, за пределами республики лечатся лишь незначительное количество больных. У значительной части больных пет средств для поездки на лечение за пределы республики. Нерегулярный прием противотуберкулезных препаратов, лечение 1-2 препаратами (из-за системного дефицита антибактериальных препаратов) вместо 4-5 приводит к постоянному пополнению больных с запущенными неизлечимыми формами туберкулеза с массивным выделением микобактерий устойчивыми к противотуберкулезным препаратам и приводит к заражению значительной части здорового населения. В противотуберкулезной службе нет бактериологической лаборатории, поэтому больных лечат веленую (нет возможности определить чувствительность микобактерий туберкулеза к антибактериальным препаратам) и эффективность лечения тем самым снижается. Наконец 2005 г. всего на диспансерном учете состоит 4439 чел. с активным туберкулезом, в том числе детей - 166. Большую эпидемиологическую опасность представляют больные освобожденные из тюрем и лагерей. Основные эпидемиологические показатели на 01.01.2006 г. выглядят следующим образом: заболеваемости - 78,5 на 100 000 населения; болезненность - 389,0 на 100 000 населения; смертность - 20,0 на 100 000 населения. Приведенные показатели увеличатся в десятки раз, если наладить должным образом работу по раннему выявлению и профилактике туберкулеза. Эпидемиологическая опасность туберкулезной инфекции выражается в высокой степени инфицирования детей Чеченской Республики 80 и более %, что в 20 раз выше, чем в развитых странах мира. Из числа больных выделяющих микобактерии туберкулеза до 40% - инвалиды, среди них 95% -лица трудоспособного возраста. Основными причинами резкого повышения заболеваемости туберкулеза являются: Отсутствие адекватного финансирования противотуберкулезных мероприятий, ухудшение условий жизни населения по причине военных действий в республике, недостаточное и низкое качество питания, атмосфера неуверенности и нервные стрессы, нарушение профилактического лечения, ежемесячного отдыха населения в санаториях, домах отдыха, безработица, появление новых групп риска: беженцев, отсутствие жилья, увеличение числа асоциальных лиц среди населения. Нарушение сложившейся системы противотуберкулезной помощи, полное разрушение материально-технической базы противотуберкулезной службы, отсутствие профилактических осмотров, неудовлетворительное обеспечение медикаментами, изменение свойства возбудителя туберкулеза. По данным литературы уровень заболеваемости осужденных в 50 раз превышает среднероссийский показатель, который составил в 1996 г. 3325 на 100000 населения, смертность от туберкулеза - 307,5 на 100000 населения. Среди больных состоящих на учете в противотуберкулезных учреждениях до 30% составляют социально-дезадаптированные лица, страдающие наркоманией и хроническим алкоголизмом. Больные выявляются преимущественно по обращаемости в лечебные учреждения с запущенными формами по причине отсутствия необходимо количества рентген-флюорографической техники, что увеличивает стоимость лечения до 80% и выход на инвалидность более чем в 3 раза. Из числа больных активным туберкулезом более 80% лица трудоспособного возраста. Таким образом, Чеченская Республика в целом является туберкулезным очагом на Северном Кавказе, что представляет угрозу распространения туберкулезной инфекции в соседние регионы и области. В то же время профилактическая работа, лечение своевременно выявленных больных туберкулезом дает существенный экономический эффект, который в 3 и более раза превосходит затраты. Неудовлетворительная оснащенность и материально-техническая база противотуберкулезных учреждений не позволяет внедрять нововведения, что в значительно мере снижает качество их деятельности. Система программных мероприятий Программные мероприятия Республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чеченской Республике на 2008-2011 годы" будут осуществляться в отрасли здравоохранения Республики, в уголовно-исполнительной системе, в сельском хозяйстве, в профессиональных, высших и средних учебных заведениях. Республиканская целевая программа в системе здравоохранения предусматривает: развитие и совершенствование противотуберкулезной службы Республики (завершение строящихся объектов на базе ГУ РПТД, завершение ремонтно-восстановительных работ и дооснащение оборудованием и инвентарем противотуберкулезных учреждений городов и сельских районов, оснащение их санитарным автотранспортом; восстановление санаторных противотуберкулезных учреждений республики в пределах 450-500 койко-мест; обеспечение и подготовка на центральной базе врачебных кадров для противотуберкулезной службы; создание единой компьютерной сети во всех противотуберкулезных учреждениях Республики; ввод на полную мощность бактериологической и клиники- диагностической лаборатории при РПТД, дооснащение их современным диагностическим оборудованием, подготовка соответствующих кадров; доукомплектование ЛПУ Министерства здравоохранения для проведения профилактической работы диагностическим оборудованием (стационарные, передвижные флюороустановки). Лечебно-профилактические мероприятия: связанные с предупреждением и ранним выявлением туберкулеза, направленные на улучшения санитарно-профилактической работы среди населения, в очагах туберкулеза, расширения объема и качества проведения обязательных и периодических осмотров общелечебной сетью, мероприятий в очагах туберкулеза, среди групп повышенного риска, профилактических мероприятий среди детей, подростков, формирование и содержании в рабочем режиме при ЛПУ флюорокартотеки. И в целом, повышение качества работы при проведении профилактических мероприятий всеми методами (лучевой, лабораторной - бактериоскопия, туберкулинодиагностика). В программах мероприятиях заложены новые формы организации работы по организации лечебно-диагностического процесса Головного противотуберкулезного диспансера, обеспечение контингента больных достаточным количеством противотуберкулезных препаратов, расходного материала для диагностического оборудования и туберкулином, В уголовно-исполнительной системе: развитие материально- технической базы противотуберкулезной службы этого ведомства, создание в следственных изоляторах условий для изоляции и лечения больных туберкулезом из числа осужденных, налаживание тесного контакта медицинской службы этого ведомства с противотуберкулезной службой Республики. В системе сельского хозяйства: проведение комплекса противотуберкулезных мероприятий для своевременного выявления больных животных и сдачу их на убой, обеззараживания молока, работа в неблагополучных фермах (проведение регулярной дезинфекции, ремонта в соответствии с санитарными нормами к животноводческим помещениям, оснащение их безигольными инъекторами, дезсредствами, оборудованием для пастеризации молока и т.п.). В общеобразовательных, профессиональных, высших и средних учебных заведениях: обеспечение 100% охвата школьников и студентов профилактическими мероприятиями - профосмотрами (флюорография, туберкулинодиагностика, лабораторные исследования), обеспечение и контроль за прохождением дообследования всех учащихся и студентов подлежащих дообследованию по результатам проведенных профосмотров. Цель и задачи Целью программы является снижение уровня заболеваемости туберкулезом, снижение уровня смертности от туберкулеза. Задачи программы: совершенствование методов профилактики туберкулеза, в том числе разработка информационных программ для населения, образовательных пpoграмм для больных туберкулезом и контактирующих с ними лиц, совершенствование мер инфекционного контроля за распространением туберкулеза; совершенствование методов диагностики, лечения и комплексных программ медицинской и социальной реабилитации; разработка и внедрение новых методов лечения (хирургических, терапевтических); строительство и реконструкция зданий и сооружений противотуберкулезных медицинских учреждений и оснащение их современным медицинским и техническим оборудованием. Оценка реализации программы будет осуществляться но следующим показателям: -------------------------------------------------------------------------------------- | Наименование | Ед. изм. | Базовые | Динамика целевых показателей по | | индикатора | | значения | годам | | | | (2005г) | | | | | |-----------------------------------| | | | | 2008г. | 2009г. | 2010г. | 2011г. | |--------------------------+----------+----------+--------+--------+--------+--------| | Уровень заболеваемости | коэфф. | 78,5 | 78,5 | 78,0 | 77,5 | 77,5 | | туберкулезом на 100 тыс. | | | | | | | | населения | | | | | | | |--------------------------+----------+----------+--------+--------+--------+--------| | Число случаев | % | 63,5 | 64,0 | 64,5 | 65,0 | 65,5 | | прекращения | | | | | | | | бактериовыделения от | | | | | | | | общего числа случаев | | | | | | | | бактериовыделения | | | | | | | |--------------------------+----------+----------+--------+--------+--------+--------| | Уровень смертности от | коэфф. | 20,0 | 19,9 | 18,7 | 18,5 | 18,5 | | туберкулеза на 100 тыс. | | | | | | | | населения | | | | | | | -------------------------------------------------------------------------------------- Государственные заказчики подпрограммы: министерство здравоохранения Чеченской Республик, службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и исполнения наказаний в Чеченской Республике. Система управления противотуберкулезными мероприятиями В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года N 790 "О Федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера 2007-2010 гг.)" стратегия борьбы с туберкулезом определяется Правительством Чеченской Республики, которое издает специальное постановление с определением задач для всех ведомств, участвующих в противотуберкулезных мероприятиях. Руководство борьбой с туберкулезом возлагается на Межведомственную комиссию при Правительстве Чеченской Республики. Решение организационных, медицинских вопросов возлагается на министерство здравоохранения Чеченской Республики, главных врачей районов, городов. Главы администрации городов и районов издают аналогичные постановления для подведомственных им учреждений и создают Межведомственные комиссии. Наряду с этим, главы администраций утверждают программы, либо планы противотуберкулезных мероприятий. Мероприятия по борьбе с туберкулезом начинаются с разъяснения населению во всех доступных средствах массовой информации существующей проблемы туберкулеза. Организационной основой координированных межведомственных мероприятий по борьбе с туберкулезом является Республиканская программа, Городская и Районная программы или планы мероприятий. Управление реализацией Программы в повседневной работе осуществляется министерством здравоохранения Чеченской Республики. Не реже 2-х раз в течение года вопросы борьбы с туберкулезом и ход выполнения программы рассматривается на Межведомственных комиссиях с обязательной их экономической оценкой. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 Ресурсное обеспечение Программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чеченской Республике на период 2008-2011 годов" ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | Мероприятия | Направления | Объем финансирования | Ожидаемые результаты | | | расходов, | | | | | источники | | | | | финансирования, | | | | | государственные | | | | | заказчики | | | | | |---------------------------------------------------| | | | | 2008-2011 | в том числе по годам | | | | | годы | | | | | |-----------+-------------------------------------------------------------------------------| | | | всего | 2008г. | 2009г. | 2010г. | 2011г. | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | Республиканская целевая программа | Всего | 704,471 | 241,221 | 230,623 | 102,351 | 130,276 | | | "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в | | | | | | | | | ЧР (2008-2011 годы)" | | | | | | | | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | | бюджет ЧР | 704,471 | 241,221 | 230,623 | 102,351 | 130,276 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 1. Исследования в области диагностики, | Всего | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | | | лечения и реабилитации больных | | | | | | | | | туберкулезом | | | | | | | | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | | бюджет ЧР | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | Прочие нужды | | | | | | | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2. Совершенствование методов выявления, | Всего | 551,197 | 222,352 | 163,204 | 59,168 | 106,473 | | | диагностики, лечения и реабилитации больных | | | | | | | | | туберкулезом | | | | | | | | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | | бюджет ЧР | 551,197 | 222,352 | 163,204 | 59,168 | 106,473 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.1. Осуществление систематической | Всего | 27,350 | 13,250 | 3,386 | 4,398 | 6,316 | Повышение эффективности | | организационно-методической и | | | | | | | реализации противотуберкулезных | | консультационной помощи (включая мониторинг | | | | | | | мероприятий в Чеченской Республике | | эффективности реализации программных | | | | | | | за счет повышения качества | | мероприятий) субъектам Чеченской Республики | | | | | | | профилактики, диагностики и лечения | | профильными научно-исследовательскими | | | | | | | на данной стадии | | институтами. Тематическое повышение | | | | | | | | | квалификации врачей-фтизиатров. клинических и | | | | | | | | | бактериологических лабораторий врачей общей | | | | | | | | | лечебной сети на базе клиник и НИИ туберкулеза | | | | | | | | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 27,350 | 13,250 | 3,386 | 4.398 | 6,316 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.2. Создание и обеспечение | Всего | 17,654 | 10,559 | 0,000 | 0,000 | 7,095 | Эффективное планирование | | функционирования системы государственного | | | | | | | мероприятий по профилактике | | мониторинга лечения и лекарственной | | | | | | | распространения туберкулеза, | | устойчивости возбудителя туберкулеза, | | | | | | | диагностике и лечению больных | | основанной на полицевом учете больных | | | | | | | туберкулезом на федеральном и | | | | | | | | | региональном уровнях на основе | | | | | | | | | полученных аналитических данных | | | | | | | | | об эпидемиологической ситуации по | | | | | | | | | туберкулезу | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 17,654 | 10,559 | 0,000 | 0,000 | 7,095 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.3. Обеспечение лечебно-профилактических | Всего | 80,467 | 80,467 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | Повышение эффективности | | учреждений системы здравоохранения и | | | | | | | лечебно-профилактических | | учреждений, подведомственных ФСИН России, | | | | | | | мероприятий за счет обеспечения | | противотуберкулезными препаратами | | | | | | | больных туберкулезом | | | | | | | | | противотуберкулезными | | | | | | | | | препаратами первого и второго ряда | | | | | | | | | на стационарном и на амбулаторном | | | | | | | | | этапах лечения. А также | | | | | | | | | лекарственной профилактики | | | | | | | | | туберкулеза в группах повышенного | | | | | | | | | риска развития заболевания | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 80,467 | 80,467 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.3 а Обеспечение персонала лечебно- | Всего | 8,235 | 0,000 | 2,000 | 4,235 | 2,000 | Снижение риска заболевания | | профилактических учреждений, | | | | | | | туберкулезом медицинского и | | осуществляющих борьбу с туберкулезом, а | | | | | | | обслуживающего персонала занятых | | также больных с активными формами | | | | | | | на работе в противотуберкулезных | | туберкулеза органов дыхания, находящихся на | | | | | | | учреждениях, а также лиц из | | амбулаторном лечении, средствами | | | | | | | окружения больного и находящихся | | индивидуальной защиты | | | | | | | на постоянном контакте с больным | | | | | | | | | туберкулезом | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 8,235 | 0,000 | 2,000 | 4,235 | 2,000 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.4 Совершенствование лабораторной | Всего | 6,074 | 6,074 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | Унифицирование методик | | диагностики туберкулеза (закупка | | | | | | | определения лекарственной | | питательных сред, чистых лекарственных | | | | | | | устойчивости микобактерий | | субстанций для определения лекарственной | | | | | | | туберкулеза для определения | | устойчивости микобактерий туберкулеза, | | | | | | | истинной распространенности | | оснащение ПЦР-лабораторнй. внедрение | | | | | | | лекарственно-устойчивого | | детекции возбудителя туберкулеза с | | | | | | | туберкулеза в Чеченской Республике | | использованием биочипов) | | | | | | | | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 6,074 | 6,074 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.4. а. Обеспечение наборами продуктов питания и | Всего | 9.384 | 0,000 | 2.500 | 4,884 | 2,000 | Повышение эффективности лечения | | предметами первой необходимости социально- | | | | | | | больных находящихся на | | дезадаптированных. | | | | | | | амбулаторном лечении снижение | | | | | | | | | количества больных с лекарственно- | | | | | | | | | устойчивыми формами туберкулеза, | | | | | | | | | снижение риска побочных действий от | | | | | | | | | приема спец. препаратов | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | малообеспеченных больных туберкулезом. которым | бюджет ЧР | 9.384 | 0.000 | 2,500 | 4,884 | 2.000 | | | проводится амбулаторное противотуберкулезное | | | | | | | | | лечение | | | | | | | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.5. Внедрение современных методов | Всего | 112,002 | 112,002 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | Повышение качества диагностики и | | диагностики, лечения и реабилитации больных | | | | | | | лечения туберкулеза на основе | | туберкулезом в учреждениях системы | | | | | | | оснащения противотуберкулезных | | здравоохранения и учреждениях, | | | | | | | учреждений современным лечебно- | | подведомственных ФСИН России | | | | | | | диагностическим и | | | | | | | | | реабилитационным оборудованием | | | | | | | | | (компьютерные и | | | | | | | | | магниторезонансные томографы, | | | | | | | | | рентгенологическое и | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 112,002 | 112,002 | | | | иное оборудование), обеспечения | | | | | | | | | инфекционного контроля | | | | | | | | | деятельности проитвотуберкулезных | | | | | | | | | учреждений, защиты персонала и | | | | | | | | | больных от внутрибольничного | | | | | | | | | распространения инфекции | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.5. а. Приобретение автотранспорта для | Всего | 14,036 | 0,000 | 9,236 | 0,000 | 4,800 | В значительной мере повысить | | городского, районных противотуберкулезных | | | | | | | работу участковых фтизиатров | | кабинетов при ЦРБ. | | | | | | | непосредственно в очагах | | | | | | | | | туберкулезной инфекции, по | | | | | | | | | своевременному обследованию | | | | | | | | | контактов и доставки больного в | | | | | | | | | головное противотуберкулезное | | | | | | | | | учреждение, снизить количество | | | | | | | | | больных оторвавшихся от лечения | | | | | | | | | по разным причинам | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 14,036 | 0,000 | 9,236 | 0,000 | 4,800 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.6. Обеспечение лечебно-профилактических | Всего | 136,767 | 0,000 | 68,280 | 24,320 | 44,167 | Повышение эффективности лечебно- | | учреждений фтизиатрической службы ЧР | | | | | | | профилактических мероприятий за | | противотубер-кулезными препаратами и | | | | | | | счет обеспечения больных | | лекарственными средствами для | | | | | | | туберкулезом, | | патогенетической терапии, туберкулином, | | | | | | | противотуберкулезными | | | | | | | | | препаратами первого и второго ряда | | | | | | | | | на стационарном и на амбулаторном | | | | | | | | | этапах лечения. А также лекарственной | | | | | | | | | профилактики туберкулеза в группах | | | | | | | | | повышенного риска развития риска | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | шприцами, расходным материалом для | бюджет ЧР | 136,767 | 0,000 | 68.280 | 24,320 | 44,167 | | | проведения массовой туберкулинодиагностики | | | | | | | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2,7. Совершенствоание лабораторной и | Всего | 26.747 | 0.000 | 9.608 | 7.244 | 9.895 | Унифицирование методик определения | | рентгенофлюорографической диагностики | | | | | | | лекарственной устойчивости | | туберкулеза (закупка питательных сред. | | | | | | | микобактерий туберкулеза для | | рентгенофлюропленки. реактивов. чистых | | | | | | | определения | | лекарственных | | | | | | | | | | |-----------+---------+---------+---------+---------| | | субстанций для определения лекарственной | бюджет ЧР | 26.747 | 0,000 | 9,608 | 7,244 | 9,895 | истинной распространенности | | устойчивости микобактерий туберкулеза, | | | | | | | лекарственно-устойчивого туберкулеза | | оснашение ПЦР лабораторий, внедрение детекции | | | | | | | ЧР | | возбудителя туберкулеза с использованием | | | | | | | | | биочипов) | | | | | | | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 2.8. Внедрение современных методов | Всего | 112,481 | 0,000 | 68,194 | 14,087 | 30,200 | Повышение качества ранней | | диагностики для раннего выявления больных | | | | | | | диагностики туберкулеза на основе | | туберкулезом среди населения ЧР в общей | | | | | | | оснащении ЛПУ здравоохранения и | | лечебной сети(приобретение 6 передвижных и | | | | | | | противотуберкулезных учреждений | | 2-х стационарных флюроустановок для общей | | | | | | | ЧР современными лабораторно- | | лечебной сети сельских районов, комплекта | | | | | | | диагаостическим и | | оборудования для бак. лаборатории, создание | | | | | | | реабилитационным оборудованием | | телекоммуникационной сети) | | | | | | | (аппарат для лазерно-флюренцен- | | | | | | | | | тной диагностики -Спектролюкс- | | | | | | | | | МТБ, имунохраматографический | | | | | | | | | метод исследования для определения | | | | | | | | | антител к микобактерий | | | | | | | | | туберкулеза, передвижные и | | | | | | | | | стационарные цифровые | | | | | | | | | флюрографы для раннего выявления | | | | | | | | | больных туберкулезом среди | | | | | | | | | населения ЧР) | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 112,481 | 0,000 | 68,194 | 14,087 | 30,200 | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | Капитальные вложения | | | | | | | | |--------------------------------------------------+-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------+---------------------------------------| | 3. Строительство и реконструкция лечебно- | Всего | 153,274 | 18,869 | 67,419 | 43,183 | 23,803 | Обеспечение условий проведения | | профилактических учреждений, оказывающих | | | | | | | клинико-диагностических процедур | | противотуберкулезную помощь населению | | | | | | | необходимого объема и качества; | | Чеченской Республики | | | | | | | соблюдение требований размещения | | | | | | | | | больных туберкулезом. По ФЦП | | | | | | | | | предусмотрено строительство | | | | | | | | | туббольницы на 400 койко-мест. | | | | | | | | | Поскольку истинные показатели | | | | | | | | | пораженности населения республики | | | | | | | | | туберкулезом гораздо выше | | | | | | | | | сложившихся. В связи с этим острая | | | | | | | | | необходимость сохранить | | | | | | | | | туботделения в сельской местности | | | | | | | | | для госпитализации контингента | | | | | | | | | больных без постоянного места | | | | | | | | | жительства, лиц отбывших сроки | | | | | | | | | наказания, для долечивания больных с | | | | | | | | | хроническим течением болезни. Эти | | | | | | | | | учреждения нуждаются в капитальном | | | | | | | | | ремонте, в реконструкции | | |-----------------+-----------+---------+---------+---------+---------| | | | бюджет ЧР | 153,274 | 18,869 | 67,419 | 43,183 | 23,803 | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Сентябрь
|
