Постановление Правительства Ростовской области от 22.12.2014 № 856

(Таблица в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 16.12.2015 № 167)

Таблица № 4

ОБЪЕМЫ

амбулаторно-поликлинической помощи

на 2015 – 2017 годы

Вид помощи	Единица измерения	Норматив на одного жителя/ на одного застрахованного по ОМС				Норматив на одного жителя/ на одного застрахованного по ОМС по уровням оказания помощи
						2015 год
		2015 год	2016 год	2017 год		област-ной уровень	межтерри-ториальный уровень	террито-риальный уровень
1	2	3	4	5		6	7	8
Амбулаторно-поликлиническая по поводу заболевания	обращений	–	–	–		–	–	–
Амбулаторно-поликлиническая профилактическая	посещений	0,633	0,654	0,654		0,633	–	–
Стационарозамещающая	пациенто-дней	0,065	0,078	0,078		0,065	–	–
ОМС
Скорая медицинская помощь	вызовов	0,318	0,318		0,318	–	0,023	0,295
Амбулаторно-поликлиническая профилактическая	посещений	2,30	2,35		2,38	0,227	0,630	1,443
Амбулаторно-поликлиническая неотложная	посещений	0,50	0,56		0,60	0,022	0,135	0,343
Амбулаторно-поликлиническая по поводу заболевания	обращений	1,95	1,98		1,98	0,061	0,431	1,458
Экстракорпоральное оплодотворение	случаев	0,0002	0,0002		0,0002	0,0002	–	–
Стационарозамещающая	пациенто-дней	0,56	0,56		0,56	0,079	0,201	0,280

(Таблица в редакции Постановления Правительства Ростовской области

от 16.12.2015 № 167)

Государственное задание на оказание государственных услуг учреждениями здравоохранения Ростовской области, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств бюджета Ростовской области, формируется в порядке, установленном Правительством Ростовской области (за исключением государственного казенного учреждения здравоохранения «Центр медицинский мобилизационных резервов «Резерв» Ростовской области, государственного казенного учреждения Ростовской области санатория «Голубая дача», государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Дезинфекционная станция», государственного казенного учреждения Ростовской области «Дом ребенка специализированный № 2», г. Ростов-на-Дону).

В рамках осуществления органами местного самоуправления государственных полномочий Ростовской области по решению вопросов организации оказания медицинской помощи формируется муниципальное задание на оказание муниципальных услуг муниципальными учреждениями, имеющими право на осуществление медицинской деятельности, в порядке, установленном администрацией муниципального образования.

Объемы медицинской помощи по программе ОМС, установленные в соответствии со средними нормативами, распределяются между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Ростовской области в соответствии с действующим законодательством.

Решение о корректировке объемов медицинской помощи, установленных для медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС, принимает Комиссия по разработке территориальной программы ОМС в Ростовской области на основании предложений от руководителей медицинских организаций, согласованных с руководителями муниципальных органов управления здравоохранением (а в случае их отсутствия – главными врачами центральных районных (городских) больниц).

IX. Средние нормативы финансовых затрат

на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые

нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи,

порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с территориальной программой государственных гарантий, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и на 2015 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1713,52 рубля;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств областного бюджета – 320,08 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 351,70 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств обязательного медицинского страхования – 985,37 рубля;

на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 450,20 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров:

за счет средств областного бюджета – 421,13 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 353,87 рубля, из них:

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования – 120 204,03 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

за счет средств областного бюджета – 56 807,59 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования (с учетом ВМП по методам, включенным в ОМС) – 23 552,49 рубля;

на 1 случай госпитализации при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в систему ОМС – 111 041,04 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1542,38 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода (хосписы) за счет средств бюджета – 799,34 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с территориальной программой государственных гарантий, на 2016 и 2017 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 804,20 рубля на 2016 год, 1 948,90 рубля на 2017 год;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств бюджета – 295,05 рубля на 2016 год, 317,16 рубля на 2017 год;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 355,50 рубля на 2016 год, 386,70 рубля на 2017 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 039,40 рубля на 2016 год, 1 160,30 рубля на 2017 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 452,20 рубля на 2016 год, 491,90 рубля на 2017 год;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров:

за счет средств бюджета – 449,39 рубля на 2016 год, 463,8 рубля на 2017 год;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 367,17 рубля на 2016 год и 1 476,62 рубля на 2017 год, из них соответственно:

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования – 125 962,00 рубля на 2016 год и на 2017 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета – 60 281,36 рубля на 2016 год, 61 206,06 рубля на 2017 год; за счет средств обязательного медицинского страхования (с учетом ВМП по методам, включенным в ОМС) – 23 559,30 рубля на 2016 год, 26576,20 рубля на 2017 год;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 623,40 рубля на 2016 год, 1 826,40 рубля на 2017 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета – 1 010,73 рубля на 2016 год и 1 031,87 рубля на 2017 год.

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные территориальной программой государственных гарантий (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

в 2015 году – 10 252,44 рубля, в том числе:

за счет средств областного бюджета – 1 736,64 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 8 515,80 рубля;

в 2016 году – 10 294,11 рубля, в том числе:

за счет средств областного бюджета – 1 549,46 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 8 744,65 рубля;

в 2017 году – 11 413,61 рубля, в том числе:

за счет средств областного бюджета – 1 652,93 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 9 760,68 рубля.

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные территориальной программой государственных гарантий, отражают размер бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат на предоставление бесплатной медицинской помощи в расчете на одного жителя Ростовской области в год, за счет средств обязательного медицинского страхования – на одно застрахованное лицо в год.

Финансовое обеспечение территориальной программы государственных гарантий в части расходных обязательств Ростовской области осуществляется в объемах, предусмотренных консолидированным бюджетом Ростовской области на соответствующий период.

Финансовое обеспечение территориальной программы ОМС осуществляется в объемах, предусмотренных бюджетом территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на соответствующий период.

Финансовое обеспечение содержания медицинских организаций и их подразделений, не оказывающих медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий (при невыполнении функций по оказанию медицинских услуг в рамках территориальной программы государственных гарантий, в том числе при закрытии на ремонт и по другим причинам, или при оказании услуг сверх объемов, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий, – в части расходов на оказание таких услуг), осуществляется собственником медицинской организации.

Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов по условиям ее предоставления представлена в таблицах № 5 – 7.

Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов по источникам финансового обеспечения представлена в таблице № 8.

 Таблица № 5

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ

территориальной программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской

области на 2015 год по условиям ее предоставления

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	№ стро-ки	Единица измерения	Средние нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя (по террито-риальной программе ОМС – на 1 застра-хованное лицо) в год	Средние нормативы финан-совых затрат на единицу объема меди-цинской помощи (рублей)	Средние подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					(рублей)		(млн. рублей)		в про-центах к итогу
					за счет средств консоли-дирован-ного бюджета Ростов­ской области	за счет средств ОМС	за счет средств консоли-дирован-ного бюджета Ростов­ской области	за счет средств ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области, в том числе:	01	–	X	X	1 736,64	X	7 375,2	X	17,56
1. Скорая медицинская помощь	02	вызовов	X	X	–	X	–	X	X
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС	03	–	X	X	809,09	X	3 436,1	X	X
амбулаторная помощь	04.1	посещений с профи-лактической целью	0,6328	320,08	202,55	X	860,2	X	X
	04.2	обращений				X		X	X
стационарная помощь	05	случаев госпитали­зации	0,0087	56 807,59	494,23	X	2098,9	X	X
паллиативная помощь	05.1	койко-дней	0,1061	799,34	84,81	X	360,2	X	X
в дневных стационарах	06	пациенто-дней	0,0653	421,13	27,5	X	116,8	X	X
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не иденти-фицированным и не застрахованным в системе ОМС	07	–	X	X	–	X	–	X	X
скорая медицинская помощь	08	вызовов	X	X	X	X	–	X	X
амбулаторная помощь	09	посещений	X	X	X	X	–	X	X
стационарная помощь	10	койко-дней	X	X	X	X	–	X	X
в дневных стационарах	11	пациенто-дней	X	X	X	X	–	X	X
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	12	–	X	X	898,70	X	3 816,6	X	X
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицин­ских организа­циях Ростовской области	13	койко-дней	X	X	28,85	X	122,5	X	X
II. Средства консолидированного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС	14	–	X	X	–	X	–	X	–
скорая медицинская помощь	15	вызовов	X	X	–	X	–	X	X
амбулаторная помощь	16	посещений	X	X	–	X	–	X	X
стационарная помощь	17	койко-дней	X	X	–	X	–	X	X
в дневных стационарах	18	пациенто-дней	X	X	–	X	–	X	X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС	19	–	X	X	X	8 515,80	–	34 627,1	82,44
скорая медицинская помощь (сумма строк 26 +31)	20	вызовов	0,318	1 713,52	–	544,90	–	2 215,7	X
амбулаторная помощь (сумма строк 27+ 32)	21.1	посещений с профилак-тической целью	2,3	351,70	–	808,91	–	3 289,2	X
	21.2	посещений по неот-ложной меди-цинской помощи	0,5	450,20	–	225,10	–	915,3	X
	21.3	обращений	1,95	985,37	–	1 921,47	–	7 813,1	X
стационарная помощь (сумма строк 28 +33), в том числе:	22	случаев госпитали-зации	0,17222	23 552,49	–	4 056,31	–	16 493,9	X
медицинская реабилитация	22.1	койко-дней	0,033	1 542,38	–	50,90	–	207,0	X
высокотехнологичная медицинская помощь	22.2	случаев госпитали-зации	0,00218	111 041,04	–	241,54	–	982,2	X
в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)	23	пациенто-дней	0,5602	1 353,87	–	758,46	–	3 084,0	X
Затраты на АУП в сфере ОМС	24	–	X	–	–	200,65	–	815,9	X
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам	25	–	X	X	X	8 315,15	–	33 811,2	–
скорая медицинская помощь	26	вызовов	0,318	1 713,52	–	544,90	–	2 215,7	X
амбулаторная помощь	27.1	посещений с профилак-тической целью	2,3	351,70	–	808,91	–	3 289,2	X
	27.2	посещений по неот-ложной медицин-ской помощи	0,5	450,20	–	225,1	–	915,3	X
	27.3	обращений	1,95	985,37	–	1 921,47	–	7 813,1	X
стационарная помощь, в том числе:	28	случаев госпитали-зации	0,17222	23 552,49	–	4 056,31	–	16 493,9	X
медицинская реабилитация	28.1	койко-дней	0,033	1 542,38	–	50,90	–	207,0	X
высокотехнологичная медицинская помощь	28.2	случаев госпитали-зации	0,00218	111 041,04	–	241,54	–	982,2	X
в дневных стационарах	29	пациенто-дней	0,5602	1 353,87	–	758,46	–	3 084,0	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы	30	–	X	X	X	–	–	–	–
скорая медицинская помощь	31	вызовов	–	–	X	–	–	–	X
амбулаторная помощь	32.1	посещений с профилак-тической целью	–	–	–	–	–	–	X
	32.2	посещений по неот-ложной меди-цинской помощи	–	–	–	–	–	–	X
	32.3	обращений	–	–	–	–	–	–	–
стационарная помощь	33	койко-дней	–	–	X	–	–	–	X
в дневных стационарах	34	пациенто-дней	–	–	X	–	–	–	X
Итого (сумма строк 01 + 14 + 19)	35	–	X	X	1 736,64	8 515,80	7 375,2	34 627,1	100,00