|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Ростовской области от 29.10.2009 № 560АДМИНИСТРАЦИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 29.10.2009 N 560 г. Ростов-на-Дону Утратилo силу с 1 января 2014 г. - Постановление Правительства Ростовской области от 25.09.2013 г. N 593 Об Областной долгосрочной целевой программе "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы" (В редакции Постановлений Администрации Ростовской области от 15.02.2010 г. N 65; от 08.04.2010 г. N 211; от 10.08.2010 г. N 107; от 15.09.2010 г. N 185; от 02.12.2010 г. N 330; от 31.12.2010 г. N 467; от 23.05.2011 г. N 279; от 02.09.2011 г. N 579; Постановлений Правительства Ростовской области от 02.03.2012 г. N 145; от 02.07.2012 г. N 571; от 26.09.2012 г. N 921; от 06.12.2012 г. N 1065; от 20.12.2012 г. N 1108; от 19.03.2013 г. N 162; от 19.06.2013 г. N 394; от 16.09.2013 г. N 574; от 05.11.2013 г. N 675; от 30.12.2013 г. N 876) В соответствии с постановлением Администрации Ростовской области от 31.03.2009 N 146 "О порядке принятия решения о разработке областных долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации и порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации областных долгосрочных целевых программ", распоряжением Администрации Ростовской области от 10.07.2009 N 190 "О разработке областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2012 годы" ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить Областную долгосрочную целевую программу "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы" согласно приложению. (В редакции Постановлений Администрации Ростовской области от 15.09.2010 г. N 185; от 02.09.2011 г. N 579) 2. Постановление вступает в силу с 1 января 2010 года. 3. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Ростовской области Бондарева С.Б. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 02.03.2012 г. N 145) Первый заместитель Главы Администрации (Губернатора) области - Вице-губернатор С.М. Назаров Постановление вносит министерство здравоохранения области Приложение к постановлению Администрации Ростовской области от 29.10.2009 N 560 ОБЛАСТНАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы" (В редакции Постановления Администрации Ростовской области от 02.09.2011 г. N 579; Постановлений Правительства Ростовской области от 02.03.2012 г. N 145; от 26.09.2012 г. N 921; от 06.12.2012 г. N 1065; от 20.12.2012 г. N 1108; от 19.06.2013 г. N 394; от 16.09.2013 г. N 574; от 05.11.2013 г. N 675; от 30.12.2013 г. N 876) ПАСПОРТ Областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы" Наименование - Областная долгосрочная целевая программа Программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы" (далее - Программа) Основание - распоряжение Администрации Ростовской для разработки области от 10.07.2009 N 190 "О разработке Программы областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2012 годы" Государственный - министерство здравоохранения Ростовской заказчик - координатор области (далее - минздрав РО) Программы Государственный - министерство транспорта Ростовской области; заказчик Программы министерство строительства, архитектуры и территориального развития Ростовской области. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 02.03.2012 г. N 145) Разработчик Программы - минздрав РО Основная цель - сохранение и улучшение здоровья населения, Программы сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни населения Основные задачи - выполнение функций областными Программы государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием; выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием; укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования; развитие службы детства и родовспоможения; межбюджетные трансферты, направленные Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ростовской области на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с целью повышения качества и доступности бесплатной медицинской помощи; предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями; оказание дорогостоящих видов медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи; лекарственное обеспечение льготных категорий граждан; совершенствование подготовки медицинских кадров; повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения; софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления в сфере здравоохранения, по вопросам местного значения с целью укрепления муниципальной системы здравоохранения Сроки реализации - 2010-2014 годы Программы Структура Программы, - структура Программы: перечень подпрограмм, паспорт областной долгосрочной целевой программы основных направлений "Развитие здравоохранения Ростовской области и мероприятий на 2010-2014 годы". I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами. II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы, а также целевые показатели. III. Система программных мероприятий. IV. Нормативное обеспечение. V. Механизм реализации Программы, включая организацию управления Программой и контроль за ходом ее реализации. VI. Оценка эффективности реализации Программы. VII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием". VIII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием". IX. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями": направление "Организация областного центра здоровья и развитие сети муниципальных центров здоровья на территории Ростовской области"; направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"; направление "Мероприятия по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), диагностике и лечению ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного иммунодефицита человека"; направление "Мероприятия по проведению вакцинопрофилактики"; направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"; направление "Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом"; направление "Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями"; направление "Мероприятия по обеспечению санитарной охраны территории и предупреждению природно-очаговых и особо опасных инфекций среди населения Ростовской области"; направление "Мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями, передаваемыми половым путем"; направление "Мероприятия по борьбе с психическими расстройствами"; X. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан": направление "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов"; направление "Льготное обеспечение жителей Ростовской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания"; направление "Лекарственное обеспечение жителей Ростовской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности". XI. Подпрограмма "Обеспечение граждан дорогостоящими видами медицинской помощи": направление "Обеспечение жителей Ростовской области гемодиализной помощью" (в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с 1 января 2011 г. гемодиализная помощь будет финансироваться из средств Фонда обязательного медицинского страхования); направление "Слухопротезирование населения Ростовской области". XII. Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения жителям Ростовской области". XIII. Подпрограмма "Совершенствование подготовки медицинских кадров". XIV. Подпрограмма "Развитие службы детства и родовспоможения". XV. Подпрограмма "Укрепление материально- технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования". XVII. Подпрограмма "Расходы на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области". XVIII. Подпрограмма "Софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения": направление "Софинансирование противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения"; направление "Софинансирование приобретения модульных фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и приобретения и оснащения модулей для врачебной амбулатории"; направление "Софинансирование мероприятий по улучшению транспортного обеспечения муниципальных учреждений здравоохранения"; направление "Софинансирование расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая разработку проектно-сметной документации"; направление "Софинансирование проведения капитального ремонта в муниципальных учреждениях здравоохранения"; направление "Софинансирование приобретения медицинского оборудования, медицинской мебели и холодильников бытовых"; направление "Софинансирование расходов на техническое присоединение к электросетям модуля для врачебной амбулатории"; направление "Софинансирование антитеррористических мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения"; направление "Софинансирование на приобретение здания для размещения амбулатории"; направление "Софинансирование разработки проектно-сметной документации капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения". XIX. Подпрограмма "Обеспечение жителей Ростовской области реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения". XX. Подпрограмма "Организация оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи". XXI. Подпрограмма "Наркология". XXII. Подпрограмма "Субсидии бюджетным учреждениям на санитарно-эпидемиологическое благополучие". Приложение N 1 "Целевые показатели реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы". Приложение N 2 "Система программных мероприятий по реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы". Приложение N 3 "Методика оценки эффективности реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы". Приложение N 4 "Положение об условиях предоставления и методике расчета субсидии для софинансирования расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения". Приложение N 5 "План действий по привлечению средств федерального бюджета на реализацию мероприятий областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы". Приложение N 6 "Порядок предоставления и расходования государственными бюджетными учреждениями целевой субсидии". Приложение N 7 "Реестр инвестиционных проектов (объекты строительства, реконструкции, капитального ремонта, находящиеся в государственной собственности Ростовской области), включенных в Программу (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 19.06.2013 г. N 394) Исполнители - минздрав РО; Программы органы управления здравоохранением муниципальных образований Ростовской области; областные государственные учреждения здравоохранения и образования (далее - учреждения здравоохранения и образования областного подчинения); министерство транспорта Ростовской области министерство строительства, архитектуры и территориального развития Ростовской области. (Дополнен - Постановление Правительства Ростовской области от 02.03.2012 г. N 145) Объемы и источники - финансирование за счет средств областного финансирования бюджета: Программы в 2010 году - 12 575 993,3 тыс. рублей; в 2011 году - 13 257 547,7 тыс. рублей; в 2012 году - 16 599 634,6 тыс. рублей; в 2013 году - 19 670 960,0 тыс. рублей; в 2014 году - 22 153 983,4 тыс. рублей; финансирование за счет средств федерального бюджета: в 2010 году - 1 878 092,7 тыс. рублей; в 2011 году - 1 992 722,8 тыс. рублей; в 2012 году - 1 912 373,9 тыс. рублей; в 2013 году - 1 576 992,8* тыс. рублей; в 2014 году - *; финансирование за счет внебюджетных средств: в 2012 году - 125 000,0 тыс. рублей; в 2013 году - 15 028 936,9 тыс. рублей; в 2014 году - 16 701 645,1 тыс. рублей. * Объем финансирования будет уточнен после принятия соответствующих постановлений Правительства Российской Федерации. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 30.12.2013 г. N 876) Ожидаемые конечные - стабилизация количества больных, пролеченных в результаты реализации областных медицинских учреждениях, на уровне Программы 137,3 тыс. человек. Стабилизация численности среднего медицинского персонала (физические лица) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года) до 81 человека на 10 тыс. человек населения. Стабилизация укомплектованности штатных должностей средних медицинских работников физическими лицами до 72,0 к 2014 году. Повышение обеспеченности врачами на 10 тыс. населения с 29,0 до 30,5 в период с 2010 по 2014 год. Увеличение показателя укомплектованности должностей врачей физическими лицами с 70,4 процента в 2010 году до 76,0 процента в 2014 году. Снижение удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год. Снижение удельного веса пациентов IV группы диспансерного наблюдения до 5 процентов от общего количества пациентов, поставленных на учет. Снижение смертности от туберкулеза до 22,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 95 процентов ежегодно. Обеспечение ежегодного обследования 10 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию. Обеспечение охвата 85 процентов ВИЧ- инфицированных диспансерным наблюдением. Увеличение охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98 процентов к 2014 году. Снижение заболеваемости природно-очаговыми инфекциями (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом), управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики, до спорадических случаев. Стабилизация заболеваемости инсультами и инфарктами миокарда на период с 2011 по 2014 год на уровне снижения показателя на 12 процентов по отношению к 2009 году. Снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 189,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Снижение смертности от болезней кровообращения до 762,1 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 93,9 процента к 2014 году. Снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 3,4 процента к 2012 году с дальнейшей стабилизацией значения показателя на период с 2012 по 2014 год. Снижение смертности населения от онкологических заболеваний до 197,2 случая на 100 тыс. человек населения к 2014 году. Снижение смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к 2012 году по отношению к 2007 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год. Повышение удельного веса детей с безрецидивной 5-летней выживаемостью, получающих лечение в отделении детской онкологии и гематологии с химиотерапией государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница", до 75 процентов к 2014 году. Снижение заболеваемости особо опасными природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев (0-0,02 случая на 100 тыс. населения). Стабилизация заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой на уровне, не превышающем показатель 2008 года (до 1,9 случая на 100 тыс. населения). Обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Обеспечение логистического сопровождения лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Снижение количества рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, до 0,001 процента по отношению к выписанным рецептам гражданам, проживающим на территории Ростовской области и включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О го- сударственной социальной помощи", к 2014 году. Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Обеспечение жителей Ростовской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания и перевязочными средствами. 100-процентное обеспечение нуждающихся малоимущих граждан дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование). Снижение удельного веса всех обоснованных отказов в оказании высокотехнологичной медицинской помощи до 1,5 процента от общего количества направленных пациентов к 2012 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год. Снижение уровня материнской смертности до 15,5 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми, к 2014 году. Снижение показателя младенческой смертности на уровне 8,1 случая на 1 000 родившихся живыми с учетом перехода на международные критерии живорождения с 2012 года в 2014 году. Снижение репродуктивных потерь от врожденных пороков развития на 20 процентов к 2014 году от уровня 2008 года. Снижение количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 373 единиц к 2014 году, в том числе по учреждениям здравоохранения областного подчинения до 46 единиц к 2014 году. Снижение количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, до 54 единиц к 2014 году. Увеличение расходов средств обязательного медицинского страхования в расчете на одного застрахованного до 4 073,06 рубля к 2014 году. Стабилизация средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 10,5 дня с 2010 года на период с 2010 по 2014 год. Стабилизация госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 100 тыс. человек населения на период с 2010 по 2014 год. Снижение обеспеченности круглосуточными койками (работающими в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 58,1 койки на 10 тыс. человек населения к 2014 году. Обеспечение среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 340 дней (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населения в медико- социальной помощи). Обеспечение количества муниципальных образований, получивших средства областного бюджета на выполнение предписаний органов государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов на уровне 35 на период с 2011 по 2014 год. Обеспечение муниципальных образований модульными фельдшерско-акушерскими пунктами в количестве 300 единиц в течение 2011-2013 годов. Обеспечение муниципальных образований модулем для врачебной амбулатории в количестве 1 единицы в 2010 году, в количестве 7 единиц - в 2014 году. Обновление парка автотранспорта в муниципальных учреждениях здравоохранения на 15 процентов в 2010 году, на 27 процентов - в 2012 году, на 20 процентов - в 2013 году и на 20 процентов - в 2014 году. Осуществление софинансирования расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая разработку проектно-сметной документации: в Мартыновском и Миллеровском районах - на уровне 919,0 тыс. рублей в 2010 году; в г. Батайске - на уровне 79 199,1 тыс. рублей в 2011-2013 годах; в Мартыновском районе - на уровне 32 086,1 тыс. рублей в 2011-2014 годах; в Аксайском районе - на уровне 18 543,5 тыс. рублей в 2012 году. Снижение количества зданий муниципальных учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 327 единиц к 2014 году. Обеспечение объема ассигнований областного бюджета, выделенных на приобретение медицинского оборудования, медицинской мебели и холодильников бытовых в муниципальных учреждениях здравоохранения, на уровне 2 643,6 тыс. рублей в 2010 году, 2 238,6 тыс. рублей - в 2012 году. Закупка энергетические мощности, позволяющие влиять на показатели улучшения оказания лечебной помощи населению с использованием современного медицинского оборудования, в количестве 1 единицы в 2010 году. Повышение обеспеченности жителей Ростовской области, нуждающихся в реабилитации в стационарных условиях, до 80 процентов к 2014 году. Обеспечение нормативов объема скорой медицинской помощи к 0,318 вызова на 1 человека в год к 2014 году. Стабилизация доли больных алкоголизмом, воздерживающихся от употребления алкоголя на фоне курсового лечения лекарственным препаратом, до 45 процентов к 2014 году. Повышение доли выявленных первично потребителей наркотиков в образовательных учреждениях по результатам тестирования до 5 процентов к 2013 году. Повышение охвата бактериологическим контролем качества заключительной дезинфекции до 10 процентов к 2013 году. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 19.06.2013 г. N 394) Система - контроль за ходом реализации Программы организации контроля осуществляет Правительство Ростовской за исполнением области, Контрольно-счетная палата Программы Ростовской области в соответствии с их полномочиями, установленными областным законодательством (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 02.03.2012 г. N 145) I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы" (далее также - Программа развития здравоохранения) разработана в соответствии с Областным законом от 22.10.2004 N 179-ЗС "Об охране здоровья жителей Ростовской области", перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715, решением коллегии Администрации Ростовской области от 22.06.2009 N 26 "О концепции областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2012 годы", постановлением Администрации Ростовской области от 31.03.2009 N 146 "О порядке принятия решения о разработке областных долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации и порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации областных долгосрочных целевых программ". Кроме того, областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы" корректируется с государственной программой Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р. В Ростовской области здоровью населения придается большое значение. В течение последних лет реализуется ряд мер, направленных на развитие здравоохранения. В результате их осуществления улучшились отдельные демографические показатели. Отмечается сокращение естественной убыли населения - с 4,8 в 2007 году до 3,8 в 2009 году (на 1000 человек населения). Уровень рождаемости в 2009 году увеличился на 6,9 процента в сравнении с 2007 годом, младенческая смертность в 2009 году уменьшилась на 27,2 процента (на 1000 родившихся живыми) по отношению к уровню 2007 года. Однако, несмотря на улучшение демографических показателей, уровень заболеваемости, инвалидности и смертности требует его стабилизации и еще большего снижения, что обуславливает необходимость реализации Программы. Необходимо проведение структурных преобразований системы, оказания медицинской помощи и ее финансового и ресурсного обеспечения (таблица N 1, N 2, N 3). Таблица N 1 Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в Ростовской области ----T-----------------------------------T-----------------T--------T--------¬ ¦ N ¦ Наименование целевого показателя ¦Единица измерения¦2013 год¦2014 год¦ ¦п/п¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------------------------+-----------------+--------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +---+-----------------------------------+-----------------+--------+--------+ ¦1. ¦Доля расходов на оказание скорой ¦ процентов ¦ 5,6 ¦ 5,2 ¦ ¦ ¦медицинской помощи вне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских организаций от всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходов на программу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных гарантий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бесплатного оказания гражданам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи (далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программа государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гарантий) ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------------------------+-----------------+--------+--------+ ¦2. ¦Доля расходов на оказание ¦ процентов ¦ 31,7 ¦ 31,7 ¦ ¦ ¦медицинской помощи в амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях от всех расходов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программу государственных гарантий ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------------------------+-----------------+--------+--------+ ¦3. ¦Доля расходов на оказание ¦ процентов ¦ 1,7 ¦ 2,2 ¦ ¦ ¦медицинской помощи в амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях в неотложной форме от всех¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходов на программу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных гарантий ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------------------------+-----------------+--------+--------+ ¦4. ¦Доля расходов на оказание ¦ процентов ¦ 4,1 ¦ 4,1 ¦ ¦ ¦медицинской помощи в условиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дневных стационаров от всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходов на программу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных гарантий ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------------------------+-----------------+--------+--------+ ¦5. ¦Доля расходов на оказание ¦ процентов ¦ 56,9 ¦56,8". ¦ ¦ ¦медицинской помощи в стационарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях от всех расходов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программу государственных гарантий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(с учетом расходов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦высокотехнологичную помощь) ¦ ¦ ¦ ¦ L---+-----------------------------------+-----------------+--------+--------- Таблица N 2 Финансовые показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в Ростовской области ----T-------------------------------T-----------T--------T--------¬ ¦ N ¦ Наименование вида расходов ¦ Единица ¦2013 год¦2014 год¦ ¦п/п¦ ¦ измерения ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦1. ¦Расходы на оказание скорой ¦млн. рублей¦1 826,2 ¦1 912,0 ¦ ¦ ¦медицинской помощи вне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских организаций за счет¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦2. ¦Расходы на оказание медицинской¦млн. рублей¦10 396,9¦11 771,2¦ ¦ ¦помощи в амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦ ¦за счет средств ¦млн. рублей¦1 975,1 ¦ 1744,2 ¦ ¦ ¦консолидированного бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦ ¦за счет средств ОМС ¦млн. рублей¦8 421,8 ¦10 027,0¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦3. ¦Расходы на оказание медицинской¦млн. рублей¦ 557,2 ¦ 837,9 ¦ ¦ ¦помощи в амбулаторных условиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в неотложной форме за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦4. ¦Расходы на оказание медицинской¦млн. рублей¦1 358,4 ¦1 501,9 ¦ ¦ ¦помощи в условиях дневных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаров, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦ ¦за счет средств ¦млн. рублей¦ 146,2 ¦ 179,6 ¦ ¦ ¦консолидированного бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦ ¦за счет средств ОМС ¦млн. рублей¦ 1212,2 ¦1 322,3 ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦5. ¦Расходы на оказание медицинской¦млн. рублей¦18 659,0¦21 060,4¦ ¦ ¦помощи в стационарных условиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(с учетом расходов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦высокотехнологичную помощь), в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦ ¦за счет средств ¦млн. рублей¦4 612,5 ¦4 964,8 ¦ ¦ ¦консолидированного бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-----------+--------+--------+ ¦ ¦за счет средств ОМС ¦млн. рублей¦14 046,5¦16 095,6¦ L---+-------------------------------+-----------+--------+--------- Примечание. Используемое сокращение: ОМС - обязательное медицинское страхование. Таблица N 3 Ресурсное обеспечение и прогнозная оценка расходов федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов, консолидированного бюджета Ростовской области и юридических лиц на реализацию целей Программы развития здравоохранения в Ростовской области ----------------T------------------------T-----------------------------T-----------------------------¬ ¦ Статус ¦ Наименование ¦ Источник финансирования ¦Оценка расходов (млн. рублей)¦ ¦ ¦ подпрограмм ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Программы ¦ +--------------T--------------+ ¦ ¦ развития ¦ ¦ 2013 год ¦ 2014 год ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦Всего ¦ 26 063,90 ¦ 30 194,80 ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦Ростовской области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ 26 063,90 ¦ 30 194,80 ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 1 ¦"Профилактика ¦Всего ¦ 11 777,50 ¦ 13 821,50 ¦ ¦ ¦заболеваний и +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦формирование здорового ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦образа жизни. Развитие +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦первичной медико- ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦санитарной помощи" +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ 11 777,50 ¦ 13 821,50 ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 2 ¦"Совершенствование ¦Всего ¦ 14 046,50 ¦ 16 095,60 ¦ ¦ ¦оказания +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦специализированной, ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦включая +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦высокотехнологичную, ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦медицинской помощи, ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦скорой, в том числе +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦скорой ¦территориальный фонд ОМС ¦ 14 046,50 ¦ 16 095,60 ¦ ¦ ¦специализированной, +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦медицинской помощи, ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦медицинской эвакуации" +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 3 ¦"Развитие ¦Всего ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦государственно-частного +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦партнерства" ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 4 ¦"Охрана здоровья матери ¦Всего ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦и ребенка" +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 5 ¦"Развитие медицинской ¦Всего ¦ 239,90 ¦ 277,70 ¦ ¦ ¦реабилитации и +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦санаторно-курортного ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦лечения, в том числе +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦детям" ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ 239,90 ¦ 277,70 ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 6 ¦"Оказание паллиативной ¦Всего ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦помощи, в том числе +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦детям" ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 7 ¦"Кадровое обеспечение ¦Всего ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦системы +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦здравоохранения" ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 8 ¦"Совершенствование ¦Всего ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦системы лекарственного +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦обеспечения, в том числе¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦в амбулаторных +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦условиях" ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 9 ¦"Развитие ¦Всего ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦информатизации в +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦здравоохранении" ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ +---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------+ ¦Подпрограмма 10¦"Совершенствование ¦Всего ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦системы +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦территориального ¦федеральный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦планирования субъектов +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦Российской Федерации" ¦консолидированный бюджет ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦территориальный фонд ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦юридические лица ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ +-----------------------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦иные источники ¦ - ¦ - ¦ L---------------+------------------------+-----------------------------+--------------+--------------- Примечание. Используемое сокращение: ОМС - обязательное медицинское страхование. Необходимо провести мероприятия, направленные на реализацию профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью от основных социально значимых заболеваний. Борьба с доказанными факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания в течение жизни, отдалит временные сроки инициирования генетически обусловленных заболеваний. Повышение эффективности вторичной профилактики обеспечит своевременную диагностику и, соответственно, повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность развития осложнений. Снижение заболеваемости лептоспирозом, предотвращение заболеваемости туляремией, сибирской язвой, бешенством благодаря обеспечению лечебно-профилактических учреждений вакцинами и проведению прививок населению, проживающему на эндемичных территориях, делает очевидным необходимость организации и проведения вакцинопрофилактики в 2010-2014 годах. Мероприятия, направленные на снижение активности переносчиков и оздоровление природных очагов инфекционных заболеваний, позволят обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: предупредить заболеваемость особо опасными инфекциями, снизить заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев, стабилизировать заболеваемость крымской геморрагической лихорадкой на уровне 2008 года, что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях Ростовской области. Значимой проблемой остается обеспечение ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита, сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом. В Ростовской области осуществляется лекарственное обеспечение граждан, имеющих права на льготы. Дальнейшее выполнение указанных мероприятий сохранит достигнутый уровень целевых показателей. Жителям Ростовской области предоставляется дорогостоящая медицинская помощь, включающая гемодиализную помощь и слухопротезирование населения. Первостепенные проблемы, связанные с оказанием дорогостоящих видов медицинской помощи, заключаются в необходимости внедрения новейших технологий, материально-технического обеспечения, повышения профессионального уровня кадрового состава. Требуется увеличение объема оказания населению гемодиализной помощи, показатель обеспеченности которой ниже общероссийского и ниже показателя по Южному федеральному округу. В Ростовской области оказывается высокотехнологичная медицинская помощь больным с заболеваниями, которые до недавнего времени не поддавались лечению, производятся оперативные вмешательства, сохраняющие не только жизнь пациента, но и ведущие в дальнейшем к полной социальной адаптации гражданина, созданию качественно нового уровня жизни пациента, снижению инвалидизации, увеличению продолжительности жизни. Для устойчивого снижения материнской и младенческой смертности, увеличения уровня рождаемости необходимо продолжение финансирования мероприятий в системе охраны здоровья матери и ребенка. В связи с переходом на международные критерии живорождения требуются дополнительные меры по развитию технологий по выхаживанию глубоко недоношенных новорожденных и оказанию им реанимационной помощи. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, создание и развитие реабилитационных отделений на базе областных и муниципальных учреждений здравоохранения остается одной из самых приоритетных задач социально-экономического развития Ростовской области. Реализуя конституционные права населения Ростовской области, необходимо продолжить обеспечение населения необходимым объемом бесплатной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания высокотехнологичной медицинской помощи. Благодаря ряду мероприятий, направленных на совершенствование подготовки медицинских кадров, в Ростовской области возросла укомплектованность штатных должностей физическими лицами врачей до 70,4 процента, средних медицинских работников - до 72 процентов, показатель аттестации врачей повысился до 51,5 процента, процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, снизился на 1,6 процента. Для закрепления и улучшения полученных результатов необходимо финансирование этих мероприятий, реализация дополнительных мер по ликвидации неравномерности распределения специалистов в городах и муниципальных районах. Для повышения укомплектования служб первичной медико-санитарной помощи, а также заинтересованности в улучшении качества оказываемой медицинской помощи необходимо обеспечить материальное стимулирование указанных категорий работников учреждений здравоохранения. Для обеспечения жителей Ростовской области подготовленными кадрами, а также необходимым объемом медицинской помощи требуется продолжить финансирование расходов на выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, областными учреждениями образования в соответствии с установленным государственным заданием, развивать сложившуюся систему профессионального образования. Для обеспечения противопожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения необходимо осуществление софинансирования расходов на противопожарные мероприятия. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 16.09.2013 г. N 574) С целью укрепления материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, а также улучшения условий пребывания больных и оптимизации работы персонала в них необходимо осуществление софинансирования мероприятий по проведению капитальных ремонтов зданий и сооружений учреждений здравоохранения муниципального подчинения; приобретение модульных фельдшерско-акушерских пунктов, приобретение и оснащение модулей для врачебной амбулатории для сельских поселений вместо зданий, признанных аварийными или не подлежащих капитальному ремонту в связи с экономической нецелесообразностью. В соответствии с программами энергосбережения в муниципальных учреждениях здравоохранения Ростовской области необходимо осуществление софинансирования расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая разработку проектно-сметной документации. Решение обозначенных проблем, направленных на развитие здравоохранения Ростовской области в 2010-2014 годах, возможно при поддержке Правительства Ростовской области с применением программных методов. (Раздел в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 19.06.2013 г. N 394) II. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ, А ТАКЖЕ ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ Целями Программы являются сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни. Программа направлена на реализацию мероприятий по модернизации здравоохранения области. Для достижения вышеуказанных целей необходимо решение следующих основных задач: выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием; выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием; укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования; развитие службы детства и родовспоможения; межбюджетные трансферты, направленные Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ростовской области на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с целью повышения качества и доступности бесплатной медицинской помощи; предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями; оказание дорогостоящих видов медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи; лекарственное обеспечение льготных категорий граждан; совершенствование подготовки медицинских кадров; повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения; софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления в сфере здравоохранения, по вопросам местного значения с целью укрепления муниципальной системы здравоохранения; обеспечение жителей Ростовской области реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения; субвенции на осуществление полномочий по организации оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в областных государственных учреждениях здравоохранения, перечень которых утверждается органом государственной власти Ростовской области, уполномоченным в соответствии с Областным законом от 07.09.2011 N 660-ЗС. наркология. Программа реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Реализация Программы будет направлена на совершенствование и модернизацию системы оказания медицинской помощи жителям области. Динамика целевых показателей Программы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) Программа включает в себя 22 подпрограммы. (Раздел в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 02.03.2012 г. N 145) Раздел III. Система программных мероприятий В соответствии с целями и задачами Программа включает мероприятия для ее реализации, сроки и объемы финансирования которых приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Общее финансирование реализации программных мероприятий составляет 123 473 883,2 тыс. рублей, в том числе: за счет средств федерального бюджета - 7 360 182,2 тыс. рублей* (здесь и далее: * - объем финансирования будет уточнен после принятия соответствующих постановлений Правительства Российской Федерации), в том числе: в 2010 году - 1 878 092,7 тыс. рублей; в 2011 году - 1 992 722,8 тыс. рублей; в 2012 году - 1 912 373,9 тыс. рублей; в 2013 году - 1 576 992,8* тыс. рублей; в 2014 году - *; за счет средств областного бюджета - 84 258 119,0 тыс. рублей, в том числе: в 2010 году - 12 575 993,3 тыс. рублей; в 2011 году - 13 257 547,7 тыс. рублей; в 2012 году - 16 599 634,6 тыс. рублей; в 2013 году - 19 670 960,0 тыс. рублей; в 2014 году - 22 153 983,4 тыс. рублей; за счет внебюджетных средств - 31 855 582,0 тыс. рублей, в том числе: в 2012 году - 125 000,0 тыс. рублей; в 2013 году - 15 028 936,9 тыс. рублей; в 2014 году - 16 701 645,1 тыс. рублей. Объемы финансирования Программы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке. (Раздел в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 30.12.2013 г. N 876) IV. Нормативное обеспечение Принятие нормативных правовых актов для достижения целей реализации Программы не требуется. V. Механизм реализации Программы, включая организацию управления Программой и контроль за ходом ее реализации Формы и методы организации управления реализацией Программы определяются минздравом РО. Министр здравоохранения Ростовской области является руководителем Программы, который несет персональную ответственность за текущее управление реализацией Программы и конечные результаты, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, определяет формы и методы управления реализацией Программы. Реализация Программы осуществляется на основе: государственных контрактов (договоров), заключаемых государственным заказчиком Программы с исполнителями программных мероприятий в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд"; условий, порядка и правил, утвержденных федеральными и областными нормативными правовыми актами. Минздрав РО с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей в докладах о результатах и основных направлениях деятельности главных распорядителей средств областного бюджета в установленном порядке. Минздрав РО с учетом результатов проверок целевого и эффективного расходования бюджетных средств на реализацию Программы, проведенных государственными органами, осуществляющими функции по государственному финансовому контролю, и государственными органами, осуществляющими надзор за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, направляют: ежеквартально (за I - III кварталы соответственно), до 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, в министерство экономического развития Ростовской области отчет по установленной форме, а также по запросу министерства экономического развития Ростовской области - статистическую, справочную и аналитическую информацию о подготовке и реализации Программы, необходимую для выполнения возложенных на него функций; ежегодно, в срок до 25-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, в министерство экономического развития Ростовской области - оперативные отчеты о реализации Программы и информацию в соответствии с нормативными правовыми актами Правительства Ростовской области. Минздрав РО подготавливает, согласовывает и вносит на рассмотрение Правительства Ростовской области проект постановления Правительства Ростовской области об утверждении отчета о реализации Программы за год, за весь период действия Программы в соответствии с Регламентом Правительства Ростовской области. Годовой отчет о реализации Программы (отчет за весь период реализации Программы) должен содержать информацию по следующим разделам: Раздел I. Основные результаты: основные результаты, достигнутые в отчетном периоде, в разрезе мероприятий; запланированные, но не достигнутые результаты с указанием нереализованных или реализованных не в полной мере мероприятий. Раздел II. Меры по реализации Программы: информацию о внесенных в течение финансового года изменениях в Программу с указанием количества и реквизитов правовых актов об утверждении внесенных изменений, описанием причин необходимости таких изменений, а также причинах несоответствия, если таковые имеются, объемов бюджетных ассигнований, предусмотренных в программах, объемам ассигнований областного бюджета; сведения о выполнении плана действий по привлечению средств федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы за отчетный финансовый год. Раздел III. Оценка эффективности реализации Программы осуществляется в соответствии с требованиями Постановления Правительства Ростовской области от 23.12.2011 N 270 "О порядке принятия решения о разработке областных долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации и Порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации областных долгосрочных целевых программ"; Раздел IV. Дальнейшая реализация Программы (не включается в отчет за весь период реализации Программы): предложения по оптимизации бюджетных расходов на реализацию мероприятий Программы и корректировке целевых показателей реализации Программы на текущий финансовый год и плановый период. В случае несоответствия результатов реализации Программы запланированным показателям, а также целевому и эффективному использованию бюджетных средств министерство экономического развития Ростовской области, министерство финансов Ростовской области подготавливают в рамках своей компетенции предложения об изменении форм и методов управления реализацией Программы, о сокращении (увеличении) финансирования и (или) досрочном прекращении отдельных мероприятий или досрочном прекращении Программы в целом для рассмотрения на заседании Правительства Ростовской области. Правительство Ростовской области по результатам рассмотрения представленного отчета о реализации Программы за отчетный финансовый год в случае необходимости принимает решение о: корректировке в установленном порядке действующей Программы; приостановлении реализации в установленном порядке действующей Программы с приостановлением финансирования из областного бюджета; прекращении реализации в установленном порядке действующей Программы с исключением расходов на ее реализацию. В случае принятия Правительством Ростовской области решения о корректировке, приостановлении либо прекращении реализации Программы минздрав РО в месячный срок вносит соответствующий проект постановления Правительства Ростовской области в порядке, установленном Регламентом Правительства Ростовской области. Отчеты о реализации Программы за год, за весь период действия Программы подлежат утверждению постановлением Правительства Ростовской области не позднее одного месяца до дня внесения отчета об исполнении областного бюджета в Законодательное Собрание Ростовской области. Минздрав РО вносит изменения в постановление Правительства Ростовской области, утвердившее Программу, по мероприятиям текущего финансового года и (или) планового периода в текущем финансовом году в установленном порядке в соответствии с Регламентом Правительства Ростовской области. Информация о разработке и реализации Программы размещается на сайте министерства здравоохранения Ростовской области. (Раздел в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 02.07.2012 г. N 571) VI. Оценка эффективности реализации программы Оценка эффективности реализации Программы базируется на достижении целевых показателей: стабилизации количества больных, пролеченных в областных медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек; стабилизации численности среднего медицинского персонала (физические лица) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года) до 81 человека на 10 тыс. человек населения; стабилизации укомплектованности штатных должностей средних медицинских работников физическими лицами до 72,0 к 2014 году; повышении обеспеченности врачами на 10 тыс. населения с 29,0 до 30,5 человека в период с 2010 по 2014 год. увеличении показателя укомплектованности должностей врачей физическими лицами с 70,4 процента в 2010 году до 76,0 процента в 2014 году; снижении удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год; снижении удельного веса пациентов IV группы диспансерного наблюдения до 5 процентов от общего количества пациентов, поставленных на учет; снижении смертности от туберкулеза до 22,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году; охвате противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 95 процентов ежегодно; обеспечении ежегодного обследования 10 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию; обеспечении охвата 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением; увеличении охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98 процентов к 2014 году; снижении заболеваемости природно-очаговыми инфекциями (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом) управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики, до спорадических случаев; стабилизации заболеваемости инсультами и инфарктами миокарда с 2011 года на период с 2011 по 2014 год на уровне снижения показателя на 12 процентов по отношению к 2009 году; снижении смертности от цереброваскулярных заболеваний до 189,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году; снижении смертности от болезней кровообращения до 762,1 случая на 100 тыс. населения к 2014 году; увеличении охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 93,9 процента к 2014 году; снижении уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 3,4 процента к 2012 году, с дальнейшей стабилизацией значения показателя на период с 2012 по 2014 год; снижении смертности населения от онкологических заболеваний до 197,2 случая на 100 тыс. человек населения к 2014 году; снижении смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к 2012 году по отношению к 2007 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год; повышении удельного веса детей с безрецидивной 5-летней выживаемостью, получающих лечение в отделении детской онкологии и гематологии с химиотерапией государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница", до 75 процентов к 2014 году; снижении заболеваемости особо опасными природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев (0-0,02 случая на 100 тыс. населения); стабилизации заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой на уровне, не превышающем показатель 2008 года (до 1,9 случая на 100 тыс. населения); обеспечении граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; обеспечении логистического сопровождения лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей; снижении количества рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, до 0,001 процента по отношению к выписанным рецептам гражданам, проживающим на территории Ростовской области и включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", к 2014 году; обеспечении лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; обеспечении жителей Ростовской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания и перевязочными средствами; 100-процентном обеспечении нуждающихся малоимущих категорий граждан дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование); снижении удельного веса всех обоснованных отказов в оказании высокотехнологичной медицинской помощи до 1,5 процента от общего количества направленных пациентов к 2012 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год; снижении уровня материнской смертности до 15,5 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми, к 2014 году; стабилизации показателя младенческой смертности на уровне 8,1 случая на 1 000 родившихся живыми с 2012 года (с учетом перехода на международные критерии живорождения с 2012 года), на период с 2012 по 2014 год; снижении репродуктивных потерь от врожденных пороков развития на 20 процентов к 2014 году от уровня 2008 года; снижении количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 373 единиц к 2014 году, в том числе по учреждениям здравоохранения областного подчинения до 46 единиц к 2014 году; снижении количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, до 54 единиц к 2014 году; увеличении расходов средств обязательного медицинского страхования в расчете на одного застрахованного до 4 073,06 рубля к 2014 году; стабилизации средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 10,5 дня с 2010 года на период с 2010 по 2014 год; стабилизации госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 100 тыс. человек населения на период с 2010 по 2014 год; снижении обеспеченности круглосуточными койками (работающими в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 58,1 единицы на 10 тыс. человек населения к 2014 году; обеспечении среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 340 дней (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населения в медико-социальной помощи); обеспечении количества муниципальных образований, получивших средства областного бюджета на выполнение предписаний органов государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов, на уровне 35 муниципальных образований на период с 2011 по 2014 год; обеспечении муниципальных образований модульными фельдшерско-акушерскими пунктами в количестве 300 единиц за период с 2011 по 2013 год; обеспечении муниципальных образований модулями для врачебной амбулатории в количестве 1 единицы в 2010 году, в количестве 7 единиц - в 2014 году; обновлении парка автотранспорта в муниципальных учреждениях здравоохранения на 15 процентов в 2010 году, на 27 процентов - в 2012 году, на 20 процентов - в 2013 году и на 20 процентов - в 2014 году; осуществлении софинансирования расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая проектно-сметную документацию: в Мартыновском и Миллеровском районах - на уровне 919,0 тыс. рублей в 2010 году; в г. Батайске - на уровне 79 199,1 тыс. рублей в 2011-2013 годах; в Мартыновском районе - на уровне 32 086,1 тыс. рублей в 2011-2014 годах; в Аксайском районе - на уровне 18 543,5 тыс. рублей в 2012 году; снижении количества зданий муниципальных учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 327 единиц к 2014 году; обеспечении объема ассигнований областного бюджета, выделенных на приобретение медицинского оборудования, медицинской мебели и холодильников бытовых в муниципальных учреждениях здравоохранения, на уровне 2 643,6 тыс. рублей в 2010 году, 2 238,6 тыс. рублей - в 2012 году; закупке энергетических мощностей, позволяющих влиять на показатели улучшения оказания лечебной помощи населению с использованием современного медицинского оборудования, в количестве 1 единицы в 2010 году. повышении обеспеченности жителей Ростовской области, нуждающихся в реабилитации в стационарных условиях, до 80 процентов к 2014 году; обеспечении нормативов объема скорой медицинской помощи к 0,318 вызова на 1 человека в год к 2014 году; стабилизации доли больных алкоголизмом, воздерживающихся от употребления алкоголя на фоне курсового лечения лекарственным препаратом, до 45 процентов к 2014 году; повышении доли выявленных первично потребителей наркотиков в образовательных учреждениях по результатам тестирования до 5 процентов к 2013 году; повышении охвата бактериологическим контролем качества заключительной дезинфекции до 10 процентов к 2013 году. Оценка эффективности реализации Программы осуществляется в соответствии с методикой оценки эффективности реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения в Ростовской области на 2010-2014 годы", изложенной в приложении N 3 к настоящей Программе. Общий экономический эффект от реализации Программы будет выражен в снижении финансового бремени на здравоохранение и достигнут за счет усиления профилактической направленности проводимых мероприятий, снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения, прежде всего от управляемых причин в трудоспособном возрасте. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни. (Раздел в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 19.06.2013 г. N 394) VII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием" 7.1 Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения В Ростовской области организована специализированная сеть учреждений здравоохранения, которая включает: государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Противотуберкулезный клинический диспансер" (в том числе 20 филиалов); государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Специализированная туберкулезная больница"; государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Наркологический диспансер" (в том числе 6 филиалов); государственное казенное учреждение здравоохранения "Психоневрологический диспансер" Ростовской области (в том числе 13 филиалов); государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Кожно-венерологический диспансер" (в том числе 12 филиалов); 5 онкологических диспансеров (в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с 1 января 2011 г. оказание данного вида медицинской помощи будет финансироваться из средств Фонда обязательного медицинского страхования); 5 туберкулезных санаториев (3 детских и 2 взрослых); государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями". Для оказания медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, попавшим в трудную жизненную ситуацию, в том числе детям с отклонениями в умственном развитии, с патологией опорно-двигательного аппарата и другими патологиями, функционируют 7 домов ребенка. С целью улучшения основных показателей здоровья детского населения и снижения репродуктивных потерь в младенческом возрасте в Ростовской области в 2010 году введен в эксплуатацию современный перинатальный центр мощностью 136 коек, в котором оказывается высокотехнологичная помощь женщинам и детям, родившимся раньше срока. Беременные высокой группы риска по невынашиванию беременности сконцентрированы в перинатальном центре, где предусмотрены отделения второго этапа выхаживания новорожденных и недоношенных детей, в том числе отделение интенсивной терапии и реанимации для новорожденных. Кроме того, функционируют 10 областных государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также 6 учреждений (государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Медицинский информационно-аналитический центр", государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы", государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Патолого-анатомическое бюро", государственное казенное учреждение здравоохранения "Центр медицинский мобилизационных резервов "Резерв" Ростовской области, государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Областной центр планирования семьи и репродукции человека", государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Станция переливания крови"). В соответствии с приказом минздрава Ростовской области от 25.10.2011 N 1970 "О создании центров кризисной беременности (предабортного консультирования)" в Ростовской области был создан при государственном бюджетном учреждении Ростовской области "Областном центре планировании семьи и репродукции человека" центр "кризисной беременности" для женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию. Создана сеть кабинетов в медицинских организациях муниципальных образований. Специалисты областного учреждения оказывают организационно-методическую помощь в работе созданных территориальных кабинетов, проводят выездные семинары по предабортному консультированию с целью обучения специалистов, работающих в медицинских организациях муниципальных образований. Для обеспечения жителей Ростовской области медицинской помощью необходимо продолжить финансирование выполнения функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием, выплату заработной платы кадрам, осуществляющим лечебный процесс. Это может быть достигнуто применением программных методов. (Подраздел в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 19.06.2013 г. N 394) 7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, а также целевыепоказатели Цель подпрограммы - удовлетворение потребности населения в получении медицинской помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых за счет средств областного бюджета. Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач: обеспечение финансирования выполнения функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием; обеспечение финансирования оплаты труда кадров областных государственных учреждений здравоохранения; развитие материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения. Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период. Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе. 7.3. Система мероприятий Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий: содержание кадровых ресурсов; обеспечение текущего функционирования областных государственных учреждений здравоохранения; обеспечение материальными ресурсами областных государственных учреждений здравоохранения. Мероприятия подпрограммы ориентированы на выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием, выполнение ими уставной деятельности, укрепление их материально-технической базы. Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 20 941 846,2 тыс. рублей, в том числе: 2010 год - 3 726 547,6 тыс. рублей; 2011 год - 4 024 949,6 тыс. рублей; 2012 год - 4 382 858,1 тыс. рублей; 2013 год - 4 322 195,3 тыс. рублей; 2014 год - 4 485 295,6 тыс. рублей. Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. (Подраздел в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 16.09.2013 г. N 574) 7.4. Нормативное обеспечение Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется. 7.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы. 7.6. Оценка эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе стабилизации количества больных, прошедших лечение в областных медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения жителей области необходимой медицинской помощью в областных государственных лечебно-профилактических учреждениях. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения. VIII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием" 8.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами В Ростовской области функционируют 8 областных государственных учреждений образования, подведомственных министерству здравоохранения области, которые обеспечивают базу системы профессионального образования, осуществляют подготовку специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 02.03.2012 г. N 145) Для обеспечения области подготовленными кадрами требуется продолжить финансирование областных государственных учреждений образования на выполнение государственного задания. Учитывая современные требования к повышению качества образования и уровню квалификации работников, необходимо проведение дополнительных мер по развитию сложившейся системы профессионального образования. Это возможно с применением программных методов. 8.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, а также целевые показатели (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) Целью подпрограммы является обеспечение функционирования системы среднего профессионального (медицинского и фармацевтического) образования и непрерывной последипломной подготовки специалистов здравоохранения среднего звена. Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач: обеспечение финансирования расходов областных государственных учреждений образования на выполнение государственного задания; обеспечение финансирования оплаты труда кадров областных государственных учреждений образования; развитие материально-технической базы областных государственных учреждений образования; оптимизация профориентационной работы среди абитуриентов; обеспечение целевого набора в средние медицинские учебные заведения; организация работы по непрерывному направлению специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием на курсы повышения квалификации, аттестацию и сертификацию. Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период. Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе. 8.3. Система мероприятий Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий: содержание кадровых ресурсов; обеспечение выполнения функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с установленным государственным заданием; обеспечение материальными ресурсами областных государственных учреждений образования. Мероприятия подпрограммы ориентированы на финансирование областных государственных учреждений образования на выполнение государственного задания, выполнение ими уставной деятельности, укрепление материально-технической базы. Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного и федерального бюджетов в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 1 217 875,6 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет: 2012 год - 96,0 тыс. рублей; 2013 год - 128,0 тыс. рублей; областной бюджет: 2010 год - 198 746,2 тыс. рублей; 2011 год - 229 145,9 тыс. рублей; 2012 год - 241 302,2 тыс. рублей; 2013 год - 269 795,8 тыс. рублей; 2014 год - 278 661,5 тыс. рублей. Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. (Подраздел в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 16.09.2013 г. N 574) 8.4. Нормативное обеспечение Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется. 8.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы. 8.6. Оценка эффективности реализации подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы базируется на стабилизации обеспеченности учреждений здравоохранения средними медицинскими работниками на уровне 81,0 на 10 тыс. населения. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения области медицинскими кадрами со средним профессиональным (медицинским) образованием. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в обеспечении занятости молодого поколения, повышении качества оказания медицинской помощи населению. IX. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" Целью подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных социально значимыми заболеваниями. Подраздел 9.1. Направление "Организация областного центра здоровья и развитие сети муниципальных центров здоровья на территории Ростовской области" 9.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами По определению Всемирной организации здравоохранения ожидаемая продолжительность жизни при рождении является основным показателем, используемым для оценки состояния здоровья населения. Низкий для экономически развитой страны уровень ожидаемой продолжительности жизни в России существенно связан с очень высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и прогрессирующим ростом смертности от злокачественных новообразований. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) Снижение уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в развитых странах произошло, в том числе, благодаря уменьшению возникновения новых случаев заболеваний. Эти положительные изменения связывают со снижением распространенности основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения западных стран. Здоровье взрослого человека формируется с детства. Поэтому профилактические мероприятия по предупреждению реализации риска тех или иных заболеваний следует начинать в детском возрасте параллельно с привитием навыков здорового образа жизни. Региональный опыт медицинского обеспечения населения свидетельствует о преимуществах профилактического подхода в борьбе со смертностью от основных социально значимых заболеваний. Финансовые затраты на осуществление программ предупреждения заболеваний неизмеримо ниже затрат на лечебную помощь и лекарственное обеспечение, на социальную поддержку лиц, утративших трудоспособность, и инвалидов. Реализация профилактических мероприятий для снижения уровня заболеваемости и смертности с помощью программного метода будет иметь решающее значение для снижения бремени болезней. Программный метод также позволит осуществить мероприятия по вторичной профилактике, реализуя раннюю диагностику заболеваний, что безусловно повысит эффективность медицинского воздействия и снизит экономические затраты по сравнению с финансовыми вложениями, требующимися на этапах развернутого и прогрессирующего клинического течения. 9.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, а также целевые показатели Цель направления подпрограммы - профилактика и ранняя диагностика социально значимых заболеваний. Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач: организация и развитие на функциональной основе центров здоровья и центров здоровья для детей; реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни. Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период. Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе. 9.1.3. Система мероприятий Мероприятия направления подпрограммы нацелены на создание организационных, экономических и социальных условий, способствующих формированию здорового образа жизни населения. Условия будут созданы при развитии центров здоровья и центров здоровья для детей, работа которых будет направлена на: повышение уровня знаний населения о здоровом образе жизни; разработку и внедрение эффективных методик обучения в образовательных учреждениях по формированию здорового образа жизни и профилактике заболеваний; пропаганду физкультуры и спорта и обеспечение поддержки спортивно-оздоровительных учреждений для повышения их доступности большому количеству населения; популяризацию здорового образа жизни с проведением массовых спортивно-оздоровительных мероприятий и их широкой рекламой в средствах массовой информации. Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить в 2010-2012 годах за счет средств: (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) федерального бюджета: (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) 2010 год - 12 625,0 тыс. рублей; (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) 2011 год - 27 921,6 тыс. рублей; (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) 2012 год - 2 514,6 тыс. рублей; (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) областного бюджета - по факту выделенных средств. (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 26.09.2012 г. N 921) Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке. 9.1.4. Нормативное обеспечение Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется. 9.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы. 9.1.6. Оценка эффективности реализации направления подпрограммы Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе достижения стабилизации количества пациентов IV группы диспансерного наблюдения на уровне 5 процентов от общего количества пациентов, состоящих на диспансерном учете. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет повышения уровня профилактики социально значимых заболеваний, ранней диагностики и своевременного лечения заболеваний. Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения, снижении уровня заболеваемости и инвалидности взрослого населения, детей и подростков. Подраздел 9.2. Направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом" 9.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Ростовская область по своему социально-экономическому и географическому положению, численности и плотности населения оказывает существенное влияние на уровень распространенности туберкулеза в Российской Федерации. Поэтому эпидемическая ситуация по туберкулезу в Ростовской области продолжает оставаться напряженной. Уровень заболеваемости туберкулезом в 2009 году составил 71,8 случая на 100 тыс. населения, в 2008 году - 74,4 случая на 100 тыс. населения (по Российской Федерации в 2009 году - 82,6 случая на 100 тыс. населения, в 2008 году - 85,1 случая на 100 тыс. населения). За 2009 год впервые признано инвалидами по туберкулезу 318 человек, среди всех больных туберкулезом 3 432 человек имеют стойкую утрату трудоспособности. В 2009 году от активных форм туберкулеза умерло 816 человек, от тяжелых сопутствующих заболеваний еще 254 больных. В этой связи необходимо проведение дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности от туберкулеза, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных туберкулезом. Для эффективной реализации дополнительных мер требуется применение программного метода. 9.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, а также целевые показатели Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных туберкулезом; стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу в области. Для реализации цели требуется решение следующих задач: обеспечение противотуберкулезных учреждений медикаментами для антибактериальной терапии и химиопрофилактического лечения туберкулеза; внедрение методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболеваниях туберкулезом на основе передовых технологий; совершенствование организации противотуберкулезной помощи населению области; повышение эффективности проведения и контроля диспансеризации больных туберкулезом; развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы; совершенствование подготовки медицинских кадров по фтизиатрии. Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период. Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе. 9.2.3. Система мероприятий Мероприятия направления подпрограммы включают совершенствование профилактики и диагностики туберкулеза, обеспечение противотуберкулезных учреждений медикаментами для антибактериальной терапии и химиопрофилактического лечения туберкулеза, работу по эпидемиологическому мониторингу туберкулеза, повышение эффективности диспансеризации, лечения и медико-социальной реабилитации больных туберкулезом. Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального и областного бюджетов в размере 209 617,1 тыс. рублей, в том числе: за счет средств федерального бюджета: в 2011 году - 26026,2 тыс. рублей; в 2012 году - 3640,2 тыс. рублей; в 2013 году - 133 613,7 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2010 году - 12797,0 тыс. рублей; в 2011 году - 8600,0 тыс. рублей; в 2012 году - 8600,0 тыс. рублей; в 2013 году - 8170,0 тыс. рублей; в 2014 году - 8170,0 тыс. рублей. Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке. Кроме того, в течение всего периода реализации направления подпрограммы для финансирования мероприятий будут вовлекаться средства федерального бюджета, выделенные в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)". Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. (Пункт в редакции Постановления Правительства Ростовской области от 30.12.2013 г. N 876) Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
