Постановление Администрации Ростовской области от 15.09.2010 № 185

     Также предусмотрены мероприятия по приобретению оборудования  для
оснащения регионального  сосудистого  центра  и  первичных  сосудистых
отделений.
     Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы
неврологической и кардиологической службы позволит  улучшить  качество
оказания медицинской помощи больным инфарктами миокарда и  инсультами,
что  будет   способствовать   снижению   показателей   заболеваемости,
летальности, смертности от инфарктов миокарда и инсультов.
     Мероприятия направления подпрограммы предусматривают  обеспечение
медикаментами, улучшающими прогноз течения острого инфаркта миокарда и
инсультов при применении в первые часы заболевания, в целях соблюдения
стандартов диагностики и  лечения  заболеваний,  а  также  обеспечение
расходными материалами  отделения  сосудистой  хирургии  регионального
сосудистого   центра   государственного   учреждения   здравоохранения
Ростовской областной клинической больницы.
     Реализация  этих  мероприятий  будет  способствовать  обеспечению
доступности   экстренной   сосудистой   помощи,   проведению    ранней
дифференциальной  диагностики  острого  инфаркта  миокарда,  инсульта,
применению активной фибринолитической терапии, снижению риска развития
терминальных состояний у пациентов.
     Мероприятия  включают  создание  системы  обеспечения   населения
информацией об оказании первой медицинской помощи при остром  инфаркте
миокарда   и   инсульте;   проведение   переподготовки,   тематических
усовершенствований для врачей,  психологов,  реабилитологов,  среднего
медицинского    персонала,    трудовых    инструкторов;     подготовку
квалифицированных специалистов в интернатуре и клинической  ординатуре
(оплата за обучение и ежемесячные стипендии).
     Финансирование мероприятий направления  подпрограммы  планируется
осуществить:
     за счет средств областного бюджета - 177 070,3  тыс.  рублей,  из
них:
     2010 год - 62 632,3 тыс. рублей;
     2011 год - 38 146,0 тыс. рублей;
     2012 год - 38 146,0 тыс. рублей;
     2013 год - 38 146,0 тыс. рублей.
     Объемы финансирования направления подпрограммы  носят  прогнозный
характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
     Мероприятия   направления   подпрограммы,    сроки    и    объемы
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    9.5.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

         9.5.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         9.5.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:
     стабилизация заболеваемости инсультами и  инфарктами  миокарда  с
2011 года на период с 2011 по 2013 год на уровне  снижения  показателя
на 12 процентов по отношению к 2009 году;
     снижение смертности от цереброваскулярных  заболеваний  до  205,0
случая на 100 тыс. населения к 2013 году;
     снижение смертности от болезней кровообращения до 777,0 случая на
100 тыс. населения к 2013 году.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий  направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения
заболеваемости,    инвалидности    и    смертности    населения     от
сердечно-сосудистых заболеваний.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы  будет  выражена   в   улучшении   качества,   увеличении
продолжительности  жизни,  сохранении  трудового  потенциала  больных,
снижении  социальной  и  психологической  напряженности   в   обществе
вследствие угрозы распространения сердечно-сосудистых заболеваний.

     Подраздел 9.6. Направление "Мероприятия по борьбе с сахарным
                              диабетом"

        9.6.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     В настоящее время распространение сахарного диабета как  во  всем
мире, так и в Российской  Федерации  приобрело  характер  пандемии.  В
Ростовской области за 2009 год зарегистрировано около 10 тыс.  больных
сахарным диабетом. На основании  статистического  прогноза  количество
больных сахарным диабетом ежегодно увеличивается на  6-8  процентов  и
удваивается  каждые  10  лет.  Остается   высокой   распространенность
угрожающих  жизни  и  приводящих   к   инвалидизации   микрососудистых
осложнений сахарного диабета, в том числе  диабетической  ретинопатии,
диабетической  нефропатии,   а   также   макрососудистых   осложнений,
диабетической нейропатии.
     У  больных,   страдающих   сахарным   диабетом,   потребность   в
медицинской  помощи  возрастает  по  мере  ухудшения  их  состояния  и
возникновения осложнений. В этой связи требуются  дополнительные  меры
по обеспечению первичной и вторичной профилактики, организации лечения
и реабилитации пациентов, страдающих сахарным диабетом. Это возможно с
помощью применения программных методов.

 9.6.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью  направления  подпрограммы  является  профилактика,  ранняя
диагностика, своевременное лечение  и  реабилитация  больных  сахарным
диабетом.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений;
     внедрение   методов   профилактики,   диагностики,   лечения    и
реабилитации больных сахарным диабетом на основе передовых технологий;
     обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными  средствами,
средствами самоконтроля и иглами;
     разработка и внедрение обучающих программ  для  больных  сахарным
диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      9.6.3. Система мероприятий

     Направление подпрограммы предусматривает  закупку  и  обеспечение
лекарственными  препаратами  больных   сахарным   диабетом.   Перечень
лекарственных  препаратов  формируется  в  соответствии   с   перечнем
основных жизненно необходимых препаратов и предусматривает обеспечение
больных инсулинами и их аналогами, сахароснижающими препаратами,  т.е.
предусматривается лечение как I типа  -  инсулинозависимого  сахарного
диабета, так и инсулинонезависимого сахарного диабета II типа.
     Финансирование мероприятий направления  подпрограммы  планируется
осуществить за счет средств областного бюджета  в  размере  808  702,8
тыс. рублей, из них:
     2010 год - 142 175,7 тыс. рублей;
     2011 год - 222 175,7 тыс. рублей;
     2012 год - 222 175,7 тыс. рублей;
     2013 год - 222 175,7 тыс. рублей.
     Объемы финансирования направления подпрограммы  носят  прогнозный
характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
     Мероприятия   направления   подпрограммы,    сроки    и    объемы
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    9.6.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

         9.6.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         9.6.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:
     увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов  с  сахарным
диабетом до 93,9 процента к 2013 году;
     снижение  уровня  инвалидизации  пациентов,  страдающих  сахарным
диабетом, до 3,4 процента  к  2012  году  с  дальнейшей  стабилизацией
значения показателя на период с 2012 по 2013 год.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет  снижения
заболеваемости,  инвалидности  и  смертности  населения  от  сахарного
диабета; снижения его осложнений: почечной  недостаточности,  слепоты,
ампутаций конечностей; обеспечения  успешных  исходов  беременности  у
больных сахарным диабетом женщин.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы  будет  выражена   в   улучшении   качества,   увеличении
продолжительности  жизни,  сохранении  трудового  потенциала   больных
сахарным диабетом.

          Подраздел 9.7. Направление "Мероприятия по борьбе
                   с онкологическими заболеваниями"

        9.7.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Злокачественные  новообразования  являются  одной  из  сложнейших
социальных и медицинских проблем.
     Онкологическая  заболеваемость  в  Ростовской  области  стабильно
высокая,  и  прогнозируется  ее  дальнейший  рост.  Важной   проблемой
является   позднее   выявление   злокачественных   новообразований   в
амбулаторно-поликлинических    учреждениях     (показатель     поздней
выявляемости составляет 29,0 процента).
     В   структуре   заболеваемости   детей   и   подростков   тяжелые
наследственные  и  приобретенные  болезни   крови   и   онкологические
заболевания составляют 25-30 случаев на 100 тыс. детей и подростков. К
началу  2009  года  на  активной  терапии  и  диспансерном  наблюдении
находились  537  детей  и  подростков,   болеющих   тяжелыми   формами
наследственных и приобретенных  заболеваний  крови  и  онкологическими
заболеваниями.
     Многолетняя практика закупки лекарственных  средств  для  лечения
детей, больных злокачественными новообразованиями, в  гематологическом
отделении  государственного  учреждения   здравоохранения   "Областная
детская  больница"  в  дополнение  к   медикаментозному   обеспечению,
осуществляемому  в  рамках  обязательного  медицинского   страхования,
положила основу для увеличения выживаемости детей  на  уровне  ведущих
клиник Российской Федерации и  Евросоюза.  Необходимо  распространение
данной  практики  дополнительного  медикаментозного   обеспечения   на
онкологические отделения онкодиспансеров в пределах выделяемых средств
и в порядке, устанавливаемом минздравом области.
     Рост  онкозаболеваемости  с  высоким  уровнем   инвалидизации   и
смертности населения Ростовской области,  наносимый  в  связи  с  этим
социально-экономический  ущерб   требуют   своевременно   адаптировать
возможности  системы  областного  здравоохранения.  С   этих   позиций
оказание   специализированной   онкологической    помощи    населению,
мониторинг  заболеваемости  и  смертности,  диспансеризация   обширных
контингентов  больных   с   опухолевыми   заболеваниями,   полноценная
профилактическая работа и лечение, внедрение передовых технологий и, в
частности,  пересадка  костного  мозга  должны   рассматриваться   как
мероприятия государственного масштаба, решение которых возможно только
при поддержке Администрации Ростовской области с  помощью  программных
методов.

       9.7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью  направления  подпрограммы  является  профилактика,  ранняя
диагностика,   своевременное   лечение    и    реабилитация    больных
онкологическими заболеваниями.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     совершенствование   организации    онкологической    и    детской
онкогематологической служб;
     повышение эффективности мероприятий по медицинской профилактике и
ранней диагностике онкологических заболеваний;
     обеспечение   современного    уровня    лекарственного    лечения
онкологических больных;
     развитие высокотехнологичных видов  медицинской  помощи  детям  с
онкогематологическими заболеваниями;
     развитие материально-технической базы онкологических диспансеров.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      9.7.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направление  подпрограммы
предусматривает ряд мероприятий для ее реализации.
     С  целью  укрепления  материально-технической  базы   планируется
проведение капитального  ремонта  здания  государственного  областного
учреждения здравоохранения "Онкологический диспансер" в г.  Таганроге.
Кроме того, будет проводиться  дооснащение  медицинским  оборудованием
онкологических диспансеров.
     В рамках мероприятия по обеспечению  современными  лекарственными
средствами  для   проведения   химиотерапевтического   лечения   будет
осуществляться  закупка  лекарственных  средств  для  лечения   детей,
больных   злокачественными   новообразованиями,   в   гематологическом
отделении  государственного  учреждения   здравоохранения   "Областная
детская  больница".  Кроме  того,  в  рамках  мероприятий  планируется
распространение  данной  практики   дополнительного   медикаментозного
обеспечения на онкологические отделения онкодиспансеров.
     Финансирование направления подпрограммы  осуществляется  за  счет
средств областного бюджета в соответствии с  утвержденными  бюджетными
ассигнованиями на очередной финансовый год  в  установленном  порядке.
В течение периода реализации Программы объемы финансирования  подлежат
уточнению.  Общая  потребность  в  денежных  средствах  на  реализацию
программных мероприятий составляет 249 462,5 тыс. рублей, в том числе:
     2010 год - 41 210,3 тыс. рублей;
     2011 год - 69 417,4 тыс. рублей;
     2012 год - 69 417,4 тыс. рублей;
     2013 год - 69 417,4 тыс. рублей.
     Мероприятия   направления   подпрограммы,    сроки    и    объемы
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    9.7.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

         9.7.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         9.7.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:
     снижение смертности населения от  онкологических  заболеваний  до
206,3 на 100 тыс. человек населения к 2013 году;
     снижение  смертности  на  первом  году  с  момента   установления
диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к  2012  году  по
отношению к 2007 году с последующей стабилизацией показателя на период
с 2012 по 2013 год;
     повышение  удельного  веса   детей   с   безрецидивной   5-летней
выживаемостью,  получающих  лечение   в   гематологическом   отделении
государственного   учреждения   здравоохранения   "Областная   детская
больница", до 70,3 процента к 2013 году.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий  направления  подпрограммы   будет   достигнут   за   счет
профилактики,  ранней   выявляемости   и   своевременной   диагностики
заболеваний,  и  как  следствие,  за  счет  снижения  инвалидности   и
смертности населения от онкологических заболеваний.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы  будет  выражена   в   улучшении   качества,   увеличении
продолжительности  жизни,  сохранении  трудового  потенциала   больных
онкологическими заболеваниями.

        Подраздел 9.8. Направление "Мероприятия по обеспечению
  санитарной охраны территории и предупреждению природно-очаговых и
      особо опасных инфекций среди населения Ростовской области"

        9.8.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Здоровье  населения  является  одним  из  важнейших   компонентов
социально-экономического  потенциала  области,   однако   инфекционные
болезни продолжают оставаться в  ряду  основных  причин  смертности  в
современном  обществе  и  при   определенных   обстоятельствах   могут
приводить к существенным экономическим  потерям  и  замедлению  темпов
экономического развития.
     В  Ростовской   области   благоприятные   климатические   условия
способствуют сохранению высокой численности переносчиков  инфекционных
заболеваний:  мышевидных   грызунов,   иксодовых   клещей,   двукрылых
насекомых, что привело  к  активизации  природных  очагов  инфекций  и
поддержанию   высокой    заболеваемости    Крымской    геморрагической
лихорадкой, лихорадкой Западного Нила и лептоспирозом.
     Из  43  муниципальных  образований  энзоотичными   по   туляремии
являются  35,  по  лептоспирозу  -  16,  по  Крымской  геморрагической
лихорадке  -  33,  а  также  35 муниципальных   образований   являются
угрожаемыми по бешенству  и  43  муниципальных  образований  считаются
неблагополучными по сибирской язве.
     Кроме того, имеет место риск трансграничного заноса особо опасных
инфекционных заболеваний и завоза санитарно-опасных грузов.
     Мероприятия, направленные на снижение активности  переносчиков  и
оздоровление  природных  очагов  инфекционных  заболеваний,   позволят
обеспечить   санитарно-эпидемиологическое   благополучие    населения:
предупредить  заболеваемость  особо   опасными   инфекциями,   снизить
заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до  уровня  спорадических
случаев,  стабилизировать  заболеваемость   Крымской   геморрагической
лихорадкой на уровне 2008 года, что диктует  необходимость  ежегодного
проведения    комплекса    профилактических,     противоэпидемических,
дезинсекционных  и  дератизационных  мероприятий  на  административных
территориях области.

       9.8.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления      подпрограммы      является      достижение
санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения  области  путем
снижения  активности  переносчиков  и  оздоровления  природных  очагов
инфекционных заболеваний.
     Для  достижения  поставленной  цели  необходимо   решить   задачу
проведения профилактических, противоэпидемических,  дезинсекционных  и
дератизационных мероприятий на административных территориях области.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      9.8.3. Система мероприятий

     В  целях  достижения  санитарно-эпидемиологического  благополучия
населения   области   путем   снижения   активности   переносчиков   и
оздоровления  природных  очагов  инфекционных  заболеваний  необходимо
предусмотреть проведение следующих мероприятий:
     проведение  комплекса   профилактических,   противоэпидемических,
дезинсекционных  и  дератизационных  мероприятий  на  административных
территориях области, в том числе:
     приобретение  препаратов   для   проведения   дезинсекционных   и
дератизационных работ;
     осуществление    эпидемиологического    мониторинга    циркуляции
возбудителей,   приобретение   тест-систем,   комплектов   и   наборов
реагентов, питательных сред, диагностикумов, диагностических сывороток
для проведения лабораторных исследований по природно-очаговым и  особо
опасным инфекциям.
     Потребность в ассигнованиях за счет средств областного бюджета  в
2010-2013 годах составляет 17 618,8 тыс. рублей, из них:
     2010 год - 4 404,7 тыс. рублей;
     2011 год - 4 404,7 тыс. рублей;
     2012 год - 4 404,7 тыс. рублей;
     2013 год - 4 404,7 тыс. рублей.
     Мероприятия   направления   подпрограммы,    сроки    и    объемы
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    9.8.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

         9.8.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
   включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         9.8.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
обеспечивается   достижением   предупреждения   заболеваемости   особо
опасными  инфекциями,  снижением   заболеваемости   природно-очаговыми
инфекциями  до  спорадических  случаев,  стабилизацией  заболеваемости
Крымской  геморрагической  лихорадкой  на   уровне,   не   превышающем
показателя  заболеваемости  2008  года  (1,9  случая   на   100   тыс.
населения).
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий  направления  подпрограммы   будет   достигнут   за   счет
предупреждения и снижения заболеваемости,  инвалидности  и  смертности
населения при инфекционных заболеваниях.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения
инфекциями, социальной  и  психологической  напряженности  в  обществе
вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.

              X. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение
                     льготных категорий граждан"

     Целью подпрограммы является обеспечение лекарственными средствами
льготных категорий граждан.

 Подраздел 10.1. Направление "Обеспечение отдельных категорий граждан
лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также
специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов"

       10.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Обеспечение доступности качественной медицинской и  лекарственной
помощи  является  целью  социальной  политики  Российской   Федерации.
Лекарственная  помощь  является  ключевой   составляющей   медицинской
помощи, 95  процентов  всех  врачебных  назначений  составляет  именно
лекарственная терапия.
     В Ростовской области граждане, включенные в  Федеральный  регистр
лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не
отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1
части  1  статьи  6.2  Федерального  закона  от   17.07.99   N 178-ФЗ,
обеспечиваются  лекарственными  средствами,   изделиями   медицинского
назначения, а также специализированными продуктами  лечебного  питания
для детей-инвалидов. Создана инфраструктура,  включающая  в  себя  130
амбулаторно-поликлинических   учреждений   и   163   пункта    отпуска
медикаментов. Право выписки рецептов федеральным льготникам имеют 5583
врача и 91  фельдшер.  В  2009  году  в  области  сохранили  право  на
государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг 143,7
тыс. федеральных  льготников.  В  2010  году  право  выписки  рецептов
федеральным льготникам имеют 5449 врачей, 84 фельдшера.  В  области  в
2010 году сохранили право на государственную социальную помощь в  виде
набора социальных услуг 117 383 человека. Инфраструктура  включает  12
лечебно-профилактических учреждений и 162 пункта отпуска медикаментов.
     Указанная система лекарственного обеспечения функционирует с 2005
года и предусматривает механизмы  интеграции  ранее  существовавших  в
регионах инфраструктур льготной лекарственной помощи  с  принципиально
новыми подходами, включающими персонифицированный учет граждан,  новый
механизм финансирования и поставок лекарственных средств.
     Удовлетворение  потребности  пациентов  в   Ростовской   области,
включая  социально  незащищенные  группы  населения,  в  лекарственных
средствах   и    изделиях    медицинского    назначения,    а    также
специализированных продуктах лечебного питания для  детей-инвалидов  в
соответствии  с  терапевтическими  показаниями  и  нозологией   должно
рассматриваться  как  мероприятие   государственного   масштаба.   Для
улучшения  доступности  и  качества  оказания   лекарственной   помощи
требуются дополнительные  меры,  которые  должны  быть  направлены  на
повышение управляемости финансовыми,  товарными  потоками  и  выпиской
лекарственных средств с одновременным созданием более жесткой  системы
контроля за полнотой удовлетворения спроса  и  обоснованности  выписки
препаратов отдельным категориям граждан.
     В   области    созданы    регистры    больных    злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и  родственных  им  тканей,
гемофилией,  муковисцидозом,  гипофизарным  нанизмом,  болезнью  Гоше,
рассеянным склерозом, а также после  трансплантации  органов  и  (или)
тканей. Для повышения доступности дорогостоящего  лечения  больных  по
семи  высокозатратным  нозологиям,  и,  прежде  всего,  проживающих  в
сельской местности, организована  доставка  необходимых  лекарственных
средств каждому больному на дом в течение 3  дней  с  момента  выписки
рецепта.

       10.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления подпрограммы является лекарственное обеспечение
граждан, имеющих право на получение социальной  помощи  лекарственными
средствами,    изделиями    медицинского    назначения,    а     также
специализированными продуктами  лечебного  питания  детей-инвалидов  в
соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     организация работы  по  эффективному  обеспечению  лекарственными
препаратами,    изделиями    медицинского    назначения,    а    также
специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
     совершенствование    организации    лекарственного    обеспечения
отдельных категорий граждан.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                     10.1.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направление  подпрограммы
предусматривает мероприятия по  финансированию  расходов  на  оказание
отдельным категориям граждан, имеющих право на льготы в соответствии с
Федеральным  законом  от  17.07.99  N 178-ФЗ,  социальной  услуги   по
дополнительной  бесплатной  медицинской  помощи  в  части  обеспечения
необходимыми   лекарственными   средствами,   изделиями   медицинского
назначения, а также специализированными продуктами  лечебного  питания
для детей-инвалидов, по организации мероприятий по обеспечению граждан
лекарственными  средствами,  предназначенными  для   лечения   больных
злокачественными   новообразованиями   лимфоидной,   кроветворной    и
родственных  им  тканей,  гемофилией,   муковисцидозом,   гипофизарным
нанизмом,  болезнью  Гоше,  рассеянным  склерозом,   а   также   после
трансплантации органов  и  (или)  тканей  (обеспечение  логистического
сопровождения  лекарственных  средств,  предназначенных  для   лечения
больных данной категории).
     Финансирование расходов  на  льготное  лекарственное  обеспечение
указанных категорий граждан планируется осуществить  за  счет  средств
федерального* и областного бюджетов в размере 1 024 732,3 тыс. рублей,
из них:
     из областного бюджета:
     2010 год - 1 387,5 тыс. рублей;
     2011 год - 1 387,5 тыс. рублей;
     2012 год - 19 840,3 тыс. рублей;
     2013 год - 19 840,3 тыс. рублей;
     из федерального бюджета*:
     2010 год - 982 276,7 тыс. рублей;
     2011 год - *;
     2012 год - *;
     2013 год - *.
     * Объем финансирования на 2011-2013 годы из федерального  бюджета
будет   уточнен   после   принятия   соответствующего    постановления
Правительства Российской Федерации.
     Мероприятия,   направления   подпрограммы,   сроки    и    объемы
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                   10.1.4. Нормативное обеспечение

     Принятые нормативно-правовые  акты  в  полном объеме обеспечивают
функционирование       направления       подпрограммы.        Принятие
нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации
направления подпрограммы не требуется.

        10.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.
     Минздрав области контролирует выполнение заявки на  лекарственные
средства и изделия медицинского назначения, а также специализированные
продукты лечебного питания для детей-инвалидов, в случае необходимости
осуществляет    перераспределение    лекарственных    средств    между
лечебно-профилактическими учреждениями.

         10.1.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
обеспечивается мониторингом следующих целевых показателей:
     обеспечение необходимыми лекарственными  средствами  и  изделиями
медицинского  назначения,  а  также   специализированными   продуктами
лечебного  питания  для  детей-инвалидов,  проживающих  на  территории
Ростовской области и включенных в  Федеральный  регистр  лиц,  имеющих
право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся
от получения социальной услуги,  предусмотренной  пунктом  1  части  1
статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ;
     обеспечение логистического сопровождения  лекарственных  средств,
предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями
лимфоидной,  кроветворной  и  родственных   им   тканей,   гемофилией,
муковисцидозом,  гипофизарным  нанизмом,  болезнью  Гоше,   рассеянным
склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
     снижение  количества   рецептов,   находящихся   на   отсроченном
обеспечении, до 0,16  процента  по  отношению  к  выписанным  рецептам
гражданам, проживающим на территории Ростовской области и включенным в
Федеральный регистр лиц, имеющих право  на  получение  государственной
социальной помощи и не отказавшимся от  получения  социальной  услуги,
предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2  Федерального  закона  от
17.07.99 N 178-ФЗ, к 2013 году.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет  снижения
заболеваемости  и  смертности   льготных   категорий   граждан   путем
обеспечения необходимым объемом лекарственной помощи.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы  будет  выражена   в   улучшении   качества,   увеличении
продолжительности жизни.

 Подраздел 10.2. Направление "Льготное обеспечение жителей Ростовской
 области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения
         и специализированными продуктами лечебного питания"

       10.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     В  соответствии   с   постановлением   Правительства   Российской
Федерации  от 30.07.94  N 890  "О государственной  поддержке  развития
медицинской  промышленности  и  улучшении  обеспечения   населения   и
учреждений  здравоохранения  лекарственными  средствами  и   изделиями
медицинского  назначения"  в  Ростовской  области  имеются   категории
граждан, при  амбулаторном  лечении  которых  лекарственные  средства,
изделия  медицинского   назначения   и   специализированные   продукты
лечебного питания отпускаются по рецептам врача бесплатно. Обеспечение
лекарственной помощью этой категории граждан не подпадает под действие
Федерального  закона  от  17.07.99  N 178-ФЗ.   Организация   оказания
медицинской помощи данным категориям граждан  отнесена  к  полномочиям
субъектов  Российской  Федерации,  которые  реализуются  в  Ростовской
области  за  счет  средств  областного  бюджета   в   соответствии   с
постановлением Администрации Ростовской  области  от  23.01.2004  N 34
"О льготном  обеспечении  жителей  Ростовской  области  лекарственными
средствами и изделиями  медицинского  назначения".  К  этой  категории
граждан относятся дети первых 3-х лет жизни, а также лица,  страдающие
такими социально  значимыми  заболеваниями,  как  бронхиальная  астма,
инфаркт миокарда, болезнь  Паркинсона,  сахарный  диабет,  психические
заболевания, злокачественные новообразования и др., не  имеющие  групп
инвалидности.
     Удовлетворение потребности указанной категории граждан Ростовской
области в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения  и
специализированных продуктах лечебного питания может  быть  достигнуто
при поддержке Администрации области с помощью программных методов. Для
улучшения   доступности   и   качества   льготной   помощи   требуются
дополнительные меры по совершенствованию  лекарственного  обеспечения,
которые должны быть направлены на повышение управляемости  финансовыми
и товарными потоками.

       10.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления  подпрограммы  является  качественное  оказание
лекарственной  помощи  отдельным  группам  населения   и   лицам   при
определенных категориях  заболеваний,  не  получающим  государственную
социальную помощь за счет средств федерального бюджета.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     организация работы всех участников льготного обеспечения  жителей
Ростовской области лекарственными средствами,  изделиями  медицинского
назначения и специализированными продуктами лечебного питания;
     совершенствование  организации  льготного   обеспечения   жителей
Ростовской области лекарственными средствами,  изделиями  медицинского
назначения и специализированными продуктами лечебного питания.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                     10.2.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направление  подпрограммы
предусматривает мероприятия для ее реализации, которые  заключаются  в
льготном  обеспечении  жителей   Ростовской   области   лекарственными
средствами, изделиями медицинского  назначения  и  специализированными
продуктами лечебного питания.
     Финансирование направления подпрограммы  осуществляется  согласно
постановлению  Администрации  Ростовской  области  от 23.01.2004  N 34
"О льготном  обеспечении  жителей  Ростовской  области  лекарственными
средствами  и  изделиями  медицинского  назначения"  за  счет  средств
областного  бюджета  в   соответствии   с   утвержденными   бюджетными
ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке.  В
течение   периода   реализации   направления    подпрограммы    объемы
финансирования  подлежат  уточнению.  Общая  потребность  в   денежных
средствах на реализацию программных мероприятий составляет  863  640,0
тыс. рублей, в том числе:
     2010 год - 200 910,0 тыс. рублей;
     2011 год - 220 910,0 тыс. рублей;
     2012 год - 220 910,0 тыс. рублей;
     2013 год - 220 910,0 тыс. рублей.
     Мероприятия   направления   подпрограммы,    сроки    и    объемы
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                   10.2.4. Нормативное обеспечение

     Принятые нормативно-правовые  акты  в  полном объеме обеспечивают
функционирование       направления       подпрограммы.        Принятие
нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации
направления подпрограммы не требуется.

        10.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         10.2.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
осуществляется   на   основе   мониторинга   показателей   обеспечения
лекарственными  средствами,  изделиями   медицинского   назначения   и
специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц
при определенных категориях заболеваний, имеющих право на  льготы  при
амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона
от 17.07.99 N 178-ФЗ.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет  снижения
заболеваемости, смертности, инвалидизации льготных  категорий  граждан
от социально значимых заболеваний и их  осложнений  путем  обеспечения
необходимым объемом лекарственной помощи.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы  будет  выражена  в  улучшении  качества   и   увеличении
продолжительности жизни, а также  в  сохранении  трудового  потенциала
больных.

     XI. Подпрограмма "Обеспечение граждан дорогостоящими видами
                         медицинской помощи"

     Целью подпрограммы является обеспечение доступности дорогостоящих
видов медицинской помощи.

           Подраздел 11.1. Направление "Обеспечение жителей
              Ростовской области гемодиализной помощью"

       11.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Обеспеченность  гемодиализной  помощью   в   Ростовской   области
остается ниже общероссийской (27,2 и  156,2  пациентов/млн.  населения
соответственно).
     Недостаточная обеспеченность диализной помощью является серьезной
социальной  проблемой.  Ежегодно  нефрологической  службой  в  области
выявляются новые пациенты с терминальной стадией хронической  почечной
недостаточности, нуждающиеся  в  заместительной  почечной  терапии.  С
повышением качества работы  нефрологической  службы  количество  таких
больных  будет  увеличиваться.  Учитывая  демографическую  динамику  в
области можно прогнозировать увеличение числа  таких  больных  до  200
человек и более к 2010 году.
     В настоящее время оказание плановой  диализной  помощи  взрослому
населению  проводится  в  государственном  учреждении  здравоохранения
"Областная  больница  N 2",  детям  -  в  государственном   учреждении
здравоохранения "Областная  детская  больница",  экстренной  диализной
помощи   -   в   муниципальном   лечебно-профилактическом   учреждении
"Городская  больница  скорой  медицинской  помощи   N 2".   Актуальной
является проблема территориальной  удаленности  диализного  центра  от
места проживания большинства пациентов. Больным необходимо  3  раза  в
неделю совершать поездку в г. Ростов-на-Дону,  что  ухудшает  качество
жизни, ограничивает возможности обеспечения  населения  заместительной
почечной терапией, создает значительную социальную  напряженность  для
больных и членов их семей и отсутствие возможности сохранения  рабочих
мест для трудоспособных пациентов.
     С  2011  года  планируется  открытие  новых   мест   в   лечебных
учреждениях муниципальных образований для  оказания  диализной  помощи
пациентам  с  хронической  почечной  недостаточностью.  Что   позволит
больным  получать  данный  вид  помощи  в  соответствии  с   принципом
территориальной доступности.
     Финансирование   данного   вида    медицинской    помощи    будет
осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования.
     Для обеспечения жителей Ростовской области гемодиализной терапией
и обеспечения ею по принципу территориальной доступности  и  плотности
населения требуются дополнительные меры, реализация  которых  возможна
при поддержке Администрации Ростовской области с  помощью  программных
методов.

       11.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления подпрограммы является  обеспечение  и  развитие
системы оказания гемодиализной помощи населению.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     развитие диализной службы с организацией  дополнительных  центров
гемодиализа на территории области;
     обеспечение    больных     высококачественными     лекарственными
препаратами, средствами для диализной терапии.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
данной  подпрограммы  представлена  в  приложении  N 1   к   настоящей
Программе.

                     11.1.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направление  подпрограммы
предусматривает мероприятия по обеспечению больных высококачественными
медицинскими препаратами и расходными материалами.
     Финансирование мероприятий направления  подпрограммы  планируется
осуществить за счет средств областного бюджета в размере 59 209,1 тыс.
рублей, из них:
     2010 год - 59 209,1 тыс. рублей;
     В  соответствии  с  Территориальной  программой   государственных
гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации    бесплатной
медицинской помощи с 1 января 2011 года оказание гемодиализной  помощи
будет финансироваться за счет средств фонда обязательного медицинского
страхования.
     Мероприятия  направления  подпрограммы,   сроки   и   объемы   их
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                   11.1.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации направления подпрограммы не требуется.

         11.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
   включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         11.1.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
осуществляется  на  основе  достижения  увеличения  объема   оказанной
гемодиализной помощи больным с хронической  почечной  недостаточностью
до 30 процентов к 2013 году по отношению к уровню  оказания  помощи  в
2008 году.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет  снижения
смертности населения области от терминальной почечной недостаточности.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы  будет  выражена   в   улучшении   качества,   увеличении
продолжительности  жизни  больных,  сохранении  трудового   потенциала
населения.

      Подраздел 11.2. Направление "Слухопротезирование населения
                         Ростовской области"

        11.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     В Ростовской области количество  больных,  страдающих  различными
формами  тугоухости  со  стойкой  утратой  слуха   и   нуждающихся   в
слухопротезировании,   неуклонно    растет.    Благодаря    реализации
постановления Администрации Ростовской  области  от  18.12.2006  N 487
"О порядке обеспечения жителей Ростовской области высокотехнологичными
видами медицинской помощи" за период  с  1  января  2009  года  по  31
декабря 2009  года  были  обеспечены  слухопротезными  аппаратами  147
малообеспеченных граждан, состоящих в настоящее время на  диспансерном
учете   в   слухопротезном   кабинете   поликлиники   государственного
учреждения здравоохранения Ростовской областной клинической  больницы.
Учитывая долю малоимущих граждан в Ростовской области,  нуждающихся  в
слухопротезировании,    необходимо    обеспечение     их     льготными
слухопротезными аппаратами  в  целях  максимальной  реабилитации.  Это
возможно с помощью применения программных методов.

       11.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью  направления  подпрограммы  является  обеспечение  оказания
медицинской помощи слабослышащим больным.
     Для достижения поставленной цели  необходимо  решение  задачи  по
обеспечению    малоимущих    слоев    населения,     нуждающихся     в
слухопротезировании, слуховыми аппаратами.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                     11.2.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направления  подпрограммы
предусматриваются   мероприятия   для   ее   реализации.   Мероприятия
заключаются  в  обеспечении  слабослышащих  пациентов,  относящихся  к
категории  малоимущих  граждан,  среднедушевой  доход   которых   ниже
величины   прожиточного   минимума,   установленного   на   территории
Ростовской   области,   нуждающихся   в    слухопротезировании,    как
моноурально, так и бинаурально, слуховыми  аппаратами.  Протезирование
будет производиться  путем  льготного  слухопротезирования  малоимущих
граждан  в  государственном  учреждении   здравоохранения   Ростовской
областной   клинической   больнице   и   государственном    учреждении
здравоохранения "Областная детская  больница"  из  областного  бюджета
(при наличии справки управления социальной защиты населения о  статусе
малообеспеченности).
     Общий  объем  финансирования  направления  подпрограммы  за  счет
средств областного бюджета - 3 500,0 тыс. рублей, в том числе:
     2010 год - 875,0 тыс. рублей;
     2011 год - 875,0 тыс. рублей;
     2012 год - 875,0 тыс. рублей;
     2013 год - 875,0 тыс. рублей.
     Средства предусматриваются областным законом об областном бюджете
на соответствующий финансовый год. Объемы  финансирования  направления
подпрограммы  носят  прогнозный  характер  и  подлежат   уточнению   в
установленном порядке при формировании бюджета на соответствующий год.
     Мероприятия  направления  подпрограммы,   сроки   и   объемы   их
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    11.2.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации направления подпрограммы не требуется.

        11.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         11.2.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
осуществляется на основе показателя обеспечения  нуждающихся  граждан,
отнесенных к категории малоимущих граждан,  дорогостоящими  аппаратами
(слухопротезирование).
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий  направления  подпрограммы   будет   достигнут   за   счет
компенсации утраченной функции слуха населения.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы будет выражена в улучшении качества, сохранении трудового
потенциала населения.

  XII. Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи
   в областных государственных учреждениях здравоохранения жителям
                         Ростовской области"

        12.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Развитие современной медицинской  науки  и  техники  позволяет  в
настоящее время оказывать медицинскую помощь больным с  заболеваниями,
которые до  недавнего  времени  не  поддавались  лечению,  производить
оперативные вмешательства, сохраняющие не только  жизнь  пациента,  но
ведущие  в  дальнейшем  к  полной  социальной  адаптации   гражданина,
снижению инвалидизации, увеличению продолжительности  жизни,  созданию
качественно нового уровня жизни пациента.

        12.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью  подпрограммы  является   обеспечение   высокотехнологичной
медицинской помощью (далее - ВМП) населения области и развитие системы
ее оказания.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     обеспечение  функционирования  существующей  системы  обеспечения
ВМП;
     внедрение современных методов диагностики и лечения заболеваний;
     обеспечение расходными материалами для ВМП нуждающихся больных.
     Подпрограмма реализуется в  2010-2013  годах.  Мероприятия  будут
выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы  реализации
подпрограммы не предусматриваются,  так  как  программные  мероприятия
будут реализовываться весь период.
     Динамика основных  целевых  показателей  реализации  подпрограммы
представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      12.3. Система мероприятий

     В соответствии с целями и задачами  подпрограмма  предусматривает
мероприятия для  ее  реализации,  которые  заключаются  в  обеспечении
больных, нуждающихся в оказании ВМП на территории Ростовской  области,
доступной на стационарном этапе лечения.
     Общий  объем  финансирования   подпрограммы   за   счет   средств
областного и федерального  бюджетов - 815 811,6  тыс.  рублей,  в  том
числе из областного бюджета:
     2010 год - 97 545,6 тыс. рублей;
     2011 год - 197 045,2 тыс. рублей;
     2012 год - 205 749,9 тыс. рублей;
     2013 год - 205 749,9 тыс. рублей;
     из федерального бюджета*:
     2010 год - 109 721,0 тыс. рублей.
     * Объем финансирования на 2011-2013 годы из федерального  бюджета
будет   уточнен   после   принятия   соответствующего    постановления
Правительства Российской Федерации.
     Объемы финансирования подпрограммы носят  прогнозный  характер  и
подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета на
соответствующий год.
     Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены
в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    12.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации подпрограммы не требуется.

           12.5. Механизм реализации подпрограммы, включая
       организацию управления и контроль за ходом ее реализации

     Механизм реализации подпрограммы, включая организацию  управления
и контроль за ходом ее реализации,  соответствует  в  целом  механизму
реализации Программы.

          12.6. Оценка эффективности социально-экономических
                последствий от реализации подпрограммы

     Оценка эффективности реализации  подпрограммы  осуществляется  на
основе показателя удельного веса всех обоснованных отказов в  оказании
ВМП, снижение  которого  прогнозируется  до  1,5  процента  от  общего
количества  направленных  пациентов  к  2012   году,   с   последующей
стабилизацией показателя на период с 2012 по 2013 год.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения инвалидности
и смертности.
     Социальная  эффективность  реализации  мероприятий   подпрограммы
будет   выражена   в   улучшении   качества   жизни,   увеличении   ее
продолжительности, сохранении трудового потенциала населения.

 XIII. Подпрограмма "Совершенствование подготовки медицинских кадров"

        13.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Медицинские  кадры,  являясь  наиболее  ценной  частью   ресурсов
здравоохранения,   обеспечивают   результативность   и   эффективность
деятельности не только всей системы  здравоохранения  в  целом,  но  и
отдельных ее структурных подразделений.
     По    данным    статистической    отчетности,    в    учреждениях
здравоохранения Ростовской области работают 12944 врача, из  них  54,9
процента - в городах, 20,4 процента - в муниципальных районах  и  24,7
процента   -   в   лечебно-профилактических   учреждениях   областного
подчинения. Обеспеченность врачебными кадрами по муниципальным районам
составила 14,0 на 10 тыс. населения, средними медицинскими работниками
- 60,9 на 10 тыс. населения (по  области  29,4  -  врачами  и  78,4  -
средними  медицинскими  работниками;  по  городам  -   28,0   и   64,1
соответственно).  Показатель  укомплектованности  штатных   должностей
врачей физическими  лицами  в  области  является  низким.  Сохраняется
неравномерность распределения специалистов в городах  и  муниципальных
районах.
     Кроме  того,  необходимо  производить   стипендиальные   доплаты,
подготовку выпускников медицинских вузов в ординатуре  и  интернатуре,
повышение квалификации и переподготовку специалистов.
     Показатель  аттестации  врачей  достиг  51,5  процента,   процент
специалистов, не прошедших повышение  квалификации  1  раз  в  5  лет,
снизился на 1,6  процента.  Для  закрепления  и  улучшения  полученных
результатов необходимо продолжить финансирование этих мероприятий.
     Решение обозначенных проблем для обеспечения потребности  области
в  квалифицированных  медицинских  кадрах  возможно   при   применении
программных методов.

        13.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью    подпрограммы     является     обеспечение     учреждений
здравоохранения  высококвалифицированными   медицинскими   кадрами   в
соответствии с потребностями, формирование благоприятных  условий  для
профессиональной  деятельности  медицинских  работников,  приоритетное
развитие  системы   подготовки   и   профессиональной   переподготовки
специалистов  с  высшим  и  средним   медицинским   образованием   для
муниципальных районов области.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     обеспечение учреждений  здравоохранения  медицинскими  кадрами  в
соответствии с потребностями;
     подготовка специалистов для учреждений здравоохранения области на
основе целевой контрактной подготовки;
     повышение    уровня    квалификации    медицинских    работников,
совершенствование системы их подготовки и переподготовки;
     улучшение социально-бытовых условий медицинских работников;
     повышение престижа профессии врача, ее значимости, стимулирование
творческой инициативы, поддержка талантливых молодых врачебных кадров,
а также материальное поощрение.
     Подпрограмма реализуется в  2010-2013  годах.  Мероприятия  будут
выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы  реализации
подпрограммы не предусматриваются,  так  как  программные  мероприятия
будут реализовываться весь период.
     Динамика основных  целевых  показателей  реализации  подпрограммы
представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      13.3. Система мероприятий

     Для реализации поставленных задач  в  подпрограмме  предусмотрены
мероприятия по повышению  эффективности  системы  целевой  контрактной
формы подготовки врачей, что включает доплату к  стипендиям  и  оплату
подготовки в интернатуре выпускников, обучающихся по целевому  набору.
Студентам IV - VI курсов,  обучающимся  в  Ростовском  государственном
медицинском университете, выплачивается надбавка к стипендии в размере
1000 рублей, осуществляется выплата стипендии  ординаторам  первого  и
второго годов обучения в размере 3000 рублей в месяц,  врачам-интернам
- 2500 рублей в  месяц,  производится  оплата  подготовки  выпускников
медицинских вузов в интернатуре.
     Также реализуются мероприятия по  последипломному  образованию  и
повышению квалификации медицинских кадров, включающие оплату  расходов
на повышение квалификации и переподготовку  врачей  и  специалистов  с
высшим немедицинским образованием и оплату подготовки  специалистов  в
ординатуре.  Финансирование  подпрограммы  позволит  повысить  уровень
квалификации работников лечебно-профилактических учреждений Ростовской
области,  снизить  процент  специалистов,   не   прошедших   повышение
квалификации 1 раз в 5 лет, и повысить показатель аттестации врачей.
     К числу мероприятий  относится  повышение  квалификации  среднего
медицинского  персонала,  включающее  оплату  расходов  на   повышение
квалификации  среднего  медицинского  персонала.  Также  предусмотрено
мероприятие по оказанию  государственной  поддержки  и  стимулированию
врачебной деятельности, включающее выплату премий Главы  Администрации
(Губернатора)   области   врачам   государственных   и   муниципальных
учреждений   здравоохранения.   Данное   мероприятие   предусматривает
повышение престижа  профессии  врача,  ее  значимости,  стимулирование
творческой инициативы, поддержку талантливых молодых врачебных кадров,
а также материальное поощрение.
     Общий  объем  финансирования   подпрограммы   за   счет   средств
областного бюджета - 121 258,2 тыс. рублей, в том числе:
     2010 год - 30 304,2 тыс. рублей;
     2011 год - 30 318,0 тыс. рублей;
     2012 год - 30 318,0 тыс. рублей;
     2013 год - 30 318,0 тыс. рублей.
     Финансирование  подпрограммы  осуществляется  за   счет   средств
областного бюджета в соответствии с  утвержденными  ассигнованиями  на
очередной   финансовый   год   в   установленном    порядке.    Объемы
финансирования  подпрограммы  носят  прогнозный  характер  и  подлежат
ежегодному уточнению.
     Вопросы,   связанные   с   государственной   поддержкой   молодых
специалистов и врачей дефицитных специальностей в приобретении  жилья,
минздравом области решаются совместно с министерством территориального
развития архитектуры и градостроительства области.
     Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены
в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    13.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации подпрограммы не требуется.

           13.5. Механизм реализации подпрограммы, включая
           организацию управления подпрограммой и контроль
                        за ходом ее реализации

     Механизм реализации подпрограммы, включая организацию  управления
подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом
механизму реализации Программы.

          13.6. Оценка эффективности социально-экономических
                последствий от реализации подпрограммы

     Оценка эффективности реализации  подпрограммы  осуществляется  на
основе мониторинга следующих показателей:
     стабилизация обеспеченности врачами на уровне  29,0  на  10  тыс.
населения на период с 2010 по 2013 год;
     стабилизация  укомплектованности  должностей  врачей  физическими
лицами на уровне 70,4 процента на период с 2010 по 2013 год;
     снижение  удельного   веса   врачей,   не   прошедших   повышение
квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году с  последующей
стабилизацией показателя на период с 2012 по 2013 год.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий  подпрограммы  будет   достигнут   за   счет   обеспечения
учреждений   здравоохранения   высококвалифицированными   медицинскими
кадрами.
     Решение социально-бытовых проблем, а также  финансовая  поддержка
молодых  специалистов  во  время  и  после  их  обучения  (доплаты   к
стипендиям, предоставление государственной  поддержки  в  приобретении
жилья)  в  дальнейшем  будут  способствовать  росту  привлекательности
работы в медицинских учреждениях.
     Финансирование   расходов   на   последипломную   подготовку    и
переподготовку   дает   возможность   специалистам    повышать    свою
квалификацию не реже 1 раза  в  5  лет,  что  положительно  влияет  на
качество оказания медицинской помощи населению области.

    XIV. Подпрограмма "Развитие службы детства и родовспоможения"

        14.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Совершенствование системы  охраны  здоровья  матери  и  ребенка в
Ростовской области,  улучшение материально-технической базы учреждений
детства и родовспоможения, реализация национального проекта "Здоровье"
и  других  социально  направленных  программ  государства  привели   к
снижению показателей материнской и младенческой смертности, увеличению
укомплектованности    кадрами    амбулаторного    сектора    первичной
медико-санитарной педиатрической помощи, увеличению рождаемости.
     Вместе  с  тем  уровень  рождаемости  не  обеспечивает   простого
воспроизводства населения области. Около 2 процентов  новорожденных  и
более  3   процентов   детей   раннего   возраста   требуют   оказания
реанимационной помощи и  интенсивной  терапии.  Основные  младенческие
потери приходятся  на  первый  месяц  жизни  ребенка  и  доминируют  в
формировании показателя младенческой  смертности.  Так,  в  возрастной
структуре смертности доля детей первого месяца  жизни  доходит  до  66
процентов.
     Создание в   2001-2004    годах    перинатального    центра    на
функциональной       основе       в      структуре      муниципального
лечебно-профилактического учреждения  "Городская  больница  N  20"  г.
Ростова-на-Дону,   6   неонатальных  межрайонных  центров  в  городах:
Таганрог,   Каменск-Шахтинский,   Волгодонск,   Шахты,   Новочеркасск;
Сальском  районе,  а  также реализация мероприятий в 2008 - 2009 годах
позволили приблизить интенсивную помощь новорожденным детям, увеличить
количество  реанимационных  коек  для  этого контингента до 45.  Кроме
того,  в  крупных  акушерских   стационарах   организованы   38   коек
интенсивной  терапии  и  реанимации I этапа выхаживания.  Вместе с тем
нормативная потребность в реанимационных койках  для  новорожденных  в
Ростовской области составляет 88 коек. Реанимационная служба нуждается
в    укомплектовании    современным     оборудованием,     привлечении
квалифицированных кадров, финансовой поддержке.
     В рамках   реализации   приоритетного    национального    проекта
"Здоровье"  в  части  мероприятий пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка требуется продолжить  проведение  скрининга
новорожденных на наследственные болезни обмена, скрининг беременных на
врожденные пороки развития плода с целью  прерывания  беременности  на
ранних   сроках  патологической  беременности,  а  также  обследование
беременных   и   новорожденных   на    внутриутробные    инфекции    в
медико-генетической консультации.
     Социальная значимость проблем, связанных  с  состоянием  здоровья
детей,   обуславливает   необходимость   их   решения   при   активной
государственной поддержке с использованием программно-целевого метода.

        14.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью подпрограммы является создание условий для охраны  здоровья
матери и рождения  здоровых  детей,  охраны  репродуктивного  здоровья
населения   области,   предупреждения   и   снижения   материнской   и
младенческой смертности, укрепления здоровья детей и подростков.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     создание гибкой  организации  служб  детства  и  родовспоможения,
обеспечивающей потребности населения в данном виде помощи;
     обеспечение дорогостоящими препаратами для лечения  новорожденных
и недоношенных детей;
     создание условий  для  развития  высоких  технологий  в  оказании
медицинской помощи детям, в том числе и  в  выхаживании  маловесных  и
недоношенных новорожденных;
     развитие медико-генетической службы;
     укрепление      материально-технической      базы      учреждений
родовспоможения  и  детства,  замена   устаревшего   оборудования   на
современное;
     разработка стандартов (протоколов)  оказания  медицинской  помощи
при заболеваниях детей различных нозологий.
     Подпрограмма реализуется в  2010-2013  годах.  Мероприятия  будут
выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы  реализации
подпрограммы не предусматриваются,  так  как  программные  мероприятия
будут реализовываться весь период.
     Динамика основных  целевых  показателей  реализации  подпрограммы
представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      14.3. Система мероприятий

     Мероприятия подпрограммы направлены:
     на улучшение  диспансерного  наблюдения,   профилактику,   раннее
выявление  и  лечение  заболеваний  женщины-матери и ее новорожденного
ребенка  и  включают:  развитие  медико-генетической  службы  с  целью
совершенствования пренатальной диагностики врожденных,  наследственных
заболеваний,  внутриутробных   инфекций,   закупку   тест-систем   для
скрининга  беременных  и новорожденных на врожденные пороки развития и
внутриутробные инфекции; обеспечение дорогостоящими препаратами, в том
числе  сурфактантом (Курасурфом),  иммуноглобулинами для внутривенного
введения,  областного перинатального центра и межрайонных неонатальных
центров     (города:     Ростов-на-Дону,     Таганрог,     Волгодонск,
Каменск-Шахтинский,   Шахты,   Новочеркасск,   Сальск)   для   лечения
новорожденных и недоношенных детей;
     на  совершенствование  материально-технической  базы   учреждений
детства  и  родовспоможения,  в  том   числе:   оснащение   областного
перинатального   центра   и    межрайонных    неонатальных    центров,
перечисленных  выше,  оборудованием,  в том   числе   для   реанимации
новорожденных.
     Финансирование мероприятий подпрограммы  планируется  осуществить
за счет средств областного бюджета в размере 229 681,2 тыс. рублей, из
них:
     2010 год - 57 420,3 тыс. рублей;
     2011 год - 57 420,3 тыс. рублей;
     2012 год - 57 420,3 тыс. рублей;
     2013 год - 57 420,3 тыс. рублей.
     Объемы финансирования подпрограммы носят  прогнозный  характер  и
подлежат уточнению в установленном порядке.
     Мероприятия  подпрограммы,  сроки  и  объемы  их   финансирования
приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    14.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации подпрограммы не требуется.

           14.5. Механизм реализации подпрограммы, включая
           организацию управления подпрограммой и контроль
                        за ходом ее реализации

     Механизм реализации подпрограммы, включая организацию  управления
подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом
механизму реализации Программы.

          14.6. Оценка эффективности социально-экономических
                последствий от реализации подпрограммы

     Оценка эффективности реализации  подпрограммы  осуществляется  на
основе мониторинга следующих показателей:
     снижение уровня материнской смертности до 15,0 на 100 тыс. детей,
родившихся живыми к 2013 году;
     стабилизация показателя младенческой смертности на уровне 9,8  на
1000 родившихся живыми с 2012 года (с учетом перехода на международные
критерии живорождения с 2012 года) на период с 2012 по 2013 год;
     снижение репродуктивных потерь от врожденных пороков развития  на
20 процентов к 2013 году от уровня 2008 года.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий подпрограммы  будет  достигнут  за  счет  снижения  уровня
заболеваемости и смертности, в том числе детей первого года  жизни  от
врожденных  пороков  развития,  внутриутробных   инфекций   и   других
состояний, возникающих в период новорожденности, а  также  материнской
смертности от заболеваний, возникающих в период беременности, родов, в
послеродовом периоде.

 XV. Подпрограмма "Укрепление материально-технической базы областных
      государственных учреждений здравоохранения и образования"

        15.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Укрепление      материально-технической      базы      учреждений
здравоохранения (моральный и физический  износ  отдельных  частей  или
целых  конструкций  зданий  и  сооружений,  инженерных   коммуникаций,
потребность в дополнительных площадях, необходимость обновления  парка
оборудования современным высокотехнологичным лечебно-диагностическим и
технологическим оборудованием) является одной  из  приоритетных  задач
социально-экономического   развития   области,   выполнение    которой
невозможно без применения программно-целевого метода решения проблемы.
     Реализация  подпрограммы  обеспечит  эффективность   и   качество
медицинской  помощи   на   догоспитальном   и   госпитальном   этапах,
выравнивание условий ее оказания,  равную  доступность  для  населения
современных медицинских технологий на территории  Ростовской  области,
ускорит внедрение  современных  технологий  диагностики  и  лечения  в
клиническую  практику,  обеспечит  необходимые  условия  осуществления
профессиональной  деятельности   медицинских   работников,   обеспечит
противопожарную  и  антитеррористическую  защищенность  сотрудников  и
пациентов.

        15.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью подпрограммы является  материально-техническое  обеспечение
областных государственных учреждений здравоохранения и образования.
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     оснащение лечебно-профилактических учреждений области современным
оборудованием;
     проведение капитальных ремонтов,  строительства  и  реконструкции
зданий и сооружений учреждений здравоохранения.
     Подпрограмма реализуется в  2010-2013  годах.  Мероприятия  будут
выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы  реализации
подпрограммы не предусматриваются,  так  как  программные  мероприятия
будут реализовываться весь период.  Досрочное  прекращение  реализации
подпрограммы возможно при условии регулярного  финансирования  каждого
из ее этапов.
     Динамика основных  целевых  показателей  реализации  подпрограммы
представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      15.3. Система мероприятий

     В соответствии с целями и задачами  подпрограмма  предусматривает
следующие мероприятия для ее реализации:
     разработка    проектно-сметной    документации     строительства,
реконструкции и капитального ремонта учреждений здравоохранения;
     проведение строительства и  реконструкции,  капитального  ремонта
учреждений    здравоохранения    в    соответствии    с   утвержденной
проектно-сметной документацией и др.;
     оснащение лечебно-профилактических учреждений области современным
медицинским,  технологическим   и   другим   оборудованием,   мебелью,
инвентарем, сложнобытовой и оргтехникой (по заявкам).
     Финансирование мероприятий подпрограммы  планируется  осуществить
за  счет  средств  федерального*  и  областного  бюджетов   в  размере
2 833 513,1 тыс. рублей, в том числе:
     из областного бюджета:
     2010 год - 914 827,0 тыс. рублей;
     2011 год - 638 549,8 тыс. рублей;
     2012 год - 638 549,8 тыс. рублей;
     2013 год - 638 549,8 тыс. рублей;
     из федерального бюджета*:
     2010 год - 3 036,7 тыс. рублей.
     * Объем финансирования из федерального бюджета на период  с  2011
по  2013   год   будет   уточнен   после   принятия   соответствующего
постановления Правительства Российской Федерации.
     Мероприятия  подпрограммы,  сроки  и  объемы  их   финансирования
приведены   в   приложении   N 2   к   настоящей   Программе.   Объемы
финансирования  подпрограммы  носят  прогнозный  характер  и  подлежат
уточнению в установленном порядке.

                     15.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации подпрограммы не требуется.

           15.5. Механизм реализации подпрограммы, включая
организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации

     Механизм реализации подпрограммы, включая организацию  управления
подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом
механизму реализации Программы.

          15.6. Оценка эффективности социально-экономических
                последствий от реализации подпрограммы

     Оценка эффективности реализации  подпрограммы  осуществляется  на
основе мониторинга следующих показателей:
     снижение   количества    зданий    учреждений    здравоохранения,
находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до
409 единиц к 2013 году, в том  числе  по  учреждениям  здравоохранения
областного подчинения - до 56 единиц к 2013 году;
     снижение количества  государственных  (муниципальных)  учреждений
здравоохранения, здания которых находятся в  аварийном  состоянии  или
требуют капитального ремонта, до 69 единиц к 2013 году.
     Реализация намеченных мероприятий приведет  к  улучшению  условий
пребывания больных в учреждениях здравоохранения, созданию необходимых
условий для осуществления  профессиональной  деятельности  медицинских
работников и обслуживающего персонала, созданию основ для  дальнейшего
развития медицинских учреждений и в  результате  -  к  своевременному,
качественному оказанию  медицинской  и  консультативно-диагностической
помощи населению, улучшению условий труда медицинского персонала.

         XVI. Подпрограмма "Повышение уровня заработной платы
           некоторых категорий работников здравоохранения"

        16.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Улучшение качественных показателей состояния здоровья населения в
значительной мере зависит от знаний, умений,  ответственности  кадров,
работающих  в  первичном  звене  здравоохранения,  а  также   от   его
укомплектованности.
     В   рамках   реализации   приоритетного   национального   проекта
"Здоровье" начиная с 2006 года врачи и  средний  медицинский  персонал
службы скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинического звена и
фельдшерско-акушерских пунктов имеют право на надбавки  стимулирующего
характера в  соответствии  с  критериями  контроля  качества  оказания
медицинской помощи.
     Повышение уровня заработной  платы  данной  категории  работников
положительно отразилось на обеспечении медицинскими кадрами. Например,
за время реализации  приоритетного  национального  проекта  "Здоровье"
численность среднего медицинского персонала скорой медицинской  помощи
увеличилась   на   18   процентов   (339   работников),    коэффициент
совместительства специалистов первичного звена сократился до 1,1.
     Для повышения укомплектования служб  первичной  медико-санитарной
помощи, амбулаторно-поликлинической и  скорой  медицинской  помощи,  а
также заинтересованности в улучшении уровня знаний и  результативности
труда  необходимо  продолжить  материальное  стимулирование  указанных
категорий  работников  учреждений  здравоохранения.  Это  возможно   с
помощью программно-целевых методов.

        16.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью подпрограммы является повышение качества оказания первичной
медико-санитарной       помощи,       скорой       медицинской       и
амбулаторно-поликлинической   помощи,   материальное    стимулирование
медицинских работников.
     Для достижения  поставленной  цели  необходимо   решение   задачи
финансирования  надбавок стимулирующего характера работникам первичной
медико-санитарной       помощи,       скорой       медицинской       и
амбулаторно-поликлинической помощи.
     Подпрограмма реализуется в  2010-2013  годах.  Мероприятия  будут
выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы  реализации
подпрограммы не предусматриваются,  так  как  программные  мероприятия
будут реализовываться весь период.
     Динамика основных  целевых  показателей  реализации  подпрограммы
представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      16.3. Система мероприятий

     В соответствии с целями и задачами  подпрограмма  предусматривает
мероприятия для ее реализации по  повышению  уровня  заработной  платы
некоторых категорий работников здравоохранения, в том числе:
     выплаты врачам и среднему медицинскому  персоналу  службы  скорой
медицинской помощи и фельдшерско-акушерских пунктов;
     выплаты    врачам-терапевтам     участковым,     врачам-педиатрам
участковым,  врачам  общей  практики  (семейным  врачам),  медицинским
сестрам.
     Денежные выплаты врачам и среднему медицинскому персоналу  службы
скорой медицинской помощи и фельдшерско-акушерских  пунктов,  а  также
выплаты  врачам-терапевтам  участковым,  врачам-педиатрам  участковым,
врачам  общей  практики   (семейным   врачам),   медицинским   сестрам
осуществляются  за  счет  средств   субсидий   федерального   бюджета,
поступающих в Ростовскую область.
     В  2010  году  предполагается  получить  финансовые  средства  из
федерального бюджета:
     191 125,0 тыс. рублей - для  осуществления  стимулирующих  выплат
врачам и среднему медицинскому  персоналу  службы  скорой  медицинской
помощи и фельдшерско-акушерских пунктов;
     452 049,0 тыс. рублей  -  для  финансового  обеспечения  оказания
дополнительной  медицинской  помощи,  оказываемой  врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми,  врачами  общей  практики
(семейными врачами), медицинскими сестрами.
     В  2011-2013  годах  объем  финансирования  будет  уточнен  после
принятия  соответствующих   постановлений   Правительства   Российской
Федерации.
     Мероприятия  подпрограммы,  сроки  и  объемы  их   финансирования
приведены   в   приложении   N 2   к   настоящей   Программе.   Объемы
финансирования  подпрограммы  носят  прогнозный  характер  и  подлежат
уточнению в установленном порядке.

                    16.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации подпрограммы не требуется.

           16.5. Механизм реализации подпрограммы, включая
           организацию управления подпрограммой и контроль
                        за ходом ее реализации

     Механизм реализации подпрограммы, включая организацию  управления
подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом
механизму реализации Программы.

          16.6. Оценка эффективности социально-экономических
                последствий от реализации подпрограммы

     Оценка эффективности реализации  подпрограммы  осуществляется  на
основе обеспечения уровня среднемесячной заработной платы медицинского
персонала к 2012 году с последующей стабилизацией показателя на период
с 2012 по 2013 год: врачей скорой медицинской помощи  -  27064  рубля;
средних медицинских  работников  скорой  медицинской  помощи  -  18657
рублей; средних медицинских работников фельдшерско-акушерских  пунктов
- 15149 рублей.
     Повышение  заработной  платы  сократит  отток   квалифицированных
медицинских  работников  из  отрасли,   восполнит   кадровые   потери,
привлечет новых профессионалов, применяющих современные методы лечения
и владеющих навыками работы на современном  медицинском  оборудовании,
снизит  средний  возраст  работающих,  что  положительно  скажется  на
качестве  оказания  медицинской  помощи,   предоставляемой   населению
области службой скорой  медицинской  помощи  и  фельдшерско-акушерских
пунктов.

XVII. Подпрограмма "Межбюджетные трансферты, направленные Ростовскому
областному фонду обязательного медицинского страхования на реализацию
Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам
   Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской
                               области"

        17.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Территориальная  программа  государственных   гарантий   оказания
гражданам  Российской  Федерации  бесплатной  медицинской   помощи   в
Ростовской области реализует конституционные права  населения  области
на получение бесплатной медицинской  помощи.  Составляющей  ее  частью
является программа обязательного медицинского страхования.
     Источниками финансирования программы  обязательного  медицинского
страхования являются средства  страхователя  в  части,  зачисляемой  в
Ростовский  фонд  обязательного  медицинского  страхования,   средства
страховых   взносов   на    обязательное    медицинское    страхование
неработающего  населения,  уплачиваемых  за  счет  средств  областного
бюджета,   и   другие   источники   финансирования,   не   запрещенные
законодательством Российской Федерации.
     Учитывая, что 56 процентов застрахованного  населения  Ростовской
области составляет неработающее население, а именно: дети, пенсионеры,
инвалиды, просто неработающие люди, страховые взносы  на  обязательное
медицинское  страхование  неработающего  населения   являются   важной
составляющей бюджета обязательного  медицинского  страхования.  Именно
указанная категория граждан чаще  работающего  населения  нуждается  в
получении качественной и равнодоступной бесплатной медицинской помощи.
Страхователем   неработающего    населения    является    министерство
здравоохранения Ростовской области.

      17.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы подпрограммы,
               а также целевые индикаторы и показатели

     Целью подпрограммы является выполнение  государственных  гарантий
по обеспечению бесплатной медицинской помощью неработающего  населения
области.
     Для достижения поставленной цели  необходимо  решение  задачи  по
выполнению  полномочий  Ростовской   области   в   части   обеспечения
бесплатной медицинской помощью неработающего населения и осуществления
мероприятий  по  содержанию  учреждений  здравоохранения,  оказывающих
медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования.
     Подпрограмма реализуется в  2010-2013  годах.  Мероприятия  будут
выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы  реализации
подпрограммы не предусматриваются,  так  как  программные  мероприятия
будут реализовываться весь период.
     Динамика основных  целевых  показателей  реализации  подпрограммы
представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      17.3. Система мероприятий

     В соответствии с целями и задачами  подпрограмма  предусматривает
мероприятия  по  финансированию  страховых  взносов  на   обязательное
медицинское  страхование  неработающего   населения,   по   содержанию
учреждений здравоохранения области, оказывающих медицинские  услуги  в
системе обязательного медицинского страхования.
     Финансирование мероприятий подпрограммы  в  части  финансирования
страховых   взносов   на    обязательное    медицинское    страхование
неработающего  населения  планируется  осуществить  за  счет   средств
областного бюджета в размере 29 187 491,8 тыс. рублей, в том числе:
     2010 год - 6 287 260,0 тыс. рублей;
     2011 год - 7 353 139,9 тыс. рублей;
     2012 год - 7 680 674,6 тыс. рублей;
     2013 год - 7 866 417,3 тыс. рублей.
     С    целью    поддержания    учреждений     здравоохранения     в
удовлетворительном состоянии на содержание учреждений  здравоохранения
области,  оказывающих  медицинские  услуги  в  системе   обязательного
медицинского   страхования   в областном   бюджете   предусматриваются
средства.  В  период  2010-2013  годов  на  финансирование   указанных
мероприятий планируется направить 2  715  433,5  тыс.  рублей,  в  том
числе:
     2010 год - 589 400,0 тыс. рублей;
     2011 год - 665 654,4 тыс. рублей;
     2012 год - 708 921,9 тыс. рублей;
     2013 год - 751 457,2 тыс. рублей.
     Указанные  средства  в  установленном  порядке   направляются   в
учреждения здравоохранения и расходуются на услуги связи, транспортные
услуги, текущий ремонт машин, оборудование, стирку белья, дезинфекцию,
дератизацию,  закупку  горюче-смазочных  материалов  для  медицинского
транспорта,  приобретение  дезинфицирующих  моющих  средств   и   иные
расходы, предусмотренные сметой.
     Мероприятия  подпрограммы,  сроки  и  объемы  их   финансирования
приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Объем финансирования
подпрограммы носит прогнозный характер и подлежит уточнению.

                    17.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации подпрограммы не требуется.

           17.5. Механизм реализации подпрограммы, включая
организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации

     Механизм реализации подпрограммы, включая организацию  управления
подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом
механизму реализации Программы.

          17.6. Оценка эффективности социально-экономических
                последствий от реализации подпрограммы

     Оценка  эффективности  реализации  подпрограммы   проводится   по
мониторингу следующих показателей:
     увеличение   расходов    средств    обязательного    медицинского
страхования в расчете на одного застрахованного  до  3769,10  рубля  к
2013 году;
     стабилизация средней  продолжительности  пребывания  пациента  на
койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования)  в
государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на  уровне
10,5 дня с 2010 года на период с 2010 по 2013 год;
     стабилизация  госпитализации  в  государственные  (муниципальные)
учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 100  тыс.  человек
населения на период с 2010 по 2013 год;
     снижение обеспеченности круглосуточными  койками  (работающими  в
системе  обязательного  медицинского  страхования)  в  государственных
(муниципальных) учреждениях здравоохранения до 60,2 единиц на 10  тыс.
человек населения к 2013 году;
     обеспечение  среднегодовой  занятости  койки  в   государственных
(муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 320 дней (в  том
числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения
потребности населении в медико-социальной помощи).
     Предполагается,   что   экономический   эффект   от    реализации
мероприятий подпрограммы  будет  достигнут  за  счет  снижения  уровня
дефицита   Территориальной   программы   обязательного    медицинского
страхования до минимальных величин.
     Социальная   целесообразность   подпрограммы   представляется   в
повышении качества и обеспечении доступности предоставления бесплатной
медицинской помощи жителям области.

    XVIII. Подпрограмма "Софинансирование расходных обязательств,
        возникающих при выполнении полномочий органов местного
            самоуправления по вопросам местного значения"

    Подраздел 18.1. Направление "Софинансирование противопожарных
       мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения"

       18.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Улучшение качественных показателей  оказания  медицинской  помощи
населению зависит непосредственно от уровня условий  труда  работников
здравоохранения, в том числе от состояния противопожарной безопасности
поликлинических  и  стационарных  отделений   лечебно-профилактических
учреждений,   их   укомплектованности   средствами   пожаротушения   и
индивидуальной защиты, степени подготовленности персонала к  действиям
при возникновении пожара, их умения  ориентироваться  в  экстремальной
ситуации и оказывать квалифицированную помощь коллегам и пациентам при
необходимости эвакуации.
     Софинансирование   из    областного    бюджета    противопожарных
мероприятий в муниципальных учреждениях  здравоохранения  в  2008-2009
годах и I полугодии 2010 года позволило обеспечить почти  все  крупные
муниципальные учреждения (центральные районные и городские больницы) и
значительное  количество  городских,  сельских  (участковых)  больниц,
поликлиник, амбулаторий  и  фельдшерско-акушерских  пунктов  системами
автоматической противопожарной сигнализации,  оповещения  при  пожаре,
вывода радиосигнала на пульт пожарной охраны.
     Для   исполнения    обязательных    требований    противопожарной
безопасности в учреждениях муниципального  здравоохранения  (установка
автоматической пожарной  сигнализации,  вывод  радиосигнала  на  пульт
пожарной  охраны,  приобретение  первичных  средств  пожаротушения   и
защиты,  огнезащитная  пропитка  деревянных  конструкций,   устройство
молниезащиты  и   т.д.),   снижения   риска   возникновения   пожаров,
травматизма и гибели людей необходимо осуществлять софинансирование из
областного  бюджета  противопожарных   мероприятий   в   муниципальных
учреждениях здравоохранения.

       18.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью  направления  подпрограммы  является   повышение   пожарной
безопасности  муниципальных  учреждений  здравоохранения,  обеспечение
условий пребывания больных и работы персонала.
     Для  достижения  поставленной  цели  необходимо  решение   задачи
софинансирования   противопожарных   мероприятий    в    муниципальных
учреждениях здравоохранения.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                     18.1.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направление  подпрограммы
предусматривает мероприятия по повышению противопожарной безопасности:
софинансирование (с органами местного самоуправления)  противопожарных
мероприятий  для  исполнения  предписаний   органов   государственного
пожарного надзора  в  соответствии  с  представленными  документами  в
установленном законодательством порядке.
     Финансирование  мероприятий  планируется  осуществить   за   счет
средств областного бюджета  в  размере  233 912,5 тыс. рублей,  в  том
числе:
     2010 год - 86 606,2 тыс. рублей;
     2011 год - 49 102,1 тыс. рублей;
     2012 год - 49 102,1 тыс. рублей;
     2013 год - 49 102,1 тыс. рублей.
     Объемы финансирования направления подпрограммы  носят  прогнозный
характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
     Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования  приведены
в приложении N 2 к настоящей Программе.

                   18.1.4. Нормативное обеспечение

     Принятие нормативных правовых актов дополнительно для  достижения
цели реализации направления подпрограммы не требуется.

        18.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.
     Положение об условиях предоставления и методике расчета  субсидии
для   софинансирования   расходных   обязательств,   возникающих   при
выполнении полномочий  органов  местного  самоуправления  по  вопросам
местного значения, изложено в приложении N 4 к настоящей Программе.

         18.1.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка эффективности    реализации    направления    подпрограммы
проводится по итогам фактического расходования выделенных ассигнований
на выполнение предписаний органов государственного пожарного  надзора,
обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов. Планируемое
количество    муниципальных    территорий     для     софинансирования
противопожарных  мероприятий  составит  на  2010  год  26  территорий,
2011-2013 годы - 35 территорий.
     Софинансирование противопожарных мероприятий  обеспечит  снижение
риска возникновения пожаров, травматизма  и  гибели  людей,  обеспечит
безопасность работников здравоохранения и больных.

      Подраздел 18.2. Направление "Софинансирование приобретения
       модульных фельдшерско-акушерских пунктов и приобретения
            и оснащения модулей для врачебной амбулатории"

       18.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Улучшение качественных показателей  оказания  медицинской  помощи
населению зависит непосредственно от уровня условий  труда  работников
здравоохранения, в том числе от состояния зданий и сооружений лечебных
учреждений, а также их оснащения.
     Софинансирование из  областного  бюджета  приобретения  модульных
фельдшерско-акушерских пунктов и приобретения и оснащения модулей  для
врачебной  амбулатории  для  сельских   поселений   области   позволит
приблизить доврачебную помощь к населению, обеспечить жителей  области
необходимыми   учреждениями   здравоохранения,   избежав   при    этом
нецелесообразных затрат на новое строительство  взамен  аварийных  или
неподлежащих  капитальному  ремонту  существующих   зданий   указанных
учреждений здравоохранения.

 18.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления      подпрограммы      является      укрепление
материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения,
улучшение условий пребывания больных и работы персонала.
     Для  достижения  поставленной  цели  необходимо  решение   задачи
софинансирования приобретения модульных фельдшерско-акушерских пунктов
и приобретения и  оснащения  модулей  для  врачебной  амбулатории  для
сельских поселений области.
     Направление подпрограммы реализуется в 2010-2013 годах.
     Целевые   показатели    реализации    направления    подпрограммы
представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

                     18.2.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направление  подпрограммы
предусматривает  мероприятия  для  его  реализации   по   приобретению
модульных фельдшерско-акушерских пунктов и  приобретению  и  оснащению
модулей  для  врачебной  амбулатории:  софинансирование  (с   органами
местного самоуправления) приобретения модульных фельдшерско-акушерских
пунктов и приобретения и оснащения модулей для врачебной амбулатории с
целью исполнения заключений соответствующих организаций в соответствии
с  представленными  документами  в   установленном   законодательством
порядке.
     Финансирование  мероприятий  планируется  осуществить   за   счет
средств областного бюджета в размере 189  000,0  тыс.  рублей,  в  том
числе:
     2010 год - 9 000,0 тыс. рублей;
     2011 год - 60 000,0 тыс. рублей*;
     2012 год - 60 000,0 тыс. рублей*;
     2013 год - 60 000,0 тыс. рублей*.
     *Дальнейшее финансирование на 2011-2013 годы  будет  уточнено  по
факту выделения денежных средств.

                   18.2.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

        18.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.
     Положение об условиях предоставления и методике расчета  субсидии
для   софинансирования   расходных   обязательств,   возникающих   при
выполнении полномочий  органов  местного  самоуправления  по  вопросам
местного значения, изложено в приложении N 4 к настоящей Программе.

         18.2.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка  эффективности  реализации  подпрограммы   проводится   по
мониторингу следующих показателей:
     обеспечение муниципальных          образований         модульными
фельдшерско-акушерскими пунктами в количестве 300 единиц за  период  с
2011 по 2013 год;
     обеспечение  муниципальных  образований  модулем  для   врачебной
амбулатории в количестве 1 единицы в 2010 году (в  2011-2013  годах  -
при выделении денежных средств).
     Софинансирование  приобретения  модульных  фельдшерско-акушерских
пунктов и приобретения и оснащения модулей для  врачебной  амбулатории
для  сельских  поселений  вместо  зданий,  признанных  аварийными  или
неподлежащих   капитальному   ремонту   в   связи   с    экономической
нецелесообразностью,  обеспечит  оказание   качественной   медицинской
помощи населению области в соответствии с  нормативными  показателями:
улучшение качества и доступности оказания врачебной  помощи  сельскому
населению, повышение уровня  удовлетворенности  населения  медицинской
помощью.

      Подраздел 18.3. Направление "Софинансирование мероприятий
         по улучшению транспортного обеспечения муниципальных
                     учреждений здравоохранения"

       18.3.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Улучшение качественных показателей  оказания  медицинской  помощи
населению  зависит  непосредственно  от  материально-технической  базы
учреждений  здравоохранения,  в  том  числе   обеспечения   учреждений
здравоохранения автотранспортом.

 18.3.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления подпрограммы  является  повышение  оснащенности
муниципальных учреждений здравоохранения автомобильным транспортом.
     Для  достижения  поставленной  цели  необходимо  решение   задачи
софинансирования мероприятий,  реализуемых  за  счет  средств  местных
бюджетов.
     Направление подпрограммы реализуется в 2010 году.
     Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,
так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Целевые   показатели    реализации    направления    подпрограммы
представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

                     18.3.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направления  подпрограммы
предусматривают  мероприятия   для   его   реализации   по   повышению
оснащенности муниципальных  учреждений  здравоохранения  автомобильным
транспортом: софинансирование из средств местных бюджетов  мероприятий
по закупке  автотранспортных  средств  для  обеспечения  транспортного
обслуживания деятельности учреждений здравоохранения.
     Финансирование  мероприятий  планируется  осуществить   за   счет
федерального бюджета в 2010 году в размере 44 275,4 тыс. рублей.
     Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования  приведены
в приложении N 2 к настоящей Программе.

                   18.3.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

    18.3.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
       организацию управления подпрограммой и контроль за ходом
                            ее реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления  подпрограммой  и  контроль   за   ходом   ее   реализации,
соответствует  в  целом  механизму   реализации   Программы.   Правила
распределения и предоставления в 2010  году  из  федерального  бюджета
субсидий   бюджетам   субъектов   Российской   Федерации    определены
постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 N 1184
"Об утверждении Правил распределения и предоставления в 2010  году  из
федерального бюджета субсидий бюджетам субъектов Российской  Федерации
и  бюджету  г.  Байконура  на  закупку  автотранспортных   средств   и
коммунальной техники".

         18.3.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Обновление  парка  автотранспорта  в  муниципальных   учреждениях
здравоохранения на 15 процентов в 2010 году.

      Подраздел 18.4. Направление "Софинансирование расходов на
 строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения,
          включая разработку проектно-сметной документации"

       18.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Одной из  приоритетных  задач  социально-экономического  развития
области,    выполнение    которой    невозможно     без     применения
программно-целевого     метода     решения,     является    укрепление
материально-технической базы учреждений здравоохранения  (моральный  и
физический  износ  отдельных  частей  или  целых  конструкций зданий и
сооружений,  инженерных  коммуникаций,  потребность  в  дополнительных
площадях),  которое  может  быть  осуществлено  с  помощью  поэтапного
софинансирования  из  областного  бюджета   муниципальных   учреждений
здравоохранения.
     Реализация направления  подпрограммы  обеспечит  эффективность  и
качество медицинской помощи, улучшение  условий  ее  оказания,  равную
доступность для населения на территории Ростовской области,  обеспечит
необходимые  условия   осуществления   профессиональной   деятельности
медицинских работников, а  также  снизит  затраты  на  приобретение  и
доставку  топливных  ресурсов   потребителю   во   исполнение   закона
Российской Федерации от 23.11.2009 N 261-ФЗ "Об энергосбережении  и  о
повышении  энергетической  эффективности  и  о  внесении  изменений  в
отдельные  законодательные  акты   Российской   Федерации",   позволит
обеспечить  выполнение  программы  по  энергосбережению  в  Ростовской
области.

       18.4.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления подпрограммы  является  материально-техническое
обеспечение  муниципальных  учреждений   здравоохранения,   выполнение
программ энергосбережения в муниципальных учреждениях  здравоохранения
Ростовской области.
     Для  достижения  поставленной  цели  необходимо  софинансирование
предпроектных проработок размещения  комплекса  зданий  и  сооружений,
проведения   работ   по   газификации    учреждений    здравоохранения
муниципального подчинения.
     Направление подпрограммы реализуется в  2010  году  (в  2011-2013
годах - при наличии необходимости)  в  соответствии  с  установленными
сроками.
     Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются.
     Целевой   показатель    реализации    направления    подпрограммы
представлен в приложении N 1 к настоящей Программе.

                     18.4.3. Система мероприятий

     В соответствии  с  целями  и  задачами  направление  подпрограммы
предусматривает  мероприятия  для  ее  реализации,  в  том  числе   по
подготовке  технических  решений   для   выполнения   проектно-сметной
документации для размещения муниципального учреждения  здравоохранения
и проведения  монтажных  работ  по  газоснабжению  и  газооборудованию
котельных фельдшерско-акушерских пунктов в  соответствии  с  имеющейся
проектно-сметной документацией.