Постановление Правительства Астраханской области от 14.12.2006 № 423-П

письменно Страховщика.
     3.4.2. При отсутствии в срок, указанный в пункте 3.4.1 настоящего
договора, письменного уведомления Учреждения о результатах независимой
экспертизы, а  также  возмещения сумм  штрафных  санкций  Учреждением,
Страховщик  имеет право  обратиться  в суд  с  иском о  принудительном
взыскании.
     3.4.3. Учреждение  обязано  письменно  уведомить  Страховщика   о
результатах независимой  экспертизы в  срок не более  одного месяца  с
момента обращения.
     3.4.4. При  отсутствии   в  срок,  указанный   в  пункте   3.4.3,
письменного   уведомления   о   результатах   независимой   экспертизы
Страховщик  имеет право  обратиться  в суд  с  иском о  принудительном
взыскании.
     3.5. Учреждение обязано  обеспечить представителям Страховщика  и
Фонда, осуществляющим проверку, свободное ознакомление с  медицинской,
учетно-отчетной,  финансовой,  статистической документацией,  а  также
иной  деятельностью  Учреждения, связанной  с  исполнением  настоящего
договора.
     
                      4. Ответственность Сторон

     4.1. За нарушение  сроков  и объемов  оплаты медицинской  помощи,
предусмотренных пунктами 2.2.2 и 2.2.3 настоящего договора, Страховщик
уплачивает Учреждению пеню в размере установленной Центральным  банком
Российской  Федерации ставки  рефинансирования  на день  возникновения
задолженности за каждый день просрочки от причитающейся к перечислению
суммы.
     4.2. Учреждение   несет    ответственность   за    предоставление
медицинской помощи ненадлежащего объема и качества, за  необоснованное
отклонение от стандартов медицинской помощи, необоснованное назначение
необходимых лекарственных средств, подтвержденное актами экспертизы, а
также за недостоверность  счетов и  реестров по оказанной  медицинской
помощи, представленных к оплате Страховщику.
     В случае   предоставления   застрахованным   медицинской   помощи
ненадлежащего объема и  качества, подтвержденных актами экспертизы,  к
Учреждению  применяются  санкции  в  соответствии  с  порядком  оценки
качества  медицинской  помощи  в  системе  обязательного  медицинского
страхования,    разрабатываемым    и    утверждаемым     министерством
здравоохранения Астраханской области совместно с Фондом.
      В случае назначения застрахованному медикаментозного лечения, не
соответствующего медицинским   показаниям   и   повлекшего   ухудшение
состояния здоровья застрахованного, подтвержденного актами медицинской
экспертизы, к Учреждению применяются штрафные санкции.
     Споры, возникшие между Страховщиком и Учреждением, разрешаются  в
порядке,  предусмотренном   Положением  о  системе   вневедомственного
контроля  качества медицинской  помощи  в учреждениях  здравоохранения
Российской Федерации, утвержденным  приказом Минздрава России и  ФФОМС
от 24.10.96 N 363/77.
     4.3. В   случае   причинения   вреда   здоровью   застрахованного
Страховщик вправе предъявить Учреждению иск в судебном порядке.
     4.4. Страховщик     вправе     требовать     в      установленном
законодательством   Российской   Федерации   порядке   от   Учреждения
возмещения ущерба, причиненного застрахованному по вине Учреждения или
его работника.
     4.5. В  случае  расторжения договора  обязательного  медицинского
страхования Страховщик в письменном  виде в трехдневный срок  извещает
Учреждение об  этом  и уведомляет  о  признании страховых  медицинских
полисов  по  данному  договору  недействительными.  Страховщик  обязан
оплатить  помощь  лицам,  лечение которых  начато  в  период  действия
договора.
     
         5. Обстоятельства, освобождающие от ответственности

     Стороны освобождаются от ответственности за частичное или  полное
неисполнение   обязательств   по   настоящему   договору,   если   это
неисполнение  явилось  следствием  обстоятельств  непреодолимой  силы,
возникших после  заключения настоящего договора  в результате  событий
чрезвычайного  характера,  которые  Стороны  не  смогли  предвидеть  и
предотвратить разумными мерами.

                      6. Уведомления и сообщения

     6.1. Все уведомления и сообщения, направляемые Сторонами в  связи
с изменениями  существенных условий настоящего  договора, должны  быть
оформлены в письменной форме.
     Все уведомления и  сообщения,  направляемые Сторонами  в связи  с
исполнением настоящего  договора,  могут быть  оформлены в  письменном
виде или на магнитном носителе с сопроводительным письмом на  бумажном
носителе, с отражением содержащейся на магнитном носителе информации.
     6.2. Стороны обязуются  незамедлительно извещать  друг друга  обо
всех изменениях  своих  юридических адресов  и банковских  реквизитов,
смены руководителей и названия.
     
            7. Порядок прекращения и расторжения договора

     7.1. Действие  настоящего  договора   может  быть  прекращено   в
случаях:
- истечения срока действия договора;
- ликвидации одной из Сторон.
     7.2. Настоящий договор может  быть расторгнут  любой из Сторон  в
одностороннем порядке в случаях:
     - систематического  (более  3 месяцев)  невыполнения  Учреждением
своих обязательств по настоящему договору;
     - невыполнения  Страховщиком  своих  обязательств  по  настоящему
договору;
     - истечения   срока  действия   (отзыва)   лицензии  на   ОМС   у
Страховщика;
     - истечения срока действия (приостановления, отзыва) лицензии  на
право осуществления медицинской деятельности Учреждением.
     7.3. При досрочном расторжении  договора в одностороннем  порядке
Сторона-инициатор извещает об этом противоположную Сторону за 30  дней
до  предполагаемого   срока  прекращения   (расторжения)  договора   в
письменном виде с перечислением причин досрочного расторжения.
     7.4. Изменение     законодательства,    регулирующего     вопросы
обязательного  медицинского   страхования,  является  основанием   для
внесения  изменений  в  условия   настоящего  договора,  а  в   случае
недостижения  соглашения  Сторон  по  внесению  изменений  в   договор
является основанием для его досрочного расторжения.
     
                      8. Срок действия договора

     8.1. Срок  действия  настоящего договора  с  "__"___________200__
года по "___"___________200__ года.
     8.2. Договор считается пролонгированным на следующий  календарный
год, если ни одна из Сторон не заявит о его прекращении не позднее чем
за 30 дней до его окончания.
     
                          9. Прочие условия
     
     9.1. Оплата медицинской  помощи по  Программе ОМС  застрахованным
гражданам из  других субъектов  Российской Федерации  (межрегиональная
помощь) производится в порядке, установленном ФФОМС.
     9.2. Ежеквартально,   не   позднее   второго   месяца   квартала,
следующего  за  отчетным,  Стороны осуществляют  сверку  расчетов,  по
результатам которой составляется акт.
     9.3. При прекращении или  досрочном расторжении договора  Стороны
производят окончательный расчет  в течение  30 дней после  прекращения
действия  договора,  при  этом  ликвидируют  взаимную  дебиторскую   и
кредиторскую задолженность,  о  чем составляется  акт, копия  которого
незамедлительно направляется  Страховщиком  в исполнительную  дирекцию
Фонда.
     9.4. По вопросам, не предусмотренным настоящим договором, Стороны
руководствуются законодательством Российской Федерации.
     9.5. Настоящий  договор  составлен в  двух  экземплярах,  имеющих
одинаковую юридическую  силу. Один экземпляр  находится у  Учреждения,
второй - у Страховщика.
     
     
     Приложение:
     Копии лицензии Учреждения.
     
         10. Юридические адреса и платежные реквизиты Сторон

                                                                                 
     Учреждение:                                    Страховщик:
                                                                                 
                            Подписи Сторон

     Учреждение:                                    Страховщик:



     Приложение N 6
     к Правилам

                Форматы файлов, применяемые в системе
                обязательного медицинского страхования
                         Астраханской области

                          1. Общие положения

     1.1. Для  обмена  данными  используются DBF-файлы в формате DBASE
IV.
     1.2. Для  представления  символьных  данных в файлах используется
кодовая страница 866.
     1.3. Символьные данные прижаты влево.
     1.4. Справочники,   на   которые   есть   ссылка   в    описании,
поддерживаются и обновляются Фондом.

                          2. Структура файла
        для представления сведений о застрахованном населении
            в Астраханский областной территориальный фонд
                обязательного медицинского страхования

Наименование файла FOND.DBF.

                                                             Таблица 1
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 | N |Наименование|Тип |Описание                    |Требования к  |
 |п/п|поля        |поля|                            |заполнению    |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |1  |S_POLIS     |A10 |Серия полиса медицинского   |(1)           |
 |   |            |    |страхования                 |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |2  |N_POLIS     |A10 |Номер полиса медицинского   |(1)           |
 |   |            |    |страхования                 |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |3  |DАТАР       |D   |Дата выдачи полиса          |(1)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |4  |DАТАРЕ      |D   |Дата окончания действия     |(1)           |
 |   |            |    |полиса                      |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |5  |DOC_T       |A2  |Код типа документа,         |(1)           |
 |   |            |    |удостоверяющего личность    |Заполняется из|
 |   |            |    |                            |справочника   |
 |   |            |    |                            |DOC_T.DBF     |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |6  |DOC_S       |A10 |Серия документа,            |(1)           |
 |   |            |    |удостоверяющего личность    |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |7  |DOC_N       |A10 |Номер документа,            |(1)           |
 |   |            |    |удостоверяющего личность    |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |8  |DOC_D       |D   |Дата выдачи документа,      |(1)           |
 |   |            |    |удостоверяющего личность    |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |9  |DOC_V       |A80 |Наименование органа,        |(1)           |
 |   |            |    |выдавшего документ,         |              |
 |   |            |    |удостоверяющий личность     |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |10 |F           |А30 |Фамилия                     |(1)           |
 |   |            |    |                            |Заполняется   |
 |   |            |    |                            |прописными    |
 |   |            |    |                            |русскими      |
 |   |            |    |                            |буквами       |
 |   |            |    |                            |(допускается  |
 |   |            |    |                            |использование |
 |   |            |    |                            |символов "-" и|
 |   |            |    |                            |" ") в строгом|
 |   |            |    |                            |соответствии с|
 |   |            |    |                            |записью в     |
 |   |            |    |                            |документе,    |
 |   |            |    |                            |удостоверяющем|
 |   |            |    |                            |личность      |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|              |
 |11 |I           |А15 |Имя                         |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|              |
 |12 |O           |А36 |Отчество                    |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |13 |DR          |D   |Дата рождения               |(1)           |
 |   |            |    |                            |Заполняется в |
 |   |            |    |                            |строгом       |
 |   |            |    |                            |соответствии с|
 |   |            |    |                            |записью в     |
 |   |            |    |                            |документе,    |
 |   |            |    |                            |удостоверяющем|
 |   |            |    |                            |личность      |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |14 |SEX         |А1  |Код пола                    |(1)           |
 |   |            |    |                            |Заполняется из|
 |   |            |    |                            |справочника   |
 |   |            |    |                            |SЕХ.DBF       |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |15 |SSIТY       |А6  |Почтовый индекс             |(1)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |16 |COUNTRY     |А20 |Страна                      |(1)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |17 |PROVINCE    |А40 |Область                     |(1)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |18 |RAYON       |А10 |Код района проживания       |(1)           |
 |   |            |    |                            |Заполняется из|
 |   |            |    |                            |справочника   |
 |   |            |    |                            |RAYON.DBF     |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |19 |SITY        |А40 |Название населенного пункта |(2)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |20 |STREET_T    |А10 |Сокращенное наименование    |(2)           |
 |   |            |    |типа улицы                  |Заполняется из|
 |   |            |    |                            |справочника   |
 |   |            |    |                            |STREET_T.DBF  |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |21 |STREET      |А40 |Улица                       |(2)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |22 |STREET_GNI  |А20 |Код улицы по классификатору |(2) (3)       |
 |   |            |    |адресов России (КЛАДР)      |Заполняется из|
 |   |            |    |                            |справочника   |
 |   |            |    |                            |SТRЕЕТ.DBF    |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |23 |HOUSE       |А20 |Дом                         |(2)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |24 |SECTION     |А10 |Корпус                      |(2)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |25 |APARTMENT   |А10 |Квартира                    |(2)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |26 |SK          |А2  |Код страховой медицинской   |(1)           |
 |   |            |    |организации                 |Заполняется из|
 |   |            |    |                            |справочника   |
 |   |            |    |                            |SK.DBF        |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |27 |NAZV_PRE    |А150|Страхователь (название      |(1)           |
 |   |            |    |предприятия и др.)          |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |28 |RNUMBER     |А10 |Старый регистрационный номер|(1)           |
 |   |            |    |в АОТФ ОМС                  |Заполняется в |
 |   |            |    |                            |соответствии с|
 |   |            |    |                            |маской        |
 |   |            |    |                            |"##-999999",  |
 |   |            |    |                            |где ## - одна |
 |   |            |    |                            |или две       |
 |   |            |    |                            |заглавные     |
 |   |            |    |                            |буквы русского|
 |   |            |    |                            |алфавита, 9 - |
 |   |            |    |                            |любая цифра от|
 |   |            |    |                            |0 до 9        |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |29 |RNUMBER15   |А15 |Новый регистрационный номер |(1)           |
 |   |            |    |в АОТФ ОМС                  |Заполняется   |
 |   |            |    |                            |15-ю цифрами  |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |30 |DOG_N       |А3О |Номер договора              |(1)           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |31 |DOG_D       |D   |Дата начала действия        |(1)           |
 |   |            |    |договора                    |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |32 |DOG_E       |D   |Дата прекращения действия   |(1)           |
 |   |            |    |договора                    |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |33 |RZ          |А20 |Уникальный идентификатор    |(2)           |
 |   |            |    |застрахованного человека    |Заполняется по|
 |   |            |    |(приказ N 67 от 15.08.2000) |запросу в АОТФ|
 |   |            |    |                            |ОМС           |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |34 |WHEND       |D   |Дата последнего изменения   |(1)           |
 |   |            |    |записи                      |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |35 |WHENT       |А8  |Время последнего изменения  |(1) Формат    |
 |   |            |    |записи                      |"чч:мм:сс"    |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |36 |WHAT        |А2  |Операция с записью с        |(1)           |
 |   |            |    |момента последнего          |Заполняется из|
 |   |            |    |представления сведений      |справочника   |
 |   |            |    |                            |WHAT.DBF      |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |37 |SGROUP      |А2  |Код социальной группы       |(1)           |
 |   |            |    |                            |Заполняется из|
 |   |            |    |                            |справочника   |
 |   |            |    |                            |SGROUP.DBF    |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |38 |LPU         |А6  |Код закрепленного           |(1)           |
 |   |            |    |амбулаторно-поликлинического|Заполняется из|
 |   |            |    |учреждения                  |справочника   |
 |   |            |    |                            |LPU.DBF       |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |39 |SS          |А14 |Страховой номер             |(4)           |
 |   |            |    |индивидуального лицевого    |              |
 |   |            |    |счета (СНИЛС) в системе     |              |
 |   |            |    |персонифицированного учета  |              |
 |   |            |    |ПФР                         |              |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
 |40 |ЕХРЕRТ      |А3  |Результаты обработки        |(5) Справочник|
 |   |            |    |записи ТФОМС (экспертная    |ЕХР_SMO.DBF   |
 |   |            |    |оценка)                     |Заполняется   |
 |   |            |    |                            |АОТФ ОМС      |
 |———|————————————|————|————————————————————————————|——————————————|
______________________________________
     (1) - поле, обязательное к заполнению.
     (2) -  адресные  поля  обязательны   к   заполнению   в   строгом
соответствии с записью в документе,  удостоверяющем личность. В случае
отсутствия отдельных реквизитов  (например,  корпуса)  соответствующие
поля остаются незаполненными.
     (3) - данный справочник ведется и представляется для  пользования
ГНИВЦ ФНС.
     (4) - страховой номер индивидуального  лицевого  счета  (далее  -
СНИЛС)  необходим  для  идентификации  гражданина  (пациента).  Формат
заполнения СНИЛСа (поля SS) имеет следующий вид: "999-999-999 99", где
9 - любая цифра от 0 до 9.
     Заполнение поля SS является обязательным для следующих  категорий
граждан:
     - получатели пенсий;
     - лица, имеющие право на государственную социальную помощь в виде
набора социальных услуг ("федеральные льготники");
     - работающее население.
     Для прочих категорий граждан заполнение поля SS  является  крайне
желательным,  но необязательным. В случае отсутствия данных о СНИЛСе у
прочих категорий граждан поле SS заполняется пробелами.  (5) -  в  СМО
поле   остается   пустым.  Код  экспертной  оценки  проставляется  при
проведении экспертизы в АОТФ ОМС.

                          3. Структура файла
               для представления сведений о населении,
                         прикрепленном к ЛПУ

                   Наименование файла LPUHOLD.DBF.

                                                             Таблица 2
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |N  |Наименование|Тип |Описание          |Требования к    |
     |п/п|поля        |поля|                  |заполнению      |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |1  |S_POLIS     |А10 |Серия полиса ОМС  |(1)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |2  |N_POLIS     |А10 |Номер полиса ОМС  |(1)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |3  |F           |А30 |Фамилия           |(1) Заполняется |
     |   |            |    |                  |прописными      |
     |   |            |    |                  |русскими буквами|
     |   |            |    |                  |(допускается    |
     |   |            |    |                  |использование   |
     |   |            |    |                  |символа "-" и " |
     |   |            |    |                  |") в строгом    |
     |   |            |    |                  |соответствии с  |
     |   |            |    |                  |записью в       |
     |   |            |    |                  |документе,      |
     |   |            |    |                  |удостоверяющем  |
     |   |            |    |                  |личность        |
     |———|————————————|————|——————————————————|                |
     |4  |I           |А15 |Имя               |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|                |
     |5  |O           |А36 |Отчество          |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |6  |DR          |D   |Дата рождения     |(1) Заполняется |
     |   |            |    |                  |в строгом       |
     |   |            |    |                  |соответствии с  |
     |   |            |    |                  |записью в       |
     |   |            |    |                  |документе,      |
     |   |            |    |                  |удостоверяющем  |
     |   |            |    |                  |личность        |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |7  |SЕХ         |А1  |Код пола          |(1) Заполняется |
     |   |            |    |                  |из справочника  |
     |   |            |    |                  |SEX.DBF         |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |8  |DOC_T       |A2  |Код типа          |(1) Заполняется |
     |   |            |    |документа,        |из справочника  |
     |   |            |    |удостоверяющего   |DOC_T.DBF       |
     |   |            |    |личность          |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |9  |DOC_S       |A10 |Серия документа,  |(1)             |
     |   |            |    |удостоверяющего   |                |
     |   |            |    |личность          |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |10 |DOC_N       |A10 |Номер документа,  |(1)             |
     |   |            |    |удостоверяющего   |                |
     |   |            |    |личность          |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |11 |DOC_D       |D   |Дата выдачи       |(1)             |
     |   |            |    |документа,        |                |
     |   |            |    |удостоверяющего   |                |
     |   |            |    |личность          |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |12 |DOC_V       |A80 |Наименование      |(1)             |
     |   |            |    |органа, выдавшего |                |
     |   |            |    |документ,         |                |
     |   |            |    |удостоверяющий    |                |
     |   |            |    |личность          |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |13 |RNUMBER     |А10 |Старый            |(1) Заполняется |
     |   |            |    |регистрационный   |в соответствии с|
     |   |            |    |номер предприятия |маской          |
     |   |            |    |в АОТФ ОМС        |"##-999999", где|
     |   |            |    |                  |## - одна или   |
     |   |            |    |                  |две заглавные   |
     |   |            |    |                  |буквы русского  |
     |   |            |    |                  |алфавита, 9 -   |
     |   |            |    |                  |любая цифра от 0|
     |   |            |    |                  |до 9            |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |14 |RNUMBER15   |А15 |Новый             |(1) Заполняется |
     |   |            |    |регистрационный   |15-ю цифрами    |
     |   |            |    |номер предприятия |                |
     |   |            |    |в АОТФ ОМС        |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |15 |SSITY       |А6  |Почтовый индекс   |(1)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |16 |COUNTRY     |А20 |Страна            |(1)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |17 |PROVINCE    |А40 |Область           |(1)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |18 |RAYON       |А3  |Район             |(1) Справочник  |
     |   |            |    |                  |RAYON.DBF       |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |19 |SITY        |А25 |Название          |(2)             |
     |   |            |    |населенного пункта|                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |20 |STREET_T    |А10 |Сокращенное       |(2) Справочник  |
     |   |            |    |наименование типа |SТRЕЕТ_Т.DBF    |
     |   |            |    |улицы             |                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |21 |STREET      |А40 |Улица             |(2)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |22 |STREET_GNI  |A20 |Код улицы по      |(2) (3)         |
     |   |            |    |классификатору    |Заполняется из  |
     |   |            |    |адресов России    |справочника     |
     |   |            |    |(КЛАДР)           |SТRЕЕТ.DBF      |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |23 |HOUSE       |А10 |Дом               |(2)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |24 |SECTION     |А10 |Корпус            |(2)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |25 |APARTMENT   |А10 |Квартира          |(2)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |26 |SK          |А2  |Код страховой     |(1) Заполняется |
     |   |            |    |медицинской       |из справочника  |
     |   |            |    |организации,      |SК.DBF          |
     |   |            |    |выдавшей полис ОМС|                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |27 |NAZV_PRE    |А150|Страхователь      |(1)             |
     |   |            |    |(название         |                |
     |   |            |    |предприятия и др.)|                |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |28 |SGROUP      |А2  |Код социальной    |(1) Заполняется |
     |   |            |    |группы            |из справочника  |
     |   |            |    |                  |SGROUP.DBF      |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |29 |SS          |А14 |СНИЛС гражданина  |(4)             |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
     |30 |KOD_LPU     |А6  |Код ЛПУ           |(1) Заполняется |
     |   |            |    |                  |из справочника  |
     |   |            |    |                  |LPU.DBF         |
     |———|————————————|————|——————————————————|————————————————|
________________________________________
     (1) - поле, обязательное к заполнению.
     (2) -  адресные  поля  обязательны   к   заполнению   в   строгом
соответствии  с  записью  в  паспорте.  В  случае отсутствия отдельных
реквизитов   (например,   корпуса)   соответствующие   поля   остаются
незаполненными.
     (3) - данный справочник ведется и представляется для  пользования
ГНИВЦ ФНС.
     (4) -  страховой  номер  индивидуального  лицевого  счета  (далее
СНИЛС)  необходим  для  идентификации  гражданина  (пациента).  Формат
заполнения СНИЛСа (поля SS) имеет следующий вид: "999-999-999 99", где
9 - любая цифра от 0 до 9.
     Заполнение поля SS является обязательным для следующих  категорий
граждан:
     - получатели пенсий;
     - лица, имеющие право на государственную социальную помощь в виде
     набора социальных услуг ("федеральные льготники");
- работающее население.
     Для прочих категорий граждан заполнение поля SS  является  крайне
желательным,  но необязательным. В случае отсутствия данных о СНИЛСе у
прочих категорий граждан поле SS заполняется пробелами.

                          4. Структура файла
              для представления сведений о пролеченных в
                 лечебно-профилактических учреждениях
               города Астрахани и Астраханской области

                   Наименование файла LPUFOND.DBF.

                                                             Таблица 3
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |N  |Наименование|Тип  |Описание          |Требования к        |
   |п/п|поля        |поля |                  |заполнению          |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |1  |KOD_LPU     |А6   |Код ЛПУ           |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |                  |справочника LPU.DBF |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |2  |VID_LPU     |А2   |Код вида          |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |медицинской помощи|справочника         |
   |   |            |     |                  |VID_LPU.DBF         |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |3  |SGROUP      |А2   |Код социальной    |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |группы            |справочника         |
   |   |            |     |                  |SGROUP.DBF          |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |4  |S_POLIS     |А10  |Серия полиса ОМС  |(1)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |5  |N_POLIS     |А10  |Номер полиса ОМС  |(1)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |6  |F           |А30  |Фамилия           |(1) Заполняется     |
   |   |            |     |                  |прописными русскими |
   |   |            |     |                  |буквами (допускается|
   |   |            |     |                  |использование       |
   |   |            |     |                  |символа "-" и " ") в|
   |   |            |     |                  |строгом соответствии|
   |   |            |     |                  |с записью в         |
   |   |            |     |                  |документе,          |
   |   |            |     |                  |удостоверяющем      |
   |   |            |     |                  |личность            |
   |———|————————————|—————|——————————————————|                    |
   |7  |I           |А15  |Имя               |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|                    |
   |8  |O           |А36  |Отчество          |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |9  |DR          |D    |Дата рождения     |(1) Заполняется в   |
   |   |            |     |                  |строгом соответствии|
   |   |            |     |                  |с записью в         |
   |   |            |     |                  |документе,          |
   |   |            |     |                  |удостоверяющем      |
   |   |            |     |                  |личность            |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |10 |SЕХ         |А1   |Код пола          |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |                  |справочника SEX.DBF |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |11 |RNUMBER     |А10  |Старый            |(1) Заполняется в   |
   |   |            |     |регистрационный   |соответствии с      |
   |   |            |     |номер предприятия |маской "##-999999", |
   |   |            |     |в АОТФ ОМС        |где ## - одна или   |
   |   |            |     |                  |две заглавные буквы |
   |   |            |     |                  |русского алфавита, 9|
   |   |            |     |                  |- любая цифра от 0  |
   |   |            |     |                  |до 9                |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |12 |RNUMBER15   |А15  |Новый             |(1) Заполняется 15-ю|
   |   |            |     |регистрационный   |цифрами             |
   |   |            |     |номер в АОТФ ОМС  |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |13 |M_RABOT     |А150 |Наименование      |(1)                 |
   |   |            |     |предприятия       |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |14 |RAYON       |А3   |Район             |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |                  |справочника         |
   |   |            |     |                  |RAYON.DBF           |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |15 |PUNCT       |А25  |Населенный пункт  |(2)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |16 |STREET_T    |А10  |Сокращенное       |(2) Заполняется из  |
   |   |            |     |наименование      |справочника         |
   |   |            |     |типа улицы        |SТRЕЕТ_Т.DBF        |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |17 |STREET      |А40  |Улица             |(2)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |18 |HOUSE       |А10  |Дом               |(2)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |19 |SECTION     |А10  |Корпус            |(2)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |20 |APARTMENT   |А10  |Квартира          |(2)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |21 |SK          |А2   |Код страховой     |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |медицинской       |справочника SК.DBF  |
   |   |            |     |организации,      |                    |
   |   |            |     |выдавшей полис ОМС|                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |22 |USLUGA      |А6   |Код услуги,       |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |оказанной         |справочника         |
   |   |            |     |застрахованному   |TARIFS.DBF          |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |23 |DS          |А8   |Код диагноза      |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |основного         |справочника         |
   |   |            |     |заболевания (по   |MKB10P.DBF          |
   |   |            |     |классификатору    |                    |
   |   |            |     |МКБ-10)           |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |24 |DS_S        |A8   |Код диагноза      |(3) Заполняется из  |
   |   |            |     |сопутствующего    |справочника         |
   |   |            |     |заболевания (по   |MKB10P.DBF          |
   |   |            |     |классификатору    |                    |
   |   |            |     |МКБ-10)           |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |25 |DAT_POSTUP  |D    |Дата поступления  |(4)                 |
   |   |            |     |для               |                    |
   |   |            |     |стационара, дата  |                    |
   |   |            |     |обращения         |                    |
   |   |            |     |для поликлиники   |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |26 |PEREVOD     |D    |Дата перевода из  |(5)                 |
   |   |            |     |одного            |                    |
   |   |            |     |стационара в      |                    |
   |   |            |     |другой            |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |27 |DАТА_WIPIS  |D    |Дата выписки для  |(1)                 |
   |   |            |     |стационара, дата  |                    |
   |   |            |     |обращения         |                    |
   |   |            |     |для поликлиники   |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |28 |KOL_DNEY    |N6,2 |Количество        |(1)                 |
   |   |            |     |фактических       |                    |
   |   |            |     |койко-дней для    |                    |
   |   |            |     |стационара,       |                    |
   |   |            |     |количество        |                    |
   |   |            |     |услуг для         |                    |
   |   |            |     |поликлиники       |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |29 |RES_G       |N2   |Код результата    |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |обращения         |справочника         |
   |   |            |     |                  |RES_G.DBF           |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |30 |POVTOR_GOS  |А1   |Обращение пациента|(1) Заполняется "1" |
   |   |            |     |с данным          |- первичное, "2" -  |
   |   |            |     |заболеванием в    |повторное           |
   |   |            |     |течение года      |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |31 |CENA_SLUCH  |N11,2|Рассчитанная      |(1)                 |
   |   |            |     |стоимость случая  |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |32 |DATA_SCHET  |D    |Дата счета        |(1)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |33 |NOM_SCHET   |А10  |Номер счета       |(1)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |34 |SSD         |A14  |СНИЛС врача       |(1) Заполняется в   |
   |   |            |     |                  |соответствии с      |
   |   |            |     |                  |маской "999-999-999 |
   |   |            |     |                  |99", где 9 - любая  |
   |   |            |     |                  |цифра от 0 до 9     |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |35 |PRVD        |N3   |Код врачебной     |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |должности         |справочника PRVD.DBF|
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |36 |N_IST_BOL   |А6   |Номер истории     |(1)                 |
   |   |            |     |болезни для       |                    |
   |   |            |     |стационара, номер |                    |
   |   |            |     |амбулаторной карты|                    |
   |   |            |     |для               |                    |
   |   |            |     |поликлиники       |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |37 |ТIМЕ        |А8   |Время             |(6)                 |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |38 |НD          |А6   |Код направившего  |(5) Заполняется из  |
   |   |            |     |ЛПУ               |справочника LPU.DBF |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |39 |FRM         |А2   |Подразделение     |(5) Заполняется из  |
   |   |            |     |направившего ЛПУ  |справочника FRM.DBF |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |40 |АS          |А2   |Вид направления   |(5) Заполняется из  |
   |   |            |     |                  |справочника АS.DBF  |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |41 |RZ          |А20  |Уникальный        |Заполняется с полиса|
   |   |            |     |идентификатор     |застрахованного. В  |
   |   |            |     |застрахованного   |случае отсутствия   |
   |   |            |     |                  |номера поле должно  |
   |   |            |     |                  |быть пустым         |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |42 |REESTR      |А10  |Номер реестра     |Формируется лечебным|
   |   |            |     |                  |учреждением.        |
   |   |            |     |                  |Нумерация сквозная в|
   |   |            |     |                  |течение года (исх.  |
   |   |            |     |                  |02-14/ 1939 от      |
   |   |            |     |                  |27.12. 2001)        |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |43 |KL          |А1   |Код уровня        |(1) Заполняется из  |
   |   |            |     |оказания          |справочника KL.DBF  |
   |   |            |     |медицинской помощи|                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |44 |NPP         |А6   |Номер записи в    |(1) Номер записи в  |
   |   |            |     |файле             |файле               |
   |   |            |     |                  |LPUFOND.DBF         |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |45 |SS          |А14  |СНИЛС гражданина  |(7)                 |
   |   |            |     |(пациента)        |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |46 |STREET_GNI  |А20  |Код улицы по      |(8) Заполняется из  |
   |   |            |     |классификатору    |справочника         |
   |   |            |     |адресов           |SТRЕЕТ.DBF          |
   |   |            |     |России (КЛАДР)    |                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |47 |PROF_LPU    |А2   |Профиль отделения |(4) Заполняется из  |
   |   |            |     |                  |справочника         |
   |   |            |     |                  |PROFIL.DBF          |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |48 |OSL         |А1   |Признак осложнения|(4) Заполняется из  |
   |   |            |     |                  |справочника ОSL.DBF |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |49 |D_LISTIN    |D    |Дата открытия     |(9)                 |
   |   |            |     |листка            |                    |
   |   |            |     |нетрудоспособности|                    |
   |———|————————————|—————|——————————————————|————————————————————|
   |50 |D_LISTOUT   |D    |Дата закрытия     |(9)                 |
   |   |            |     |листка            |                    |